Офлоксацин - официални инструкции за употреба

ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Търговско наименование на лекарството: Офлоксацин STADA

Международно непатентно наименование: Офлоксацин

Форма на дозиране: филмирани таблетки

Съставки:
активна съставка: офлоксацин - 200 mg;
Други съставки: микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий (primelloza), повидон (поливинилпиролидон, ниско молекулно Medical), магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид (Aerosil), хипромелоза (хидроксипропилметилцелулоза), титанов диоксид, макрогол (полиетилен гликол 4000), талк.

Описание. Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, кръгли, двойно изпъкнали. В напречното сечение има два слоя, вътрешният слой е бял с жълтеникав оттенък на цвета.

Фармакотерапевтична група: Антимикробен агент - флуорохинолон.

ATX код: [J01MA01]

Фармакологични свойства
фармакодинамика
Антимикробно средство от широк спектър от групата на флуорохинолоните, действа върху бактериалния ензим ДНК-жиразу, който осигурява суперспирализиране, и по този начин стабилността на бактериалната ДНК (дестабилизирането на ДНК вериги води до тяхната смърт). Той има бактерициден ефект.
Активен срещу бета-лактамаза-произвеждащи микроорганизми и бързорастящи атипични микобактерии. Чувствителни: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (включително Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (включително Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indolpositive и indole-negative), Salmonella spp., Shigella spp. (включително Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haiti, Geeks, Relievers, Geeks, Relievers, Geeks, Sac. catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Различните видове продукти включват:, Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
В повечето случаи нечувствителни: Nocardia asteroides, анаеробни бактерии (например Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Той действа на Treponema pallidum.
Фармакокинетика
Абсорбцията след перорално приложение е бърза и пълна (95%). Бионаличност - над 96%. Комуникация с плазмените протеини - 25%. Времето за достигане на максималната концентрация чрез орално приложение е 1-2 часа Максималната концентрация зависи от дозата: след еднократна доза от 200 mg или 400 mg, или 600 mg, тя е 2,5 µg / ml, 5 µg / ml, 6,9 µg / ml. ml, съответно. Храната може да забави абсорбцията, но няма значим ефект върху бионаличността.
Офлоксацин има голям обем на разпределение (100 литра), така че почти цялото количество инжектирано лекарство може свободно да проникне в клетките, създавайки високи концентрации в органи, тъкани и телесни течности: клетки (левкоцити, алвеоларни макрофаги), кожа, меки тъкани, кости, коремни органи кухина и малък таз, дихателна система, урина, слюнка, жлъчка, секрет на простатната жлеза; прониква добре, кръвно-мозъчната бариера, плацентарната бариера, се секретира с майчиното мляко. Той прониква в цереброспиналната течност при възпалени и невъзпалени мозъчни мембрани (14-60%).
Метаболизира се в черния дроб (около 5%) с образуването на N-оксид на офлоксацин и диметилофлоксацин. Времето на полуживот е 4,5-7 часа (независимо от дозата).
Излъчва се от бъбреците - 75-90% (непроменен), около 4% - с жлъчка. Екстраренален клирънс - по-малко от 20%.
След еднократна доза от 200 mg в урината се открива 20-24 часа, при бъбречна / чернодробна недостатъчност може да се забави отделянето. Не е кумулирано. Хемодиализата премахва 10-30% от лекарството.

Показания за употреба
Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към офлоксацин: инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония), УНГ органи (синузит, фарингит, отит, ларингит), кожа, меки тъкани, кости, стави, коремна кухина и жлъчни пътища, бъбреци (пиелонефрит), пикочните пътища (цистит, уретрит), тазовите органи (ендометрит, салпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит), генитални органи (колпити, орхити, епидидимит), гонорея, хламидиоза; профилактика на инфекции при пациенти с нарушен имунен статус (включително с неутропения).

Противопоказания

• свръхчувствителност или непоносимост към офлоксацин и други флуорохинолонови производни, хинолон;
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• увреждане на сухожилията в предварително третирани хинолони;
• епилепсия (включително в историята);
• намаляване на прага на припадъци (включително след травматично увреждане на мозъка, инсулт или възпалителни процеси на ЦНС);
• възраст до 18 години (растежът на скелета все още не е завършен);
• бременност;
• период на лактация;
• креатининов клирънс под 20 ml / min.

С повишено внимание: мозъчна артериосклероза, мозъчно-съдов инцидент (в анамнеза), хронична бъбречна недостатъчност, органични увреждания на централната нервна система, удължаване на QT интервала на ЕКГ (включително в анамнезата).

Дозировка и приложение
Вътре, без дъвчене, с малко количество вода преди или след храна. Дозите се подбират индивидуално в зависимост от местоположението и тежестта на инфекцията, както и чувствителността на микроорганизмите, общото състояние на пациента и функцията на черния дроб и бъбреците.
Възрастни - 200-600 мг на ден, курс на лечение - 7-10 дни, честотата на употреба -2 пъти на ден. При тежки инфекции или при лечение на пациенти с наднормено тегло, дневната доза може да се увеличи до 800 mg. Дозата до 400 mg на ден може да се прилага в 1 приложение, за предпочитане сутрин. С гонорея - 400 mg веднъж.
При пациенти с нарушена бъбречна функция (с креатининов клирънс 50—20 ml / min) дневната доза не трябва да надвишава 200 mg с доза от 1–2 пъти дневно. Максималната дневна доза за чернодробна недостатъчност - 400 mg / ден.
Продължителността на лечението се определя от чувствителността на патогена и клиничната картина. Лечението трябва да продължи още 2-3 дни след изчезването на симптомите и пълното нормализиране на температурата. В лечението на салмонелоза, курсът на лечение е 7-8 дни, с неусложнени инфекции на долните пикочни пътища, курсът на лечение е 3-5 дни.

Странични ефекти
От страна на храносмилателната система: гастралгия, анорексия, гадене, повръщане, диария, газове, коремна болка, повишена активност на "чернодробни" трансаминази, хипербилирубинемия, холестатична жълтеница, псевдомембранен ентероколит.
Нарушения на нервната система: главоболие, замаяност, несигурност на движенията, тремор, конвулсии, скованост и парестезии на крайниците, интензивни сънища, „кошмарни” сънища, психотични реакции, тревожност, състояние на възбуда, фобии, депресия, объркване, халюцинации, повишен вътречерепен налягане,
От страна на опорно-двигателния апарат: тендинит, миалгия, артралгия, тендовинови, разкъсване на сухожилие.
От страна на сетивата: нарушение на цветово възприятие, диплопия, нарушение на вкуса, миризмата, слуха и баланса.
Тъй като сърдечно-съдовата система: тахикардия, понижаване на кръвното налягане, удължаване на QT интервала.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, алергичен пневмонит, алергичен нефрит, еозинофилия, треска, ангиоедем, бронхоспазъм; еритема мултиформен ексудативен (включително синдром на Stevens-Johnson) и токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), васкулит, анафилактичен шок.
От страна на кожата: кръвоизливи (петехии), бульозен хеморагичен дерматит, папулозен обрив с кора, което показва съдови лезии (васкулит).
От страна на кръвообразуващите органи: левкопения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, хемолитична и апластична анемия.
От страна на пикочната система: остър интерстициален нефрит, бъбречна дисфункция, хиперкреатининемия, повишена урея.
Други: дисбактериоза, суперинфекция, фотосенсибилизация, хипогликемия (при пациенти със захарен диабет), вагинит.

свръх доза
Симптоми: замаяност, объркване, сънливост, дезориентация, сънливост, повръщане.
Лечение: стомашна промивка, симптоматична терапия. Хемодиализата премахва 10-30% от лекарството.

Взаимодействие с други лекарства
Хранителни продукти, антиациди, съдържащи Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ или железни соли намаляват абсорбцията на офлоксацин, образувайки неразтворими комплекси (интервалът между предписването на тези лекарства трябва да бъде поне 2 часа).
Намалява клирънса на теофилин с 25% (при едновременна употреба, намалява дозата на теофилин).
Циметидин, фуроземид, метотрексат и лекарства, които блокират каналната секреция, повишават концентрацията на офлоксацин в кръвната плазма.
Повишава плазмената концентрация на глибенкламид.
Когато се приема едновременно с антагонисти на витамин К, е необходимо да се контролира системата за кръвосъсирване.
Когато се прилага с нестероидни противовъзпалителни средства, нитроимидазолови производни и метилксантини, рискът от невротоксични ефекти се увеличава.
Едновременното назначаване с глюкокортикостероиди увеличава риска от разкъсване на сухожилията, особено при възрастни хора.
Когато се прилага с алкализиращи урина агенти (инхибитори на карбоанхидразата, цитрати, натриев бикарбонат), рискът от кристалурия и нефротоксичен ефект се увеличава.
Когато се прилага съвместно с лекарства, които удължават QT интервала (IA и III класове антиаритмични лекарства, трициклични антидепресанти, макролиди), рискът от удължаване на QT интервала се увеличава.

Специални инструкции
Не е избор на лекарство при пневмония, причинена от пневмококи. Не е показан за лечение на остър тонзилит.
В случай на нежелани реакции от страна на централната нервна система, алергични реакции, псевдомембранозен колит, лекарството трябва да се преустанови. При псевдомембранозен колит, потвърден колоноскопски и / или хистологично, е показано перорално приложение на ванкомицин и метронидазол.
Рядко възникващ тендинит може да доведе до разкъсване на сухожилията (предимно ахилесово сухожилие), особено при пациенти в напреднала възраст. В случай на признаци на тендинит е необходимо незабавно да се спре лечението, да се обездвижи ахилесовото сухожилие и да се консултира с ортопедичен хирург.
Когато се използва лекарството, на жените не се препоръчва да използват тампони поради повишен риск от развитие на млечница.
По време на лечението миастения гравис може да се влоши, има увеличаване на пристъпите на порфирия при предразположени пациенти.
Може да доведе до фалшиво-отрицателни резултати при бактериологична диагностика на туберкулоза (предотвратява секрецията на Mycobacterium tuberculosis).
Не се препоръчва да се използват повече от 2 месеца, през периода на лечение, за да бъдат изложени на слънчева светлина, ултравиолетова радиация (живачни кварцови лампи, солариуми).
При пациенти с нарушена чернодробна или бъбречна функция е необходим контрол на плазмената концентрация на офлоксацин. При тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност рискът от токсични ефекти се увеличава (необходима е корекция на дозата).
По време на лечението е необходимо да се въздържат от дейности, изискващи повишена концентрация на внимание и бързина на психомоторни реакции (шофиране на превозни средства, работа с потенциално опасни механизми), прием на алкохол.

Формуляр за освобождаване
Таблетки, покрити с филм, върху 200 mg. 10 таблетки в блистерна опаковка. 1 опаковката на блистерната лента заедно с инструкциите за употреба се поставя в опаковка от картон.

Условия за съхранение
Списък Б. На сухо, тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Срок на годност
3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки
Според рецептата.

производител:
ЗАД МАКИЗ-ФАРМА, Русия
109029, Москва, Автомобилен пасаж, D. 6
или
ЗАО "Скопински фармацевтичен завод"
391800, Русия, обл. Uspenskoe

Офлоксацин - инструкции за употреба, аналози, прегледи, цена

Препарат на офлоксацин

Форми на освобождаване

• Таблетки: кръгла форма, покрита бяла сянка, дози от 200 mg и 400 mg.
• Разтвор от 0,2% за интравенозно приложение: бледо бистър разтвор, който може да има жълтеникав оттенък, се предлага в бутилки от 100 ml.
• Мехлемът е бял, може би с жълтеникав оттенък, наличен в алуминиеви тръби от 15 mg и 30 mg.

Инструкции за употреба на Офлоксацин

Показания за употреба

• Възпалителни заболявания на дихателната система (бронхит, пневмония);
• чревни инфекции (с изключение на бактериален ентерит);
• кожни заболявания (еризипели);
• възпалителни процеси в тъканите на костите и ставите;
• инфекции на пикочно-половата система (уретрит, цистит);
• бъбречно заболяване (пиелонефрит);
• УНГ - заболявания (отит, синузит, ларингит и др.);
• като профилактично средство за подобряване на имунитета.

Мехлемът се използва като местно средство за лечение на гъбични кожни заболявания, изгаряния, рани от налягане; с инфекциозни заболявания, които могат да бъдат придружени от гнойни усложнения.

В офталмологията, Офлоксацин се предписва за лечение на гнойни и инфекциозни заболявания на окото, конюнктивит, с бактериална язва на роговицата, като профилактика в постоперативния период.

Противопоказания

• Лекарството е противопоказано при пациенти с изразена свръхчувствителност към офлоксацин.
• Не се препоръчва за бременни жени и деца под 15 години.
• Не се предписва на пациенти, страдащи от епилепсия, както и с нисък праг на припадъци от епилепсия.

Странични ефекти

В някои случаи лечението с Ofloxacin има прояви на диспептичен синдром, който може да се прояви като гадене, повръщане, диария и горчивина в устата.

От страна на пикочно-половата система са възможни: задържане на урина, кървене, полиурия.

От страна на централната нервна система може да възникне: замаяност, припадък, нарушение на съня, халюцинации.

Нарушения на сърцето могат да се проявят под формата на: тахикардия, ниско кръвно налягане, нарушения на сърдечния ритъм.

От страна на офталмологията са възможни: страх от ярка светлина, усещане за парене в очите, зачервяване на очите.

Лечение на офлоксацин

Дозировка на офлоксацин
Дозировката на този антибиотик при различни заболявания е различна и лекарят трябва да го предпише.

Така че, за лечение на инфекции на пикочните пътища, обикновено се предписва 1 таблетка (200 мг) 1-2 пъти на ден в продължение на 7-10 дни.

При остра гонококова инфекция е показана еднократна доза от 4 до 6 таблетки (200 mg).

За лечение на простатит назначават 1,5 - 2 таблетки (200 mg), 2 пъти на ден.

За гастроентерит, приемайте по 1 таблетка (200 mg) 2 пъти дневно в продължение на 5 дни. Като профилактично средство, 2 таблетки (200 mg) веднъж дневно.

Като превенция на сепсис, приемайте 2 таблетки (200 mg) 3 пъти дневно.

При заболявания на бъбреците лечението се предписва индивидуално, като първата доза е 1 таблетка (200 mg), след това 1 таблетка дневно или 1 таблетка за 2 дни.

При изразени нарушения на черния дроб не приемайте повече от 2 таблетки (200 mg) на ден.

При тежки инфекции на пикочните пътища и бъбречни заболявания се прилага разтвор на лекарството под формата на 100 ml разтвор 1-2 пъти дневно.

В случай на гонококова инфекция, лекарството се прилага интравенозно в доза от 200 mg 2 пъти дневно.

Офлоксацин за деца

Офлоксацин по време на бременност и кърмене

При лечението на Ofloxacin при кърмещи жени кърменето се спира по време на целия курс на лечение и до пълното елиминиране на лекарството от тялото.

Офлоксацин с хламидия

За лечението на хламидии се предписва курс на лекарствено лечение под формата на инжекции или таблетки и ефектът от лечението не се различава.

Дозата се предписва индивидуално, обикновено 1 таблетка (инжекция) 1-2 пъти дневно.

По време на лечението не се препоръчва употребата на вещества, които намаляват киселинността на стомашното съдържание.
Повече за хламидията

Офлоксацин при уреаплазмоза

Лекарството принадлежи към антибиотици с широк спектър на действие, поради което се предписва за лечение на уреаплазмоза. В този случай Ofloxacin се счита за най-ефективното лекарство за лечение на това заболяване.

Вземете лекарството под формата на таблетки 400 мг 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.
Повече за уреаплазмозата

Взаимодействие на офлоксацин с други лекарства

• Вземете лекарства, съдържащи антиациди, сулфати, калций, желязо, цинк трябва да бъде два часа след приемане на Ofloxacin за по-добра абсорбция.
• Не се препоръчва употребата на лекарството с противовъзпалителни средства, за да се избегне допълнително стимулиране на централната нервна система.
• В случай на диабет е необходимо да се контролира нивото на глюкозата.

При лечението на офлоксацин е необходимо да се информира лекаря какви лекарства се приемат в допълнение към това лекарство (за да се избегне развитието на нежелани реакции).

Аналози на Офлоксацин

Прегледи на лекарства

Раиса, на 68 години
"Офлоксацин е бил предписан в болницата след операцията. Бях измъчван от възпаление, имаше силни болки. След 2 дни лечение симптомите изчезнаха и бързо се подобриха."

Николай, на 28 години
"Бях диагностициран с уреаплазмоза, мислех, че е неизлечимо. Взех офлоксацин, бях здрав след една седмица."

Наталия, на 52 години
- Улових конюнктивит, опитах се с няколко мехлеми, няма ефект, в крайна сметка трябваше да отида при лекаря. Посъветвах си за офлоксацин, лекувах се няколко дни, всичко изчезна като ръка.

Почти всички пациенти в прегледите отбелязват ниската цена на лекарството в комбинация с добър терапевтичен ефект.

Цена на лекарството

Цената зависи от производителя и дозировката. Минималните цени са:

• В таблетки от 200 мг - от 25 рубли. на опаковка;
• В бутилки от 100 мл - от 37 рубли. на опаковка;
• Мехлем 30 мг - от 65 рубли. на опаковка.

офлоксацин

Таблетки, покрити с филм почти бял цвят, кръгли, двойно изпъкнали; на напречното сечение се вижда слой от почти бял цвят.

Помощни вещества: царевично нишесте, микрокристална целулоза, талк, повидон, калциев стеарат, аеросил (колоиден силициев диоксид).

Съставът на черупката: хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза), талк, титанов диоксид, пропиленгликол, макрогол 4000 (полиетилен оксид 4000).

10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.

Таблетки, покрити с филм почти бял цвят, кръгли, двойно изпъкнали; на напречното сечение се вижда слой от почти бял цвят.

Помощни вещества: царевично нишесте, микрокристална целулоза, талк, повидон (нискомолекулен поливинилпиролидон), калциев стеарат, аеросил (колоиден силициев диоксид).

Съставът на черупката: хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза), талк, титанов диоксид, пропиленгликол, макрогол 4000 (полиетилен оксид 4000).

10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.

Антимикробно широкоспектърно лекарство от групата на флуорохинолони. Действа върху бактериалния ензим ДНК-жиразу, който осигурява супер-спирала и по този начин стабилността на ДНК на бактериите (дестабилизирането на ДНК веригите води до тяхната смърт). Той има бактерициден ефект.

Лекарството е активно срещу микроорганизми, които произвеждат β-лактамаза и бързорастящи атипични микобактерии.

Лекарството е чувствително към: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (включително Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (включително Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - индол-позитивни и индол-отрицателни щамове), Salmonella spp., Shigella spp. (включително Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. коклюш, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Различни чувствителност към лекарството притежава: Enterococcus фекалии, Streptococcus pyogenes, Streptococcus пневмония, Streptococcus зеленеещи, Serrratia marcescens, Pseudomonas Aeruginosa, Acinetobacter SPP, Mycoplasma Hominis, Mycoplasma пневмония, Mycobacterium туберкулоза, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium перфрингенс, Corynebacterium SPP,.. Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Лекарствената резистентност на Nocardia asteroides, анаеробни бактерии (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Лекарството е неактивно срещу Treponema pallidum.

След приемане на лекарството вътре абсорбцията е бърза и пълна (95%). Бионаличност - повече от 96%.

Свързване с плазмените протеини - 25%. C_макс след приемане на лекарството в доза от 100 mg, 300 mg и 600 mg е 1 mg / l, 3,4 mg / l и 6,9 mg / l, съответно, и се постига за 1-2 часа След еднократна доза от лекарството в доза от 200 mg и 400 mg t C_макс съответно 2.5 ug / ml и 5 ug / ml. Храната може да забави абсорбцията, но няма значителен ефект върху бионаличността.

Изглежда v_г - 100 литра Офлоксацин се разпределя в левкоцити, алвеоларни макрофаги, кожа, меки тъкани, кости, коремни органи и малки таз, дихателна система, урина, слюнка, жлъчка, секреция на простатата. Той прониква добре през плацентарната бариера ВВВ, екскретира се в кърмата. Той прониква в цереброспиналната течност при възпалени и невъзпалени мозъчни мембрани (14-60%). Не е кумулирано.

Метаболизира се в черния дроб (около 5%) с образуването на N-оксид на офлоксацин и диметилофлоксацин.

T_1/2 - 4,5-7 часа (независимо от дозата). Излъчва се от бъбреците в непроменен вид - 75-90%, с жлъчка - около 4%. Екстраренален клирънс - по-малко от 20%.

След еднократна доза от 200 mg в урината се открива до 20-24 часа

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При бъбречно или чернодробно увреждане може да се забави отделянето.

- инфекциозно-възпалителни заболявания на дихателните пътища (бронхит, пневмония);

- инфекциозно-възпалителни заболявания на горните дихателни пътища (синузит, фарингит, отит, ларингит);

- инфекциозно-възпалителни заболявания на кожата и меките тъкани;

- инфекциозно-възпалителни заболявания на костите и ставите;

- инфекциозни и възпалителни заболявания на коремната кухина (включително инфекции на стомашно-чревния тракт) и жлъчните пътища;

- инфекциозно-възпалителни заболявания на бъбреците (пиелонефрит) и пикочните пътища (цистит, уретрит);

- инфекциозно-възпалителни заболявания на тазовите органи (ендометрит, салпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит) и гениталиите (колпит, орхит, епидидимит);

-Превенция на инфекции при пациенти с нарушен имунен статус (включително неутропения).

- Епилепсия (включително история);

- намаляване на прага на припадъци (включително след травматично увреждане на мозъка, инсулт или възпалителни процеси в централната нервна система);

- възраст до 18 години (тъй като растежът на скелета не е завършен);

- кърмене (кърмене);

- Повишена чувствителност към компонентите на лекарството.

С повишено внимание, трябва да предпише лекарството за атеросклероза на мозъчни съдове, нарушения на мозъчното кръвообращение (история), хронична бъбречна недостатъчност, органични лезии на централната нервна система.

Дозите се подбират индивидуално в зависимост от местоположението и тежестта на инфекцията, както и чувствителността на микроорганизмите, общото състояние на пациента и функцията на черния дроб и бъбреците.

Лекарството се предписва от възрастни - 200-800 мг / ден, честотата на употреба - 2 пъти / ден. Курсът на лечение е 7-10 дни. Дозата до 400 mg / ден може да се предпише на 1 прием, за предпочитане сутрин.

При остра гонорея - 400 mg веднъж.

Офлоксацин: инструкции за употреба

структура

описание

Показания за употреба

Лечение на инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми:

- горните и долните пикочни пътища;

- инфекция на долните дихателни пътища;

- неусложнена уретрална и цервикална гонорея;

- негонококови уретрити и цервицити;

- инфекциозни лезии на кожата и меките тъкани;

- остри възпалителни заболявания на тазовите органи;

Противопоказания

- епилепсия (включително история);

- намаляване на прага на припадъци (включително след травматично увреждане на мозъка, инсулт или възпалителни процеси в централната нервна система);

- лезия на сухожилията в историята на лечение с флуорохинолони;

- възраст до 18 години (тъй като растежът на скелета не е завършен);

- кърмене (кърмене);

- свръхчувствителност към лекарството.

Бременност и кърмене

Дозировка и приложение

Инфекции на долните пикочни пътища: 200-400 mg на ден.

Инфекция на горните пикочни пътища: 200-400 mg на ден; ако е необходимо, до 400 mg два пъти дневно.

Инфекция на долните дихателни пътища: 400 mg на ден; ако е необходимо, до 400 mg два пъти дневно.

Неусложнена уретрална и цервикална гонорея: единична доза от 400 mg. Не-GI уретрит и цервицит: 400 mg на ден в една или няколко дози. Остри възпалителни заболявания на тазовите органи (включително тежки инфекции): 200-400 mg два пъти дневно в продължение на 10-14 дни.

Простатит: 300 mg два пъти дневно в продължение на до 6 седмици.

Инфекции на кожата и меките тъкани: 400 mg два пъти дневно.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата трябва да се намали. Ако креатининовият клирънс е 20-50 ml / min (серумен креатинин 1.5-5.0 mg / dL), дозата трябва да бъде намалена наполовина (100-200 mg на ден). Ако креатининовият клирънс е по-малък от 20 ml / min (серумен креатинин повече от 5 mg / dL), 100 mg трябва да се прилагат на всеки 24 часа. При пациенти на хемодиализа или перитонеална диализа, препоръчваната доза е 100 mg на всеки 24 часа.

Не се изисква специално адаптиране на дозата при пациенти в напреднала възраст, с изключение на случаи на нарушена чернодробна и бъбречна функция, удължаване на QT интервала.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на инфекцията и отговора на лечението. Обичайната продължителност на лечението е 5-10 дни, с изключение на неусложнена гонорея, където се препоръчва еднократна доза.

Общата продължителност на лечението не трябва да надвишава 2 месеца.

Офлоксацин (Офлоксацин)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Носологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

Състав и форма за освобождаване

в блистерна опаковка или в кутия 10 бр. в картонена опаковка 1 опаковка или кутия.

в бутилки от тъмно стъкло 100 ml; в картонена опаковка 1 бутилка.

в алуминиеви тръби от 3 или 5 g; в опаковка от картон 1 туба.

Описание на лекарствената форма

Таблетки: кръгли двойноизпъкнали таблетки, покрити почти бели.

Инфузионен разтвор: бистър разтвор с бледожълт цвят.

Мехлем: бял, бял с жълтеникав оттенък или жълт.

особеност

Антимикробно средство от групата на флуорохинолоните.

Фармакологично действие

Действа върху бактериалния ензим ДНК-жиразу, който осигурява супер-спирала и по този начин стабилността на ДНК на бактериите (дестабилизирането на ДНК веригите води до тяхната смърт). Има широк спектър на действие, има бактерициден ефект.

фармакодинамика

Той е активен срещу микроорганизми, произвеждащи бета-лактамаза и бързорастящи атипични микобактерии. Чувствителни: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp., (Включително Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (включително Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (включително Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - индол-позитивен и индол-отрицателен), Salmonella spp., Shigella spp. (включително Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (Включително Chlamydia трахоматис), Legionella SPP., Serratia SPP., Providencia SPP., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella коклюш, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium акне, Staphylococcus SPP., Brucella SPP.

Различни чувствителност към лекарството притежава: Enterococcus фекалии, Streptococcus пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus зеленеещи, Serratia marcescens, Pseudomonas Aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma Hominis, Mycoplasma пневмония, Mycobacterium туберкулоза, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium перфрингенс, Corynebacterium SPP, Helicobacter Pylori., Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

В повечето случаи нечувствителни: Nocardia asteroides, анаеробни бактерии (например Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Не е валидно за Treponema pallidum.

Фармакокинетика

След поглъщане се абсорбира бързо и напълно. Бионаличност - над 96%, свързване с плазмените протеини - 25%. T_макс е 1–2 h, C_макс след приемане на доза от 100, 300, 600 mg е 1, 3,4 и 6,9 mg / l. След еднократна доза от 200 или 400 mg, тя е съответно 2,5 µg / ml и 5 µg / ml.

Видимият обем на разпределение - 100 литра. Той прониква в тъканите, органите и околната среда на тялото: в клетки (левкоцити, алвеоларни макрофаги), кожа, меки тъкани, кости, коремни органи и малки таз, дихателна система, урина, слюнка, жлъчка, секрет на простатната жлеза, преминава добре през ВВВ, плацентарната бариера, отделяща се в кърмата. Той прониква в цереброспиналната течност при възпалени и невъзпалени мозъчни менинги (14–60%).

Метаболизира се в черния дроб (около 5%) с образуването на N-оксид на офлоксацин и диметилофлоксацин. T_1/2 не зависи от дозата и е 4,5–7 часа 75-90% се екскретира чрез бъбреците (непроменен), около 4% - с жлъчка. Екстраренален клирънс - по-малко от 20%.

След еднократна доза от 200 mg в урината се открива 20-24 часа, като при бъбречна / чернодробна недостатъчност може да се забави отделянето. Не е кумулирано.

Показания за офлоксацин

Инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония), УНГ органи (синузит, фарингит, отит, ларингит), кожа, меки тъкани, кости, стави, инфекциозни и възпалителни заболявания на коремната кухина и жлъчни пътища (с изключение на бактериален ентерит), бъбреци ( пиелонефрит), пикочните пътища (цистит, уретрит), тазовите органи и гениталните органи (ендометрит, салпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, колпит, орхит, епидидимит), гонорея, хламидиоза, септицемия (само в / във въведението), менингит, превенция на инфекциите в ол с увредена имунна състояние (включително неутропения); бактериални язви на роговицата, конюнктивит, блефарит, мейбомит (ечемик), дакриоцистит, кератит, хламидиални инфекции на очите.

Противопоказания

Свръхчувствителност, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, епилепсия (включително анамнеза), намаляване на гърчовия праг (включително след травматично увреждане на мозъка, инсулт или възпалителни процеси в централната нервна система), до 18 години (до завършване) растеж), бременност, кърмене. За маз - детска възраст - до 1 година.

С повишено внимание - мозъчна артериосклероза, мозъчно-съдов инцидент (в историята), хронична бъбречна недостатъчност, органични увреждания на централната нервна система.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан при бременност. По време на лечението трябва да спрете кърменето.

Странични ефекти

От страна на храносмилателния тракт: гастралгия, анорексия, гадене, повръщане, диария, метеоризъм, коремна болка, повишена активност на чернодробните трансаминази, хипербилирубинемия, холестатична жълтеница, псевдомембранен ентероколит.

От нервната система и сензорните органи: главоболие, замаяност, несигурност на движенията, тремор, гърчове, скованост и парестезии на крайниците, интензивни сънища, „кошмарни“ сънища, психотични реакции, тревожност, възбуда, фобии, депресия, объркване, халюцинации, повишено вътречерепно налягане; нарушение на цветовото възприятие, диплопия, нарушение на вкуса, мириса, слуха и баланса. При прилагане на маз - усещане за парене и дискомфорт в очите, зачервяване, сърбеж и сухота на конюнктивата, фотофобия, сълзене.

От страна на опорно-двигателния апарат: тендинит, миалгия, артралгия, тендовинови, разкъсване на сухожилие.

Тъй като сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза): тахикардия, понижение на кръвното налягане (с / в началото; с рязко понижение на кръвното налягане, въвеждането е спряно), васкулит, колапс; левкопения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, хемолитична и апластична анемия.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, алергичен пневмонит, алергичен нефрит, еозинофилия, повишена температура, ангиоедем, бронхоспазъм, синдром на Stevens-Johnson и Lyell, фотосенсибилизация, еритема мултиформе, рядко анафилактичен шок.

От страна на кожата: кръвоизливи (петехии), бульозен хеморагичен дерматит, папулозен обрив с кора, което показва съдови лезии (васкулит).

От страна на урогениталната система: остър интерстициален нефрит, бъбречна дисфункция, хиперкреатининемия, повишена урея.

Други: дисбактериоза, суперинфекция, хипогликемия (при пациенти със захарен диабет), вагинит.

взаимодействие

Съвместим със следните инфузионни разтвори: изотоничен разтвор на натриев хлорид, разтвор на Ringer, 5% разтвор на фруктоза, 5% разтвор на декстроза (глюкоза).

Да не се смесва с хепарин (риск от валежи).

Хранителни продукти, антиациди, съдържащи Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ или железни соли намаляват абсорбцията на офлоксацин, образувайки неразтворими комплекси (интервалът между дозите на тези лекарства трябва да бъде най-малко 2 часа).

Намалява клирънса на теофилин с 25% (при едновременна употреба, намалява дозата на теофилин).

Циметидин, фуроземид, метотрексат и лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават концентрацията на офлоксацин в плазмата.

Повишава плазмената концентрация на глибенкламид.

Когато се приема едновременно с антагонисти на витамин К, е необходимо да се следи системата за кръвосъсирване.

Когато се прилага с НСПВС, нитроимидазол и метилксантинови производни, рискът от невротоксични ефекти се увеличава.

Едновременното назначаване с глюкокортикоиди увеличава риска от разкъсване на сухожилията, особено при възрастните хора.

Когато се прилага с алкализиращи урина агенти (инхибитори на карбоанхидразата, натриев бикарбонат), рискът от кристалурия и нефротичен ефект се увеличава.

Дозировка и приложение

Вътре, преди или по време на хранене, напълно с вода. Дозите се подбират индивидуално в зависимост от местоположението и тежестта на инфекцията, както и чувствителността на микроорганизмите, общото състояние на пациента и функцията на черния дроб и бъбреците.

Възрастни - 200-800 мг на ден, курсът на лечение - 7-10 дни, честотата на прилагане - 2 пъти на ден. Доза до 400 mg - на 1 прием, за предпочитане сутрин. С гонорея - 400 mg веднъж.

При пациенти с нарушена бъбречна функция (с Cl-креатинин 50–20 ml / min), еднократна доза трябва да се приема 1 път дневно или 50% от средната доза 2 пъти дневно. С Cl креатинин по-малко от 20 ml / min, единична доза е 200 mg, след това 100 mg дневно през ден.

При хемодиализа и перитонеална диализа 100 mg на всеки 24 часа Максималната дневна доза за чернодробна недостатъчност е 400 mg.

Продължителността на лечението се определя от чувствителността на патогена и клиничната картина; лечението трябва да продължи поне 3 дни след изчезването на симптомите и пълното нормализиране на температурата. При лечение на салмонелоза, курсът на лечение е 7–8 дни, с неусложнени инфекции на долните пикочни пътища - 3-5 дни.

Деца - само по здравословни причини, ако не можете да замените други лекарства. Средната дневна доза е 7,5 mg / kg, максималната е 15 mg / kg.

В / в, капе във формата на инфузия в продължение на 30 - 60 минути. в доза от 200 mg веднъж. С подобряване на състоянието на пациента се прехвърля към оралното приложение на лекарството в същата дневна доза.

В / в. Инфекции на пикочните пътища - 100 mg 1-2 пъти дневно, инфекции на бъбреците и гениталните органи - от 100 до 200 mg 2 пъти дневно; инфекции на дихателните пътища, горните дихателни пътища, инфекции на кожата и меките тъкани, костите и ставите, коремната кухина, бактериален ентерит, септични инфекции - 200 mg 2 пъти дневно. Ако е необходимо, увеличете дозата до 400 mg 2 пъти дневно.

За профилактика на инфекции при пациенти с изразено понижение на имунитета - 400-600 mg / ден. Ако е необходимо - в / в капково 200 mg в 5% разтвор на декстроза. Продължителност на инфузията - 30 минути. Трябва да се използват само прясно приготвени разтвори.

Subkonyunktivalno. 1 см маз (0.12 мг офлоксацин) - 3 пъти на ден, с хламидиални инфекции - 5 пъти на ден. Курсът на лечение не е повече от 2 седмици.

свръх доза

Симптоми: замаяност, объркване, сънливост, дезориентация, сънливост, повръщане.

Лечение: стомашна промивка, симптоматична терапия.

обезпечителни мерки

Общата продължителност на лечението е не повече от 2 месеца. Не трябва да се излага на слънчева светлина и ултравиолетови лъчи.

В случай на развитие на странични ефекти от централната нервна система, алергични реакции, псевдомембранозен колит, лекарството трябва да се преустанови. При псевдомембранозен колит, доказан колоноскопски и / или хистологично, е показано перорално приложение на ванкомицин и метронидазол.

Рядко възникващ тендинит може да доведе до разкъсване на сухожилието (главно ахилесово сухожилие), особено при пациенти в напреднала възраст. В случай на признаци на тендинит е необходимо незабавно да се спре лечението, да се обездвижи ахилесовото сухожилие и да се консултира с ортопедичен хирург.

При пациенти с нарушена бъбречна или чернодробна функция трябва да се следи концентрацията на офлоксацин в плазмата. При тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност се увеличава рискът от токсични ефекти (необходима е корекция на дозата).

Специални инструкции

Не е избор на лекарство при лечение на пневмония, причинена от пневмококи, не е показан за лечение на остър тонзилит.

По време на лечението е необходимо да се въздържат от шофиране на превозни средства и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост. Не пийте алкохол.

На фона на лечението с наркотици не трябва да се използват тампони тип Tampaks, поради повишения риск от развитие на млечница.

Лечението може да доведе до влошаване на курса на миастения, увеличаване на пристъпите на порфирия при предразположени пациенти.

Възможни са фалшиво негативни резултати при бактериологична диагностика на туберкулоза (предотвратява секрецията на Mycobacterium tuberculosis).

производител

OJSC Акционерно Курганско дружество за медицински препарати и продукти "Синтез", Русия.

Условия за съхранение на лекарството Ofloxacin

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Срокът на годност на лекарството Ofloxacin

таблетки, филмирани 200 mg - 5 години.

таблетки, филмирани 400 mg - 5 години.

очна мехлем 0.3% - 5 години. След отваряне - 6 седмици.

инфузионен разтвор от 2 mg / ml в разтвор на натриев хлорид 0,9% - 2 години.

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Офлоксацин: инструкции за употреба

Таблетките офлоксацин принадлежат към фармакологичната група лекарства антибактериални лекарства, флуорохинолонови производни. Използват се за етиотропно лечение (лечение, насочено към унищожаване на патогена) на инфекциозна патология, причинена от микроорганизми, чувствителни към активното вещество на препарата.

Форма и състав за освобождаване

Таблетките офлоксацин имат почти бял цвят, кръгла форма и двойно изпъкнала повърхност. Те са покрити с ентерично филмово покритие. Основната активна съставка на лекарството е офлоксацин, съдържанието му в една таблетка е 200 и 400 mg. Тя включва също така и спомагателни компоненти, които включват:

• Микрокристална целулоза.
• Колоиден силициев диоксид.
• Повидон.
• Царевично нишесте
• Талк.
• Калциев стеарат.
• Пропилен гликол.
• Валиум.
• Титанов диоксид.
• Макрогол 4000.

Таблетките офлоксацин са опаковани в блистер от 10 броя. Картонената опаковка съдържа един блистер с хапчета и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологично действие

Активната съставка на таблетките Офлоксацин инхибира (инхибира) ензима на бактериалните клетки ДНК гираза, която катализира реакцията на ДНК суперспиралата (дезоксирибонуклеинова киселина). Отсъствието на такава реакция води до нестабилност на бактериалната ДНК, последвана от клетъчна смърт. Лекарството има бактерицидно действие (води до смърт на бактериални клетки). Отнася се за антибактериален агент с широк спектър на действие. Такива групи бактерии имат най-висока чувствителност към него:

• Стафилокок (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
• Е. coli (Escherichia coli).
• Klebsiella, включително Klebsiella pneumoniae.
• Протеус (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, включително индоло-позитивни и индол-негативни щамове).
• Причинители на чревни инфекции (Salmonella spp., Shigella spp., Включително Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
• Патогени с първичен сексуален механизъм на предаване - (Chlamydia - Chlamydia spp.).
• Legionella (Legionella spp.).
• Причинители на магарешка кашлица и паракоклюш (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis).
• Причинителят на акне - Propionibacterium acnes.

Променлива чувствителност към активната съставка офлоксацин таблетки притежават Enterococcus фекалии, Streptococcus pyogenes, Streptococcus пневмония, Streptococcus зеленеещи, Serrratia marcescens, Pseudomonas Aeruginosa, Acinetobacter SPP., Mycoplasma Hominis, Mycoplasma пневмония, Mycobacterium туберкулоза, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium перфрингенс, Corynebacterium SPP., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Nocardia asteroides, анаеробни бактерии (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) са нечувствителни към лекарството. Причинителите на сифилис, Treponema pallidum, също са резистентни към офлоксацин.

След като вземе хапчето на Офлоксацин вътре, той действа бързо и почти напълно се абсорбира от чревния лумен в системното кръвообращение. Той е равномерно разпределен в тъканите на тялото. Част от офлоксацин се метаболизира в черния дроб (около 5% от общата концентрация). Активното вещество се екскретира в урината, в по-голяма степен непроменено. Времето на полуживот (времето, през което половината от цялата доза от лекарството се екскретира от тялото) е 4-7 часа.

Показания за употреба

Употребата на таблетките Ofloxacin е показана за редица инфекциозни заболявания, причинени от патогенни (патогенни) бактерии, податливи на активното вещество на лекарството:

• Инфекциозно-възпалителна патология на горните дихателни пътища - синузит (бактериално увреждане на параназалните синуси), фарингит (възпаление на фаринкса), отит (възпаление на средното ухо), тонзилит (бактериално увреждане на сливиците), ларингит (възпаление на ларинкса).
• Инфекциозна патология на долните дихателни пътища - бронхит (възпаление на бронхите), пневмония (възпаление на белите дробове).
• Инфекциозни лезии на кожата и меките тъкани на различни бактерии, включително развитието на гноен процес.
• Инфекциозна патология на ставите и костите, включително полиомиелит (гнойно увреждане на костната тъкан).
• Инфекциозна и възпалителна патология на органите на храносмилателната система и структурите на хепатобилиарната система.
• Патология на тазовите органи при жени, причинена от различни бактерии - салпингит (възпаление на маточните тръби), ендометрит (възпаление на лигавицата на матката), оофорит (възпаление на яйчниците), параметрит (възпаление на външния слой на маточната стена), цервицит (възпаление на шийката).
• Възпалителната патология на вътрешните генитални органи при мъж е простатит (възпаление на простатната жлеза), орхит (възпаление на тестисите), епидидимит (възпаление на епидидима).
• Инфекциозни заболявания с преобладаващо сексуално предаване - гонорея, хламидия.
• Инфекциозна и възпалителна патология на бъбреците и пикочните пътища - пиелонефрит (гнойно възпаление на чашките и бъбречната таза), цистит (възпаление на пикочния мехур), уретрит (възпаление на уретрата).
• Инфекциозно възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък (менингит).

Също така, таблетките офлоксацин се използват за предотвратяване на бактериални инфекции при пациенти с намалена функционална активност на имунната система (имунен дефицит).

Противопоказания

Прием на таблетки олоксацин е противопоказан при няколко патологични и физиологични състояния на организма, които включват:

• Свръхчувствителност към активното вещество и помощни компоненти на лекарството.
• Епилепсия (периодично развитие на изразени тонично-клонични конвулсии на фона на нарушено съзнание), включително и в миналото.
• Предразположение към развитие на припадъци (намаляване на прага на припадъци) на фона на травматично увреждане на мозъка, възпалителна патология на структурите на централната нервна система, както и мозъчен инсулт.
• Деца на възраст под 18 години, което е свързано с непълно образуване на скелетни кости.
• Бременност по всяко време на развитие и кърмене (кърмене).

С повишено внимание, таблетките Офлоксацин се използват за атеросклероза (отлагане на холестерола в артериалната стена) на мозъчни съдове, нарушения в кръвообращението в мозъка (включително тези, прехвърлени в миналото), органични лезии на структурите на централната нервна система и хронично намаляване на функционалната активност на черния дроб. Преди да започнете да приемате лекарството, уверете се, че няма противопоказания.

Дозировка и приложение

Таблетките офлоксацин се приемат цели преди или след хранене. Те не се дъвчат и се измиват с много вода. Дозировката и хода на лекарството зависи от патогена, следователно се определя от лекуващия лекар. Средната доза на лекарството е 200-800 мг на ден в 2 разделени дози, средният курс на приложение варира от 7 до 10 дни (за лечение на неусложнена инфекциозна патология на пикочните пътища, курсът на лечение с лекарства може да бъде около 3-5 дни). За лечение на остра гонорея, таблетките Офлоксацин се приемат в доза от 400 mg веднъж. При пациенти със съпътстващо намаляване на функционалната активност на бъбреците и черния дроб, както и при хемодиализа (хардуерно пречистване на кръвта), е необходимо коригиране на дозата.

Странични ефекти

Приемането на таблетки на олоксацин може да доведе до развитие на нежелани реакции от различни органи и системи:

• Храносмилателната система - гадене, интермитентно повръщане, загуба на апетит, до пълно отсъствие (анорексия), диария, газове (абдоминално раздуване), коремна болка, повишена активност на чернодробни трансаминазни ензими (ALT, AST) в кръвта, което показва увреждане на чернодробните клетки, холестатична жълтеница, предизвикана от жлъчна стаза в структурите на хепатобилиарната система, хипербилирубинемия (повишена концентрация на билирубин в кръвта), псевдомембранозен ентероколит (възпалителна патология, причинена от анаеробната бактерия Clostridi) um difficile).
• Нервна система и сетивни органи - главоболие, замаяност, несигурност в движенията, особено свързани с необходимостта от фини двигателни умения, тремор на ръцете (треперене), повтарящи се конвулсии на различни групи скелетни мускули, изтръпване на кожата и парестезия (разстройство на чувствителността), кошмари, различни фобии (тежък страх от предмети или различни ситуации), тревожност, повишена възбудимост на мозъчната кора, депресия (продължително намаляване на настроението), объркване, визуални или слухови халюцинации, sihoticheskie реакция, диплопия (двойно виждане), нарушено зрение (на цвят) вкус, мирис, слух, баланс, повишено вътречерепно налягане.
• Сърдечно-съдова система - тахикардия (повишена сърдечна честота), васкулит (възпалителна реакция на кръвоносните съдове), колапс (изразено намаление на артериалния тонус).
• Кръв и червен костен мозък - намаляване на броя на еритроцитите (хемолитична или апластична анемия), левкоцити (левкопения), тромбоцити (тромбоцитопения) и практическото отсъствие на гранулоцити (агранулоцитоза).
• Отделителната система - интерстициален нефрит (реактивно възпаление на бъбречната тъкан), нарушение на функционалната активност на бъбреците, повишени нива на урея и креатинин в кръвта, което показва развитието на бъбречна недостатъчност.
• Мускулно-скелетната система - болки в ставите (артралгия), скелетни мускули (миалгия), реактивно възпаление на сухожилията (тенгивит), синовиални стави (синовит), нарушения на сухожилието.
• Кожа - петехии (кръвоизливи в кожата), дерматит (реактивно възпаление на кожата), папулозен обрив.
• Алергични реакции - обрив по кожата, сърбеж, уртикария (характерен обрив и оток на кожата, наподобяващ изгаряне на коприва), бронхоспазъм (алергично свиване на бронхите поради техния спазъм), алергичен пневмонит (алергична пневмония), алергична треска (повишена телесна температура) Оток на Quincke (изразено подуване на тъканите на лицето и външните полови органи), тежки некротични алергични кожни реакции (синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson), анафилактичен шок (тежка системна алергия) реакция с изразено понижение на кръвното налягане и развитие на множествена органна недостатъчност).

В случай на нежелани реакции след началото на употребата на таблетките Ofloxacin, приемането им трябва да се спре и да се потърси лекар. Възможността за по-нататъшна употреба на лекарството, тя определя индивидуално, в зависимост от естеството и тежестта на страничните ефекти.

Специални инструкции

Преди да започнете да приемате таблетките Офлоксацин, трябва внимателно да прочетете анотацията към лекарството. Съществуват редица специални индикации, на които трябва да се обърне внимание:

• Лекарството не е средство за избор при лечение на пневмония, причинена от пневмококи и остър тонзилит.
• По време на употребата на лекарството трябва да избягвате излагане на кожата при пряка слънчева светлина или изкуствено ултравиолетово лъчение.
• Не се препоръчва приемането на хапчета за повече от 2 месеца.
• В случай на псевдомембранозен ентероколит лекарството се отменя и се предписват метронидазол и ванкомицин.
• Докато приемате таблетки, Ofloxacin може да развие възпаление на сухожилията и сухожилията, последвано от прекъсване (по-специално ахилесовото сухожилие) дори при малък товар.
• На фона на употребата на лекарството, жените не се препоръчват да се използват тампони по време на менструално кървене поради високата вероятност за развитие на кандидоза (млечница), причинена от опортюнистична гъбична флора.
• Ако има известна предразположеност, след приемане на Ofloxacin може да се развие миастения (мускулна слабост).
• Диагностичните мерки за идентифициране на причинителя на туберкулоза по време на употребата на лекарството могат да доведат до фалшиво-отрицателни резултати.
• В случай на наличие на съпътстваща бъбречна или чернодробна недостатъчност, е необходимо да се провежда периодично лабораторно определяне на показателите за тяхната функционална активност, както и концентрацията на активната съставка на лекарството.
• При употребата на лекарството трябва да се избягва приема на алкохол.
• Лекарството за деца се използва само за лечение на животозастрашаващи състояния, причинени от инфекциозни патогени.
• Активната съставка на таблетките Ofloxacin може да взаимодейства с голям брой различни лекарства от други фармакологични групи лекарства, така че лекарят трябва да бъде предупреден за употребата им.
• По време на употребата на лекарството е необходимо да се откаже от дейността, свързана с необходимостта от повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции, тъй като тя засяга функционалната активност на мозъчната кора.

В аптечната мрежа таблетките Офлоксацин са на разположение по лекарско предписание. Независимото им използване без подходящи медицински предписания е изключено.

свръх доза

В случай на значителен излишък на препоръчваната терапевтична доза на таблетките Ofloxacin се развиват объркване, замаяност, повръщане, сънливост, дезориентация в пространството и времето. Лечението при предозиране се състои в миене на горните части на храносмилателния тракт, приемане на чревни сорбенти, както и провеждане на симптоматична терапия в болницата.

Аналози на офлоксацин

Подобни за таблетки олоксацин по състав и терапевтичен ефект са лекарствата Зофлокс, Офлоксин, Заноксин.

Условия за съхранение

Срокът на годност на таблетките Офлоксацин е 2 години от датата на производство. Лекарството трябва да се съхранява в оригиналната опаковка, тъмна, суха, на място, недостъпно за деца, при температура на въздуха не по-висока от + 25 ° C.

Таблетки Офлоксацин Цена

Средната цена на опаковката на таблетките Офлоксацин в аптеките в Москва зависи от дозата:

• 200 mg - 39-43 рубли.
• 400 mg - 54-58 рубли.