Колко вода мога да пия всеки ден по време на бременност?

Човешкото тяло е повече от половината вода. И всички жизнени процеси в него се случват с задължителното участие на водата. Ето защо, без живителна влага, не можем да съществуваме - най-малкият дефицит от него няма най-добър ефект върху нашето здраве и благополучие, а очевидната липса на течност напълно забранява тялото.

Трябва да се каже, че по време на бременността значението на водата за жената не само се увеличава, но и придобива ново значение, защото друго дете е включено в системата за циркулация на водата в тялото.

В същото време, излишната течност в тялото става много по-вредна и опасна. Така че този въпрос е един от най-важните в периода на пренасяне на дете и изисква постоянно наблюдение.

Ползите от водата за тялото на бременните жени

Още от първите дни на бременността бъдещите майки се сблъскват с много опасности под формата на влошаващо се здраве и благополучие. Често в този момент кръвното налягане значително намалява, много жени започват да страдат от запек, а рискът от тромбофлебит и разширени вени се увеличава. Но не всеки знае, че чрез осигуряване на достатъчен поток от течности в тялото, тези проблеми могат да бъдат избегнати или тяхното проявление може да бъде значително намалено. В допълнение, поради липса на вода, метаболитните процеси в тялото на майката се нарушават, повишава се нивото на токсичност (поради недостатъчно почистване на метаболитни продукти), повишава се раздразнителността и умората, намалява имунитетът, кожата губи еластичност и твърдост. Което е напълно страшно - рискът от мутации и други усложнения се увеличава.

Дори лекарства, които жената обикновено приема през този период (едни и същи витамини), се абсорбират по-добре, когато има достатъчно вода.

Ето защо всяка бременна жена трябва да консумира достатъчно течност, която е най-важна в първия триместър на бременността.

Защо бременните жени не могат да пият много вода?

В същото време човек не трябва да забравя, че човешкото тяло може да се приспособи само към липсата на течност, но не може да се бори с излишък. И ако обикновено това не ни притеснява много, тогава за една жена в положение, в което такъв ред на неща, носи определена заплаха. Излишната течност води до оток, бъбреците на бъдещата майка вече работят за двама и не могат да се справят с рязко нарастващото натоварване върху тях. Това е и една от причините за появата на бременни с наднормено тегло.

Това състояние е особено опасно в третия триместър, и най-вече - преди самото раждане (това може да засегне, наред с другото, развитието на фетални дефекти и усложнения по време на раждането). Тялото се подготвя да съхранява вода в двойни количества, защото обемът на околоплодната течност и кръвта непрекъснато се увеличава, а времето на раждането (когато загубата на течност е потенциално особено голяма) наближава. Следователно, през последните месеци на мандата, майката трябва да ограничи потока на течности в тялото.

Норми на приемане на течности по време на бременност

Тъй като стойността на животворната влага е особено висока в ранна бременност в периода на активно деление и растеж, установяването и развитието на всички органи и системи на бебето, консумацията на вода на майката през този период трябва да бъде достатъчна. С тегло от 50 кг, трябва да пиете средно по 2 литра вода на ден, 60 кг - 2,3 литра, 70 кг - 2,55 л, 80 кг - средно около 3 литра вода на ден.

Трябва да се има предвид, че в горещия сезон, при повишена телесна температура или разстроен стомах, в периода на токсикоза се увеличават нуждите на бременната жена за вода.

Но от втория триместър не бива да сте ревностни с вода. Пийте достатъчно, за да не почувствате жажда, но не злоупотребявайте. Ако според индикациите обемът на течността, постъпващ в тялото, трябва да бъде ограничен, лекарят индивидуално ще определи приемлив режим на пиене за Вас.

Но от третия триместър, количеството вода, което пиете, ще трябва да бъде стриктно контролирано. В препоръките за хранене по време на бременността може да се намери индикация за ограничаване на пиенето в последния срок, но този въпрос е донякъде неправилен - ограничаването на приема на течности без ограничаване на приема на сол не възпрепятства появата на оток и по принцип не е лесно за жената.

Факт е, че основно е необходимо да се ограничи и след това напълно да се откаже от консумацията на сол, тъй като именно това води до задържане на течности в тялото на бременна жена с всички произтичащи от това последствия. Следователно, от 20-та седмица нататък, започвайте постепенно да намалявате добавянето на сол към съдовете. Ако напълно спрете да добавяте сол към храната си, няма да се налага да ограничавате пиенето си значително, ако не ви е нужна поради медицински причини (например, ако имате проблеми с бъбреците, късна токсикоза или оток).

Между другото, ако здравето ви е добро и състоянието ви е нормално, ограничението за пиене през третия триместър може да бъде дори опасно. В края на краищата, околоплодната течност през последните месеци се обновява 8 пъти на ден! А за това ви е необходим приличен резерв от вода. Но въпреки това гинеколозите препоръчват в пренаталния период, когато е възможно, да се замени допълнително чаша течност с цял зеленчук или плод.

Трябва също да се отбележи, че при определени условия е невъзможно въобще да се ограничи приема на течности: например, в случай на пиелонефрит или уролитиаза. Затова най-правилното решение ще бъде да координирате режима на пиене с Вашия лекар. Но преди да стигнете до лекар, направете домашен тест за дехидратация. Съберете част от урината си и оценете цвета му: почти прозрачна или много лека урина показва достатъчен прием на течност в тялото, и наситени или тъмни - за очевидния му дефицит.

Какво е най-добре да се пие по време на бременност е отделен въпрос. Но, разбира се, най-добрата и полезна напитка винаги е била и ще бъде жива чиста вода.

Колко вода трябва да пиете бременна

Водата е живителна сила. Един възрастен е повече от 75% вода, новороденото е 90%, а ембрион в ранна бременност е 97%. Бременната жена се нуждае от подходящ прием на течност, за да се осигури жизнената активност на двата организма.

Колко вода трябва да пият бременните жени е често срещан въпрос, който лекарите по някаква причина отговарят по различен начин.

Така днес ще обсъдим един от най-често задаваните въпроси за бременните жени - за количеството необходима вода. Нека поговорим за нуждите на тялото, към което водата трябва да отиде и какво се случва, ако има недостиг, как се променя нуждата от бременна вода с увеличаване на гестационната възраст, с появата на оток, колко е важно качеството на водата, консумирана от бременните жени, и е по-добре да се пие на бременни жени.

Колко вода се нуждаят бременните жени?

Невъзможно е да се каже категорично, например, така: „всички бременни жени трябва да пият повече от два литра вода”. Подходът в тази област трябва да бъде индивидуален. Първо, много зависи от продължителността на бременността. Второ, индивидуалните характеристики на една жена играят роля. Трето, има особености в зависимост от съпътстващата болест, нивото на физическа активност, климатичните условия. В крайна сметка, необходимото и достатъчно количество вода зависи от телесното тегло на жената.

Европейският орган за безопасност на храните (EFSA) препоръчва средно всички жени да консумират 2000 ml вода на ден. По време на бременността те препоръчват увеличаване на тази средна скорост с 300 мл, а по време на кърмене - с 700 мл.

Потребление на вода от първия триместър

През първия триместър на бременността в тялото трябва да попадне голямо количество течност. Това е важно, защото по това време голямо количество вода отива до образуването на околоплодна течност, за да се увеличи обемът на кръвта на една жена. Известно е също, че всички метаболитни процеси в организма отиват във водната среда. Повечето експерти смятат, че по това време бременната жена трябва да пие 2500-2800 мл течност на ден.

Водата се използва в биохимичните процеси, свързани с образуването на органи и системи на плода, изразходва се за отстраняване на токсини и метаболитни продукти от тялото на жената, включително на плода, естествено образуван по време на бременност.

Използването на подходящо количество вода също помага да се намали проявата на токсикоза - неотложен проблем в ранна бременност.

Втори триместър: разход на вода

През втория триместър плодът се развива интензивно, интензивността на метаболизма достига своя максимум за целия период на бременността. Амниотичната течност често се обновява (на всеки три часа). Затова все още се нуждаете от много течност.

Но от около 20-та седмица на бременността жената може да се сблъска с такъв проблем като оток. Факт е, че такъв интензивен метаболизъм и растеж на плода не може да повлияе на работата на основните почистващи органи на бъдещата майка, като черния дроб и бъбреците.

Особено често не издържат на натоварването на бъбреците. Това може да се случи дори и в случаите, когато преди бременността бъбреците са работили нормално и, както се казва, „нищо не е предвещало“. Ако има подуване, ние говорим за нарушение на бъбреците, тоест, те не могат да се справят.

Причината за оток и тяхната тежест трябва да се определят от лекаря, водещ бременността. Има много възможни причини. Той може да бъде както бъбречно заболяване, така и една от проявите на прееклампсия. Възможно е да има излишен прием на течност или, напротив, трудно да се отстрани.

Ако установената причина за оток изисква ограничаване на приема на вода, лекарят определено ще разкаже за това. Гинеколозите обикновено по време на този период съветват да не се пие толкова течност в сравнение с първия триместър, дори по време на нормална бременност.

Но недостатъчното количество вода през този период е не по-малко опасно от излишъка.

Важно е да се отбележи, че по това време при бременна жена, поради увеличаването на матката по размер, положението на органите на пикочната система се променя. Това от своя страна води до нарушаване на отделянето на урина. Общата резистентност на тялото по време на бременност се намалява. В резултат на това бременните жени са податливи на инфекциозни заболявания на урогениталната система, а при недостиг на вода, рискът от заболяването се увеличава няколко пъти.

Също така, при вече съществуващи съпътстващи заболявания по време на бременност (уролитиаза, захарен диабет, разширени вени), намаляването на приема на вода е просто опасно за жената и може да доведе до влошаване или влошаване на клиниката на тази патология.

Трето тримесечие

В третия триместър течността също се нуждае от тялото на плода и мама. Но през този период дневният прием на вода трябва да бъде леко намален. Обикновено при нормална бременност жената в третия триместър трябва да пие от 1,2 до 1,5 литра вода.

В по-късните периоди, когато тялото на жената се подготвя за раждане, процесът на обновяване на околоплодната течност не е толкова интензивен, обемът на циркулиращата кръв в жената намалява, т.е. кръвта се сгъстява. Така природата се е погрижила да намали риска от тежка загуба на кръв по време на раждането.

По време на този период на бременност по правило се наблюдава подуване или пастообразуване на краката. Това може да се дължи на излишната течност в тялото, но не винаги е пряко свързана с това. При приближаване на раждането, хормоналния фон на жената се променя, така че в тялото й се отлага течност, за да се гарантира възстановяване след раждането и успешна лактация в бъдеще.

Така до края на бременността и по време на раждането се повишава концентрацията на окситоцин в кръвта. Този хормон, в допълнение към известния ефект на стимулиране на свиването на мускулите на матката, също има антидиуретичен ефект (причинява задържане на течности в тялото). В резултат на това отокът при бременни жени в по-късните периоди може да възникне и при липса на течност, когато самото тяло се опитва да компенсира липсата на вода чрез съхраняване на течности в тъканите.

За да се прецени причината за оток, Вашият лекар може да предложи да се запази специален дневник "пиян - подчертан". За да направите това, жената пише в една колона на масата колко е изпила течността в милилитри, а в другата - колко тялото разпределя течности (урина). Така лекарят ще може лесно да оцени бъбречната функция и да установи причината за оток при бременна жена.

Важно е, че необходимостта от такъв контрол прави жената по-дисциплинирана от гледна точка на консумация на правилното количество вода и храна. Това е вярно, както с недостатъчната, така и с прекомерната консумация на последните.

Ако се установи излишен прием на течност, лекарят ще препоръча на жената да намали приема на вода, за да не претоварва бъбреците и да общува безопасно и да ражда здраво дете. Но може да ви е необходима обратна препоръка - да увеличите количеството вода, което пиете.

За да се оцени водния баланс на тялото, има по-лесен друг тест. Тестът не е много точен, тъй като е предназначен за субективната оценка на самата жена. Необходимо е да се оцени интензивността на оцветяването на урината на бъдещата майка. Ако цветът на урината е светложълт, консумирате достатъчно течност. Ако цветът на урината е наситен, тъмен, това означава, че урината е концентрирана, тялото няма достатъчно течност. Обикновеният цвят на урината трябва да бъде слама или сламеножълт.

Възможно ли е водата да се замени с напитки или с течност, съдържаща се в плодовете и зеленчуците?

Струва си да се започне с факта, че нищо не може да замени водата. Всички напитки или плодове могат да бъдат бременни, като се считат само за допълнение към чиста вода. Но много хора не са свикнали да пият чиста вода, а по време на бременност им е трудно да преминат към различен режим на пиене.

Ще цитирам данни, които ще стимулират жените малко да преразгледат своите навици за пиене.

• Кафето е ободряваща напитка, която много хора намират за трудно да откажат дори по време на бременност. Но тя трябва да бъде изключена или строго ограничена, тъй като има редица негативни действия на тази напитка върху майката и плода.
• Кафето е диуретично питие. Има доказателства, че за една чаша кафе на ден трябва да пиете допълнително чаша, или дори две чаши вода. Тъй като тялото на бременната жена е много податливо на липсата на течност и го заплашва с бързо обезводняване, разбираемо е защо кафето трябва да бъде ограничено и дори по-добре да бъде изключено.
• Основният ефект на кафето върху сърдечно-съдовата система е повишаване на кръвното налягане и стимулиране на свиването на сърцето. В тази връзка, с повишено налягане на кафе не може да се пие. Увеличаването на сърдечната честота неизменно води до паралелно увеличаване на дишането, което от своя страна води до още по-голяма загуба на течност.
• Кафето допринася за извличането на калция от костната тъкан. Дефицитът на калций по време на бременност е сериозен аргумент в полза на отхвърлянето на тази напитка. Съдържащите се в кафето танини пречат на усвояването на желязо от храни и лекарства, което е важно за жените с нисък хемоглобин.
• Кафето също възбужда нервната система и стимулира сърдечно-съдовата система не само на жената, но и на плода, което може да повлияе неблагоприятно върху развитието на бебето.
• Чаят също съдържа танини, което прави ситуацията с абсорбцията на желязо още по-влошаваща. Освен това, поради високото съдържание на танини в зеления чай, абсорбцията на такъв необходим витамин през първата половина на бременността, като фолиева киселина, може да бъде нарушена.
• Зеленият чай също има диуретичен ефект, но в по-малка степен от кафето. Също така, зеленият чай съдържа голямо количество кофеин, което повишава кръвното налягане. Хипертонични жени или дори с преходно повишаване на кръвното налягане само по време на бременност, такава напитка е противопоказана.
• Morsy и компоти. Това е, което може да разнообрази вашата диета за пиене. Подкиселена вода (с лимон, кисело плодове) се абсорбира по-добре от тялото и утолява жаждата. Такива напитки намаляват риска от оток.
• Сладки газирани напитки. Съдържанието на захар в тях е много високо, така че употребата на сода води до бързо увеличаване на кръвната захар. Тялото в този случай се опитва да разреди този “сироп в съдовете” компенсаторно, привличайки течност в кръвния поток. Така се оказва обратният ефект, нуждата от вода се увеличава. Вероятно сте забелязали, че когато пиете сода, жаждата се увеличава, все повече се чувствате като пиене.
• Плодове и зеленчуци. Обикновено плодовете и зеленчуците не се считат за прием на течности. Само диня и краставица са повече от 90% вода. Ето защо, да се каже, че водата може да се замени равностойно с плодове и зеленчуци, във всеки случай е невъзможно.
• Зеленчуците и плодовете са чудесна алтернатива, ако лекарят препоръча ограничаване на водата поради някаква патология, но все още имате жажда. Плодовете и зеленчуците трябва да се впишат в максималната сума във вашата диета, тъй като тя е източник на фибри, която ще помогне за справяне с такъв симптом като запек, който често придружава третия триместър на бременността.

Коя вода е по-добре да изберете бременни жени?

Ще започна с най-важното - не можете да пиете вода от чешмата.

Всички изглежда знаят за това. Но на практика многократно се потвърждава, че колкото и да се говори за нея, винаги има такива, които не са чували, не знаят. По-точно, тези, които не искат да чуят или знаят.

Водата от чешмата не е безопасна. Наскоро прочетох друг случай на потвърдена инфекция с легионела чрез чешмяна вода.

Като се има предвид, че периодът на бременност не е моментът, в който жената има право да направи грешка, повтарям още веднъж - чешмата вода на бременна жена не може да се пие.

Преварена вода

Основните причини за вредата от тази вода са заключенията за наличието на хлорни съединения в него. В модерните големи централизирани станции за почистване на практика хлорирането като метод за почистване не се използва. Този метод е заменен от озониране, ултравиолетово облъчване, ултразвук и други съвременни методи за дезинфекция.

Но поради евтиността на суровините за такова пречистване на някои места все още се използва хлор. Често се използват комбинирани методи за почистване и дезинфекция на водата, например хлориране и третиране с ултравиолетова радиация.

Хлорът е летливо вещество, което се изпарява, когато водата се утаи. Ето защо е важно да се защити чешмяна вода преди да я използвате, ако такава спешна нужда съществува.

Кипящата вода не винаги убива в нея опасни бактерии. За някои видове бактерии и вируси високите температури са разрушителни само при продължителна експозиция. Но никой от нас не кипва вода за 15 минути, преди да приготви чай...

Пречистена вода от чешмата

По правило водата се пречиства с помощта на различни филтри. Те могат да бъдат филтърни кани, дюзи за кранове, инсталации, свързани с тръби, които пречистват водата преди да я подадат директно в крана.

Филтърните кани са често срещани, тъй като на пръв поглед "евтино и весело". Само трябва да знаете, че такива буркани не са в състояние да предпазват от бактерии. А също така и патроните на такива филтри, поради лошото качество на чешмяна вода, не могат да пречистят адекватно пълния изчислен срок на експлоатация. Оказва се, че експлоатационният живот не е изтекъл, но вече няма пречистване на водата.

Филтриращите инсталации се различават по степен (брой етапи на пречистване) и методи за пречистване по отношение на способността им за по-нататъшно минерализиране на водата. Следователно е невъзможно да се каже недвусмислено, че това е най-добрият или далеч от най-добрия метод за почистване, без да се вземе предвид определен модел на филтърната инсталация.

Но ако сте собственик на нов стационарен филтърен модел (мембранен филтър с минерализатор), който осигурява пречистване на водата от тежки метали, бактериални и вирусни агенти и допълнително обогатяване с полезни минерали, тогава е по-лесно да решите проблема с чистата вода по време на бременността. Днес се смята, че такава вода не предизвиква никакви притеснения. Във всеки случай, той е много по-чист и по-безопасен от почистването у дома чрез други методи.

Бутилирана вода

Обърнете внимание на информацията за опаковката на бутилираната вода, тъй като по-голямата част от водата, която се доставя в къщата, е обикновена чешмяна вода, която е била почистена. Много хора се доверяват само на детска бутилирана вода, но съставът му (количеството минерални соли) се адаптира директно към нуждите на малкия организъм. Определено няма да ни навреди, но ползите ще бъдат малки.

Само лекар може да предпише минерална вода (лекарствена, лекарствена и маса) на бременни жени. Съдържанието на минерални соли в тях е високо, което може да повлияе неблагоприятно на работата на бъбреците, изпитващи двойно натоварване.

По-добре е да не използвате искряща вода на жена, носеща дете. Такава вода може да предизвика газове, киселини и дори обостряне на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Сега окислената вода става все по-популярна. Водата, обогатена с кислород, е позиционирана като много полезна за бременни жени. Това не е нищо повече от маркетингов ход.

Кислородът е газ, така че 15-20 минути след отварянето на такава бутилка, той ще се изпари. Можете да го пиете през това време, но си струва. В крайна сметка, всеки препоръчва на бременните жени да пият на малки глътки бавно, така че да изчезне усещането за жажда, а бъдещата мама да няма време да пие твърде много. Както и с храната: чувството на насищане е късно, така че яжте бавно, за да не ядете прекалено много.

По време на бременността жената трябва да се вслушва в себе си, в чувствата и нуждите си. Жаден - пийте вода. Не искате да пиете много - и не се насилвайте. Нормално работещият организъм е способен сам да регулира водния баланс и да реагира своевременно с чувство на жажда, че е време да се пие.

И ако има някакви предпоставки за нарушаване на метаболитните процеси в тялото на бъдещата майка, тогава основният съветник за вас ще бъде лекарят, който води вашата бременност. В края на краищата, той знае всички нюанси на хода на бременността, анализира състоянието на жената преди бременността и директно в момента.

Съставът и скоростта на околоплодната течност

Водата е първото нещо, което детето среща. Дори и в утробата, той плува в течност, наречена амниотична. Как изглежда амниотичната течност и какъв процент от седмицата (масата) на бременността ще научите от статията.

Защо имам нужда от околоплодна течност

Амниотичната течност е от съществено значение за нормалното развитие на детето в утробата, което е необходимо

• защита на детето от силни шумове, удари (вода - поглъща шума и е амортисьор, когато удари);
• поддържане на комфортна температура (околоплодна течност с температура 37 градуса);
• защита срещу заплахи отвън (балонът с околоплодната течност е запечатан, което ви позволява да предпазите детето от външни влияния);
• Осигуряване на храненето на бебето (водата не позволява на мехурчето да се свие, предотвратявайки притискането на пъпната връв);
• свобода на движение на бебето (в 1-2 триместър, бебето е свободно да се движи, плува в околоплодната течност).

При раждане, напускане на домашната среда, детето е под стрес, което помага на водата. Когато родилният канал се измие от новороденото бебе, той се отпуска. Много е важно да се подготвите за новия етап от живота му.

Съставът и скоростта на околоплодната течност

Мембраните на плода започват да се образуват, след като оплодената яйцеклетка е прикрепена към стената на матката. След това започва сложният процес. От феталните мембрани (амнион и хорион) се образува защитен балон със стерилна течност вътре. Когато плодът расте, пикочният мехур се увеличава.

Амниотичната течност се образува от "изтичане" на кръвната плазма на майката. В по-късните периоди самото дете, белите му дробове и бъбреците участват в производството и обновяването на околоплодната течност.

Амниотичната течност се състои от вода (97%) с протеини и минерални соли (калций, натрий, хлор), разтворени в нея. Той също така може да открива кожни клетки, коса, ароматни вещества.

Смята се, че миризмата на околоплодна течност е подобна на миризмата на майчиното мляко, така че новороденото може лесно да открие гърдите на майка си, защото пиеше течност, подобна на млякото в утробата.

Норма и патология

Нормалното количество околоплодна течност до края на бременността е 600-1500 мл. Поради редица причини тези числа могат да се отклоняват от нормата нагоре или надолу. Тогава лекарите говорят за полихидрамини или плитки води.

Маловодия се диагностицира, когато бъдещата майка има по-малко от 500 ml околоплодна течност. Причината за намаляване на количеството вода е в липсата на развитие на ендометриума (водната мембрана) или в намаляването на неговата секреторна способност. Сред другите причини за патология, наречена

1. необичайно развитие на урогениталната система на детето;
2. хипертония на майката;
3. женски възпалителни заболявания;
4. метаболитни нарушения, затлъстяване;
5. плацентарна недостатъчност.

Малария при плода по време на бременността на близнаците поради неравномерното разпределение на кръвта в плацентата.

Когато олигохидрамните имат тежка коремна болка, болезнени движения на детето, матката се намалява, размерът на дъното му не съответства на гестационната възраст.

В полихидрамини, секреторната функция на водната обвивка се увеличава. За многоводию може да доведе:

1. диабет, инфекциозни и вирусни заболявания на майката;
2. сърдечно заболяване, бъбречно заболяване;
3. несъвместимостта на кръвния фактор на Rh с майката и детето;
4. многоплодна бременност (висока вода в един плод, ниска вода в друг);
5. заболявания на плацентата.

Признаци на полихидрамини са тежестта в корема, затрудняват се подуването на краката, дишането и кръвообращението, а движенията на детето стават твърде активни.

Ниска вода и висок воден поток са опасни патологии. За да ги елиминирате, е необходима помощ от специалист. При най-малкото подозрение е да се консултирате с лекар.

Отклонения в цвета на околоплодната течност

Обикновено околоплодната течност е безцветна, прозрачна. Консистенцията е подобна на водата, няма мирис. Най-често бъдещите майки са загрижени за промяната в цвета на околоплодната течност.

Можете да прецените цвета на околоплодната течност в момента на тяхното използване, което се случва при раждане. В повечето случаи, ако бременността е пълна, водите са ясни или мътно-жълти. Това е техният нормален цвят, не е опасен. Задачата на една жена след употреба на вода е да стигне до болницата в рамките на 2-3 часа.

Амниотичната течност може да бъде с различен цвят.

1. В червеното петно. Незначителна смес от кръв в течност с нормален (лек или мътно-жълт) цвят се счита за нормална, тъй като показва отваряне на шийката на матката.
2. Зелен цвят. В зеленикавия или блатен цвят на водата се оцветяват оригиналните изпражнения на детето. Детето изпитва кислородно гладуване, поглъщането на такива води е опасно от развитието на пневмония при бебето.
3. Red. Опасен цвят, говори за вътрешно кървене при майката или плода. Най-правилното решение е да се вземе хоризонтална позиция, спешно да се повика линейка.
4. Тъмнокафяво Този цвят показва смъртта на плода, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ако околоплодната течност променя цвета си, майката и детето могат да бъдат в опасност. Затова е по-добре да не стигате до родилното отделение сами, заслужава си да се обадите на линейка, като информирате за цвета на водата.

Методи за изследване на водите

Към днешна дата има няколко начина за получаване на информация за състоянието на околоплодната течност преди началото на трудовия процес. Всички методи се разделят на инвазивни (изискващи директно събиране на материали) и неинвазивни (не изискващи проникване в маточната кухина).

Единственият неинвазивен метод е ултразвук. Това проучване може да даде информация за количеството на околоплодната течност, позволява ви да диагностицирате ниска или висока вода.

Останалите методи на изследване (инвазивни) са свързани с високи рискове и следователно се извършват по сериозни причини.

1. Amnioscopy. Проверка на амниотичната течност с амниоскоп. Това устройство е тръба с осветително устройство в края. Прегледът на бъдещата майка се извършва на гинекологичния стол, като устройството се поставя в шийката на матката. Лекарят обръща внимание на цвета, текстурата на водата. Изследването е възможно след 37 седмици със съмнение за фетална хипоксия, резус-конфликт.
2. Амниоцентезата. За разлика от амниоскопията, амниоцентезата се извършва след 16 седмици бременност, когато обемът на течността достигне 150 ml. Игла се вкарва в амниотичната кухина под ултразвуков контрол, като се взема малко количество течност. За извършване на амниоцентеза са необходими сериозни индикации: подозрение за генетични заболявания или вътрематочни инфекции, резус-конфликт, недостатъчно снабдяване с кислород, хронични заболявания на майката.

Инвазивните диагностични методи се свързват с рисковете от аборт, преждевременно разкъсване на околоплодната течност, аборти и плацента. Само лекар може да предпише процедура.

Скоростта на амниотичната течност през седмицата на бременността

С увеличаване на продължителността на бременността, количеството на околоплодната течност се увеличава. Приблизителните изчисления изглеждат така:

• 30 ml за 10-11 седмици;
• 100 ml за 13-14;
• 400 ml за 17-20;
• 1200ml при 36-38 ° С;
• 600-800 няколко дни преди раждането.

Количеството на околоплодната течност е индивидуално за всяка бременна майка, изчисленията са приблизителни, така че лекарите не измерват количеството на околоплодната течност в милилитри, използвайки определението за „индекс на околоплодната течност“. Измерва се с помощта на ултразвукова машина, започвайки от 16-та седмица. Правилата изглеждат така:

• 73–201 mm (средно 121) на седмица 16;
• 77-211 (127) от 17;
• 80-220 (133) с 18;
• 83-230 (137) на 19;
• 86-230 (143) с 20;
• 88-233 (143) от 21;
• 89-235 (145) до 22;
• 90-237 (146) до 23;
• 90-238 (147) до 24;
• 89-240 (147) от 25;
• 89-242 (147) на 26;
• 85-245 (156) до 27;
• 86-249 (146) на 28;
• 84-254 (145) до 29;
• 82-258 (145) с 30;
• 79-263 (144) за 31;
• 77-269 (144) на 32;
• 74-274 (143) от 33;
• 72-278 (142) до 34;
• 70-279 (140) до 35;
• 68-279 (138) до 36;
• 66-275 (135) до 37;
• 65-269 (132) до 38;
• 64-255 (127) до 39;
• 63-240 (123) над 40;
• 63-216 (116) до 41;
• 63-192 (110) до 42.

Тези цифри могат да се видят в медицинската карта, в скоби е средната стойност за всяка гестационна възраст. Само лекар може компетентно да дешифрира данните, тъй като нормите на индекса на околоплодната течност зависят от индивидуалните характеристики на организма.

Изтичане на амниотична течност

Изтичането на околоплодната течност е трудно забележимо, този проблем възниква най-често в последните етапи на бременността, когато матката се притиска към пикочния мехур и може да се появи лека инконтиненция на урина. Преди раждането естествените екскременти стават течни, могат да се вземат за изтичане. Как да не се бърка? Прочетете повече за това как да определите изтичането на околоплодната течност и какво да направите.

Определете изтичането на околоплодната течност може да бъде у дома. За това има специална тест лента. Методът е доста популярен, но такова уплътнение е доста скъпо (400-600 рубли), а резултатът не винаги показва надеждност. Така не само изтичащата вода, но и възпалителните заболявания могат да покажат положителен резултат.

Точният резултат може да се получи в болницата след изследване на изхвърлянето.

Най-информативният начин за определяне на водните течове е амниоцентеза. Безопасно багрило се инжектира в пикочния мехур с игла и тампон се поставя във влагалището на бременна жена. Оцветяването на тампон ще покаже изтичане на околоплодна течност. Този метод се използва в специални случаи, когато животът на детето е застрашен.

Колко течност се нуждае от бременна жена?

Фактът, че по време на бременност трябва да се хранят правилно, всеки знае. Но за бъдещата майка е важно не само да се хранят правилно, но и да се пие правилно. Спазването на оптималния режим на пиене, при което тялото получава само толкова течност, колкото е необходимо на бъдещата майка и бебето, е ключът към благоприятното протичане на бременността и раждането на здраво дете.

Елена Фатеева
Професор, доктор на медицинските науки, Държавен институт по хранене, Руска академия на медицинските науки.

КАКВО ЗНАЕТЕ ЗА ВОДА?

Общото количество вода в нашето тяло зависи от възрастта и строежа. Колкото по-възрастен е човек, толкова по-малко вода се съдържа в неговите органи. Ако при раждането сме 75% вода, то след 50 години тя е едва 55%.
Водата не принадлежи на хранителни вещества, но е необходима за нормалното функциониране на всички системи и органи. Като се има предвид общият дял в телесното тегло, мускулната тъкан заема първо място по съдържание на течност, което представлява повече от 50% от телесната течност. Изненадващо, на второ място е скелетът, съдържащ 12% от течността. Третото място се заема от относително „влажна” кожа. И едва четвъртото място, по-малко от 5% от общата телесна течност, е заето от "течен орган" - кръв.
Водата е универсален разтворител; Това е важно за нормализирането на соления метаболизъм. Абсорбцията на соли в червата е възможна поради факта, че те се разтварят във вода. Също така, поради това свойство, водата “абсорбира” токсините (в случай на бактериални и вирусни инфекции), отровни вещества (при хранителни отравяния, прием на вредни вещества в тялото, като соли на тежки метали и др.).
Някои вещества, като киселини и основи, не само се разтварят във вода, но и се разлагат на йони, съдържащи водород. Така, киселинно-алкалния баланс е регулиран, т.нар. РН е индикатор за концентрацията на водородни йони в тъканите и органите. Киселинно-равновесното равновесие, от своя страна, осигурява нормалната скорост на метаболизма, биохимичните реакции, възстановяването на тъканите.
Водата участва активно в топлообмена, доставя соли (хлориди, сулфиди, карбонати, фосфати) и микроелементи (натрий, калий, калций, магнезий, мед, силиций, йод, желязо и др.) В тялото.
Също така, нормалното количество вода осигурява необходимия вискозитет и течливост на кръвта, което предотвратява нейното сгъстяване и намалява количеството на плазмата. Поради това се поддържа постоянно артериално налягане и кръвта може да тече през най-малките съдове.

МАЛКА АРИТМЕТИКА

Всеки ден тялото на възрастен, който има заседнала работа, при температура от 18-22 градуса, губи вода в количество от 2.5-3.0 литра. В процеса на дишане се губи около 0,5 л, докато изпотяването е почти същото, 1,5-2,0 литра се екскретират с урината и изпражненията. При вътреклетъчен метаболизъм се образуват и около 1,5 литра от така наречената метаболитна вода, а останалите един и половина литра трябва да се възстановят чрез правилно организиране на режима на пиене. Бременната жена има повече дневна загуба на течности, тъй като през този период се увеличава натоварването на дихателната и сърдечно-съдовата система (честотата на дихателните движения и сърдечните контракции се увеличава). В допълнение, телесното тегло се променя, което води до по-интензивно изпотяване и, разбира се, по-интензивен метаболизъм в клетките.
Но заедно с това се увеличава количеството течност, което се съдържа в тялото: обемът на циркулиращата кръв, лимфата се увеличава, до края на бременността обемът на околоплодната течност (околоплодна течност) достига 1,5 литра.
Имайки предвид всички промени, които настъпват по време на бременността, за жената е особено важно да спазва правилния режим на пиене.

КОГА И КАКЪВ?

Първият и началото на втория триместър на бременността. Като се има предвид развитието на плода, през първата половина на бременността жената се нуждае от 2-2,5 литра течност. Не забравяйте, че чрез "течност" разбирайте не само водата, но и първите течности, течните сосове; съдържа също вода, съдържаща се в зеленчуци и плодове. Трябва да се има предвид, че през първия триместър на бременността (първите 12 седмици) често се развива токсикоза; най-често се проявява с гадене и повръщане. По време на повръщане жената губи течност, която трябва да се попълни. Ето защо, се препоръчва да се пие сутрин чаша вода с добавянето на сок от половин лимон. Ако повръщането стане непобедимо, тогава трябва да се консултирате с лекар. В този случай на жената се прилага интравенозна капкова терапия, прелята с физиологичен разтвор, глюкозни разтвори. Тези мерки ви позволяват да запълните обема на течността и да избегнете дехидратация.

Вторият и третият триместър на бременността. След 20 седмици скоростта на кръвообращението се увеличава с около 40%. Сърцето, бъбреците и други органи на бременна жена по това време работят усилено и изискват по-интензивно кръвоснабдяване. Увеличава се броят на сърдечните удари, увеличава се скоростта на метаболизма. В тялото има достатъчно голямо количество течност, но обемът на екскретираната течност се увеличава. Значителна тежест пада върху бъбреците през този период - те освобождават много повече течност, отколкото външната бременност. Дори здравата жена може да изпита малък оток. А в по-тежките случаи, може да се развие водянка на бременни жени (изразена едема), прееклампсия (оток, придружен от повишено кръвно налягане). Ако работата на бъбреците е нарушена, то урината започва да отделя протеин, по-рядко - глюкоза, увеличава се броят на отделените соли и микроелементите. Всички органи и тъкани на тялото страдат от това. В тази ситуация простото ограничаване на приема на течности не е достатъчно и се изисква специално лечение.
В тази връзка, от 20-та до 22-та седмица от бременността, количеството прием на течности трябва да бъде ограничено до 1,5 литра на ден (включително първите ястия, зеленчуците, плодовете). Също така е необходимо да се намали количеството на солта на 5 г на ден: той притежава свойството да задържа течност в тялото и допринася за развитието на оток.

При нормална бременност за период от 30 седмици обемът на приема на течности трябва да бъде ограничен до 1,2 литра. Ако бременността продължи с каквито и да е усложнения, лекуващият лекар сам поставя жената в режим на пиене, въз основа на изследвания на кръвта и урината, като определя степента на подуване или склонност към тях.
Във всеки случай, режимът на пиене е индивидуален за всяка бременна жена.

НАПИТВАЙТЕ ПРАВО!

Опитайте се да пиете бавно, с малки глътки. Центърът на мозъка, който реагира на попълването на течността "работи" по същия начин като центъра на насищане: отговорът на сигнала за попълване на течността ще последва само след известно време. Ето защо, ако пиете бързо и в големи глътки, тялото просто няма време да реагира и за известно време все още ще искате да пиете. Ако пиете бавно, утолявате жаждата си по-бързо и с по-малко течност.
Храненето на малко количество течност по време на хранене е полезно: съизмеримото смесване на храна с течност спомага за подобряване на храносмилането. Също така, след ядене ще бъдете по-малко жадни.
Температурата на напитките в студения сезон трябва да бъде при стайна температура, а в горещия сезон - хладна, тъй като това ще ускори процеса на охлаждане на тялото. Но трябва да се въздържате от много студени напитки дори през лятото.
При бременност без никакви усложнения, през лятото обемът на приема на течности може да се увеличи с 150-200 мл.
За ежедневната диета на бременна жена могат да се препоръчат млечни и ферментирали млечни продукти като кисело мляко и кефир - 1-2 чаши на ден; чаша пресни плодове и зеленчуков сок; вместо обичайното кафе и чай - инфузия на шипка, глог. Препоръчва се използването на негазирана или пречистена бутилирана минерална вода (но само с ниска минерализация - 1-2 г / л).

Количество вода по време на таблицата на бременността

Амниотичен индекс - таблица

Много важна роля в нормалния ход на бременността играе съставът на водите в близост до плода и тяхната достатъчна сума. Има няколко начина за дефиниране на тези параметри. Най-надеждният е установяването на индекса на околоплодната течност в cm.

За да може лекарят-узист да предостави най-точна информация относно изследването на околоплодната течност, съвременните ултразвукови машини са оборудвани със специални програми, които съдържат таблици със стандартите за околоплодна течност и автоматично изчисляват желания индекс. Резултатите от този анализ показват такива патологии на бременността като полихидрамини или малко вода по време на бременност.

Определяне скоростта на околоплодната течност

Необходимите данни трябва да бъдат изчислени, за да се определи дали околоплодната течност е достатъчна за нормално и пълно дете. Има два начина да получите желания резултат:

1. Обективно определение. При всички секции се извършва сканиране на матката, а ултразвуковата машина автоматично изчислява индекса.
2. Субективно определение. Използва се и ултразвук, но в процеса на изследването се сумират показанията на максималните горни квадранти на матката, което ще бъде равно на индекса на околоплодната течност.

Таблица с индекса на амниотична течност

Данните, получени в резултат на ултразвук, се сравняват с табличната амниотична течност. Трябва да се отбележи, че всяко устройство е оборудвано със собствена версия на таблицата, компонентите на която могат да се различават значително, но все пак има повече или по-малко осреднена версия. Индексните индикатори се превръщат в претекст за установяването на такива диагнози като вода с висока вода или ниска вода. Въпреки това, те не са ръководство за решителни действия, тъй като лекарят все още ще определи много свързани фактори.

Седмичен амниотичен индекс

През целия период на бременността околоплодната течност постоянно променя своя количествен и качествен състав в пряка пропорция с гестационната възраст и растежа на бебето. С всяка седмица обемът на течността се увеличава със средно 40-50 мл и може да достигне 1-1,5 л преди доставката и може леко да намалее. Въпреки това еднократната оценка на количеството вода не може да бъде надеждна, тъй като плодът постоянно се променя.

Приблизителната таблица на околоплодната течност съдържа данни за нормалното количество околоплодна течност за всяка седмица от бременността и максимално допустими отклонения от общоприетите параметри.

За да се говори за наистина възникващата висока вода или дефицит на околоплодна течност, е необходимо да се определи точното отклонение от общоприетите норми, които не се вписват в границите на максимално допустимите стойности. Така например, ако индексът на околоплодната течност на 11 cm възниква на 32-та седмица от бременността, тогава няма причина за безпокойство. Но наличието на такъв обем вода на 22-та или 26-та седмица вече свидетелства за техния излишък.

Познаването на показателите на таблицата с амниотичната течност, в зависимост от периода на бременността, ще помогне на бъдещата майка да разбере самостоятелно резултатите от изследването, ако нейният гинеколог не получи обективни обяснения. Пренебрегването на резултатите от ултразвуковото изследване е изпълнено с усложнения в процеса на облекчаване на бремето, а именно:

• изхвърляне на амниотичната течност преди време;
• муден процес на доставка;
• кислородно гладуване на плода и неговата липса на развитие;
• повишено налягане върху пъпната връв;
• следродилен кръвоизлив, руптура на плацентарния орган и т.н.

Трябва да се разбере, че количеството на околоплодната течност не зависи от начина на живот и диетата на бременната жена, тъй като това е първичен естествен индикатор, който рядко се подлага на корекция чрез медицински методи.

Начало> Бременност> Какъв трябва да бъде индексът на околоплодната течност?

Каква трябва да бъде скоростта на индекса на околоплодната течност?

Бременността е моментът, когато една жена, както никога преди, трябва постоянно да следи здравословното й състояние. През този период е необходимо да се премине навреме всички необходими изследвания, включително измерване на индекса на околоплодната течност. IAG е средно необходимото количество околоплодна течност в матката, което трябва да е равно на нормата, съответстваща на средните показатели за дадена седмица от бременността. Обикновено количеството на околоплодната течност осигурява здравословно развитие на нероденото дете и улеснява прехвърлянето на процеса на раждане. Нормата има доста обширни показатели, тъй като тя до голяма степен зависи от индивидуалните характеристики на майката и детето, но има стандартизиран индекс за околоплодната течност от седмици, което позволява на лекарите да определят дали бременността е добра и дали има нужда да се предпише допълнително лечение.

Функции на околоплодните води

По време на бременността бебето е в специален пикочен мехур, който е изпълнен с околоплодна течност. Това е важна защитна среда, която заобикаля плода по време на развитието му вътре в майката, поради което е толкова важно да се следи индекса на течността в продължение на седмици през цялата гестационна възраст.

Функции на околоплодната течност:

• Защита на плода от инфекциозни заболявания (съдържа определено количество имуноглобулинови фракции, осигуряващи защита от вируси и инфекции от проникване в нея);
• Защита от външно въздействие и механични увреждания (околоплодната течност формира средното ниво на налягане и температура, необходими за пълното развитие на детето);
• Осигуряване на работата на дихателните и храносмилателните функции;
• Бебешка храна (обикновено в амниотичната течност се съдържа голямо количество хранителни вещества, които се абсорбират през кожата и по-късно се поглъщат от плода);
• Защита на ембриона от силни звуци отвън; Осигурява достатъчно пространство за детето да се движи свободно и да научи основната координация на движението;
• По време на раждането веществата, съдържащи се в околоплодната течност, провокират отварянето на матката.

Развитието на плода е силно повлияно не само от състава на този флуид, но и от неговото количество, следователно, по време на бременността, IAG трябва да се измерва вътре в матката във всеки период. Амниотичната течност е частично заменена след три часа и след това напълно се променя след два дни. Това осигурява максимална защита за детето.

Съставът на околоплодната течност:

• витамини;
• хормони;
• имуноглобулини;
• ензими;
• Полезни микроелементи;
• Антитела.

Подробен анализ на околоплодната течност на седмица позволява не само да се установи качеството на снабдяването на плода с всички необходими вещества и да се осигури пълна защита, но с негова помощ лекарят може да определи пола на детето и дори кръвна група. Независимо от факта, че средната IAG по време на бременността е изключително стандартен за обема на маточната амниотична течност в дадена седмица от срока, това е много важен показател, който позволява да се разкрият такива аномалии по време на бременността като ниски нива на вода и високи водни нива. Тези патологии оказват много силно влияние върху развитието на детето и след това могат да причинят сериозно заболяване и дори спонтанен аборт, следователно, IAG трябва да се измерва на всеки три седмици от бременността.

Проучете седмичните ставки на IAGI

За да забележат негативни промени в хода на бременността във времето и след това да предотвратят развитието на усложнения и заболявания на плода, жените често трябва да преминават през различни изследвания. Един от тях е да се определи индексът на течността, за който в повечето случаи се предписва ултразвук. Благодарение на IAW, можете да откриете не само средния обем вода по седмици в матката, но и степента на тяхната хомогенност. Този диагностичен метод е доста прост и не отнема много време. При всяко изследване лекарят изследва пространството между стената на матката и плода, благодарение на което определя пълнотата на околоплодния мехур.

За по-детайлно и качествено изследване лекарят, използвайки перпендикулярни линии, условно разделя матката на четири сектора (джобове), след това изследва всяка от тях поотделно, след което добавя получените резултати от всеки джоб и определя средната IAG.

Трябва да се помни, че IAG не е конкретен брой, а цял набор от ценности, които имат доста неточни граници. Това се дължи на индивидуалните характеристики на всяка бременна жена, което е доста трудно да се приспособи към специфичните стандарти. Има обаче специална таблица. Подобна таблица съдържа данни за всяка седмица от бременността. Подобни показатели IAI значително подпомагат откриването на възможни патологии и свързаните с тях рискове. Максималното количество вода се наблюдава в петия месец на бременността, след което средната IAG обикновено се намалява постепенно до около един литър до момента на раждането. Също така, този обем може да не се промени значително през седмицата или дори няколко дни. Това започва да се случва, когато детето се научи да преглъща и периодично поглъща вода, а след това се връща обратно.

Средната IAI има доста размити граници на нормата, от което следва, че наличието на патологии и предпоставки за заболявания трябва да се определя от висококвалифициран лекар, който ще отчита индивидуалните особености на тялото на бременната жена и условията на развитие на ембриона. Средна стойност:

• До десет седмици - обикновено трябва да има около 30 ml;
• До четиринадесет седмици - около 100 ml;
• До осемнадесет седмици - около 400 мл;
• До тридесет и шестата седмица - около 1 л 200 мл;
• До края на бременността - нормалното количество вода се намалява до 1 l.

Ако IAG е много по-малка от нормата, лекарят определя диагнозата олигохидрамни, ако показателите са значително по-големи от нормалното количество вода, тогава това са полихидрамини. Всяка патология оказва отрицателно въздействие върху развитието на плода до нарушаване на важни функции, така че е наложително постоянно да се следи ИАИ, за да започне лечението навреме в случай на отклонения. Ако измерванията отговарят на нормата по време на цялата бременност, това допринася за прост независим труд и осигурява отсъствието на възможни усложнения.

Диагнозата на недохранване по време на бременност се прави, когато показателят за обема на водата не достигне долната граница на IAG и не надвишава 500 ml. Значителен недостатък в работата може да бъде причинен от следните причини:

• Генетично предразположение на жена;
• Високо кръвно налягане;
• Дисфункция на урогениталната система на майката;
• Обостряне на хронични заболявания по време на бременност;
• Наличието на два или повече ембриони;
• Инфекциозни болести;
• Фетални аномалии (генетични заболявания, лошо развитие);
• Несъвместимост резус фактор;
• Захарен диабет;
• Нарушаване на метаболитната функция;
• Разкъсване на плацентата;
• Perenashivanie.

Лекарят може предварително да диагностицира олигоепия при следните симптоми:

• Болка в корема;
• Гадене и слабост, депресирано състояние;
• Затруднено движение на плода в матката и силна болка в процеса на неговата активност;
• Малка закръгленост на корема.

Ако лекарят диагностицира олигохидрамниас по време на бременност, тя трябва да премине през цялото необходимо лечение и да бъде под постоянен контрол от страна на лекаря по време на бременността до раждането и трябва да използва лек режим и да следва специална диета. С разширяването има нужда да се нарича изкуствен труд. Недостигът на вода може да причини стените на матката с намален IAG да започне да оказва натиск върху детето, което причинява голям брой патологии в развитието и дори може да доведе до спонтанен аборт. Последици от слабата вода по време на бременност:

• Ненормално образуване на опорно-двигателния апарат, изкълчвания, деформация на костите;
• Недостатъчно тегло на плода;
• Развитие на дефицит на кислород;
• Вмъкване на кожата на плода и стените на матката;
• Неправилно образуване на дихателната система;
• Нарушения във функцията на урогениталната система;
• Профузно кървене след раждане;
• Тежък труд и голяма вероятност ще ви трябва цезарово сечение.

Polyhydramnios

Повишената ФИ също е сигнал, че в тялото на жената се наблюдават негативни промени. Многоводите са твърде много течности, които като ниска вода могат да доведат до развитие на смущения в процеса на формиране на дете. Количеството на околоплодната течност с това заболяване може значително да надвиши средната стойност на IAG няколко пъти и да достигне шест литра.

• Генетично предразположение;
• Аномалии в развитието на ембриона;
• Несъвместимост резус фактор;
• инфекция;
• Диабет и наднормено тегло;
• Метаболитни нарушения и неправилно хранене;
• Разрушаване на женската имунна система;
• Прекъсване на функцията на поглъщане на детето;
• Подуване на плацентата.

• Коремна болка;
• Слабост на жената, депресирано състояние;
• Образуване на стрии;
• Гърлиращ звук при движение;
• Значително увеличение на матката;
• Подуване на краката;
• Превишаване на допустимия размер на матката;
• Недостиг на въздух с малки натоварвания;
• Значително повишена сърдечна честота при ниски натоварвания.

Flux може да предизвика следните нарушения:

Както и при слаба вода, когато се открие значително повишена IAG, жената трябва незабавно да започне лечение, което лекарят е предписал, за да елиминира рисковете и да предотврати неизбежни промени в развитието на детето. Той също така изисква постоянно наблюдение по време на бременността с лекаря, който ще наблюдава IAG в матката.

Диагностичната роля на индекса на околоплодната течност: измервайте и направете заключения до седмица

Бременността е важен етап от живота на всяка жена. През този период тя се нуждае повече от всякога да се грижи за здравето си и за хармоничното развитие на бъдещото бебе, което се определя от различни показатели, изчислени въз основа на тестове и анализи.

Един от тях е индексът на околоплодната течност, който се наблюдава внимателно от втория триместър на бременността.

Биологичната роля на околоплодната течност в тялото на бременна жена

Амниотичната течност е средата, която обгражда бебето от първите седмици от живота му. Той има оптимален температурен режим, химичен и биологичен състав за развитието и функционирането на ембриона на всички етапи от неговото развитие.

От физиологична гледна точка, околоплодната течност е прозрачна или леко мътна, по време на анализа могат да бъдат открити епителни частици, определено количество лубрикант, пух и фетална урина.

Не е постоянен - ​​на всеки 2,5 - 3 часа поради секрецията на течност от феталните мембрани се наблюдава частична промяна (резорбция) на околоплодната течност в няколко системи:

• "Майка - плод - околоплодна течност" (около 30-50% от общия обем вода се заменя, а отчасти те се абсорбират от самия плод);
• "Майка - околоплодна течност" (актуализирана до 75-80% от течността).

Максималното образуване на околоплодна течност се наблюдава през първите 5 месеца от бременността, но с наближаването на раждаемостта, обемът му бързо намалява, а в пренаталния период е само 0,5-2 литра.

Проучванията на самите води показват, че те съдържат различни биологични вещества и компоненти:

• витамини;
• микроелементи в различни съотношения;
• ензими;
• антитела и антигени;
• хормони и имуноглобулини;
• протеини, мазнини и въглехидрати.

Анализът на околоплодната течност може да помогне за определяне на пола и кръвната група на плода, както и да предостави изчерпателна информация за състоянието на развитието му.

Методи за изследване на околоплодната течност

Амниотичната течност е не само среда и хранителна среда за ембриона, тя изпълнява редица важни функции, например:

• предотвратява натиск върху плода отвън;
• създава вътрематочна тишина, предпазвайки ембриона от силни шумове и шумове;
• предотвратява проникването на инфекции в матката;
• участва в образуването на жизнени системи, включително първоначалната координация на движението, тъй като плодът е относително свободен да се движи в околоплодната течност;
• предпазва от механично натоварване.

За оценка на цитологичния и биологичен състав на амниотичната течност са разработени различни изследователски методи:

Амниотичната течност играе важна роля в самия родов процес - биологичните вещества, съдържащи се в амниотичната течност, стимулират отварянето на шийката на матката, следователно техният качествен и количествен състав е важен и аномалиите са неприемливи.

Амниотичен индекс

Под индекса на околоплодната течност (IAI) разбират количествения показател за обема на околоплодната течност в определен период от бременността.

Но като се има предвид факта, че всеки организъм има свои собствени характеристики, приема се да наричаме „плаващ“ ИАА.

Количеството на околоплодната течност се определя с помощта на ултразвукова машина.

За тази цел матката е условно разделена на 4 сектора (джобове), една част минава по бялата линия на корема, а втората е перпендикулярна на нея през пъпа.

Във всеки сектор се измерва максималният вертикален джоб - свободното разстояние между плода и стената на матката. Получените стойности се събират и индикаторът се изразява в милиметри (mm).

Таблица. Стойностите на индекса на амниотичната течност от седмицата на бременността

Гестационна седмица

Стойност на индекса (10 процентил), mm

Резултатите от проучването не винаги са 100% правилни, тъй като те пряко зависят от квалификацията на диагностика и състоянието на оборудването.

Норма и патология на околоплодната течност

Важно е да се разбере, че само квалифициран специалист може да направи точна диагноза въз основа на резултатите от ултразвуковото изследване, индекса на околоплодната течност и прегледа на пациента.

Ако изчислим средното количество околоплодна течност, получаваме следната картина:

• 10-11 седмици 30 ml;
• 13-14 седмици - около 100 ml;
• 17-20 седмици - до 400 ml;
• 36 седмици - около 1200 ml;
• няколко дни преди раждането - 600-800 мл.

Достатъчното количество околоплодна течност позволява на жената да ражда самостоятелно и без усложнения.

Липса на околоплодна течност

Недостатъчният обем на околоплодната течност, характеризиращ се с индекс IAG под допустимото ниво или бързо намаляване на количеството на околоплодната течност, се нарича ниска вода.

Най-често обемът на течността не надвишава 500 мл.

Клинични признаци на дефицит на амниотична течност:

• болка и болка в корема;
• трудности при преместването на плода;
• повишени неприятни и болезнени усещания по време на ембрионална активност;
• гадене. слабост и депресия на бременната жена;
• при ултразвук и рутинни инспекции има изоставане в размера на матката по отношение на бременността (GMR е под нормалната);
• липса на закръгленост на корема.

Недостигът на вода може да бъде от следните видове:

• остра или хронична, както е видно само от резултатите от тестовете;
• ранно диагностицирана на 18-20 седмица от бременността;
• късно, което се определя след 26 седмици и може да бъде следствие от ендометриума на матката или хронични заболявания на майката;
• първично, без да се нарушава целостта на амниотичните мембрани;
• вторично, характеризиращо се с разрушаване на околоплодната торбичка.

С недостатъчно количество течност, стените на матката започват да се притискат към плода, причинявайки патологии на неговото развитие, сред които може да се наблюдава:

• сливане на кожата на ембриона с амниотични мембрани;
• аномалии на образуването на опорно-двигателния апарат;
• трудно доставяне и висока вероятност за цезарово сечение.

Лекарите определят няколко причини за развитието на олигохидрамни области:

• урогенитална дисфункция;
• генетична предразположеност на майката към слаба вода;
• несъвместимостта на Rh факторите на майката и детето;
• високо кръвно налягане;
• обостряне на остри и хронични заболявания по време на бременност;
• наличието на инфекции в тялото на бременна жена, бактериална или вирусна;
• множество раждания;
• perenashivanie;
• метаболитни нарушения и клетъчен метаболизъм;
• наднормено тегло;
• диабет;
• плацентарна недостатъчност;
• заболявания или аномалии на плацентата.

За лечение на липсата на околоплодна течност през първия и втория триместър, на пациента се предписва лек режим, диета и лекарства под наблюдението на лекар.

В по-късни периоди и по време на операцията обикновено се причиняват изкуствени раждания.

Изобилието на околоплодната течност

Превишаването на индекса на IAI над горната граница е първият признак за диагностициране на „полихидрамини”. Клиничната картина на това състояние се характеризира с излишък на обема на околоплодната течност няколко пъти, понякога неговото количество достига 5-7 литра.

Симптомите на полихидрамини могат да се дефинират както следва:

• издърпване и болезненост в корема;
• слабост, летаргия, неразположение и апатия на бременната жена;
• задух и сърцебиене дори при минимално физическо натоварване;
• подуване на долните крайници;
• появата на стрии и шумове в корема;
• по време на ултразвук диагностицирани излишък на размера на матката.

Потокът може да бъде:

• лесно;
• средна или умерена, характеризираща се с съдържание на околоплодна течност в общ обем до 5 литра;
• тежка или изразена, когато количеството на околоплодната течност надвишава 5 литра.

Polyhydramnios също се класифицира в остри и хронични форми.

Последиците от излишната течност в тялото на матката могат да бъдат:

• заплахата от преждевременно прекратяване на бременността (спонтанен аборт);
• неправилно представяне на плода, което води до усложняване на раждането;
• патология на развитието на ембриони, често причинена от недостиг на кислород в околоплодната течност.

По редица причини причините лекарите с висока вода включват:

• конфликтът на резус-факторите на майката и детето;
• генетична предразположеност на бременна жена към тази патология;
• затлъстяване;
• диабет;
• тежки инфекциозни заболявания;
• нарушение на рефлекса на преглъщане в плода;
• дисфункция на имунната система на бъдещата майка;
• заседнал начин на живот;
• небалансирана диета, водеща до метаболитен неуспех в организма.

Лечението на полихидрамини е набор от мерки, включително прилагане на имуномодулатори, специални медикаменти и използване на локална терапия, чиято основна цел е нормализиране на маточно-плацентарния кръвен поток.

Често бременността се извършва в болницата. Превенцията е точното спазване на предписанията и редовните медицински прегледи.

Здравето на бъдещото бебе се формира във феталния етап. От това, което яде бъдещата майка, какъв начин на живот води и колко внимателно наблюдава, състоянието й зависи от всичките 9 месеца от бременността, което пряко влияе върху качеството на околоплодната течност, заобикаляща и предпазвайки плода, допринасяйки за жизнената му активност и хармонично развитие.