Нитрофурантоин (Nitrofurantoin)

1-амино] -2,4-имидазолидиндион (и под формата на натриева сол)

Нитрофурантоин - лекарство, получено от нитрофуран, има изразено антимикробно действие, най-често се използва за лечение на урогенитални инфекции.

Веществото е оранжев или жълт кристален прах със специфичен горчив вкус. Съединението е слабо разтворимо в алкохол и вода.

Лекарството се произвежда под формата на таблетки с различни дози, в ентерично покритие или без него.

Бактерицидно, антибактериално.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Това вещество потиска синтеза на дезоксирибонуклеиновите и рибонуклеиновите киселини, протеините, намалява пропускливостта на мембраните и интензивността на аеробния метаболизъм на вредните бактерии. Лекарството има широк спектър на действие, инструментът е ефективен срещу грам-отрицателни или грам-положителни бактерии. Лекарството инхибира жизнената активност: стрептококи, стафилококи, Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Proteus spp.

Лекарството има висок абсорбционен капацитет. След проникване на веществото в стомашно-чревния тракт, бионаличността на агента е около 50%. Храненето увеличава бионаличността на веществото. Колкото по-малки са кристалите на химичното съединение, толкова по-добре се разтварят и проникват в системната циркулация. Микрокристалната форма се абсорбира по-бързо и за по-кратък период от време достига максималната концентрация в урината. Около 60% се свързват с плазмените протеини. Веществото на метаболизма преминава в тъканите на чернодробния мускул. Времето на полуживот е от 20 до 25 минути.

Лекарството преодолява ВВВ, прониква през плацентата, отделя се чрез кърмата. Лекарството не се натрупва в организма и се елиминира напълно от бъбреците, около 40% - непроменено.

Показания за употреба

• за лечение на инфекции на пикочните пътища, причинени от чувствителни към активното вещество организми (за пиелит, цистит, уретрит, пиелонефрит);
• като профилактика за катетеризация, цистоскопия и други урологични изследвания и операции.

• с изразено увреждане на бъбреците;
• пациенти с хронична бъбречна или сърдечна недостатъчност стадий 2 и 3;
• с олигурия;
• бременни жени;
• в случай на недостатъчност на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• деца до 1 месец;
• с алергии към активното вещество;
• Лица, страдащи от хроничен хепатит или цироза на черния дроб;
• с остра порфирия;
• по време на кърмене.

Особено внимание трябва да се обърне при наличие на фиброзни промени в белите дробове и пациенти с бронхиална астма.

След приемане на хапчетата могат да възникнат:

• повръщане, замаяност, гадене, главоболие;
• артралгия, астения, миалгия, нистагъм, анафилактичен шок;
• лупус-подобен синдром, втрисане и кожен обрив, еозинофилия;
• сънливост, кашлица, болки в гърдите, бронхообструктивен синдром, треска, интерстициални промени в белодробната тъкан;
• хепатит, панкреатит, холестатичен синдром, псевдомембранозен ентероколит, диария;
• периферна невропатия, коремна болка.

С продължително лечение средствата увеличават вероятността от злокачествени тумори на бъбреците.

Нитрофурантоинът, неговите производни и метаболити имат токсичен ефект върху белите дробове. При един пациент от 5000 след преминаване на един курс на лечение се развива: задух, кашлица, треска, еозинофилия, миалгия и бронхоспазъм. Продължителното лечение с агент може да доведе до лобарна инфилтрация, плеврална ексудация, васкулит, алвеоларна ексудация, интерстициално възпаление.

При 1 на 20 000 пациенти, приемащи това вещество причинява белодробна фиброза и други необратими токсични увреждания на белодробната тъкан. Ако терапията се повтаря, рискът от развитие на този вид щети се увеличава значително.

Алергичните реакции, наблюдавани по време на лечението с лекарствения препарат, започват самостоятелно след прекратяване на терапията.

Nitrofurantoin, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Таблетките се предписват вътре. Лекарството трябва да се измие обилно с течност.

Nitrofurantoin, инструкции за употреба

Пациентите се предписват от 50 до 150 mg за 3-4 дози дневно. Курсът на лечение е от 5 дни до една седмица.

Максималната единична доза за възрастен - 0,3 грама от лекарството. На ден можете да приемате до 0,6 mg лекарства.

На децата трябва да се предпише 5-8 мг вещество на килограм тегло. Дневната доза се разделя на 4 дози.

Ако е необходимо, лечението може да продължи до 10 дни, подлежащи на контрол на стерилността на урината.

Ако е необходимо да се проведе дългосрочно поддържащо лечение, тогава е по-добре да се използва минималната доза. При провеждане на терапия в продължение на 3 месеца или повече, оптималното количество Nitrofurantoin, което пациентът може да приема през деня, е 1,5 mg на килограм тегло.

Предозирането увеличава страничните ефекти, има силно гадене и повръщане. Като терапия може да се извърши диализа, диурезата може да бъде принудена.

Комбинацията от медикаменти, които блокират каналикуларната секреция (сулфинпиразон, пробенецид) и нитрофурантоин намаляват ефективността и концентрацията на последната в урината, повишавайки неговата токсичност.

Ефективността на лекарството намалява налидиксичната киселина и антиацидите на магнезиевия трисиликат.

Лекарството не може да се комбинира с флуорохинолон и неговите производни.

Таблетките се съхраняват в добре затворена опаковка, на сухо и хладно място, при температура не по-висока от 30 градуса по Целзий.

При пациенти с анемия, електролитен дисбаланс, бъбречно заболяване, недостиг на витамин В, вероятността от периферна невропатия се увеличава.

Веществото е неефективно при лечението на заболявания на кортикалната субстанция на бъбреците, простатит, гноен паранефрит.

Нитрофурантоин не трябва да се комбинира с лекарства, които имат неактивно действие върху бъбреците.

Лекарството не трябва да се предписва на деца на възраст под един месец. За лечение на деца се налага корекция на дозата.

По време на бременност и кърмене

Веществото не трябва да се приема за кърмене и бременни жени.

Препарати, съдържащи (Nitrofurantoin аналози) Съвпадение по ATC код на 4-то ниво:

Най-често срещаните аналози на нитрофурантоин: фурадонин, таблетки фурадонин 0.05 грама, фурадонин-лект, фурадонин авексима, апо-нитрофурантоин.

Отзиви за нитрофурантоин

• „... Таблетки за цистит, предписани от лекар. По време на лечението с лекарството се чувствах много зле. Той ми помогна, разбира се, след първото хапче се почувствах по-добре, но не можех да понасям постоянно главоболие, болки в корема и гадене. Следващия път, ако се разболеем, никога няма да пия това лекарство ”;
• „... имам хроничен пиелонефрит. Понякога пия тези хапчета в комбинация с други по време на обостряния. Лекарството помага бързо и сигурно. Въпреки това, хапчетата са толкова горчиви, че са постоянно гадещи. От ползите - те са доста евтини ”;
• -... аз вземам този антимикробен агент, ако получа цистит. Какво не се опита. В резултат на това спря на тези хапчета. Не забелязах никакви странични ефекти. "

Nitrofurantoin цена, къде да купуват

Цената на Nitrofurantoin в състава на таблетките Furadonin е около 125-140 рубли, за 20 парчета по 100 mg всяка.

ВНИМАНИЕ! Информацията за активните вещества на обекта е справка и синтез, събрана от публично достъпни източници и не може да служи като основа за вземане на решения за използването на тези вещества в процеса на лечението. Преди да използвате веществото Nitrofurantoin, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Антимикробните лекарства на основата на нитрофурантоин са високоспециализирани лекарства, предназначени за лечение на инфекции на пикочните пътища. Международното име на нитрофурантоин - Фурадонин - е познато на много жени. Тези хапчета често се предписват за цистит, който често се диагностицира при жени поради техните анатомични особености.

Лекарството се характеризира с висока ефективност, намалявайки тежестта на неприятните симптоми след първата доза. Може да се използва профилактично с чести пристъпи и хронична форма на заболяването.

Nitrofurantoin - инструкции за употреба

Дълго време всички синтетични нитрофуранови производни не се считат за антибиотици поради лабораторния метод на приготвяне (само естествени и полусинтетични съединения се считат за „истински“ ABP). Принципът на действие на нитрофураните върху бактериите обаче е подобен на други антимикробни средства, поради което по-късно те са включени в класификацията. Така че отговорът на въпроса „е нитрофурантоинът в антибиотик или не?” Както следва: да, това е антибиотик нитрофуран.

Фармакологична група

Международната класификация на лекарствата класифицира лекарството към други синтетични антимикробни агенти.

структура

Активната съставка нитрофурантоин е химичното съединение с едно и също име нитрофурантоин от групата на синтетичните нитрофуранови антибиотици. Нарушава процесите на репликация на нуклеинови киселини и клетъчно дишане на патогенни бактерии, като по този начин оказва бактерициден ефект. Чувствителни са членове на семейството на шигела, стрепто- и стафилококи и Е. coli.

След перорално приложение лекарството се абсорбира добре в храносмилателния тракт и скоростта на абсорбция на микрокристална нитрофурантоин е по-висока. В допълнение към размера на кристалите, абсорбцията и бионаличността се повлияват положително от наличието на храна в стомашно-чревния тракт. Наблюдава се метаболизъм в мускулната тъкан и чернодробните клетки, лекарството се екскретира чрез бъбреците (в тях концентрацията на активното вещество е максимална).

Форма освобождава нитрофурантоин

Лекарството се произвежда от местни и чуждестранни фармацевтични компании под формата на хапчета. Малки жълти таблетки, съдържащи 0.05, 0.1 или 0.03 g от активното вещество, са опаковани в блистери и след това в картонени кутии по 10, 20 или повече. Таблетки за дозиране за възрастни - 50 и 100 mg, за деца - 30 mg.

Снимка на таблетки от нитрофурантоин 50 mg

Рецепта на нитрофурантоин на латиница

Продаването на антибиотици без рецепта заплашва аптечните вериги със сериозни глоби и спиране на дейностите от януари 2017 г. Следователно, ако подозирате цистит, ще трябва да отидете на лекар. Тъй като търговското наименование на нитрофурантоин е Furadonin, това лекарство се предписва. Това е назначението във формуляра за предписание:

Rp: Tab. Furadonini 0.1

Г. t. г. 30

S. Ежедневно по една таблетка три пъти дневно.

Показания за употреба

Остра и влошена хронична възпаление

В допълнение, лекарството се използва за предотвратяване на следоперативни усложнения, както и в някои урологични изследвания.

Прочетете: Всички за антибиотици за цистит при жените и мъжете с списъци и сравнения

Противопоказания

Производителите на нитрофурантоин в инструкциите към лекарството показват, че не можете да го приемате при хора с HF (сърдечна недостатъчност) 2 и 3 градуса, бъбреци и черния дроб, с цироза и хепатит. Също така е противопоказан при порфирия и свръхчувствителност към нитрофурани. Вие не можете да предпише лекарството на деца от първия месец от живота, бременни и кърмещи жени.

дозировки

Приема се орално, веднага след хранене. Таблетките трябва да се измиват с вода в достатъчен обем, не по-малко от чаша. Продължителността на лечението с нитрофурантоин от цистит и други остри инфекции на ИМП е 7-10 дни, 100-150 mg три пъти дневно. Ако лекарството е предписано за предотвратяване на рецидив, продължителността на курса се определя от лекаря. Обикновено се препоръчва лекарството да се приема в продължение на няколко месеца (от 3 до 12), като се брои дневната доза по тегло - 1-2 mg на килограм.

Педиатричната доза е от 5 до 8 mg на килограм телесно тегло на ден, разделена на 4 дози. За децата лекарството се предписва само при липса на по-безопасна алтернатива.

Нитрофурантоин не се предписва при простатит, тъй като прониква слабо в тъканта на простатната жлеза и не притежава пълен бактерициден ефект.

Странични ефекти

Лекарството е доста токсично, така че в момента се предписва рядко (при липса на по-безопасна алтернатива). В някои случаи има неуспехи в работата на отделните органи и техните системи:

• Храносмилателна - диспепсия, болка в епигастриума, абнормна изпражнение (свързана с антибиотик диария), псевдомембранозен колит, хепатит, панкреатит, дисфункция на жлъчните пътища.
• Нервна - главоболие, нистагъм, нарушения на съня, периферни невропатии, замаяност.
• Дихателна - бронхиална обструкция, болка в гърдите, кашлица, промяна в структурата на белодробната тъкан.

Вероятно са алергични реакции към лекарството с нитрофурантоин, особено в случай на непоносимост. Те се проявяват като обрив по кожата, сърбеж и по-тежки случаи - болки в мускулите и ставите, лупус-подобен синдром, анафилаксия.

Прочетете по-нататък: Как за лечение на алергии към антибиотици под формата на кожен обрив

Нитрофурантоин по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано при бременни жени. Кърмещите жени за времето на антибиотичната терапия трябва временно да бъдат изоставени, тъй като лекарството се екскретира в кърмата и може да причини сенсибилизация при детето.

Нитрофурантоин и алкохол; относно съвместимостта

Строго невъзможно е да се пие алкохол, ако е предписан курс на антибиотична терапия с това лекарство. Той се метаболизира от чернодробни клетки, които неутрализират и етанола, което създава прекомерно натоварване на тялото. Отрицателният ефект върху черния дроб е един от страничните ефекти на лекарството, което многократно се увеличава чрез пиене на алкохол. Ефективността на антибиотичната терапия също намалява, тъй като лекарството се екскретира от бъбреците и диуретичният ефект на алкохолните напитки ускорява този процес и предотвратява създаването на желаната концентрация на активното вещество.

Аналози на нитрофурантоинови таблетки

Търговското наименование на лекарството е фурадонин, под който се произвежда от руски и чуждестранни фармацевтични компании. Освен местните, аптеките се продават и в аптеките на беларуското и латвийското производство. Лекарството няма структурни аналози, следователно, ако е необходимо да се замени с лекар, се подбират лекарства, които действат подобно на нитрофурантоин от групата на нитрофурановите антибиотици.

Според спектъра на антимикробното действие и показанията за фурадонин, фуразидинът най-много съвпада. Въз основа на това се произвеждат няколко лекарствени препарати под формата на таблетки:

Кой от тях да избере и доколко подходящата замяна трябва да се реши от лекаря.

Nitrofurantoin или Furamag - какво да изберем?

Капсулираният Furamag надвишава нитрофурантоина в спектъра на антимикробното действие, поради което в списъка на показанията за неговото приложение са включени повече заболявания. По-специално, той е активен и по отношение на някои протозои, което прави възможно лечението на гинекологични инфекции. Това трябва да се вземе предвид при избора на лекарство, и като цяло за лечение на инфекции на ИМП, нитрофурантоинът е по-подходящ, още повече, че е много по-евтин.

Отзиви за нитрофурантоин

Надежда, 35 години: “Тези хапчета са моето спасение и“ първа помощ ”при цистит. Случило се така, че тя била запозната с това заболяване от около 20 години. Човек трябва само да прости, да замръзне - веднага да се появят характерните симптоми. Жените, които са болни, знаят колко тези постоянни проблеми с уринирането им пречат да живеят и работят и колко болезнено е да отидете до тоалетната. Ето защо, при първите признаци на цистит, приемам Furadonin, и само за няколко часа всичко си отива. Но курсът трябва да се пие напълно, в противен случай лекарството няма да действа тогава. "

Алла, на 27 години: „Имах късмет: научих за цистит съвсем наскоро. Но много жени страдат от него през целия си живот. Гинекологът веднага предписва антибиотика нитрофурантоин (Furadonin) и предупреждава, че трябва да се пие за една седмица, дори когато симптомите изчезнат. Не мога да кажа, че е било много лесно да се издържи лечението, защото постоянно ме повръщаше и исках да спя, но ефективността на лекарството надвишаваше тези недостатъци. Симптомите на болестта изчезват в първия ден на употреба, а за шест месеца не си спомням за цистит. Furadonin наистина помага, но можете да го приемате само по указание на Вашия лекар. ”

Прочетете по-нататък: Декодиране на посевната флора с определението за чувствителност към антибиотици

Довери на здравните специалисти! Наемете час за среща с най-добрия лекар във вашия град!

Един добър лекар е специалист-генералист, който въз основа на вашите симптоми ще направи правилна диагноза и ще предпише ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% на рецепцията.

Резервирайте среща онлайн

* Натискането на бутона ще ви отведе до специална страница на сайта с формуляр за търсене и записи в профила на специалиста, който ви интересува.

* Налични градове: Москва и региона, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Лекарството Nitrofurantoin се използва широко за лечение на урологични заболявания. Различните му лекарствени форми могат да се използват при възрастни и в детска възраст - според показанията.

нитрофурантион

Нитрофурантоинът е антимикробно средство от синтетичен произход, предназначено за лечение на инфекциозни заболявания на пикочните пътища (цистит, уретрит, нефрит). Фармакологична група - антимикробни, антихелминтни, противопаразитни средства. Лекарството е кристален прах от жълт, оранжев оттенък, със специфичен горчив вкус, слабо разтворим в алкохол и във вода.

структура

Активната съставка е нитрофурантоин (50 mg, 100 mg), член на нитрофурановата група. Таблетките съдържат допълнително калциев стеарат, картофено нишесте, аеросил (ексципиенти).

Формуляр за освобождаване

Лекарството може да бъде закупено под формата на таблетки без черупки или в ентерично покритие, цената е 120-150 рубли за 20 броя. Нитрофурантоинът се произвежда също под формата на капсули с активна съставка, прахове (1 g), разредени с вода. В продажба се предлага суспензия с нитрофурантоин под търговското наименование Furadonin.

Снимка на лекарството Nitrofurantoin

Принцип на действие и свойства

Инструментът има антибактериално и бактерицидно действие, действа срещу широка гама от грам-отрицателни и грам-положителни бактерии (Proteus, Shigella, Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Klebsiella и др.). Нитрофурантоинът инхибира синтеза на ДНК и РНК на бактериите, намалява пропускливостта на клетъчните мембрани, намалява аеробния метаболизъм на микробите. Дишането на бактерии е разрушено, те умират.

Множество механизми на действие причиняват ниска придобита резистентност на бактериите към активното вещество. В тази връзка, нитрофурантоинът е високо ефективен при инфекции на пикочната система. Лекарството се абсорбира бързо в храносмилателния тракт, бионаличността - повече от 50%. Комуникация с плазмените протеини - 60%.

Агентът прониква в кръвно-мозъчната бариера, плацентарната бариера, преминава в кърмата. Той се метаболизира в черния дроб и мускулите, напълно се екскретира от бъбреците, без да се натрупва в тялото.

свидетелство

Основната индикация е лечението на микробни възпалителни заболявания в нефрологията и урологията, като пиелонефрит, уретрит, цистит, тубулоинтерстициален нефрит, пиелит.

Нитрофурантоинът също се използва като превантивна мярка за предотвратяване на инфекция на пикочните пътища преди и след катетеризация, стентиране, цистоскопия, след урологични операции.

Инструкции за употреба

Лекарството се приема през устата, докато се яде храна. Таблетките трябва да се пият с голям обем вода. Дозировката на която и да е лекарствена форма за възрастни и юноши е 50-150 мг 3-4 пъти / ден, както е предписано от лекар. За възрастен, максималната единична доза не трябва да бъде по-висока от 0,3 g от активното вещество, максималната дневна доза - до 0,6 g Nitrofurantoin. Деца под 12-годишна възраст се предписват 5-8 mg от лекарството на килограм телесно тегло на ден с дневно разпределение на дозата от 4 дози.

Курсът на лечение е 5-8 дни. Можете да удължите лечението за още 3 дни, но само след теста за стерилност. Ако пациентът се нуждае от продължителна поддържаща терапия с нитрофурани, дозировката на Nitrofurantoin се намалява до минимум. Така, оптималното количество от лекарството на ден е 1,5 mg на килограм тегло.

Странични ефекти

Обикновено лекарствата се понасят добре от пациентите и рядко имат системни странични ефекти.

Понякога тези реакции на тялото са възможни:

• Нервна система, сетивни органи - периферна нефропатия, астения, сънливост, замаяност, нистагъм, главоболие.
• Дихателна система - бронхиална обструкция, кашлица, задух, белодробни инфилтрати, болка в гърдите, намалено външно дишане, а при бронхиална астма - обостряне на заболяването.
• Системата на стомашно-чревния тракт - коремна болка, гадене, диария, псевдомембранозен колит, обостряне на панкреатит, жълтеница, хепатит.
• Хемопоетичната система - намаляване на тромбоцитите, левкоцитите, гранулоцитите, хемолитичната и мегалобластна анемия.
• Имунната система - уртикария, анафилаксия, сърбяща кожа, ангиоедем, анафилактичен шок, други видове алергични реакции.
• Кожен - ексфолиативен дерматит, еритема мултиморфна.

Понякога по време на лечението с Nitrofurantoin се появяват мускулни болки, втрисане, висока температура, миалгия и симптоми, подобни на грипа. Може би развитието на суперинфекция, в по-голямата си част, провокирано от Pseudomonas aeruginosa.

Лекарството трябва да се спре, когато се появят парестезии (симптоми на периферна нефропатия), които се наблюдават особено често при хора с диабет, анемия, липса на витамини В, бъбречна недостатъчност, електролитен дисбаланс. Лечението трябва също да бъде спряно незабавно, когато хората развият симптоми на хемолиза при хора със съмнение за недостиг на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Противопоказания

Забраните за приемане на Nitrofurantoin са:

• Хронична сърдечна недостатъчност етап 2-3.
• Свръхчувствителност към нитрофуранам.
• Бъбречна недостатъчност тежка.
• Олигурия.
• Анурия.
• Тежко чернодробно заболяване - цироза, хроничен хепатит.
• Остра порфирия.
• Фиброза на белите дробове.

Забранено е лечението с лекарството по време на бременност, кърмене, при деца до месец.

Специални инструкции

Не трябва да пиете Nitrofurantoin с простатит, гноен паранефрит, поражението на кортикалното вещество на бъбреците. Преди да използвате лекарството трябва да се консултирате с лекар! Нитрофурантоин не се използва заедно с лекарства, които провокират бъбречна дисфункция. Необходимо е внимателно проследяване на пациентите с продължително лечение с нитрофурани за ранно откриване на хепатит.

За да се сведе до минимум рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт, трябва да приемате лекарства с храна или да пиете мляко. Не забравяйте да увеличите водния режим по време на терапията. След като урината е боядисана в тъмно жълто и дори кафяво, когато тест за глюкоза в урината често се появяват фалшиво-положителни реакции.

Лекарството може да има ефект върху нервната система, затова по време на лечението е важно да се внимава при работа с механизми, докато шофирате. Не приемайте лекарството по време на бременност. По време на кърмене е необходимо да се спре храненето до края на приема на нитрофурани.

Едновременният прием на налидиксична киселина намалява антибактериалното действие на нитрофурантоин, антацидите намаляват неговата абсорбция. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако приемате Nitrofurantoin с хинин, всички антибиотици, химиотерапевтични лекарства, сулфонамиди, антисептици.

При предозиране има тежко гадене, повръщане, загуба на апетит. Трябва незабавно да вземете голямо количество течност и да потърсите спешна медицинска помощ!

аналози

Най-популярните аналози, съдържащи същата активна съставка, са Фурадонин, Фуромаг, Апо-нитрофурантоин, Фурадонин-Авексима.

Отзиви

Пациентите говорят положително за лекарството - тя има ниска цена, тя е налична, помага буквално от първото хапче - болката по време на цистит и уретрит бързо изчезва, след 1-2 дни терапия нормализира се телесната температура. Рядко се наблюдават странични ефекти, главно главоболие и леко гадене.

Лекарите често препоръчват Nitrofurantoin като ефективен урологичен антисептик и антимикробно средство. В по-голямата си част работи локално, при условие че се консумира голям обем течност, което допринася за бързото промиване на инфекцията от пикочния мехур и бъбреците. Лекарството е изключително рядко има опасни странични ефекти, добре се понася, следователно, участва в повечето режими на лечение на уретрит, цистит, нефрит.

Видео преглед на лекарството Nitrofurantoin:

Какво е вещество като нитрофурантоин? Инструкциите за прилагането на този елемент ще бъдат представени по-долу.

Химични свойства

Какви свойства са характерни за такива съединения като нитрофурантоин? Инструкциите за употреба твърдят, че това е производно на нитрофуран. Той проявява изразени антимикробни свойства. Най-често препаратите с такъв компонент се използват за лечение на инфекции в урогениталната област.

Физически свойства и форма

Какво е нитрофурантоин? Указанията за употреба гласят, че това е оранжев или жълт кристален прах, който има специфичен горчив вкус. Това съединение е много слабо разтворимо не само във вода, но и в алкохол.

В какви форми произвеждат лекарства с такъв компонент като нитрофурантоин? Отчетите съобщават, че такива средства се произвеждат под формата на таблетки с различни дози. Те могат да бъдат покрити с ентерично покритие или освободени без него.

фармакодинамика

Нитрофурантоин (цената на лекарството с това вещество е посочен по-долу) проявява бактерицидни и антибактериални свойства. Това вещество потиска синтеза на протеини, рибонуклеинови и дезоксирибонуклеинови киселини и също така намалява пропускливостта на клетъчните мембрани и интензивността на метаболизма (аеробната) на вредните бактерии.

Фармакокинетика

Какви кинетични свойства са характерни за такъв компонент като нитрофурантоин? Инструкциите за употреба посочват, че това вещество има много висок абсорбционен капацитет. Бионаличността му е около 50%. Освен това потреблението на храна увеличава този показател.

Според експерти, колкото по-малки са кристалите на споменатото химическо съединение, толкова по-добре се разтварят и влизат в кръвта.

Около 60% от разглеждания компонент е свързан с плазмените протеини. Метаболизмът му се извършва в тъканите на черния дроб, а времето на полуживот е около 25 минути.

свидетелство

Препарати с разглежданото вещество се предписват в следните случаи: t

• Профилактика на цистоскопия, катетеризация и други урологични операции и изследвания.
• Лечение на инфекции в урогениталната област (например цистит, пиелит, пиелонефрит, уретрит).

Забрани за допускане

Nitrofurantoin противопоказана употреба:

• с олигурия;
• изразени нарушения в бъбреците;
• бременност;
• хронична сърдечна или бъбречна недостатъчност;
• липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• алергии към вещества;
• до един месец от живота;
• хроничен хепатит или цироза на черния дроб;
• остра порфирия;
• лактацията.

Особено внимание трябва да се обърне на пациенти с астма, както и при наличие на фиброзни промени в белите дробове.

Nitrofurantoin: инструкции за употреба

Цената на лекарствата с такова активно вещество не е много висока. Ако те са били освободени под формата на таблетки, те се предписват вътре с голямо количество течност. Като правило, такива лекарства се предписват на пациенти в доза от 50-150 мг до четири пъти на ден. Курсът на лечение с този инструмент трябва да продължи 5-7 дни.

Максималната еднократна доза на лекарството за възрастен е 0,3 гр. На ден може да се консумира до 0,6 мг от лекарството.

За деца, това лекарство се предписва в 5-8 мг на килограм тегло. Дневната доза на лекарството се разделя на 4 дози.

Ако е необходимо, лечението с този агент може да бъде удължено до 10 дни. Това обаче изисква мониторинг на стерилността на урината.

Странични ефекти

След прием на нитрофурантоин, пациентът може да изпита:

• диария, хепатит, холестатичен синдром, панкреатит, псевдомембранозен ентероколит;
• повръщане, гадене, замаяност, главоболие;
• астения, артралгия, нистагъм, миалгия, анафилактичен шок;
• еозинофилия, лупус-подобен синдром, кожен обрив, втрисане;
• кашлица, треска, сънливост, бронхообструктивен синдром, болки в гърдите, интерстициални промени в белите дробове;
• коремна болка, периферна невропатия.

При продължителна употреба на лекарството се увеличава рискът от развитие на злокачествен тумор в бъбреците.

Специални препоръки

Хората с електролитен дисбаланс, анемия, бъбречно заболяване и дефицит на витамин В имат висока вероятност за развитие на периферна невропатия.

Разглежданото вещество е неефективно при лечението на простатит, заболявания на кортикалната субстанция на бъбреците и гноен паранефрит.

Този инструмент не се препоръчва да се комбинират с лекарства, които имат лош ефект върху бъбреците.

Разходи и отзиви

Колко струват лекарствата с вещество като нитрофурантоин? Цената на най-популярните средства - "Furadonina" - е около 120 рубли.

Според прегледа на пациента въпросният компонент работи добре при цистит. Все пак трябва да се отбележи, че приема на лекарства с нитрофурантоин често причинява главоболие, коремна болка, повръщане и гадене.

Резултатите от използването на Nitrofurantoin за инфекции на пикочните пътища

Нитрофурантоинът е антибактериално лекарство с антисептично действие. Антибиотикът се използва за лечение на заболявания, причинени от навлизането на патогенни бактерии в органите на отделителната система.

име

Подобно на името на лекарството.

Търговско име

Латинско име

Химично наименование

1 - [[(5-нитро-2-фуранил) метилен] амино] -2,4-имидазолидиндион.

Форма и състав за освобождаване

Таблетките имат плоска и закръглена форма, цветът е жълт.

Активни съставки: нитрофурантоинови съединения, картофено нишесте, колоиден силициев диоксид, калциев стеарат. Количеството на активния компонент в таблетки, предназначени за лица на възраст над 18 години, е 50 mg и 100 mg, лекарството за деца до 12-годишна възраст е 30 mg.

Спектър на нитрофурантоин

Засяга по-голямата част от бактериите, които провокират инфекциозни заболявания на пикочните пътища: Е. coli, стафилококи, стрептококи и шигели (Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Klebsla, chilia, izeralis, човек, ec, chigella sonnei;

Фармакологично действие

Фурадонин - антимикробен синтетичен агент.

Механизъм на действие

Антибактериалните свойства се постигат чрез нарушаване на процеса на синтез на нуклеинови киселини в клетките и спиране на дишането на бактериите.

фармакодинамика

Фурадонин предизвиква появата на силно реактивни аминокиселинни производни, които частично или напълно спират процеса на биологична активност на протеините в рибозомите на патогенни бактерии. Метаболитните процеси в клетките на патогенни микроорганизми се потискат. Лекарството влиза в клетката на бактериите през мембраната, разрушавайки структурата на ДНК и РНК. Унищожаването на бактериите се постига чрез промяна на протеиновата структура на клетките и инхибиране на аеробния метаболизъм, който не може да се осъществи без кислород.

Фармакокинетика

Лекарството се абсорбира от лигавиците на храносмилателната система. Връзката с плазмените протеини е 60%. Процентът на бионаличност е 50%. Основната активна съставка е включена в процеса на метаболизма, който се среща в тъканите на черния дроб.

Полуживотът се провежда след 20-30 минути след приема на лекарството. Съединението преминава през бариерата на плацентата, абсорбира се в кърмата.

50% се екскретира непроменен през бъбреците с урината.

Показания за употреба Nitrofurantoina

Заболявания на инфекциозно-възпалителната природа на отделителната система:

При хроничното протичане на заболяването се приема като превенция на рецидив. След операцията се предписва антибиотик, за да се предотврати развитието на инфекции.

Противопоказания

Забранено е да се взима в следните случаи:

• тежък стадий на бъбречна недостатъчност;
• бъбречна аномалия;
• развитие на анурия, олигурия;
• хроничен хепатит;
• порфирия в острата фаза;
• тежка сърдечна недостатъчност;
• белодробна фиброза.

Възрастова граница - деца до 1 месец след раждането.

Дозиране и приложение на Nitrofurantoina

Лекарството се приема веднага след основното хранене. Дозировката е индивидуална, курсът на лечение е от 7 до 10 дни.

таблетки

Перорален прием. След операцията, дозата е 200 mg на ден, разделена на 2 дози. Терапията продължава 3 дни.

С цистит

Остра инфекция - 100 mg 2 пъти дневно. Курсът на лечение е 7 дни. Хроничният ход на цистита е 100 mg 4 пъти дневно в продължение на 10 дни.

С уретрит

Остра инфекция - от 200 до 400 mg на ден, разделена на 2 дози. Хроничен уретрит - от 300 до 600 mg в 2 разделени дози. Курсът е 7 дни.

С пиелонефрит

Острият ход на заболяването е 150-200 mg два пъти дневно. Терапия за хроничен пиелонефрит - 600 mg на ден, разделена на 2-3 дози. Курсът на лечение е 1 седмица.

Употреба при деца

Лекарството се предписва на деца във възрастовата група от 1 месец - 12 години, само в случаите, когато използването на алтернативни лекарства не осигурява желания терапевтичен ефект. Дозата се изчислява по схемата 5-8 mg на килограм тегло на ден, разделена на 4 дози. За да се даде на децата лекарството, можете да използвате всеки сладък сироп, вода, сок, в който се разбърква натрошената таблетка.

Странични ефекти

Той има токсичен ефект върху организма. Съществуват високи рискове от нежелани симптоми при неспазване на дозата и продължителността на приложението.

Нервна система и сетивни органи

Периферна невропатия, чести главоболия, замаяност, безсъние, треска.

Дихателна система

Болезненост в гръдната кост, суха кашлица, развитие на бронхообструктивен синдром. Рядко - промени в структурата на белодробната тъкан.

Епигастрална болка, диария, развитие на колит псевдомембранозен тип, дисфункция на жлъчните пътища, панкреатит, хепатит.

Алергични реакции

Обрив и сърбеж на кожата. По-рядко - болки в мускулите и ставите, анафилаксия.

свръх доза

Влошаване, свързано с приемането на голяма доза лекарства. Симптоми на предозиране: силно главоболие, сънливост, гадене и обилно повръщане. Терапия - приемане на витамини от група В, ентеросорбенти и антихистамини. Специфичният антидот отсъства. Провежда се стомашна промивка за отстраняване на лекарството от тялото, ефективни са диализните процедури.

Функции на приложението

Фурадонин трябва да се приема с повишено внимание при хора с диагноза: анемия, диабет тип 1 и тип 2, бъбречна недостатъчност. При пациенти в напреднала възраст с продължително лечение е необходимо да се контролира функцията на белите дробове. Лекарството дава на урината червен или кафяв цвят.

Лекарството не се използва при лечение на простатит, заболявания на кортикалната субстанция на бъбреците и гноен паранефрит. Продължителната употреба на антибиотика може да повиши резистентността на бактериите, което ще доведе до намаляване на терапевтичното действие. В случай на внезапно прекратяване на положителната динамика от приемането на лекарството, се избира друго лекарство за лечение.

По време на бременност и кърмене

Бременните и кърмещи жени, приемащи антибиотик, са строго забранени. Ако е необходимо, вземете в периода на кърмене детето трябва временно да се прехвърли на изкуствено хранене.

На каква възраст е лекарството за деца?

Допустимата възраст за приемане - от 1 месец след раждането, в случаите, когато положителният ефект надвишава възможните рискове от усложнения.

Ефект върху концентрацията

Фурадонин не повлиява скоростта на реакцията и концентрацията на вниманието. Ограничения за управление на превозни средства и работа със сложни механизми в периода на терапия не е така.

Лекарствени взаимодействия

Забранено е да се приема едновременно с лекарства от флуорохинолоновата група.

С други лекарства

Sulfinpirazon и Probenecid - намаляват секрецията на бъбречните тубули, като инхибират антибактериалното действие на Nitrofurantoin.

Паралелното приложение на налидиксична киселина намалява терапевтичния ефект.

Лекарствата с невротоксични ефекти върху тялото увеличават вероятността от странични симптоми.

Лекарства, съдържащи магнезиев трисиликат, забавят абсорбцията на нитрофурантоин в стомашно-чревния тракт.

Съвместимост с алкохол

Строго забранено е употребата на алкохолни и алкохолни напитки по време на лечението. Алкохолът има диуретичен ефект, намалявайки концентрацията на активната съставка нитрофурантоин в организма. Приемането на алкохол с Nitrofurantoin увеличава токсичния ефект на лекарството върху черния дроб, което е изпълнено с тежки неблагоприятни симптоми.

Условия за съхранение

При температурни условия не повече от 25 ° С. Срок на годност - 5 години.

Условия за продажба на аптеки

Дали продават без рецепта?

Колко е

Цена от 73 до 176 рубли.

Латинска рецепта

Rp: Tab. Furadonini 0.1

S. показва дозата и честотата на приложение на ден.

аналози

Аналози със сходни структурни параметри липсват в нитрофурантоин. Ако е необходимо, преходът към приемане на други лекарства за лечение на инфекции на пикочната система се предписва лекарства, които са сходни по спектър с Furadonin: Furamag, Furagin, Urofuragin.

Лекари прегледи

Андрей, 36 г., уролог, Москва: „Фурадонинът е добро лекарство за лечение на цистит. Сред моите пациенти не са диагностицирани нежелани събития. За да се постигне желания ефект, е важно да се изпие напълно курса и да не се спира лечението след изчезване на симптомите. "

Хелен, 42 г., уролог, Керч: „При цистит Фурадонин е един от най-добрите лекарства, които облекчават болезнените симптоми в рамките на един час след поглъщане. Не мога да кажа, че инструментът е подходящ за хронично протичане, то е доста токсично да го приемате дълго време. При острата форма на инфекцията, Фурадонин е отличен. "

Становище на пациентите

Ксения, 32, Одеса: “Фурадонин - спасение с моя хроничен цистит. Веднага щом почувствам, че започва рецидив, веднага приемам. Всичко преминава в рамките на 1-2 дни напълно, а честите набези в тоалетната и болезнеността изчезват след 1-2 часа, веднага след като взех лекарството. Останалите дни от курса, който прекарвам за пиене на хапчета за превенция. "

Евгения, 42 г., Хабаровск: „Един лекар предписа фурадонин за цистит. Възстановени бързо, знаците изчезнаха след първия ден. Въпреки че лекарството помага бързо, причинява леко гадене. Мога да кажа, че такава странична проява може да бъде пренебрегната, тъй като Фурадонинът е ефективен. "

Максим, 42, Мурманск: “Фурадонинът всеки път спестява от хроничен пиелонефрит. Той помага бързо, допринася за удължаване на ремисия. За да се избегне пристрастяването, лекарят периодично предписва други антибиотици по време на рецидив, но само Furadonin ми помага по-добре от други. "

Употребата на нитрофурантоин в урологичната практика

Лекарството Nitrofurantoin (или Furadonin) се използва широко в медицинската практика за лечение на патологии на пикочните органи.

Лекарството се характеризира с добра ефикасност и поносимост. Друго предимство е ниската цена, която позволява да се въведе в практиката на голям брой лечебни заведения.

Поради тези причини пациентите трябва да имат представа за показанията за неговата цел, противопоказания и странични ефекти.

Състав и фармакологична група

Нитрофурантоинът е широкоспектърен антимикробен агент. Лекарството разрушава синтеза на генетични молекули на бактериите, като по този начин ги унищожава. Също така, лекарството влияе на пропускливостта на мембраната на патологичните микроорганизми.

Нитрофурантоин принадлежи към такава група антибактериални агенти като нитрофурани, които са синтетични и се характеризират с висока производителност и рядка поява на резистентност от страна на патогенните бактерии.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки, които могат да съдържат 50 или 100 mg от активната съставка - самият нитрофурантоин. Освен това лекарството съдържа помощни вещества - нишесте, калциев стеарат, аеросил. За деца се произвеждат таблетки, съдържащи 3 mg нитрофурантоин.

Показания за употреба

Лекарството се използва при възпалителни процеси на пикочните пътища с бактериална етиология. Нитрофурантоинът се използва при патологии като пиелонефрит, уретрит, цистит, асимптоматична бактериурия.

Също така, това лекарство се предписва по време на хирургични интервенции на органите на отделителната система и различни диагностични изследвания (например, по време на цистоскопия).

Противопоказания за употреба

Както при всяко друго лекарство, нитрофурантоин има противопоказания. Инструментът не се използва, когато пациентите имат реакции на хиперреактивност към неговите компоненти. Други противопоказания са следните:

• нарушена бъбречна функция;
• чернодробни заболявания - хроничен хепатит, цироза с различна етиология;
• порфирия;
• Хронична сърдечно-съдова недостатъчност 3-4 градуса.

Нитрофурантоин също не се използва по време на бременност и кърмене, с недостатъчна функция на ензимите, участващи в метаболизма на въглехидратите. Лекарството не се предписва на пациенти под 6 години.

Начин на употреба

Дозата се определя въз основа на тежестта на заболяването и се определя само от лекар. Пациентите предписват да се вземат 4 таблетки дневно, 50 mg за неусложнени патологии и 100 mg за тежки заболявания.

Продължителност - 7 дни. При провеждане на поддържащо лечение, пациентите приемат 50 или 100 mg от лекарството дневно, за дълъг период от време.

По време на бременност и кърмене

Както бе споменато по-горе, употребата на това лекарство по време на бременност е противопоказана. След раждането лекарството може да бъде предписано, но в случай на кърмене трябва да отидете на изкуствено хранене.

За деца

Както при децата, те са показали, че приемат 3 мг лекарство на 1 кг телесно тегло на ден. Получената доза се разделя на 4 равни части, които се вземат през деня. Ако е необходимо поддържащо лечение, количеството на нитрофурантоин се изчислява в съотношение 1 mg от лекарството на 1 kg телесно тегло.

Възможно е предозиране

В случаи на предозиране, пациентите съобщават за тежко замаяност, оплаквания от гадене и повръщане.

При такива условия е важно незабавно да се спре приема на лекарството и да се пие колкото е възможно повече чиста вода, което ще стимулира изтеглянето на лекарството в урината. Можете да вземете няколко таблетки сорбенти (например активен въглен).

Необходимо е да се консултирате с лекар, който ще извърши необходимите прегледи, да предпише допълнително лечение и, ако е необходимо, да хоспитализира пациента. Заслужава да се отбележи, че посещението на специалист е много важно, тъй като няма антидот.

Взаимодействие с други лекарства

Нитрофурантоинът се абсорбира по-добре при приемане на това лекарство по време на хранене. Лекарствата, използвани за лечение на подагра, напротив, намаляват неговата бионаличност.

Нитрофурантоинът може да отслаби активността на хормоналните лекарства, така че трябва да бъдете внимателни, когато използвате тези средства като контрацептиви. Същото правило се прилага, когато се приема едновременно с флуорохинолонови антибиотици. Важно е да се знае, че тези антибактериални средства и нитрофурантоин са антагонисти.

Странични ефекти

Лекарството може да предизвика алергични реакции с различна тежест - от обикновен сърбеж до лупус-подобен синдром и анафилактичен шок. Други възможни нежелани реакции:

1. Диарийни явления - гадене, повръщане, липса на апетит, чести изпражнения. По време на приема на това лекарство могат да се появят следните патологии: холестаза, хепатит, панкреатит.
2. В общия анализ на кръвта се наблюдава намаляване на броя на левкоцитите, хемоглобина, червените кръвни клетки и тромбоцитите.
3. Нежелани реакции на нервната система - умора и сънливост, емоционална лабилност, главоболие и замаяност.
4. Синдром на гръдната болка, бронхоспазъм, фиброзни промени в белодробната тъкан.

В редки случаи, когато се приема нитрофурантоин, може да възникне суперинфекция. Това се случва при наличие на възпаление, причинено от Pseudomonas aeruginosa и много отслабено тяло на пациента.

Условия за съхранение

Нитрофурантоинът трябва да се съхранява на специално място, което не е достъпно за проникване на светлина и влага, за предпочитане при температура, която не надвишава 25 градуса. Също така е важно децата да нямат достъп до лекарството. Срокът на годност е 4 години.

Подобни средства

Това лекарство има няколко аналога, които се произвеждат от различни фармакологични компании. Тези лекарства се характеризират с идентичен състав, но от различни производители.

Те се продават чрез аптечни вериги под търговското наименование Furadonin. Лекарството се произвежда в Русия, Беларус и Полша.

Наркотиците не се различават по механизма на действие, някаква разлика е в тяхната ефективност.

Този индикатор е индивидуален, защото един инструмент може да не помогне на един пациент, но да е ефективен за друг. Поради тази причина изборът между оригинала и аналога остава на самия пациент, според неговите финансови възможности и препоръките на лекуващия лекар.

Средна цена в аптеките на Украйна и Русия

Цената зависи от дозата на лекарството. Таблетки със съдържание на активната съставка в размер на 50 мг ще струва от 30 до 75 руски рубли или 25-40 гривна.

Нитрофурантоин, състоящ се от 100 mg от активното вещество, може да бъде закупен за 85-110 рубли и 50-60 украински гривни.

Лекари прегледи

Лекарите имат положително отношение към този инструмент.

Това лекарство отдавна се използва в медицината, главно за лечение на инфекциозни заболявания на урогениталния тракт. Що се отнася до моята практика, често използвам лекарството за лечение на възпалителния процес на пикочния мехур - цистит. Нитрофурантоинът е ефективен, действа бързо и не предизвиква резистентност на патогенни микроорганизми. Но той също има недостатъци - често предизвиква странични реакции. Поради тази причина независимото назначение е неприемливо.

EV Искорестински, уролог.

Лекарството отдавна се използва, пациентите ми толерират почти винаги добре. Но въпреки това рискът от нежелани реакции винаги е налице. По-често се предписва на жени, тъй като циститът често се диагностицира в тази група пациенти. Нитрофурантоин се използва за пиелонефрит, бактериурия, уретрит. Безспорното предимство е ниската цена, на която се продава лекарството, така че се предлага в много лечебни заведения. Като цяло имам положително отношение към него, но го назначавам внимателно, с постоянно наблюдение на състоянието на пациента.

Я Горшенина, уролог.

Становище на пациентите

Пациентските прегледи на Nitrofurantoin също са в повечето случаи положителни.

Това лекарство е първата ми помощ при цистит. Веднага след като почувства симптомите на патологията, тя незабавно отишла при лекаря, който предписвал Nitrofurantoin. Тя стана много по-лесно след 1 ден лечение. Седмица по-късно обикновено забравих, че съм болен. Сега винаги разполагайте с този инструмент.

Анастасия, на 43 години.

Преди няколко месеца бях лекуван за уретрит в болница. Лекарите ми наредиха да взема това лекарство. След няколко дни стана по-добре, бях изписан у дома с препоръки за друга седмична употреба на Nitrofurantoin. Контролен преглед показа, че съм напълно здрав. Ето защо мога да кажа, че съм много доволен от лекарството.

Иван, на 36 години.

В продължение на няколко месеца не можех да се отърва от симптомите на цистит. Веднага щом отиде при лекаря, специалистът предписва Nitrofurantoin. Чувствах се много по-добре след няколко дни от началото на рецепцията. След 2 седмици бях напълно излекуван, както се потвърждава от тестовете ми. Съжалявам, че не отидох веднага на специалист, много съм доволен от Nitrofurantoin.

Светлана, на 46 години.

За пациентите е важно да знаят за какво се използва това лекарство и неговите аналози. Нитрофурантоин показва добри резултати при лечението на патологии на пикочните пътища, но може да предизвика нежелани реакции.

Следователно, пациентите с подходящи показания трябва да се свържат с лекаря, който ще извърши изследване, да определят диагнозата и да предпише правилното лечение. Независимото администриране на Nitrofurantoin е неприемливо, тъй като това може само да влоши положението.