В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Zinnat. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите, специалистите по употребата на антибиотик Zinnat в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна връзка за лекарството: медикаментът помогна или не помогна да се отървем от заболяването, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, което може да не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на Zinnat в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на ангина, пиелонефрит, бронхит и други инфекции при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.
Zinnat - цефалоспоринов антибиотик 2-ро поколение за парентерално приложение. Бактерициден ефект, нарушава синтеза на бактериалната клетъчна стена. Има широк спектър на действие.
Устойчив на повечето бета-лактамази.
Cefuroxime (активната съставка на Zinnat антибиотик) е силно активен срещу аеробни грампозитивни бактерии: Streptococcus pyogenes (други); Стрептококова група В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans група), Bordetella pertusis; аеробни грам-отрицателни бактерии: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonwealth of Bros. включително щамове, произвеждащи и не произвеждащи пеницилиназа), Neisseria meningitidis, Salmonella spp. анаеробни грам-положителни бактерии: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp, Propionibacterium spp.; анаеробни грам-отрицателни бактерии: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; също активна срещу Borrelia burgdorferi.
Cefuroxime-устойчив Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метицилин-резистентни щамове Staphylococcus aureus, метицилин-резистентни щамове Staphylococcus epidermidisidis, ize, ize, iureus aureus.
Проучванията показват, че при комбинацията на цефуроксим с антибиотици от групата на аминогликозидите се наблюдава адитивен ефект, а в някои случаи и синергизъм.
структура
Цефуроксим (под формата на цефуроксим аксетил) + ексципиенти.
Фармакокинетика
След поглъщане Zinnat се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в чревната лигавица и кръв, освобождавайки цефуроксим в системното кръвообращение. Храната ускорява абсорбцията на суспензията на cefuroxime axetil. Когато приемате суспензия, скоростта на абсорбция на cefuroxime axetil е по-ниска, отколкото при приемане на хапчета. Цефуроксим не се трансформира в организма в организма, отделя се от бъбреците в непроменена форма чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.
свидетелство
Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:
- инфекции на дихателните пътища (включително остър и хроничен бронхит, инфектирани бронхиектазии, бактериална пневмония, белодробен абсцес, постоперативни инфекции на гръдните органи);
- инфекции на ухото, носа и гърлото (включително синузит, тонзилит, фарингит, остър среден отит);
- инфекции на пикочно-половата система (включително остър и хроничен пиелонефрит, цистит, уретрит, асимптоматична бактериурия);
- инфекции на кожата и меките тъкани (включително фурункулоза, пиодерма, импетиго);
- гонорея (включително остър неусложнен гонококов уретрит и цервицит);
- лечение на лаймска болест на ранен етап и последваща профилактика на късни прояви при възрастни и деца над 12-годишна възраст.
Форми на освобождаване
Таблетки, покрити с 125 mg и 250 mg.
Гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение (понякога погрешно наречени сиропи).
Инструкции за употреба и дозиране
За възрастни, еднократна доза средно е 250 mg, честотата на приложение - 2 пъти дневно.
При тежки инфекции на долните дихателни пътища се предписват по 500 mg 2 пъти дневно; с инфекции с лека и средна тежест - 250 mg 2 пъти дневно.
С инфекции на пикочните пътища, 125 мг се предписва 2 пъти на ден, с пиелонефрит - 250 мг 2 пъти дневно.
При лечението на неусложнена гонорея 1 g се прилага еднократно.
С Лаймска болест при възрастни и деца над 12 години - 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 20 дни.
Деца под 12-годишна възраст могат да получат лекарството под формата на суспензия. Средната доза за деца с повечето инфекции е 1 таблетка (125 mg), 2 пъти дневно. При тежки инфекции или среден отит при деца на възраст 2 години и повече, средната доза е 1 таблетка (250 mg) или 2 таблетки (125 mg) 2 пъти дневно.
При инфекциозни заболявания с лека и средна тежест се установява единична доза в размер на 10 mg / kg телесно тегло.
При среден отит и тежки инфекции се определя единична доза в размер на 15 mg / kg. Честота на приемане - 2 пъти на ден.
Максималната дневна доза е 500 mg.
Продължителността на лекарството е средно 7 дни (5-10 дни).
Лекарството се препоръчва да се приема след хранене.
Странични ефекти
- гадене, повръщане;
- диария;
- жълтеница;
- описани са случаи на псевдомембранозен колит;
- хемолитична анемия, еозинофилия, неутропения, тромбоцитопения, левкопения;
- кожен обрив;
- сърбеж;
- уртикария;
- треска;
- мултиформен еритем;
- Синдром на Stevens-Johnson;
- токсична епидермална некролиза;
- серумна болест;
- анафилаксия;
- главоболие;
- Положителна реакция на Кумс.
Противопоказания
- Свръхчувствителност към антибиотиците от цефалоспориновата група.
Употреба по време на бременност и кърмене
Zinnat се използва с повишено внимание през първия триместър на бременността и по време на кърмене.
В експериментални проучвания ембриотоксичните и тератогенните ефекти на Zinnat не са установени.
Употреба при деца
Може би използването на деца от 3-месечна възраст.
Специални инструкции
Zinnat се предписва с особено внимание при пациенти със свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици, тъй като има съобщения за случаи на кръстосани алергични реакции.
При продължителна употреба на Zinnat е възможен засилен растеж на резистентни микроорганизми (Candida, Enterococci, Clostridium difficile), което може да изисква прекратяване на лечението.
При диария с антибиотици, вкл. Zinnat, трябва да се има предвид възможността за псевдомембранозен колит.
Когато се лекува със заболяване Zinnat Lyme, понякога се отбелязва реакцията на Jarish-Gersheimer. Тази реакция е пряка последица от бактерицидното действие на Zinnat върху причинителя на заболяването - спирохерата Borrelia burgdorferi. Пациентите трябва да бъдат обяснени, че това е често и често спонтанно преминаване на резултат от лечението с антибиотици на Лаймска болест.
При назначаването на Zinnat пациенти с диабет трябва да обмислят присъствието на захароза в суспензия.
Тъй като при пациенти, приемащи cefuroxime axetil, проба с калиев фероцианид може да даде фалшиво отрицателен резултат, се препоръчва да се използват методи, използващи глюкозна оксидаза или хексокиназа за определяне на нивото на глюкозата в кръвта. Цефуроксим не повлиява резултатите от определянето на креатинина с помощта на алкали и пикринова киселина.
Гранулите или приготвената суспензия не трябва да се смесват с горещи течности.
Лекарствени взаимодействия
Едновременното приложение на цефуроксим и пробенецид води до увеличаване на AUC на цефуроксим с 50%.
С едновременното използване на антиациди може да се намали бионаличността на Zinnat под формата на суспензия.
Аналози на лекарството Zinnat
Структурни аналози на активното вещество:
- Aksetin;
- Aksosef;
- Antibioksim;
- Atsenoveriz;
- Zinatsef;
- Zinoksimor;
- Ketotsef;
- фБСБР;
- пълномощник;
- супер;
- Цетил Лупин;
- Cefroxim J;
- Tsefurabol;
- цефуроксим;
- Цефуроксим натрий;
- Цефуроксим натрий стерилен;
- Cefuroxime axetil;
- Tsefurus.
Zinnat таблетки - официални инструкции за употреба
ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството
Информация за специалисти
Регистрационен номер:
Търговско наименование на лекарството: Zinnat
Международно непатентно наименование: Cefuroxime
Химично наименование: (RS) -l-хидроксиетил- (6R, 7R) -7- [2- (2-фурил) глиоксиламидо] -3- (хидроксиметил) -8-оксо-5-тиа-1-азабицикло- [4.2] 0] окт-2-ен-2-карбоксилат, 72 - (Z) - (О-метилоксим), 1-ацетат 3-карбамат.
Лекарствена форма: Таблетки, покрити.
Описание: Бели до почти бели филмирани таблетки, овални, двойно изпъкнали, гравирани от едната страна: за доза от 125 mg - GXES5, за доза от 250 mg - GXES7. На почивка на таблетка с бял или почти бял цвят.
Съставът на лекарството:
Активна съставка:
Всяка таблетка Zinnat съдържа цефуроксим като активна съставка под формата на цефуроксим аксетил в доза от 125 mg или 250 mg.
Други съставки:
Микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, натриев лаурил сулфат, хидрогенирано растително масло, колоиден силициев диоксид, метилхидроксипропилцелулоза, пропиленгликол, метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, опасери бял.
Фармакотерапевтична група: Цефалоспоринов антибиотик. ATC код J01DA06
Фармакологични свойства
фармакодинамика
Цефуроксим аксетил е предшественик на цефуроксим, който е цефалоспоринов антибиотик от второ поколение. Цефуроксим е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, произвеждащи β-лактамаза.
Следователно, цефуроксим е устойчив на бактериална β-лактамаза, поради това е ефективен срещу резистентни към ампицилин или щамове, резистентни към амоксицилин.
Бактерицидното действие на цефуроксим се свързва с потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с главните прицелни протеини.
Цефуроксим обикновено е активен in vitro срещу следните микроорганизми:
Грам-отрицателни аероби:
Haemophilus influenzae (включително щамове, резистентни към ампицилин); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri и Neisseria gonorrhoeae (включително пеницилин-продуциращи и непродуциращи пеницилинови;
Грам-положителни аероби:
Staphylococcus aureus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes (и други β-хемолитични стрептококи); Streptococcus група В (Streptococcus agalactiae).
анаеробни бактерии:
Грам-положителни и грам-отрицателни коки (включително видове Peptococcus и Peptostreptococcus); грам-положителни бацили (включително Clostridium species), грам-отрицателни бацили (включително Bacteroides и Fusobacterium species), Propionibacterium spp.
Други микроорганизми:
Borrelia burgdorferi
Следните микроорганизми са нечувствителни или нечувствителни към цефуроксим:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp, Campylobacter spp, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, резистентни към метицилин щамове Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, помощници, помощници, помощници, хора, хора, хора, хора, хора
Фармакокинетика
След поглъщане, цефуроксим аксетил се абсорбира бавно от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и в кръвта, за да се освободи цефуроксим. Цефуроксим преминава през ВВВ, преминава през плацентата и преминава в кърмата.
Оптимална абсорбция при условие, че лекарството се приема веднага след хранене.
Максималните серумни концентрации (2-3 mg / l за доза от 125 mg и 4-6 mg / l за доза от 250 mg) се наблюдават приблизително 2-3 часа след приема на лекарството след хранене.
Полуживотът е 1-1,5 часа. 33% -50% от лекарството се свързва с протеина. Цефуроксим не се метаболизира, екскретира чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.
Серумните нива на цефуроксим намаляват при диализа.
Показания за употреба
Лекарството е предназначено за лечение на заболявания, причинени от бактерии, податливи на цефуроксим.
Цефероксим се предлага и под формата на натриева сол (Zinaceph) за парентерално приложение, което позволява да се предписва един и същ антибиотик последователно, когато е необходимо преминаване от парентерална към перорална терапия.
Zinnat е ефективен, когато се прилага след употреба на парентерален цинацеф, за лечение на пневмония и обостряне на хроничен бронхит. Противопоказания
Свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици, пеницилини и карбапенеми. Трябва да се прилага с повишено внимание при бъбречна недостатъчност, стомашно-чревни заболявания (включително анамнеза и улцерозен колит), бременност, кърмене, при деца до 3 месеца. Дозировка и приложение
Стандартният курс на лечение е от 5 до 10 дни.
За оптимална абсорбция, цефуроксим аксетил трябва да се приема след хранене.
Възрастни:
Zinnat® (250 mg / 5 ml) цефуроксим
инструкция
- руски
- казахски руски
Търговско име
Zinnat®
Международно непатентно име
Форма за дозиране
Гранули за суспензия за перорално приложение, 250 mg / 5 ml
структура
Съдържа 5 ml суспензия
активна съставка - cefuroxime axetil 300.0 mg (съответстващо на cefuroxime 250 mg),
помощни вещества: стеаринова киселина, захароза, ароматизатор Tutti Frutti, калиев ацесулфам, аспартам, повидон К30, ксантанова гума.
описание
Гранули от бял или почти бял цвят. При разреждане с вода се образува суспензия от бял до светложълт цвят с характерен плодов аромат.
Фармакотерапевтична група
Антибактериални лекарства за системна употреба. Други бета-лактамни антибактериални лекарства. Цефалоспорини от второ поколение. Cefuroxime.
ATX код J01DC02
Фармакологични свойства
Фармакокинетика
След поглъщане, цефуроксим аксетил се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в чревната лигавица и кръв, освобождавайки цефуроксим в системното кръвообращение. Оптимална абсорбция се постига, когато суспензията се приема с храна.
Когато се приема суспензия, скоростта на абсорбция (Cmax) на cefuroxime axetil е по-ниска, отколкото при приемане на таблетки (Cmax), която се определя след 2.4 часа, в резултат на което максималната концентрация намалява, времето, необходимо за достигане и системната бионаличност намалява (с 4-17%).
Степента на свързване на цефуроксим с плазмените протеини варира от 33% до 50%, в зависимост от метода на приложение.
Цефуроксим не се метаболизира в организма.
Времето на полуживот на цефуроксим е 1-1,5 часа.
Цефуроксим се екскретира от бъбреците непроменен чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. Конкурентно назначаване probenitsida увеличава скоростта на AUC с 50%.
Бъбречна дисфункция
Фармакокинетиката на цефуроксим не е проучвана при пациенти с различна степен на бъбречна дисфункция. Времето на полуживот на цефуроксим се увеличава с намаляване на бъбречната функция, което е основната насока за избор на дози при тези пациенти. При пациенти на хемодиализа, най-малко 60% от общата доза цефуроксим присъства в организма по време на началото на диализата, което се елиминира в рамките на 4 часа след диализната процедура. По този начин такива пациенти се нуждаят от допълнителна доза цефуроксим за завършване на хемодиализната процедура.
фармакодинамика
Zinnat® е цефалоспоринов антибиотик от второ поколение. Има широк спектър на действие. Той е устойчив на повечето β-лактамази, поради което е активен срещу резистентни към ампицилин или резистентни към амоксицилин щамове. Бактерициден ефект, нарушава синтеза на клетъчната стена на бактериите чрез свързване към основните прицелни протеини.
Резистентността на щамовете зависи от географското местоположение и времето. Използвайте данни за местна резистентност за лечение на тежки инфекции.
Цефуроксим е ефективен срещу следните микроорганизми.
Грам-положителни аеробни бактерии:
Staphylococcus aureus (метицилин-чувствителни изолати) *
Грам-отрицателни аеробни бактерии:
Микроорганизми с възможна резистентност към цефуроксим
Грам-положителни аеробни бактерии:
Грам-отрицателни аеробни бактерии:
Грам-положителни анаеробни бактерии:
Грам-отрицателни анаеробни бактерии:
Устойчив на цефуроксим
Грам-положителни аеробни бактерии:
Грам-отрицателни аеробни бактерии:
* Всички метицилин-резистентни бактерии S.aureus са резистентни към цефуроксим.
Показания за употреба
Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:
- остър стрептококов тонзилит и фарингит
- остър бактериален синузит
- остър отит
- обостряне на хроничен бронхит
- инфекции на кожата и меките тъкани (например фурункулоза, пиодерма, импетиго), които не са съпътствани от усложнения
- ранните стадии на Лаймската болест
Трябва да се обърне внимание на официалните указания за правилната употреба на антибактериални средства.
Дозировка и приложение
Предназначен за перорално приложение. За оптимална абсорбция, лекарството трябва да се приема с храна.
Продължителността на лекарството е средно 7 дни (от 5 до 10 дни).
Възрастни и деца (> 40 кг)
Показания за употреба
доза
Остър тонзилит и фарингит, остър бактериален синузит
Zinnat 250 - средство за борба с простатит
Zinnat 250 се отнася до антибиотици. Той се отличава от аналозите си със способността едновременно да елиминира симптомите на заболявания на различни органи и системи. Това лекарство има някои противопоказания и относително малко странични ефекти.
Други имена и класификация
Латинското име е Zinnat.
Zinnat 250 се различава от аналозите си в способността едновременно да елиминира симптомите на заболявания на различни органи и системи.
Международно непатентно име
Търговски имена
Регистрационен номер
Състав и лекарствени форми
Лекарството се произвежда в различни варианти: таблетки, гранулирано вещество (използвано за приготвяне на суспензия). Лекарството от тези сортове е предназначено за перорално приложение. Активната съставка е цефуроксим аксетил. Името на лекарството показва дозата на активната съставка - 250 mg. Посоченото количество се съдържа в 1 таблетка. В тази доза, агентът може да бъде закупен само под формата на таблетки.
Лекарството е предназначено за перорално приложение.
5 ml гранулирано лекарство съдържа 125 mg активно вещество. Има и друг вид наркотици. В този случай 1 таблетка съдържа 125 mg. Можете да закупите Zinnat в твърда форма в опаковки по 10 бр. Гранулираното вещество се предлага във флакони от 50 ml.
Фармакологична група
Антибиотик от редица цефалоспорини.
Фармакологично действие
Zinnat принадлежи към групата на антибактериалните агенти. Това е лекарство от групата на цефалоспорини. Лекува лекарствата от II поколение. Тя се различава от аналози от първото поколение със способност да интензивно потиска активността на микроорганизмите от грам-отрицателната група.
Zinnat е ефективен в борбата с различни видове бактерии: аеробни (зависими от кислород) и анаеробни (невзаимодействащи с кислород). Сред тях са:
- Bacteroides spp.
- Fusobacterium;
- Streptococcus pyogenes;
- Streptococcus pneumoniae и други
Лекарството има отрицателен ефект върху щамовете, които се характеризират с резистентност към пеницилини. Като се има предвид, че този инструмент подтиска активността и води до смъртта на голям брой различни микроорганизми (грам-положителни и грам-отрицателни), то се приписва на средствата на широк спектър на действие.
Този инструмент инхибира активността и води до смъртта на голям брой различни микроорганизми (грам-положителни и грам-отрицателни).
Принципът на действие на Zinnat се основава на проявата на резистентност към бактериални β-лактамази. Така наречените ензими, произведени от патогенни частици. За сравнение, агентите от първото поколение не се различават по повишена устойчивост към β-лактамази на грам-отрицателни бактерии. Поради тази причина, терапията не дава пълния желания резултат. Ефективността на лекарството намалява и след известно време симптомите на инфекциозно заболяване се връщат.
Zinnat е лишен от този недостатък. Този резултат се постига благодарение на многократния синтез на синтетични производни. Сега, с лечението на цефалоспорини II поколение, се осигурява по-висока ефективност, ензимите на бактериите не водят до разрушаване на структурата на антибиотика.
Механизмът на действие на Zinnat се основава на способността за унищожаване на вредни микроорганизми. Лекарството осигурява бактерициден ефект. В този случай, клетъчната стена на патогенните частици е повредена. Това се дължи на инхибирането на активността на синтеза на пептидогликановия слой.
Този ефект се проявява по отношение на бактериите, които са на етап репродукция. В същото време се освобождават автолитични ензими. Резултатът от тези процеси е бързата смърт на вредни микроорганизми.
Лекарството прониква в кръвния поток, но първо активното вещество претърпява хидролиза в структурата на чревната обвивка. За най-добри резултати се препоръчва приемането на лекарството по време на или след хранене. Максималното ниво на концентрация на активната съставка се достига за 2-4 часа. Веществото не е обект на трансформация. Индексът на свързване с плазмените протеини е средно - не по-висок от 50%. Показва активното вещество за 1,5 часа.
Лекарството прониква в кръвния поток, но първо активното вещество претърпява хидролиза в структурата на чревната обвивка.
Показания за употреба Zinnat 250
Лекарството се предписва за патологични състояния, придружени от възпалителен процес:
- инфекции на горните и долните дихателни пътища: пневмония, фарингит, хроничен бронхит и др.;
- среден отит в периода на обостряне;
- възпалителни заболявания с лезия в назофаринкса (синузит);
- инфекции на пикочните пътища, пикочния мехур: цистит, уретрит;
- възпалителен процес с лезии на меки тъкани;
- остър гонореен цервицит;
- Лаймска болест (терапия и профилактика).
Дозиране и приложение Zinnat 250
Курсът на лечение продължава от 5 до 10 дни. В повечето случаи 7 дни са достатъчни за облекчаване на симптомите на заболяването и предотвратяване на разпространението на микроорганизми. При усложнени инфекциозни заболявания продължителността на курса на лечение се увеличава до 10 дни. Дневната доза за възрастни варира от 125 до 500 mg. Най-голямо количество лекарство се предписва за такива патологични състояния:
- пневмония;
- тежко увреждане на долните дихателни пътища;
- Лаймска болест.
Zinnat
Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали, от едната страна гравирани с "GX ES5"; в напречно сечение сърцевината е бяла или почти бяла.
Помощни вещества: микрокристална целулоза ** - 47.51 mg, кроскармелоза натрий - 20 mg, натриев лаурил сулфат - 2.25 mg, растително масло, хидрогенирано - 4.25 mg, колоиден силициев диоксид - 0.63 mg.
Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза - 5.55 mg, пропиленгликол - 0.33 mg, метилпарахидроксибензоат - 0.06 mg, пропил парахидроксибензоат - 0.04 mg, бял спасист - 1.52 mg (хипромелоза - 3%, титанов диоксид - 36%, натриев бензоат - 0.1%).
10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали, от едната страна гравирани с "GX ES7"; в напречно сечение сърцевината е бяла или почти бяла.
Спомагателни вещества: микрокристална целулоза ** - 95.03 mg, кроскармелоза натрий - 40 mg, натриев лаурил сулфат - 4.5 mg, растително масло, хидрогенирано - 8.5 mg, колоиден силициев диоксид - 1.25 mg.
Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза - 7.4 mg, пропиленгликол - 0.44 mg, метилпарахидроксибензоат - 0.07 mg, пропил парахидроксибензоат - 0.06 mg, бял спасист - 2.03 mg (хипромелоза - 3%, титанов диоксид - 36%, натриев бензоат - 0.1%).
10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
* Количеството на cefuroxime axetil се регулира в зависимост от чистотата на използваната серия от вещества.
** количеството на микрокристалната целулоза се регулира, за да се поддържа постоянна маса на сърцевината.
Цефуроксим аксетил е прекурсор на цефуроксим, антибиотик от група II цефалоспорини с бактерицидно действие. Цефуроксим е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, произвеждащи β-лактамаза. Следователно, цефуроксим е устойчив на бактериална β-лактамаза, поради това е ефективен срещу резистентни към ампицилин или щамове, резистентни към амоксицилин.
Бактерицидното действие на цефуроксим се свързва с потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с главните прицелни протеини.
Разпространението на придобитата резистентност към цефуроксимните бактерии варира в зависимост от региона и с течение на времето някои видове микроорганизми могат да бъдат много устойчиви. За предпочитане е да има данни за локална чувствителност, особено при лечение на тежки инфекции.
Цефуроксим е активен in vitro срещу изброените по-долу микроорганизми.
Бактериите обикновено са податливи на цефуроксим
Грам-положителни аероби: Staphylococcus aureus (щамове, чувствителни към метицилин) 1, коагулазно-отрицателни стафилококи (щамове, чувствителни към метицилин), Streptococcus pyogenes 1, β-хемолитични стрептококи.
Грам-отрицателни аероби: Haemophilus influenzae 1, включително резистентни на ампицилин щамове, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, включително щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа.
Грам-положителни анаероби: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.
Бактерии, за които е придобита резистентност към цефуроксим
Грам-положителни аероби: Streptococcus pneumoniae 1.
Грам-отрицателни аероби: Citrobacter spp., С изключение на Citrobacter freundii, Enterobacter spp., С изключение на Enterobacter aerogenes и Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Включително Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.
Грам-положителни анаероби: Clostridium spp., С изключение на Clostridium difficile.
Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides spp., С изключение на Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.
Бактерии с естествена резистентност към цефуроксим
Грам-положителни аероби: Enterococcus spp., Включително Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.
Грам-отрицателни аероби: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp.
Грам-положителни анаероби: Clostridium difficile.
Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides fragilis.
Други: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.
За тези бактерии клиничната ефикасност на цефуроксим е доказана в клинични проучвания.
След поглъщане на цефуроксим, axetil се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и в кръвта, освобождавайки цефуроксим. Оптималната абсорбция на cefuroxime axetil под формата на филмирани таблетки се постига, когато лекарството се приема веднага след хранене. Cмакс цефуроксим (2,1 mg / l за доза от 125 mg, 4,1 mg / l за доза от 250 mg, 7,0 mg / l за доза от 500 mg) се наблюдава за приблизително 2-3 часа по време на приема на лекарството по време на хранене.
Свързването с плазмените протеини е приблизително 33-50% и зависи от метода на определяне.
Цефуроксим не се метаболизира.
T1/2 Цефуроксим се екскретира чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.
Фармакокинетика в специални групи пациенти
Фармакокинетиката на цефуроксим е проучена при пациенти с нарушена бъбречна функция с различна тежест. T1/2 Цефуроксимът се увеличава с намаляването на бъбречната функция, което е в основата на препоръките за корекция на режима на дозиране за тази група пациенти. При пациенти на хемодиализа, най-малко 60% от общото количество цефуроксим, налично в организма по време на началото на диализата, ще бъде премахнато по време на 4-часовия период на диализа. Следователно, след приключване на процедурата по хемодиализа, трябва да се приложи допълнителна еднократна доза цефуроксим.
Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:
- инфекции на горните дихателни пътища, горните дихателни пътища (среден отит, синузит, тонзилит, фарингит);
- инфекции на долните дихателни пътища (включително пневмония, остър бактериален бронхит и обостряне на хроничен бронхит);
- инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит, цистит, уретрит);
- инфекции на кожата и меките тъкани (включително фурункулоза, пиодерма, импетиго);
- гонорея: остър неусложнен гонореен уретрит и цервицит;
- лечение на борелиоза (лаймска болест) на ранен етап и предотвратяване на късните стадии на това заболяване при възрастни и деца над 12 години.
Цефуроксим се предлага и под формата на натриева сол (лекарство Zinacef®) за парентерално приложение. Това дава възможност за поетапна терапия чрез преход от парентерална форма към перорална форма на цефуроксим, ако има клинични индикации за това.
Ако е необходимо, терапията със стъпки е показана при лечение на пневмония и в обостряне на хроничен бронхит.
Чувствителността на бактериите към цефуроксим варира в зависимост от региона и във времето. Където е възможно, трябва да се вземат предвид местните данни за чувствителността.
- детска възраст до 3 години (за деца от 3 месеца до 3 години, лекарството Zinnat, гранули за приготвяне на суспензии за перорално приложение);
- свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици (по-специално към цефалоспоринови антибиотици, пеницилини и карбапенеми в историята).
Трябва да се внимава, когато се използва при пациенти с нарушена бъбречна функция; заболявания на стомашно-чревния тракт (включително в анамнезата, както и улцерозен колит); при бременни жени и по време на кърмене.
Стандартният курс на лечение е 7 дни (може да варира от 5 до 10 дни). За оптимална абсорбция лекарството трябва да се приема след хранене.
Инструкции за употреба на Zinnat ® (ZINNAT ®)
Притежател на удостоверение за регистрация:
Произведено от:
Информация за контакт:
Форми за дозиране
Форма на изпускане, опаковка и състав Zinnat ®
Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали, от едната страна гравирани с "GX ES5"; в напречно сечение сърцевината е бяла или почти бяла.
Помощни вещества: микрокристална целулоза ** - 47.51 mg, кроскармелоза натрий - 20 mg, натриев лаурил сулфат - 2.25 mg, растително масло, хидрогенирано - 4.25 mg, колоиден силициев диоксид - 0.63 mg.
Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза - 5.55 mg, пропиленгликол - 0.33 mg, метилпарахидроксибензоат - 0.06 mg, пропил парахидроксибензоат - 0.04 mg, бял спасист - 1.52 mg (хипромелоза - 3%, титанов диоксид - 36%, натриев бензоат - 0.1%).
10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали, от едната страна гравирани с "GX ES7"; в напречно сечение сърцевината е бяла или почти бяла.
Спомагателни вещества: микрокристална целулоза ** - 95.03 mg, кроскармелоза натрий - 40 mg, натриев лаурил сулфат - 4.5 mg, растително масло, хидрогенирано - 8.5 mg, колоиден силициев диоксид - 1.25 mg.
Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза - 7.4 mg, пропиленгликол - 0.44 mg, метилпарахидроксибензоат - 0.07 mg, пропил парахидроксибензоат - 0.06 mg, бял спасист - 2.03 mg (хипромелоза - 3%, титанов диоксид - 36%, натриев бензоат - 0.1%).
10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
* Количеството на cefuroxime axetil се регулира в зависимост от чистотата на използваната серия от вещества.
** количеството на микрокристалната целулоза се регулира, за да се поддържа постоянна маса на сърцевината.
Фармакологично действие
Цефуроксим аксетил е прекурсор на цефуроксим, антибиотик от група II цефалоспорини с бактерицидно действие. Цефуроксим е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, произвеждащи β-лактамаза. Следователно, цефуроксим е устойчив на бактериална β-лактамаза, поради това е ефективен срещу резистентни към ампицилин или щамове, резистентни към амоксицилин.
Бактерицидното действие на цефуроксим се свързва с потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с главните прицелни протеини.
Разпространението на придобитата резистентност към цефуроксимните бактерии варира в зависимост от региона и с течение на времето някои видове микроорганизми могат да бъдат много устойчиви. За предпочитане е да има данни за локална чувствителност, особено при лечение на тежки инфекции.
Цефуроксим е активен in vitro срещу изброените по-долу микроорганизми.
Бактериите обикновено са податливи на цефуроксим
Грам-положителни аероби: Staphylococcus aureus (щамове, чувствителни към метицилин) 1, коагулазно-отрицателни стафилококи (щамове, чувствителни към метицилин), Streptococcus pyogenes 1, β-хемолитични стрептококи.
Грам-отрицателни аероби: Haemophilus influenzae 1, включително резистентни на ампицилин щамове, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, включително щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа.
Грам-положителни анаероби: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.
Бактерии, за които е придобита резистентност към цефуроксим
Грам-положителни аероби: Streptococcus pneumoniae 1.
Грам-отрицателни аероби: Citrobacter spp., С изключение на Citrobacter freundii, Enterobacter spp., С изключение на Enterobacter aerogenes и Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Включително Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.
Грам-положителни анаероби: Clostridium spp., С изключение на Clostridium difficile.
Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides spp., С изключение на Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.
Бактерии с естествена резистентност към цефуроксим
Грам-положителни аероби: Enterococcus spp., Включително Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.
Грам-отрицателни аероби: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp.
Грам-положителни анаероби: Clostridium difficile.
Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides fragilis.
Други: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.
За тези бактерии клиничната ефикасност на цефуроксим е доказана в клинични проучвания.
Фармакокинетика
След поглъщане на цефуроксим, axetil се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и в кръвта, освобождавайки цефуроксим. Оптималната абсорбция на cefuroxime axetil под формата на филмирани таблетки се постига, когато лекарството се приема веднага след хранене. Cмакс цефуроксим (2,1 mg / l за доза от 125 mg, 4,1 mg / l за доза от 250 mg, 7,0 mg / l за доза от 500 mg) се наблюдава за приблизително 2-3 часа по време на приема на лекарството по време на хранене.
Свързването с плазмените протеини е приблизително 33-50% и зависи от метода на определяне.
Цефуроксим не се метаболизира.
T1/2 Цефуроксим се екскретира чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.
Фармакокинетика в специални групи пациенти
Фармакокинетиката на цефуроксим е проучена при пациенти с нарушена бъбречна функция с различна тежест. T1/2 Цефуроксимът се увеличава с намаляването на бъбречната функция, което е в основата на препоръките за корекция на режима на дозиране за тази група пациенти. При пациенти на хемодиализа, най-малко 60% от общото количество цефуроксим, налично в организма по време на началото на диализата, ще бъде премахнато по време на 4-часовия период на диализа. Следователно, след приключване на процедурата по хемодиализа, трябва да се приложи допълнителна еднократна доза цефуроксим.
Показания за Zinnat ®
Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:
- инфекции на горните дихателни пътища, горните дихателни пътища (среден отит, синузит, тонзилит, фарингит);
- инфекции на долните дихателни пътища (включително пневмония, остър бактериален бронхит и обостряне на хроничен бронхит);
- инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит, цистит, уретрит);
- инфекции на кожата и меките тъкани (включително фурункулоза, пиодерма, импетиго);
- гонорея: остър неусложнен гонореен уретрит и цервицит;
- лечение на борелиоза (лаймска болест) на ранен етап и предотвратяване на късните стадии на това заболяване при възрастни и деца над 12 години.
Цефуроксим се предлага и под формата на натриева сол (лекарство Zinacef®) за парентерално приложение. Това дава възможност за поетапна терапия чрез преход от парентерална форма към перорална форма на цефуроксим, ако има клинични индикации за това.
Ако е необходимо, терапията със стъпки е показана при лечение на пневмония и в обостряне на хроничен бронхит.
Чувствителността на бактериите към цефуроксим варира в зависимост от региона и във времето. Където е възможно, трябва да се вземат предвид местните данни за чувствителността.
Режим на дозиране
Стандартният курс на лечение е 7 дни (може да варира от 5 до 10 дни). За оптимална абсорбция лекарството трябва да се приема след хранене.
Цефуроксим се предлага и под формата на натриева сол (лекарство Zinacef®) за парентерално приложение, което ви позволява да предписвате същия антибиотик последователно, когато е необходимо преминаване от парентерално към перорално лечение.
Лекарството Zinnat ® е ефективно след парентерално приложение на лекарството Zinacef ® за лечение на пневмония и обостряне на хроничен бронхит.
Продължителността на парентералното и пероралното лечение се определя от тежестта на инфекцията и клиничната картина.
Лекарството Zinatsef ® (cefuroxime под формата на натриева сол) в доза 1,5 g 2-3 пъти / ден (w / w или w / m) за 48-72 часа, след това - лекарството Zinnat ® (cefuroxime axetil) перорално в доза от 500 mg 2 пъти на ден за 7-10 дни.
Обостряне на хроничен бронхит
Лекарството Zinatsef ® (cefuroxime под формата на натриева сол) в доза от 750 mg 2-3 пъти / ден (w / w или w / m) за 48-72 часа, след това - курс на лечение със Zinnat ® (cefuroxime axetil) перорално в доза 500 mg 2 пъти / ден за 5-10 дни.
Таблетките на Zinnat ® не могат да бъдат смачкани и смачкани. Следователно, тази лекарствена форма не се използва за лечение на пациенти с трудности при поглъщане, вкл. малки деца, които не могат да преглъщат цялото хапче. За деца Zinnat ® може да се предписва под формата на гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение.
Пациенти с нарушена бъбречна функция
Елиминирането на цефуроксим се извършва предимно от бъбреците.
Препоръчва се да се намали дозата на cefuroxime при пациенти с тежко бъбречно увреждане, за да се компенсира забавеното елиминиране (вж. Таблицата по-долу).
Трябва да се внимава, когато се използва при пациенти с нарушена бъбречна функция; заболявания на стомашно-чревния тракт (включително в анамнезата, както и улцерозен колит); при бременни жени и по време на кърмене.
Употреба по време на бременност и кърмене
Zinnat ® трябва да се използва, ако потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода и детето.
Няма експериментални данни за ембриопатични или тератогенни ефекти на cefuroxime axetil, но точно както при други лекарства, трябва да се подхожда с повишено внимание, когато се предписва в ранна бременност.
Трябва да се внимава, когато лекарството се предписва на кърмачки, тъй като лекарството се екскретира в кърмата.
Заявление за нарушения на бъбречната функция
Употреба при деца
Противопоказан при деца под 3 години.
Специални инструкции
Преди употреба трябва внимателно да съберете алергична анамнеза.
В хода на лечението е необходимо да се контролира функцията на бъбреците, особено при пациенти, приемащи лекарството във висока доза.
По време на приема на Zinnat ® е възможна фалшиво положителна реакция на урина към глюкоза.
Както и при други антибиотици, продължителната употреба на Zinnat ® може да доведе до прекомерен растеж на Candida гъбички. Продължителната употреба може да предизвика растеж на други резистентни микроорганизми (Enterococcus и Clostridium difficile), които могат да изискват прекратяване на лечението.
Случаи на псевдомембранозен колит възникват при прием на антибиотици, тежестта на които може да варира от леки до животозастрашаващи. Ето защо е необходимо да се извърши диференциална диагноза на псевдомембранозен колит при пациенти с диария, настъпила по време или след курс на антибиотично лечение. Ако диарията е продължителна или има изразена природа или ако пациентът изпитва коремни спазми, лечението със Zinnat ® трябва да се спре незабавно, пациентът трябва да се прегледа.
Реакцията на Yarish-Herksheimer се наблюдава при борелиоза (лаймска болест), докато се приема лекарството Zinnat ® и се дължи на бактерицидното действие на лекарството срещу патогена на болестта Borrelia burgdorferi. Пациентите трябва да бъдат информирани, че тези симптоми са типично следствие от употребата на антибиотици за това заболяване.
С постепенна терапия времето за преминаване към перорално лечение се определя от тежестта на инфекцията, клиничното състояние на пациентите и чувствителността на патогена. Ако клиничният ефект не бъде постигнат в рамките на 72 часа от началото на лечението, парентералният курс на лечение трябва да продължи.
Преди започване на етапната терапия, трябва внимателно да се прочетат инструкциите за употреба на цефуроксим натриева сол за парентерално приложение (препарат Zinacef®).
Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление
Тъй като цефуроксим аксетил може да предизвика замайване, е необходимо да се предупреждават пациентите за предпазните мерки при шофиране или работа с движещи се машини.
свръх доза
Симптоми: предозиране на цефалоспорини може да доведе до повишаване на възбудимостта на мозъка с развитието на припадъци.
Лечение: провежда се симптоматична терапия. Серумните концентрации на цефуроксим могат да бъдат намалени чрез хемодиализа и перитонеална диализа.
Лекарствени взаимодействия
Лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок, могат да намалят бионаличността на cefuroxime axetil, когато го сравняват с това, наблюдавано след приема на лекарството на празен стомах, както и нивото на ефекта на повишената абсорбция на лекарството след хранене.
Подобно на други антибиотици, Zinnat ® може да повлияе на чревната микрофлора, което води до намаляване на естрогенната реабсорбция и следователно до намаляване на ефективността на оралните хормонални комбинирани контрацептиви.
При провеждане на тест за фероцианид може да се наблюдава фалшиво-отрицателен резултат, поради което се препоръчва да се използват глюкозоксидазна или хексокиназа методи за определяне на нивото на глюкоза в кръвта и / или плазмата.
Лекарството Zinnat ® не влияе върху количественото определяне на креатинина по метода на алкални пикрати.
Едновременното прилагане с диуретици с "loopback" забавя тубулната секреция, намалява бъбречния клирънс, повишава плазмената концентрация и увеличава Т t1/2 цефуроксим.
Едновременното приложение на цефуроксим и пробенецид води до увеличаване на AUC на цефуроксим с 50%.
Когато се приема едновременно с аминогликозиди и диуретици, рискът от нефротоксични ефекти се увеличава.
Условия за съхранение Zinnat ®
Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца при температура не по-висока от 30 ° С.
Zinnat ® (Zinnat ®)
Активна съставка:
Съдържанието
Фармакологична група
Носологична класификация (МКБ-10)
3D изображения
структура
1 Количеството на cefuroxime axetil се коригира в зависимост от чистотата на използваната серия от вещества.
2 Броят на MCC се регулира, за да се поддържа постоянна маса на ядрото.
1 Цефуроксим аксетил и стеаринова киселина присъстват под формата на комплекс от стеаринова киселина - цефуроксим аксетил 15% (SACA), чието количество зависи от количественото съдържание на цефуроксим аксетил в първоначалното вещество.
Описание на лекарствената форма
Таблетки: филмирани бели или почти бели, овални, бикунави, гравирани от едната страна: за доза от 125 mg - "GXES5", за доза от 250 mg - "GXES7". В напречно сечение: сърцевината е бяла или почти бяла.
Гранули: под формата на зърна с неправилна форма, с различни размери, но не повече от 3 mm, бели или почти бели. Разреждането образува суспензия от бял до светложълт цвят, с характерен плодов аромат.
Фармакологично действие
фармакодинамика
Цефуроксим аксетил е предшественик на цефуроксим, който принадлежи към цефалоспориновите антибиотици от второ поколение. Цефуроксим е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, произвеждащи β-лактамаза.
Следователно, цефуроксим е устойчив на бактериална β-лактамаза, поради това е ефективен срещу резистентни към ампицилин или щамове, резистентни към амоксицилин.
Бактерицидното действие на цефуроксим се свързва с потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с главните прицелни протеини.
Цефуроксим обикновено е активен in vitro срещу следните микроорганизми.
Грам-отрицателни аероби: Haemophilus influenzae (включително резистентни към ампицилин щамове), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.
Грам-положителни аероби: Staphylococcus aureus (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, но не същите като майки, устойчиви на метицилин), Staphylococcus epidermidis (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, но изключващи щамове, които са резистентни към метицилин, но изключват щамовете, които са резистентни към метицилин; Streptococcus pneumoniae, Streptococcus група В (Streptococcus agalactiae).
Анаероби: Грам-положителни и грам-отрицателни коки (включително видове от родовете Peptococcus spp. И Peptostreptococcus spp.), Грам-положителни пръчки (включително видове от рода Clostridium spp., С изключение на Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Грам-отрицателни пръчки (включително Bacteroides, в комбинация с Bacteroides snipfee-stif..) Грам-отрицателни спирохети (включително Borrelia spp.).
Следните микроорганизми са нечувствителни към цефуроксим.
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, резистентни към метицилин щамове Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Някои щамове от следните родове са нечувствителни към цефуроксим.
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика
След перорален cefuroxime, axetil се абсорбира бавно от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и кръвта, освобождавайки цефуроксим. Цефуроксим прониква в BBB, плацентата и се екскретира в кърмата. Цефуроксим Аксетил се абсорбира оптимално, когато лекарството се приема веднага след хранене.
По избор за филмирани таблетки. Cмакс цефуроксим (2,9 mg / l за доза от 125 mg и 4,4 mg / l за доза от 250 mg) се наблюдава след приблизително 2,4 часа, докато лекарството се приема след хранене.
Допълнително за гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение. Cмакс Цефуроксим (2–3 mg / l за доза от 125 mg и 4-6 mg / l за доза от 250 mg) се наблюдава след приблизително 2-3 h, когато лекарството се приема след хранене.
Комуникацията с протеините на кръвната плазма е около 33-50%.
Цефуроксим не се метаболизира.
T1/2 Той е 1–1,5 ч. Цефуроксим се екскретира чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. При едновременно прилагане на пробенецид AUC се увеличава с 50%. Серумните концентрации на цефуроксим се намаляват чрез диализа.
Показания за Zinnat ®
Цефуроксим аксетил е пролекарство на оралната форма на антибиотика цефуроксим с бактерицидно действие срещу широк спектър от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Цефуроксим е устойчив на β-лактамаза.
Лекарството е предназначено за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от бактерии, податливи на цефуроксим:
инфекции на горните дихателни пътища, инфекции на горните дихателни пътища, като среден отит, синузит, тонзилит и фарингит;
инфекции на долните дихателни пътища, като пневмония, остър бактериален бронхит и обостряне на хроничен бронхит;
инфекции на пикочните пътища като пиелонефрит, цистит и уретрит;
инфекции на кожата и меките тъкани, като фурункулоза, пиодерма и импетиго;
гонорея: остър неусложнен гонореен уретрит и цервицит;
лечение на борелиоза (лаймска болест) на ранен етап и предотвратяване на късните стадии на това заболяване при възрастни и деца над 12 години.
Цефуроксим се предлага и под формата на натриева сол (лекарство Zinacef®) за парентерално приложение. Като част от етапната терапия се препоръчва преход от парентерална форма към перорална форма на цефуроксим. Етап терапията е показана при лечение на пневмония и в обостряне на хроничен бронхит.
Противопоказания
За всички лекарствени форми
свръхчувствителност към β-лактамни антибиотици (по-специално към цефалоспоринови антибиотици, пеницилини и карбапенеми в историята).
По избор за филмирани таблетки
възраст на децата до 3 години.
Допълнително за гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение
свръхчувствителност към аспартам;
деца до 3 месеца.
С грижа: бъбречна дисфункция; заболявания на стомашно-чревния тракт (включително анамнеза, както и улцерозен колит); бременни жени; период на лактация.
Употреба по време на бременност и кърмене
Zinnat ® трябва да се използва, ако потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за бебето.
Няма експериментални данни за ембриопатични или тератогенни ефекти на cefuroxime axetil, но точно както при други лекарства, трябва да се подхожда с повишено внимание, когато се предписва в ранна бременност.
Трябва да се внимава, когато се предписва на кърмещи майки, тъй като лекарството се определя в кърмата.
Странични ефекти
Нежеланите реакции с cefuroxime axetil обикновено са леки, преходни и обратими.
Представените по-долу нежелани събития са изброени в зависимост от анатомичната и физиологичната класификация и честотата на поява. Честотата на поява се определя, както следва: много често - ≥1 / 10; често - ≥1 / 100 и ® могат да повлияят на чревната микрофлора, което води до намаляване на естрогенната реабсорбция и, като следствие, до намаляване на ефективността на оралните хормонални комбинирани контрацептиви.
При провеждане на тест за фероцианид може да се наблюдава фалшиво-отрицателен резултат, поради което се препоръчва да се използват глюкозоксидазна или хексокиназа методи за определяне на нивото на глюкоза в кръвта и / или плазмата.
Лекарството Zinnat ® не влияе върху количественото определяне на креатинина по метода на алкални пикрати.
Едновременното прилагане с диуретици на веригата забавя тубуларната секреция, намалява бъбречния клирънс, повишава плазмената концентрация и увеличава Т1/2 цефуроксим.
Когато се приема едновременно с аминогликозиди и диуретици, рискът от нефротоксични ефекти се увеличава.
Дозировка и приложение
За всички лекарствени форми
Вътре, след хранене (таблетки) / по време на хранене (суспензия). Стандартният курс на лечение е около 7 дни (от 5 до 10 дни).