Повишен протеин в урината. Причини, симптоми, лечение

Доста често, по време на медицинските прегледи, хората се сблъскват с проблема с повишения протеин в урината. Никой не е имунизиран от такава патология, независимо от пола и възрастта. Какво е подобно разстройство? Какви са причините за това? Трябва ли да се тревожа? Мога ли сам да се справя с проблема? Това са въпросите, които се интересуват от много пациенти.

Какво е протеинурия?

Повишеният протеин в урината е състояние, което има собствено медицинско име, а именно протеинурия. За никого не е тайна, че протеините са изключително важни за нормалното функциониране на организма, тъй като изпълняват много функции и участват в почти всички процеси (ензими и хормони са протеинови вещества).

Нормалните протеини в урината не трябва да бъдат или те могат да присъстват в изключително ниски концентрации. В крайна сметка, протеиновите молекули са твърде големи, за да преминат през филтрационната система на бъбреците, така че те се връщат обратно в кръвта. По този начин, присъствието на протеини в големи количества показва тези или други нарушения.

Каква е степента на протеини в урината?

Протеините могат да присъстват в човешката урина - в определени количества, тяхното присъствие не се счита за нещо, което застрашава здравето. Ето защо, много пациенти се интересуват от въпроси за това какво е нормата на протеина в урината. Естествено, този индикатор зависи от много фактори, включително пол и възраст.

Например при мъжете стойностите, които не надвишават 0,3 грама на литър урина, са норма. Такава концентрация може да бъде свързана с физиологични характеристики или повишено физическо натоварване. Всичко, което надвишава този показател, може да се дължи на патология.

Степента на протеини в урината на жените е малко по-ниска - количеството му не трябва да надвишава 0.1 грама на литър. Единственото изключение е периодът на бременност, защото по това време тялото на жената претърпява фундаментални промени.

Тежест на протеинурията

Естествено, в съвременната медицина има няколко схеми за класификация на такова състояние. Съществува и система, която разпределя четири тежести на протеинурия, в зависимост от количеството на секретирания с урината протеин:

• Микроалбуминурията е състояние, при което около 30–300 мг протеин се екскретира на ден заедно с урината.
• Ако показателите варират от 300 mg до 1 g на ден, тогава става дума за лека степен на патология.
• При умерена протеинурия дневното количество секретиран протеин е 1-3 g.
• Ако, според анализите, повече от 3 g протеин се екскретира в урината, то това е тежка степен на протеинурия, което показва наличието на сериозна патология.

Повишен протеин в урината: физиологични причини

Много често хората се сблъскват с проблема за наличието на протеинови компоненти в урината. Заслужава ли си да се тревожите, ако има повишен протеин в урината? Какво означава това?

Веднага си струва да се отбележи, че малко количество протеини могат да бъдат свързани с физиологични процеси. По-специално, наличието на протеини може да показва прекомерна консумация на протеинови храни или протеинови шейкове, когато става въпрос за спортисти. Интензивната физическа активност може да доведе до същия резултат.

Има и други фактори, включително дълъг престой под откритите слънчеви лъчи, силна хипотермия на тялото, дълъг престой в изправено положение, което влияе на кръвообращението.

Също така, малко количество протеин може да се появи след активно палпиране на корема в областта на бъбреците. Силен стрес, емоционален стрес, пристъпи на епилепсия, мозъчно сътресение - всичко това може да доведе до появата на протеини в урината (не повече от 0.1-0.3 g на литър на ден).

Патологии, срещу които се развива протеинурия

Ако по време на проучването се установи повишено съдържание на протеин в урината (по-високо от допустимия индекс), то това изисква по-задълбочена диагноза. Всъщност, протеинурията може да означава наистина сериозен здравен проблем.

Така че на фона на какви заболявания може да забележите повишен протеин в урината? Причините в повечето случаи са свързани с нарушаване на нормалната работа на отделителната система. По-специално, протеинурията може да показва нефропатия с различен произход, пиелонефрит, уролитиаза, цистит, простатит, уретрит.

Повишеният протеин в урината може да бъде открит на фона на застой в бъбреците, както и при тубулна некроза, бъбречна амилоидоза, генетична тулопатия. Същото разстройство се наблюдава при множествена миелома, туберкулоза, тумори на бъбреците и пикочния мехур, както и при левкемия, хемолиза, миопатии.

Повишен протеин в урината по време на бременност: колко опасен е той?

Много често протеинурията се диагностицира при бременни жени, особено когато става въпрос за третия триместър. Появата на протеинови компоненти в урината през този период може да се счита за нормална, ако нивото им е в приемливи граници. Това се дължи на физиологични промени в организма и увеличаване на натоварванията на отделителната система. Този проблем лесно се фиксира чрез коригиране на диетата и използване на леко действащи лекарства.

Но повишеният протеин в урината по време на бременност може да покаже наличието на по-опасни проблеми. По-специално, високото ниво на протеинови компоненти може да показва развитието на прееклампсия. Такова състояние е опасно както за тялото на майката, така и за нарастващия плод, тъй като може да повлияе на процесите на неговото развитие и дори да доведе до преждевременно раждане. В такива случаи на жената се предписват допълнителни диагностични процедури и веднага започва лечение в болницата.

Протеин в урината на детето: какво означава това?

За съжаление, съвременните педиатрии също често срещат проблем, когато се открие повишен протеин в урината на детето. Какво означава това? Колко опасно може да бъде?

Веднага трябва да се каже, че при деца, обикновено, протеинът не трябва да присъства в урината. Валидните стойности не надвишават 0,025 g / l. Възможно е също да се увеличи нивото му до 0,7-0,9 g при момчета на възраст 6-14 години, което е свързано с пубертета. Във всички други случаи повишеният протеин в урината на детето показва наличието на възпалителен процес или други заболявания, описани по-горе.

Свързани симптоми

Леко колебание в нивото на протеиновите компоненти в урината може да протича без никакви симптоми, особено ако причините за такива промени са физиологични. Въпреки това, ако повишен протеин в урината се появи на фона на заболяване, ще има други симптоми.

Например, на фона на възпалителния процес често се наблюдават треска, втрисане, гадене, повръщане, болки в тялото и загуба на апетит. При наличие на някои заболявания на бъбреците или пикочния мехур се появяват болки в долната част на гърба или долната част на корема, дискомфорт по време на уриниране, промяна на цвета на урината и др.

Основни диагностични методи

Ако имате някакви проблеми, трябва да се консултирате с лекар, който вероятно ще Ви предпише урина. Повишеният протеин може да е признак на различни заболявания, така че специалистът ще препоръча допълнителни тестове. Например, ще трябва да проверите бъбреците с ултразвуково оборудване или кръвни тестове за хормони и количеството захар, защото понякога протеинурията се развива на фона на диабета.

Между другото, изключително важно е правилно да се събират проби от биоматериала за анализ, тъй като от това зависи точността на изследването. По правило това изисква утринна урина, тъй като тя е по-концентрирана. Преди уриниране трябва да се измие - много е важно външните полови органи да са чисти, тъй като епителните частици и остатъците от секрети могат да повлияят на резултатите от изследването.

Какво лечение предлага лекарството?

Необходимо е незабавно да се свържете със специалист, ако по време на тестовете сте открили повишен протеин в урината. Какво означава това, колко е опасно и как да се лекува такова състояние, само лекарят знае. Терапията в този случай зависи от основната причина за това заболяване.

Например, с лека протеинурия, лечението може да не се изисква изобщо. На пациентите се препоръчва да следват правилната диета, да ограничават количеството сол и протеинови храни, както и да следят нивото на захарта, да се откажат от пушени храни, пържени и пикантни храни.

Ако говорим за по-сериозни състояния, лекарствата се подбират в зависимост от заболяването, което е довело до появата на протеин в урината. Например, при наличие на възпаление може да се предпишат нестероидни противовъзпалителни лекарства или хормонални лекарства - кортикостероиди. При наличие на високо кръвно налягане се използват антихипертензивни лекарства. Понякога може да е необходимо да се вземат цитостатици или имуносупресори.

Има ли ефективни домашни средства за протеинурия?

Естествено, традиционната медицина предлага много инструменти, които могат да помогнат за справяне с проблема. Но трябва да се разбере, че самолечението за протеинурия е строго противопоказано. Народните средства могат да се използват само като помощна терапия и само с разрешение на лекуващия лекар.

Например, инфузията с магданоз се счита за доста ефективна. За да направите това, налейте чаша вряща вода с една чаена лъжичка семена от магданоз и го оставете да се варят в продължение на два часа. Получената инфузия трябва да се пие през целия ден, разбира се, чрез предварително филтриране. Също така може да се използва корен от магданоз за лечение на протеинурия. Една супена лъжица от натрошен корен от това растение трябва отново да се налее в чаша вряща вода и да се остави да се вари. Препоръчва се да се приема по една супена лъжица четири пъти дневно.

Сокът от червена боровинка, който не само помага за справяне с протеинурията, но и активира имунната система и има положителен ефект върху работата на целия организъм, също се счита за доста добър.

- Какво е наличието на протеин в урината? Норма и опасности от увеличен протеин

4 коментара

Протеините са високомолекулни органични вещества, които решават важни проблеми в човешкото тяло. Те са разнообразни и всеки от тях е снабден с определени функции. Основните са:

• Протеинови носители - доставят витамин, мазнини и минерали на клетките на различни органи, като допринасят за тяхното ефективно развитие.
• Протеинови катализатори - ускоряване на метаболитните процеси (обмен), подпомагане на растежа на клетките и успешното развитие на органи и системи на тялото.
• Защитните протеини са по същество антитела, а в човешката имунна система те изпълняват фагоцитни функции.

Увеличаването на протеина в урината е сериозен диагностичен показател, което означава, че в една от тези връзки се появява „пролука“. Обикновено, протеините-носители, албумин, изпадат от урината, поради което това състояние се нарича албуминурия. Той е доста голям протеин и не може да преминава самостоятелно през системата за бъбречна филтрация, освен ако в него не настъпят патологични процеси.

В урологията екскрецията на излишния протеин в урината се нарича протеинурия.

Каква е опасността от повишен протеин в урината?

Изобилие от пяна - знак за наличието на протеини!

Повишената концентрация на протеин в урината е индикатор за измиването на клетките. И тъй като функционалността на протеините в тялото е доста обширна, тя влияе върху работата както на отделните органи, така и на целия организъм.

Когато нарушаването на филтриращата способност на бъбреците, червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и различните протеини, които са част от системата на комплемента, могат да попаднат в урината.

• Тъй като албуминът е колоид, техните свързващи свойства не позволяват на течностите да напуснат кръвта. Нарушаването на концентрацията, поради загуба на урина, може да доведе до развитие на оток, прояви на постурална хипотония (повишаване на налягането при промяна на позицията на тялото), увеличаване на липидите (мазнини) в кръвта;
  Прекомерната загуба на защитни протеини е повишен риск от развитие на инфекции;
• Когато прокоагулантните протеини изпадат в урината, това може да доведе до нарушаване на съсирването на кръвта и проявление на спонтанни гамаши;
• С загубата на тироксин-свързващи протеини - рискът от хипотиреоидизъм нараства;
• Възможно изтичане на червени кръвни клетки с протеин увеличава риска от развитие на анемия;
• Повишеният протеин в урината е преди всичко намаляване на свойствата на възстановяване на тъканите и продължително възстановяване.

Какво може да причини аномалии?

Най-често "обвиняват" бъбреците

При жените причините за повишения протеин в урината могат да се проявят на фона на пълното здраве, като следствие от влиянието на различни физиологични процеси. И те могат да сигнализират за вътрешни патологични нарушения.

Като физиологична причина провокирайте наличието на повишен протеин в урината:

• дългосрочно въздействие на натоварванията върху тялото;
• неравномерна диета;
• дълги разходки;
• Студен или контрастен душ след дълъг тен;
• нарушаване на правилата за хигиена по време на менструалния цикъл;
• застойни процеси, причинени от особеностите на професионалната дейност (заседнала работа или свързана с продължително пребиваване).

Чрез процента на протеини (албумин) в урината, можете да определите естеството на бъбречните заболявания.

1. От 3 до 5% албумин в анализите е характерен с развитието на гломеруларен нефрит;
2. Количеството албумин в урината от 0,5 до 1% се забелязва при възпалителни процеси в бъбречната таза и гломеруларния апарат.
3. Когато нефроза на различен генезис албумин в урината достигне висока концентрация от повече от 3%.

Според повишените протеини и левкоцити, открити в анализите на урина, е възможно да се прецени развитието на възпалителни процеси в пикочната система, а наличието на протеинови фракции и червени кръвни клетки в урината се проявява при увреждане на пикочните органи.

Следователно, протеиновите включвания в състава на урината са важен диагностичен тест.

Протеинова норма в урината

Повишаването на концентрацията на протеин в урината над нормата се определя от термина протеинурия. Но за пълна диагноза не е достатъчно един общ анализ. Важен показател е количеството загуба на протеин в урината през деня.

Обикновено дневната загуба на протеин не трябва да надвишава 150 mg. Това означава, че загубата на протеин в урината при жените е по-висока от нормата (на ден), можете да прецените тежестта на патологичното състояние:

• Ако дневната загуба не надвишава 0,3 g, това съответства на лекия стадий и се характеризира като незначителна протеинурия. Обикновено се отбелязва като последица от остри възпалителни процеси, протичащи в пикочната система и пикочния мехур.
• На умерената фаза се диагностицира дневна загуба на протеини от 1 g до 3 g. Това състояние се наблюдава при тъканна некроза на бъбреците поради възпалителни и патологични процеси, или развитието на туморни неоплазми.
• Стадийът на тежка протеинурия се диагностицира, когато дневната норма е надвишена от 2 g до 3,5 г. Този етап често е свързан с хронична несъстоятелност на бъбречните функции.

За да изключите фалшиви показатели за анализ, идентифицирайте истинската причина и предписанието за лечение на съответните заболявания, трябва да следвате някои правила. На първо място, спазвайте хигиенните норми за събиране на урина, анализирайте диетата в дните преди анализа - тъй като много продукти са способни да провокират загубата на протеин в урината.

Храни, които могат да увеличат протеина

За да провокирате допълнителна загуба на протеин в урината, продуктите, за които много хора са свикнали в ежедневната диета. Първо, това е богатото присъствие на протеинови храни в храната (сурово мляко, яйца, месни и рибни ястия).

Нерядко процентът се надвишава поради употребата на солени храни (например сред любителите на херинга), остри, дразнещи бъбреците ястия и напитки, както и алкохол или бира. Същият ефект се дължи на ястия, овкусени с маринати и оцет. Те дразнят бъбречния паренхим и причиняват обостряне на патологиите на бъбреците в напитки с висока концентрация на витамин С (с черно френско грозде, шипка и т.н.) и просто прекомерна консумация на аскорбинки.

За да провокирате промени в анализа на урината в посока на увеличаване на загубата на протеини, могат да бъдат напълно безвредни сладкиши и минерални напитки, ако ядете прекалено много.

Признаци на анормални нива на протеин

Незначителното ниво на протеин в урината обикновено не се проявява с външни признаци. Само дълготрайни и изразени процеси на протеинурия могат да се проявят при жени с характерни симптоми:

• подуване поради загуба на кръвни свързващи протеини в кръвта;
• развитие на хипертония - симптом на нефропатия;
• слабост и апатия за храна;
• миалгия и мускулни спазми;
• признаци на треска.

Всичко това е придружено от характерни признаци на промяна в цвета и структурата на урината.

1. Урината става пяна, което е сигурен знак за наличието на протеинови фракции в него.
2. Повишената концентрация на протеини и левкоцити в урината е показана от неговия мътен цвят и белезникава утайка.
3. Промяната в нюанса на кафявото е доказателство за наличието на червени кръвни клетки в урината.
4. Проявлението на мирис на мирис на амоняк може да покаже възможно развитие на диабет.

Повишени нива на протеин в урината в комбинация с еритроцити и левкоцити, е характерен признак на тежки бъбречни патологии и уролитиаза.

Повишен протеин по време на бременност

През този период процентът е различен - забележете!

Нормалният ход на бременността и добрата бъбречна функция по принцип елиминират допълнителната загуба на протеинови фракции в урината. Но дори тяхното присъствие не винаги означава патология. По време на бременността процентът на протеини в урината може да варира в приемливи стойности - от 0,14 g на литър до 300 mg на ден. Такива показатели са физиологични и не причиняват никакви отклонения в здравето на жената и развитието на плода.

Причината може да се дължи на влиянието на външни фактори, след което промените в показанията на анализите ще бъдат временни. Основният фактор за повишеното съдържание на протеин в анализите може да бъде;

• повишен стрес върху организма;
• хормонални промени, причинени от бременност;
• вълнение и стрес, присъщи на жените в тази позиция;
• повишено налягане върху бъбреците, увеличена матката;
• бъбречни заболявания;
• ефекта на късната токсикоза "прееклампсия".

Алармиращ сигнал е повишено налягане, токсикоза и подуване в комбинация с признаци на протеинурия. И тъй като показанията в анализа на бременни жени могат да се променят почти всеки ден, е необходимо да се установи точната причина за патологията. Извършват пълен преглед, с изключение на заболявания и сериозни бъбречни патологии.

• С увеличаване на протеина, причинен от възпалителни процеси в бъбреците или прееклампсия, жената и детето са в реална опасност.

Ако възпалителни заболявания на бъбреците могат да бъдат спрени с антибактериална терапия, тогава развитието на гестоза в пренаталния период е напълно невъзможно да се спре.

Без да се предприемат спешни мерки, процесите в капилярното кръвообращение се нарушават в тялото и плацентата на жената. Детето е подложено на хипоксия (кислородно гладуване) и липсват хранителни вещества.

Това се проявява със закъснение в развитието и създава висок риск от смърт на плода. Жената има спазми, повишава кръвното налягане, а в най-лошия случай - подуване на мозъка.

Какво може да се каже за лечението?

Ако протеинурията има физиологичен статус, лекарствената терапия не се използва. Препоръчително е да се премахнат всички провокативни фактори, да се коригира диетата и да се осигури на жената добър сън и почивка.

Ако анализите показват значителни отклонения от присъствието на протеин от нормата, това изисква по-подробна диагностика, за да се установи коренната причина. В такива случаи диагнозата се извършва в стационарни условия.

Планът за лечение е изготвен според идентифицираното фоново заболяване. Може да се предписват курсове на антибиотична терапия, лечение с кортикостероиди и антихипертензивни средства. Сесии на пречистване на кръвта се провеждат чрез хемодез, плазмофереза ​​или хемосорбция.

Защо е повишен урината

Една от аномалиите в общия тест на урината е наличието на повишено ниво на протеин.

По-точно определяне на протеиновия състав на урината позволява да се получи биохимично изследване на урината. Това състояние се нарича протеинурия или албуминурия.

При здрави хора протеинът в урината трябва да отсъства или да се намира в изключително малки количества. Следователно, когато се открие високо ниво на протеин в урината, се изисква незабавна допълнителна диагноза.

Протеин в урината - какво означава това?

Най-често повишеният протеин в урината се появява при възпалителни процеси в пикочната система. Това обикновено означава, че функцията на бъбречната филтрация е нарушена в резултат на частичното разрушаване на бъбречната таза.

Това обаче не винаги е така. Понякога се появява протеинурия с напълно здрави бъбреци. Това може да бъде повишено изпотяване при повишени температури, когато човек е болен от грип или ARVI, повишено физическо натоварване и хранене с големи количества протеинови храни в навечерието на тестването.

Физиологична и функционална протеинурия

Физиологичната протеинурия се характеризира с повишаване на съдържанието на протеини в сутрешната урина до ниво, ненадвишаващо 0,033 g / l.

И така, защо протеинът може да се появи в урината? Това се улеснява от следните фактори:

• тежки упражнения;
• прекомерна инсолация;
• хипотермия;
• повишени нива на норепинефрин и адреналин в кръвта;
• прекомерна консумация на протеинови храни;
• стресови състояния;
• дълъг палпационен преглед на бъбреците и корема.

Физиологичното повишаване на съдържанието на протеини в урината на дете или възрастен не е причина за възбуда и не изисква специално лечение.

Причини за повишаване на протеина в урината

Голямо количество протеин в урината е един от несъмнените признаци на нарушение на нормалното функциониране на бъбреците, причинено от някое заболяване. Увеличаването на количеството протеин в урината може да бъде придружено от различни заболявания - те се считат за основна причина за увеличаване на протеина в урината.

Тези заболявания включват:

• поликистозно бъбречно заболяване;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• амилоидоза и бъбречна туберкулоза.

Бъбреците могат да бъдат засегнати за втори път при определени патологии на други органи и системи на тялото. Най-често бъбречната функция се нарушава, когато:

Друга група причини да се обясни защо се появява протеин в урината са възпалителни заболявания на долните пикочни пътища и гениталния тракт:

Това са най-честите причини за протеини в урината. Само чрез провеждане на по-задълбочена диагноза можете да определите защо се появяват много протеини в урината и какво означава в конкретен случай от вас.

Протеин в урината

Ако пациентът се готви да вземе тест за съдържание на протеин, той не трябва да приема ацетазоламид, колистин, аминогликозид и други лекарства предишния ден. Те пряко засягат концентрацията на протеин в урината.

Здравите хора не трябва да го имат. Случва се, че се появява само малка сума. Ако концентрацията в тялото е не повече от 0,03 г / л, тогава не е страшно. Но в случай на отклонения от тази норма си струва да се тревожи.

Протеинурията е откриването на протеин в урината при концентрации, надвишаващи 0,033 грама / литър. Като се вземат предвид ежедневните колебания в екскрецията (екскрецията) на белтъка в урината (максималното количество се наблюдава през деня), се извършва ежедневен анализ на урината за оценка на степента на протеинурия, която позволява да се определи дневната протеинурия.

Въз основа на световните медицински стандарти протеинурията се разделя на няколко форми:

• 30-300 mg / ден протеин - това състояние се нарича микроалбуминурия.
• 300 mg - 1 g / ден - лека протеинурия.
• 1 g - 3 g / ден - средната форма.
• Над 3000 mg / ден е тежка фаза на заболяването.

За да могат тестовете да бъдат правилни и без грешки, трябва правилно да се съберат урината. Обикновено колекцията се прави сутрин, когато се събуждате.

симптоми

Временно повишаване на нивото на протеините в урината не дава никаква клинична картина и често протича без симптоми.

Патологична протеинурия - проява на заболяването, което допринесе за образуването на протеинови молекули в урината. При продължително протичане на това състояние пациентите, независимо от възрастта си (при деца и юноши, при жени, мъже), имат следните симптоми:

• болки и болки в ставите и костите;
• подуване, хипертония (признаци на развитие на нефропатия);
• мътност на урината, откриване на люспи и бяла плака в урината;
• мускулна болка, спазми (особено през нощта);
• бледност на кожата, слабост, апатия (симптоми на анемия);
• нарушения на съня, съзнание;
• треска, липса на апетит.

Ако анализът на общата урина показва повишено количество протеин, тогава е задължително да преразгледате в рамките на една до две седмици.

Протеин в урината по време на бременност

Откриването на протеин в урината в ранна бременност може да е признак за скрита патология на бъбреците, която жената е имала преди бременността. В този случай специалистите трябва да спазват цялата бременност.

Протеин в урината през втората половина на бременността в малки количества може да се появи поради механична компресия на бъбреците от нарастващата матка. Но е необходимо да се изключат бъбречни заболявания и прееклампсия при бременни жени.

Какво е опасно високо съдържание на протеин в урината?

Протеинурията може да се прояви чрез загуба на различни видове протеини, така че симптомите на дефицит на протеин също са разнообразни. Когато албуминът се загуби, плазменото онкотично налягане намалява. Това се проявява в оток, поява на ортостатична хипотония и повишаване на концентрацията на липиди, което може да се намали само ако се коригира белтъчния състав в организма.

С прекомерна загуба на протеини, които изграждат комплементната система, резистентността към инфекциозни агенти изчезва. С намаляването на концентрацията на прокоагулантните протеини се нарушава способността за съсирване на кръвта. Какво означава това? Това значително увеличава риска от спонтанно кървене, което е животозастрашаващо. Ако протеинурията се състои в загуба на тироксин-свързващ глобулин, тогава се повишава нивото на свободния тироксин и се развива функционален хипотиреоидизъм.

Тъй като протеините изпълняват много важни функции (защитни, структурни, хормонални и др.), Загубата им по време на протеинурия може да има отрицателни ефекти върху всеки орган или система на тялото и да доведе до нарушаване на хомеостазата.

лечение

Така че, възможните причини за протеини в урината вече са изяснени и сега лекарят трябва да предпише подходящо лечение на заболяването. Да се ​​каже, че е необходимо да се лекува протеин в урината е погрешно. В крайна сметка, протеинурията е само симптом на заболяването и лекарят трябва да се справи с отстраняването на причината, която е причинила този симптом.

Веднага щом започне ефективното лечение на заболяването, протеинът в урината постепенно изчезва напълно или количеството му ще спадне рязко. Физиологичната и ортостатичната протеинурия изобщо не изисква лечение.

Защо има повишен протеин в урината

Повишен протеин в урината - какво означава това? Много пациенти веднага приемат, че имат бъбречно заболяване, те се изследват, но според резултатите бъбреците могат да бъдат здрави.

Странно е, че прекомерната секреция на протеини може да се наблюдава при много различни заболявания, както и при нормални условия, които са относителна норма за човешкото тяло и не се нуждаят от лечение. Специалистът трябва да помогне да се разбере защо точно белтъчните показатели са се увеличили.

В тази статия ще говорим за възможните причини, поради които протеинът се появява в урината, какви симптоми са характерни за това състояние, и ще се запознаем с методите, чрез които може да се открие това отклонение от нормата.

Каква е причината за увеличаването на количеството протеин в урината?

Протеинурията е медицински термин, който означава повишаване на концентрацията на протеин в урината. Обикновено при изпитването не трябва да има протеин, но се допуска грешка в много малки количества, до 0,033 g / l.

Бъбреците изпълняват изключително много различни функции:

• екскреция на вода и метаболитни продукти;
• регулиране на йонния и киселинно-алкалния баланс;
• хормонен синтез, междинен метаболизъм.

Един от най-важните механизми е уринирането. Гламурната и гломерулна филтрация е основният процес, от който се образува ултрафилтрация. По време на ултрафилтрация се образува първична урина.

Когато са налице гломерулни дефекти, протеиновите молекули не могат да се задържат от базалната мембрана и да проникнат в основната урина, затова може да се наблюдава повишено ниво на протеин в урината. Обикновено протеиновите молекули са прекалено големи, за да не проникват през порите.

Ако протеинът в урината се повиши, причините могат да бъдат физиологични или патологични. Физиологични причини се наблюдават при абсолютно здрави хора, с времето протеинът се връща към нормалното и по-често лечението не се изисква.

Причините са следните:

1. Физическата активност и стресовите ситуации могат да доведат до освобождаване на малко количество протеин и следователно има временна протеинурия.
2. Причините за увеличаването на протеина в урината са свързани с употребата в навечерието на голямо количество белтъчни напитки (яйца, някои меса, млечни продукти).
3. Късна бременност може да бъде придружена от протеинурия. Най-често това се дължи на механична компресия на бъбреците, поради растежа на плода.
4. Медицинските процедури, като активно палпиране на бъбреците през предната коремна стена или душа на Шарко, могат да доведат до временно увеличаване на протеина в урината.
5. Хипотермията и простудата (ARVI, грип) могат да предизвикат повишено съдържание на протеин в урината при дете или възрастен.
6. Грешки в събирането на урина за анализ, а именно липсата или липсата на задълбочена хигиена преди събирането, води до факта, че резултатите показват висок протеин в урината на дете или възрастен.

Патологичните причини са свързани със заболявания както на бъбреците, така и на други органи и системи на тялото и могат да бъдат:

1. Гломерулонефритът е инфекциозно заболяване, при което се засягат тъканните структури на бъбреците, поради което се получава функционална недостатъчност (нарушена форма на урина и елиминиране на токсини). В острата фаза на това заболяване се повишават левкоцитите и протеините в урината, като се наблюдават и други нарушения: промени в плътността и цвета, намаляване на отделянето на урина.
2. Ако се открие високо съдържание на протеин в урината, причините за това са съществуващите видове уролитиаза. Заслужава да се отбележи, че протеинурията с камъни в различни части на отделителната система е доста рядка. По-характерно е откриването на левкоцити в урината.
3. Пиелонефритът се характеризира с неспецифичен възпалителен процес в тъканите на бъбреците и в бъбречната тазова система. Наличието на бактерии, както и повишената концентрация на протеин в урината на дете или възрастен, се откриват в резултатите от ОАМ.
4. Ако протеинът е повишен в урината, това може да означава специфично увреждане на бъбреците, което се наблюдава при пациенти с диабет. Друго име за тази патология е диабетната нефропатия. Увреждане на бъбречните съдове и образуване на нодуларен или дифузен гломерулосклероза, с възможно развитие на бъбречна недостатъчност. Изолирането на протеина е характерно за 2-4 стадий на диабетна нефропатия.
5. Простатитът е остро или хронично възпаление на простатната жлеза при мъжете. Често придружени от промени в общия анализ на урината, а именно наличието на малко количество протеин, бели кръвни клетки, еритроцити, соли.
6. В случай на злокачествени новообразувания на бъбреците, в урината присъства кръв, увеличаването на протеина в урината на причината е свързано с постепенно нарушаване на нормалното функциониране на бъбреците.
7. Затлъстяването от степен 3–4 е състояние, при което теглото на пациента надвишава препоръчаната скорост с 55-100% или повече, което означава, че средното увеличение на теглото е два пъти по-голямо от нормалното. Появата на протеин в урината възниква, защото работата на бъбреците е нарушена поради наднорменото тегло.
8. Защо протеинът е повишен в урината? Причината може да бъде хипертония на етап 2-3. Най-често хематурия, цилиндрурия и протеинурия се срещат при пациенти с интеркурентни заболявания (т.е. такива, които усложняват хода на основното заболяване).
9. Наличието на специфични за органа автоимунни заболявания, като системен лупус еритематозус и склеродерма, които засягат съединителната тъкан и кръвоносните съдове на бъбреците, което увеличава протеина в урината. Той също така нарушава работата на сърцето, черния дроб, белите дробове, ставите, засяга серозните мембрани и кожата.
10. Миеломът е друга причина, поради която урината се повишава в протеина. Това е злокачествено заболяване, засягащо кръвта и костите. Увреждането на бъбреците е характерно за повечето пациенти. Наблюдава се в урината на протеин, характерен за цилиндрурия и голямо количество протеин Betts-Jones.

Обърнете внимание! В някои случаи може да се наблюдава повишен протеин в урината на детето при продължителна употреба на антибактериални лекарства.

Техника на урината

Преди да разберете от какъв повишен протеин в урината, е необходимо, всъщност, да намерите този много протеин. За да направи това, лекарят изписва препоръка за общ анализ на урината.

Този вид анализ е много информативен, е основното диагностично изследване в много области на медицината. С помощта на анализа е възможно не само да се определят физическите свойства на урината, но и неговия състав.

Инструкциите за подготовка за проучването включват следните препоръки:

1. В деня преди събирането на биоматериал, ограничете употребата на продукти, които са склонни да променят цвета на урината (ярки плодове и зеленчуци, подправки, сладки и пушени).
2. Ограничете употребата на алкохол, витамини, хранителни добавки и диуретици (включително кафе).
3. Ако е възможно, не излизайте в навечерието на баня или сауна, изключвайте физическо натоварване.
4. Ако пациентът приема някакви лекарства, трябва да уведомите за това лекар.
5. Забранено е да се прави тест на урината, ако цистоскопията е била извършена преди по-малко от седмица.

Пробата не трябва да бъде замърсена с чужди включвания, във връзка с което се препоръчва да се спазват правилата за събиране на материала:

1. За анализ използвайте сутрешната урина, която през нощта се натрупва в пикочния мехур.
2. Преди да вземете биоматериала, е необходимо да извършите тоалетната на гениталиите. Това ще предотврати неточни резултати.
3. Необходимо е да се използват стерилни контейнери за еднократна употреба, които преди това не са били в контакт с почистващи препарати или детергенти.
4. За да се предотврати проникването на бактерии от външните генитални органи в пробата, е необходимо да се промие урината в тоалетната чиния, след което, без спиране на уринирането, да се съберат около 100-150 ml урина в контейнера, без да докосват контейнера за кожата.
5. Биоматериалът може да се съхранява не повече от 1-2 часа при температура около 5-18 ° С. Материалът, който се съхранява при стайна температура, не е подходящ за анализ.
6. През първата година от живота, торбите за урина могат да се използват за събиране на урина от деца. Какво причинява такава техника на вземане на бебе от дете - причините за използването на торбичките са прости: трудно е да се събира материал от малки деца, особено ако пелените се използват редовно.

Според резултатите от анализа се оценява:

1. Обем - обикновено около 100-300 ml, по-малко количество може да показва дехидратация или бъбречна недостатъчност. Повишено количество е възможно при диабет или пиелонефрит.
2. Цвят - сламеножълт. Промяната на цвета настъпва при заболявания на черния дроб, бъбреците, наличието на гнойни възпалителни процеси. Също така, цветът на материала може да се промени, когато се използват различни лекарства и витамини.
3. Миризма - промени в диабета и възпаление в урогениталната система.
4. Пясъка - обикновено липсва. Голямо количество пяна е характерно за протеинурия, жълтеница, прехвърлен стрес, диабет, някои метаболитни нарушения и др.
5. Прозрачността обикновено е прозрачна. Мътността може да бъде причинена от слуз, червени кръвни клетки, соли, гной и други включвания.
6. Плътност - 1000-1025 единици. Увеличаването на показателите е типично за дехидратация и намаляване на бъбречните заболявания.
7. Киселинност - 5-7,5 рН
8. Кетоновите тела - са признак за диабет.
9. Билирубин - не се намира в нормата. Открит в урината при патология на черния дроб.
10. Протеин - не трябва да се появява, но не повече от 0,033 g / l може да присъства. В зависимост от увеличаването на нивото на протеина в урината, се различават лека протеинурия (1 g / ден), умерена (1-3 g / ден) и тежка (3 g / ден или повече).
11. Кръвни телца могат да се наблюдават единични в зрителното поле. Увеличаването на броя им показва бъбречно заболяване, интоксикация, автоимунни заболявания.
12. Бактериите не се откриват нормално. Техният външен вид е характерен за инфекциозни заболявания на пикочните пътища.
13. Цилиндри - никакви видове цилиндри в урината на здрав човек не се наблюдават. Външният им вид говори за патологии на пикочните пътища, силно физическо натоварване и стрес, вирусни инфекции, хипертония.
14. Гъби - при анализа на урината показват гъбична инфекция на урогениталната система.
15. На практика солите отсъстват. Те могат да бъдат диагностицирани по време на рязка промяна в начина на хранене, дехидратация, интензивно физическо натоварване и някои бъбречни заболявания.

Трябва да се отбележи, че цената на общия тест на урината е много ниска, а в обществените лечебни заведения това изследване се извършва безплатно.

От снимките и видеоклиповете в тази статия успяхме да научим за най-разпространените причини за протеинурия, а също и за техниката на подготовка за обща урина.

Протеин в урината - какво означава това? Причините за увеличаване, процент, тактика на лечение

Преминавайки през бъбреците, кръвта се филтрира - в резултат на това остават само онези вещества, от които се нуждае тялото, а останалото се екскретира с урината.

Протеиновите молекули са големи, а филтриращата система на бъбречните тела не ги пропуска. Обаче, поради възпаление или други патологични причини, целостта на тъканите в нефроните се нарушава и протеинът преминава свободно през техните филтри.

Протеинурията е появата на протеин в урината и ще обясня причините и лечението на това състояние в тази публикация.

Бърз преход на страницата

Причини за увеличаване на протеина в урината

В урината на жените и мъжете има два вида протеини - имуноглобулин и албумин, и най-често последните, така че можете да намерите такова нещо като албуминурия. Това не е нищо като общата протеинурия.

Наличието на протеин в урината е:

• Предизвикателства, свързани с треска, хронични заболявания извън пикочната система (възпаление на сливиците, ларингит) и функционални причини - хранителни навици (много протеини в диетата), физическо претоварване, плуване в студена вода.
• Постоянно, което е причинено от патологични промени в бъбреците.

Протеинурията също се разделя на видове в зависимост от количеството протеин (единици - g / l / day):

• следа - до 0.033;
• слабо изразен - 0.1-0.3;
• умерено - до 1;
• изразено - до 3 и повече.

Има много причини за протеини в урината, а патологиите на бъбреците заемат първо място:

• пиелонефрит;
• липоидна нефроза;
• амилоидоза;
• гломерулонефрит;
• поликистозно бъбречно заболяване;
• нефропатия при захарен диабет;
• карцином на бъбреците;
• обструктивна уропатия.

Сред заболяванията на кръвта, миелома, левкемия, плазмоцитома и миелодиспластичен синдром могат да бъдат причините за повишения протеин в урината. Тези патологии не увреждат бъбречната тъкан, но увеличават натоварването върху тях - нивото на протеините в кръвта се увеличава, а нефроните нямат време да ги филтрират напълно. Протеиновите включвания в урината също се появяват при уретрит и простатит.

Едно изразено увеличение на протеина в урината може да предизвика такива нарушения:

• възпаление на пикочните органи;
• тумори в белите дробове или храносмилателния тракт;
• увреждания на бъбреците;
• Заболяване на ЦНС;
• чревна обструкция;
• туберкулоза;
• хипертиреоидизъм;
• субакутен ендокардит, причинен от инфекции;
• артериална хипертония;
• хронична хипертония;
• интоксикация на организма при отравяне и инфекциозни заболявания;
• големи изгаряния;
• сърповидно-клетъчна анемия;
• диабет;
• конгестия при сърдечна недостатъчност;
• лупус нефрит.

Физиологичното увеличение на протеина в урината е временно и не е симптом на някое заболяване, което се наблюдава в такива случаи:

• висока физическа активност;
• продължително гладуване;
• обезводняване.

Количеството протеин, екскретирано в урината, също се увеличава в стресови ситуации, с въвеждането на норепинефрин и приемането на някои други лекарства.

При възпалителни заболявания в урината могат да се открият повишени протеини и левкоцити. Честа причина е пиелонефрит, захарен диабет, кръвни заболявания, инфекции на урогениталната система, апендицит.

Левкоцитите заедно с протеините присъстват в анализа на урината и в резултат на приемането на аминогликозиди, антибиотици, тиазидни диуретици, АСЕ инхибитори.

Червените кръвни клетки в урината не трябва да бъдат. Протеин, еритроцити и левкоцити в урината се появяват с наранявания, възпаление на бъбреците, тумори в пикочните пътища, туберкулоза, хеморагичен цистит, камъни в бъбреците и пикочен мехур.

Това е сериозен сигнал - ако не откриете точната причина и не започнете лечението навреме, заболяването може да се превърне в бъбречна недостатъчност.

Протеин на урината при жените и мъжете

В урината на здрав човек, протеинът съдържа не повече от 0,003 g / l - в една порция урина, тази сума дори не се открива.

За обема на дневната урина нормалната стойност е до 0,1 гр. За протеини в урината нормата за жените и мъжете е същата.

Дете до 1 месец. нормалните стойности са до 0.24 g / m², а при деца над един месец, тя намалява до 0.06 g / m² телесна повърхност.

Продукти, които увеличават протеина в урината

Излишните протеинови храни увеличават тежестта върху бъбреците. Тялото няма способността да натрупва излишък от протеини - резервите от вещества и енергия винаги се отлагат под формата на мазнини или изгарят в процеса на физическа активност.

Ако сте на протеинова диета или ако такива храни преобладават в диетата, излишният протеин неизбежно ще се увеличи. Тялото трябва или да го преобразува (до мазнини със заседнал начин на живот, в мускулна маса и енергия при движение). Но скоростта на метаболитните процеси е ограничена, така че ще дойде моментът, когато протеинът започва да се екскретира с урината.

Съдържанието на протеин в урината увеличава излишъка на такива продукти като мляко, месо (говеждо, свинско, пилешко, пуешко), черен дроб, бобови растения (соя, леща), яйца, морски дарове, риба, извара, сирене, елда, брюкселско зеле. Те са полезни, но умерени.

Ако ядете много протеинови храни, е важно да се консумират най-малко 2,5 литра чиста вода всеки ден и активно да се движите. В противен случай бъбреците няма да могат правилно да филтрират урината, което може да доведе до метаболитни нарушения и развитие на уролитиаза.

Други продукти намаляват филтриращата способност на бъбреците:

• Алкохолът дразни паренхима на органите, сгъстява кръвта, увеличава натоварването на пикочната система;
• Солени и сладки храни задържа вода в тялото, забавя свободното му движение - се развива стагнация и подуване, което
• Увеличава токсичността на кръвта - това влияе неблагоприятно върху работата на бъбречните филтри.

Симптоми на анормално повишаване на протеините в урината

протеин в урината е повишен, какво да правя?

Леката протеинурия и следи от протеин в урината не се проявяват. В този случай може да има симптоми на заболявания, които водят до леко повишаване на този показател, например повишаване на температурата по време на възпаления.

Със значителен протеин в урината се появява оток. Това е така, защото поради загубата на протеини, колоидно-осмотичното налягане на кръвната плазма намалява и частично напуска кръвоносните съдове в тъканта.

Ако протеинът в урината се повиши дълго време, тези симптоми се развиват:

1. Болка в костите;
2. Замаяност, сънливост;
3. Умората;
4. Треска с възпаления (втрисане и треска);
5. Липса на апетит;
6. Гадене и повръщане;
7. Мътност или мътност на урината поради наличието на албумин в него или зачервяване, ако бъбреците пропускат червените кръвни клетки с протеин.

Често има признаци на дисметаболична нефропатия - високо кръвно налягане, подпухналост под очите, на краката и пръстите, главоболие, запек, изпотяване.

Високият протеин в урината по време на бременност - това ли е норма?

Обемът на циркулиращата кръв в тялото на жената през този период се увеличава, така че бъбреците започват да работят в повишен режим. Количеството протеин в урината по време на бременност се счита за до 30 mg / l.

С резултатите от анализа от 30 до 300 mg, те говорят за микроалбуминурия. Тя може да бъде причинена от изобилие от протеини в храната, чести стрес, хипотермия и цистит.

При пиелонефрит и гломелуронефрит се наблюдава увеличение на протеина до 300 mg или повече.

Най-сериозното състояние, при което протеинът в урината се увеличава по време на бременност, е гестоза. Това усложнение е придружено от повишаване на кръвното налягане, оток и в крайни случаи припадъци, мозъчен оток, кома, кървене и смърт. Ето защо е важно бременните жени да обръщат внимание на симптомите и редовно да правят тест на урината.

Случва се, че дори на фона на правилното хранене и липсата на симптоми, се открива наличието на протеин в урината на жените. Какво означава това? Следи от протеин могат да бъдат открити, ако не се наблюдава хигиена по време на събирането на урина.

• Вагиналните секрети, които съдържат до 3% свободни протеини и муцин (гликопротеин, състоящ се от въглехидрати и протеини), влизат в урината.

Ако няма видима причина и протеинът в урината е повече от нормален, преминете през задълбочено изследване - може би някаква болест се появява в латентна форма.

Тактика на лечение, наркотици

За да предпише правилното лечение, лекарят трябва да открие причината за протеинурията. Ако секрецията на протеин е свързана с физиологичното състояние на организма, тогава не се провежда терапия.

• В този случай се препоръчва да се преразгледа диетата, да се намали натоварването, по-малко нервна (може би лекарят ще препоръча леки успокоителни).

Възпалителни заболявания

Причини за повишаване на протеина в урината при жени и мъже, свързани с възпалителни процеси в урогениталната система, се лекуват с антибиотици, подсилващи вещества.

Антимикробните лекарства се избират въз основа на чувствителността на патогена, формата на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

При лечение на пиелонефрит са показани: t

• антибиотици (ципрофлоксацин, цефепим);
• НСПВС за намаляване на възпалението и болката (диклофенак);
• легло по време на обостряне;
• поддържаща фитотерапия (диуретични билки, дива роза, лайка, лекарство Monurel);
• тежко пиене;
• диуретици (фуроземид);
• Флуконазол или амфотерицин е показан за гъбична етиология на заболяването.

При сепсис (симптоми на нагнояване - силна болка, повишена температура, понижение на налягането), отстраняване на бъбреците - е показана нефректомия.

Когато гломерулонефрит е назначен диета номер 7 с ограничаване на протеини и сол, антимикробни лекарства. В случай на обостряне са посочени цитостатици, глюкокортикоиди, хоспитализация и почивка на легло.

нефропатия

Нивото на протеин в урината се увеличава с нефропатия. Режимът на лечение зависи от основната причина (диабет, метаболитни нарушения, интоксикация, гестоза на бременни жени) и се определя индивидуално.

При диабетна нефропатия е необходимо внимателно проследяване на нивата на кръвната захар и е посочена ниско-протеинова диета с ниско съдържание на сол. От лекарствата, предписани АСЕ инхибитори, средства за нормализиране на липидния спектър (никотинова киселина, симвастин, пробукол).

В тежки случаи, еритропоетинът се използва също за нормализиране на хемоглобина, хемодиализа или решаване на трансплантация на бъбрек.

Жестоза бременна

Гестозите по време на бременност могат да се появят в четири форми или етапи:

• се развива воден анематен синдром;
• нефропатия - бъбречна недостатъчност;
• прееклампсия - нарушение на мозъчната циркулация;
• еклампсия е краен етап, предкоматозно състояние, заплаха за живота.

Всяка форма изисква незабавна хоспитализация и болнично лечение. На жената е показана пълноценна почивка и ограничена диета.

Лекарствената терапия включва:

• успокоителни;
• отстраняване на съдови спазми (по-често се използват капкови инжекции с магнезиев сулфат);
• подмяна на кръвния обем с помощта на изотонични разтвори, кръвни продукти;
• средства за нормализиране на налягането;
• диуретични лекарства за предотвратяване на подуване на мозъка;
• въвеждането на витамини.

Какво е опасно високо съдържание на протеин в урината?

Протеинурията изисква своевременно идентифициране и елиминиране на причините. Повишеният протеин в урината без лечение е опасен от развитието на такива състояния:

1. Намалена чувствителност към инфекции и токсини;
2. Нарушение на кървенето, което е изпълнено с продължително кървене;
3. Ако тироксин-свързващият глобулин напусне тялото, рискът от хипотиреоидизъм е висок;
4. Поражението на двете бъбреци, смърт при нефропатия;
5. С гестоза при бременни жени - белодробен оток, остра бъбречна недостатъчност, кома, кръвоизливи във вътрешните органи, заплаха от фетална смърт, тежка t
6. Маточно кървене.

Увеличаването на протеина в урината не позволява самостоятелно лечение - навреме се свържете със специалист, за да избегнете развитието на тежки усложнения.