Полиурия: симптоми, причини, лечение при деца и възрастни

Образуването и последващото отделяне на голямо количество урина се нарича полиурия. Тази патология се характеризира с безцветна или светла урина с излишък на захар в него, която се отстранява от тялото. Обемът на урината, разпределен на ден, може да достигне 10 литра. Въпреки това, не бъркайте симптомите на полиурия с тези с често уриниране (pollakyuria). За последното урината се характеризира с малки порции.

Причини на полиурия.

Те разграничават физиологични (поради намаляване на реабсорбционната функция на бъбреците, водата не се абсорбира от организма в подходящо количество) и в резултат на различни соматични заболявания на вътрешните органи (първичен хиперпаратироидизъм, хипер алдостеронизъм, захарен диабет) и бъбреците.

При някои заболявания полиурията се свързва с дисфункция на събирателните тубули и бъбречните тубули (интерстициален нефрит, простатен аденом, бъбречно заболяване).

Полиурията може да бъде постоянна или временна. Постоянна форма се развива при заболявания на бъбреците и ендокринните жлези. Понякога до полиурия се провежда неконтролирано лечение на заболявания с диуретични лекарства.

Временната форма е най-често симптом на основното заболяване (диенцефална криза, пароксизмална тахикардия, хипертонична криза). В противен случай, тя се развива след голям обем бързо пиян течност (бира, квас, газирана вода).

Полиурия при деца

Полиурия при деца е доста рядка. Причините за повишената екскреция на урина в едно дете могат да служат;

  • Прекомерен прием на течности;
  • Детски навик (нощна полиурия);
  • Психични разстройства;
  • Синдром на Conn;
  • Полиурия при диабет;
  • Синдром на Тони-Дебре-Фанкони (повтаряща се парализа, хипертония, слабост);
  • Заболявания на бъбреците и сърцето.

симптоми

Симптоматологията е най-силно изразена при диабет и малко по-малко при не-захарен диабет.

Количеството урина, което се дава за чукане, с различни видове диабет, може да достигне 10 литра. Повишената диуреза често е съпроводена с рязко намаляване на плътността на урината. Причината се крие в нарушаването на концентрационната способност на бъбреците, които тялото се опитва да запълни чрез увеличаване на общото количество урина.

Важно е да се разграничат физиологичните от патологичните полиурии. За разлика от последните, във физиологична форма концентрационната способност на бъбреците не е увредена.

диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на разпита на пациента и резултатите от всички необходими методи за изследване. Най-надеждният и обичаен метод за диагностициране на полиурия е разпознат като комплекс от специални проби с лишаване от течности. Във всеки случай обаче дефиницията на тази патология се счита за условна, тъй като дневната диуреза зависи пряко от огромния брой фактори на вътрешната и външната среда.

Лечение на полиурия.

Най-често полиурията е симптом на по-тежко заболяване. При лечението основната цел е да се елиминира основното заболяване.

Така, при лечението на полиурия с диабет, не се използва тиазидни диуретици, които намаляват обема на извънклетъчната течност, както и увеличават реабсорбцията на вода и сол в проксималната тубула. Въпреки това, употребата им по време на бременност е под въпрос поради възможния тератогенен ефект. Също така не е безопасно да се предписва тиазидни диуретици за малки деца, тъй като понякога е много трудно да се избере необходимата доза от лекарството.

Полиурия, това е също повишено образуване на урина: причини за патология и методи за лечение

Понякога човек забелязва, че е по-вероятно да отиде в тоалетната по-малко.

Това състояние може да е обезпокоително, тъй като промяната в режима на уриниране е симптом на заболявания на отделителната система или други органи.

Явлението, при което количеството на отделената урина през деня се увеличава, се нарича полиуреа.

Не бива да се бърка с подобен синдром - полакиурия - той се проявява само в увеличаване на желанието да се използва тоалетната и се съпровожда с екскреция на малки порции урина. В случай на полиурия, обемът на течността непременно се увеличава. Защо е така и опасно ли е за здравето?

причини

Обикновено стотици литри кръв минават през бъбреците всеки ден, от които се образуват до 200 литра първична урина чрез филтрация. Почти целият му обем се връща обратно в кръвта по време на реабсорбцията в бъбречните тубули, така че тялото възстановява разтворените вещества, които все още се нуждаят от жизнената активност.

Нормален дневен обем на урината - 2 литра

Резултатът е общо до 2 литра урина, която постепенно се екскретира от тялото при уриниране (с нормална честота - до 8-10 пъти на ден). Когато полиурия не успее да се реабсорбира, връщането на течност обратно в кръвния поток е трудно, а обемът на готовата урина се увеличава до 3 литра или повече (до 10 литра при тежки случаи). Феноменът полиурия може да бъде временен и постоянен и възниква по различни причини.

Временно увеличаване на обема на освободения флуид се причинява от:

  1. използване на храни и напитки с диуретични свойства (кафе, чай, сладки напитки, алкохол, дини). Такава полиурия се счита за физиологична, тъй като се развива поради нормалната реакция на бъбреците;
  2. употребата на диуретични лекарства;
  3. хипертонична криза;
  4. тахикардия;
  5. диенцефална криза;
  6. силно нервно напрежение.

Постоянният ден и нощната полиурия причиняват следното:

  1. бъбречна недостатъчност;
  2. заболяване на простатата.
  3. уролитиаза;
  4. нарушение на иннервацията на органи;
  5. тумори в тазовата област;
  6. поликистозно бъбречно заболяване;
  7. хидронефротична бъбречна деформация;
  8. психично заболяване;
  9. множествена миелома;
  10. ендокринни нарушения, патологии на панкреаса с развитие на захарен диабет, нарушения в функциите на хипофизата и щитовидната жлеза;
  11. саркоидоза.

В допълнение, повишаване на уринирането се наблюдава при много бременни жени поради промяна в положението и начина на работа на вътрешните органи.

Има толкова много причини за развитието на полиурия, че човек без помощта на лекар и комплекс от изследвания не може да идентифицира източника на такова нарушение.

симптоми

Основният симптом на полиурия е екскрецията на увеличен обем урина.

За разлика от други патологични процеси, полиурия не придружава болка, крампи, уринарна инконтиненция или остра постоянна нужда от уриниране (освен ако тези прояви не са симптоми на съпътстващи заболявания).

С увеличаване на обема на урината вътрешната среда на тялото може леко да варира, но в някои случаи химичният състав на тъканната среда се променя значително. Например, в случай на полиурия, причинена от дефекти на бъбречните тубули, човек губи много калций, натрий и други жизнени йони, което се отразява на неговото физиологично състояние.

Други прояви на полиурия са пряко свързани с болестите, които я предизвикват. По-специално, може да има болка (при възпалителни процеси и тумори), замаяност и чувство на постоянна жажда (полиурия при захарен диабет), увеличаване на размера на бъбреците (при хидронефроза). Проявената проява на два сдвоени признака - полидипсия, полиурия и полифагия с изтощение - кара човек да помисли за диабета.

Когато се обръщате към лекар към лекар за полиурия, е необходимо също да го информирате за всички съмнителни симптоми, които са настъпили наскоро.

диагностика

Лекарят насочва пациента към комплекс от изследвания. Тестовете за урина са с висок приоритет (проби по Зимницки и Нечипоренко, общ анализ).

За да се изключат ендокринни нарушения, са необходими хормонални и глюкозни тестове в кръвта и урината.

С полиурия са необходими също и проби с лишаване от течности. Този преглед се основава на елиминирането на приема на течности, докато започне дехидратацията.

Обикновено това състояние стимулира синтеза на антидиуретичен хормон, което допринася за рефлексната максимална концентрация на урина (за по-малко загуба на вода по време на уриниране). Периодът преди началото на дехидратацията е приблизително 4-18 часа. Пробите от урина се вземат на час, които се анализират за осмоларност (чрез която се оценява водния баланс на организма).
Когато в три последователни цифри индикаторите ще се различават с по-малко от 30 mosm / kg (по това време теглото на изследвания пациент ще бъде намалено с около 5%), на човек се прилага антидиуретично хормонално лекарство и се повтарят осмоларните тестове след половин час, час и два часа.

Резултатите от такова проучване дават възможност да се диференцират диагнозите, които провокират полиурия (например, за да се изясни диагнозата на захарния диабет).

Ако подозирате туморни заболявания, наличието на камъни в бъбреците, лекарят предписва ултразвук, ЯМР, КТ. Във всеки случай, проучванията ще бъдат насочени към намиране на първопричините за развитието на такова нарушение, защото то не се появява само по себе си (освен ако не е краткосрочна физиологична полиурия).

Ако човек започне да забелязва увеличаване на количеството образувана урина, той трябва да извърши диагностика възможно най-рано, защото някои от причините за това състояние са много опасни.

лечение

Временната физиологична полиурия не изисква специално лечение - тя се отдалечава от здрав човек, без следа, тъй като бъбреците, в отсъствието на патологии, могат сами да регулират процесите на образуване на урина.

Устойчивата полиурия при деца и възрастни може да доведе до сериозни последици за организма, както и до заболяване, което провокира увеличаване на отделянето на урина.

За да се елиминира интензивното уриниране, се предписват тиазидни диуретици. Това са агенти, които инхибират реабсорбцията на натриеви йони и по този начин предотвратяват максимално разреждане на урината.

Ако човек губи много йони, необходими за нормалния живот, те се прилагат чрез специални препарати. В противен случай съществува вероятност от развитие на хиповолемия, когато в сърдечно-съдовото легло има твърде малко кръв поради загуба на течност.

Лекарите също така отбелязват ползата от упражненията на Кегел за премахване на полиурия.

Тренировъчните мускули имат благоприятен ефект върху пикочната система. Необходимо е да се вземат предвид особеностите на диетата - не трябва да има продукти с диуретични свойства.

Вредни ястия, съдържащи много подправки и сол, шоколад, алкохол и напитки с кофеин. Количеството течност, което пиете, трябва да бъде под строг контрол, оптималният дневен обем се определя от лекуващия лекар. Има лечение с народни средства за полиурия.

В противен случай лечението на полиурия зависи директно от диагнозата. Диабетът изисква хормонална терапия. Възпалителни бъбречни заболявания се лекуват с противовъзпалителни, както и антибактериални или антивирусни средства.

Когато уролитиаза може да се покаже операция за премахване на камъни, ако те не са податливи на разтваряне на лекарството. Неоплазмите трябва да бъдат отстранени или лекувани с помощта на лекарствена, радиационна, химична терапия.

Навременното и задълбочено лечение може дори да помогне за лечението на много опасни заболявания.

Свързани видеоклипове

Урологът ни разказва за първичната и вторичната полиурия:

Не трябва да се паникьосвате, ако има краткотрайно увеличаване на уринирането, просто трябва да анализирате диетата си през последните няколко дни. Но ако това явление се забави и е придружено от други симптоми, трябва да отидете на лекар и да преминете на диагноза.

полиурия

Полиурия е състояние на тялото, при което се увеличава производството на урина и честотата на уриниране в резултат на дисбаланс във водния баланс. Симптом обикновено е резултат от пиенето на прекалено много течност, но понякога може да сигнализира за наличието на диабет, бъбречна недостатъчност, инфекции на пикочния мехур и психични разстройства. Полиурия често е придружена от жажда и нощни пътувания до тоалетната.

Средното количество урина, екскретирано от възрастен, е между 0,8 и 2 литра на ден. Състоянието, при което този показател надвишава допустимите обеми на фона на нормалния прием на течности, се счита за полиурия. Честото уриниране за кратко време е норма. Причината за контакт със специалист е наличието на полиурия за два или повече дни, както и появата на главоболие и загуба на тегло.

Механизъм за образуване на урина

Приблизително 20% от флуида, постъпващ в кръвоносните съдове, ги напуска и преминава в бъбречните тубули и събирателни канали. Електролитите, аминокиселините и продуктите от разлагането, съдържащи се в него, претърпяват ултрафилтрация и се връщат в кръвта в необходимото количество, за да поддържат нормалния си химичен състав. Всичко излишно и вредно за развитието на организма остава в тубулите и под формата на урина се отделя от бъбреците през уретерите в пикочния мехур.

Движението на електролити, вода и продукти на разлагане в бъбреците е сложен, многостепенен процес. Нарушенията на уринирането, в резултат на които съдържанието на някое вещество става по-високо или по-ниско от оптималните стойности, води до концентрация на течности и увеличаване на уринирането. Има полиурия.

причини

В зависимост от механизма на развитие и нивото на дисрегулация, специалистите идентифицират шест причини за полиурия.

Чести причини

Те включват психогенна полидипсия, солева злоупотреба и хемахроматоза. Психогенна полидипсия - увеличаване на приема на течности при липса на физиологична нужда, се свързва с психологически причини или психични разстройства, като шизофрения.

Повишеният прием на сол води до повишаване на нивото на натрия в кръвта, което увеличава осмоларността на причиняващата плазмата жажда. В отговор на жаждата, човек увеличава приема на течности, причинявайки полиурия. Този вид състояние е краткотрайно и изчезва след нормализиране на храненето.

Хемахроматозата е наследствено заболяване, при което в тялото се натрупва желязо, от което черният дроб започва да страда. Тялото участва в синтеза на много хормони, така че нарушаването на неговата работа, в този случай, води до диабет и появата на полиурия.

Заболявания на пикочно-половата система

Полиурия се развива с интерстициален цистит, пиелонефрит, инфекции на пикочните пътища, бъбречна тубуларна ацидоза, синдром на Фанкони, нефронофтиаза и остра бъбречна недостатъчност.

Възпалителните процеси при цистит и други инфекции водят до дразнене на нервните рецептори, стимулирайки прекомерното уриниране. С отстраняването на инфекциозния процес всички симптоми изчезват.

Бъбречната тубуларна ацидоза е синдром, при който тялото е в състояние на ацидоза. Обикновено кръвта има слаба алкална реакция и при ацидоза се появява ацидоза. Това води до наследствен дефект в структурата на бъбреците. За да се справи с киселата среда, тялото започва активно да премахва течността, която се проявява като полиурия. Заболяването се появява в ранна детска възраст и има редица други симптоми.

Синдромът на Фанкони има широк спектър от причини. Тя може да бъде наследствена и придобита. Проявява се чрез нарушаване на обратното захващане в бъбречните тубули на аминокиселини, глюкоза, фосфати и бикарбонати. В клиничната картина се наблюдава полъкиурия, полидипсия (повишен прием на течности), нарушени психомоторни функции. Също така, при остра бъбречна недостатъчност се отличава стадия на полиурия.

Ендокринни заболявания

Всички телесни процеси, включително уриниране, зависят от правилното функциониране на ендокринните жлези.

Полиурия е един от основните симптоми на диабета. Заболяването може да бъде захар, а не захар. Захарен диабет се проявява чрез повишаване на нивата на кръвната захар. Тялото, което се опитва да намали количеството на захарта, започва активно да го отделя с урината, и тъй като това вещество има осмотични свойства, то „издърпва водата” и се развива полиурия.

Патогенезата на полиурия с захарен диабет е различна. При тази патология се определя абсолютен дефицит на антидиуретичен хормон. Обикновено хормонът има инхибиторен ефект върху уринирането, поради което в неговото отсъствие се наблюдава увеличаване на обема на екскретираната течност.

Нарушения на кръвообращението

Урината се образува чрез филтриране на кръвта, така че заболявания на сърдечно-съдовата система, като сърдечна недостатъчност и постурален синдром на ортостатична тахикардия, също могат да доведат до полиурия.

Сърдечната недостатъчност се характеризира с намаляване на помпената функция на сърцето, което води до задържане на течности и развитие на оток. Ако бъбреците запазят своята функция, те са в състояние да отстранят излишната течност, увеличавайки диурезата.

Синдром на постурална ортостатична тахикардия се проявява чрез рязко намаляване на налягането и увеличаване на сърдечната честота при промяна на позицията. Един от симптомите може да бъде увеличаване на уринирането.

Заболявания на нервната система

Като причини за полиурия, неврологичните състояния включват синдром на мозъчна загуба, мозъчно увреждане и мигрена.

Синдромът на загуба на мозъчна сол е рядко заболяване, което може да се развие поради мозъчно увреждане или тумор. Характеризира се с прекомерно отделяне на натрий от нормално функциониращ бъбрек. Течността се екскретира заедно с натрий, което води до полиурия.

Приемане на лекарства

Повишена диуреза се появява при приема на диуретици, високи дози рибофлавин, витамин D и препарати от литий.

Диуретиците се използват за оток с различна етиология и за лечение на хипертония. Употребата на тиазидни диуретици повишава отделянето на течности, като намалява обема на циркулиращата кръв. По-малко количество кръв намалява налягането върху стените на кръвоносните съдове и в същото време понижава кръвното налягане.

Рибофлавин и витамин D се използват в терапията на подходяща хиповитаминоза.

Литиевите соли се използват най-често за лечение на неврози, психични разстройства, депресия, онкологични заболявания на кръвта, както и при лечение на дерматологични заболявания.

Причини за често уриниране

Polyuria може да бъде вариант на нормата, ако човек яде продукти, съдържащи вода в големи количества: диня, желе или компот. В този случай увеличението на диурезата ще бъде еднократно.

Полиурия при деца най-често се развива вследствие на наследствени заболявания: захарен диабет тип I, синдром на Conn, де Тони-Дебре-Фанкони, наследствена форма на захарен диабет, нефронофит на Fanconi. Дехидратацията при децата настъпва по-бързо, отколкото при възрастните и е по-трудно да се елиминира.

симптоми

Най-честият симптом на полиурия в медицинската практика е прекомерното уриниране на редовни интервали през деня и през нощта. Ако обемът на изхвърлянето остане нормален, лекарите ще диагностицират полакиурия. В зависимост от етиологията, симптомите на синдрома са също колебания в кръвното налягане, загуба на тегло и обща умора.

Полиурията винаги е придружена от жажда, която се дължи на намаляване на плазмения обем. За да запълни обема, човек, понякога без да го забелязва, увеличава количеството вода, което той пие. Продължителният повишен прием на течности се нарича полидипсия.

Честото уриниране в големи обеми води до дехидратация или дехидратация. Това се проявява със сухота на лигавиците и кожата, обща слабост и умора.

Възможен е такъв вариант като нощна полиурия или ноктурия - преобладаването на през нощта през нощта. Пациентът често трябва да се събуди, за да изпразни пикочния мехур, което води до липса на сън.

Тъй като полиурията не е патология, а само симптом, то освен това има признаци на основното заболяване.

диагностика

Ако причината за увеличаването на обема на урината е ясна (еднократно увеличение на приема на течности, прием на диуретик, злоупотреба със сол), тогава не можете да се консултирате с лекар. Необходимо е самостоятелно да се регулира диетата на солта. Полиурия, която се развива при приемане на антихипертензивни лекарства, е очаквано явление и не изисква прекъсване на лекарствата.

Ако причината за полиурия е неизвестна, посещението на специалист е задължително. Необходимо е да се запишете за консултация с терапевт, който ще ви предпише общ тест на урината и въз основа на получените резултати ще вземе решение за насочване към по-тесен специалист. Лекарят ще Ви насочи към ендокринолог, ако в анализа се открие глюкоза; на уролог или нефролог, със съмнения за възпалителни процеси. Решението за по-нататъшно лечение вече е взето от тези лекари.

Урологът ще назначи проучване за определяне на водния баланс. Пациентът трябва да измери обема на всяко уриниране и да запише количеството консумирана течност през деня. Обикновено пиян и избран трябва да бъде равен. Така че лекарят ще може да оцени работата на бъбреците. За определяне на екскреторния и концентрационен капацитет на бъбреците се използва тест Zimnitsky, който ще помогне да се оцени плътността на урината през деня, както и да се сравни дневното и нощното уриниране.

Ендокринологът ще събере история и ще предпише хормонални изследвания, които ще вземат решение за наличието на ендокринна болест.

лечение

Терапията с полиурия се свежда до лечение на основното заболяване. С изразена дехидратация има смисъл рехидратиращата терапия. В зависимост от степента на дехидратация се използва орална или парентерална рехидратация.

Пероралната рехидратация се използва за лека до умерена дехидратация и се състои в приемане на готови разтвори, съдържащи определена част от въглехидрати и електролити: Regidron, Oralit.

Парентералната рехидратация се предписва за тежки степени на дехидратация. Най-често се прилага интравенозен физиологичен разтвор. Необходимото количество се изчислява въз основа на телесното тегло на лицето и очакваната загуба на течност.

предотвратяване

За да се предотврати полиурия, трябва да следвате диета, която е ограничена до употребата на сол. Дневната норма е 5-6 гр. Солта е важен източник на натрий, така че не трябва да се изключва напълно. Ограничението също ще намали риска от хипертония.

Превенцията на полиурия може да се състои в предотвратяване на диабета и контрол на теглото, така че ако има тенденция за увеличаване на телесното тегло, е необходимо да се ограничат бързите въглехидрати, да се следи приема на храна в калориите, да се наблюдава хигиената на храната и да се свързва физическата активност.

Наследствените заболявания не могат да бъдат предотвратени.

Полиурия за диабет

Диабетът е ендокринно заболяване, причините и патогенезата на който са различни. Разпределете патологията на захарта и на захарта. Диабетът е 1 и 2 вида:

Диабет тип I

Характеризира се с абсолютен инсулинов дефицит, следователно е наследствено заболяване, което се проявява в ранна възраст от 3-20 години. Първите симптоми на заболяването са полиурия, полидипсия, ацидоза, драстична загуба на тегло. В лабораторно изследване се откриват глюкозни и кетонни тела в урината. Хората с тази патология трябва да водят постоянен запис на въглехидрати, които консумират и в зависимост от тяхното количество, независимо да инжектират инсулин.

Заболяването намалява качеството на живот, но с отговорно отношение към болестта нивото на съвременната медицина позволява на хората да водят нормален живот. Продължителността на живота на такива пациенти не е по-малка от средната продължителност на живота на населението.

Диабет тип II

Придобито заболяване с наследствена предразположеност. За първи път се открива при възрастни на възраст от 45 до 50 години. Рисковите фактори за болестта се контролират, така че болестта може да бъде предотвратена. Необходимо е да се контролира телесното тегло, приема на въглехидрати, алкохол и да се избягват лошите навици. Първият симптом може да бъде и полиурия, въпреки че пациентите може да не обръщат внимание на това.

Диабет непидус

Нивото на глюкоза при захарен диабет няма значение. Всичко зависи от антидиуретичния хормон, синтезът на който може да бъде нарушен при различни обстоятелства: нараняване на главата, енцефалит, наследственост, лекарства, синдром на Sheehan, мозъчни тумори. При липса на хормон дневната диуреза може да достигне 20 литра при скорост 1,5 литра.

Механизмът на полиурия при двата вида диабет е един и същ. Налице е повишаване на нивата на кръвната захар, което води до намаляване на реабсорбцията и повишаване на екскрецията на глюкоза в урината. Заедно с глюкозата се отстранява водата. Клинично това се проявява чрез увеличаване на отделянето на урина.

Полиурия при деца. Полиурия, това е също повишено образуване на урина: причини за патология и методи за лечение

За ефективно лечение на бъбречни заболявания е необходимо своевременно да се диагностицират пикочните пътища и възпалителните процеси в органите. Ако има някакви симптоми на бъбречно увреждане, не се колебайте, но трябва незабавно да се свържете с вашия уролог.

Ако това не стане, възпалителният процес може да стане хроничен. При липса на подходящо лечение това може да доведе до нарушена бъбречна функция, което води до появата на полиурия, ноктурия или анурия.

Видове полиурия

Полиурия е нарушение в пикочната система, което се дължи на увеличаване на дневната скорост на образуване на урина с фактор два. Заболяването се разделя на две форми:

  • временно - често е признак на хипертонична криза и тахикардия.
  • постоянно - развива се при заболявания на бъбреците и вътрешна секреция.

Обърнете внимание! Увеличаването на урината (до 10 литра) допринася за появата на различни видове.

Също така, повишеното отделяне на урина може да покаже наличието на саркоидоза и множествен миелом.

Причини за заболяването

Полиурията се дължи на патологичните и физиологичните фактори. Патологичните причини за полиурия са заболявания, които причиняват хроничната форма на заболяването. Тези заболявания включват:

  • множествени кисти и камъни в бъбреците;
  • хронична недостатъчност;
  • дивертикулит;
  • възпаление на бъбреците;
  • заболяване на простатата;
  • Болестта на Шауман;
  • рак на пикочния мехур;
  • хидронефроза;
  • множествен миелом;
  • Болест на бартера;
  • възпалителни процеси в урогениталната система;
  • дисфункция на нервната система.

Физиологичните причини включват много течности, консумирани през деня, използването на много диуретични плодове и зеленчуци и лекарства, които предизвикват постоянно желание за уриниране.

Друга причина за увеличаването на дневното количество урина е диабетът.

Нощното уриниране може да покаже дисфункция в някои органи.

Често такива нарушения се причиняват от:

  1. диабет;
  2. остър пиелонефрит;
  3. сърдечна недостатъчност;
  4. амилоидна нефроза (вторична);
  5. хроничен пиелонефрит при жени в положение.

В последните етапи на бременността честото желание за уриниране може да показва асимптоматичен пиелонефрит. Поради тези причини дори този фактор трябва да предупреждава бременните жени и да стане сериозна причина за посещение при уролога.

Симптоми на полиурия

Основните симптоми на заболяването се състоят в увеличаване на диурезата (повече от 2 литра). При различни нарушения диурезата е различна. Следователно количеството на секретираната урина може да е незначително.

Полиурия, при която има увреждане на функциите на тубулите, а обемът на урината се повишава до десет литра, се отнася до тежка форма на заболяването. В същото време тялото се дехидратира и губи полезните си минерали.

Важно е! В урината, която се екскретира в големи количества, намалява плътността. Това се дължи на задържането на шлаките поради промени в концентрационните ресурси на бъбреците и увеличаване на количеството урина за компенсиране.

Това обаче не важи за диабетици, тъй като тяхната урина има добра плътност поради високото му съдържание на захар.

Други симптоми на пациента не се притесняват, защото той е измъчван от признаци на основното заболяване, което е причинило полиурията.

Също така трябва да знаете как полиурията се различава от цистит. Циститът се характеризира със симптоми, при които се нарушава необходимостта от минимално количество урина. Полиурия се характеризира и с чести призиви, но в същото време обемът на урината надвишава нормата.

Как да се лекува болестта?

Отделно лечение на това заболяване не се извършва. Тъй като количеството на урината се нормализира самостоятелно след установяване на бъбреците. В повечето случаи този метод е оправдан, тъй като лечението на основното заболяване води до факта, че при почти всеки пациент количеството на отделената урина се нормализира.

Ако няма напредък, тогава, за да бъде лечението успешно, лекарят ще Ви предпише допълнителна диагностика за откриване на дисфункция на пикочната система. Лекарят изследва и историята на заболяването, за да открие причината за появата на полиурия и да предпише оптимално лечение.

Когато се установи причината за заболяването, първо се третира водещата причина. При приемлива загуба на електролити, запасът им се попълва с помощта на специално хранене.

Но тежко болните пациенти получават специално лечение, което отчита загубата на електролити. Полиурия от такава сложна форма изисква спешно инжектиране на течност, която отчита състоянието на съдовете и сърцето и обема на циркулиращата кръв.

За да се оттегли полиурията, се прилага лечение с тиазидни диуретици, които засягат бъбречните тубули и предотвратяват разреждането на урината.

Диуретиците могат да намалят отделянето на урина с 50%. Те се понасят добре и нямат силни странични ефекти (изключение е хипогликемията).

Важно е! За да не се притеснява полиурията с често уриниране, е необходимо да се следи количеството консумирана течност.

Също така от диетата трябва да премахнете храни, които дразнят отделителната система:

  • напитки с изкуствени оцветители;
  • алкохол;
  • шоколадови продукти;
  • подправки.

Народна медицина

Използването на анасон се препоръчва за отстраняване на проблеми с бъбреците и пикочния мехур. За да се приготви разтвор, 1 ч.л. анасон се излива с 200 мл вряща вода, след което се влива в продължение на 20 минути и се филтрира. Продуктът се изпива 20 минути преди хранене на месец за 50 мл.

Животното се използва и за възстановяване на отделителната система. Вливането на живовляк се прави по следния начин: 25 g семена се излива с чаша вряща вода и след това разтворът се разклаща и филтрира. Инструментът се взема три пъти на ден преди началото на хранене за 1 супена лъжица. лъжица.

Характеристики на полиурия при деца

Децата са изложени на това заболяване рядко. Но ако това се случи, причините за полиурията могат да бъдат:

  1. неконтролиран прием на течности;
  2. бъбречно заболяване;
  3. пристрастяване към редовни тоалетни посещения;
  4. сърдечно заболяване;
  5. психични разстройства;
  6. Болест на Фанкони;
  7. диабет;
  8. Синдром на Кон.

В допълнение, полиурия при дете може да бъде причинена от обикновения навик постоянно да посещава тоалетната и да пие прекомерни количества течност.

Важно е! Ако при дете се открие неврогенен пикочен мехур, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, който ще Ви предпише комплексна терапия.

За да бъде ефективното лечение на заболяването, е необходимо да се открие причината за неговото възникване. Ефектът от предписаните лекарства е насочен към премахване на причината за заболяването. А допълнителната терапия ще подпомогне имунната система и ще нормализира баланса на солта и водата в тялото.

Периодично може да срещнете медицински понятия, чиято стойност е неизвестна. Полиурия, какво е това и как се проявява болестта? Това заболяване е повишено образуване на урина.

Дневната норма на урина в нормалното състояние на тялото е 1-1,5 литра. Когато възникне заболяване, тя се увеличава няколко пъти.

Често заболяването се бърка с обичайното често уриниране. Основната разлика е, че в случай на заболяване всяко пътуване до тоалетната е придружено от обилно уриниране, а при нормална картина всеки път, когато част от съдържанието на пикочния мехур се освобождава.

Много хора питат, виждайки диагнозата "полиурия", какво е това? При жените повишаването на обема на урината може да се появи не само поради заболяване. Една от най-честите причини за заболяването е бременността. В резултат на промени в тялото на жената се отделя по-голямо количество урина.

Основните причини, които водят до такива състояния, са бъбречно заболяване.

Въпреки това, съществуват редица фактори, които могат да предизвикат прогресията на заболяването при жените:

  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • саркоидоза;
  • пиелонефрит;
  • нарушения на нервната система;
  • онкологични заболявания;
  • сърдечна недостатъчност;
  • диабет;
  • наличието на камъни в бъбреците.

Също така, причината за състоянието може да бъде баналния прием на диуретици или консумацията на големи количества течност. Но в този случай, с отказа на наркотици и намаляване на количеството пиян течност, държавата трябва да се подобри.

В 5% от случаите, генетична предразположеност може да причини заболяването. Ако такива събития са записани в семейството. Трябва редовно да се подлага на преглед от уролог и да се предприемат превантивни мерки.

Заболяването се класифицира според следните фактори.

Според степента на потока:

  1. Временни, предизвикани от инфекциозни процеси или бременност.
  2. Константа, която възникна на фона на патологични нарушения в бъбреците.
  • патологично, считано за усложнение след болестта (нощна полиурия и захарен диабет);
  • физиологичната полиурия е състояние, свързано с употребата на лекарства с диуретичен ефект.

Основният симптом на заболяването е увеличаването на количеството урина, произведено на ден. Обемът може да надвиши нормалния (1 - 1,5 литра) с 2 -3 пъти. Ако причината е диабет, количеството урина може да се увеличи до 10 литра.

Независимо е трудно за човек да постави диагноза, тъй като е много трудно да се разграничат симптомите на заболяването от обичайните желания по необходимост. Основният диагностичен метод е да се събере количеството на всички течности, екскретирани от тялото през деня.

След този етап се открива истинската причина за заболяването. За да направите това, тялото се дехидратира принудително. След 18 часа пациентът се инжектира с антидиуретичен хормон, а допълнителната урина се сравнява с тази, получена преди инжектирането. Основният изследван фактор е водният баланс на кръвната плазма.

Въз основа на получените данни се идентифицира причината за заболяването, което трябва да се третира въз основа на неговите характеристики.

Лечение на полиурия

Симптомите на заболяването засягат избора на лечение за полиурия. Въпреки това, основните мерки трябва да бъдат насочени към премахване на болести, които провокират полиурия.

По време на лечението може да има загуби на вещества, необходими за организма:

Можете да ги напълните, като изготвите индивидуална диета и прием на течности. При леки форми особената диета може да има осезаем ефект.

Медикаментозна терапия

При тежки форми на заболяването е възможно да се използва инфузионна терапия. Стерилни разтвори, инжектирани във вена, запълват липсата на вещества. По този начин веществата влизат в тялото директно през кръвния поток, което увеличава смилаемостта на тялото.

Тиазидните диуретици могат да се използват за намаляване на полиурия, които засягат процесите вътре в бъбречните тубули. Те са в състояние да намалят полиурията с 50%, което е важно за нормалния начин на живот. Такива лекарства се понасят добре от пациенти със захарен диабет.

За ускоряване на терапевтичния ефект, специални упражнения на Кегел са предназначени за укрепване на мускулите на таза и пикочния мехур. Такива лечебни упражнения не само ще помогнат при заболявания на пикочния мехур, но и ще подобрят състоянието на мускулите на таза и вагината.

Народни рецепти

Полиурия, причините за която могат да бъдат открити при всякакви болести, може да се лекува с народни средства. Алтернативната медицина има няколко ефективни рецепти за борба с болестта. Лекарите препоръчват използването на някои от тях:

  1. Анисова тинктура. За неговата подготовка ще са ви необходими 1 ч.л. плодове и чаша вряща вода. Лекарството се влива поне половин час, след което се филтрира и консумира в доза чаша половин час преди хранене. Курсът за прием е един месец.
  2. Друг полезен инструмент е живовлякът, който нормализира процеса на обмен. От растения правят тинктура, отвара или изстискайте сока. Тинктура, приготвена от семената. Пийте тинктура 3 пъти през деня и 1 супена лъжица. лъжици преди хранене.

Превенцията е ключът към здравето на пикочния мехур. Като предпазни мерки лекарите разграничават:

  1. Нормализиране на режима на захранване.
  2. Намалете консумацията на храни, които причиняват повишено производство на урина.
  3. Контрол на дневния обем на урината (обикновено 1,5-2 л.).
  4. Отказ от алкохол.
  5. Изоставяйки различни продукти с изкуствени оцветители.
  6. Навременно лечение на лекаря при поява на признаци на заболяването.
  7. Периодичен медицински преглед 2 пъти годишно.

Като следвате простите правила, можете не само да намалите риска от заболяване, но и да го елиминирате напълно.

Важен въпрос е храненето през периода на болестта. За облекчаване на пикочния мехур трябва да изключите от диетата следните продукти:

  • алкохол;
  • подправки;
  • шоколад;
  • газирани напитки с багрила.

Знаейки какво е полиурия, е възможно не само да открием причината за болестта, но и да се справим с болестта безболезнено и в най-кратък срок. За да направите това, просто посетете лекаря навреме и след това се придържайте към неговите предписания.

Лекарства, мехлеми и народни средства

  • тиазидни диуретици;
  • инфузионни минерали.

Честото подтикване към тоалетната „по малък начин” не само предизвиква дискомфорт, но и причинява нарушения на съня, както и проявление на различни видове заболявания. Въпреки това, много хора се опитват да не отидат при лекаря със сходни проблеми, като се има предвид, че държавата ще мине сама. В медицината заболяване, свързано с нарушение на уринирането, се нарича полиурия. Каква е тази болест и какви са нейните симптоми, ще разгледаме тази статия. Трябва да се отбележи, че това състояние често се дължи на използването на големи количества течност. Също така, често уриниране за уриниране обикновено се наблюдава при бременни жени поради повишено налягане върху матката.

Полиурия - какво е това?

В медицинската наука този термин се нарича патологично състояние, характеризиращо се с отделянето на голямо количество урина (около 2 литра на ден). Най-често това заболяване е симптом на някои заболявания.

причини

Полиурията може да бъде както постоянна, така и временна. За това състояние често води до неконтролирано лечение с диуретици. Също така, нарушенията на уринирането могат да бъдат причинени от такива заболявания като аденом на простатата, диабет, инсулт, тумор на таза, цистит, нарушения на нервната система, рак или дивертикулит, тахикардия. Хората със слаби или нестабилни много често развиват полиурия. Какво означава това? При тази патология дори и малко количество течност в пикочния мехур предизвиква доста силно желание „по малък начин”. Освен това, уринарният процес може да започне преди човек да има време да стигне до тоалетната.

Признаци на заболяване

Симптомите на полиурия, като правило, са изразени. Основните характеристики включват повишена диуреза (от пет до десет литра на ден), при която тялото губи голямо количество хлориди, калций, вода и калий. Следващият симптом е намалената концентрация на урина, свързана с проблеми с бъбреците. Обикновено други симптоми не се наблюдават.

диагностика

С помощта на проби според Зимницки, можем да разкрием разглежданата болест под името полиурия. Каква е тази диагноза? Пациентът през деня събира урина с всяко посещение в тоалетната. След като анализирате всяка порция, изчислявайки количеството и течността, можете бързо и лесно да диагностицирате тази патология, чието име е полиурия.

лечение

За да се отървете от това неприятно състояние, е необходимо да се елиминира основното заболяване, което е причинило разстройство на процеса на уриниране. За укрепване на мускулите на уретрата, таза и пикочния мехур са много полезни, те трябва да се извършват ежедневно. Същността на упражнението е последователно компресиране и отпускане на мускулите на тазовото дъно. Трябва също да обърнете внимание на диетата. Необходимо е да се изключат диуретични или дразнещи продукти от пикочния мехур. Те включват шоколад, кафе, подправки, заместители на захарта, алкохол и зеленчуци, богати на фибри. Много е важно да се контролира количеството консумирана течност. Преди лягане трябва напълно да се откажете от напитките.

Значително увеличено количество урина, което може да бъде физиологично и патологично. Известно е, че обикновено човек отделя около един и половина литра урина дневно, ако този показател се повиши до 3 литра и стане по-висок, това означава развитие на полиурия. Трябва да знаете какво може да се счита за патология:

  • честотата на посещенията в тоалетната не се увеличава;
  • при всяко уриниране се отделя значително по-голямо количество урина.

Класификация и причини

В медицината има само два вида заболяване.

физиологически

Повишеното количество отделена урина се счита за нормално и се причинява от голям прием на течности. В същото време броят на посещенията в тоалетната се увеличава и желанието за уриниране се придружава от освобождаването на обичайното количество урина.

патологичен

Този тип полиурия винаги се свързва с развитието на възпалителни и / или инфекциозни заболявания в отделителната система. Причините за патологичната полиурия могат да бъдат:

  • пиелонефрит / гломерулонефрит;
  • бъбречно заболяване;
  • поликистозно бъбречно заболяване;
  • хидронефроза.

В допълнение, патологична полиурия може да бъде причинена от заболявания, които не са свързани с бъбреците и пикочната система:

  • аденома на простатата (в ремисия);
  • след трескаво състояние;
  • хипертонична криза;
  • тахикардия;
  • проблеми в ендокринната система (например заболяване на щитовидната жлеза).

симптоми

Основният и единствен симптом на разглежданото заболяване може да се счита за увеличено количество отделена урина. Ако говорим за патологична форма на полиурия, тогава могат да се появят симптоми, присъщи на болестите, които причиняват неговото развитие. В този случай те ще бъдат индивидуални - например, при бъбречна недостатъчност, полиурията е придружена от треска / болка в долната част на гърба и при хипертонични кризи, внезапно повишаване на кръвното налягане / нарушение на сърдечния ритъм.

Как се диагностицира

За да потвърдят точно полиурия, лекарите използват следните видове диагностика:

  1. Контролирайте дневното количество урина. За да направите това, пациентът събира цялата урина на ден и изчислява количеството / определя специфичното тегло и плътност - при полиурия тя ще бъде значително намалена, което не се отнася за пациенти с диабет.
  2. Пълен преглед на тялото. Това включва отстраняване на кардиограмата и участието на ендокринолози за консултация и компютърна томография - необходимо е да се определи точната причина за това патологично състояние.
  3. Ултразвуково изследване. Извършва се при практически потвърдена диагноза - откриват се патологични промени в органите на отделителната система.

Принципи на лечение

Ако човек е развил физиологична полиурия, тогава няма специфично лечение - това състояние изчезва веднага след като се намали количеството консумирана течност. Не трябва да приемате никакви лекарства - те няма да донесат полза, но са способни да провокират развитието на оток и са способни да задържат течността в тялото.

Полиурия от патологичен тип се лекува изключително в болницата, под постоянен надзор на медицински специалисти. Първо, открива се причината за патологичната работа на пикочната система - в зависимост от това ще бъде предписан курс на терапия. Може да се предпишат антивирусни и антибактериални лекарства, спазмолитици и обезболяващи, кортикостероиди и др. На второ място, тялото на пациента трябва да бъде предотвратено от дехидратация - това се прави с помощта на голямо количество течност пиян, яде храни, които запълват тъкани и клетки с вода. Трето, необходимо е да се провери нивото на калий / калций / натрий. В случай на значително намаляване на техния брой в организма е необходимо да се предприемат спешни мерки за предотвратяване на развитието на хиповолемия.

Най-често се предписват тиазиди - тази група лекарства, които не само имат положителен ефект върху уринирането и намаляват количеството на образуваната урина, но и могат да компенсират загубата на важни микроелементи. При пациенти със захарен диабет, когато приемат тиазиди, може да се развие хипогликемична кома, но това състояние е изключително рядко.

Лекарите често препоръчват пациентите с полиурия да провеждат курс на специални физически упражнения в Кегел. Те са насочени към укрепване на мускулната тъкан на пикочния мехур и други органи на малкия таз. Пациентите трябва внимателно да прочетат правилата на физиотерапията и да издържат целия курс, който продължава поне 10 седмици.

диета

Полиурия от патологичен тип включва регулиране на диетата:

  • всички храни, които могат да имат отрицателно въздействие върху бъбреците - подправки и подправки, пържени мазнини, тлъста риба, кисели краставички и горещи сосове - се изваждат от менюто;
  • количеството консумирана течност е силно ограничено, ако няма критична загуба на микроелементи - се подразбират не само газирани напитки, чиста вода и чай, но също и дини / пъпеши / домати;
  • консумацията на сол се намалява - препоръчва се изобщо да не се приготвят ястия, а продукти като херинга, домашни кисели краставички, консервирани храни са напълно изключени;
  • Менюто включва птичи черен дроб, яйца, всички млечни производни, ябълки / круши, грозде / банани, зеле (пресни и ферментирали), мед.

Традиционни методи при лечението на полиурия липсват. Подходящо е да се използват различни бъбречни колекции от лечебни растения само при диагностициране на специфични заболявания на пикочните пътища и бъбреците. Но дори и в този случай, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Превантивни мерки

Превенцията на полиурия е следната:

  • своевременно идентифициране на патолозите на бъбреците и пикочните пътища;
  • пълно лечение на всякакви заболявания, които могат да предизвикат повишено образуване на урина;
  • предотвратяване на постоянна хипотермия;
  • Сезонно укрепване на имунитета - това ще помогне да се избегнат обострянията на хроничните заболявания.

Полиурия е заболяване, което се повлиява добре от лечението и има абсолютно благоприятна прогноза.

През целия си живот много хора са имали особено желание да уринират. Повечето пациенти не отдават голямо значение на този симптом, отказвайки да се подложат на лабораторни и инструментални тестове, които могат да разкрият причината. Полиурия е доста опасен симптом на нарушена концентрация и филтрационни функции на бъбреците, което може да означава сериозни смущения в невроендокринната, пикочната и други системи.

Какво е феноменът на полиурия

Полиурия е патофизиологичното състояние на човешката уриногенитална система, което се проявява с повишено образуване на урина в тялото и повишено желание за уриниране. Той също така променя количеството на отделената урина и неговата плътност: така човек може да загуби до шест литра течност в рамките на един ден. Полиурия може да бъде един от симптомите на нарушение на дейността на вътрешните органи, както и самостоятелна патология, която може да се дължи на индивидуалните характеристики на организма.

Един здрав възрастен произвежда до 1,5 литра вода за един ден. Ако тази норма е надвишена с тридесет до четиридесет процента, те говорят за явлението полиурия. Ако обемът на освободената течност е значително по-малък от тези стойности, пациентът може да бъде диагностициран с олигурия или анурия.

Обикновено всички течности, влизащи в тялото, или се елиминират чрез пот и урина, или участват в изграждането на вътрешни клетки и тъкани, като им осигуряват необходимата вода. Ако това равновесие е нарушено, механизмите за адаптация се провалят, бъбреците не запазват количеството вода, от което се нуждае тялото, което води до образуване на тежка дехидратация и нарушен воден и електролитен баланс. Липсата на електролити причинява неизправности в контрактилната работа на скелетните ивици и сърдечните мускули, което се проявява с хипотония и атония, както и с изразени аритмии. При първите признаци на нарушение на сърдечния ритъм, трябва незабавно да се консултирате с лекар: това е много опасно усложнение, което може да предизвика спиране на сърцето, така че не трябва да го пренебрегвате.

Болка в сърцето и усещания за спонтанни контракции - първият признак за развитие на аритмия

Класификация на заболяванията

В момента няма единна класификация за полиурия. Тъй като заболяването е мултисистемно и отразява състоянието на пикочните пътища, възникнало в момента в хода на всяка патология, особено важно е да се вземе предвид клиничната класификация на полиурия. Тя ще помогне да се идентифицират причините и ясно да се определят стратегиите за лечение. Също така е необходимо да се вземе предвид възрастовата група на болните: това до голяма степен ще определи дейностите на провежданата терапия и количеството на медицинската интервенция.

Класификация на полиурия, в зависимост от механизма на поява:

  • патологична полиурия, която се свързва с пациента с някакво заболяване на невроендокринната, сърдечната, урогениталната система;
  • физиологична полиурия поради повишена консумация на вода през деня;
  • лекарство polyuria, което е провокирано от употребата на диуретици или народни средства.

Класификация в зависимост от възрастовите особености:

  • полиурия при новородени (деца до една година);
  • полиурия при деца от една до три години;
  • полиурия при деца от предучилищна и училищна възраст (от четири до четиринадесет години);
  • полиурия на пубертета (от четиринадесет до двадесет и една години);
  • полиурия при възрастни (възрастова категория до петдесет години);
  • полиурия в напреднала възраст (над петдесет години).

Класификацията на полиурия, в зависимост от обема на изгубената урина:

  • начална степен: от два до три литра урина през деня;
  • средна степен: от четири до шест литра на ден;
  • крайна степен: повече от десет литра през деня.

Класификация на патологична полиурия по причини на поява:

  1. Прекалено уриниране при диабет. Тази патология е пряко свързана с нарушаването на усвояването на глюкозата от организма поради инсулиновата недостатъчност (панкреатичен хормон, който е отговорен за транспортирането на въглехидрати). В резултат на натрупването на глюкоза в кръвта се наблюдава повишена продукция от него с урината, поради което заедно с нея се отделя вода от тялото.
  2. Полиурия за захарен диабет. Заболяването, наричано по друг начин не-захарен диабет, се характеризира с нарушение на хипоталамо-хипофизната система, която регулира синтеза на хормон, наречен вазопресин. Той е отговорен за нормализирането на преминаването на вода през бъбречните тубули. С липсата на отстраняване от тялото на голямо количество течност, загубата на която е до десет литра на ден.
  3. Често уриниране при съдова дистония. Този синдром се свързва с повишена чувствителност на нервната система към действието на външните стимули. Поради обилната инервация на пикочните пътища, нервните импулси стимулират образуването на повече урина от бъбреците.
  4. Полиурия с прекомерна употреба на алкохол. Тази патология се среща при хора на начална възраст, при които опитът с употребата на алкохол е повече от петнадесет години. Алкохолните напитки имат способността да увеличават количеството урина, образувана в тялото, което е свързано с тяхното влияние върху определени части от невровегетативната система.
  5. Повишено образуване на урина в отговор на сериозен стресиращ стимул. Под действието на стресовия фактор в пациента се активира симпатико-надбъбречната система, която се съпровожда от масивно освобождаване на адреналин. Той стимулира интензивното освобождаване на вода и нарушаването на неговата реабсорбция в бъбреците.

Особености на заболяването в различни възрастови и полови групи

Всеки човек е уникален по свой собствен начин и има определени особености на структурата и функционирането на тялото, в зависимост от пола, възрастта и състоянието на репродуктивната система. Според последните изследвания на водещи експерти, жените в репродуктивна възраст и по време на бременност най-често са засегнати от образуването на полиурия. При възрастните хора и жените в менопауза, заболяването е много по-тежко, отколкото в други групи. Децата на практика не страдат от полиурия: наблюдава се главно като симптом на нарушения на режима на пиене.

Обърнете внимание на начина си на живот: често полиурията е пряко следствие от лоши навици, недохранване или употреба на наркотици.

Повишени червени кръвни клетки в урината: причини и лечение

Често уриниране при мъжете: причини и лечение