Видове бъбречен нефрит - класификация на заболяването

Нефритът се нарича двустранно (по-рядко едностранно) възпалителен процес в бъбреците. За нефрит се характеризира с поражението на кръвоносните съдове в гломерулите, патология в гръдната тазова система и тубулите. Jade сортове са класифицирани според естеството на лезията. Възпалителните процеси могат да бъдат първични, т.е. директно възникващи в бъбреците, или вторични, които са усложнение на някои други патологии.

Основните разновидности на нефрит

Съществуват четири основни вида възпалителни патологии на бъбреците:

гломерулонефрит;
пиелонефрит;
Интерстициален нефрит;
Радиационна нефрит.

Разгледайте подробно всеки от сортовете.

гломерулонефрит

Този тип възпаление в бъбреците има автоимунна етиология. Гломерулонефритът засяга главно гломерулите, а тубулите са частично засегнати. Заболяването е бавно и внезапно. Повтарящият се гломерулонефрит често причинява бъбречна недостатъчност.

Първичен гломерулонефрит възниква в резултат на структурни аномалии в органите на филтрация и екскреция. Вторичната патология се развива предимно след пренесени заболявания на дихателните органи - възпалено гърло, пневмония, скарлатина. Патологията се развива бързо, с характерни симптоми. Пациентът се оплаква от:

гадене;
Главоболие;
слабост;
Голяма жажда;
диария;
Изсушаване на лигавиците на устната кухина.

Лечението на острия гломерулонефрит се извършва в болница. Пациентите се предписват: почивка на легло, симптоматично лечение, лекарствена терапия. Медикаментозната терапия за гломерулонефрит може да включва експозиция на антибиотици и имуносупресори, които потискат имунитета. В някои случаи може да се наложи хемодиализа.

пиелонефрит

Когато пиелонефрит възпаление възниква в резултат на проникване в бъбреците на инфекциозни агенти, най-често това са бактериални патогени, по-рядко вируси и гъбички. Възпалението засяга бъбречната таза, чашката, паренхима на органите, междинната бъбречна тъкан. Пиелонефритът е най-честото заболяване на бъбреците, най-често патологията се диагностицира при жени в млада и средна възраст.

Инфекциозните агенти влизат в бъбреците или по възходящ или низходящ начин. Тоест, патогените проникват през урогениталната система или през кръвта. Вторият вариант включва наличието на възпаление в други органи.

Пиелонефритът, като гломерулонефрит, може да бъде остър или повтарящ се. Заболяването е придружено от болка в лумбалната област, дизурия (дизурия) и поява на кръв в урината (хематурия). За пълна терапия на пиелонефрит е необходимо да се идентифицират причинителите на заболяването. След това предпише антибактериално лечение (или противогъбично и антивирусно). Провежда се също така и симптоматична терапия.

Интерстициален нефрит

Той е един от най-опасните и разновидности на нефрит. Възпалителният процес засяга междинната тъкан на бъбреците и тубулите. В този случай функционалното състояние на тялото е значително влошено. Заболяването може да бъде причинено от вируси, ваксинация с антигени, токсични лекарства.

Радиационна нефрит

Развита под въздействието на йонизиращо лъчение, може да причини дистрофия на тубулите на бъбреците и по-нататъшната им атрофия. На началните етапи се показва слабо - под формата на хипертония, обща слабост. Води до бъбречна недостатъчност.

Нефрит - опасно бъбречно заболяване

Ако бъбреците са възпалени, техните функции се влошават в различна степен в зависимост от вида, причината и дълбочината на патологичния процес. Това заболяване е известно като нефрит. Докато острата форма може да предизвика само временна дисфункция, хроничното протичане на заболяването е изпълнено с необратими увреждания на тъканите на органа - белези. А това от своя страна бавно води до животозастрашаващо състояние - бъбречна недостатъчност.

Какво е нефрит

Нефритът е общ термин, който включва група възпалителни заболявания на различни бъбречни структури. Под структурите се разбират така наречените бъбречни гломерули и тубули, интерстициална тъкан. Видовете нефрит се различават по произхода и развитието на патологията.

Бъбреците са сдвоен орган, който филтрира водата и отпадъците от кръвта и произвежда урина. Бъбреците са разположени на противоположните страни в лумбалната област под ребрата.

Бъбрекът се състои от хиляди структурни единици - нефрони. Това устройство е гломерулен филтър и система от тубули за реабсорбция на полезни елементи.

Нефрон - структурна единица на бъбреците

Именно в нефрона веществата се разделят на отпадъци, които след това се екскретират в урината и полезни елементи, които се подлагат на реабсорбция.

Концепцията за нефрит включва възпаление на тубулите на бъбреците и съседните тъкани, което води до увреждане на органа. Бъбреците вече не пречистват правилно кръвта, а в организма се натрупват вредни вещества, които сериозно нарушават човешкото здраве. Продължителният нефрит може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Кръвното налягане, обемът на циркулиращата кръв и нивото на соли в организма също зависят от качеството на функционирането на бъбреците.

Бъбреците филтрират кръвта от токсините и излишната течност

Видове заболяване и техните особености

По произход различават нефрит:

първично - възниква като отделна болест;
вторично - поради наличието на основното заболяване, свързано с метаболитни нарушения (диабет, амилоидоза) или системни увреждания на съединителната тъкан (васкулит, ревматизъм).

Нефритът се класифицира като остър или хроничен. В първия случай изключването на причината за възпалението води до възстановяване. При хроничен нефрит прогресивното увреждане на бъбреците продължава на различни нива.

Възпаление може да се случи в единия или и в двата бъбрека. В зависимост от това се различават един и двустранни нефрит.

Според статистиката, заболяването е по-често двустранно с едновременно увреждане на двата бъбрека.

Има няколко вида нефрит, които са по-вероятни отделни заболявания поради техните причини и клинични прояви:

Интерстициалният нефрит е възпаление на тубуларния апарат на не-бактериални нефрони. Този вид се характеризира с патологичен процес в интерстициалната тъкан, неговия оток, но отрицателното въздействие не се отнася за чашката и таза, и няма деструктивни промени в тъканта.
Пиелонефритът е възпаление на бъбречната тъкан, обикновено поради бактериална инфекция. В повечето случаи тя започва в пикочния мехур и след това мигрира нагоре по уретерите до бъбреците. Хроничният пиелонефрит причинява белези в бъбреците.
Гломерулонефритът е вид автоимунен нефрит, когато фокусът на възпалението е в гломерулите. Във всеки бъбрек има милиони капиляри. Гломерулите са малки групи от капиляри, които транспортират кръвта и се държат като филтриращи единици. Повредените и възпалени гломерули не могат да изпълняват правилно тази работа.
Нефрит при системни заболявания - вторично увреждане на бъбреците в резултат на заболявания като:
- лупус еритематозус (лупус нефрит);
- склеродермия;
- ревматизъм и др
Наследствен - генетично определено заболяване с увреждане на интерстициалната тъкан, а след това и гломерула. Понякога това е причина за увреждане на зрението, слух. Той не се появява веднага след раждането, но след време, когато междинните метаболитни продукти, останали в тялото, започват да имат токсичен ефект. До 10 години е лошо диагностицирана, тъй като единственият признак е промяна в анализа на урината. Този тип заболяване има метаболитен характер. По-тежък е при мъжете.
Емболичен гноен - ограничено възпаление на бъбреците с гнойни огнища (до 5 mm), причинено главно от проникването на пиогенни микроби в кръвния и лимфния поток и от там до бъбреците. Причинява белези на бъбречната тъкан.
Радиационен нефрит - възниква при продължително йонизиращо лъчение и се проявява под формата на тубулна дистрофия с последващата им атрофия.
Токсични - дължащи се на хронична интоксикация в резултат на излагане на външни фактори (лекарства, химикали).

За да се свърже сегашното заболяване с определен тип, трябва да се проучи колко е намаляла екскреторната функция на бъбреците, какви патологични процеси се наблюдават в тъканите и степента на тяхното разпространение.

Причини за развитието на нефрит

Сред причините за възпаление на бъбреците са следните:

генетична предразположеност - в семействата болестта може да възникне от поколение на поколение, което потвърждава генетичната връзка;
инфекции като HIV и хепатит B или C също често са придружени от нефрит;
заболявания на имунната система - шест от десет пациенти с лупус развиват лупус нефрит; Лупус - туберкулоза на кожата с язви, най-вече по лицето
продължителна употреба на антибиотици, обезболяващи, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и диуретици.

В някои случаи причината за заболяването остава необяснима.

Рискови фактори

Рисковите фактори за нефрит включват:

високо кръвно налягане;
диабет;
затлъстяване; Затлъстяването е един от рисковите фактори за нефрит
сърдечно заболяване;
възраст над 60 години;
хипотермия;
гинекологични заболявания;
увреждане на бъбреците;
скорошна хирургия на пикочните пътища;
рак в тялото.

Острата нефрит може да се появи при хора на всяка възраст и пол. Хронично обикновено се появява в късна детска възраст или юношеска възраст с наследствени метаболитни заболявания.

Нефритът е много рядък при деца под 5 години.

Детето е изложено на по-голям риск от гломерулонефрит, ако:

системно автоимунно заболяване, като лупус;
полиартериит нодоза;
Грануломатоза на Вегенер - автоимунно възлово възпаление на съдовите стени;
Болест на Schönlein-Genoch - васкулит или имунопатологично възпаление на съдовете;
Синдром на Алпорт - наследствена неимунна гломерулопатия, характеризираща се с намалена чернодробна функция, кръв в урината и понякога глухота;
стрептококова инфекция.

Симптоми на заболяването

Проявите ще зависят от вида на нефрит, с който човекът е болен, както и от това дали процесът е остър или хроничен. Най-честите симптоми на всички видове остър нефрит са:

болка в таза, долната част на гърба или коремната област;
болка или усещане за парене при уриниране;
честа необходимост от изпразване на пикочния мехур;
намаляване / увеличаване на дневния обем на урината;
визуално забележими промени в урината (мътност, потъмняване);
кръв или гной в урината;
оток на тялото, обикновено лицето и горната част на торса; Подуването на лицето и горната част на тялото е един от симптомите на бъбречни проблеми.
увеличаване на теглото (поради подуване);
бледност, сухота и лющене на кожата;
повръщане;
слабост и намалена производителност;
висока температура;
високо кръвно налягане.

В ранните стадии симптомите могат да изглеждат неактивни, но има редица ясни признаци на нарушена бъбречна функция. Такива прояви изискват незабавно лечение на нефролога:

промени в навиците на уриниране;
подуване навсякъде в тялото, но особено в горната половина;
обезцветяване на урината;
пенеста урина - мехурчета и пяна, възникващи от излишък на протеин в урината, симптомът показва патология, ако присъства редовно;
кръв в урината.

Хроничната форма на нефрит може да се развие в продължение на няколко години без никакви симптоми. Понякога има бавно развитие на прояви, подобни на острата форма. Скритият възпалителен процес, например при гломерулонефрит, може да причини необратими увреждания на бъбреците и да доведе до бъбречна недостатъчност.

Историята на остра форма на нефрит значително увеличава риска от хронично протичане на заболяването в бъдеще.

Симптоми на нефрит при деца

Симптомите на нефрит могат да се проявят по различен начин за всяко дете. Обобщавайки, можем да разграничим тези признаци на заболяването:

тъмнокафява урина (поради кръв и протеин); Промяна в цвета на урината или мътност - сигнал за възпаление на бъбреците
намаляване на количеството урина;
липса на енергия или слабост (умора);
задух;
главоболие;
високо кръвно налягане;
конвулсии;
обрив, особено в седалището и краката;
загуба на тегло;
болки в ставите и гърлото;
бледност на кожата;
натрупване на течност в тъканите (оток).

Симптомите на нефрит при деца могат да бъдат маскирани от други състояния или заболявания. Ето защо, в случай на наличието на няколко от горните признаци на детето трябва незабавно да се покаже лекар.

Видео: как се подозира хроничен нефрит

диагностика

Заболяването се диагностицира от нефролог или уролог. Лекарят изследва медицинската карта на пациента, пита за оплаквания, извършва физически преглед, който включва тест на Пастернацки - пробиване в лумбалната област на нивото на бъбреците. Ако пациентът изпитва явен дискомфорт или болка, това е признак, че бъбреците са възпалени.

Лабораторни методи

Лабораторните тестове включват:

изследване на урината - наличието на скрита кръв под формата на червени кръвни клетки в урината, както и наличието на протеин показват нарушена бъбречна функция и възпаление;
бактериална утайка - нормалната урина трябва да бъде стерилна, но ако бактериите присъстват в значителни количества, това показва инфекция в пикочната система; Пробата от урина се посява върху хранителна среда и се наблюдава дали колония от бактерии ще се появи за няколко дни.
биохимичен кръвен тест за уреен азот - ако показателят е повишен (от 16-20 mmol / l), това показва активен възпалителен процес в бъбреците или нарушен водно-солеви метаболизъм;
тестът за съдържанието на креатинин в кръвта е крайният продукт на белтъчния метаболизъм, който се образува в черния дроб, но се екскретира от бъбреците;

Нормални нива на креатинина в кръвта: жени - 53-97 µmol / l, мъже - 62-115 µmol / l, за бебета до 1 година - 18–35 µmol / l, деца под 15 години - 27–62 µmol / l.

Инструментални изследвания

Важно за диагнозата са инструментални методи на изследване на пациента:

Ултразвуковото изследване има за цел да установи обща картина на състоянието на бъбреците, техния размер, контур, наличието или отсъствието на оток, камък, пясък.
Компютърната томография - може да се извърши с контрастен агент, който преди това се инжектира във вена на пациента и без него. Изследването позволява подробно изследване на структурата на органа в триизмерно изображение, както и съседните тъкани на пикочната система. Методът позволява да се определи функционалното състояние на бъбреците, включително техните кръвоносни съдове, храненето през кръвния поток. КТ на бъбреците - подробна картина на органа и всички съседни структури, за да се определи състоянието му

Що се отнася до острия нефрит, биопсия на бъбреците е един от най-добрите начини за диагностициране на заболяване. Такъв анализ не винаги е показан, но само в случай на противоречива диагноза или неефективно предварително предписано лечение. Биопсията представлява микроскопски анализ на тъканни проби на бъбреците с дълга игла, която се инжектира директно през кожата на пациента.

Методи за лечение

Нефритът е сериозно бъбречно заболяване, което изисква постоянно наблюдение от нефролог. Възможностите за лечение зависят от вида на нефрит и неговите причини, както и от симптомите, възрастта и общото състояние на пациента. Целта на терапията е да забави развитието на заболяването и да предотврати усложненията.

Лечението на някои видове нефрит, като интерстициален или токсичен, може да изисква отстраняване на основната причина за заболяването. Ако това е специфично лекарство, тогава лекарят ще бъде принуден да избере алтернативен наркотик.

Медикаментозна терапия

Лечението с наркотици обикновено е дълго и отнема от 20 дни до един и половина месеца. За лечение на бактериален или гноен нефрит, както и инфекция, която се е присъединила към възпалението, антибиотиците се предписват в хапчета или интравенозно. Нанесете следните групи антибактериални лекарства:

цефалоспорини (ceftriaxone, cefotaxime, cedex, zinnat);
аминопеницилини (Amoxiclav, Flemoxin);
флуорохинолони - (Ципролет, Нолицин, Флексид);
аминогликозиди - (гентамицин, амикацин).

Понякога схемата на лечение включва комбинация от антибактериални лекарства с растителни източници uroseptiki, като:

Ако заболяването е придружено от тежки болкови симптоми, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), за да се облекчат:

Лошото функциониране на бъбреците влияе неблагоприятно върху баланса на електролитите в тялото, като магнезий, натрий, калий, поради което се получават необходимите химически реакции в човешкото тяло. Ако нивото на електролитите надвишава нормата, лекарят предписва диуретици (фуроземид, дивер, верошпирон), за да отстрани излишните минерали, както и излишната течност в урината и да намали отока. Ако липсват електролити, са показани добавките на тези елементи в таблетки, например, калиеви, магнезиеви или фосфорни препарати.

Лошата бъбречна функция също е една от причините за високо кръвно налягане, което в този случай трябва да се контролира с лекарства против хипертония, включително:

инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ), като: t
- каптоприл;
- лизиноприл;
- периндоприл;
ангиотензин рецепторни блокери (ARBs), например:
- лозартан
- ирбесартан;
- Валсартан.

Ако нефрит възникне въз основа на автоимунно заболяване, тогава в лечението се използват кортикостероиди (преднизон) - те намаляват имунния отговор.

За остър нефрит е характерно състоянието на общата нарастваща интоксикация, тъй като ефективността на работата на бъбреците, която не се справя с изхвърлянето на отпадъци и токсични вещества, е значително намалена. Това е опасно усложнение на работата на други жизненоважни органи, по-специално на черния дроб. За предотвратяване на вторично увреждане на органи се използва интравенозно приложение на антитоксични разтвори под формата на капкомери. Те включват наркотици:

нативна плазма;
натриев хлорид;
разтвор на глюкоза 5%;
Reamberin.

За елиминиране на интоксикацията се използват и ентеросорбенти, например Enterosgel.

Фотогалерия: лекарства, използвани за лечение на нефрит

Други лечения

Друг метод за намаляване на възпалението и почистване на кръвта от токсични компоненти и антитела поради неправилната работа на имунната система е терапевтичният плазмафереза. Това е процес на вземане на част от кръвта за последващото отделяне на образуваните елементи (еритроцити, левкоцити) от течната му част, наречена плазма, и неговото заместване с интравенозни течности или донорна плазма, която не съдържа антитела. Формираните елементи с подновена плазма се връщат обратно в кръвния поток.

Ако състоянието на пациента, въпреки предприетите медицински мерки, влоши и развие бъбречна недостатъчност, той ще трябва да премине през целия процес на пречистване на кръвта - хемодиализа или „изкуствен бъбрек“.

Хемодиализата е процедура за пречистване на кръвта, използвайки специален апарат, който по друг начин се нарича "изкуствен бъбрек"

Диализата е хардуерно филтриране на токсични отпадъци, както и излишната течност от кръвта. Именно тази работа при здрави хора в тялото изпълнява бъбреците.

Хемодиализата се извършва в специализиран медицински център или болница. Човек предварително извършва малка операция, по време на която на ръката на пациента се образува специален вид достъп, наречен артериовенозна фистула, или шънт, който е свързан заедно артерия и вена. По-рядко се поставя външен (интравенозен) катетър. След това пациентът е свързан с устройството за хемодиализа. Кръвта се изпомпва през тръба във филтрираща машина и отпадъчна течност. Пречистена кръв през друга тръба влиза в тялото на пациента.

Хемодиализата обикновено се извършва няколко пъти седмично. Всяка сесия продължава от 4 до 5 часа. По време на процедурата възрастните могат да четат, гледат филми, децата могат да играят статични игри.

Народни методи

В допълнение към медицинското лечение на нефрит, се използват различни билки, които помагат за по-ефективното борба с възпалението на бъбреците. Домашните лекарства имат леко противовъзпалително, антисептично и диуретично действие. Въпреки наличността и лекотата на използване на билкови лекарства, използването им без консултация с лекар е строго противопоказано.

Инфузия на боровинка се използва за хроничен нефрит. За да го направите, трябва:

Супена лъжица трева варете чаша вряща вода.
Вливат лекарства в продължение на половин час.
Приемайте по една супена лъжица инфузия пет пъти дневно.

Вторият начин да ползвате мечката при джейд - бульон за готвене:

Изсипете една супена лъжица боровинка в 500 мл студена вода.
Сварете, докато една трета от течността се изпари.
Прецедете полученото лекарство, разделете го на три равни части за приемане сутрин, следобед и вечер.

Черна боровинка може да се комбинира с листа от брусниче. От тези компоненти се приготвя отвара:

Две супени лъжици боровинка и същите листа от брусници се наливат 2 литра студена вода.
Сместа се изпарява на слаб огън.
Когато остане около половината от първоначалния обем, охладете се и преценете лекарството.
Вземете 150-200 мл 3 пъти на ден.

Като предпазна мярка, както и за лечение на бъбреци, използвайте зеленчукови сокове, които имат антибактериално и диуретично действие:

Натуралните пресни сокове пият по 100 мл три пъти дневно преди хранене.

Отварата от коприва е много ефективна като диуретик и противовъзпалително средство. Той се готви така:

Необходимо е да се вземе 1 супена лъжица. лъжица суха коприва за 250 ml вряща вода.
Гответе на водна баня в продължение на 10 минути.
Охлажда се, щам и се 125 мл преди хранене 2-3 пъти на ден.

Черно бъз има отличен диуретичен и дезинфекционен ефект:

Изсипете една супена лъжица цветя или плодове от черен черен 250 мл вряща вода.
Настоявайте 30 минути, прецедете.
Вземете 125 ml три пъти дневно преди хранене.

Фотогалерия: компоненти на популярни рецепти за лечение на нефрит

физиотерапия

Физиотерапевтичните методи могат да се използват като спомагателни за хроничния ход на нефрит:

UHF-терапията е терапевтичен ефект чрез електрическо поле (изходна мощност от 15 до 80 вата) чрез специални метални пластини в изолираща обвивка, които се намират в областта на болния орган. UHF електрическото поле има противовъзпалително действие, стимулира метаболитните процеси и регенерацията на тъканите и действа като обезболяващо и спазмолитично средство.
Балнеолечебни процедури - иглолистни, кислородни и общи въглероден диоксидни вани активират метаболизма в увредените тъкани, подобряват кръвообръщението на лимфата и кръвта.
Приемането на нискоминерализирани води се използва за коригиране на йонообмен в бъбреците (Naftusya, Essentuki No. 20 и др.). Специфичното име на водата и дозировката му се предписват от лекаря. Някои пациенти са показали поглъщане на минерална вода.

Диетична храна

Общите правила за диета за джейд предполагат преминаване на пациента към ниско ниво на консумация:

Пациентът е показан предимно с растителни и млечни витамини.

В ранния период на остър нефрит пациентът трябва да премине към растително-млечна диета.

Така че, препоръчва се да се използва само зеленчуков сок през първите няколко дни от болестта. Това ще помогне за изчистване на пикочните пътища и ще се отърве от токсините от кръвта. След период на консумация на зеленчукови сокове, трябва да следвате плодова диета за около 4-5 дни. След това млечните продукти и плодовете се редуват за още една седмица.

Накрая, пациентът може постепенно да премине на вегетарианска диета до няколко месеца, докато нефритът е напълно излекуван или отива в ремисия. Полезно е да се ядат храни като:

Ежедневното хранене може да бъде по-разнообразно чрез добавяне на банани, авокадо, папая, аспержи и магданоз. Тези продукти не натоварват бъбреците и допринасят за опрощаването на възпалителния процес в тях.

Тютюнът и алкохолът са в забранения списък за пациенти с нефрит.

Продукти, които пациентът с нефрит трябва категорично да избягва:

бял хляб;
кофеин;
пикантни, мазни и пържени храни;
кисели краставички;
сосове;
рафинирани и преработени храни;
захар и захарни изделия;
тлъсто месо;
сол.

Продуктите, съдържащи оксалова киселина, се изключват от нефрит

Продукти, съдържащи оксалова киселина, са строго забранени:

Характеризира диета с различни видове нефрит

В зависимост от вида на нефрит, лекарят коригира диетата на пациента:

Хранителен план за гломерулонефрит, като правило, включва ограничаване на количеството пиене на чай и консумация на други напитки, за да се улесни работата на бъбреците - вместо това се препоръчват течности от плодове и супи. Диета ограничава приема на фосфор. Мляко, кисело мляко, грах, ядки и боб го съдържат, затова трябва да се избягват.
Диета за интерстициален нефрит съдържа много витамини от група В и калций, докато е нискокалорична. Консумацията на течности може също да бъде ограничена.
Диета по време на пиелонефрит, напротив, включва обилно пиене. Помага за естественото измиване на патогени. Пациентите се съветват да пият много вода, сокът от червени боровинки е много полезен, което е естествен антисептик за пикочните пътища. Храната не трябва да съдържа твърде много сол, олио и подправки.

Основната концепция на храненето за всеки вид нефрит е да се избягват продукти, които причиняват голямо количество токсини или други вещества, които да се екскретират чрез бъбреците. Назначаването на диета за конкретен пациент е отговорност на нефролога.

Превенция и начин на живот за нефрит

Някои навици в начина на живот могат да помогнат за защитата на бъбреците. Хората с нефрит трябва да направят следното:

Яжте диета с ниско съдържание на сол, особено ако имате бъбречна хипертония.
Яжте храни с ниско съдържание на калий, фосфор и протеин, ако се установи намаляване на бъбречната функция.
Пийте достатъчно течност за пиелонефрит и лупус нефрит, или се придържайте към режима на пиене, предписан от Вашия лекар.
Избягвайте пушенето и алкохола.
Редовно се ангажирайте с умерена физическа активност.
Наблюдавайте кръвното налягане.
Ограничете приема на холестерол.
Избягвайте честата употреба на лекарства, които могат да засегнат бъбреците, като нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици и др.

Диетата на пациента с нефрит трябва да бъде силно витамини

Прилагането на тези препоръки ще допринесе за успешното възстановяване от заболяването и за предотвратяване на възможни рецидиви или обостряния на нефрит в бъдеще.

Усложнения и прогнози

Дългосрочната перспектива на пациент с нефрит зависи пряко от вида на заболяването и степента на увреждане на бъбреците. Ако острия стадий на гломерулонефрит или пиелонефрит се лекува навреме, заболяването може да бъде временно и обратимо. Хроничният курс може също да забави с навременна, адекватна терапия. Основните усложнения, съпътстващи нефрит:

натрупване на отпадъци в кръвта (азотемия);
високо кръвно налягане, оток, застойна сърдечна недостатъчност, белодробен оток, дължащ се на излишната течност в тялото;
загуба на електролити, като натриев хлорид и калий, засягащи нервната и мускулната функция (опасни от гледна точка на неуспех на нормалното функциониране на сърцето);
намаляване на освобождаването на киселини води до тяхното натрупване в кръвта (метаболитна ацидоза), което причинява неврологични и мускулни нарушения;
опасност от разпространение на инфекцията в тялото чрез кръвта (септицемия) и смъртта.

По-сериозна прогноза е за хора с наследствен нефрит или нефрит с автоимунен характер, където превантивните средства са безсилни. Комплексът от терапевтични мерки е предназначен да „забави” нефросклеротичните процеси възможно най-дълго. Въпреки това, смъртта на това заболяване варира от 10 до 30%. А при наследствен нефрит с едновременно увреждане на слуха, смъртността в ранна възраст достига 40% от пациентите (по-често от мъжките).

Бременност при жени с наследствен нефрит трябва да се извършва под строгия контрол на нефролог и генетик, за да се изключи сериозна бъбречна патология при дете, особено при момче. Известно е, че бременните жени, страдащи от хронично възпаление на бъбреците, се характеризират с обостряне на проявите на заболяването в периода на изчакване на детето: увеличаване на протеинурията, азотемия, повишена артериална хипертония.

Най-сериозното усложнение на нефрита е бъбречната недостатъчност. Хората с тази диагноза се нуждаят или от диализа, или от бъбречна трансплантация. Диализата обикновено е първият избор за лечение, но няма да работи безкрайно. Повечето пациенти на диализа в крайна сметка се нуждаят от бъбречна трансплантация. За съжаление може да отнеме години, за да получите донорски орган.

Видео: Нефролог за възпалителната патология на бъбреците

Нефритът е сериозно заболяване, което изисква сложна и системна терапия, както и корекции в обичайния начин на живот и диета. И остър и хроничен нефрит може да бъде животозастрашаващ, ако не се лекува и не се контролира правилно.