Цистит: причини за жените и методи за диагностика на заболяването

Според статистиката, почти всяка жена поне веднъж в живота си се сблъсква с такова неприятно заболяване като цистит, т.е. възпаление на пикочния мехур, и това заболяване често се повтаря (около 30% от случаите).

Симптомите на това заболяване са много неприятни, лечението е доста сложно, толкова много хора се интересуват от причините за такова често срещано заболяване като цистит при жените и как да се предотврати появата му. Ще разкажем за това в тази статия.

Кой лекар да се свърже?

Тъй като циститът се отнася до заболявания на отделителната система, профилиращият лекар е уролог и трябва да се свържете с него, ако забележите някакви признаци на възпаление.

По някаква причина се счита, че урологът е мъжки лекар, така че жените се притесняват да се свържат с него.

Междувременно, това е само мит и поради предразсъдъка, пациентът може да получи неграмотно консултиране и неправилното лечение ще доведе до хронично заболяване.

За съжаление, не всички клиники могат да се похвалят с уролог, в който случай трябва или да отидете в частна клиника, или да поискате от районния терапевт да се обърнат към друга болница.

Причини за възникване на цистит при жените

Циститът и причините за появата им при жените са най-често инфекциозни и се причиняват от репродукцията на патогенни бактерии в пикочния мехур. При много жени заболяването става хронично, често се повтаря.

Най-честият спусък е банална хипотермия, защото жените, които се грижат за външния си вид и впечатлението, често забравят за главното - здравето си. Те са склонни да се обличат извън сезона, носят прекалено къси поли, пренебрегват топли студени чорапи.

Цистит при жените

В горещия сезон причината често е почивка точно под потока студен въздух от климатика. Хипотермията намалява устойчивостта на женското тяло и може лесно да предизвика появата на цистит.

Следващата причина се обяснява лесно със структурата на женското тяло, в която природата има къса и широка уретра, поради което патогенните микроорганизми от съседния уретра и ануса могат лесно да попаднат в пикочния мехур и да предизвикат силен възпалителен процес в него.

Така наречения възходящ път на инфекция, с него, цистит е резултат от други заболявания:

  • възпаление на шийката на матката;
  • уретрит;
  • кандидоза;
  • параметрити;
  • вагинит.

Също така, инфекциозните агенти могат да влязат в пикочния мехур от тазовите органи по лимфогенния път, от други органи на урогениталната система надолу (от бъбреците) и дори от отдалечено разположени органи по хематогенния път. Най-честите причини за цистит са стафилококи, Escherichia coli или стрептококи.

Следните възможни причини за цистит при жените са медицински интервенции: патогените могат да влязат и в пикочния мехур, когато приемат гинекологични намазки или катетеризация.

Ако има патогени на различни предавани по полов път инфекции в организма (микоплазма, уреаплазма, трихомонада, хламидия), рискът от възпаление на пикочния мехур също нараства драстично.

Да не говорим за т. Нар. Циститен меден месец, чийто произход се дължи на нараняване на уретралната лигавица по време на първия сексуален контакт, в резултат на което се променя вагиналната микрофлора, която започва възпалителния процес.

За съжаление, тя може да възникне не само след първия сексуален контакт, но и след следващия, в рамките на няколко дни. Това се обяснява с анатомичните особености: при някои жени, външният отвор на уретрата е изместен или прекалено мобилен и раздразнен и наранен по време на полов акт.

Липсата на хигиенни процедури преди и веднага след секс, както и вагинален секс след анален, също могат да доведат до заболяване. Циститът също е провокиран от използването на диафрагма или спермициди, твърде дълъг полов контакт.

Въпреки това, не винаги е лесно да се определят причините за цистит при момичетата, тъй като рецидив на заболяването може да настъпи дори в следните ситуации:

  • изменението на климата, в резултат на което съпротивата на организма пада;
  • силен стрес;
  • хормонални смущения, включително поява на менструация, менопауза;
  • заседнал начин на живот, водещ до забележима стагнация на кръвта в тазовите органи;
  • яде прекалено пикантна храна;
  • лъчева терапия;
  • приемате някои лекарства, които причиняват алергии.

И накрая, причините за чести цистит при жените са неспазване на определени правила за лична хигиена и носене на дрехи. Ако имате склонност към рецидив на тази неприятна болест, не забравяйте ежедневните хигиенни процедури и трябва да се измивате стриктно в посока отпред назад, а не обратно.

Престанете завинаги на синтетично бельо и носете прекалено тесни дънки.

Понякога провокира заболяване и някои поведенчески особености: циститът е по-често срещан при хора, които не бързат да изпразват пикочния си мехур и издържат до последно. В резултат на продължителна стагнация на урината, патогенните микроби могат да започнат да се размножават в нея.

Както можете да видите, причините за цистит при жените са много обширни и често е почти невъзможно да се определи точно какво е причинило появата на болестта.

Често бременните жени се сблъскват с цистит, тъй като имат силни хормонални промени в телата си. За тях е особено важно незабавно да се консултират с лекар, за да предотвратят развитието на усложнения и появата на оток.

Клинична картина

Симптомите на цистит са много характерни и затова се диагностицират съвсем просто.

Така че, една жена може да подозира началото на възпалителния процес в пикочния мехур при наличие на следните неприятни прояви:

  • често болезнено уриниране (понякога на всеки 5-15 минути), след което има усещане за болка и парене и усещане за непълно изпразване;
  • болки в долната част на корема или долната част на гърба;
  • треска, често субфебрилна;
  • промяна в вида на урината, появата на примеси в кръвта, слуз;
  • общо влошаване на благосъстоянието.

Когато тези признаци се появят, наложително е лекарът да ви види, за да предпише адекватно лечение.

Въпреки че симптомите на цистита са много характерни, понякога е възможно да се обърка с болести като туберкулоза на пикочния мехур или наличието на тумор в нея, така че не можете да направите без посещение на лекар, само той ще направи точна диагноза.

диагностика

По време на първоначалното посещение урологът ще Ви насочи към следните тестове:

  • изследване на урината за точна диагностика и определяне на тежестта на заболяването;
  • урината, за да се определи специфичния патоген и неговата устойчивост към различни лекарства;
  • пълна кръвна картина за определяне на наличието на възпаление;
  • анализ на урината според нечипоренко за изясняване на състоянието на органите на урогениталната система;
  • анализ на вагинална дисбактериоза.

Може също да се наложи ултразвуково изследване на урогениталната система и биопсия. Ако е необходимо и ако е налице необходимото оборудване, пациентът може да бъде насочен към PCR тест, цистоскопия (визуализация на уретрата и пикочния мехур с цистоскоп).

Понякога може да е необходимо и посещение на хирург, тъй като една от причините за цистит е ниско местоположение на уретрата по отношение на вагината, в този случай, за щастие, е доста рядко, единственото ефективно лечение е хирургичната намеса.

Въз основа на резултатите от тестовете и проучванията урологът ще определи тежестта на цистита и неговия специфичен патоген и ще предпише лечение.

Много е важно да се започне своевременно, така че болестта да не стане хронична, в противен случай отново ще изпитате неприятни симптоми по време на хипотермия и бързайте към лекаря.

Свързани видеоклипове

Причини за възникване на цистит при жените и лечение на заболяването:

Циститът не е много сериозно заболяване, но неговите симптоми значително отровят живота на жените и забавеното лечение може да доведе до усложнения. Ако имате признаци на заболяване, побързайте към лекаря, освен това, каквито и да са причините за хроничния цистит при жените, не забравяйте да посетите уролога веднъж годишно, той ще предпише превантивни лекарства и ще ви каже как да подкрепите тялото да повиши неговата устойчивост към патогени и не дават възможност за повторение на възпалението.

Цистит при жените - симптоми и бързо домашно лечение

Почти всяка жена поне веднъж в живота си преживява дискомфорт и парене по време на уриниране, но често тези симптоми често се пренебрегват и изчезват след определено време без лечение.

В някои случаи тези предупредителни знаци показват началото на възпаление на пикочния мехур, т.е. цистит. По естеството на курса тя се класифицира като остър цистит (възникващ в острата фаза с типични симптоми) и хроничен (възникващ в латентна форма или рецидивиращ).

Ефективното лечение на цистит при жените трябва да бъде бързо и сложно за предотвратяване на усложнения.

причини

Циститът е възпаление на пикочния мехур. В повечето случаи причината за заболяването е инфекция, която пребивава в тялото на жената. Като правило, основните причинители са Е. coli и Staphylococcus бактерии. Тези бактерии влизат в пикочния мехур от кожата или ректума през уретрата.

Причините за цистит при жените са доста разнообразни, затова подчертаваме основните:

  • бременност и труд;
  • генитална инфекция;
  • стагнация на урината в пикочния мехур;
  • авитаминоза и небалансирано хранене;
  • хормонални нарушения;
  • неспазване на правилата за интимна хигиена;
  • значителна хипотермия;
  • операции на маточната шийка и пикочните органи.

Смята се, че хипотермията служи като стимул за развитието на цистит, тъй като отслабва имунитета на организма и допринася за размножаването на вируси и бактерии в него.

Тази инфекция на пикочния мехур създава много неприятни симптоми, причинявайки на жената постоянно да се тревожи и да бъде нервна. Тъй като циститът не е дори много, но понякога променя качеството на живот в по-лошо, създавайки различни проблеми във всички сфери на живота.

Първи признаци

Така, клиничната картина на острата форма на цистит са:

Заслужава да се отбележи, че последните два признака са симптоми на тежка фаза на заболяването.

Симптоми на цистит при жените

Остър цистит винаги е болен внезапно, след стрес, вирусна инфекция, хипотермия, всеки друг фактор, който подкопава местния имунитет на пикочния мехур.

С появата на цистит при жените, сред първите симптоми се отделя по-често притискане към тоалетната, чувство на болка по време на уриниране, болка в долната част на корема. Освен това, колкото по-трудно се почиства, толкова по-често жената чувства необходимостта да посещава тоалетната. В тежки случаи те се появяват на всеки половин час. Болките не дават почивка на пациента денонощно. Стомахът боли както при уриниране, така и извън него. Усещането на корема неприятно и болка.

Хроничен цистит обикновено не са толкова изразени симптоми, различни рецидиви. Периодично докладва за себе си с огнища на екзацербации, това е латентна инфекция, която не можеш да понесеш в никакъв случай.

Същност на болката

Както вече споменахме, чест симптом на заболяването е болка в долната част на корема и в перинеума.

Интензивността на болката може да бъде различна. При около 10% от случаите циститът е безболезнен. Може да се почувстват само леки дискомфорт и болка, което често се игнорира. Болката често се простира до гърба и пациентът може да остане с впечатлението, че болката му е болна. Често болката е придружена от симптоми като главоболие, умора, треска.

Лекарите смятат, че болката и интоксикацията са един комплекс от симптоми. Въпреки това, с отслабен имунитет, треска и други симптоми на интоксикация може да не присъстват.

Наличие на кръв в урината

Понякога в урината се открива кръв. Урината може да придобие бледо розов и тухлен оттенък. Често кръвта в урината показва вирусна лезия на лигавицата на пикочните пътища.

Когато хематурия, лекарите разглеждат две възможности за заболяването: остри и сложни. В този случай се извършва задълбочена диагноза за определяне на вида на цистита и назначаването на допълнителен режим на лечение на заболяването.

диагностика

Първична диагностика включва проверка на място на съответните специалисти: уролог, нефролог, гинеколог. Експертите се занимават със събиране на история и установяване на възможните причини за появата на болестта.

При събиране на анамнеза лекарите са особено внимателни по отношение на рисковите фактори:

  1. хипотермия;
  2. Незащитен секс;
  3. Взети лекарства;
  4. Прекалено емоционален стрес;
  5. Наличието на съпътстващи заболявания и патологии (в областта на тазовите органи на първо място).

Лабораторните тестове включват:

  1. Анализ на урина за посевите според Нечипоренко. Помага за идентифициране на патогена.
  2. Пълно изследване на урината. Еритроцитите, левкоцитите, протеините се откриват в урината, урината е мътна и може да се смеси с кръв или гной. При хеморагична форма на заболяването урината е розова.
  3. Пълна кръвна картина. Като цяло, според резултатите, се оформя картина на възпалителния процес, вероятно увеличение на ESR и левкоцитоза. Възможно е обаче да няма никакви кръвни промени. Пълна кръвна картина показва дали има по-опасни заболявания, които се „маскират” като цистит: онкология и др.

Сред инструменталните методи се използват две основни:

  1. Ултразвуково изследване на пикочния мехур. Позволява ви да идентифицирате органичните промени от организма.
  2. Уретроскопия и цистоскопия. Ендоскопските изследвания са насочени към визуална проверка на състоянието на лигавиците на уретрата и пикочния мехур. Въпреки дискомфорта по време на тези процедури, информационното им съдържание е изключително високо.

Лечение на цистит при жените

Ако имате симптоми на цистит, лечението при жените задължително трябва да включва антибактериални лекарства и да се извършва под наблюдението на специалист.

Не е достатъчно да се вземе някакъв антибиотик по съвет на добри познати: той само ще ви освободи от неприятни усещания за известно време, но когато ефектът на лекарството свърши, патогенът ще започне да се размножава отново и всички симптоми ще се върнат отново. В този случай болестта може не само да се забави, но и да стане хронична.

Обикновено първото нещо, което се предписва на жена с остър цистит е антибактериалните лекарства и спазмолитиците, които облекчават болката. Наред с антибиотиците, на пациента се предписват лекарства, които стимулират имунната система.

Като допълнителна терапия предписва много питие. Това може да бъде просто чиста вода, но по-добре - инфузия от лайка, невен или хиперикум. Полезно за цистит и сок от червени боровинки.

Как за лечение на цистит: списък на лекарствата

Най-често при изготвянето на схема за лечение на заболяване при жените лекарите задължително включват в терапевтичния процес такива лекарства като уроантисептици (антибиотици) и противовъзпалителни средства. Това лечение ви позволява бързо да се отървете от симптомите на цистит и да преодолеете инфекцията.

1) Аналгетици и спазмолитици за симптоматично лечение, те ще премахнат спазми и ще допринесат за намаляване на тонуса на гладката мускулатура на пикочния мехур:

  1. No-spa - 120-240 мг на ден в 2-3 дози;
  2. Папаверин - 40-60 mg 3-4 пъти дневно;

2) Когато диагнозата е потвърдена и вече е известна на жената, се предписват антибиотици за етиотропно лечение:

  1. Monural - 3 mg веднъж, 2 часа след хранене;
  2. Нолицин - по 1 таблетка 2 пъти дневно, в продължение на 3 дни;
  3. Бисептол - 2 таблетки 2 пъти дневно, в продължение на 3 дни;

3) Билковите препарати също помагат за намаляване на спазмите и болката:

  1. Cystone - 2 таблетки 2 пъти дневно;
  2. Канефрон - 50 капки 3 пъти на ден, разреден в малко количество вода;
  3. Spasmotsistenal - до 10 капки 3 пъти на ден, разредени в малко количество вода;
  4. Fitolizin - 1 чаена лъжичка. Паста се разтваря в 1/2 чаша топла сладка вода, приема се 3-4 пъти на ден след хранене.

Изборът на подходящ препарат за цистит, определянето на неговата еднократна доза, редът на приложение и продължителността на курса на лечение трябва да бъдат в изключителната компетентност на лекаря. Самолечението не само не води до бързо възстановяване, но и води до развитие на сериозни усложнения на заболяването.

В рецидивиращата форма на заболяването, в допълнение към посочената по-горе етиотропна и симптоматична терапия, са показани инстилации на пикочния мехур, интравезикална йонофореза, UHF, индуктотермия, магнитна лазерна терапия и магнитна терапия. Ако при жена в менопауза се диагностицира рецидивиращ цистит, се препоръчва интравагинално или периуретрално приложение на естроген-съдържащи кремове. С развитието на груба хиперплазия на шията на пикочния мехур се използва трансуретрална резекция - TURP на пикочния мехур.

monural

Той е най-разпространеният и съвременен наркотик в борбата с такова заболяване. Той има висока бактерицидна активност срещу почти целия спектър от патогенни микроорганизми.

Активната съставка на лекарството е фосфомицин трометамол. Той е абсолютно безопасен за употреба дори при бременни жени и деца. В същото време 1 пакет е достатъчен веднъж на ден за решаване на здравословни проблеми. Ето защо, когато жените имат въпрос за това как да се лекува цистит, те избират Monural от различни лекарства (вижте инструкциите за употреба).

Какво да правите у дома?

В допълнение към основното лечение, следвайте простите правила у дома. Това ще помогне да се отървете от болестта по-бързо.

  1. Много е желателно по време на обостряне да се спазва почивка на легло. Необходимо е да лежите под топло одеяло с подгряваща подложка в долната част на корема.
  2. Как да пием повече. Плодовите напитки от боровинки, брусници и боровинки са добре дошли.
  3. Що се отнася до храната, тогава трябва да ограничите приема на храна, която съдържа високо ниво на калций. Тя може да бъде мляко, кисело мляко, сирене.
  4. Билкови лекарства са най-ефективни под формата на такси, аптеката винаги ще предлага готови. Можете сами да приготвите билки или да използвате хапчета (Cyston, Canephron), капки (Spasmotsistenal) или паста (Fitolysin) - това не е нищо друго освен билкови препарати, само „компактно опаковани”.

Но във всеки случай, антимикробните средства са необходими при лечението на инфекция.

Хранене за цистит

При цистит жените трябва да следват определена диета. Използването на кофеинови напитки или алкохол е неприемливо, тъй като те могат драстично да влошат хода на заболяването.

За профилактика на заболяването се препоръчва да се пие сок от червени боровинки. Съдържа хипурова киселина, която предотвратява прикрепването на бактериите към лигавицата на пикочния мехур. Също така е много полезно да добавите боровинки към киселото мляко.

перспектива

В стандартни случаи, с типични симптоми и навременно лечение, остър цистит при жените бързо преминава - основната задача в този случай е да се предотврати прехода на острия процес към хроничната форма.

Тъй като хроничният цистит може да се повиши по-високо, започва възпаление на бъбреците. Ако заразената урина влезе в уретерите, възможно е тяхното гнойно възпаление, както и признаци на пиелонефрит. При цистит може да започне по-тежко увреждане, например апостематичен нефрит и дори перирефрит, т.е. възпаление на парареналната целулоза.

предотвратяване

За да се намали до нула вероятността от възпалителен процес в лигавицата на пикочния мехур, следвайте тези правила:

  1. Избягвайте хипотермия;
  2. Бързо лечение на инфекции на пикочно-половата система;
  3. Спазвайте правилата за лична хигиена (включително измиване след полов акт);
  4. Не използвайте плътно бельо;
  5. Редовно сменяйте хигиенните подложки и тампоните.

Спазвайте поне основните от горните правила и никога няма да се наложи да разберете как и как се лекува цистит.

Цистит при жените

Цистит при жените е възпалително заболяване на лигавичния (по-рядко подмукозен и мускулен) слой на пикочния мехур с остър или хроничен ход. Придружено от болезнено често уриниране с остатъчни усещания на парене и спазми, болка в тазовата област, чувство на недостатъчно изпразване на пикочния мехур, ниска температура, поява на слуз и кръв в урината. Диагнозата включва изследване на урината (общ анализ, според Нечипоренко, bacpossev), гинеколог с изследване на вагиналната микрофлора, ултразвуково изследване на пикочния мехур, цистоскопия. В терапията се използват антибиотици, уросептици, инстилации на пикочния мехур, физиотерапия.

Цистит при жените

Циститът е едно от най-често срещаните женски заболявания, намиращо се в пресечната точка на клиничната урология и гинекологията. Според статистиката всяка втора жена се сблъсква с цистит по време на живота. Патологията се открива главно при пациенти в детеродна възраст (20-40 години); Преобладаването на цистит също е доста високо при момичета на възраст 4–12 години (3 пъти по-често, отколкото при момчетата от тази възраст). В 11-21% от случаите заболяването става хронично, т.е. продължава с 2 или повече обостряния на година.

причини

В повечето случаи циститът при жените е заразен. Характеристики на анатомията на женския уретра (къса и широка уретра), както и топографската близост на влагалището, ануса и уретрата, улесняват възходящото проникване на патогенната флора в пикочния мехур. В допълнение към уретралния (възходящ) път инфекцията на пикочния мехур може да се появи в низходящия (от горните пикочни пътища), лимфогенния (от тазовите) органи, хематогенните (от отдалечени органи) пътища.

Каузативните агенти, като правило, са Е. coli (70-95%), стафилококи (5-20%), по-рядко - Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Патологията често се развива на фона на colpitis, vulvitis и уретрит, причинени от кандидоза, gardnerellosis, микоплазмоза, гонорея, уреаплазмоза, хламидиоза, трихомониаза, генитална туберкулоза и други инфекции. Традиционно, първичният епизод или обострянето се свързва с хипотермия, остри респираторни вирусни инфекции, началото на сексуална активност, смяна на сексуалния партньор, поява на менструация, прекомерна консумация на пикантна храна или алкохол, носещи твърде тесни дрехи.

Пиелонефрит, чужди тела и камъни в пикочния мехур, уринарна конгестия с дивертикула, уретрални стриктури или рядко изпразване на пикочния мехур и запек също могат да действат като фактори, провокиращи цистит при жени. Циститът при момичетата може да се развие с незадоволителна хигиена на половите органи, както и с неврогенния пикочен мехур. Цистит при бременни жени се причинява от хемодинамични и ендокринни гестационни промени, трансформация на микрофлората на урогениталния тракт.

В някои случаи патологията може да бъде провокирана от лъчева терапия за тазови тумори, алергии, токсични ефекти, метаболитни нарушения (диабет, хиперкалциурия). По време на менопаузата се развива цистит под въздействието на естрогенен дефицит и атрофични промени в лигавицата на урогениталния тракт. Появата на заболяването се стимулира от нараняване на лигавицата на пикочния мехур по време на ендоскопски манипулации и операции (катетеризация, цистоскопия, трансуретрална резекция на пикочния мехур и др.). Хроничният цистит, в допълнение към мудната инфекция, може да бъде причинен от пролапса на матката или влагалището, хроничен параметрит.

класификация

По етиология, цистит при жените може да бъде бактериален (инфекциозен) и небактериален (радиационен, алергичен, химически, лекарствен, токсичен). В зависимост от патогенния причинител, инфекциозният цистит на свой ред се разделя на специфични (уреаплазма, микоплазма, хламидия, гонорея и др.) И неспецифични, причинени от условно патогенна флора.

Като се вземат предвид определените морфологични промени в пикочния мехур, циститът може да бъде катарален, хеморагичен, кистичен, улцерозен (улцерозно-фиброзен), флегмонен, гангренозен, инкрустиращ, грануломатозен, туморен, интерстициален. Разпространението и локализацията на възпалението отделят дифузен (общ) цистит, ограничен (фокален) - цервикален цистит и тригонит (възпаление на триъгълника Лието).

По естеството на потока се различават остър и хроничен (персистиращ) първичен цистит (самоиндуциран) и вторичен (развит на фона на други урологични заболявания). При остър цистит възпалението обикновено засяга епителните и субепителни слоеве на лигавицата на пикочния мехур. Ендоскопската картина на катаралното възпаление се характеризира с оток и изобилие от лигавица, съдова реакция (експанзия, съдова инжекция), наличие на фибринозна или мукопурулентна плака върху възпалените участъци. С прогресивно протичане може да бъде засегнат субмукозния и дори мускулния слой на пикочния мехур.

Цистоскопски признаци на хеморагичен цистит при жените са маркирани с еритроцитна инфилтрация на лигавицата, области на кръвоизлив с отхвърляне на лигавицата, кървене при контакт. Язвената форма на цистит при жените често се развива с радиационно увреждане на пикочния мехур. Язви могат да бъдат единични или многократни, засягат всички слоеве на кистозната стена (панцистит), водят до кървене, образуването на фистули на пикочния мехур. Когато белези язви се развият фиброзни и склеротични промени в стената на пикочния мехур, което води до бръчки.

При флегмонозен цистит се наблюдава дифузна инфилтрация от левкоцити на субмукозен слой. Гнойното възпаление се простира до серозната мембрана (перицистит) и околните тъкани (парацистит). В тъканите около пикочния мехур могат да се образуват язви, причинявайки дифузно увреждане на цялото влакно. Гангренозен цистит засяга цялата кистозна стена с развитието на частична или пълна некроза на лигавицата, по-рядко - мускулния слой на пикочния мехур с перфорация на стената с развитието на перитонит. Мъртвите или лигавиците и субмукозните слоеве на пикочния мехур могат да бъдат отхвърлени и да преминат през уретрата. Гангренозният цистит се причинява от склероза и свиване на пикочния мехур.

Ендоскопски хроничен цистит при жените се характеризира с оток, хиперемия, удебеляване или атрофия на лигавиците и намаляване на еластичността му. В някои случаи в лигавичния и субмукозния слой могат да се образуват микроабсцеси и язви. Дългосрочни нелечебни язви могат да бъдат инкрустирани със соли, което води до развитие на инкрустиращ цистит. Преобладаването на пролиферативните процеси води до нарастване на гранулиращата тъкан с образувания на гранулирани или полипоидни израстъци (грануломатозен и полипоиден цистит). По-рядко в пикочния мехур могат да се образуват кисти, изпъкнали над повърхността на лигавицата самостоятелно или в групи под формата на малки туберкули, представляващи субмукозно натрупване на лимфоидна тъкан (кистичен цистит).

При интерстициален цистит, характерното присъствие на гломерули (субмукозни хеморагични образувания), се определя единична язва на стрелец, която има линейна форма с фибриново покрито дъно и възпалителни инфилтрати. Резултатът от интерстициален цистит при жените е набръчкване на пикочния мехур и намаляване на неговия капацитет.

Симптоми на цистит при жените

Острата патология се проявява внезапно, като правило, след излагане на един или няколко провокиращи фактора (хипотермия, инфекция, травма, коитус, инструментална интервенция и др.). Проявите на цистит включват класическата триада: дизурия, левкоцитурия (pyuria), терминална хематурия.

Нарушения на уринирането се дължат на повишена нервно-рефлекторна възбудимост на пикочния мехур под въздействие на възпаление, подуване и компресия на нервните окончания, което води до повишаване на тонуса на кистозната стена. Дизуричните нарушения се характеризират с полакиурия (повишено уриниране), постоянно желание за уриниране, необходимост от усилие за започване на миккация, рязане на пикочния мехур, болка и усещане за парене в уретрата, ноктурия.

Симптомите нарастват бързо. Изисква се желанието за уриниране на всеки 5-15 минути, докато обемът на отделната част намалява. Спастичните контрактури на детрузора водят до инконтиненция. Тежката болка съпътства началото и края на уринирането; извън мицената, болката обикновено продължава в перинеума и в областта на пубиса.

Природата и интензивността на болката при цистит при жените може да варира от лек дискомфорт до непоносима болка. При малките момичета може да се появи остра задържане на урината в лицето на болка. При цервикалния цистит дизурията е по-изразена. Наблюдават се изключително болезнени прояви на интерстициален цистит, както и възпаление, причинено от химични и радиационни фактори.

Левкоцитурията е задължителен и постоянен симптом и затова урината става мътна. Хематурия често е микроскопична по характер и се развива в края на уринирането. Изключение е хеморагичният цистит при жените, при който брутната хематурия е водеща проява. При остър цистит, телесната температура може да се повиши до 37,5-38 ° C, общото здравословно състояние и активността са силно засегнати.

Особеност на цистит при жените е честият рецидив на заболяването: при повече от половината пациенти рецидивите се появяват в рамките на една година след първия епизод на заболяването. При многократни пристъпи на цистит, които се развиват в рамките на един месец след завършване на терапията, трябва да се мисли за персистирането на инфекцията; след 1 месец - за реинфекция.

Проявите на хроничния цистит са подобни на тези в острата форма, но не са толкова изразени. Болката при изпразване на пикочния мехур е умерена, а честотата на уриниране ви позволява да не губите ефективност и да се придържате към обичайния начин на живот. По време на периоди на обостряне се развива клиника за остро / под-остро възпаление; по време на ремисия клинични и лабораторни данни за активния възпалителен процес, като правило, липсват.

диагностика

Разпознаването на цистит при жените се основава на клинична и лабораторна информация и данни от ултразвуково и ендоскопско изследване. Палпацията на надлобката е остро болезнена. Като цяло, анализът на урината се определя от значителното увеличение на левкоцитите, еритроцитите, протеините, мукозите, солите на пикочната киселина. В случай на бактериален цистит при жените, бактеривът на урината се характеризира с обилен растеж на патогенната флора. Планираният преглед трябва задължително да включва консултация с гинеколог, преглед на пациента на стола, микроскопско, бактериологично и PCR изследване на гинекологични мази.

Ролята на цистоскопията и цистографията е важна при диагностицирането на рецидивиращия цистит. Цистоскопията ви позволява да определите морфологичната форма на увреждане на пикочния мехур, наличието на тумори, камъни в урината, чужди тела, дивертикули на пикочния мехур, язви, фистули, за извършване на биопсия. Ултразвукът на пикочния мехур индиректно потвърждава наличието на цистит при жените поради характерни промени в стените на пикочния мехур, наличието на “неоногенна” суспензия.

Лечение на цистит при жените

Лечението трябва да се извършва под контрола на гинеколог и уролог. Облекчението на острата форма на цистит обикновено е 5-7 дни. Използват се антибиотици от групата на флуорохинолони (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицин, цефалоспорини, нитрофурани. Когато се установи специфична микрофлора, се използват подходящи антимикробни, антивирусни и противогъбични лекарства.

НСПВС (нимесулид, диклофенак), спазмолитици (папаверин, дротаверин) се предписват за облекчаване на болката. В допълнение към основната медикаментозна терапия, могат да бъдат препоръчани и фитоцеи (инфузии от боровинки, хвощ, плъхове, листа от червени боровинки и др.), Билкови препарати. В случай на остър цистит, на жените се препоръчва да следват лека, предимно млечно-зеленчукова диета и да увеличат водния си товар.

В случай на рецидивиращ цистит, в допълнение към гореспоменатата етнотропна и симптоматична терапия, са показани инстилации на пикочния мехур, интравезикална йонофореза, UHF, индуктотермия, магнитна лазерна терапия и магнитна терапия. Ако при жена в менопауза се диагностицира рецидивиращ цистит, се препоръчва интравагинално или периуретрално приложение на естроген-съдържащи кремове. С развитието на груба хиперплазия на шията на пикочния мехур се използва трансуретрална резекция - TURP на пикочния мехур.

Прогноза и превенция

По въпроса за превенцията на цистит при жените се отдава голямо значение на спазването на личната и сексуалната хигиена, навременното лечение на гинекологични и урологични заболявания, превенция на охлаждането, редовно изпразване на пикочния мехур. Необходимо е стриктно спазване на асептиката по време на endovesical прегледи и катетеризация на пикочния мехур. За да се намали вероятността от рецидив на заболяването, е необходимо да се повиши имунитета, като се провеждат превантивни курсове на лечение през есента и пролетта.

Цистит от това, което се случва при жените

Един от вариантите на възпаление на пикочните пътища - цистит - това заболяване е 80% считано за женско заболяване, поради анатомичните особености на женското тяло.

При жените, пикочният мехур трябва да се изпразва по-често, отколкото при мъжете, и е по-податлив на атака на различни микроби, бактерии и вируси, които могат да причинят цистит при жените.

Симптомите и лечението на това заболяване зависят пряко от редица фактори, естеството на процеса, локализацията, инфекциозния агент и са класифицирани според:

  • върху локализацията на възпалителния процес в пикочната система - може да има лезия на лигавицата, мускулатурата или субмукозния слой на пикочния мехур.
  • от естеството на болестта - остра или хронична.
  • по морфологични промени - катарални, кистозни, улцерозни, хеморагични, грануломатозни, тумороподобни и др.
  • на причинител - може да бъде бактериален (Е. coli, стафилококи, стрептококи, уреаплазма, микоплазма, гонорея, микобактерии туберкулоза и др.), вирусни, гъбични и небактериални (алергични, лекарствени, токсични, химически, радиационни), могат да бъдат причинени от протозойни инфекции хламидия).

С цистит - кой лекар да се свърже?

Циститът е доста болезнен, с често уриниране, усещане за парене и остра болка след изпразване, с постоянно чувство на пренаселеност на пикочния мехур, ниска телесна температура, понякога дори с кръв и слуз в урината. Ако жената има изброените симптоми, към кой лекар трябва да отидеш?

За жени с цистит, за да се изясни диагнозата, е необходимо преди всичко да се консултира с уролог, тъй като този лекар се занимава с диагностика и лечение на цистит, за преглед е необходимо да се премине тест за урина - общ анализ, за ​​бактериална инокулация според Нечипоренко, ултразвуково изследване на пикочния мехур и цитоскопско изследване.

Освен това определено трябва да посетите гинеколог, тъй като често циститът може да бъде причинен не само от обичайни бактерии, но и да се комбинира с инфекции, предавани по полов път, така че е необходим и преглед на гинеколога и намазка за изследване на вагиналната микрофлора. При жени с цистит лечението включва антибиотици и уросептици, понякога инстилациите на пикочния мехур и физиотерапията могат да бъдат предписани от лекар.

Причини за възникване на цистит при жените

Най-честата причина за цистит при жените са инфекциозни агенти, тъй като близкото разположение на влагалището, ануса и късата и доста широка уретра имат потенциала да проникнат в различни патогенни микроорганизми в пикочния мехур по възходящите пътища. Има обаче и други начини за навлизане на бактериите в пикочната система:

  • възходящ път - уретрален, т.е. от уретрата
  • низходящ път - напротив, от горните пикочни пътища
  • лимфогенни - от други органи на малкия таз
  • хематогенни - рядък начин на инфекция от далечни органи.

Когато жената развие симптоми на цистит, не се лекува самостоятелно, защото има голям брой причини за цистит, патогени и за правилното успешно лечение, първо трябва да ги определи, изясни тяхната чувствителност към антимикробни средства и едва след това да извърши цялостно лечение, както е предписано от лекар.

Циститът при жените е много рядко изолиран процес, когато хигиената, запекът, обикновената настинка, злоупотребата с пикантна храна или алкохол, използването на ремъци, сменящите се партньори, рядкото изпразване на пикочния мехур и др., Причиняват размножаването на обичайните патогенни бактерии. В 80% от тях са Е. coli, при 15% от стафилококите, 5% от други бактерии, като Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Proteus.

  • Най-често циститът възниква на фона на възпалителни процеси във влагалището или при заболявания на женските полови органи, като бактериална вагиноза, млечница, полово предавани болести (гонорея, микоплазмоза, хламидия, уреаплазмоза), понякога циститът съпътства женската генитална туберкулоза. Много латентни инфекции и туберкулоза за дълго време са асимптоматични, незабележими, жената само понякога изпитва някакъв дискомфорт, ниска температура, слабост, не посещава лекар и не отива в диагностични центрове, за да изследва причината за белодробни заболявания.
  • Пиелонефрит, камъни в пикочния мехур, уринарна стаза в дивертикулите могат да се дължат на допълнителни провокативни фактори за развитието на цистит.
  • Много често цистит се среща при бременни жени, което се дължи на промяна в микрофлората на вагината и урологичния тракт, под влияние на ендокринната и хемодинамичната пренареждане в тялото на бременна жена.
  • Ако жената има захарен диабет, чести прояви на алергични реакции, тя е изложена на постоянни токсични ефекти или лекува рак с лъчева терапия - това са и рискови фактори за развитието на цистит.
  • Понякога след извършване на хирургични процедури, операции, ендоскопски изследвания се случва увреждане на лигавицата, което допринася за развитието на цистит при жените.
  • Симптомите на цистит се срещат и по време на менопаузата, защото по време на менопаузата атрофичните промени в организма и липсата на естроген също засягат урогениталния тракт.

В допълнение към острия цистит, много жени страдат от хроничен възпалителен процес на фона на изброените по-горе бавни инфекции или хроничен цистит при жените е свързан с пролапс на матката, влагалището.

Симптоми на цистит при жените

След провокативни фактори като нараняване, настинка, незащитен сексуален контакт, инфекциозно заболяване и др. Може да се появи остър цистит при жените, който винаги започва много рязко, внезапно:

  • Дизурия - често уриниране, рязане на пикочния мехур, парене и болка в уретрата, постоянно желание за изпразване на пикочния мехур.
  • Преди уриниране жената обикновено трябва да положи усилия, за да прокара. Честотата на призивите е толкова висока, че жената трябва да ходи на банята на всеки 15 минути, понякога се появява неволна уринарна инконтиненция.
  • Ноктурия - преобладаването на нощното желание за изпразване на пикочния мехур.
  • Болката обикновено съпътства началото и края на процеса на уриниране. Извън процеса на изпразване, болката се локализира само в пубиса и перинеума. Интензивността на болката може да бъде различна, от лек дискомфорт до непоносимо, силно рязане.
  • Почти винаги с цистит при жените, урината е мътна, гнойна.
  • При остър цистит температурата може да се повиши до 38 ° С, съответно, да има слабост, влошаване на общото благосъстояние.
  • Много често, след първия остър процес, се появяват рецидиви на заболяването, ако един месец след лечението се развие остър цистит, следователно, това показва, че инфекцията продължава.
  • При хроничен цистит при жените симптомите и лечението на заболяването са еднакви, възможно е само болката и честотата на желанието за уриниране да не са толкова изразени. По време на обостряне на хроничен процес е възможна клинична картина на остър цистит, а по време на ремисия нито лабораторни, нито симптоматични данни показват възпалителен процес.

Лечение на цистит при жените

За лечение на остър и хроничен цистит при жените, трябва да се консултирате с гинеколог и уролог по едно и също време. Обикновено, в случай на остър цистит, при адекватна терапия се получава лечение само за една седмица.

Ако се потвърди инфекциозният характер на появата на цистит при жена, лечението е задължително насочено към унищожаване на патогенни микроорганизми с антимикробни средства, антибиотици, към които причинителите са чувствителни:

  • Напоследък флуорохинолони, като ципрофлоксацин (Cifran, Ciprolet A), норфлоксацин (Nolicin, Normax), фосфомицин (Monural), нитрофурани (Furadonin), са широко използвани за лечение на цистит при жените. Тези лекарства за лечение на цистит при жените имат странични ефекти и имат редица противопоказания, така че използването им е възможно само по лекарско предписание.
  • Ако анализът разкрие специфична микрофлора, лечението включва възможни антивирусни средства, противогъбични или антимикробни.
  • При тежки болки се предписват спазмолитици - No-Shpa, Papaverin или нестероидни противовъзпалителни средства - Diclofenac, Nimesil.
  • Ако няма алергични реакции към лечебни билки, тогава можете да използвате различни варианти за билковия чай - листа от червени боровинки, хвощ, бъбрика. Най-добре е да се използват билки не опаковани опаковки, но под формата на събиране, прах - варя и настояват ги като всеки обикновен отвара от лечебни билки.
  • Monural - широкоспектърен антибиотик, антрофия, която е ефективно средство за лечение на цистит, е еднократна доза от това лекарство.
  • Съществува и маса от готови таблетни лекарства от растителен произход, които се използват като помощни средства за ремисия на острия възпалителен процес, те трябва да се консумират дълго време, за по-траен ефект - Cystone, Canephron, Fitolysin. Много хора помагат и на боровинките, сока от червени боровинки с цистит или таблетна форма на препарат, съдържащ екстракт от червена боровинка - Monurel.
  • При лечението на цистит, жените трябва да увеличават дневното количество консумирана течност, за бързото елиминиране на токсините от организма, трябва да следвате и млечно-растителната диета.

Предотвратяване на цистит - съвети за жени

  • Дефлораторният цистит и преходната инфекция на пикочните пътища, свързани със сексуалния живот, настъпват с чести промени в партньорите, ако човек не спазва хигиена и не използва презерватив по време на полов акт.
  • Личната хигиена е ключът към възобновяване на бактериалния цистит. Използвайте продукти за интимна хигиена с неутрален баланс на киселинно-основата.
  • Контролирайте пълнотата и своевременното изпразване на пикочния мехур, не позволявайте дългосрочна стагнация на урината.
  • Хипотермията, особено мокрите крака при студено време, предизвикват влошаване.
  • Пийте поне 2 литра вода, пресни сокове или сок от червена боровинка дневно.
  • Не носете гащички за къси панталони, ако имате хроничен цистит, а когато носите такова бельо, Е. coli влиза много лесно в уретрата. И също така не носете прекалено тесни дрехи, дънки, те нарушават нормалното кръвообращение в тазовата област.
  • Запекът също предизвиква рецидиви на цистит, опитайте се да включите сушени кайсии, сини сливи, прясно зеле и други плодове и зеленчуци в ежедневната си диета.

Основни причини Класификация Симптоми и диагностика Лечение

Всяка жена поне веднъж в живота си изпитва симптомите на цистит: трудно болезнено уриниране и болка в долната част на корема. Въпреки това, много от тях просто не смятат за необходимо да търсят помощ от специалист и се занимават с самолечение. Това е абсолютно грешно! В края на краищата, самолечението води до развитие на хроничен процес, от който е много трудно да се отървем. Ето защо медицинското обслужване е просто необходимо, когато се появят признаци на това заболяване. За да се диагностицира правилно и да се предпише ефективно лечение, лекарят трябва да установи причините за цистит.

Циститът е остро или хронично възпаление на лигавицата на пикочния мехур, обикновено с инфекциозен произход. Причинителите на болестта са:

бактерии, вируси, гъби.

Тази патология засяга главно жени в детеродна възраст от двадесет до четиридесет години. На възраст от четири до дванадесет години циститът се среща при момичетата три пъти по-често, отколкото при момчетата от същата възраст. Често циститът при жените става хроничен и се проявява с чести обостряния.

Основните причини за цистит при жените

Хипотермията е най-честата причина за цистит при жените. Много момичета носят мини-поли по време на студения сезон, а в горещината всеки обича да се отпусне близо до климатика. Хипотермията намалява съпротивлението на организма, като по този начин допринася за разпространението на микроби в тялото на жената. В този случай няма значение дали някоя част от тялото е замразена или цялото тяло е замразено. По този начин е необходимо да се гарантира, че тялото не е преохладено. Анатомични особености на женския уретра: тя е кратка и широка, и топографски характеристики: близостта на влагалището, ануса, уретрата, улесняват проникването на патогенни микроорганизми нагоре в пикочния мехур.

Инфекцията може да навлезе в пикочния мехур по низходящ начин от горните органи на пикочната система, лимфогенни от органите на малкия таз и хематогенни от отдалечени органи.

Уретрата е основният път на инфекция. Така от влагалището гениталните инфекции могат да проникнат в пикочния мехур и да доведат до развитие на цистит. С други думи, циститът често възниква в резултат на:

вагинална дисбиоза или възпаление с развитието на затлъстяване, възпаление на шийката на матката с развитието на цервицит, възпаление на уретрата с развитие на уретрит, възпаление на гениталните органи с развитие на параметрис, кандидоза.

Сред бактериите най-често циститът се причинява от стафилококи, стрептококи, Е. coli и някои други членове на семейството enterobacteriaceae. Те преминават през уретрата в пикочния мехур от вагината на жената.

Патогенните агенти могат да влязат в пикочния мехур чрез натриване, катетризиране или извършване на други медицински интервенции. Пиелонефритът и хроничната бъбречна туберкулоза са чести причини за заболявания като цистит. Специфично възпаление на пикочния мехур, причинено от микоплазми, уреаплазми, хламидии, трихомонади, както и патогени на полово предавани инфекции. След загуба на девствеността може да се развие цистит. Нарича се също „цистит на медения месец“. Това се обяснява с факта, че по време на първото полово сношение уретралната лигавица може да бъде наранена и могат да настъпят нарушения във вагиналната микрофлора. С изменението на климата, тялото изпитва стрес и не може да устои на инфекциите. А провал в нервната система също засяга цялото тяло - неговата съпротива намалява. Причината за цистит в зряла възраст е липсата на естроген. Това води до нарушена подвижност на пикочния мехур и инконтиненция. При най-малкото пренебрежение към личната хигиена, бактериите влизат в пикочния мехур и причиняват цистит. Когато избирате продукти за интимна хигиена, трябва да знаете, че алергените също могат да причинят развитие на цистит. Мъни дънки често са причината за цистит при жените.

Внимание: доказано е от европейски уролози, че жена, която носеше дънки поне един размер по-малък от необходимия, имаше цистит, а носенето на дънки с два размера по-малки гарантира развитието на гинекологично заболяване.

Заседнал начин на живот води до цистит поради нарушена циркулация на кръвта в стената на пикочния мехур.

Провокиращи фактори

Първична поява или периодично обостряне на цистит при жените се свързва с: t

хипотермия, студ, начало на сексуална активност, честа смяна на сексуални партньори, злоупотреба с пикантна храна, обилно консумация на алкохол, носенето на тесни дрехи, пиелонефрит, камъни и чужди тела в пикочния мехур, задръстване на урина по време на стесняване или уретрална дивертикула, менструация, запек.

Хипотермия - основната причина за цистит

Провокиращите фактори за цистит при жените са много разнообразни. И заради това, което има цистит при момичетата? Причините за тази патология при момичетата са следните: лоша хигиена на гениталиите и т.нар. Неврогенен пикочен мехур. При бременни жени циститът обикновено се причинява от хемодинамични и ендокринни промени в организма, както и от дисбаланс във вагиналната микрофлора.

Понякога предизвиква цистит:

Радиотерапевтични сесии за лечение на тазови тумори, алергии, токсични ефекти, метаболитни нарушения като диабет, менопауза, ендоскопска хирургия и други медицински процедури, които травматизират лигавицата на пикочния мехур, пролапса на матката или вагината.

Защо цистит след секс?

Циститът след сексуален контакт заслужава специално внимание, защото е познат на много сексуално активни жени от първа ръка. Първите признаци на заболяването възникват непосредствено след коитуса или през първите два дни.

Посткоиталният цистит се нарича също синдром на медения месец. Това заболяване е било известно по времето, когато момичета невинни се женят, и веднага след първата брачна нощ се появяват такива неприятни симптоми като болка и болка по време на уриниране и други.

Причините за цистит при жена след секс са:

Урогенитална аномалия с изместване или повишена подвижност на външния отвор на уретрата във вагината. В същото време, уретрата се дразни лесно по време на полов акт, лигавицата е наранена, защитните сили на епитела са намалени и бактериите навлизат свободно в пикочния мехур, причинявайки неговото възпаление. Бактериите засягат лигавицата на пикочния мехур при липса на хигиена преди и след секс, както и редуването на вагиналния секс с анален. В този случай, Е. coli е опасен патоген. Продължителният сексуален контакт с липса на смазване и сухи генитални органи може да увреди уретралната лигавица. Бактериите на кожата и лигавицата на пениса по време на коитус се смесват с микроорганизми във влагалището, като причиняват и двете да влязат в уретрата и след това в пикочния мехур на жената, като това води до възпаление. При честа употреба като контрацептивна диафрагма или спермицид се нарушава нормалният състав на слуз близо до външния отвор на уретрата и на входа на вагината, което също води до развитие на заболяването. От голямо значение за развитието на цистит са болести, предавани по полов път. При наличие на патоген в партньор, инфекцията лесно прониква в тялото на жената.

Класификация на цистит

инфекциозни: бактериални, вирусни, други; неинфекциозен: радиационен, алергичен, химически, лекарствен, токсичен.

По вид патогенен патоген: t

специфични: уреаплазма, микоплазма, хламидия, гонорея; неспецифични: стрептококови, стафилококови, причинени от условно патогенна флора.

Според разпространението на възпалителния процес, циститът е дифузен или тотален и ограничен или фокален.

По типа на поточния цистит се разделя на остър и хроничен, първичен или самостоятелно възникващ и вторичен, който се развива на фона на урологичните заболявания.

Симптоматология и диагноза

Какво причинява цистит и как се проявява? Има много причини: всеки от тях или в комбинация помежду си причиняват развитието на болестта. Но симптомите на патологията са много характерни и специфични.

Основните клинични прояви на цистит са:

болезнено уриниране, често уриниране, остатъчно парещо усещане и болка, болка в тазовата област и долната част на корема, чувство на непълно изпразване на пикочния мехур, треска до стойности на субфибрила, наличие на слуз и кръв в урината.

Коремна болка - една от проявите на цистит

Не е трудно да се диагностицира цистит по характерните клинични признаци и според резултатите от допълнителни изследвания: общ анализ на урината, анализ на урината по Нечипоренко, уринарна бакултура, гинекологичен преглед, изследване на вагиналната микрофлора, ултразвуково изследване на пикочния мехур, цистоскопия.

Циститът при жените се лекува от гинеколог и уролог. Възможно е да се преустанови острата фаза на заболяването след пет до седем дни. За целта използвайте антибиотици от групата на флуорохинолони, фосфомицин, нитрофурани, цефалоспорини.

За облекчаване на болката се предписват нестероидни противовъзпалителни средства и спазмолитици.

Съвет: основното лечение може да се допълни с билков чай ​​и билкови фармакологични препарати - канефрон или фитолизин.

Препоръчва се спазване на млечно-растителната диета с увеличаване на водния товар.

В случаите на рецидивиращ цистит са показани инстилации на пикочния мехур, UHF, интравезикална йонофореза, магнитна лазерна терапия и други физиотерапевтични методи на лечение.

Циститът е доста често срещано заболяване, с което лекарите често се справят. Между другото, според статистическите проучвания, нежният пол е по-податлив на тази болест. Съвсем естествено е да попитате какво причинява цистит при жените и какви фактори могат да причинят заболяването. Пациентите се интересуват от методите за диагностика и лечение, предлагани от съвременната медицина.

Какво е цистит?

Преди да разгледаме въпроса защо често се случва женският цистит, си струва да разберете какво е заболяването. Циститът е заболяване, което се съпровожда от възпалителен процес в стените на пикочния мехур.

Смята се, че това е един вид "женско заболяване". Естествено, мъжете са обект на този вид заболяване, но 80% от пациентите с тази диагноза са жени на възраст между 20 и 40 години. Какво причинява цистит при жените и защо са толкова податливи на заболяването? Тук са характерни особеностите на женската анатомия, тъй като анусът и вагината са разположени много близо до уретрата, а самият канал е по-широк и не толкова дълъг, колкото при мъжете, поради което инфекцията отвън навлиза по-често в пикочните органи.

Защо има цистит при жените? Основните причини за заболяването

Много пациенти се сблъскват с тази диагноза. Но преди да се разгледат методите на лечение, заслужава да се знае какво причинява цистит при жените. В повечето случаи възпалението се развива на фона на активността на бактериална инфекция. Патогенните микроорганизми могат да попаднат в тъканите на репродуктивната система от външната среда и да се разпространят от други възпаления.

Всъщност, има огромен брой фактори, които могат да провокират възпалителен процес в пикочния мехур:

Преди предадени инфекциозни заболявания с хроничен или остър курс. Това могат да бъдат салпингит, пиелонефрит, уретрит, аднексит, полово предавани болести.Анатомичните особености на женската урогенитална система, например, стриктури.Онкологичните заболявания също могат да попречат на нормалното отделяне на урината, което води до стагнация, което, съответно, създава идеални условия за възпроизводство на бактерии. Намаляване на имунната активност, включително и по време на бременност, работа на „Sitching”, тъй като в такава ситуация често се наблюдава застой на урина и други течности в таза. очни огнища на инфекция, включително, например, кариес, хроничен тонзилит и ринит, захарен диабет, който засяга имунната система, постоянен стрес и нервно пренапрежение (повлияват състоянието на имунитета), приемат лекарства, които намаляват активността на имунната система. Хронична липса на сън, нездравословна диета, възрастна възраст, ранен сексуален дебют, честа смяна на партньорите, наранявания на половите органи и долната част на гърба.

Много е важно да се знае какво причинява цистит при жените. Лечението всъщност в повечето случаи зависи от първоначалната причина. Ето защо е необходима задълбочена диагноза.

Класификация: какви видове болести съществуват?

В съвременната медицина има няколко класификационни схеми за това заболяване. И така, какво е цистит при жените? В зависимост от причините те разграничават:

Инфекциозен цистит, причинен от дейността на патогенни гъби, бактерии и вируси Неинфекциозното възпаление може да бъде предизвикано от алергична реакция, лекарства или токсини, попадащи в тялото, лъчева терапия.

В зависимост от вида на инфекцията, циститът се разделя на:

Специфична, причинена от инфилтрация на причинители на хламидия, гонорея, уреаплазмоза Неспецифичният цистит се причинява от активирането на условно патогенна микрофлора на женското тяло, например Е. coli, стафилококи, стрептококи.

В зависимост от курса се отличава остра и хронична форма на заболяването. Циститът може да бъде първичен или вторичен (възниква като усложнение от друго заболяване).

Основните симптоми на заболяването

Сега знаете какво причинява цистит при жените. Но, разбира се, трябва да се запознаете с основните му симптоми, защото колкото по-скоро забележите признаците и се консултирате с лекар, толкова по-лесно ще бъде процесът на лечение.

Острите форми на заболяването имат много характерна клинична картина. Един от най-честите симптоми включва често уриниране (понякога на всеки 10-15 минути). В същото време не се отделя много урина и процесът на уриниране е съпроводен с остра и силна болка. Много жени се оплакват от болка в надлобковата област - тя може да се появи по време на уриниране или да бъде постоянно присъстваща.

Урината обикновено става мътна. Често в него се забелязват бели люспи, примеси от гной или дори кръв. Някои пациенти имат болка в долната част на гърба (това обикновено показва разпространението на възпалителния процес към бъбреците). Има и симптоми на възпалителния процес, по-специално треска, втрисане, слабост и умора, болки в тялото.

Съвременни диагностични методи

Ако имате симптоми, не забравяйте да се консултирате със специалист. За начало лекарят събира анамнеза. Пациентите са показали гинекологичен преглед, както и консултация за терапевт и уролог. Диагнозата включва няколко лабораторни теста, по-специално вагинална намазка за определяне на микрофлората. Също така трябва да вземете кръвни проби и урина - за да откриете наличието на възпалителен процес в организма.

Бактериологичното засяване е необходимо за изолиране на патогена и за проверка на неговата чувствителност към антибактериални агенти. След това, ултразвуково изследване на тазовите органи. Понякога лекарите предписват допълнително цистоскопия (дава възможност за оценка на състоянието на пикочния мехур отвътре) и урография.

Как се лекува цистит? Медикаментозна терапия

В процеса на диагностициране е много важно да се определи от това, което е цистит при жените. Лечението зависи пряко от причината за развитието на възпалителния процес и общото състояние на тялото на пациента.

Терапията в този случай трябва да бъде изчерпателна. Ако циститът е причинен от активността на бактериалните микроорганизми (което се среща в 80% от случаите), на пациента се предписват антибактериални средства. Предпочитат се защитени пеницилини, както и цефалоспорини от второ и трето поколение - те са Монурал, Азитромицин, Ципрофлоксацин.

Uroseptics, по-специално Furagin, Canephron, са задължително включени в схемата на лечение. Циститът често използва нестероидни противовъзпалителни средства, например ибупрофен, ибуфен, нурофен, парацетамол. Понякога "No-shpa" се използва за облекчаване на състоянието на пациента, облекчаване на спазъм на гладките мускули. Тъй като антибиотиците влияят отрицателно на полезната микрофлора, пробиотиците се използват за неговата защита, и по-специално, Bifiform, Linex и Acipol.

Други процедури и полезни препоръки

В някои случаи, заедно с консервативна терапия, жените препоръчват и термични процедури. Препоръчително е да се откажат солени и пикантни храни, подправки, шоколад и кафе по време на лечението. Важно е също да пиете много течности, за да поддържате водния баланс.

Физиотерапията обикновено се използва за лечение на хронични форми на цистит. И в такива случаи, ефективни приложения кал, UHF процедури, електрофореза с употребата на лекарства, йонтофореза (използвайки антисептици и нитрофурани).

Възможни усложнения на заболяването

Сега знаете какво причинява цистит при жените (с кръв). Лечението в повечето случаи преминава гладко. Усложненията се развиват в случай, че терапията е извършена неправилно или е напълно отсъствала.

Инфекцията може да се разпространи в други тъкани, по-специално към мускулния слой на пикочния мехур - тази форма на цистит е много по-трудна за лечение. Възпалителният процес често се премества в други органи на урогениталната система, причинявайки развитие на нефрит и други заболявания. Най-опасните усложнения включват руптура на пикочния мехур с последващ перитонит - за щастие, това се регистрира много рядко в съвременната медицина.

Защо има цистит при жените след секс?

Доста често възпалението на пикочния мехур се развива в нежния пол след сексуалния акт. В хората такова явление дори има собствено име - синдром на медения месец. Често циститът се развива веднага след първия сексуален опит, тъй като обичайната микрофлора на вагината се променя.

Защо е често цистит при жените след секс? Всъщност може да има много причини. Например, не всички партньори се придържат към правилата за хигиена преди и след полов акт (това се отнася не само за жените, но и за мъжете). Инфекция на тъканите може да възникне поради отказ на презервативи. Продължителният сексуален контакт, особено при липса на достатъчно количество лубрикант, уврежда лигавицата на влагалището, което създава отлични условия за размножаване на патогенни микроорганизми и тяхната миграция през урогениталната система. Рисковите фактори трябва да включват и употребата на тези контрацептиви, които променят нормалния състав на вагиналното течение.

Подходящо ли е лечението на дома?

Днес много пациенти се интересуват от въпроса какво е цистит при жените и как да се лекуват у дома. Към днешна дата има огромен брой популярни рецепти, но си струва да се разбере, че всяко средство може да се използва само след консултация с лекар. Неподходящото използване на домашно приготвени рецепти може да доведе до много неприятни и опасни последствия.

Много често те препоръчват термични процедури, които спомагат за облекчаване на болката. Например, можете да поставите подложка за подгряване на долната част на корема, или да приготвите сит баня от отвара от лечебни растения (градински чай, цветя от лайка, треви). Чай от кората на червената планинска пепел се счита за полезна (100 г кора трябва да се варят в литър вода).

Ехинацеята може да бъде полезна. Сам по себе си, този инструмент не може да излекува цистит, но тинктурата на това растение стимулира дейността на имунната система, което ускорява процеса на лечение.

Профилактика на цистит: полезни препоръки за жените

Сега знаете за това, какво е цистит при жените и как да го лекувате. Но, разбирате ли, много по-лесно е да се предотврати развитието на болестта, отколкото да се подложи на терапия и да се справи с последствията. Няма специфична профилактика, но на жените се препоръчва да се придържат към определени правила.

Известно е, че инфекциите често са причинени от възпаление, поради което на пациентите се препоръчва да се придържат към правилата за лична хигиена, да отказват да носят бикини - струни и прекалено стегнато бельо. Много е важно да използвате презервативи по време на полов акт. Необходимо е да се избягва хипотермия и да се облича за времето. На жените се препоръчва да следват правилата на хигиената и да преминават през планирани медицински прегледи.

Почти всяка жена поне веднъж в живота си преживява дискомфорт и парене по време на уриниране, но често тези симптоми често се пренебрегват и изчезват след определено време без лечение.

В някои случаи тези предупредителни знаци показват началото на възпаление на пикочния мехур, т.е. цистит. По естеството на курса тя се класифицира като остър цистит (възникващ в острата фаза с типични симптоми) и хроничен (възникващ в латентна форма или рецидивиращ).

Ефективното лечение на цистит при жените трябва да бъде бързо и сложно за предотвратяване на усложнения.

Циститът е възпаление на пикочния мехур. В повечето случаи причината за заболяването е инфекция, която пребивава в тялото на жената. Като правило, основните причинители са Е. coli и Staphylococcus бактерии. Тези бактерии влизат в пикочния мехур от кожата или ректума през уретрата.

Причините за цистит при жените са доста разнообразни, затова подчертаваме основните:

  • бременност и труд;
  • генитална инфекция;
  • стагнация на урината в пикочния мехур;
  • авитаминоза и небалансирано хранене;
  • хормонални нарушения;
  • неспазване на правилата за интимна хигиена;
  • значителна хипотермия;
  • операции на маточната шийка и пикочните органи.

Смята се, че хипотермията служи като стимул за развитието на цистит, тъй като отслабва имунитета на организма и допринася за размножаването на вируси и бактерии в него.

Тази инфекция на пикочния мехур създава много неприятни симптоми, причинявайки на жената постоянно да се тревожи и да бъде нервна. Тъй като циститът не е дори много, но понякога променя качеството на живот в по-лошо, създавайки различни проблеми във всички сфери на живота.

Първи признаци

Така, клиничната картина на острата форма на цистит са:

Заслужава да се отбележи, че последните два признака са симптоми на тежка фаза на заболяването.

Симптоми на цистит при жените

Остър цистит винаги е болен внезапно, след стрес, вирусна инфекция, хипотермия, всеки друг фактор, който подкопава местния имунитет на пикочния мехур.

С появата на цистит при жените, сред първите симптоми се отделя по-често притискане към тоалетната, чувство на болка по време на уриниране, болка в долната част на корема. Освен това, колкото по-трудно се почиства, толкова по-често жената чувства необходимостта да посещава тоалетната. В тежки случаи те се появяват на всеки половин час. Болките не дават почивка на пациента денонощно. Стомахът боли както при уриниране, така и извън него. Усещането на корема неприятно и болка.

Хроничен цистит обикновено не са толкова изразени симптоми, различни рецидиви. Периодично докладва за себе си с огнища на екзацербации, това е латентна инфекция, която не можеш да понесеш в никакъв случай.

Същност на болката

Както вече споменахме, чест симптом на заболяването е болка в долната част на корема и в перинеума.

Интензивността на болката може да бъде различна. При около 10% от случаите циститът е безболезнен. Може да се почувстват само леки дискомфорт и болка, което често се игнорира. Болката често се простира до гърба и пациентът може да остане с впечатлението, че болката му е болна. Често болката е придружена от симптоми като главоболие, умора, треска.

Лекарите смятат, че болката и интоксикацията са един комплекс от симптоми. Въпреки това, с отслабен имунитет, треска и други симптоми на интоксикация може да не присъстват.

Наличие на кръв в урината

Понякога в урината се открива кръв. Урината може да придобие бледо розов и тухлен оттенък. Често кръвта в урината показва вирусна лезия на лигавицата на пикочните пътища.

Когато хематурия, лекарите разглеждат две възможности за заболяването: остри и сложни. В този случай се извършва задълбочена диагноза за определяне на вида на цистита и назначаването на допълнителен режим на лечение на заболяването.

диагностика

Първична диагностика включва проверка на място на съответните специалисти: уролог, нефролог, гинеколог. Експертите се занимават със събиране на история и установяване на възможните причини за появата на болестта.

При събиране на анамнеза лекарите са особено внимателни по отношение на рисковите фактори:

  1. хипотермия;
  2. Незащитен секс;
  3. Взети лекарства;
  4. Прекалено емоционален стрес;
  5. Наличието на съпътстващи заболявания и патологии (в областта на тазовите органи на първо място).

Лабораторните тестове включват:

  1. Анализ на урина за посевите според Нечипоренко. Помага за идентифициране на патогена.
  2. Пълно изследване на урината. Еритроцитите, левкоцитите, протеините се откриват в урината, урината е мътна и може да се смеси с кръв или гной. При хеморагична форма на заболяването урината е розова.
  3. Пълна кръвна картина. Като цяло, според резултатите, се оформя картина на възпалителния процес, вероятно увеличение на ESR и левкоцитоза. Възможно е обаче да няма никакви кръвни промени. Пълна кръвна картина показва дали има по-опасни заболявания, които се „маскират” като цистит: онкология и др.

Сред инструменталните методи се използват две основни:

  1. Ултразвуково изследване на пикочния мехур. Позволява ви да идентифицирате органичните промени от организма.
  2. Уретроскопия и цистоскопия. Ендоскопските изследвания са насочени към визуална проверка на състоянието на лигавиците на уретрата и пикочния мехур. Въпреки дискомфорта по време на тези процедури, информационното им съдържание е изключително високо.

Лечение на цистит при жените

Ако имате симптоми на цистит, лечението при жените задължително трябва да включва антибактериални лекарства и да се извършва под наблюдението на специалист.

Не е достатъчно да се вземе някакъв антибиотик по съвет на добри познати: той само ще ви освободи от неприятни усещания за известно време, но когато ефектът на лекарството свърши, патогенът ще започне да се размножава отново и всички симптоми ще се върнат отново. В този случай болестта може не само да се забави, но и да стане хронична.

Обикновено първото нещо, което се предписва на жена с остър цистит е антибактериалните лекарства и спазмолитиците, които облекчават болката. Наред с антибиотиците, на пациента се предписват лекарства, които стимулират имунната система.

Като допълнителна терапия предписва много питие. Това може да бъде просто чиста вода, но по-добре - инфузия от лайка, невен или хиперикум. Полезно за цистит и сок от червени боровинки.

Как за лечение на цистит: списък на лекарствата

Най-често при изготвянето на схема за лечение на заболяване при жените лекарите задължително включват в терапевтичния процес такива лекарства като уроантисептици (антибиотици) и противовъзпалителни средства. Това лечение ви позволява бързо да се отървете от симптомите на цистит и да преодолеете инфекцията.

1) Аналгетици и спазмолитици за симптоматично лечение, те ще премахнат спазми и ще допринесат за намаляване на тонуса на гладката мускулатура на пикочния мехур:

  1. No-spa - 120-240 мг на ден в 2-3 дози;
  2. Папаверин - 40-60 mg 3-4 пъти дневно;

2) Когато диагнозата е потвърдена и вече е известна на жената, се предписват антибиотици за етиотропно лечение:

  1. Monural - 3 mg веднъж, 2 часа след хранене;
  2. Нолицин - по 1 таблетка 2 пъти дневно, в продължение на 3 дни;
  3. Бисептол - 2 таблетки 2 пъти дневно, в продължение на 3 дни;

3) Билковите препарати също помагат за намаляване на спазмите и болката:

  1. Cystone - 2 таблетки 2 пъти дневно;
  2. Канефрон - 50 капки 3 пъти на ден, разреден в малко количество вода;
  3. Spasmotsistenal - до 10 капки 3 пъти на ден, разредени в малко количество вода;
  4. Fitolizin - 1 чаена лъжичка. Паста се разтваря в 1/2 чаша топла сладка вода, приема се 3-4 пъти на ден след хранене.

Изборът на подходящ препарат за цистит, определянето на неговата еднократна доза, редът на приложение и продължителността на курса на лечение трябва да бъдат в изключителната компетентност на лекаря. Самолечението не само не води до бързо възстановяване, но и води до развитие на сериозни усложнения на заболяването.

В рецидивиращата форма на заболяването, в допълнение към посочената по-горе етиотропна и симптоматична терапия, са показани инстилации на пикочния мехур, интравезикална йонофореза, UHF, индуктотермия, магнитна лазерна терапия и магнитна терапия. Ако при жена в менопауза се диагностицира рецидивиращ цистит, се препоръчва интравагинално или периуретрално приложение на естроген-съдържащи кремове. С развитието на груба хиперплазия на шията на пикочния мехур се използва трансуретрална резекция - TURP на пикочния мехур.

Той е най-разпространеният и съвременен наркотик в борбата с такова заболяване. Той има висока бактерицидна активност срещу почти целия спектър от патогенни микроорганизми.

Активната съставка на лекарството е фосфомицин трометамол. Той е абсолютно безопасен за употреба дори при бременни жени и деца. В същото време 1 пакет е достатъчен веднъж на ден за решаване на здравословни проблеми. Ето защо, когато жените имат въпрос за това как да се лекува цистит, те избират Monural от различни лекарства (вижте инструкциите за употреба).

Какво да правите у дома?

В допълнение към основното лечение, следвайте простите правила у дома. Това ще помогне да се отървете от болестта по-бързо.

  1. Много е желателно по време на обостряне да се спазва почивка на легло. Необходимо е да лежите под топло одеяло с подгряваща подложка в долната част на корема.
  2. Как да пием повече. Плодовите напитки от боровинки, брусници и боровинки са добре дошли.
  3. Що се отнася до храната, тогава трябва да ограничите приема на храна, която съдържа високо ниво на калций. Тя може да бъде мляко, кисело мляко, сирене.
  4. Билкови лекарства са най-ефективни под формата на такси, аптеката винаги ще предлага готови. Можете сами да приготвите билки или да използвате хапчета (Cyston, Canephron), капки (Spasmotsistenal) или паста (Fitolysin) - това не е нищо друго освен билкови препарати, само „компактно опаковани”.

Но във всеки случай, антимикробните средства са необходими при лечението на инфекция.

Хранене за цистит

При цистит жените трябва да следват определена диета. Използването на кофеинови напитки или алкохол е неприемливо, тъй като те могат драстично да влошат хода на заболяването.

За профилактика на заболяването се препоръчва да се пие сок от червени боровинки. Съдържа хипурова киселина, която предотвратява прикрепването на бактериите към лигавицата на пикочния мехур. Също така е много полезно да добавите боровинки към киселото мляко.

В стандартни случаи, с типични симптоми и навременно лечение, остър цистит при жените бързо преминава - основната задача в този случай е да се предотврати прехода на острия процес към хроничната форма.

Тъй като хроничният цистит може да се повиши по-високо, започва възпаление на бъбреците. Ако заразената урина влезе в уретерите, възможно е тяхното гнойно възпаление, както и признаци на пиелонефрит. При цистит може да започне по-тежко увреждане, например апостематичен нефрит и дори перирефрит, т.е. възпаление на парареналната целулоза.

предотвратяване

За да се намали до нула вероятността от възпалителен процес в лигавицата на пикочния мехур, следвайте тези правила:

  1. Избягвайте хипотермия;
  2. Бързо лечение на инфекции на пикочно-половата система;
  3. Спазвайте правилата за лична хигиена (включително измиване след полов акт);
  4. Не използвайте плътно бельо;
  5. Редовно сменяйте хигиенните подложки и тампоните.

Спазвайте поне основните от горните правила и никога няма да се наложи да разберете как и как се лекува цистит.

Защо тестът открива слуз в урината?

Подготовка за ултразвук на бъбреците