Признаци и лечение на ясен клетъчен карцином на бъбреците

Ясен клетъчен карцином на бъбреците е получил името си заради светложълтия цвят в секцията. Това е най-често откритата онкология на органа, който е част от паренхимните бъбречни клетъчни структури. Име и хипернефрома. Тежестта на заболяването зависи от обема на туморите. Най-често засяга един от органите. Болестта е по-изложена на представителите на по-силния пол на възраст над 50 години.

Функционирането на здрав паренхим

Произходът на бъбречно-клетъчния карцином на бъбрека се появява в паренхимна тъкан или чаши, таз.

При здрави хора, дебелината на паренхима е 26 милиметра, с преминаване на години тя става по-тънка до 11 милиметра. Състои се от два слоя вещества: субкортикален и церебрален. Структурните единици са тубули и нефрони. В паренхима кръвта се филтрира, произвежда се първичната урина, която веднага преминава през процеса на адсорбция. Когато органът е повреден, здравият бъбрек работи за двама, което позволява дълго време да се запази нормалната филтрационна функция.

Регенерация на клетките

Поражението на здравите клетки от рак се характеризира с нарушение на тяхното функциониране, диференциация. Разликата е в появата на ракова тъкан: тя може да прилича на здрави или напълно различни. Следователно има две възможности за прераждане. Добре диференцираният тумор, подобно на здравата тъкан, бавно расте и метастазира. Следователно има достатъчно време за необходимата терапия.

Ниската степен на онкология се определя от силните различия от здравите клетки. Туморът расте бързо, функционирането на органа почти напълно спира. Образованието разпространява метастазите в тъканите на близките органи. Следователно времето за лечение е ограничено, терапията е неефективна.

В допълнение, учените доказаха устойчивостта на клетките от ясен клетъчен тип към химиотерапевтични методи и лъчева терапия поради развитието на специална защитна субстанция (токсини).

Рак на злокачествено заболяване

Степента на злокачественост на раковите клетки се обозначава с латинската буква G. Числото до него показва нивото на агресивност на рака, неговия външен вид. Колкото по-голям е броят, толкова по-лоша е прогнозата.

Ясно-клетъчният вариант на онкологията е разделен на 5 нива:

  • Г1 - структурни единици са сходни със здрава, висока диференциация;
  • G2 - умерени промени в тъканите;
  • G3 - ниско ниво на клетъчна диференциация;
  • G4 - тъканта е напълно различна от здравата структура на тялото, не се диференцира, функционирането се извършва само за възпроизвеждане на клетки;
  • Gx - степента на диференциация е невъзможно да се определи.

Благодарение на такива назначения, онколозите получават необходимата информация, за да присвоят правилното лечение на пациента.

Симптоми на патологията

Бъбречно-клетъчен карцином се характеризира с наличието на триада от основните характеристики: болка в лумбалната област, кръв в урината, осезаема формация. Но има нюанси. Микрогематурията е практически незабележима поради недостига на екскреция на кръвта, а брутната хематурия е интермитентна. Следователно, човек просто не обръща внимание на такива прояви.

Болката в долната част на гърба в напреднала възраст е причина за много заболявания, така че пациентът може да не мисли за развитието на раков тумор. Палпират се само големи злокачествени образувания в тънки хора. При това това няма да успее.

Интензивността на симптомите се увеличава с поникването на тумора в съседните органи и съдове. Това е резултат от лечението на пациенти за помощ в напреднал стадий на онкологична прогресия. Ясноклетъчният карцином на бъбреците понякога се диагностицира с палпационно профилактично изследване в ранен стадий, което значително увеличава шансовете за успешно лечение.

Този тип патология е способен да разруши съдовата система на уринарния орган, да поникне в надбъбречната жлеза, перреналната тъкан, лимфните възли и перитонеалната артерия.

Пациентът има следните симптоми:

  1. Забележимо количество кръв в урината. От симптом на ICD се различава от вида на освобождаване от отговорност преди атака.
  2. Подобряване на ренина. Той причинява хипертония с кризи и силно главоболие.
  3. Болка в лумбалната област на засегнатата страна. Болките стават непоносими в 4-те етапа на рака, наподобяващи бъбречна колика.
  4. Варикоцеле. Типично проявление за мъжката половина от населението. Един тестис се увеличава поради компресия на образуването на кръвоносни съдове.
  5. При жените притискането на вените провокира подуване на стъпалото и долната част на крака, разширени вени, тромбофлебит.
  6. В редки случаи, хемороиди могат да се появят с кръвоизлив.
  7. Свиване на кръвта намалява.

За болен от рак са характерни прояви на интоксикация на тялото: слабост, гадене, повръщане, запек и кожата става бледа, появява се сънливост и липсва апетит. Пациентите се оплакват от драматична загуба на тегло, постоянна апатия и продължително повишаване на телесната температура до 38 градуса. Това състояние се причинява от вещества, влизащи в кръвта от злокачествени клетки.

Аритмията се причинява от повишени нива на калций в кръвта. При често диагностицирана патология и анемия, повишена скорост на утаяване на еритроцитите.

Прояви на стартиралия етап

В последния етап на развитие, ясният клетъчен карцином на бъбрека е голям тумор, който се простира отвъд границите на органа и обхваща съседни съдове и тъкани. Образованието дава метастази на отдалечени органи, разпространявайки се по лимфогенния и хематогенния път. Хематурия и болезнени чувства интензивни, понякога непоносими.

Ясен клетъчен карцином, разширяващ се, най-често засяга черния дроб, надбъбречните жлези, белите дробове, както и костната система и мозъка. В резултат на това патологията се допълва от нови признаци. Нарушаването на черния дроб води до промяна в цвета на кожата до жълто, сухота и сърбеж. Crush мозъка причинява инсулт, има проблеми с психиката, зрението, слуха. Типични симптоми в това състояние са болки в цялата костна система.

Хормоните, отделяни от надбъбречните жлези, предизвикват хипертония със значително повишаване на кръвното налягане. Наркотиците не могат да елиминират явлението. С поражението на белодробния тумор започва кашлица кръв.

Диагностика на ясна клетъчна онкология

Проучването на урината, кръвта не дава информация за наличието на тумор. Но те са полезни за откриване на степента на анемия, диференциране на рака от други патологии и откриване на растежа на азотни шлаки в кръвта, което причинява срив в работата на здрав бъбрек. Анализите спомагат за идентифицирането на метастазите.

Най-информативните диагностични техники са хардуерните изследвания. Ултразвукът се използва за определяне на размера, положението и деформацията на бъбреците. Рентгенография с контрастен агент показва структурни промени в паренхима на органа. Най-чувствителните методи за диагностициране на рак са КТ и ЯМР. Иглата за биопсия разкрива форма на рак.

Отстраняване на злокачествени новообразувания

Ракови клетки от този тип се елиминират чрез комплексно лечение поради тяхната устойчивост на радиация и химиотерапия.

Ясен клетъчен карцином на бъбреците се лекува с операция. Комбинираната терапия позволява подготовката на пациенти с рак за хирургични процедури и възстановяване от. За целево лечение е необходим Сорофениб, който позволява забавяне на метастазите. Доксорубицин и капецитабин се използват при химиотерапия. Радиационният метод се използва за облекчаване на болката, спиране на растежа на раковите клетки.

Обемът на хирургичното отстраняване се определя от степента на увреждане на бъбреците и съседните тъкани, състоянието на здрав орган. При голям размер на тумора, той се отстранява заедно с бъбреците, надбъбречните жлези, фибрите или лимфните възли, ако няма метастази.

При метастази се извършва операция след оценка на здравето на пациента. Прогнозата след отстраняването на основното онкологично образуване на ясен клетъчен рак е добра. Метастазите стават значително по-малко след изрязване.

В съвременната медицина са разработени нови методи за справяне с рак на бъбреците чрез лапароскопски операции, ендоскопия. По този начин е реалистично да се спре растежа на злокачествените клетки дори на последния етап.

Специално припокриване на провеждащата артерия за спиране на храненето на засегнатия орган е метод за емболизация на въздуха на бъбречната артерия. Туморът се намалява поради липса на необходимите вещества.

Радиочестотното излагане на ограничен тумор чрез сонда води до неговото разрушаване. Когато увеличената неоплазма изгаря основния възел.

Петгодишно оцеляване

При първата степен на патология е възможно да се постигне състояние на ремисия в продължение на много години, ако няма увреждане на съседните органи, лимфните възли. Благоприятна прогноза очаква 60% от пациентите, при които туморът е излязъл извън капсулата по време на операцията, и само 5% ще бъдат оцелели сред тези, които имат метастази рак.

Успешното излекуване на ясния клетъчен карцином на пикочните органи най-често зависи от навременността на диагнозата. Също така за оцеляването влияе състоянието на човешката имунна система, неговата възраст, наличието на други болести. Важно е човекът сам да се възстанови. Понякога позитивното отношение прави истинско чудо при лечението на рак.

Ясен клетъчен карцином на бъбреците: как да оцелее пациентът

Ясният рак на бъбреците на клетките при възрастни представлява приблизително 85-95% от всички злокачествени новообразувания на тази локализация. Пиковата честота настъпва на възраст 45-60 години, а жените страдат два пъти или три пъти по-рядко от мъжете. Това се дължи на тютюнопушенето: сред по-силните сексуални любители на цигарите са много повече, а системното отравяне на организма с никотин допринася за развитието на рак. Децата на практика не се разболяват. Сред всички смъртни случаи от злокачествени тумори делът на клетъчния карцином на бъбречния паренхим е не повече от 2%.

Характеристики на неоплазма

Туморът се развива от епитела на различни части на бъбречните нефрони и събиращи тубули. Той е възел от пъстра и мека тъкан, състояща се от леки многоъгълни клетки с различни форми. Свързвайки се помежду си, раковите клетки образуват отделна структура на съдова строма:

Характерни са незначителни некротични промени в бъбречната тъкан и точкови кръвоизливи. Характерни за ясен клетъчен карцином са така наречените туморни кръвни съсиреци, които се образуват в резултат на разпространението на тумора в бъбречната таза и по-нататъшния му растеж през големи съдове.

Туморният съсирек, обозначен с бяла стрелка, се разпространява до бъбречната вена (вляво) и до долната вена кава (вдясно)

Ракът може да бъде разположен във всяка част на бъбречния паренхим. Неоплазмата има сферична или яйцеобразна, меко-еластична или плътна структура. Диаметърът на напречното сечение е от 0,2 до 3-4 см. Повърхността на тумора обикновено е неравномерна, но понякога е гладка.

1 - паренхимно-клетъчен карцином; 2 - нормален паренхим; 3 - бъбречно-мастна капсула

Ясен клетъчен карцином на бъбреците обикновено се придружава от типични симптоми:

  • тотална хематурия (обилно смесване на кръв със съсиреци с червей в урината), която започва и спира внезапно;
  • болки в долната част на гърба с различна интензивност (постоянно или периодично, болки или спазми);
  • откриване на гъсто образуване на грудки при палпиране на засегнатия орган;
  • артериална хипертония;
  • аномалии в резултатите от кръвните тестове (увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, повишаване на нивото на хемоглобина и на броя на червените кръвни клетки);
  • мъже варикоцеле (разширени вени на семенната връзка).

След прекратяване на хематурията от страната на лезията в някои случаи започва атака на бъбречната колика, поради припокриването на лумена на уретера с кръвен съсирек. За разлика от синдрома на болката, причинен от калций по уринарния тракт, при бъбречно-каменна болест, при ясен клетъчен карцином на бъбреците, макрогематурията винаги се предшества от колики.

Метастази и симптоми

При това онкологично заболяване метастазите, транспортирани чрез кръв или лимфен поток, се случват сравнително рано. На първо място, засегнати са органи, богато снабдени с кръв, тясно свързани със собствената венозна мрежа с бъбречни вени.

Например, метастази на ясен клетъчен рак на бъбреците могат да бъдат намерени в такива места:

  1. Срещу бъбреците. В същото време се наблюдава хематурия, постепенно нараства бъбречната недостатъчност. Метастазите в друг бъбрек обаче може да не се проявят.
  2. Кости. Най-често са засегнати тубуларните кости на бедрото и рамото, както и черепа, лопатките, гръбнака и ребрата. Основният признак на костните метастази е болезненото подуване на засегнатата област. Често патологичните фрактури са следствие от разрушаването на костите от рак. Понякога костните метастази се проявяват по-рано от основния тумор в бъбреците. С увеличаване на размера му, метастатичното неоплазма се разпространява в меките тъкани и органи, съседни на костта.
  3. Белите дробове. Такава локализация провокира кашлица с кървава храчка и болка в гърдите или в страната. На рентгенови лъчи, белодробните метастази се показват като множество закръглени неоплазми. Понякога се открива един възел, който не се проявява клинично дълго време.
  4. Черен дроб. Тук метастазите се намират еднократни и многобройни. В този случай тялото може да продължи да функционира нормално.

По лимфогенен начин, злокачествените клетки се прехвърлят в регионалните лимфни възли, разположени в бъбречната педикъл, вена кава и аорта. Там растат вторични (метастатични) тумори.

При всяко локализиране на метастази при хора има съпътстващи "неврологични" симптоми:

  • безпричинно отслабване;
  • нощни изпотявания;
  • слабост;
  • умора;
  • постоянна температура, понякога до високи височини;
  • гадене и повръщане;
  • загуба на апетит.

Въпреки това, противовъзпалителните и антипиретичните лекарства нямат значителен ефект. Отдалечените метастази се срещат при почти всеки втори пациент с ясен клетъчен карцином на бъбреците.

Има случаи, при които белодробните метастази спонтанно изчезват след нефректомия. Но също така се случва вторични тумори в други органи да бъдат открити много години след отстраняването на бъбреците, засегнати от злокачествения процес.

Метастазите в отдалечени органи при рак на бъбреците се наблюдават при почти половината от всички пациенти.

Видео: как се случват метастази

Сортове и форми

Хистологично (по структура) се различават няколко разновидности на ясен рак на бъбреците:

  • чиста клетка;
  • тъмна клетка (гранулирана клетка);
  • алвеоларен;
  • подобно на саркома;
  • твърда тръбна;
  • вретеноподобни клетки (полиморфни).

Микроскопското изследване на засегната от рак част от бъбреците показва огнища с изразено капилярно венозно пълнота, малки и големи кръвоизливи.

В чиста форма всеки вид рак в клиничната практика е рядък. Обикновено същият пациент има комбинация от две или повече форми.

Левият и десният бъбреци са засегнати със същата честота. При 0,5–5% от всички пациенти се наблюдава двустранна локализация на процеса. Двустранният рак е разделен на 2 вида:

  1. Синхронно, при което тумори и в двата бъбрека са открити по едно и също време, или във втория бъбрек, туморът е открит не по-късно от 6 месеца след това в първия.
  2. Асинхронно, когато туморът във втория бъбрек се появява шест месеца или повече след диагностицирания рак в първия.

етап

Етапите на ясен клетъчен карцином в медицината се определят по скалата на TNM, която е често срещана при злокачествени тумори, където буквите означават:

  • Т - тумор - степента на развитие на първичния тумор;
  • N - нодула - естеството и степента на включване в процеса на регионалните лимфни възли;
  • М - метастази - наличие на отдалечени метастази.

Тежки патологии на бъбреците: какво е ясен рак на клетките и как се лекува?

Ясен клетъчен карцином на бъбреците е злокачествена патология, която може да доведе до редица сериозни последствия. Ранното диагностициране на това заболяване е изключително важно, така че е по-добре да не отлагате посещението на лекар. Навременната терапия може да спаси живота на човека, както и да възстанови функцията на уринарната система.

Какво е бъбречно-клетъчен карцином?

Ясен клетъчен карцином (хипернефротичен) е злокачествена трансформация на бъбречни клетки, което води до тумор. От всички видове рак, тази патология се открива в 85% от случаите. Туморът започва развитието си от епителни клетки и може да се образува във всяка част на бъбрека. Най-често това заболяване се диагностицира при мъже на възраст над 40 години.

Неоплазмата е възел, който има псевдокапсула. Състои се от голям брой трансформирани клетки, които образуват лобули и се сливат в една голяма структура. Този вид рак е силно инвазивен. Туморът бързо покрива околните структури, покълвайки и във вените. За ясен клетъчен карцином е характерна некроза (дезинтеграция) на неоплазма, както и многобройни кръвоизливи.

Този злокачествен тумор се нарича също хипернефроиден рак. Това име се дължи на специфичния светложълт цвят на тумора.

Етапи на туморно развитие

Има следните стадии на заболяването:

  1. Първият етап се характеризира с активно разделяне на злокачествени клетки, които образуват тумора. В същото време, неоплазма остава в бъбреците и не засяга други органи. Въпреки това, туморът може да ограничи таза и чашката, причинявайки първото нарушение на уринирането.
  2. Вторият етап е напредъкът на туморния растеж, който се простира отвъд капсулата и може да разруши бариерата, която разделя бъбреците и другите органи. В размер може да бъде до 7 cm.
  3. Третият етап се характеризира с пролиферация на злокачествени клетки в артериите и лимфната система. В този случай, туморът достига значителен размер (7 cm или повече) и допринася за нарушаването на бъбреците и появата на интоксикация. На този етап могат да се появят първите метастази.
  4. Четвъртият етап се счита за терминален, т.е. В същото време, за да спаси човек не е възможно. Туморът напълно засяга бъбреците. Метастазите активно се разпространяват в други органи, като допринасят за нарушаването на техните функции. Състоянието на пациента е крайно незадоволително.
Има 4 етапа на рак на бъбреците.

Метастазите в бъбречно-клетъчния карцином най-често се разпространяват през лимфната система. Може да бъдат засегнати белите дробове, черния дроб и костите.

Причини за възникване на

Точната причина за злокачествения тумор на бъбреците на този вид не е напълно установена. Въпреки това, експертите са идентифицирали редица фактори, които увеличават риска от развитие на ясен рак на клетките. Една от причините е активното пушене. Проучванията показват, че злоупотребяващите с никотин развиват рак на бъбреците много пъти по-често от хора, които се въздържат от такава зависимост.

Рискът от образуване на тумори също увеличава вдишването на вредни вещества като бензинови пари, разтворители и азбест. Провокативни фактори за появата на заболяването са:

  • повишено телесно тегло;
  • ендокринни нарушения;
  • високо кръвно налягане;
  • хронично бъбречно заболяване;
  • генетична патология;
  • бъбречна недостатъчност;
  • злоупотреба с алкохол;
  • нездравословна диета;
  • честа хемодиализа.
Бъбречната недостатъчност може да предизвика злокачествен тумор.

Рискът от злокачествени новообразувания на бъбреците е по-висок при хора, работещи в опасни условия на труд.

Симптомите на рака в зависимост от етапа

  • намаляване на количеството урина;
  • болка в бъбреците;
  • високо кръвно налягане;
  • общо незадоволително здравословно състояние;
  • бледност на кожата.
  • бъбречна колика;
  • усещане за консолидация в причинния регион
  • появата на кръв в урината;
  • гадене;
  • повишена умора;
  • лош дъх.
  • интензивна болка в корема и гърба;
  • загуба на тегло;
  • кръвни съсиреци в урината;
  • увеличаване на съдовете в корема;
  • запек;
  • гадене и повръщане;
  • повишена телесна температура;
  • повишаване на кръвното налягане.

Диагностични методи

За откриване на злокачествен тумор се използват следните методи:

  1. САЩ. Ултразвуковото изследване на бъбреците прави възможно откриването на тумор в началните етапи на неговото развитие. В същото време се определят размера на неоплазма и признаците на първите органни нарушения. За идентифициране на естеството на кръвния поток в бъбреците, може да се използва контрастен агент.
  2. КТ и ЯМР. Компютърната томография помага да се определи местоположението на тумора, както и неговия размер и модел на растеж. В същото време се използват малки дози рентгеново лъчение. Магнитният резонанс ви позволява да получавате 3D изображения на бъбреците, така че туморът да може да бъде диагностициран дори с миниатюрен размер. MRI е абсолютно безвреден диагностичен метод, основан на ядрено-магнитен резонанс. Тези методи помагат да се разграничи злокачествен тумор от кисти и доброкачествени новообразувания.
  3. Урография. Това рентгеново изследване позволява да се определи размерът на бъбреците, както и подозрителните отклонения от тяхната нормална структура. На снимката можете да видите тумори, камъни и други патологични промени.
  4. Биопсия. Този метод позволява да се определи естеството на тумора. За да направите това, използвайте фина игла за събиране на материал от бъбреците. След това изследвайте тъканта под микроскоп за наличие на атипични клетки. Биопсията помага за установяване на диагнозата и определя естеството на тумора. Този метод се счита за важен от различна гледна точка, тъй като помага да се разграничи доброкачествен тумор от злокачествен.
Ясен клетъчен карцином се открива лесно чрез биопсия.

За откриване на метастази в околните органи се използват също и абдоминален ултразвук и рентгенови лъчи на костите и гръдния кош.

Терапевтична тактика

В случай на ясен клетъчен карцином на бъбреците е предвидено комплексно лечение. Най-важното е отстраняването на тумори, така че операцията се счита за един от основните методи. Хемо- и лъчева терапия се използва за спиране на растежа на тумора. Важна роля играе и приемането на лекарства, които освобождават пациента от болезнени болки и подобряват състоянието на човек, страдащ от рак. Като спомагателен метод на лечение се използват диетични и традиционни методи.

Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-вероятно е някои от бъбреците да бъдат спасени. По този начин е възможно пълното възстановяване на тялото.

Оперативна намеса

При рак на бъбреците операцията може да спаси живота на пациента. В първия етап се отстранява само частта от органа, засегнат от злокачествените клетки. На втория и третия етап от развитието на заболяването най-често пълното изрязване на бъбреците и надбъбречните жлези, както и околните тъкани и лимфните възли. Ако операцията е противопоказана, тогава прибягвайте до емболизация на артериите, т.е. блокирайки притока на кръв. В този случай, туморът спира да расте и се подлага на обратното развитие.

Премахването на тумора в началните етапи ви позволява да запазите част от бъбреците

Операцията се извършва под обща анестезия. Отстраняването на бъбрек или част от орган се извършва с помощта на стандартен разрез или лапароскопия. Вторият метод има редица предимства, тъй като се извършва след 3 пробивания и позволява на пациента да се възстанови по-бързо. Отстраняването на тялото се извършва след емболизация (припокриване) на артериите. Тази процедура предотвратява кървенето. След отстраняване на бъбреците, всички функции трябва да се извършват от съседния орган. Ако той също е засегнат от рак, тогава единственият начин да спаси живота на пациента е трансплантация.

Бъбреците се отстраняват след прищипване на артерията.

В този случай донорният бъбрек се трансплантира на пациента. Той се зашива с артериите, за да се възстанови притока на кръв и се позиционира анатомично правилно. Донорен орган често се взема от починал пациент. В същото време съществува висок риск бъбреците да не се утвърдят, тъй като имунната система на човека може да отхвърли чужда тъкан. За да не се случи това, пациентът ще трябва да приема имуносупресори за цял живот - лекарства, които потискат защитните системи на организма. Тази мярка спомага за намаляване на риска от отхвърляне на донорния бъбрек.

Необходима е нефректомия (отстраняване на бъбреците) с по-нататъшна трансплантация на донорния орган, за да се спаси живота на човека

На четвъртия етап от развитието на болестта не се прилага хирургична интервенция, тъй като не дава резултат. В същото време на пациента се предписват обезболяващи. На крайния етап прогнозата, за съжаление, е изключително неблагоприятна, тъй като има множество метастази в други органи.

Хемо и лъчева терапия

Химиотерапията се използва в допълнение към операцията, тъй като не е ефективна като независим метод на лечение. Активните съставки ви позволяват да спрете растежа на раковия тумор и да унищожите неговите клетки. Препаратите се използват както под формата на таблетки, така и под формата на интравенозни инфузии (инфузии).

Съставът на такива лекарства включва отрови и токсини, които са активни срещу злокачествени новообразувания. За съжаление, такива лекарства не винаги се понасят добре от пациентите, тъй като имат отрицателно въздействие върху здравето и предизвикват много странични ефекти. За химиотерапия най-често се използват лекарства като Капецитабин, Доксорубицин, Гемцитабин и други.

Доксорубицин - лекарство, което се използва за химиотерапия

За съжаление, в повечето случаи, раковите клетки губят чувствителността си към тези лекарства, така че този метод на лечение не винаги дава положителен резултат.

Лъчева терапия се използва за отстраняване на симптомите. Този вид лечение също не е основно и се използва в комбинация с други методи. Йонизиращата радиация допринася за регресията на заболяването, като спира растежа на тумора. Прилагайте този метод или веднага след операцията или в напреднал стадий, за да облекчите човек от силна болка.

Лъчева терапия може да забави растежа на тумора

За тази цел се използва външна и вътрекорабна терапия. Първото е отдалечено облъчване, т.е. на разстояние от засегнатия орган. Интракавитарна процедура се извършва чрез сумиране на източниците на радиоактивни елементи директно към тумора. Често този метод се комбинира с химиотерапия.

Диетична храна

При ясен клетъчен карцином на бъбреците храненето трябва да бъде балансирано. Необходимо е да се изключи от менюто всичко, което може да повлияе негативно на работата на организма, а именно:

  • супи от тлъсто месо;
  • гъбни бульони;
  • пушено месо;
  • солени храни;
  • зърна;
  • сладкиши и сладкиши;
  • кафе;
  • алкохол;
  • лимонади.
Мастните храни за рак на бъбреците са противопоказани

За болен от рак е важно да се намали консумацията на говеждо, овче и свинско месо. Според последните проучвания, тези видове месо ускоряват растежа на злокачествените клетки и влияят неблагоприятно на имунната система на човека.

Менюто трябва да включва:

  • варени или печени риби и пилета;
  • Ръжен хляб;
  • овесени ядки и елда;
  • яйца (не повече от 1 бр. на ден);
  • ферментирали млечни продукти;
  • зеленчуци и плодове;
  • сушени плодове.

Храната трябва да се приема 5 пъти на ден на малки порции в топла форма. Сухи закуски не са разрешени. Режимът на пиене определя лекаря. По правило дневно не се допускат повече от 1–1,5 литра вода.

Какво трябва да се включи в менюто - фото галерия

Какви лекарства се използват за лечение

Групи лекарства, които се използват при комплексно лечение:

  1. Болкоуспокояващи: Spazmalgon, No-Spa, Tempalgin и др. Тези лекарства помагат при спазми, отпускат гладките мускули и също така засягат съдовия тонус. Тези лекарства са ефективни само в началните етапи. В напреднали случаи се предписват наркотични аналгетици.
  2. Имуностимулиращи: Алфа-интерферон, интерлевкин-2 и др. Такива лекарства подобряват защитните сили на организма, а растежът на злокачествен тумор забавя развитието.
  3. Витамини: азбука, невромултивит, субрадин и др. Укрепване на тялото, стимулиране на имунната система. Витамините са необходими за отслабена защитна система, особено в периода след химио и лъчетерапия.
  4. Лекарства, които влияят на туморния растеж: Sutent, Everolimus, Axitinib и др. Използва се за ускоряване на възстановяването при ясен клетъчен карцином на бъбреците. В същото време, в областта на злокачествения тумор, кръвообращението се влошава, поради което растежът му спира.

Комбинираната терапия на ясен клетъчен карцином на бъбреците може да облекчи пациента от редица неприятни симптоми, да подобри състоянието на тялото и да ускори възстановяването.

Лекарства, предписани за лечение на рак на бъбреците - фотогалерия

Народни методи

За да се ускори възстановяването, такива народни средства, които могат да се използват като адювантна терапия:

  1. Невен. За да се подготви лечебния еликсир, ще бъдат необходими сухи счукани цветя в размер на 1 супена лъжица. л. да се смесва с 2 супени лъжици. л. мед. Полученият инструмент да вземе 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден след хранене. Невен в комбинация с мед има противовъзпалително и изразено имуностимулиращо действие. Курсът на лечение е 1 месец.
  2. Сок от репей Това растение има лечебен ефект върху бъбреците. За да получите сок, имате нужда от пресни листа от репей. Желателно е да ги съберете в някаква екологично чиста зона, но не и в близост до пътното платно. Листата трябва да бъдат добре измити и изцедени с марлен сок. Вземете това природно лекарство, от което се нуждаете, до 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден 40 минути след хранене. Курсът на лечение е 1 месец.
  3. Прополисът. Този продукт от пчеларството в хората се счита за ефективно средство за борба с рака. Прополисът може да се консумира орално под формата на алкохолна тинктура или да се дъвче директно в чиста форма. Предпочита се първият метод. Тинктура може да бъде закупена в аптеката и консумирана 4 пъти на ден, след добавяне на 15 капки в 100 мл вода. Вземете инструмента трябва да бъде 20 минути преди хранене в продължение на 8 седмици.

Внимание! Традиционните методи не са в състояние да се отърват от рака, но се използват само като поддържаща терапия. Опитите да се отървете от тумора с помощта на билки и други нетрадиционни рецепти допринася за факта, че човек губи ценно време и се среща с лекар в напреднал стадий.

Съставки, от които се нуждаете за рецепти на традиционната медицина - фото галерия

Прогноза и последствия

Откриването и лечението на патологията на първия етап от неговото развитие дава благоприятна прогноза. В същото време човекът е почти напълно възстановен. Въпреки това, ако заболяването продължи до втория и третия етап, когато туморът дава метастази, тогава процентът на преживяемост при 5% от пациентите е не повече от 5 години. В този случай операцията помага в 60% от случаите. На четвъртия етап, уви, прогнозата е лоша.

Най-тъжната последица от рак на бъбреците е смъртта. Ако човек оцелее, то след няколко години болестта може да доведе до рецидив. Особено лош е случаят с пациенти, които имат метастази в други органи. В допълнение към неуспеха на бъбреците, има и симптоми от белите дробове, мускулно-скелетната система и черния дроб, които се проявяват като кашлица с кръв, жълтеница и интензивна болка в костите и ставите.

Успехът на лечението зависи от качеството на терапията, периода на откриване на заболяването, както и от свързаните с тях патологии.

Правила за превенция

Как да се предотврати появата на тумор:

  1. Яжте право, като се откажете от канцерогените и бързото хранене.
  2. Да се ​​консумира достатъчно течност.
  3. Откажете се от алкохол и пушене.
  4. Бързо премахване на възпалителни заболявания на бъбреците.
  5. Следвайте работата на имунитета. Докато се намалява, влага и консумира витамини.
  6. Избягвайте стрес и нервно претоварване.
  7. 1 път годишно за изследване на бъбреците с помощта на ултразвук.
  8. Правене на спорт, избягване на физическа неактивност.
Ултразвукът ще ви помогне да разпознаете първите признаци на бъбречни аномалии

За предпазване от явноклетъчен карцином се препоръчва да се консумират повече пресни зеленчуци и плодове, като се елиминират червените меса и пържените храни от диетата.

За да се предотвратят такива опасни бъбречни заболявания, аз се опитвам да консумирам повече чиста вода, а също така периодично пия сок от червени боровинки. Освен това следвам работата на имунитета. Ако чувствам, че защитните сили не успяват, тогава започвам да приемам витамини. През лятото, аз се опитвам да закаля, но, за съжаление, това не винаги работи. През зимата нозете ми топли, за да не охладят бъбреците. При първите симптоми на хипотермия, затопляне на краката в таза с гореща вода и горчица.

Всичко за рака на бъбреците - видео

Ясен клетъчен карцином на бъбреците се елиминира успешно с комплексна терапия в ранните стадии, но в напреднали случаи не може да се лекува. Ако следвате правилата за превенция, можете да избегнете появата на опасно заболяване, както и да запазите здравето на пикочните органи в продължение на много години, но самолечението, ако се подозира тумор, е изключително опасно.

Отстраняване на ясен клетъчен карцином на бъбреците и прогноза след операция

Рак на бъбреците - злокачествен тумор, при който има високо рисков процес на метастази. В онкологията има няколко вида и етапи на органен тумор, лечението на което напълно зависи от областта на увреждане и естеството на появата на злокачествен тумор. Навременното клинично изследване, диагностика и радикално лечение осигуряват добри шансове за пълно елиминиране на болестта. В тази статия ще говорим за причините за рак на бъбреците, симптоми, методи на лечение, както и за анализиране на ситуации, при които се извършва отстраняване на бъбреците за рак.

Причините за рак на бъбреците

Факторите, които причиняват образуването на тумори, са много. Те включват: условия на околната среда, постоянен стрес, наследствени причини. В съвременната онкологична диагностика появата на рак на бъбреците е свързана със следните причини:

  • Отрицателното въздействие на околната среда се усеща особено в области, в които има дълготрайна йонизираща радиация с ниска доза, други патологии, свързани с околната среда, също могат да причинят тумор;
  • Социален фактор или начин на живот - прекомерна употреба на вредни, мазни храни, пушене, пиене на алкохолни напитки, силни наркотици, наркотици. Наднорменото тегло при хипертония увеличава риска от рак на бъбреците с 4 пъти;

За информация! Приемането на перорални контрацептиви може значително да намали риска от онкология.

  • Професионален фактор - постоянен контакт с нитросъединение, цикличен въглеводород увеличава риска от образуване на тумори Според статистиката, хората, работещи в металургичната, нефтопреработвателната и коксохимичната промишленост, имат 5 пъти по-голяма вероятност да развият рак на бъбреците от азбестовите работници и органичните разтворители;
  • Болести и наранявания - механични увреждания, бъбречни заболявания, например пиелонефрит, дълъг курс на хемодиализа, артериална хипертония, захарен диабет;
  • Наследствена предразположеност - наличие на болни роднини на рак, туберозна склероза.

Симптоми на онкологията на бъбреците

При рак на бъбреците симптомите не се появяват, пациентът може да ходи дълго време и да не е наясно с наличието на тумор. Като цяло, ракът може да се развие доста бавно, като туморът се развива до 7 мм годишно, след което запълва пространството и се разпространява извън границите на органа.

За информация! Според статистиката, 60% от рака на бъбреците е случаен и може да бъде открит чрез комплексна диагностика на КТ или ултразвук, а пациентът няма оплаквания или оплаквания за здраве.

Има клинични фактори, които могат да определят раковото образуване на орган. Ако имате поне един от описаните симптоми, това показва голям размер на тумора:

  • Брутна хематурия или наличието на кръвни клетки в урината. Този симптом се проявява в последния етап, има особеност да изчезне и да се възобнови след една седмица с по-изразени кръвни секрети;
  • Отокът се развива с увеличаване на образуването на тумор в органа, в резултат на което се образува увреждане на лимфните съдове и вени. Кръвният съсирек се увеличава в бъбречната вена, запълва долната вена кава и атриума, което води до нарушен приток на кръв. В резултат на това се раздуват краката, увеличават се размерите им, образуват се разширени вени и разширени вени;
  • Атаки на нарастваща и тъпа болка в страничната, долната част на корема, лумбалната област. Това болезнено усещане се формира от появата на тумор, който на свой ред расте и избутва всички органи;
  • Общо неразположение и влошаване на здравето. Проявява се в намален апетит, внезапна загуба на тегло, скокове в кръвното налягане. Най-често това заболяване се бърка с вирусни инфекции, настинки или стрес;
  • Наличието на тюлени в корема. Когато образуването достигне размер от 5 см, вече се усеща палпация.

За информация! Ако теглото на пациента е малко, ракът може да се усети в по-ранен стадий на заболяването.

Класификация на рака на бъбреците

Важен момент е правилното определяне на рак на бъбреците преди операцията. Онкологичното тяло се класифицира по следните характеристики:

  • Онкологията на бъбреците според TNM системата (Т размер на образуването, N ниво на поражение на регионалните лимфни възли, М показва наличието на метастази) - тази класификация ви позволява да извършите сравнителен анализ на тестовете на международно ниво и да дадете прогнози за патологията;
  • Онкологията на органа според системата на Робсън - системата разделя болестта на 4 етапа: 1 етап на развитие на формацията изключително в бъбреците, 2 етап на образование е излязъл извън границите на органа, 3 етап на образуване засяга лимфните възли и отива във вените, 4 стадия на тумора освобождава метастази не само в засегнатия орган t но и здрави;
  • Хистологичната онкология е лекоклетъчен карцином на бъбреците, най-често срещаната патология.

За информация! Светлинноклетъчен карцином на бъбреците се среща в 80% от пациентите, онкологията е доста трудна, но с правилна и навременна терапия прогнозите са успешни. Класическата бъбречна триада на леките клетъчни карциноми преминава с микрогематурия, болка в страната и наличие на възел при палпация.

Лечение на бъбречна онкология

Съвременната терапия на бъбречната онкология е комбинация от различни ефективни техники. Специалистите ще използват хирургия, виротерапия, химиотерапия, лъчетерапия и целенасочена терапия. Отстраняването на бъбрек при рак е показано, когато се открие лезия с размер 5 см и няма отдалечени метастази на органите. Много често всички методи се използват в комбинация помежду си. При локален рак на бъбреците се открива резекция. Резекцията на бъбреците при рак се препоръчва само в случаите, когато това е възможно. Основната задача на резекцията е да отстрани част от бъбреците с тумор и да запази по-голяма площ на бъбречната тъкан. Операцията се извършва под анестезия, като пациентът е от двете страни или отзад, позицията му зависи от мястото на образуването.

За информация! Запазването на функционирането на бъбречния паренхим е най-висок приоритет при извършване на операцията. Въпреки това, с много голям тумор се извършва пълно отстраняване на бъбреците.

Операцията се извършва отворено (пълно отваряне) или чрез лапароскопски метод. Лапароскопията е най-добрият метод за премахване на онкологията поради факта, че операцията е по-малко травматична и периодът на възстановяване е много по-дълъг от този на отворена операция. Ефективността на откритата хирургия и лапароскопията е същата.

Усложнения след операцията

След отстраняване на бъбреците или резекция на органите могат да възникнат усложнения. Здравето на пациента зависи изцяло от постоперативното възстановяване и грижи за него. Ако не следвате препоръките на лекарите, последствията може да не ви утешават. Общи препоръки в периода след операцията:

  • наблюдавайте водния баланс (използвайте 2 литра дневно);
  • пълно ограничаване на спорта;
  • премахване на тежести с тегло 5 kg или повече;
  • своевременно да вземат необходимите лекарства в правилната доза;
  • следвайте диета.

Ако пациентът има кръв в урината, висока температура, загуба на кръв, кървене и повишена температура, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Рехабилитация на пациента

След лапароскопията, възстановяването на пациента се извършва достатъчно бързо, следвайки всички препоръки, след 2 месеца пациентът ще завърши рехабилитацията и ще се почувства добре. На кожата остават малки следи от операцията, които бързо се заздравяват. Храната може да се яде на втория ден след операцията. При отворена намеса възстановяването отнема повече време. Поради отрязаните мускули и отстранените ребра, пациентът остава в болницата под наблюдението на специалисти до един месец. Рехабилитацията отнема до 1,5 години, което се състои в постоянно използване на болкоуспокояващи, извършващи малки физически натоварвания, както и придържане към специална диета. След открита операция пациентът трябва да посещава уролог на всеки 6 месеца и се извършва КТ. Продължителността на живота на пациентите с рак на бъбреците се влияе от етапа на патологията, навременното лечение и качеството на операцията.

Не забравяйте, че ракът на бъбреците е сериозно заболяване, което изисква постоянно наблюдение и спазване на специален режим. С навременна диагностика и операция, пациентът може да се отърве от болестта и да живее пълноценен живот.

Ясен клетъчен карцином на бъбреците: онкологичната диагноза не е присъда

Нито един човек не е застрахован срещу рак. Злокачествен тумор може да нарасне във всяка част на тялото. Болестта е потаен дълго време, разпространявайки се далеч от основния фокус. Появата на неблагоприятни симптоми често не се отдава на необходимото значение и туморът продължава да се развива. Въпреки това, съвременната медицина има много точни методи на изследване, които позволяват да се установи диагнозата на много ранен етап. Това значително увеличава шансовете за успех на лечението. Ясен клетъчен карцином на бъбреците е престанал да бъде фатално заболяване.

Източници на ясен рак на бъбреците

Бъбреците имат, може би, най-сложната и оригинална вътрешна структура в тялото. Два малки органа с форма на боб прикриват голямо разнообразие от анатомични особености. Бъбреците са адаптирани както за обучение, така и за отстраняване на урината. В тази връзка, вътре в бъбреците не е хомогенна анатомична формация.

Нефроните са отговорни за образуването на урина. Те са малки гломерули на съдовете, продължаващи в тесни извити тръби - бъбречни тубули. Кръвта под налягане се движи през тесните съдове на гломерулите и течната му част се насочва през филтъра в каналите. Тук се извършва още по-трудна работа - част от водата и всички вещества, необходими на тялото през кубичните клетки на тубулите, се връщат в кръвния поток за по-нататъшна употреба.

В таза през системата от няколко чаши пирамидален краен продукт - урина. Съдържа разтворени токсини и вредни отпадъчни продукти. Урината преди излизане ще продължи дълъг път - първо през двете навиващи тръби на уретерите, след това в пикочния мехур, след това в уретрата.

Ясен клетъчен карцином на бъбреците е модифицирана кубична клетка на бъбречните тубули. Злокачествено заболяване променя не само появата на тези клетки, но и ги принуждава да растат и да се разпространяват агресивно. Този тип карцином на бъбречните клетки е най-често срещан. Злокачествен тумор от тубулите всъщност съставлява 90% от всички видове рак на бъбреците.

Заболяването е синоним на бъбречноклетъчен карцином.

Рак на бъбреците - Видео

Класификация на тумори

Ясноклетъчен карцином на бъбреците задължително се приписва трицифрен код от латински букви T, N, M. Те се използват за означаване на три основни показатели на тумора: неговия размер, както и наличието на вторични места на растеж в лимфните възли и други органи. Не само медицински мерки зависят от назначения код, но най-важното обстоятелство - прогнозата за оцеляване:

  1. Буквата T показва местоположението и размера на първичната злокачествена лезия:
    • T1 - тумор до 2,5 cm в най-голям размер, а не извън външната обвивка на бъбрека; Най-честият вид тумори на бъбреците е ясният клетъчен карцином.
    • Т2 - тумор над 2,5 cm в най-големия диаметър, който не се простира отвъд границите на органа;
    • Т3 - туморът расте в големи вени, надбъбречна жлеза, заобикаляща мастната тъкан;
    • Т4 - туморът се е разпространил далеч отвъд бъбреците.
  2. Буквата N в трицифрения код показва наличието на злокачествени клетки в най-близките до тумора лимфни възли:
    • N0 - по време на изследването не са получени данни за разпространението на тумора в лимфните възли;
    • N1 - открит един-единствен фокус на растежа в лимфния възел;
    • N2 - намери най-малко два огнища на туморен растеж в лимфните възли.
  3. М определя джобовете на рак на бъбреците в други органи:
    • M0 - без изследване на отдалечени метастази;
    • М1 - има отдалечени метастази. Ракът на бъбреците се разпространява до големи съдове и лимфни възли

За по-голяма яснота, различни кодови комбинации са групирани в четири етапа на ясен клетъчен рак.

Етапи на ясен клетъчен карцином - таблица

Механизмът на образуване на злокачествени клетки

Всички тъкани и клетки на тялото трябва да се обновяват периодично. Има два начина: да се заменят вътрешните обекти на клетката или да се образуват други. Новите клетки се получават от техните прекурсори чрез разделяне. Този фин механизъм се командва от гени. Те определят кои клетки и кога да се актуализират. В бъбреците повечето структури се нуждаят от замяна, включително кубични тубулни клетки.

От клетките на тубулите трябва да се образуват точно същите. Понякога обаче възникват грешки. При нормални условия този факт бързо се разпознава и потиска от имунната система. Тя знае точно как трябва да изглеждат всички видове здрави клетки. С възрастта този утвърден механизъм започва да се колебае. В крайна сметка, имунитетът прескача образуването на злокачествена клетка, което води до ясен рак на клетките.

ДНК съдържа цялата генетична информация.

Туморът не е само поредица от клетки, променени външно. В тях се изпълнява разрушена генетична програма. Проблемът е не само, че такива клетки няма да си свършат работата и ще донесат ползи за тялото. Туморът уврежда не само бъбреците, но и други органи. Първо, той не се подчинява на регулаторните сигнали и команди. Второ, апетитът на злокачествените клетки е не само добър, но и отличен. Те поглъщат все повече и повече хранителни вещества от кръвта всеки ден. Всички здрави органи се поставят в погрешни условия на постоянен глад.

Туморът се образува от променени клетки.

Може би самият основен проблем, поради който не винаги е възможно пълно възстановяване, е катастрофичната способност на разпространението на злокачествените клетки. Има два основни начина - с притока на кръв или лимфа през съдовете. Всяка клетка на първичния тумор расте и образува метастази. Най-често такива огнища се откриват в белите дробове, костите, черния дроб, костния мозък, лигавицата на белите дробове и органите на корема.

Метастази на рака - видео

Признаци на тумор на бъбреците

Бъбречният тумор е дългосрочно заболяване. Злокачествените клетки растат и метастазират на фона на пълно благополучие. Ще отнеме време преди появата на признаци на рак на бъбреците. Въпреки че има редица възможни прояви, във всеки случай комбинацията от симптоми е различна. Понякога се стеснява до един знак. Той не само не може да посочи проблем в бъбреците, но дори и само наличието на тумор, а не друго заболяване.

Твърде късно е да се обръща внимание на общите симптоми на тумора, тъй като те се дължат на появата им от други, по-безобидни причини. Повишената телесна температура се възприема като признак на просто възпаление, особено ако такива епизоди са разделени от твърд интервал от време. Загубата на тегло се дължи на промяна в хранителните навици. Въпреки това, ако погледнете, в повечето случаи никога не е имало такива промени в обичайната диета. Слабостта и умората се приемат за даденост и се приписват на физически или интензивен умствен и емоционален стрес. Ефектът от същите тези причини се дължи на бледност и задух.

Причина за бледност и задух - дефицит на червени кръвни клетки и хемоглобин

Локалните симптоми на тумора - кървава урина и тъпа болка в долната част на гърба - са по-обезпокоителни. Тези признаци също често се пренебрегват. Кампанията към лекаря се отлага, болният се занимава с самолечение. Лечението без диагноза в този случай само забавя времето на откриване на тумора. Повишен натиск води човек до лекар по друга специалност, след което се оказва, че причината за този симптом е наличието на рак в бъбреците. Внезапната едностранна дилатация на тестисите, видима с просто око, също не винаги се тълкува правилно.

Внезапната поява на едностранна варикоцеле е симптом на бъбречен тумор.

Две най-остри ситуации обикновено водят до лекар - задържане на урина и бъбречна колика. Причината се крие в кръвообращението, което се образува в уринарния тракт и блокира излизането на урината. Само в първия случай тя е разположена високо, а пристигащата урина се пръска от таза, което води до най-остри болки в долната част на гърба и перинеума. Във втория сноп уринарният канал беше блокиран. Преливащият мехур и невъзможността сами да го изпразните водят болния до специалист.

Основи на диагнозата на бъбречния рак

Намерете причината за многото симптоми не е лесно дори и за опитен специалист. Най-успешният сценарий е случайното откриване на тумор по време на изследването по друга причина. Променената урина бързо води до правилна диагноза. Откритите промени в кръвта са отправна точка за най-дългото търсене на рак на бъбреците. Във всеки случай обаче, експертите се придържат към стандартния списък от тестове и проучвания:

  • информация от външния преглед може да бъде получена малко. Само в редки случаи туморът е толкова голям по време на отиване при лекар, че може да се усети през предната стена на корема; Ракът на бъбреците в течаща форма води до увеличаване на корема
  • пълна кръвна картина се извършва при диагностициране на всеки рак. Най-често се откриват признаци на анемия - дефицит на червени кръвни клетки и тяхното съдържание - хемоглобинов протеин. Понякога единственото отклонение е ускорената ESR (скорост на утаяване на еритроцитите);
  • биохимията на кръвта също е стандартно изследване. Тя няма да разбере степента на разпространението и вида на тумора, но ще реши най-важния въпрос - доколко добре бъбреците се справят с почистването на кръв от шлаки и други вредни вещества. Основният индекс е нивото на урея и креатинин;
  • урината е важно проучване за бъбречни тумори. Най-често резултатите показват различна степен на хематурия - от няколко червени кръвни клетки до различни червени кръвни клетки, които не могат да се преброяват; Ракът може да бъде открит в урината.
  • за по-точно определяне на степента на хематурия, тестовете за урина се използват по специални методи - Нечипоренко, Амбурже, Адис-Каковски. В този случай, съдържанието на червените кръвни клетки в стотици хиляди;
  • Първият опит да погледнете вътре в засегнатия бъбрек е ултразвук. Един ултразвуков тумор изглежда като формация с неравни, неравни контури, които се различават по цвят от нормалните области на бъбреците. Друг признак на рак са деформирани чаши и таз. В допълнение, ултразвукът ви позволява да видите увеличени лимфни възли, за които се предполага, че имат метастази; Ултразвукът е един от основните методи за диагностициране на рак на бъбреците
  • ако се подозира бъбречен тумор, задължително е томография или ЯМР. Според поредица от изображения е възможно да се установи размерът на тумора, неговите граници, участието на лимфните възли и съседните органи с висока степен на надеждност; Томография - най-информативният метод за диагностика на рак на бъбреците
  • След откриването на рак на бъбреците е необходимо да се реши дали има метастази в други органи. По-малко точен е рентгеновото изследване на гръдния кош, костите на скелета и черепа. По-точна информация може да бъде получена чрез томография (КТ или ЯМР); Рентгенова снимка - основният метод за откриване на метастази на рак на бъбреците
  • подозрение за тумор, който е прородил бъбречни съдове, е причина за извършване на томография с използването на контраст - специален препарат, който прави кръвта в съдовете видима за рентгенови лъчи;
  • Nephroscintigraphy ви позволява да установите кои области на бъбреците участват в почистването на кръвта и кои не. За тази цел се използва специално радиоактивно лекарство. Тъмни петна на крайната снимка - областта на местоположението на злокачествени клетки.

Ясен тумор на бъбреците трябва да се различава от следните заболявания:

  • бъбречни кисти. Тази затворена кухина с течност вътре може да даде същите симптоми като тумора. Въпреки това, той няма злокачествен характер, не покълва съседните органи и не дава метастази; Бъбречна киста - закръглена формация с течност вътре
  • поликистозно бъбречно заболяване. Това наследствено заболяване води до факта, че целият бъбрек се пълни с много кисти с различни размери. В този случай тялото също има хълмист контур и може значително да се увеличи в размер;
  • хидронефроза. Големият размер на чашките и таза води до това, че бъбреците се увеличават значително и могат да бъдат осезаемо през предната стена на корема; При хидронефроза бъбреците значително се увеличават
  • Nephroptosis. С това заболяване, бъбреците се намират далеч под обичайното си положение. Движещият се орган може дори да се спусне до самото дъно на корема, като симулира картина на тумора;
  • карбункул бъбрек. Тази ситуация е донякъде подобна на киста, защото карбункулът също има граници и е изпълнен с течност. С това заболяване обаче на преден план излизат симптомите на възпаление, неизбежни с наличието на такъв гнойни фокуси в бъбреците;
  • ретроперитонеални тумори в пространството. В непосредствена близост до бъбреците се намират други органи - надбъбречната жлеза, уретера, големите съдове. Всеки може да расте няколко вида тумори, които причиняват същите симптоми като рак на бъбреците; Ракът на бъбреците трябва да се различава от надбъбречните тумори
  • доброкачествен бъбречен тумор. Най-често се среща в мастната тъкан и кръвоносните съдове и се нарича ангиомиолипома. Характеризира се с бавен растеж и не е предразположен към метастази към лимфни възли и други органи.

Кистни бъбреци - видео

Методи за лечение

Лечението на ясен клетъчен карцином на бъбреците се извършва от специалист. При лечението на повечето тумори има комбиниран подход - хирургично изрязване на фокуса и, ако е възможно, на всички негови метастази, облъчване на злокачествени клетки и химиотерапия. Този тип онкология на бъбреците обаче не е чувствителен към рентгенови лъчи и противоракови лекарства. Следователно, операцията е основният метод на лечение.

Според резултатите от изследването, урологът очертава план за бъдещата операция. Локализацията на бъбреците засяга избора на достъп до болния орган. Има няколко основни вида:

  • през предната стена на корема;
  • през гръдния кош и предната стена на корема;
  • през гръдната и лумбалната област.

В момента се използва най-новата хирургична техника - лапароскопия. В този случай не е необходим голям разрез за достъп до болния орган. Той се заменя с няколко пункта. Специалистът контролира визуалния контрол на всички манипулации с помощта на изображение, показано на монитор от видеокамера.

Лапароскопия - видео

В зависимост от стадия на разпространение на тумора се извършва частично изрязване на бъбреците (резекция) или цялото (нефректомия). В последния случай, най-близките лимфни възли (дисекция на лимфни възли) са задължително премахнати. При частично или пълно изрязване на бъбреците, първият етап блокира притока на кръв към органа, което предотвратява разпространението на злокачествени клетки.

Част от органа се запазва по време на резекция на бъбреците.

Операцията за запазване на органите (резекция) в случай на ясен клетъчен карцином се използва в следните случаи:

  • рак на бъбреците;
  • единичен бъбречен рак;
  • рак на единствения работещ бъбрек;
  • комбинация от рак на един бъбрек и сериозно заболяване на следващия, което само по себе си няма да може да изпълни задачата за почистване на кръвта от токсини и токсини.

Когато ракът се разпространи до големи съдове, операцията може да бъде леко променена, така че хирургът да може да отстрани всички злокачествени клетки. В допълнение към операцията се използват и по-нови лекарства, които предпазват новите съдове от израстване в туморния център (насочена терапия):

  • сунитиниб;
  • бевацизумаб; Бевацизумаб - модерно противораково лекарство
  • Torizel;
  • Sertikan;
  • Afinitor.

Оцеляване и прогноза

Преживяемостта при бъбречно-клетъчен рак на белия дроб зависи от следните фактори:

  • наличието на всякакви признаци на злокачествени новообразувания по време на откриване на рак на бъбреците. При тяхно отсъствие 5-годишната преживяемост не е по-малка от 82%, в противен случай намалява до 60%;
  • разпространението на тумора, наличието на метастази в лимфните възли и други органи;
  • степента на изтощение към момента на поставяне на диагнозата. Загубата на тегло с повече от 10% влошава прогнозата;
  • степента на дефицит на червените кръвни клетки и хемоглобина;
  • поникването на големи съдове от тумора значително влошава прогнозата.

Ясен клетъчен карцином на бъбреците трябва да бъде открит възможно най-рано. Годишният клиничен преглед е основната мярка за превенция на този рак. В този случай, туморът не е изречение и може успешно да се лекува чрез операция.

Циститни хапчета за жени: топ 10 лекарства

Признаци на женски урогенитални заболявания