Един от най-мощните представители на цефалоспориновата група от трето поколение е цефтриаксон. Лекарството се използва успешно за лечение на различни инфекции, причинени от микроорганизми, които са податливи на него. Въпреки това, понякога след Ceftriaxone температурата се повишава. Да разберем механизма на тази проява.
причини
Има две основни причини за повишаване на температурата при прием на антибиотици:
- Първо: развитие на алергична реакция. В тази ситуация е възможно да се повиши температурата до 38,5. Най-често това се случва след няколко дни терапия;
- Втората: масовата смърт на патогенни бактерии, причинена от употребата на Ceftriaxone. Когато това се случи, освобождаването в кръвта на голям брой токсични вещества, което води до повишаване на температурата. В този случай, можете да направите без да приемате антипиретични лекарства, самата температура ще намалее.
За да се избегне алергична реакция, е необходимо да се гарантира отсъствието на индивидуална непоносимост към лекарството преди лечението. Това изисква кожен тест, който е подкожното приложение на малко количество Ceftriaxone. Ако в продължение на 30 минути след инжектирането не се открият алергични реакции, лекарството може да се използва за лечение.
Ако след теста температурата все още се увеличава, тогава не използвайте Ceftriaxone. В този случай е необходимо да се свържете с Вашия лекар, който ще предпише лекарство, сходно с това.
Въпреки това, при лечението на пневмония и липсата на индивидуална непоносимост, температурата може да се повиши след инжектирането на Ceftriaxone. Най-често това е свързано с мощната активност на лекарството и получената масова смърт на патогенни микроорганизми. Обикновено температурата след известно време намалява сама по себе си и не предизвиква трудности.
За да се избегнат негативни прояви и последствия от лечението, е необходимо стриктно да се следват инструкциите на лекуващия лекар.
доза
Деца, които са навършили 12 години и възрастни, трябва да получават 1 до 2 g цефтриаксонова инжекция веднъж дневно, на интервали от 24 часа. При тежко заболяване може да се увеличи дозата до 4 грама на ден.
За кърмачета на възраст до две седмици се препоръчва доза от 20-50 mg на kg телесно тегло на ден. Увеличаването на дозата е забранено, защото ензимната система при новородените не е достатъчно зряла.
Ако възрастта на детето е от 14 дни от раждането до 12 години, дозата се изчислява, както следва: 20 - 80 mg на килограм тегло на бебето на ден. Въпреки това, ако пациентът тежи повече от 50 kg, тогава му се възлага доза за възрастни.
Продължителността на лечението се определя от лекаря, като се вземат предвид тежестта на заболяването и състоянието на пациента.
Ако по време на терапевтичния курс температурата по време на лечението с Ceftriaxone се повиши или се появят други нежелани събития, е необходимо да уведомите Вашия лекар.
Възможни нежелани реакции:
- замаяност, главоболие, спазми;
- намаляване на концентрацията на бели кръвни клетки, тромбоцити и други кръвни клетки;
- коремна болка, повръщане, гадене;
- алергични прояви;
- болка на мястото на инжектиране.
заключение
Цефтриаксон е антибиотик от трето поколение цефалоспорини. Той има мощен антимикробен (антибактериален) ефект и обикновено се понася добре от пациентите.
След цефтриаксон температурата може да се повиши, което трябва да се докладва на Вашия лекар, който ще вземе решение за необходимостта от коригиране на режима на лечение.
Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter
Дали температурата на фона на цефтриаксон 5 дни е норма?
Консултация с педиатър
Добре дошли! Моето дете 2.7 л. се разболя 9.07. температурата се повиши до 37,5. Аз веднага даде ergoferon според инструкциите. близо до 22 часа, детето имаше треска, 39.5 излезе много зле, повиках линейка, детето ми получи инжекция и му предложиха да отиде на инфекциозно заболяване, заведохме ни до дежурния лекар и поставихме ангина, (цефтриаксон, хексорал, линекс, ергоферон, виферон и антипиретик., Температурата спадна до 37.8. в 5.00 часа сутринта температурата отново е 39.5, е възможно да се свали само за 4 часа и след това до 37.8. В 9.00 часа (10.07) извиках районния лекар в къщата, прегледаха ме и поставих аденовирусна инфекция, и ни каза да продължим лечението, предписано при инфекциозното заболяване, температурата да е 39.5 цял ден и ще бъде много трудно да се сведе до 37.8. На 11 юли сутринта детето повърна 2 пъти с прегънато мляко и чистата слуз, уплаших се и се обадих на линейка. При инфекциозното заболяване детето се наблюдава в гърлото, изслушва се и му се предписват тестове. Тестовете показаха нормалност и не бяхме хоспитализирани, антибиотикът беше отменен и е предписан допълнителен арбидол, защото детето е диагностицирано с вирус (но аз не спрях антибиотика). Температурата остана на 39. В сряда, 12 юли, температурата се повиши до 38, а неполученият жаровир само падна. но бебето започна да хърка. На 13 юли отидохме в Лора, след като изследвахме диагнозата на остър назофарингит на фона на вирус. Назначаване от Лаура: Продължете с антибиотика до 7 дни, измийте носа, изофара, snoop. Температурата е през деня 37.8 и тя пада. Моля, кажете ми дали трябва да замените цефтриаксон? или какво да правя вече 5 дни болест и температурата все още скача? И днес кашлица сух свързан.
Благодаря. Това нормално ли е? Възраст на пациента: 2 години
Дали температурата на фона на цефтриаксон 5 дни е норма? - медицинска консултация по темата
Консултацията е на разположение денонощно. Спешната медицинска помощ е бърз отговор.
За нас е важно да знаем вашето мнение. Оставете отзиви за нашата услуга
Може ли цефтриаксон да бъде убоден при температура от
Цефтриаксон е лекарство от ново поколение, което има изразен антибактериален терапевтичен ефект. Той инхибира активността на патогенните бактерии, като инхибира производството на техните клетъчни стени. Дали цефтриаксон може да се използва за грип и колко ще помогне за справяне с обикновената настинка, и тази статия ще разкаже.
Описание на лекарството
Като широкопрофилен антибиотик, Ceftriaxone е активен срещу различни анаеробни и грамположителни бактерии. Веднага след влизане в организма, лекарството се абсорбира много бързо и започва да упражнява терапевтичния си ефект. Учените са открили, че бионаличността на такова лекарство е около 98%, което е повече от задоволителна цифра.
В кръвната плазма такъв антибиотик може да се проследи след един час. В тялото се съхранява доста дълго време и се показва само след 24 часа.
Според инструкциите за употреба, цефтриаксон лесно прониква в различни тъкани на тялото, включително в зоните на възпаление на различни системи. Това го поставя в един списък с най-ефективните антибактериални лекарства, които се използват активно в съвременната терапевтична практика.
Показва лекарства заедно с жлъчката. Ако пациентът страда от бъбречно заболяване при приемането му, продължителността на отстраняването на активното вещество на такъв агент може да се забави.
Важно е да се отбележи, че е необходимо да се използва Ceftriaxone с грип само като последна инстанция, когато заболяването е пренебрегнато и вече е започнало да причинява тежки усложнения при пациента. Ще бъде неразумно да се пие този антибиотик по време на началните прояви на настинка, защото всяка форма на АРВИ и грип се провокира от вируса, и това лекарство има подчертано антибактериално действие.
Във всеки случай, само един лекуващ лекар може да предпише такъв антибиотик, след подробно анализиране и оценка на общото състояние на лицето. Ще бъде неразумно и погрешно да се самолечение (особено деца и възрастни хора) с такова лекарство.
Показания и противопоказания
Както е отбелязано по-горе, цефтриаксон срещу грип трябва да се предписва само когато се развият опасни усложнения. Следователно, преките индикации за употребата на такива лекарства са:
- Развитието на пневмония на фона на дълготрайния грип. При това състояние пациентът може да страда от недостиг на въздух, болка в гърдите, повишена телесна температура и продължителна кашлица. Поради факта, че пневмонията е провокирана от пневмококова бактерия, разумно е да се използва такъв антибиотик за лечението му.
- Белодробен абсцес.
- Гнойна форма на тонзилит, която е придружена от неприятно жълто отделяне от гърлото, плака върху сливиците, висока температура и силна болка при преглъщане. В това състояние, в допълнение към приема на цефтриаксон, от пациента се изисква да гаргара със специални антимикробни разтвори.
- Различни бактериални заболявания на пикочно-половата система.
- Сепсис.
- Инфекциозни лезии на горните дихателни пътища. Тя може да бъде гнойна форма на синузит, фарингит, синузит и отит. Те са придружени от силно главоболие, изливане на лигавицата от носа, запушване на носа и шум в ушите (с отит).
- Бактериална форма на менингит.
За съжаление не всеки може да използва цефтриаксон за грип и простуда, тъй като това лекарство има няколко важни противопоказания за това.
Предписването на антибиотик е забранено в следните случаи:
- Индивидуална непоносимост от пациента на активното вещество на лекарството, както и свръхчувствителност към лекарства от пеницилиновата група.
- Остра или хронична чернодробна недостатъчност, както и хепатит.
- Хронични заболявания на бъбречната система (лечението е възможно само под наблюдението на лекар с корекция на дозата).
- Тежко сърдечно заболяване.
Необходимо е да се предписва такова лекарство с грижа за възрастни хора, деца и пациенти, страдащи от тежки хронични заболявания.
Приемане по време на бременност
Цефтриаксон е противопоказан през първия триместър на бременността, тъй като именно през този период са положени основите на системите на нероденото дете, което може да увреди активното вещество на такъв антибиотик.
През втория и третия триместър на бременността трябва да се подхожда с повишено внимание и само под лекарско наблюдение да се прилага Ceftriaxone.
Поради факта, че лекарството е в състояние да проникне в кърмата, то не се използва по време на кърмене. Ако е необходимо, назначаването на такъв инструмент, жената трябва да се откаже от кърменето и да прехвърли бебето на изкуствени смеси.
Начин на употреба
Цефтриаксон може да се прилага интрамускулно и интравенозно. В този случай всеки път трябва да приготвите пресен разтвор.
За интрамускулно инжектиране лекарството трябва да се разтвори в стерилна вода за инжектиране в съотношение 0,5 g от лекарството към 2 ml вода. Лекарството се инжектира дълбоко в мускула на слабините. Дозировката се избира за всеки пациент поотделно.
За интравенозно инжектиране лекарството трябва да се разтвори в пречистена вода за инжектиране в съотношение 1 g на 10 ml вода. Обикновено, дозата се изчислява въз основа на показанията, теглото и възрастта на пациента.
Продължителността на лечението не трябва да надвишава две седмици. Средно, тя продължава 7-10 дни.
Странични ефекти
При неправилно дозиране или лечение с противопоказания, това може да причини такива странични ефекти при пациент:
- Алергични реакции под формата на обрив, сърбеж, бронхоспазъм или еритерма. По-рядко е анафилактичен шок.
- Нарушения в храносмилателната система: гадене, повръщане, коремна болка, загуба на апетит, влошаване на черния дроб.
- Нарушения в централната нервна система: замаяност, главоболие, влошаване на съня, нарушена концентрация, тремор на крайниците.
Функции за приемане
За да може лечението с такова лекарство наистина да донесе очакваните ползи, трябва да се знаят следните характеристики на терапията с него:
- Забранено е комбинирането на лечение с такъв антибиотик с други мощни лекарства без лекарско предписание.
- Вие не можете самостоятелно да увеличите дозата на лекарството, тъй като това може да доведе до развитие на странични ефекти и предозиране.
- С развитието на анафилактичен шок, който може да настъпи по време на приема, пациентът е длъжен спешно да въведе адреналин и глюкокортикостероиди.
- Не можете да комбинирате лечение с цефтриаксон с приемането на силни алкохолни напитки, тъй като това може да повлияе негативно върху работата на черния дроб и централната нервна система.
- Това лекарство не може да се комбинира с други антибиотици в голяма доза. Също така е противопоказан едновременно с НСПВС, мощни антибактериални лекарства и антикоагуланти.
- Когато първото влошаване на здравето, лекарственото лечение трябва да бъде спряно. Пациентът в това състояние трябва незабавно да се обърне към лекар.
- При продължително лечение трябва да се следи състоянието на черния дроб и бъбреците на пациента.
- По-възрастните хора и децата трябва да се лекуват с такъв антибиотик в болница под наблюдението на лекар.
структура
Лекарството съдържа цефтриаксон - антибиотик от класа цефалоспорини (β-лактамни антибиотици, чиято химична структура е 7-ACC).
Какво представлява цефтриаксон?
Според Уикипедия, цефтриаксон е антибиотик, бактерицидният ефект от който се дължи на способността му да нарушава синтеза на пептидогликановите бактериални клетъчни стени.
Веществото е слабо хигроскопичен кристален прах с жълтеникав или бял цвят. Един флакон съдържа 0,25, 0,5, 1 или 2 грама стерилна натриева сол на цефтриаксон.
Формуляр за освобождаване
0.25 / 0.5 / 1/2 g прах за приготвяне:
- разтвор d / и;
- разтвор за инфузионна терапия.
Няма налични таблетки или сироп на Ceftriaxone.
Фармакологично действие
Бактерициден. Лекарството от трето поколение от групата на антибиотиците "Цефалоспорини".
Фармакодинамика и фармакокинетика
Универсален антибактериален агент, чийто механизъм на действие се дължи на способността да инхибира синтеза на бактериални клетъчни стени. Лекарството показва голяма резистентност по отношение на по-голямата част от β-лактамазния Грам (+) и Грам (-) микроорганизми.
Активен по отношение на:
- Грам (+) аероби - Св. ауреус (включително по отношение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа) и Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans група);
- Грам (-) аероби - Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (включително по отношение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (включително пневмония), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококи от рода Neisseria (включително щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Morganella morganii, Vulgar Protea и Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- анаеробни - Clostridium spp. (изключение - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
In vitro (клинична значимост остава неизвестна) се наблюдава активност срещу щамовете на следните бактерии: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (включително по отношение на Salmonella typhi), Providencia spp. (включително по отношение на Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Метицилин-резистентният стафилокок, много Enterococcus щамове (включително Str. Faecalis) и Streptococcus група D са резистентни към цефалоспориновите антибиотици (включително цефтриаксон).
- бионаличност - 100%;
- T Сmax с iv приложение на цефтриаксон - в края на инфузията, при интрамускулно приложение - 2-3 часа;
- комуникация с плазмените протеини - от 83 до 96%;
- T1 / 2 с а / м инжекция - от 5,8 до 8,7 часа, с а / при въвеждане - от 4,3 до 15,7 часа (в зависимост от заболяването, възрастта на пациента и състоянието на бъбреците).
При възрастни, концентрацията на цефтриаксон в цереброспиналната течност с въвеждането на 50 mg / kg след 2-24 часа е много пъти по-висока от BMD (минимална инхибираща концентрация) за най-честите причинители на менингококова инфекция. Лекарството прониква добре в цереброспиналната течност по време на възпаление на лигавицата на мозъка.
Ceftriaxone се показва непроменен:
- от бъбреците - с 33-67% (при новородени, тази цифра е 70%);
- с жлъчка в червата (където лекарството е инактивирано) - 40-50%.
Показания за употреба на Ceftriaxone
Анотацията показва, че индикациите за употреба на Ceftriaxone са инфекции, причинени от бактерии, податливи на лекарството. Интравенозни инфузии и инжекции се предписват за лечение на:
- инфекции на коремната кухина (включително по време на емпиема на жлъчния мехур, ангиохолит, перитонит), УНГ органи и дихателните пътища (емпиема, пневмония, бронхит, белодробен абсцес и др.), костна и ставна тъкан, меки тъкани и кожа, урогенитален тракт (включително пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, епидидимит);
- епиглотит;
- инфектирани изгаряния / рани;
- инфекциозни лезии на лицево-челюстната област;
- бактериална септицемия;
- сепсис;
- бактериален ендокардит;
- бактериален менингит;
- сифилис;
- мек шанкър;
- кървава борелиоза (лаймска болест);
- неусложнена гонорея (включително в случаите, когато заболяването се причинява от микроорганизми, които секретират пеницилиназа);
- салмонелоза / салмонелоза;
- коремен тиф.
Лекарството се използва и за периоперативна профилактика и за лечение на имунокомпрометирани пациенти.
За какво се използва цефтриаксон за сифилис?
Въпреки факта, че при различни форми на сифилис пеницилинът е лекарството на избор, неговата ефективност в някои случаи може да бъде ограничена.
Употребата на цефалоспоринови антибиотици се използва като резервна опция за непоносимост към лекарства от пеницилиновата група.
Ценните свойства на лекарството са:
- наличие в състава на химически вещества, които имат способността да потискат образуването на клетъчни мембрани и мукопептидния синтез в клетъчните стени на бактериите;
- способността за бързо проникване в органите, течностите и тъканите на тялото и по-специално в цереброспиналната течност, която при пациенти със сифилис претърпява много специфични промени;
- възможност за употреба за лечение на бременни жени.
Лекарството е най-ефективно в случаите, когато причинителят на заболяването е Treponema pallidum, тъй като отличителната черта на Ceftriaxone е висока трепонемицидна активност. Положителният ефект се проявява особено ярко, когато лекарството се инжектира интрамускулно.
Лечение на сифилис с употребата на лекарството дава добри резултати не само в ранните етапи на развитието на заболяването, но и в напреднали случаи: с невросифилис, както и с вторичен и латентен сифилис.
Тъй като T1 / 2 цефтриаксон е приблизително 8 часа, лекарството може да бъде успешно използвано и при болнични и амбулаторни схеми на лечение. Лекарството е достатъчно, за да влезе на пациента 1 път на ден.
За превантивно лечение, лекарството се прилага в продължение на 5 дни, за първичен сифилис - с 10-дневен курс, ранен латентен и вторичен сифилис се лекуват в продължение на 3 седмици.
При непроменени форми на невросифилис, на пациента се прилага по 1-2 g цефтриаксон в продължение на 20 дни, в късните стадии на заболяването лекарството се прилага на 1 g / ден. 3 седмици, след което издържат на интервал от 14 дни и се лекуват с подобна доза за 10 дни.
При остър генерализиран менингит и сифилитичен менингоенцефалит, дозата се увеличава до 5 g / ден.
Инжектиране на цефтриаксон: защо лекарството се предписва за ангина при възрастни и деца?
Въпреки факта, че антибиотикът е ефективен при различни лезии на назофаринкса (включително болки в гърлото и синусите), той обикновено се използва рядко като лекарство по избор, особено в педиатрията.
Когато се разреши стената на стенокардия да влезе в лекарството през интравенозна вена или под формата на редовни инжекции в мускул. Въпреки това, в повечето случаи на пациента се предписват интрамускулни инжекции. Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба. Сместа при стайна температура остава стабилна за 6 часа след приготвянето.
Цефтриаксон се предписва на деца с ангина в изключителни случаи, когато острата ангина се усложнява от силно нагряване и възпаление.
Подходящата доза се определя от лекуващия лекар.
По време на бременността лекарството се предписва в случаите, когато антибиотиците от пеницилиновата група не са ефективни. Въпреки че лекарството прониква в плацентарната бариера, то не оказва значително влияние върху здравето и развитието на плода.
Лечение на синузит с цефтриаксон
За антит, антибактериалните средства са лекарства от първа линия. Напълно проникващ в кръвта, цефтриаксон се запазва при възпалението в правилните концентрации.
По правило лекарството се предписва в комбинация с муколитици, вазоконстрикторни средства и др.
Как да убодете лекарството за синусите? Обикновено Ceftriaxone се предписва на пациента да се инжектира два пъти дневно в доза 0,5-1 г. Преди инжектирането, прахът се смесва с лидокаин (за предпочитане е да се използва еднопроцентен разтвор) или с вода d / и.
Лечението продължава поне 1 седмица.
Противопоказания
Цефтриаксон не се предписва с известна свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици или помощни компоненти на лекарството.
- неонаталния период с хипербилирубинемия;
- недоносени деца;
- бъбречно / чернодробно увреждане;
- ентерит, NUC или колит, свързани с използването на антибактериални агенти;
- бременност;
- лактацията.
Странични ефекти на Ceftriaxone
Страничните ефекти на лекарството са:
- реакции на свръхчувствителност - еозинофилия, треска, сърбеж, уртикария, оток, кожен обрив, мултиформен (в някои случаи злокачествен) ексудативен еритем, серумна болест, анафилактичен шок, втрисане;
- главоболие и замаяност;
- олигурия;
- дисфункция на храносмилателните органи (гадене, повръщане, газове, нарушения на вкуса, стоматит, диария, глосит, образуване на утайки в жлъчния мехур и псевдохолитиаза, псевдомембранозен ентероколит, дисбактериоза, кандидоза и друга суперинфекция);
- нарушения на хемопоезата (анемия, включително хемолитична; лимфо-, левко-, неутро-, тромбоцито-, гранулоцитопения; тромболикоцитоза, хематурия, базофилия, кървене от носа).
Ако лекарството се прилага интравенозно, е възможно възпаление на венозната стена, както и болка по вената. Въвеждането на лекарството в мускула е придружено от болка на мястото на инжектиране.
Цефтриаксон (инжекции и интравенозна инфузия) също могат да повлияят лабораторните резултати. Пациентът има намалено (или повишено) протромбиново време, увеличава активността на алкалната фосфатаза и чернодробните трансаминази, както и концентрацията на урея, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия, глюкозурия.
Преглед на страничните ефекти на цефтриаксон, ни позволяват да заключим, че при интрамускулно инжектиране на лекарството, почти 100% от пациентите се оплакват от силни болкови инжекции, някои отбелязват мускулни болки, замаяност, втрисане, слабост, сърбеж и обрив.
Инжекциите се понасят най-лесно, ако прахът е анестезиран. В същото време е наложително да се тестват както самото лекарство, така и анестетикът.
Инструкции за употреба Ceftriaxone. Как да разредим цефтриаксон за инжектиране?
В ръководството на производителя и справочната информация Vidal посочва, че лекарството може да се инжектира във вена или в мускул.
Дозировка за възрастни и за деца над 12 години - 1-2 г / ден. Антибиотикът се прилага веднъж или веднъж на всеки 12 часа при половин доза.
В особено сериозни случаи, а също и ако инфекцията се задейства от патоген, който е умерено чувствителен към Цефтриаксон, дозата се увеличава до 4 g / ден.
За гонорея се препоръчва еднократна инжекция от 250 mg от лекарството в мускула.
За профилактични цели, инфектирана или подозрително инфектирана операция, в зависимост от степента на опасност от инфекциозни усложнения, 0,5-1,5 часа преди операцията, 1-2 g Ceftriaxone трябва да се приложи веднъж.
За деца на първите 2 седмици от живота, лекарството се прилага 1 р. / Ден. Дозата се изчислява по формулата от 20-50 mg / kg / ден. Най-високата доза е 50 mg / kg (което е свързано с недостатъчното развитие на ензимната система).
Оптималната доза за деца под 12 години (включително бебета) също се избира в зависимост от теглото. Дневната доза варира от 20 до 75 mg / kg. Деца, чието тегло е повече от 50 kg, цефтриаксон се предписва в същата доза като възрастните.
Превишаването на дозата от 50 mg / kg трябва да се прилага като интравенозна инфузия с продължителност най-малко 30 минути.
При бактериален менингит лечението започва с еднократна инжекция от 100 mg / kg / ден. Най-високата доза е 4 г. Веднага след като се изолира патогенът и се определи неговата чувствителност към лекарството, дозата се намалява.
Прегледите на лекарството (по-специално, употребата му при деца) ни позволяват да заключим, че инструментът е много ефективен и достъпен, но неговият значителен недостатък е силната болка на мястото на инжектиране. други антибиотици.
Колко дни да убождам лекарството?
Продължителността на лечението зависи от патогенната микрофлора на заболяването, както и от характеристиките на клиничната картина. Ако причинителят е грам (-) диплококи от рода Neisseria, най-добрите резултати могат да бъдат постигнати за 4 дни, ако ентеробактериите са чувствителни към лекарството, за 10-14 дни.
Инжектиране на цефтриаксон: инструкции за употреба. Как да се разреди лекарството?
За разреждане на антибиотика се използва разтвор на лидокаин (1 или 2%) или вода за инжекции (d / i).
Когато се използва вода d / и трябва да се има предвид, че интрамускулните инжекции на лекарството са много болезнени, следователно, ако водата е разтворител, дискомфортът ще бъде както по време на инжектирането, така и известно време след него.
Вода за разреждане на праха обикновено се приема в случаите, когато употребата на лидокаин е невъзможна поради алергията на пациента към него.
Най-добрият вариант е еднопроцентният разтвор на лидокаин. Вода г / и е по-добре да се използва като помощно средство, когато се разрежда лекарството Лидокаин 2%.
Възможно ли е да се отглежда цефтриаксон с Novocain?
Novocain, когато се използва за разреждане, намалява активността на антибиотика, като в същото време увеличава вероятността от анафилактичен шок в пациента.
Ако започнете от прегледа на самите пациенти, те отбелязват, че лидокаинът е по-добър от Novocain, облекчава болката, когато се прилага Ceftriaxone.
Освен това, използването на не-прясно приготвен разтвор на Ceftriaxone с Novocain допринася за повишаване на болката по време на инжектирането (разтворът остава стабилен 6 часа след приготвянето).
Как да развъждаме цефтриаксон Novocain?
Ако Novocain се използва като разтворител, той се взима в обем от 5 ml на 1 g от лекарството. Ако приемете по-малко количество Novocain, прахът може да не се разтвори напълно и иглата на спринцовката ще се запуши с бучки лекарства.
Развъждане на лидокаин 1%
За инжектиране в мускула, 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml еднопроцентен разтвор на лидокаин (съдържанието на една ампула); на 1 g от лекарството вземат 3.6 ml разтворител.
Дозата от 0,25 g се разрежда по същия начин като 0,5 g, т.е. съдържанието на 1 ампула от 1% лидокаин. След това приготвеният разтвор се изтегля в различни спринцовки при половин обем във всяка.
Лекарството се инжектира дълбоко в мускула на слабините (не повече от 1 g на всеки задник).
Разтвореният с Лидокаин лекарство не е предназначен за интравенозно приложение. Позволено е да се влиза строго в мускула.
Как да разредим инжектирането на цефтриаксон с лидокаин 2%?
За разреждане на 1 g от лекарството вземат 1,8 ml вода g / и два процента лидокаин. За разреждане на 0,5 g от лекарството, 1,8 ml лидокаин също се смесва с 1,8 ml вода за d / i, но само половината от получения разтвор (1,8 ml) се използва за разтваряне. За разреждане на 0,25 g от препарата, вземете 0,9 ml от разтвора, приготвен по подобен начин.
Цефтриаксон: Как да разредим децата за интрамускулно приложение?
Горният метод за интрамускулно инжектиране практически не се използва в педиатричната практика, тъй като цефтриаксон с новокаин може да предизвика най-силен анафилактичен шок при дете, а в комбинация с лидокаин може да допринесе за появата на гърчове и сърдечна недостатъчност.
Поради тази причина, най-добрият разтворител в случая с употребата на лекарството при деца е обикновена вода d / и. Невъзможността да се използват обезболяващи в детска възраст изисква още по-бавно и по-внимателно прилагане на лекарството, за да се намали болката по време на инжектирането.
Разреждане за интравенозно приложение
За интравенозно приложение, 1 g от лекарството се разтваря в 10 ml дестилирана вода (стерилна). Лекарството се инжектира бавно в продължение на 2-4 минути.
Разреждане за интравенозна инфузия
При провеждане на инфузионна терапия лекарството се прилага поне половин час. За приготвяне на разтвор, 2 g от праха се разреждат в 40 ml разтвор без Са: декстроза (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктоза (5%).
допълнително
Цефтриаксон е предназначен единствено за парентерално приложение: производителите не освобождават таблетки и суспензии поради факта, че антибиотикът, в контакт с телесните тъкани, показва висока активност и силно ги дразни.
Дози за животни
Дозата за котки и кучета се адаптира към теглото на животното. Като правило, тя е 30-50 мг / кг.
Ако се използва флакон от 0,5 g, трябва да се добавят 1 ml 2% лидокаин и 1 ml d / i вода (или 2 ml 1% лидокаин). Интензивно разклаща лекарството, докато бучките се разтворят напълно, той се събира в спринцовка и се инжектира в болно животно в мускул или под кожата.
Дозировката за котка (Ceftriaxone 0,5 g обикновено се използва за малки животни - за котки, котенца и др.), Ако лекарят е предписал 40 mg Ceftriaxone за 1 kg тегло е 0,16 ml / kg.
За кучета (и други големи животни) вземат бутилки от 1 гр. Разтворителят се взима в обем от 4 мл (2 мл лидокаин 2% + 2 мл вода d / e). Куче с тегло 10 kg, ако дозата е 40 mg / kg, трябва да въведете 1,6 ml от приготвения разтвор.
Ако е необходимо, въвеждането на Ceftriaxone в / през катетъра за разреждане, използвайки стерилна дестилирана вода.
свръх доза
Признаци на предозиране на лекарството са конвулсии и възбуда на централната нервна система. Перитонеалната диализа и хемодиализата са неефективни за намаляване на концентрациите на цефтриаксон. Лекарството няма антидот.
взаимодействие
В един обем той е фармацевтично несъвместим с други антимикробни агенти.
Чрез подтискане на чревната микрофлора се предотвратява образуването на витамин К в организма, поради което употребата на лекарството в комбинация със средства, които намаляват тромбоцитната агрегация (сулфинпиразон, НСПВС), може да причини кървене.
Същата характеристика на цефтриаксон повишава действието на антикоагулантите при комбинираната им употреба.
В комбинация с бримкови диуретици, рискът от нефротоксичност се увеличава.
Условия за продажба
За закупуване се изисква рецепта на латиница.
Рецепта на латиница (пример):
Rp: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. В прикачения разтворител. V / m, 1 р. / Ден.
Условия за съхранение
Пазете от светлина. Оптималната температура на съхранение е до 25 ° C.
Когато се използва без медицински контрол, лекарството може да предизвика усложнения, така че бутилките с прах трябва да се съхраняват на недостъпно за деца място.
Специални инструкции
Лекарството се използва в болницата. При пациенти, които са на хемодиализа, както и при едновременно тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, плазмените концентрации на Ceftriaxone трябва да бъдат контролирани.
При продължително лечение се изисква редовно проследяване на модела на периферната кръв и показатели, характеризиращи функцията на бъбреците и черния дроб.
Понякога (рядко) с ултразвук на жлъчния мехур може да има прекъсвания, които показват наличието на утайка. Затъмненията изчезват след спиране на лечението.
В някои случаи е препоръчително да се назначи витамин К на пациенти, които са отслабени от болни и пациенти в напреднала възраст, в допълнение към цефтриаксон.
В случай на дисбаланс на вода и електролити, както и артериална хипертония, трябва да се проследяват натриевите плазмени нива. Ако лечението е продължително, на пациента се показва общ кръвен тест.
Подобно на други цефалоспорини, лекарството има способността да измества билирубина, свързан със серумния албумин, и затова се използва с повишено внимание при новородени с хипербилирубинемия (и по-специално при недоносени бебета).
Лекарството не влияе на скоростта на невромускулната проводимост.
Ceftriaxone Analogs: Какво мога да заменя?
Аналози на цефтриаксон в инжекции: цефтриаксон-ЛЕКСВМ (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Аналози в таблетки: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Цефтриаксон или Цефазолин - който е по-добър?
И двете лекарства принадлежат към групата „Цефалоспорини”, но цефтриаксон е антибиотик от трето поколение, а цефазолин е лекарство от първо поколение.
Важна характеристика на цефалоспориновите антибиотици от първо поколение е, че те не са ефективни срещу Listeria и enterococci, имат тесен спектър на действие и ниско ниво на активност срещу Gram (-) бактерии.
Цефазолин се използва предимно в хирургията за периоперативна профилактика, както и за лечение на инфекции на меките тъкани и кожата.
Неговата цел за лечение на инфекции на урогениталната система и дихателните пътища не може да се счита за разумна, което е свързано с тесен спектър на антимикробна активност и висока устойчивост към него сред потенциалните патогени.
Кое е по-добре: цефтриаксон или цефотаксим?
Цефотаксим и цефтриаксон са основните антимикробни агенти от групата на цефалоспорини от трето поколение. Лекарствата са почти идентични по своите бактерицидни свойства.
Съвместимост с алкохол
Не трябва да пиете алкохол по време на лечението. Комбинацията от “Цефтриаксон + етанол” може да предизвика симптоми, подобни на симптомите на тежко отравяне и в някои случаи да доведе до смърт на пациента.
Цефтриаксон по време на бременност и кърмене
Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Ако е необходимо, назначаването на кърмеща жена, детето трябва да се прехвърли в сместа.
Прегледите на цефтриаксон по време на бременност потвърждават, че лекарството наистина е много мощен и много ефективен антибактериален агент, който не само може да излекува основното заболяване, но и да предотврати развитието на неговите усложнения.
Като се има предвид, че лекарството (подобно на други антибиотици) има странични ефекти, то се предписва само в случаите, когато потенциално възможни усложнения на заболяването могат да увредят повече от употребата на лекарството (по-специално инфекции на урогениталния тракт, които са много податливи на бременни жени).
Цефтриаксон Ревюта
Цефтриаксон - прегледи на лекари потвърждават този факт - той е мощен антибиотик, който помага за излекуване на заболяването за кратко време и с минимално количество странични ефекти. Разрешено е да се прилага за деца и по време на бременност (с изключение на 1 триместър).
Според самите пациенти основният недостатък на лекарството е, че инжекциите са много болезнени.
При прегледите на цефтриаксоновите инжекции, на децата се препоръчва да използват крем Emla, който е местна упойка, за да се улесни процедурата (според съветите на лекуващия лекар). Прилага се за около половин час до мястото на инжектиране.
Колко струва антибиотик в руските аптеки?
Цената на инжекциите на Ceftriaxone варира в зависимост от компанията, която я произвежда, броя на ампулите във всяка опаковка и концентрацията на активното вещество във флакона.
Цената на Ceftriaxone в Украйна е от 6.6 UAH на бутилка от 0.5 гр. В същото време, няма значителна разлика между цените в аптеките и аптеките в други градове (Харков, Днепропетровск, Лвов).
Цефриаксон цена в руски аптеки - от 17 рубли на бутилка.
Не е възможно да се купуват таблетките на Цефтриаксон. Лекарството е предназначено изключително за парентерално приложение.
причини
Има две основни причини за повишаване на температурата при прием на антибиотици:
- Първо: развитие на алергична реакция. В тази ситуация е възможно да се повиши температурата до 38,5. Най-често това се случва след няколко дни терапия;
- Втората: масовата смърт на патогенни бактерии, причинена от употребата на Ceftriaxone. Когато това се случи, освобождаването в кръвта на голям брой токсични вещества, което води до повишаване на температурата. В този случай не се изисква допълнителна употреба на антипиретични лекарства и температурата сама по себе си ще спадне.
За да се избегне алергична реакция, е необходимо да се гарантира отсъствието на индивидуална непоносимост към лекарството преди лечението. Това изисква кожен тест, който е подкожното приложение на малко количество Ceftriaxone. Ако в продължение на 30 минути след инжектирането не се открият алергични реакции, лекарството може да се използва за лечение.
Ако по време на теста температурата все още се е повишила след инжектирането, цефтриаксон не се препоръчва. В този случай трябва да се свържете с Вашия лекар, който ще предпише лекарство, което е сходно по показания.
Въпреки това, при лечение на пневмония и липсата на индивидуална непоносимост, температурата може да се повиши след инжектирането на Ceftriaxone. Най-често това е свързано с мощната активност на лекарството и получената масова смърт на патогенни микроорганизми. Обикновено температурата след известно време намалява сама по себе си и не предизвиква трудности.
За да се избегнат отрицателни прояви по време на терапията, е необходимо стриктно да се следват инструкциите на лекуващия лекар.
доза
Деца, които са навършили 12 години и възрастни, трябва да убодат 1 - 2 g цефтриаксон веднъж дневно, на интервали от 24 часа. В случай на тежки инфекции е възможно увеличаване на дозата до 4 g на ден.
За кърмачета на възраст до две седмици се препоръчва доза от 20-50 mg на kg телесно тегло на ден. Увеличаването на дозата е забранено, тъй като ензимната система при новородените не е достатъчно зряла.
Ако възрастта на детето е от 14 дни от раждането до 12 години, дозата се изчислява, както следва: 20 - 75 mg на килограм тегло на бебето на ден. Въпреки това, ако пациентът тежи повече от 50 kg, тогава му се възлага доза за възрастни.
Продължителността на лечението се определя от лекаря, като се вземат предвид тежестта на заболяването и състоянието на пациента.
Ако температурата на Ceftriaxone се повиши или други нежелани събития се появят по време на лечението, трябва да уведомите Вашия лекар.
Възможни нежелани реакции:
- замаяност, главоболие, спазми;
- намаляване на концентрацията на бели кръвни клетки, тромбоцити и други кръвни клетки;
- коремна болка, повръщане, гадене;
- алергични прояви;
- болка на мястото на инжектиране.
заключение
Цефтриаксон е антибиотик от трето поколение цефалоспорини. Той има мощен антибактериален ефект и обикновено се понася добре от пациентите.
След цефтриаксон температурата може да се повиши, което трябва да се докладва на Вашия лекар, който ще вземе решение за необходимостта от коригиране на режима на лечение.
Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter
Mylor
Лечение на студ и грип
- у дома
- Всички
- Колко бързо започва да действа цефтриаксон?
Цефтриаксон е мощен широкоспектърен антибиотик, принадлежащ към третата генерация цефалоспоринова група. Уникален фармакологичен инструмент ви позволява да се справяте ефективно с патогенната микрофлора, която причинява редица опасни заболявания, включително менингит. Аналозите на цефтриаксон са роцефин, цефотаксим, както и антибактериални средства като Medaxone, Ifitsef, Stericef и Oframax. Разтворът на този антибиотик е предназначен за парентерално приложение (интравенозни инфузии или интрамускулни инжекции).
Международното непатентно наименование на лекарството (INN) е цефтриаксон.
Активният компонент на това фармакологично средство е цефтриаксонова динатриева сол. Това лекарство се доставя от фармацевтичната компания под формата на прах за разреждане в стъклени флакони от 10 ml. За приготвяне на инжекционен разтвор се използва 1% лидокаин.
Показанията за предписване на цефтриаксон и неговите аналози (Rocefina или Cefotaxime) са много инфекциозни заболявания, причинени от патогенна микрофлора, чувствителна към антибиотици, с широк спектър на действие (включително мултирезистентни щамове, резистентни към цефалоспорини от първо поколение и пеницилин).
Лекарството е показано при следните заболявания:
- инфекциозно възпаление на храносмилателния тракт;
- възпаление на перитонеума (перитонит);
- бактериален менингит;
- полово предавани болести (гонорея, сифилис);
- мек шанкър;
- инфекциозни лезии на кости (остеомиелит) и ставни тъкани;
- инфекциозни заболявания на отделителната система (включително възпаление на бъбречната таза, тубуларен нефрит и цистит);
- холангит;
- емпиема на жлъчния мехур;
- бактериални кожни лезии (стрептодермия, пиодерма);
- инфекция на ендокарда;
- борелиоза (лаймска болест);
- вторична инфекция на рани и изгаряне на повърхности;
- салмонелоза;
- орхит;
- простатит;
- епидидимит;
- сепсис (септицемия);
- остър бронхит;
- пневмония (с неуточнен патоген);
- абсцес на белия дроб и медиастинума;
- гноен тонзилит;
- остро възпаление на параназалните синуси;
- възпаление на средното ухо;
- възпаление на сливиците (тежък тонзилит);
- бактериален фарингит;
- абсцес фарингеално възпаление.
Според лекарите цефтриаксон е отличен за предотвратяване развитието на различни бактериални усложнения след извършените операции, поради високата му активност дори до мултирезистентната патогенна микрофлора.
Готовият разтвор се прилага интрамускулно или интравенозно (капково или струйно).
За интравенозни инжекции, непосредствено преди манипулиране, 500 mg прах се разтварят в 2 ml 1% разтвор на лидокаин хидрохлорид и 1 g в 3,5 ml от този местен анестетик.
Цефтриаксон се инжектира в gluteus maximus. Използването на лидокаин при приготвянето на разтвора намалява болката при инжектирането.
За бавно капене на интравенозния разтвор, всеки 500 mg антибиотик се разрежда в 5 ml вода за инжекции. Разтворът се инжектира за 3-4 минути.
За интравенозна инфузия на 2 грама от лекарството, 40 ml физиологичен разтвор (0,9% NaCl), 5% разтвор на левулоза или 5-10% декстроза трябва да се вземат за разреждане. Инфузията налага необходимата доза в рамките на половин час.
Максимално допустимата (безопасна) дневна доза за възрастни пациенти, както и за подрастващи, които са достигнали 12-годишна възраст, е 4 грама по отношение на активното вещество. Антибиотик се прилага 1-2 грама веднъж дневно, или 0,5-1 грама 2 пъти дневно, поддържайки 12-часови интервали.
Дози над 50 mg на 1 kg тегло трябва да се прилагат интравенозно инфузионно. Инфузията се извършва за половин час.
В процеса на приготвяне на стерилни разтвори трябва стриктно да се спазват нормите на асептиката и антисептиците. Готовите разтвори трябва да се използват в следващите 6 часа; при стайна температура за определен период от време, те запазват своята физико-химична стабилност.
Необходимата продължителност на курса на лечение се определя от лекуващия лекар. Тя зависи от вида на патогена, нозологичната форма и тежестта на заболяването.
Чефтриаксон често се лекува със сифилис и някои други болести, предавани по полов път.
За гонорея, цефтриаксон се предписва в доза от 250 mg за еднократно интрамускулно приложение.
Лечението на сифилис с Ceftriaxone се извършва, ако пациентът има непоносимост към пеницилинови антибиотици, т.е. в този случай III генерация цефалоспорин се използва като "резервен" агент.
За да се предотвратят следоперативни усложнения, причинени от патогенна микрофлора, на пациента се показва еднократна инжекция от 1-2 грама антибиотик за час и половина преди операцията.
Терапията на възпаление на средното ухо включва използването на доза от 50 mg / kg интрамускулно 1 път на ден.
За инфекции на меките тъкани и кожата, или 50-75 mg / kg на ден, или половината от тази доза се прилага два пъти дневно, поддържайки 12-часови интервали.
Назначаването на цефтриаксон за стенокардия е препоръчително, ако пеницилинът е неефективен. Също така се предписва при тежък или сложен ход на инфекциозния процес и в ситуации, при които приемът на ентерични лекарствени форми е невъзможен по една или друга причина.
При пациенти с бъбречна недостатъчност се налага адаптиране на дозата само при изразени нарушения на органите. Колко Ceftriaxone трябва да се прилага на пациент в този случай се основава на обективни данни от лабораторни изследвания.
След изчезването на ярки клинични прояви и понижаване на телесната температура до физиологичната норма е препоръчително да се продължи лечението в продължение на 3 дни.
Противопоказания за предписване на цефтриаксон са:
- индивидуална свръхчувствителност към лекарството;
- непоносимост към пеницилин и цефалоспоринови антибиотици.
Необходимо е да се упражнява повишено внимание при лечение на цефтриаксон с инфекциозни патологии при новородени, диагностицирани с повишаване на нивото на билирубина в кръвта, както и при прилагане на лекарството при пациенти с чревно възпаление (ентероколит), разработено на фона на антибиотичната терапия.
Медицинският персонал трябва да вземе предвид вероятността от алергични реакции (включително анафилактичен шок) и да бъде готов да предприеме спешни мерки в случай на животозастрашаващи състояния.
Дългосрочната терапия изисква периодично проследяване на функционалната активност на бъбреците и черния дроб, както и лабораторни изследвания на периферната кръв на пациента. При назначаване на агенти на възрастни и възрастни хора трябва да се направи предварителна оценка на функционалната активност на бъбреците. При недостиг на витамин К в организма на пациента е необходимо да се определи протромбиновото време преди започване на лечението.
Важно: при лица, получаващи това бактерицидно средство, по време на ултразвуково изследване на жлъчния мехур може да има потъмняване на органа. Промените са преходни по характер и изчезват без следа след завършване на курсовата терапия. Дори и да има болкови синдроми в проекцията на жлъчния мехур (се развива т. Нар. Псевдохолангит), не се препоръчва прекъсване на лечението. В този случай е необходимо допълнително симптоматично лечение (облекчаване на болката).
Цефтриаксон има бактерициден ефект. Той, подобно на други цефалоспорини, унищожава патогенните микроорганизми, като инхибира процеса на биосинтеза на тяхната клетъчна стена. Активното вещество блокира действието на важен ензим (транспептидаза) и инхибира образуването на мукопептидно съединение, което е част от стената на бактериалните клетки.
Той е ефективен срещу повечето щамове на грам-положителни и грам-отрицателни бактериални инфекциозни агенти, включително опасни патогени като Staphylococcus aureus. Лекарството е устойчиво на ензими, които произвеждат бактерии (β-лактамаза и пеницилиназа). Бактерицидното средство е също активно срещу редица анаеробни патогени и бледо трепонема.
Преди назначаването на това лекарство трябва да определи причинителя на заболяването. Трябва да се има предвид, че лекарството не проявява активност срещу стрептококи, ентерококи и метицилин-резистентни стафилококи.
След инжекции (интрамускулна инжекция) на цефтриаксон, активният компонент за кратко време се абсорбира в системното кръвообращение и се разпределя равномерно в тъканите и биологичните течности. Той свободно навлиза във всички органи, целулоза, хрущял и костна тъкан, без затруднение да заобикаля хистогематологичните бариери. Влизането на антибиотик в гръбначно-мозъчната течност позволява да се използва за лечение на менингеални възпаления на инфекциозната етиология. След инжектиране на адекватна доза от лекарството, нивото на съдържанието му в гръбначно-мозъчната течност е няколко пъти по-високо от минимално необходимото за подтискане на растежа на патогените на менингита.
Нивото на бионаличност на това фармакологично средство с интрамускулни инжекции е 100%.
Максималната концентрация в / m инжекцията е фиксирана след 2-3 часа, а с интравенозни инфузии - в края на инфузията. Степента на свързване на протеина със серумния албумин достига 95%. Средният полуживот е от 6 до 9 часа. 50-50% от антибиотика Цефтриаксон след инжектиране оставя тялото с урината непроменена. Останалият обем се екскретира с жлъчката, метаболизира се в червата, за да се образува неактивно съединение.
Според прегледите, по-голямата част от пациентите понасят лечението с Ceftriaxone и неговите аналози - Rocephin и Cefotaxime.
В някои случаи лекарството има странични ефекти. При пациенти, приемащи този модерен антибиотик, може да се отбележи:
- главоболие;
- диспептични разстройства;
- коремна болка;
- промяна в чревната микробиоценоза (дисбактериоза);
- промяна на вкуса;
- възпаление на лигавиците на устата и езика;
- олигурия;
- хематурия (наличие на увеличен брой червени кръвни клетки в урината);
- глюкозурия;
- промяна в кръвната картина (хемолитична анемия, левкопения, тромбоцитопения и др.);
- промяна в протромбиновото време (съсирване на кръвта);
- алергични реакции.
Ирационалната антибиотична терапия може да предизвика развитие на суперинфекции, по-специално, вероятността от лезии на гъбични тъкани (кандидоза) се увеличава.
При интрамускулни инжекции често се забелязва болезненост в мястото на инжектиране. Когато се прилага интравенозно, развитието на флебит и появата на болка в проекцията на вената (по протежение на съда). Подобни локални нежелани реакции могат да се появят след инжектиране на Rocefin и Cefotaxime.
С едновременната употреба на Cephrtiaxone, както и неговите аналози - Rocephine и Cefotaxime с NSAIDs и други лекарства с антиагрегационни свойства увеличава вероятността от кървене. Някои диуретични лекарства (така наречените "контурни" диуретици) значително увеличават риска от токсични ефекти на антибиотика върху бъбречната тъкан.
Пробеницидът увеличава концентрацията на цефтриаксон в плазмата, тъй като увеличава времето на неговия полуживот от тялото. Препаратите на ензима гилуронидаза допълнително увеличават пропускливостта на хистогематогенните бариери, което улеснява проникването на бактерицидното средство в тъканите.
За повишаване на активността срещу анаеробна микрофлора се препоръчва комбинация от цефалоспорин с Metronidazole (Trichopol).
По време на клиничните изпитвания се установява синергизъм (взаимно усилване на ефекта) на цефтриаксон и аминогликозиди по отношение на редица щамове на грам-отрицателни патогенни микроорганизми. Лекарството е фармацевтично несъвместимо с инжекционни разтвори, съдържащи други бактерицидни и бактериостатични средства.
Подобно на повечето други антибиотици, цефтриаксон с алкохол е напълно несъвместим. По време на курса на терапия трябва да се откаже напълно от употребата на напитки, в които присъства дори малко количество етилов алкохол.
Приемането на алкохолни напитки може да доведе до появата на т.нар. „Ефекти, подобни на дисулфирам“, които включват:
- понижаване на кръвното налягане;
- увеличаване на сърдечната честота;
- болезнени спазми в епигастриума и коремната област:
- задух;
- главоболие;
- диспептични разстройства;
- хиперемия на кожата на лицевата и цервикалната област.
Превишаването на рационалните единични и (или) дневни дози може да предизвика проявата на странични ефекти на лекарството. Симптоматична терапия може да бъде показана на пациента в тази ситуация. При предозиране хемодиализата не дава положителен ефект.
Цефалоспорин и неговите аналози (Rocetin и Cefotaxime) могат да се предписват на пациенти, които носят дете, по преценка на лекуващия лекар, ако очакваната полза за жената надвишава вероятния риск за плода.
Ако е необходимо да се проведе курс на антибиотична терапия по време на кърмене, се решава въпросът за прехвърлянето на новороденото към изкуственото мляко.
При новородените малко по-голямо количество антибиотик се екскретира от бъбреците (до 70%). При деца с Т ½ менингит след IV инфузия се намалява (средно до 4,5 часа).
Дозировката на цефтриаксон за новородени до 2 седмици се определя в размер на 20-50 mg на 1 kg телесно тегло на ден.
На бебета, както и на млади пациенти до 12-годишна възраст, се прилагат 20-80 mg / kg дневно.
Ако детето тежи 50 kg или повече, той трябва да получи същата доза от лекарството като възрастни пациенти.
Лечението на бактериален менингит при бебета изисква въвеждане на високи дози (100 mg / kg тегло на бебето на ден). В зависимост от щама на патогена, продължителността на курса антибиотична терапия може да варира от 4 дни до 2 седмици.
При преждевременно родените бебета, цефалоспориновите антибиотици (Ceftriaxone, Rotsefin и Cefotaxime) трябва да се прилагат с повишено внимание!
Плътно затворени фабрично произведени флакони с прах за приготвяне на разтвора трябва да се съхраняват на защитено от светлина място. Допустимата температура на съхранение не трябва да надвишава + 25˚С.
Да се съхранява на недостъпно за деца място!
Този цефалоспоринов антибиотик от трето поколение може да се използва в продължение на 2 години от датата на издаване, отбелязана върху опаковката.
Цветът на праха може да варира от бяло до жълто-оранжево. Възможните разлики в нюансите на лекарството от различни партиди не показват нарушение на технологията на производство или изтичането на срока на годност.
Ира ————— Гуру (4161), затворена преди 4 години
Диловар Йоров Гуру (2912) преди 4 години
Цефтриаксон се отличава благоприятно от други представители на цефалоспорини от трето поколение поради следното:
- наличието на дълъг полуживот и зависимо от дозата свързване с плазмените протеини, което позволява да се намали неговото въвеждане до 1 път на ден;
- наличието на почти пълна бионаличност с интрамускулно приложение на лекарството;
- наличието на двоен начин на екскреция (елиминиране от тялото). благодарение на което може да се наложи нуждата от корекция на дозите му само за пациенти с налична бъбречна и чернодробна недостатъчност.
Също така, с добра проникваща способност на цефтриаксон, той максимално концентрира, включително дихателните органи, което е друго важно предимство на това лекарство при лечението на неболнична пневмония.
В някои случаи, използването на стъпалотерапия позволява да се намалят разходите за лечение с Ceftriaxone.
Поради широката гама антибактериална активност, благоприятни фармакокинетични свойства, добра поносимост и лекота на употреба, цефтриаксон се превърна в един от най-широко използваните антибиотици за лечение на пневмония и респираторни инфекции, придобити в обществото.
Аллочка Анихоязова Профи (541) преди 4 години
Най-добре е интравенозно във физически разтвор, 1 бутилка + 5 мл физиологично ежедневно по едно и също време. Или вътре в мускула на лидокаин (това е много болезнено) Спомням си, че започнах да помагам на третия ден
Максим Иванов Експерт (357) преди 4 години
Цефтриаксон е добър и силен антибиотик! Положителен резултат ще дойде след около 3-5 дни! Това зависи от тежестта на заболяването и чувствителността на патогена! като микроби и ако пневмонията обикновено е пневмокок! често имат резистентност към някои видове антибиотици!
Катрин Морозова Експерт (299) преди 8 месеца
За сериозни здравословни проблеми лекарите предписват различни антибиотици, които ефективно се борят с вирусите и инфекциите. Цефтриаксон е антибиотик от трето поколение, който се продава изключително в инжекции.
Всяко лекарство трябва да се използва съгласно инструкциите, в противен случай могат да възникнат здравословни проблеми.
Цефтриаксон е отличен срещу бактериални инфекции. Инструкциите за употреба показват, че антибиотикът помага в следните случаи:
- Инфекциозно-възпалителни процеси (например перитонит или коремен тиф);
- проблеми с дихателната система при пневмония, абсцес и усложнения от бронхит;
- инфекция на пикочните пътища (цистит) и гениталния тракт (гонорея);
- менингит;
- сепсис;
- сифилис;
- бактериални инфекции на кожата, както и инфекция на рани и изгаряния;
- като профилактика след операция, за да се избегнат бактериални усложнения.
Принципът на цефтриаксон е, че той блокира производството на вредни вещества от инфектираните клетки и това води до тяхната смърт. Струва си също така да се каже, че много бактерии са устойчиви на действието на антибиотика, затова инструкциите за употреба препоръчват да се извърши тест за чувствителност преди приема на лекарството. С отрицателно лечение показателите ще бъдат неефективни.
Когато цефтриаксон се прилага интрамускулно, неговата максимална концентрация в кръвта се наблюдава след 2,5 часа, 50% от лекарството се екскретира непроменено през бъбреците. Другата част се инактивира в черния дроб, а след това преминава заедно с жлъчката.
Трябва да се отбележи, че има лекарства, които съдържат цефтриаксон: роцефин, тороцеф, биотраксон и др.
Подобно на всяко друго лекарство, Ceftriaxone има противопоказания, които трябва да се вземат предвид, в противен случай могат да възникнат сериозни последици:
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството (в противен случай може да се появят алергии и по-опасен анафилактичен шок);
- тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
- първия триместър на бременността, както и по време на кърмене;
- деца с хипербилирубинемия,
- чревни проблеми, свързани с употребата на антибиотици.
В аптеките лекарството се продава в прахообразна форма, която се разрежда с упойка с интрамускулно приложение (в повечето случаи се използва лидокаин). Когато се прилага интравенозно, лекарството се разрежда изключително с вода - 1 g се взима на 10 ml. прах! Сега да разберем как да разредим антибиотика цефтриаксон лидокаин.
Необходимо е в аптеката да се закупи 1% разтвор на лидокаин, който трябва да се използва в рамките на 6 часа след отваряне, ако се съхранява при стайна температура или 2 дни, когато се съхранява в хладилник.
Бутилка антибиотик (1000 mg лекарство), разреден с лидокаин (4 ml от 1% - 2 ампули). Според тези параметри се изчислява друга доза.
Продължителността на курса за деца и възрастни обикновено е от 4 до 14 дни. Важно е да се каже, че първото инжектиране на антибиотик с лидокаин трябва да се проследява за детето, тъй като могат да възникнат тежки алергии.
За да се избегнат негативните последици, най-добре е да се направи предварителна проверка. Инжектирайте 0,5 ml от приготвения разтвор в мускула и следвайте реакцията. Ако не се наблюдават отрицателни явления, след половин час можете да въведете останалата доза в друг хълбок.
Строго забранено е употребата на етилов алкохол, тъй като може да възникне чревен спазъм и по-ниско кръвно налягане.
Сега знаете в какви случаи и как да убодете цефтриаксон при възрастни и деца. Не забравяйте, че само лекар може да предпише антибиотик, тъй като всяка инициатива е опасна.