Какво да правите при инконтиненция на урина при жени с кашлица и кихане

За такъв интимен проблем, като уринарна инконтиненция при жени с кашлица и кихане, не е обичайно да се говори на глас. Много от нежния пол, изправени пред подобно разстройство на пикочните функции, предпочитат да запазят мълчание, колебаейки се да говорят за това дори с лекари. И това е огромната им грешка. Патологията е податлива на медицинска корекция, ако навреме се определят основните причини за нарушения.

Етиологични аспекти на проблема

Принудителното уриниране при жени с кашлица или кихане е известно в медицината като стресово уринарна инконтиненция. Такова разстройство има свои специфични причини, включително:

  • бременност и многоплодни раждания;
  • наранявания на гениталния тракт по време на преминаването на едрогабаритни фетуси;
  • травматични увреждания на централната нервна система (централна нервна система) и неоплазми на мозъка;
  • хормонален дисбаланс и рязко намаляване на количеството на естрогена, характерно за постнаталния период, менопаузата;
  • оперативни интервенции върху структурите на тазовия орган;
  • силна и продължителна кашлица, причинена от респираторна патология;
  • интензивна физическа активност, свързана с професионалното занимание на спортни спортове, трудни условия на труд;
  • остро натрупване на тегло;
  • лоши навици, по-специално тютюнопушене;
  • пренесени инфекциозни заболявания на пикочните органи;
  • недостатъчност на сфинктера в напреднала възраст.

Симптоми на заболяването

Клиничната картина на инконтиненция на урина при кашлица и кихане се проявява в зависимост от степента на пренебрегване на патологичния процес. Небрежността на нарушенията се оценява от количеството на неволно отделената урина и честотата на изтичането му. Леките форми на заболяването са по-характерни за жените през първите седмици след раждането и могат да се осъществят сами, което не е така при напредналите варианти на протичане на заболяването, когато е необходима медицинска помощ.

Най-често жените се оплакват от липсата на контрол върху отделянето на капки от урина при кашляне, кихане, което може да се увеличи след извършване на физическа работа, хипотермия, нервен шок. В същото време, инконтиненцията на урина, свързана с рязка промяна на позицията или сексуалния контакт, се присъединява към основните прояви на заболяването.

Диагностични функции

Преди започване на лечението на пациента се препоръчва да се подложи на многоетапен преглед, който включва няколко етапа:

  • събиране на анамнестични данни и оплаквания от болна жена;
  • физически преглед с използване на гинекологичен преглед, ръчни техники;
  • лабораторна и инструментална диагностика.

За да се определи неконтролираното отделяне на урината при кашлица или кихане, лекарите използват няколко специфични теста:

  • с помощта на специално уплътнение, експертите предлагат на жената да изчисли количеството течност, освободено през определен период от време;
  • жената трябва да изчисли колко течност използва на ден и лекарят измерва този обем с количеството дадена урина;
  • измерване на налягането в пикочния мехур преди и след контролирания акт на отделяне на урина, което дава възможност да се открият причините за недостиг на сфинктер.

За да потвърди диагнозата, лекарят предписва редица допълнителни изследвания на болна жена:

  • ултразвукова диагностика;
  • определяне на нарушения и патологични промени във вътрешната повърхност на пикочния мехур с помощта на цистоскоп;
  • уродинамични изследвания, които включват тест за кашлица, цистометрия, оценка на нивото на налягане в уретрата и други подобни;
  • Урофлоуметрия, която ви позволява да измервате скоростта на уриниране;
  • Рентгеново изследване на пикочните органи.

Диагностиката на енурезата е важна стъпка по пътя към определяне на истинската причина за патологичното състояние. Това зависи от резултатите от проучването, от това какво ще бъде лечението на болестта и как да се предотврати нейното повторно появяване.

Как да се отървем от проблема?

Премахването на неприятния проблем в съвременната медицинска практика се осъществява чрез използването на консервативни техники и хирургични процедури, както и рецепти на традиционната медицина. В допълнение към основното лечение, експертите препоръчват на пациентите да коригират начина си на живот, който се състои от следното:

  • избягване на пристрастяването, особено тютюнопушенето (вдишване на никотин предизвиква появата на кашлица и допринася за често кихане);
  • свеждане до минимум на употребата на алкохолни напитки, сода, кофеин;
  • нормализиране на правилния режим на пиене;
  • борба с излишни килограми;
  • използване на урологични подложки.

В основата на лечението на леките форми на заболяването е физиотерапия. За да се укрепят мускулите на перинеума и да се създаде надеждна подкрепа за пикочните органи, лекарите съветват жените за специален набор от упражнения, по-специално известната гимнастика на Кегел. Добри резултати в лечението се постигат чрез излагане на сфинктери с микрочестотни токове, които тонизират и стимулират мускулните влакна.

Лечението с наркотици се основава на използването на няколко групи лекарства наведнъж:

  • антидепресанти, които при продължителна употреба укрепват сфинктерите;
  • стимуланти на гладките мускули;
  • антихолинестеразни лекарства, които повишават тонуса на мускулните влакна в сфинктерите и пикочния мехур.

Когато има признаци на естрогенен дефицит, лекарите предписват хормонална заместителна терапия на представителите на по-слабия пол, което позволява да се възстанови баланса на хормоните в организма.

Уринарната инконтиненция при жени с тежка кашлица и кихане, която не подлежи на консервативна корекция, трябва да бъде коригирана чрез оперативни методи. Модерната хирургия има няколко минимално инвазивни начини за отстраняване на проблема, най-ефективният от които се счита за операция слинг с инсталирането на силиконов пръстен в долната част на уретрата, което му осигурява надеждна опора.

Сред другите популярни хирургични техники трябва да се подчертае:

  • въвеждане на специален биосъвместим гел в парауретралното пространство, което създава известна подкрепа за пикочните органи;
  • пълна оперативна фиксация на матката и пикочните органи, която се извършва под обща анестезия.

Не трябва да забравяме, че в случай на стрес инконтиненция при жените, като допълнителна терапия, не би било излишно да се използват народни рецепти на базата на билки и натурални продукти. Използването на такива инструменти е тествано от години и неговата целесъобразност не се отрича от традиционната медицина.

Сред най-ефективните средства за традиционната медицина, позволяващи да се отървете от деликатния проблем с уринирането, не би било излишно да се извадят задушените копърни семена с вряща вода. За да се подготви лечебна инфузия, се препоръчва да се вземе една супена лъжица суровини на чаша (около 200 мл) гореща вода. Полученият състав трябва да се влива и филтрира, след което да се пие на малки глътки през целия ден. Курсът на такава фитотерапия е 3-4 седмици.

Много билкари предлагат да решат проблема с инконтиненцията на урината с помощта на колекцията, която включва корен от алтея, листа от бял равнец и коприва. Приблизително една чаша сушени части от билките трябва да се излее с вряща вода и настоява да се охлади. Готово лекарство се препоръчва да се пие на малки глътки през целия ден.

Принудителната урина може да се лекува с колекция от боровинки и жълт кантарион. Тези компоненти могат да бъдат прикрепени към хилядна или клеймо на царевица. За готвене бульон достатъчно щипка билкова смес, която трябва да се излее вряща вода. Вземете готовия продукт по 100 мл три пъти на ден.

Причини и лечение на уринарна инконтиненция при кихане

Има болести, за които не е обичайно да се говори на глас, и такива патологии включват неволно уриниране или уринарна инконтиненция. При жените това заболяване е по-често, отколкото при мъжете. Над 40% от възрастните жени страдат от уринарна инконтиненция. Това заболяване е сериозен психологически проблем, във връзка с което много жени отлагат посещението на специалист, като по този начин само влошават патологичния процес. Такова нарушение като уринарна инконтиненция засяга всички области на живота на болния човек - професионален, домашен, социален, интимен.

Съдържание на статията

Една жена чувства постоянен дискомфорт и съмнение в себе си.

Преобладаващо диагностицирана стресова уринарна инконтиненция, т.е. неконтролирана секреция на урината, възниква при всяко напрежение на коремните мускули - кашлица, кихане, повдигане на тежести.

Защо има уринарна инконтиненция при кихане и други натоварвания, нека поговорим по-нататък.

Причини за нарушение

Уринарната инконтиненция по време на кихане не е самостоятелно заболяване, а само симптом на определена патология. Методът на лечение се определя въз основа на причината за нарушението.

Инконтиненция на урина при кашлица и кихане най-често се причинява от:

  • хронично възпаление на пикочния мехур или гениталиите;
  • някои заболявания на гръбначния стълб;
  • хиперактивност на пикочния мехур;
  • наличието на туморна формация на пикочния мехур;
  • пролапс на матката;
  • ендоуретрална хирургия;
  • интензивна физическа активност;
  • наранявания на перинеума.

В допълнение към горните причини, съществуват редица фактори, срещу които може да възникне неволно уриниране, а именно:

  • генетична предразположеност (ако някой от близките страда от това заболяване, рискът от уринарна инконтиненция се увеличава);
  • затлъстяване, особено при наличие на диабет;
  • неврологични заболявания (инсулт, инфаркт);
  • инфекциозни заболявания на пикочните пътища;
  • храносмилателни разстройства;
  • приемане на определени лекарства;
  • анемия.

Принудително уриниране по време на бременност

Уринарната инконтиненция по време на бременност с кихане е доста често срещано явление, което има добри причини. По правило това се случва в резултат на отслабване на тазовите мускули - мускулната тъкан се разтяга, тонусът му намалява, сфинктерът, който държи урината в пикочния мехур, се отпуска.

Причината за това нарушение е промяната в хормоналния фон на жената. По време на бременността някои промени и други органи претърпяват, по-специално, матката увеличава обема и упражнява натиск върху пикочния мехур, в резултат на което размерът му намалява и обемът на урината се увеличава.

Неволното освобождаване на урината през последния триместър на бременността може да настъпи в резултат на ударите на бебето върху пикочния мехур.

Интензивността на проявите на такова нарушение се влияе от размера и местоположението на плода, физическото състояние на бъдещата майка и броя на предишните бременности. Ако прекъсванията между бременностите са много кратки, рискът от развитие на такова нарушение се увеличава значително, тъй като отнема време за възстановяване на мускулния тонус.

Рисковата група включва тези жени, които са натрупали излишни килограми по време на бременността.

Последствията от продължителния труд често стават принудително уриниране в следродовия период. Особено често този проблем възниква по време на естествено раждане с перинеален разрез. Това води до увреждане на мускулите и сухожилията на тазовото дъно, неравномерното разпределение на интраабдоминалното налягане и нарушената функция на сфинктера.

Това са паузи и небрежно извършен епизотизъм (перинеален разрез), който често причинява не само неволно уриниране, но и инконтиненция на газове и фекалии.

Терапевтични дейности

Лечението на такава патология като уринарна инконтиненция при кихане при жени се извършва по различни начини.

Консервативните и медицински методи за лечение на заболяването включват:

  • извършване на физически упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно;
  • използването на вагинални конуси;
  • използване на симпатикомиметици;
  • хормонална заместителна терапия по време на менопаузата.

Консервативните медицински мерки се провеждат в началния стадий на патологията, при изразена инконтиненция се извършва хирургична интервенция.

Най-ефективният метод за хирургично лечение на патологично състояние е слинг-операция - около шийката на пикочния мехур се прилага синтетичен контур.

Като цяло нискоинвазивните хирургически интервенции се извършват с помощта на свободни примки. Най-често се извършва транзотуртор уретровезопипекси със свободен синтетичен контур.

Периуретралните инжекции са по-малко инвазивен метод за лечение на недостатъчност на сфинктера в субстанциите, свободни от пикочния мехур (колаген, тефлон), които се инжектират в тъканта, като допринасят за затваряне на уретрата с повишено вътреабдоминално налягане.

В случаите, когато неволно уриниране се случва на фона на отпадането на тазовите органи, се решава въпросът за открита операция, с помощта на която е възможно да се укрепят мускулите и да се елиминира урината.

Превантивни мерки

За да се предотврати появата на инконтиненция при кихане, кашлица и смях, се препоръчва да се води умерено активен начин на живот. Жените над 40-годишна възраст трябва да избягват вдигане на тежести, да контролират интензивността на ежедневните физически натоварвания.

Най-важният елемент в превенцията на заболяването са редовни посещения при уролога.

Инконтиненция на урина при кашлица и кихане при жени: причини, как да се отървете

Много жени се сблъскват с проблема за инконтиненция на урината (или инконтиненция), която възниква при кашлица, опит за кихане или дори смях. След като се използва част от урината, жената се чувства неудобно, страда от притеснително усещане за влага, неприятна миризма и неустоимо желание за измиване. Такъв неприятен феномен може да се случи навсякъде - на работа, в обществения транспорт, просто на улицата или у дома. Една жена е принудена да използва подложки и често ги сменя, срамува се, страхува се да кихане или кашлица, по-рядко е на обществени места.

Защо се случва този неприятен и деликатен симптом? Как можеш да се биеш с него? Ще получите отговори на тези горещи въпроси в тази статия. Те ще ви помогнат да започнете да се движите в правилната посока и ще се отървете от досадните усещания за нечистота.

Мнозина смятат, че симптомът, разглеждан в тази статия, е чисто проблем, свързан с възрастта. Това погрешно схващане обаче е погрешно, тъй като подобен проблем може да възникне дори и сред младите жени.

На рецепцията лекарят обикновено чува такива оплаквания от жени, страдащи от уринарна инконтиненция:

  • няма уплътнение, а аз се срамувам много от миризмата;
  • страхуват се да се смеят, кашлят или кихат;
  • Сменям 10-12 подложки на ден, но не мога да се отърва от миризмата и неприятното усещане за влага;
  • Непрекъснато усещам желанието да се мият и сменят дрехите.

Тези стандартни оплаквания се приписват от някои жени на тежки раждания, възрастови промени или затлъстяване. За съжаление, редица представители на нежния пол от 40-50 години дори не бързат да посетят лекар, но се успокояват с мисълта, че същите симптоми са наблюдавани при майка, баба или леля. Въпреки това, появата на уринарна инконтиненция при кашлица или кихане на всяка възраст трябва винаги да бъде причина за посещение на лекар. Има две причини за тази консултация:

  • в много клинични случаи този проблем може да бъде решен с помощта на консервативна терапия или хирургично;
  • Уринарната инконтиненция често е признак на заболявания, изискващи задължително лечение.

Наличието на проблеми с инконтиненция при кашлица, смях или кихане често става забележимо за другите: такива жени имат напрегнат и мрачен поглед, могат да плачат по всяко време, страхуват се да се смеят, кашлят, кихат или се приближават твърде много до човек. Такива представители на нежния пол непрекъснато трябва да мислят, че тоалетната е в непосредствена близост, те съзнателно се ограничават да посещават различни събития, пътувания и други житейски удоволствия.

причини

Практикуващите лекари отбелязват, че по-често незадържането на урина при кашлица или кихане се среща при бременни жени, при жени след тежко раждане или в нежния пол след 40 години. Въпреки това, в някои случаи, този симптом се случва дори при млади жени.

Причините за инконтиненция при жени със смях, кашлица и кихане могат да бъдат както следва:

  • тежко раждане в историята;
  • честа бременност и раждане;
  • наранявания на тазовите органи;
  • предишни операции, усложнени от увреждане на тазовите органи;
  • лъчетерапия;
  • прогресивно намаляване на нивата на естроген;
  • хормонален дисбаланс по време на менопаузата;
  • отслабени или пренапрегнати мускули на пикочния мехур;
  • пролапс на матката;
  • пропускане на вагиналните стени;
  • съкратен уретра;
  • неоплазма на пикочния мехур или гръбначния мозък;
  • затлъстяване;
  • някои патологии на гръбначния стълб;
  • респираторни заболявания;
  • тежка физическа работа, свързана с вдигане на тежести и водеща до увеличаване на коремното налягане;
  • диуретично приложение.

Тежест на патологията

В зависимост от обема на течаща урина при кашлица, смях или кихане, има 3 степени на тежест на това отклонение от нормата:

  • светлина - с интензивно натоварване, предизвикващо повишаване на вътрешно коремното налягане, отделят се няколко капки урина;
  • средно - урината не се задържа в по-голям обем дори при незначителни натоварвания;
  • тежка - урината не се поддържа дори в покой (когато се издига от легло или стол, по време на полов акт, бавно ходене или дори в сън).

Понякога, ако уринарната инконтиненция се задейства от урологични или гинекологични заболявания, екскрецията на урината може да съдържа примеси в кръвта.

Какви са правилата за лична хигиена трябва да се следват с уринарна инконтиненция

При инконтиненция, специални урологични подложки, които не само могат бързо да абсорбират и задържат течността, но и да дезактивират неприятната миризма на урина, могат да облекчат проблема. Сега на рафтовете на аптеките и онлайн магазините можете да намерите широка гама от такива хигиенни продукти. При избора трябва да се помни, че урологичната лента трябва да отговаря на следните изисквания:

  • бързо и ефективно абсорбира течността и абсорбира миризмата;
  • съхранявайте сухи;
  • годни анатомични параметри;
  • гарантират безопасността на бактериите.

Не забравяйте! Използването на урологични подложки е само част от хигиенните мерки за инконтиненция. Не можете да отложите посещението при лекар, защото само специалист може да определи причината за инконтиненция и ще направи най-ефективния план за лечение.

Как можете да се отървете от уринарната инконтиненция

Този въпрос е зададен от всяка жена, която има проблем, който се разглежда в тази статия. Отстраняването на такава деликатна и нежелана ситуация е възможно в случаите, когато основната причина за уринарна инконтиненция е била идентифицирана и елиминирана. За тази цел жената трябва да се консултира с лекар, който внимателно да проучи оплакванията и историята на заболяването и живота, и ще извърши необходимите допълнителни изследвания:

  • цистоскопия;
  • комплексно уродинамично изследване;
  • ултразвук;
  • MRI;
  • КТ;
  • Рентгенови лъчи;
  • кръвни тестове за хормони и др.

Всички специалисти са единодушни в мнението си, че лечението на инконтиненция при кашлица, смях, кихане или други натоварвания трябва да започне възможно най-рано. Една жена не трябва да се срамува от това оплакване, когато говори с лекар - само по този начин тя може да се отърве от проблема, който отравя живота.

Успехът на лечението на уринарна инконтиненция зависи преди всичко от квалифицираното изясняване на причината за този неприятен симптом. Планът за действие в бъдеще може да бъде както следва:

  • консервативна терапия;
  • хирургично лечение.

Според наблюденията на лекарите в около 50% от случаите инконтиненция с кихане, кашлица и други натоварвания може да бъде излекувана без операция. Комплексното използване на медицински и физиотерапевтични техники е в състояние да реши този проблем.

Целите на не-фармакологичното лечение на инконтиненцията на урина са насочени към укрепване на мускулите на деня на таза и стените на пикочния мехур. В допълнение, лекарят и пациентът създават план за уриниране, насочен към увеличаване на интервалите между уринирането (те трябва постепенно да се разширяват). За какво е този план?

При съществуващия проблем жената има известен стереотип на поведение по отношение на уринирането: тя посещава тоалетната така, сякаш „за всеки случай, за предотвратяване на срам” и, поради страх от срам, го прави твърде често (дори с минимален намек за желание за уриниране). При изпълнението на плана пациентът трябва да се научи да възпира желанието. Всяка седмица интервалите между уринирането трябва да се увеличат с 30 минути и да се доведе до 3-3,5 часа. Такива дейности помагат на жената да промени отношението си към стереотипа и да се отдалечи от нея. По правило такъв план за уриниране се подкрепя от лекарствена терапия, която се назначава за 3 месеца, както и програмата за обучение на пикочния мехур.

Важна част от лечението на уринарна инконтиненция е гимнастика за трениране на мускулите на тазовия ден. Именно тази техника позволява на много жени да се отърват от неприятен симптом и служи като отлична превантивна мярка за уринарна инконтиненция. За да се постигне целта, на пациента може да се препоръча програма от упражнения, разработена от д-р Арнолд Кегел и списък на други упражнения с упражнения, показани при възникване на подобен проблем.

Обмислете в тази статия популярния метод на Кегел:

  1. Изпразнете пикочния мехур преди тренировка.
  2. Упражненията могат да се изпълняват в следните позиции: да лежите по гръб с леко свити крака и да се огъват на колене, да лежите на стомаха с леко разведени или легнали на стомаха крака, като кракът е сгънат в коляното.
  3. Стиснете мускулите на тазовото дъно, като ги дърпате нагоре. Задръжте за 10 секунди.
  4. Напълно отпуснете мускулите за 10 секунди.
  5. Повторете стъпките 10 пъти за 5 минути. Упражнение 3 пъти на ден.
  6. Не правете следните грешки: задръжте дъха си (трябва да е дълбок и свободен), дръпнете пъпа (трябва да се напрягат само мускулите на тазовото дъно), притиснете мускулите на тазовото дъно (те трябва само да се качат нагоре).

Такава проста, но и ефективна тренировка може не само да укрепи мускулите на тазовото дъно. Те облекчават жената от много гинекологични проблеми, подобряват качеството на интимния живот, облекчават от сънливост и апатия.

В допълнение към физическата подготовка, пациенти с инконтиненция се предписват физиотерапевтични процедури:

  • електромагнитни импулси;
  • микро-течения;
  • затопляне и т.н.

Тези дейности също помагат за укрепване на мускулите на пикочния мехур и тазовото дъно, правят връзките по-еластични и подобряват кръвообращението в таза.

Медикаментозната терапия за уринарна инконтиненция се е доказала и се използва активно за различни видове този деликатен проблем.

  • Жените обикновено се предписват антидепресанти и спазмолитици.
  • При пациенти с признаци на менопауза, употребата на естроген-съдържащи вагинални кремове и супозитории (Ovestin) може да бъде част от лечението.
  • Един от доказаните лекарства е такъв инструмент като Driptan. Това лекарство оказва релаксиращо въздействие върху стените на пикочния мехур и потиска потока от импулси от нервната система. Поради такъв комплексен ефект, Driptan отпуска стените на пикочния мехур и по този начин увеличава обема си. В резултат на това жената има неразумно желание да уринира и рядко посещава тоалетната. Пациентите могат да бъдат убедени в ефективността на лекарството приблизително един месец след началото на приложението му. Дозировката и продължителността на приемане на Driptan се определят от лекаря индивидуално.

В редица клинични случаи консервативното лечение на инконтиненция с кашлица, смях и кихане е неефективно, а на жената се препоръчва хирургично лечение за разрешаване на съществуващ проблем. Днес в арсенала от хирурзи за премахване на уринарната инконтиненция има около 250 метода. Много от тях се провеждат в Русия. В някои клинични случаи те могат да бъдат минимално инвазивни операции (например налагане на контур от синтетичен материал). След такива интервенции с ниско въздействие пациентът може да бъде изписан от болницата още на следващия ден.

Кой лекар да се свърже

Ако се появят епизоди на уринарна инконтиненция по време на кашлица, кихане или смях, консултирайте се с уролог или гинеколог. След провеждане на цялостен преглед и установяване на основната причина за този симптом, лекарят ще може да изготви план за лечение, който може да включва както консервативни, така и хирургични методи.

Инконтиненция при жени, която се случва при кихане, кашлица или смях е тревожен и изключително неприятен симптом. Появата на този деликатен проблем не трябва да се пренебрегва и заглушава, тъй като в много случаи тя показва наличието на сложни и изискващи специфично лечение на заболявания (например онкологични процеси, хормонален дисбаланс и др.). Съвременната медицина ви позволява да се отървете от уринарната инконтиненция в почти всички клинични случаи. За тази цел могат да се използват както консервативни, така и хирургични лечения.

За уринарната инконтиненция при жените в програмата „Живей здрави!” С Елена Малишева: t

Урологът Д. Шкарупа говори за уринарна инконтиненция при жени:

Инконтиненция на урина при кихане и кашлица

Инконтиненцията на урина при кашлица и кихане при жените е много честа. Основната част от пациентите с такова нарушение се смущават от такъв проблем, считайки го за незначителен и незначителен. Често жената мисли, че уринарната инконтиненция, когато кашлицата е временна, не е такава. Съществуват няколко вида уринарна инконтиненция и е важно да се знае какъв тип проблем има пациентът при избора на метод на лечение:

  1. Стресов тип инконтиненция на урина (неконтролирано уриниране с леко физическо натоварване - внезапна промяна в положението на тялото, кашлица, кихане; от физиологична гледна точка причината е краткосрочно повишаване на интраабдоминалното налягане);
  2. Уринарна инконтиненция от рефлексен тип (не се контролира уринарна екскреция, с някои външни фактори - звук на течаща течност, силни, сурови звуци; появата на този тип инконтиненция е свързана с проблеми от психично и психологическо естество);
  3. Уринарна инконтиненция от неотложен характер (уриниране настъпва непосредствено след желанието да се уринира, с желание е много интензивно, непоносимо).

Причини за възникване на стрес уринарна инконтиненция при жени

При жените, първият вид нарушение на уринирането, което е стресиращо, е най-често срещано явление. Какво може да е причината за такова патологично състояние? Най-често срещаните етиологични причини са следните:

  • Ненормална подвижност на уринарния канал;
  • Нарушаване на нормалната иннервация на стените на пикочния мехур (по-специално на детрузор), мускулната система на тазовата област;
  • Неуспехът на системата на уринарния сфинктер;
  • Ненормално местоположение на пикочния мехур (което води до повишаване на интравезикалното налягане);
  • Прогресивни фиброми на матката (нарушено нормално изтичане на урина от пикочния мехур поради компресия);
  • Отслабване на мускулите на таза;
  • Разтягане на лигаментната система на мускулите на таза;
  • Сложен и травматичен труд;
  • Хирургия на урогинекологичната област;
  • Нарушения на хормоналния фон (дефицит на естроген).

Рискови фактори

Съществуват няколко фактора, които увеличават риска от развитие на стрес уринарна инконтиненция:

  1. Бременност (особено повтаряща се);
  2. История на сложен труд;
  3. Затлъстяване от всякаква степен;
  4. Хирургични интервенции в историята (с усложнения);
  5. Обременена наследственост (болестта има предразположение към генетично ниво);
  6. Наличието на хронични заболявания на храносмилателната (запек) и дихателната система;
  7. Анатомични нарушения на тазовите органи.

Стрес инконтиненция по време на бременност

Инконтиненцията на урина при кихане по време на бременност има особени физиологични причини. Наличието на такъв проблем по време на бременност се счита за вариант на нормата, тъй като в тялото на жената се наблюдават следните естествени промени:

  • Промяната в съотношението на хормоните в организма;
  • Повишено отделяне на урина
  • Увеличаване на размера на матката и натиск върху стените на пикочния мехур;
  • Движението на плода в последните етапи на бременността и ефектите върху пикочния мехур.

симптоми

Симптомите на неволно стресиращо уриниране включват следните прояви:

  1. Неконтролирано уриниране по време на физически труд, кашлица (или кихане);
  2. Наличието на доказателства за урина в процеса на сексуален контакт;
  3. Наличието на доказателства за поток на урината в легнало положение или рязка промяна в положението на тялото.

диагностика


При наличието на такъв деликатен проблем е необходимо да се подложи на задълбочена диагноза, за да се идентифицира природата и причините за патологията.

На първо място, специалистът ще проведе проучване на пациента, за да открие наличието на повишено уриниране; епизоди на уриниране, свързани с неконтролирано желание или упражнения, кашлица или кихане; обем на отделената урина; наличието на всякакви затруднения по време на акта на уриниране; наличието на болезнени и неприятни усещания в долната част на корема или в областта на гениталиите.

Когато отговаряте на въпроси, трябва да използвате информация за вашето здравословно състояние само за периода от последния месец. Също така се препоръчва да се води дневник на наблюденията за тяхното състояние - за 2-4 дни. Необходимо е да се въвеждат следните данни на всеки два часа:

  • Естеството и количеството консумирана течност;
  • Броят на действията на уриниране;
  • Обемът на урината, отделен по време на уриниране;
  • Наличието на императивно уриниране;
  • Естеството на дейността през даден период;
  • Наличие на неконтролирано уриниране в определен период от време;
  • Количеството урина, отделяно при неволно уриниране;
  • Характер на дейността по време на неконтролирано уриниране.

Също така за поставяне на диагнозата са назначени различни лабораторни и инструментални изследвания. Лабораторните тестове включват:

  1. Пълна кръвна картина;
  2. Биохимичен кръвен тест (с проверка на нивото на хормоните);
  3. Изследване на урина;
  4. Бактериална култура на урина;
  5. Вагинален маз;
  6. Намазка на цервикалния канал.

По-поучителен при наличието на такъв проблем обаче са инструменталните методи на изследване;

  • Ултразвуково изследване на бъбреците;
  • Ултразвуково изследване на пикочния мехур;
  • ехография;
  • Cystoscopy.

Извършва се и комплексно уродинамично изследване, което включва:

  1. Урофлоуметрия (измерване на количеството урина, което се разпределя за определен период от време);
  2. Измерване на перитонеума под налягане, детрузор;
  3. Електромиография на сфинктера на уринарната система;
  4. цистометрия;
  5. Оценка на функционирането на уретрата чрез измерване на налягането в него;
  6. Тест за кашлица (определяне на броя на произволно разпределената урина в процеса на кашлица или кихане).

Вагинален преглед и преглед с помощта на огледала за изключване на наличието на гинекологични патологии се извършва в гинекологичния кабинет.

лечение

Лечение на уринарна инконтиненция при кашлица при жени включва консервативни методи и хирургично лечение. Нехирургичното лечение включва следните тактики:

  • Обучение на вагиналните мускули със специални упражнения на Кегел;
  • Електростимулираща терапия;
  • Електромагнитна стимулация на мускулите на тазовата област;
  • Използване на диадинамични и галванични токове.

Може да бъде предписано лекарствено лечение, ако причината за инконтиненция е спазматичност на стените на пикочния мехур или хормонални аномалии:

  1. "Толдеродин", "Флавоксат", "Троспиум", "Далфаз", "Спазмекс", "Калдура" - спазмолитици, които подпомагат отпускането на стените на пикочния мехур;
  2. "Овестин", "Етинил Естрадиол", "Естерлан" се предписват за хормонални нарушения с цел повишаване нивото на естроген.

Най-ефективното лечение на уринарна инконтиненция при кашлица са хирургични манипулации:

  • Въвеждането на специален гел означава в пространството близо до уретрата. Операцията е минимално инвазивна, но след нея патологията може да се повтори;
  • Urethrocytocervicopexia - операция, насочена към фиксиране на уретрата (операция Birch), пикочния мехур (операция Raza), шийката на матката (операция Gittis);
  • Различни опции за задействане на контура (прашка). Особеност на тази операция е създаването на опора за тазовите органи с помощта на специална линия. Операцията е най-често срещаната, тъй като е добре поносима, е сравнително минимално инвазивна, синтетични материали се използват по време на интервенцията, което намалява възможността за отхвърляне, ниския риск от рецидив.

Лечение на уринарна инконтиненция при жени с кихане

Уринарната инконтиненция е деликатен и често срещан проблем, причиняващ значителен дискомфорт на собственика му. Този тип нарушения се срещат при 30% от жените и 5% от мъжете.

Най-често болестта се проявява по време на бременност, в напреднала възраст. Принудително уриниране не вреди на човешкото здраве, възниква по различни причини, по-специално, когато кихане, урината може да се секретира и с навременно лечение на лекаря лесно се лекува.

Причини за деликатен проблем

Причините за инконтиненция на урина, когато кихането може да бъде напълно различно. Основните са:

  1. Болест цистит при жените. Възпалителен процес се развива в лигавицата на пикочния мехур, когато в него влизат патогенни микроорганизми, които започват да се размножават, а също така водят до интоксикация на клетката, тъканите на тялото, причинявайки характерните симптоми. Един от тези симптоми е липсата на контрол върху процеса на уриниране.
  2. Началото на менопаузата. На възраст от 50 години и повече жените започват период, когато производството на половите хормони - естроген и прогестерон - приключи в яйчниците, което води до нередовни периоди, чувство на сухота във влагалището, загуба на тонус в органите на отделителната система. В това състояние, жената не може да контролира процеса на уриниране.
  3. Напредна възраст. След 60 години несъзнателното уриниране става редовно. Това се дължи на промени в хормоналната система, намаляване на устойчивостта към стрес, отслабване на органите на урогениталната система и по-специално на сфинктера. През тези години мъжете и жените спират да посещават приемните лекари (гинеколог, уролог), поради което тялото може активно да развива инфекциозни заболявания, превръщайки се в хронична форма.
  4. Естествено раждане, цезарово сечение. След раждането, жената може да изпита уринарна инконтиненция при кашлица, смях заради вътрешни сълзи, и след цезарово сечение поради шев. И в двата случая обаче проблемът е временен.
  5. Бременност. В този период спонтанното изпускане на урина при кашлица или друг вид се счита за нормално. По време на раждането половите хормони действат върху мускулите на таза, което ги прави еластични, което води до намален тонус на сфинктера на пикочния мехур. Всяко напрежение в това положение води до свиване на мускулите и инконтиненция. Проблемът е временен.

Патология по време на бременност

Цистит по време на бременност при жените не е рядкост, и това има свои собствени причини:

  1. Отслабването на тазовите мускули в резултат на хормонални промени е разтягане на мускулната тъкан, което причинява загуба на тонус, сфинктерният мускул, който държи урината в пикочния мехур, се отпуска.
  2. Промяна на органите на репродуктивната система, а именно матката. По време на бременността тя се увеличава значително, оказвайки натиск върху органа на отделителната система. Поради този натиск, размерът на пикочния мехур е значително намален и обемът на урината се увеличава.
  3. През последните месеци на бременността може да се появи екскреция на урина поради сътресения на бебето с крака върху пикочния мехур. Тяхната честота се влияе от местоположението, размера на детето, физическото състояние на бременната жена и колко пъти жената е родила. Заслужава да се отбележи, че ако не е имало достатъчно време между бременностите, развитието на недоброволната екскреция на урината се увеличава, защото мускулният тонус няма време да се върне към нормалното.
  4. Излишната тежест, натрупана по време на бременност.
  5. Перинеален разрез по време на раждането. Такива манипулации водят до наранявания на мускулите и сухожилията, спазматично разпределение на налягането вътре в перитонеума и разрушаване на сфинктера.

Как да се лекува неволна урина

Лечението на жени с уринарна инконтиненция зависи от причината. Понастоящем има няколко метода:

Кегелови упражнения за укрепване на мускулите

В медицинската практика упражненията Кегел са основният метод, без да се използва инконтиненция на лекарството при кихане. Те са насочени към укрепване на мускулите на тазовото дъно, подобряване на контрола върху работата на отделителната система. Особено добър е комплексът за жени след раждането и хората, водещи пасивен начин на живот. Всички комплекти упражнения на Кегел се базират на 3 основни техники:

  1. Компресия на мускулите на тазовото дъно, отговорни за спиране на екскрецията на урината (бавно напрежение).
  2. Мускулна контракция - интензивно, алтернативно свиване и релаксация.
  3. Разработват се мускули с притискане (арки), които се използват по време на раждане, по време на дефекация.

Да дадем пример за един от комплексите:

  1. Поставете краката на ширината на раменете, ръцете да подкрепят задните части. Мускулите на тазовото дъно са опънати навътре, задръжте за няколко секунди, след това се отпуснете.
  2. Застанете на четири крака и натегнете мускулите навътре нагоре, след това се отпуснете.
  3. Легнете на стомаха, вземете десния крак отстрани и се огънете в колянната става. Напрегнете и отпуснете мускулите на тазовото дъно, направете същото с левия си крак.
  4. Легнете назад, огънете коленете си и се разпръснете встрани, с крака, разположени на пода. Подменете дясната ръка под седалището, лявата ръка върху стомаха. Затегнете тазовите мускули, като ги забавите за няколко секунди, след това се отпуснете.
  5. Седнете направо, кръстосани крака и натегнете мускулите на таза навътре нагоре, пребройте до 3, отпуснете се.
  6. Застанете на пода, разстелете краката си на 50 см един от друг, леко ги огънете на коленете и наклонете ръцете си върху тях. Дръжте гърба си изправен. Подобно на предишните упражнения, редуват мускулите навътре и се отпускат. Всяко упражнение се извършва 5 пъти, увеличавайки се с времето до 10 пъти.

Упражнения с биофидбек

Основният недостатък на упражненията на Кегел е илюзорността на контрола върху тяхното изпълнение. По време на часовете жените понякога заедно с десните мускули натоварват другите, увеличавайки налягането вътре в перитонеума. Подобни действия намаляват до минимум ползите от обучението, в някои случаи влошават ситуацията.

Упражнения с биофидбек (биофидбек) предполагат специален апарат, който регистрира мускулния тонус. По този начин е възможно да се контролира правилното прилагане на мускулни контракции, ако е необходимо, електростимулацията може да се извърши през апарата. BFB комплексът 100% повишава тонуса, подобрява контрола върху произволното освобождаване на урината.

  • болест на сърдечния мускул;
  • заболявания на черния дроб, бъбреците;
  • ракови заболявания;
  • възпаление, обостряне на всяко заболяване.

Медикаментозна терапия

При консервативно лечение на инконтиненция по време на кихане могат да се предписват следните лекарства:

  1. Средства от категорията спазмолитици, например, Dalfaz, Spazmeks. Антиспазматичен релаксиращ ефект върху стените на пикочния мехур, намалява натиска върху уретрата.
  2. Хормонални лекарства (Ovestin, Esterlan) - спомагат за нормализиране на хормоните, повишавайки хормона естроген.
  3. Психотропни лекарства (Simbalt антидепресант) - отпуска мускулите на пикочния мехур, подобрява функционирането на сфинктера.
  4. Алфа адреномиметиците (Midodrin, Gutron) - оказват усилващо действие върху мускулните влакна на сфинктера на уретралния канал и имат благоприятен ефект върху локализираната инервация на тъканите.
  5. Антихолинестеразни медикаменти (Neuromidine) - подобряват тонуса на пикочната система.

Всяко от лекарствата има свои странични ефекти, противопоказания. С редовен достъп дайте резултат за кратко време. Въпреки това, те трябва да се приемат, комбинирани съгласно инструкциите на лекуващия лекар. Неподходящата употреба или злоупотреба води до повишени симптоми и сериозни последствия за организма.

Хирургична интервенция

Съвременната медицина предлага няколко оперативни метода за премахване на неприятни проблеми:

  1. Хранене на уретрата в костната част на утробата.
  2. Инсталиране на поддържащото устройство (прашка) за пикочния мехур и пикочния канал.
  3. Укрепване на мускулите на уретрата чрез Ботокс, колаген.

Често използван метод е операция с прашка, по време на която вътре в перитонеума се поставя еластичен пръстен. Извършва се при всякакъв вид анестезия (местна, обща), без да се уврежда тъканта. Рехабилитационният период след такава интервенция е кратък.

Традиционна медицина в борбата срещу болестта

В допълнение към лекарствената терапия, можете да прибягвате до традиционните методи на лечение. Билките помагат най-добре в този брой:

  1. Сейдж. Начин на приготвяне на инфузията: пригответе в чаша вряща вода 1 супена лъжица. мъдрец, нека го варят. Вземете едно питие 3 пъти на ден в количество от 250 мл.
  2. Инфузия на листа от гулявица (бял равнец). Листата на растението са добре задушени и варени във вряща вода. Пийте по 100 ml 3 пъти дневно.
  3. Сок от моркови, пийте по 1 чаша сутрин на празен стомах.
  4. Инфузия на хиперикум. Можете да пиете в големи количества, дори можете да ги замените с чай и други напитки.
  5. Приготвяйте пресни (сухи) плодове от боровинки. Пийте отвара най-малко 4 пъти на ден, 50 мл.
  6. Тинктурата на копъра е доста ефективна и помага за кратко време. Необходимо е да се пие 1 път на ден за 1 прием на 300 мл.

Превантивни мерки

Принудително отделяне на урина, когато кихането дава на човека силен дискомфорт, а понякога и води до комплекси. Това разстройство може да бъде предотвратено или намалено чрез просто спазване на препоръките:

  1. Обърнете се към проблема към квалифициран лекар, за да се съобразите с режима на лечение.
  2. Спрете да пушите, защото цигарите предизвикват кашлица.
  3. Отслабнете, ако има такъв.
  4. Премахнете употребата на алкохол, сода, кафе и напитки с кофеин, тъй като те имат диуретичен ефект.
  5. Не намалявайте количеството консумирана течност на ден. В противен случай концентрацията на урина ще се увеличи и ще раздразни балона, увеличавайки неговата активност.
  6. Използвайте урологични подложки. Този атрибут ще ви помогне да се справите с неприятната миризма, излишната влага и следователно кожата няма да бъде податлива на дразнене.
  7. Най-добре е да се носят облекла и бельо от естествени тъкани.

Инконтиненция при кашлица, смях и кихане: проблемът може да бъде решен

Уринарната инконтиненция е проблем не само физиологичен, но и по-скоро психологически и социален. Появата на тази патология значително намалява качеството на живот и служи като причина за развитието на дълбока депресия. Човекът се изолира в себе си, отделя се от общуването с другите. Но в повечето случаи е напълно възможно да се помогне на такива хора със средствата на съвременната медицина. Трябва да се консултирате само с лекар.

Какво е уринарна инконтиненция при кашлица, смях и кихане

Инконтиненция на урина (инконтиненция), която се проявява по време на нормални действия - кашлица, кихане, смях, се среща при 40% от хората. Той се среща в различни възрасти, но по-често при по-възрастните жени поради анатомичните особености на организма. Младите жени обикновено се появяват след бременност. При мъжете патологията се среща по-рядко, само в резултат на съпътстващо заболяване.

Екскрецията на урината с рязко увеличаване на интраабдоминалното налягане се нарича стрес. Появява се в нарушение на работата на мускулите на тазовото дъно, които поради слабост престават да държат урината.

Когато стрес уринарна инконтиненция отслабен сфинктер не може да запази урината с остър скок в интраабдоминалното налягане

Причини и провокиращи фактори

Рискови фактори за стрес инконтиненция:

  • наследственост - рискът се увеличава, ако в семейството някой вече има такъв проблем;
  • раса - сред кавказките хора, стрес инконтиненция се появява почти 2 пъти по-често, отколкото сред хората от други раси;
  • пол - жените са по-податливи;
  • възраст - рискът се увеличава след менопаузата при жените и на възраст 70 години при мъжете.

Причини за прекомерно разтягане на мускулите, отговорни за задържането на урината:

  • хормонални промени;
  • патологични раждания в анамнезата;
  • гинекологична хирургия;
  • затлъстяване;
  • запек.

Видео: причини за инконтиненция

Диагностика на патологията

Целта на диагнозата инконтиненция - да се идентифицира истинската причина за неспособността на организма да запази урината. Необходимо е да се предпише правилното лечение и да се спаси човек от неприятните прояви на тази патология.

Много е важно човек да осъзнае необходимостта да отиде при лекар и да започне лечение. Независимо, само няколко души могат да подобрят качеството си на живот, но не и да лекуват патология. А медицината има реални възможности изобщо да избави пациента от инконтиненция.

Сред диагностичните методи се прилагат следните (някои от които са изброени в зависимост от специфичната ситуация на пациента):

  • Медицинска история - помага да се установи времето на появата на оплаквания, когато се случват епизоди на инконтиненция и какво допринася за това.
  • Дневник за уриниране. Пациентът описва подробно колко течност се изпива и отделя на ден, честота на уриниране и епизоди на инконтиненция. Проучването на дневника помага на лекаря да определи тежестта на патологията. Дневникът за уриниране помага на лекаря да определи тежестта на уринарната инконтиненция и факторите, които предизвикват тези епизоди.
  • Инспекция. Позволява да се подозира наличието на съпътстващи заболявания, които могат да допринесат за инконтиненция:
    • Разширените вени на долните крайници могат да покажат наличието на запушен венозен отток в тазовата област, което води до нарушено уриниране.
    • Разтяганията в коремната област могат да покажат намаляване на производството на колаген, което може да причини нарушаване на структурата на уретралната клапа.
    • Наличието на херниални изпъкналости и излишна мастна тъкан в коремната област предполага продължително повишаване на вътреобучно-налягане.
    • Ректалното изследване показва безопасността на инервацията на стените на пикочния мехур.
  • Лабораторни изследвания. Помощ за идентифициране на инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните органи:
    • пълна кръвна картина;
    • изследване на урината;
    • анализ на урина по нечипоренко;
    • култура на урина върху микрофлората;
    • изследване на уретрални и вагинални мази.
  • Ултразвуково изследване на пикочния мехур. Трансвагинално проучване при жени и трансректално при мъжете са по-информативни, което ви позволява да визуализирате състоянието на уретрата, нейната дължина и диаметър. Трансвагиналното ултразвуково изследване позволява по-добра визуализация на пикочния мехур и уретрата
  • Функционални тестове. Да се ​​разкрие факта на инконтиненция и връзката му със стрес:
    • кашлица помага за установяване на връзка с тези инциденти с тези епизоди;
    • тест за подложка - преди и след като пациентът извършва упражнение, се претегля санитарна подложка, според теглото й се оценява количеството неволно излята урина;
    • стоп тест - пациент с пълен пикочен мехур е помолен да уринира на специален стол, а в процеса - за задържане на струята, така се оценява функционалността на сфинктера.
  • Уродинамични изследвания:
    • Цистоманометрия - показва промяна в налягането в пикочния мехур по време на пълненето му;
      Цистоманометрията помага да се регистрират промените в интраабдоминалното налягане по време на напълването на пикочния мехур
    • Урофлоуметрия - определя скоростта на урината по време на уриниране. Използването на урофлоуметрия се определя от скоростта на потока от урина по време на уриниране

Необходимо е диференциране на стресовото незадържане на урина от други видове:

  • неотложна - инконтиненция с неустоимо желание за уриниране;
  • смесени (има признаци на стрес и спешност).

Въпреки подобни симптоми, тези патологии имат специфичен подход към лечението.

Видео: три теста за инконтиненция

Лечение на заболяването

Лечението на стресовата инконтиненция включва интегриран подход, който включва не само лекарства, но и физиотерапия, физиотерапия. Не е изключено поддържащата терапия народни средства. При липса на ефекта от тези методи се предписва хирургична интервенция.

Медикаментозно лечение

При стрес инконтиненция, следните групи лекарства обикновено стават ефективни:

  • Антихолинергични - увеличаване на обема на пикочния мехур, намаляване на сфинктерния спазъм и броя на желанието за уриниране:
    • Driptan;
    • Detruzitol;
    • Spazmeks;
    • Vesicare.
  • Хормон. Ниските нива на естроген при жените причиняват инконтиненция при кашлица, смях и кихане. Използвайте локално приложение на лекарства, съдържащи тези хормони. Овестин под формата на свещи или крем се вкарва във вагината.
  • Антидепресантите са ефективни именно при стресово уринарна инконтиненция, тъй като тази патология е съпътстваща. Нормализирането на психологическия фон намалява честотата на епизодите на инконтиненция:
    • дулоксетин;
    • Cymbalta.
  • Антимикробно - при хронични застойни възпалителни процеси:
    • nolitsin;
    • 5-NOC.

Фотогалерия: лекарства за лечение на стрес уринарна инконтиненция

Упражнения за мускулите на тазовия под

Специалните упражнения могат да укрепят мускулите на тазовото дъно, което ще контролира по-добре процеса на уриниране.

Ефективна е техниката на Кегел, която се основава на редовното обучение на мускулите, които поддържат пикочния мехур. Първо трябва да ги намерите. При уриниране трябва да се държи поток от урина. Мускулите, които участват в този процес, трябва да бъдат обучени.

Упражненията могат да се правят на всяка позиция и на всяко място (у дома, на работа, на пътуване), те са невидими за другите. Необходимо е да се извършват бързи мускулни контракции, като че ли искате да запазите урината в процеса на уриниране за 20 секунди, след това повторете след 30 секунди почивка. Подходите трябва да са поне 5. Броят на упражненията на ден не е ограничен. Ефектът идва само при редовно ежедневно изпълнение.

У дома, същото упражнение се препоръчва да се извършва на стомаха, като се движи един сгънат крак в коляното встрани. След като са завършили 5 комплекта от по 10 щама и релаксация на мускулите на тазовото дъно, кракът трябва да бъде променен. Упражнение в това положение ви позволява да използвате голяма група от мускули в обучението.

Упражнението на Kegel в позицията на склонност ви позволява да използвате по-обширна група от мускули на тазовото дъно при вашата тренировка.

Мускулна тренировка помага на плана за уриниране. Необходимо е да се уринира на редовни интервали, които постепенно се увеличават.

Народни средства

Добре доказани доказани нетрадиционни инструменти. Тяхната цел е да предупредят причините, които могат да предизвикат проблема. Също така могат да бъдат предписани народни методи за профилактика след основното лечение:

  • Семена от копър. Копърът има диуретично и спазмолитично действие, което ще предотврати неволни контракции на пикочния мехур:
    1. Една супена лъжица се налива с чаша варена топла вода.
    2. Влива се в продължение на 6 часа.
    3. Изпийте чаша сутрин преди хранене.
  • Чай с ловци и столетник. Билките имат диуретично, противовъзпалително, спазмолитично действие:
    1. Една супена лъжица от всяка билка се приготвя като обикновен чай.
    2. Вземете трета чаша 3 пъти на ден. Centaury е естествено спазмолитично, диуретично и противовъзпалително средство.
  • Инфузия на царевични близалки. Има противовъзпалителни и диуретични свойства:
    1. Една чаена лъжичка се вари в чаша вряща вода.
    2. Настоявайте 30 минути.
    3. Пийте дробно през деня.

физиотерапия

Основната цел на физиотерапията при стрес инконтиненция е да се подобри инервацията на мускулите на тазовото дъно чрез електрическа или магнитна стимулация. Прилагат се следните процедури:

  • електрофореза - в областта на пикочния мехур се прилага постоянен електрически ток с медикамент (обикновено се използват спазмолитици, които облекчават мускулното напрежение);
  • магнитна терапия - подобряване на кръвообращението и нервната проводимост в областта на пикочния мехур под въздействието на магнитно поле;
  • електростимулация - използването на метода повишава тонуса на отпуснатите мускули и сфинктера, които са в състояние да задържат урината и да контролират нейната продукция.
Електрическата стимулация на мускулите на тазовото дъно действа като симулатор, който работи за повишаване на тяхната еластичност.

Хирургично лечение

С неефективността на консервативната терапия се прилага хирургична намеса. Най-често се използват минимално инвазивни методи:

  • Слинг операции. Под врата на пикочния мехур се фиксира специална верига, която я вдига в такава позиция, че не позволява на урината да изтича спонтанно. Инсталирането на прашка спомага за предотвратяване на спонтанно изливане на урината
  • Инжектиране на формиращи вещества в пикочния мехур, предотвратяване на неволното му свиване. Често се използват инжекции на ботулинов токсин в мускула на пикочния мехур. Със слабостта на сфинктера на този орган, в неговия участък се въвеждат пълнители - специални пълнители, които повишават мускулния тонус и допринасят за по-тясно свиване на уретрата. Недостатъкът на двата метода е, че инжекционните лекарства се разтварят с течение на времето (в рамките на 3-6 месеца), което означава, че процедурата трябва да се повтори.
    Ботокс инжекциите предотвратяват спонтанно свиване на стените на пикочния мехур

Видео: операция при пране на инконтиненция

диета

Възможно е да се коригира инконтиненцията на урината в съответствие с определени правила за хранене. Препоръчително е да се придържате към тях и по време на лечението до момента, в който проблемът ще бъде решен.

Особеността на храненето с инконтиненция е максималното изключване на продукти, които дразнят пикочния мехур и могат да предизвикат неволни контракции. Те включват:

  • алкохол;
  • силно кафе и чай;
  • Газирани напитки;
  • горещи подправки и подправки.

Но за спазване на режима на пиене е необходимо. Грешка е да се мисли, че намаляването на количеството течности, което пиете на ден, помага за решаването на проблема. В същото време всички системи на тялото ще страдат, и на първо място - бъбреците. Затова си струва да се придържате към общите препоръки - до 2 литра вода на ден, без да се взема предвид течността в храната.

Специални дрехи

За да се подобри качеството на живот при стрес инконтиненция ще помогне специален абсорбиращ бельо: урологични бикини и подложки. Те не решават проблема по никакъв начин, но позволяват да не се променя обичайният начин на живот, докато лечението е в ход. Бельото е разделено според степента на абсорбция, така че всеки човек може да го избере за индивидуалните характеристики на патологията.

Урологичните бикини могат да се носят вместо обикновени бельо, те са невидими под облеклото

Видео: продукти за хигиена с инконтиненция

Прогноза и усложнения

Ако симптомите са леки, ще са достатъчни консервативни методи на лечение. Но ако започнете ситуацията, тежестта на проявите ще се увеличи до точката, където се изисква хирургична корекция. След операцията понякога се налага повторна операция.

предотвратяване

За да се предотврати появата на уринарна инконтиненция или след лечение, за да се избегне рецидив, трябва да се следват следните препоръки:

  • Следвайте режима на пиене. Пийте около 2 литра течност дневно. Това е неприемливо като намаляване и увеличаване на обема на течността. С увеличаване на количеството течности, които пиете, пикочният мехур ще бъде постоянно запълнен и с намаление урината става по-концентрирана и започва да дразни пикочния мехур.
  • Да се ​​изключат от диетата продукти, които дразнят пикочния мехур и провокират епизоди на инконтиненция:
    • алкохол;
    • силен чай и кафе;
    • Газирани напитки;
    • пикантни и пикантни храни.
  • Нормализира червата, за да предотврати запек. Включете в диетата на плодове и зеленчуци - източник на фибри.
  • Внимавайте за теглото, борете се със затлъстяването.
  • Жените посещават гинеколог най-малко 1 път годишно.

Уринарната инконтиненция при кашлица, смях и кихане е често срещан проблем, особено при жените. С появата на дори редки епизоди, е необходимо да не се забавя посещението на лекар. Промените в начина на живот и предписаното от специалист лечение ще предотвратят развитието на заболяването.

Тестване за цистит при жените

Стриване на камъни в уретера чрез ултразвук