Брутна хематурия при мъже и жени: какво е това, цвят на урината, как да се лекува

При много заболявания на пикочните пътища в урината по време на лабораторен анализ могат да бъдат открити кръвни клетки. Особена опасност е появата в урината на червените кръвни клетки - червените кръвни клетки.

В зависимост от броя на червените кръвни клетки в урината, това състояние се нарича макро- или микро-хематурия. Тази статия ще се съсредоточи върху брутната хематурия.

За да се разберат причините за заболяването, е необходимо да се даде определение на брутната хематурия, да се разбере какво е то?

Дефиниция на концепцията

Брутната хематурия е симптом, при който много червени кръвни клетки се откриват в урината и присъствието на кръв в урината се вижда с просто око. Урината може да бъде леко розова до тъмно червена на цвят.

Анализ на урината и брутна хематурия

Как сами да определите брутната хематурия

По време на уринирането пациентът може да открие известно обезцветяване на урината. В началните етапи такава промяна на цвета може да остане незабелязана. Но с течение на времето, с прогресирането на патологията, червеният цвят на урината става по-богат. Ако пациентът отиде при лекар, първият метод за изследване на урината е общата изследване на урината (OAM).

Подготовка за анализ

За да получите надежден резултат, трябва да се подготвите за пълното изследване на урината:

  1. Ден преди теста, премахнете от диетата продукти с червен цвят, които могат да оцветят урината (например цвекло, моркови).
  2. Ако е възможно, в рамките на два дни, спрете приема на всички лекарства, витамини. Лекарствата не трябва да се отменят сами, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
  3. В навечерието на анализа се изключва интензивно физическо натоварване.
  4. Жените се съветват да не правят анализ на менструацията.
  5. Преди събиране на урината е необходимо да има тоалетна перинеум, като се използва само вода, без сапун и други детергенти. Жените трябва да затворят влагалището със стерилна памучна подложка с марля, за да се предотврати проникването на кръвта във вагината в контейнера с анализа.
  6. За анализа се използват само стерилни контейнери за еднократна употреба.
  7. Урината за анализ трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на два часа.

Брутна хематурия, като ненормален показател за съдържанието на червени кръвни клетки в урината

В нормално състояние, бъбреците служат като някаква бариера, като преминават само метаболитни продукти в урината. Кръвта влиза в гломеруларния или гломеруларния апарат на бъбреците и се филтрира там. Чрез гломерулната мембрана от кръвта в урината влиза водата, продуктите на азотния метаболизъм (урея и пикочна киселина), някои соли.

Когато бъбречната бариера е счупена, дупките в гломерулната мембрана се разширяват, червените кръвни клетки започват да излизат през тях, настъпва микрогематурия. При тотално увреждане на гломеруларния апарат на бъбреците, има масово излизане на червените кръвни клетки в урината. Появява се брутна хематурия. Пациентът може да открие кръвни съсиреци в урината под формата на „червеи“ (повторете формата на гломерулите на бъбреците).

Ако в урината се открият безформени съсиреци, причината за хематурия е увредена артериална стена или артериоли на уретера, пикочния мехур или уретрата (уретрата).

Необходимо е да се разграничи брутната хематурия от уретрорагия, при която урината се освобождава от уретрата, независимо от уринирането. Това състояние може да се наблюдава при увреждане на уретрата.

Фалшива брутална хематурия

С фалшива брутна хематурия, за разлика от истинските, червените кръвни клетки в урината не са. Цветът на урината се променя след приемане на определени лекарства, например витамини от група В, или след консумация на някои продукти, като например цвекло и моркови.

Видове брутна хематурия

Има три вида брутна хематурия, в зависимост от времето на поява на кръв в урината по време на уриниране:

  1. Първоначално. При този вид хематурия кръвта се появява в самото начало на уринирането. Тази груба хематурия се свързва с уретрални тумори, уретрални увреждания, включително след хирургични интервенции, процедури.
  2. Терминал. Кръвта се освобождава в края на уринирането. Този тип хематурия е характерен за заболявания, тумори, камъни, ерозия и язви на пикочния мехур.
  3. Общо. По време на цялото действие на уринирането се освобождава кръв. Тази брутна хематурия се наблюдава при заболявания на бъбреците. В този случай урината може да придобие черешов цвят и в него често се срещат кръвни съсиреци.

Какви опасности са предизвикани от силния хематурия?

Брутната хематурия може да бъде симптом на много патологии на отделителната система и често срещаните заболявания, сред които: рак, лъчева болест, травма.

Наранявания на пикочно-половата система

Наранявания на предния сегмент на отделителната система се случват предимно след хирургични операции и процедури, като катетеризация, цистоскопия. Когато се удари лумбалната област, се появяват увреждания на бъбреците - хематоми, контузии. Под действието на механична сила, големи артерии и разкъсване на малки капиляри, настъпва кървене в лумена на пикочните пътища.

С развитието на уролитиаза (МКБ) настъпва хронична травматизация на съдовете и стените на пикочните пътища. С образуването на някои видове камъни, с освобождаването на големи камъни, може да се появи брутална хематурия.

Лъчева болест

Когато се прилага радиация върху човешкото тяло, остра лъчева болест се развива в големи дози. Заболяването се характеризира с повишаване на пропускливостта на съдовите стени на целия организъм и появата на хеморагичен синдром. С поражението на кръвоносните съдове на бъбреците настъпва масивна хематурия.

При излагане на малки дози радиация за дълго време се развива хронична лъчева болест. Отдалечена последица от заболяването е атрофията на гломерулите на бъбреците, стената на която започва да предава червени кръвни клетки в големи количества.

Онкологични причини

Най-честата причина за груба хематурия са доброкачествени и злокачествени тумори. Сред тях са особено често срещани тумори на пикочния мехур, простатната жлеза и бъбречно-клетъчния карцином.

Папиломите (доброкачествен растеж) и ракът на пикочния мехур са по-чести при мъже на възраст 40-60 години. Рисковият фактор е пушенето, рискът от развитие на тумор се увеличава 4 пъти. Брутната хематурия е специфичен симптом при тумори на пикочния мехур. Урината в същото време получава ръждясала сянка. Брутната хематурия е придружена от болка по време на уриниране, тежест в корема, а понякога и с оток на пикочните органи. Използва се за диагностика на инструментални и лабораторни методи за изследване - ултразвук, КТ, цитология на урината (за наличие на ракови клетки). Но цистоскопията остава основният изследователски метод.

Цистоскопията е инвазивна интервенция, извършвана от хирурга с помощта на съвременни ендоскопски техники. В уретрата се вкарва катетър, в края на който е прикрепена осветителна и оптична част. Хирургът придвижва катетъра в кухината на пикочния мехур и изследва повърхността му отвътре. Тъканта на модифицираната област се взема за цитологично и хистологично изследване за определяне на атипични клетки.

Ракът на бъбреците най-често се развива при пушачи с хипертония и затлъстяване. Туморите разрушават гломерулната мембрана, причинявайки голяма загуба на кръв в урината. В допълнение, има болка в долната част на гърба, повишаване на кръвното налягане. Ултразвук, ЯМР, КТ се използват за диагностициране на рак.

Специфични причини при мъжете

В редки случаи брутната хематурия може да се появи при спортисти с прекалено интензивно физическо натоварване. Въпреки това, той е краткосрочен и не се придружава от други симптоми.

При мъжете рискът от развитие на рак на уринарната система е няколко пъти по-голям, отколкото при жените. Специфична причина за груба хематурия при мъжете е ракът на простатата, по-рядко аденома на простатата.

Туморът на простатата, в допълнение към грубата хематурия, се проявява с болка по време на уриниране, наличие на кръв в спермата и болезнени усещания в перинеума. За поставяне на диагноза се използват цифрови ректални изследвания, кръвни тестове за PSA (простатен-специфичен антиген - маркер за рак на простатата), CT, MRI, биопсия на простатата през уретрата или ректума.

Характеристики на женската хематурия

Преди всичко трябва да се уверите, че кръвта излиза от уретрата, а не от уретрата. За да потвърдите това, изследването на урината може да бъде взето амбулаторно с уретрален катетър.

Поради особеностите на уретрата (широк и къс), инфекциозният цистит е по-често срещан при жените. Ако патогените се покачат в пикочните пътища, настъпва пиелонефрит. Някои бактерии отделят агресивни вещества, които разрушават съдовата стена и причиняват груба хематурия.

В редки случаи, червените кръвни клетки в урината могат да бъдат признак на нарушение на кръвосъсирването при приемане на комбинирани орални контрацептиви.

Действията на лекаря и пациента

При откриване на кръв в урината, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар и ако настъпи тежко кървене, когато урината стане ярко червена, обадете се на линейка.

Незабавна помощ

Преди пристигането на линейката пациентът трябва да сложи леден пакет върху областта на бъбреците и пикочния мехур, за да намали интензивността на вътрешното кървене. Не се препоръчва да се вземат обезболяващи средства преди пристигането на лекарите, тъй като това може да попречи на определянето на причината за хематурия. Брутната хематурия е абсолютна индикация за хоспитализация в хирургична болница за задълбочено изследване и лечение.

Хирургично лечение

След преглед при интензивно кървене, хирургът извършва спешна цистоскопия. Необходимо е да се установи местоположението и мястото на кървене. При някои състояния, като наранявания, лекарят може да спре кървенето по време на цистоскопията чрез коагулиране (изгаряне) на съда. След определяне на причината за кървене се извършва операция (спешна или планирана).

Ако бъбреците са повредени, се зашиват кръвоносните съдове, а в случай на неефективност, отстраняването на част или на целия орган. В случай на нараняване или отделяне на уретера, неговата цялост се възстановява. При рак на бъбреците и пикочния мехур туморът се отстранява, последвано от радиация и курс на химиотерапия. При рак на простатата простатата се премахва ендоскопски през уретрата или през отворения път.

Подкрепа за лекарства

Само след идентифициране на причината за грубата хематурия, могат да се използват хемостатични агенти. Те увеличават съсирването на кръвта, допринасят за образуването на кръвни съсиреци и временно прекратяване на кървенето. Такива лекарства включват Vikasol, аминокапронова киселина, фибриноген.

В случай на инфекциозна причина за хематурия (в случай на цистит, пиелонефрит, уретрит) се използват антибактериални лекарства с широк спектър на действие. Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на възпалението и болката.

При анемия след голяма загуба на кръв в урината се използват мултивитаминни комплекси и препарати от желязо. В много тежки случаи, при тежка анемия, се прехвърлят кръвни съставки.

Брутната хематурия е ужасен симптом на пикочната система. Когато урината стане червена, пациентът трябва да потърси лекарска помощ възможно най-скоро. Колкото по-бързо се поставя диагнозата, толкова по-голяма е вероятността за благоприятен изход от заболяването.

Кръв в урината - груба хематурия!

Не е тайна, че урината е обикновено сламеножълта на цвят, но при някои заболявания урината може да промени цвета си, дори черно.

В тази статия ще разгледаме такъв симптом като груба хематурия, която се състои в промяна на цвета на урината от нормално към червено, причинено от наличието на кръв в него (промяната на цвета се дължи на червените кръвни клетки, които обикновено липсват в урината).

Брутната хематурия е най-силният симптом в урологията, тъй като за съжаление най-често кръвта в урината се появява поради различни онкологични заболявания на органите на пикочо-половата система. Например, при рак на пикочния мехур първият симптом в 85% от случаите е хематурия, а при папиларни тумори на горните пикочни пътища хематурия се регистрира в 75% от случаите.

Така, от гореизложеното следва, че хематурията е присъствието на кръв (червени кръвни клетки) в урината.

В зависимост от това колко червени кръвни клетки са налице в урината, обикновено се различават два вида хематурия:

  • груба хематурия, при която еритроцитите в урината се намират в такива големи количества, че урината е визуално оцветена в червено, което позволява да се идентифицира това и симптомът без лабораторен анализ;
  • микрогематурия - открива се с помощта на общ анализ на урината, когато в урината се съдържат повече от 3 червени кръвни клетки.

При брутална хематурия е възможно наличието на съсиреци, които са с два вида по форма, в зависимост от мястото на кървене:

  • червеи (това показва кървене от горните пикочни пътища, образуват се съсиреци в уретера, което им осигурява тази форма);
  • безформено (ако кървенето идва от пикочния мехур или от уретрата, може да се появи и при кървене от горните пикочни пътища, ако е интензивно, например при травматични скъсвания на бъбреците).

Причини за груба хематурия

Има голям брой причини за хематурия, по-долу са само основните.

Преглед с брутна хематурия

Както при всички други симптоми, с хематурия, първоначалната история се събира (проучване). Лекарят пита за времето на поява на хематурия, за възможните причини (ако пациентът свързва развиващото се състояние с някаква причина), свързани симптоми, провокиращи фактори и др. Например, в случай на наранявания, пациентът ще посочи предишно падане или удар, което най-вероятно ще позволи на уролога да постави диагноза на този етап.

Изключително важно е да се изяснят лекарствата, които пациентът приема, например, когато приема рифампицин (антитуберкулозно лекарство), урината става червено-кафеникава на цвят. Освен лекарства, храната (цвекло) също променя цвета на урината.

След това пациентът трябва да бъде прегледан - за да се извърши физически преглед. Необходимо е да се изследва пациента, за да се идентифицират обриви, по-специално хеморагичен характер (натъртване), което може да означава заболявания на кръвта, по време на изследването е възможно да се разкрие бледност (анемия), която е характерна за продължителна загуба на кръв. В допълнение се изследват лимфните възли, измерва се температурата, проверява се наличието / отсъствието на оток, коремът се палпира (в 7% от случаите е възможно да се палпира голям бъбречен тумор), за мъжете се провежда цифрово ректално изследване, а на жените се показва гинеколог.

След като историята е събрана и пациентът е прегледан, урологът пристъпва към лабораторни и инструментални изследвания, необходими за точно диагностициране на причините за грубата хематурия. Изброените по-долу са целият спектър, започвайки с най-простите и завършващи с сложни, съвременни методи.

Лабораторна диагностика на хематурия

Най-бързият и най-лесен начин за локална диагноза при хематурия е тест с две стъкла, който ви позволява приблизително да локализирате източника на кървене. За този тест се нуждаете само от две чаши, в които пациентът уринира. Според стъклото, в което кръвта ще се смеси, ще се установи локализацията на патологичния фокус, което ще предизвика кървене.

Необходимо е да се извърши общ анализ на урината, където да се обърне внимание на протеини, сол, наличие / отсъствие на бактерии и други патологии, които ще помогнат при поставянето на диагноза и избора на тактика на лечение. Пълната кръвна картина ще покаже степента на анемия на фона на кървенето.

Инструментални диагностични методи

  • Ултразвукът е най-лесният начин за диагностициране на съществуващата патология, която води до хематурия;
  • цистоскопия или уретеропилокаликоскопия - при наличие на пациент с брутна хематурия е показана спешна цистоскопия, с помощта на която в повечето случаи е възможно да се диагностицира източникът на кървене. Ако последното не е локализирано в пикочния мехур, тогава кръвта се изхвърля от изхвърлянето на уретера от устата на уретера, а след това с помощта на уретеропиелокалиоскопия (изследване на чашките на уретера, таза и бъбреците с помощта на нефроскоп);
  • MSCT е точен метод за диагностициране на източника на кървене.

лечение

Брутната хематурия е показание за спешна хоспитализация в урологична болница, където се извършва пълната гама диагностични процедури, за да се определи бързо причината за кървенето и да се започне лечение възможно най-рано. Тактиката на лечението ще бъде избрана от уролога в зависимост от това каква болест ще бъде диагностицирана.

Не всички случаи изискват хирургично лечение. При възпалителни заболявания се провежда лекарствена терапия с антибактериални, противовъзпалителни средства и се предписва детоксикационна терапия.

Целта на хирургичното лечение е крайната спирка на кървенето. Ако увреждането на бъбреците води до кървене, се извършва хирургично лечение в зависимост от естеството на увреждането: зашиване на кръвоизливащия съд, резекция на бъбреците или нефректомия. За тумори се извършва резекция или отстраняване на засегнатия орган. Достъпът, с който ще се изпълнява операцията, също ще варира в зависимост от етапа и състоянието на пациента. При тумор на пикочния мехур е възможно ендоскопско лечение - трансуретрална резекция на стената на пикочния мехур с тумор.

Ако причината за хематурия е камък, тя се отстранява по най-подходящия начин.

Когато хиперплазията на простатата, причиняваща хематурия, прекарва трансуретралното или открито (много по-малко) отстраняване.

Така, брутната хематурия е изключително опасен симптом, който изисква спешна хоспитализация! Тъй като най-често брутната хематурия е безболезнена по природа и се среща само веднъж, пациентът не обръща внимание на развитите симптоми, като по този начин влошава прогнозата си! Трябва да се помни, че всяка промяна в цвета на урината и особено на кръвта е неприемлива за пренебрегване и с най-малката промяна в цвета трябва да се консултирате с уролог.

Брутна хематурия

Има различни заболявания на пикочно-половата система. Брутната хематурия е високо съдържание на червени кръвни клетки, наличието на кръвни съсиреци в урината.

Какви са причините за болестта, как се проявява и се лекува?

Видове хематурия

В много малки количества, червените кръвни клетки могат дори да са в урината на здрав човек. Малка аномалия се нарича микрогематурия. Възможно е дори и с повишено физическо натоварване. Това е безобидно и отминава само по себе си.

При грубата хематурия присъствието на примеси в кръвта вече се вижда с просто око. Цветът на урината може да бъде различен: червено, червено, кафяво, ярко червено с помътняване. В този случай е необходимо сериозно изследване и лечение.

Хематурия е разделена на 3 вида:

Първоначалната хематурия се появява като кървене от уретрата. Урината се оцветява в началото на уринирането. Това може да се случи с нараняване, инструментални изследвания, онкология.

При терминална хематурия мястото на кървене е локализирано в пикочния мехур или в задната уретра. Кръвта се появява в края на уринирането. Причината може да бъде язва, камъни, онкология.

При бъбречно кървене това е пълна, опасна форма. В този случай урината е червена. Тази патология се среща при пиелонефрит, възпалителни процеси, хидронефроза, бъбречни кисти и други заболявания.

Причини за груба хематурия

Кръвта може да влезе в урината от пикочния мехур, уретера или бъбреците.

  • Инфекции на отделителната система (цистит, пиелонефрит).
  • Тумори на пикочната система. Брутната хематурия е първият симптом при рак на простатата и папиларни лезии.
  • Наличието на камъни в бъбреците, пикочния мехур или уретерите. Раздразнителна лигавица на пикочните пътища.
  • Доброкачествени тумори на пикочната система. Често се срещат в простатата при по-възрастните мъже.
  • Механично нараняване.
  • Тежки упражнения, интензивна сексуална активност. Такава хематурия не е опасна и не изисква спешна помощ.

Други причини за заболяването включват възпаление на гломерулите, гломерулонефрит. Тази рядка патология е причинена от бактерии или вируси.

Серповидно-клетъчна анемия е наследствено заболяване. Пациентът е запушен малки кръвоносни съдове, нарушен приток на кръв. Хемофилия и други проблеми с кръвосъсирването също могат да допринесат за хематурия.

Кръв в урината на човек може да е с епидидимит, възпаление на епидидима.

Брутната хематурия при бременни жени често се дължи на инфекциозни заболявания. Кръвните съсиреци в урината могат да се появят на фона на уролитиаза, тумори на бъбреците и пикочния мехур. Нарушения са възможни при захарен диабет, лупус и някои други заболявания.

Кръвта в урината е също при деца. Често родителите се страхуват и не разбират какво е то. В детството хематурия може да бъде причинена от много причини. Най-честите от тях са наследствени заболявания, дисбаланс на минерали в урината, бъбречна нефропатия, механични наранявания, гломерулонефрит. Детето трябва да вземе урината за анализ в продължение на няколко месеца подред, ако има микроскопична хематурия с нормално кръвно налягане и бъбречна функция.

Преглед с брутна хематурия

Първоначално се получава анамнеза на рецепцията, т.е. лекарят подробно пита пациента за времето на появата на заболяването, симптомите, възможните причини. Лекарят ще попита дали са настъпили наранявания на пикочните органи, попитайте какво лекарство приема пациента.

Следващата стъпка е физическо изследване. Пациентът се изследва за наличие на обрив, натъртване, цвят на кожата. С нисък хемоглобин кожата става бледа.

Важно е да се определи дали лимфните възли са увеличени. Пациентът се измерва за температура, а коремът му се палпира. За мъжете е показано цифрово ректално изследване на уретрата, а жената трябва да премине гинеколог.

За по-точна диагностика са необходими лабораторни изследвания. При хематурия се провежда тест с три натрупвания. Пациентът уринира, без прекъсване, първо в една чаша, а след това във втората и третата. Така можете да идентифицирате източника на кървене. Ако първата порция има най-много кръвни съсиреци, това означава, че има инфекция в уретрата. Наличието на кръв в третата проба показва проблеми с пикочния мехур или простатната жлеза. При същото разпределение на кръвните клетки, центърът на възпалението е в бъбреците. Същите показатели могат да бъдат с тумори на пикочния мехур. Понякога се провежда тест с две стъкла с приблизително сходни резултати.

Предназначен за общ тест на урината. На него можете да определите дали има протеин, соли и други примеси. Пациентът дарява кръв за общ анализ. Степента на хемоглобина определя наличието и степента на анемия.

Инструменталните диагностични методи включват:

  • ултразвук;
  • цистоскопия или уретеропиелокалоскопия;
  • MSCT.

Ултразвукова диагностика е добър инструмент. Това е най-лесният и най-достъпен метод за диагностициране на хематурия. Липсата на радиационна експозиция, необходимостта от използването на контрастни вещества, икономическата достъпност правят метода на изследване най-популярен.

Ако пациентът е диагностициран с груба хематурия, се извършва спешна цистоскопия за установяване на източника на кървене. След като определи устата, от която се освобождава кръвта, по-нататък се обръща внимание на тази страна.

Ако е необходимо, изследване на уретера и бъбреците използвайте уретеропиекалиоскопия.

Многослойна компютърна томография е точен метод за инсталиране на източник на кървене.

Симптоми и диагноза на заболяването

Брутната хематурия не е самостоятелно заболяване. Характеризира се с признаци на заболявания, срещу които е възникнала.

Симптомите на заболяването са съвсем ясни. Пациентът се оплаква от слабост, силна болка в гърба, която дава на лопатката. Има счупено уриниране, болка в долната част на корема. Не може напълно да се изпразни пикочния мехур. Кръвните съсиреци се появяват в урината.

Трябва да бъдат анализирани различни клинични симптоми. Комбинациите от няколко признака ще помогнат на лекаря да определи произхода на хематурия.

Възможно е да се установи фокусът на патологията при анализа на болката. При уролитиаза болката предшества хематурия и кървенето е слабо.

Ако пациентът има болезнено често уриниране с кръв в урината, то това показва патологии като подуване, камък или възпаление.

Анализът на урината според Nechyporenko ще помогне да се определи колко червени кръвни клетки се съдържат в урината. Провеждат се цитологични изследвания на урината, културата, установяват се наличието и нивото на протеини.

Източникът на кървене в агрегата се определя от формата на съсиреци. Когато се локализира в бъбреците или горните пикочни пътища, се образуват дълги червечни съсиреци. Ако фокусът на кървене е в пикочния мехур, съсиреците стават безформени.

лечение

Пациент с груба хематурия незабавно се хоспитализира в урология. Задачата на медицинския персонал е бързо да определи източника на кървене и да започне лечението.

Урологът ще назначи среща в зависимост от диагнозата. Може да се наложи операция. Неговата цел е да спре кървенето. В случай на увреждане на органи, те елиминират увреждането си, извършват затваряне, отстраняване на част от бъбреците или на целия орган.

Ако се открие тумор, я отстранете или отстранете. В някои случаи е възможно ендоскопско лечение. В присъствието на камъни изберете най-подходящия метод за тяхното извличане. Възпаленията се лекуват с антибиотици, противовъзпалителни средства.

Заболяването може да бъде придружено от затруднено уриниране. В случай на остро забавяне е необходимо незабавно да се изпразни пикочния мехур. Провежда се не само за премахване на болезнената болка и дискомфорта на пациента, но и за предотвратяване на сериозни последствия. Възможни са такива усложнения като възпаление на пикочния мехур, бъбреците, изтъняване на стените.

Можете да изпразвате пикочния си мехур с катетър, капилярна функция и епицистостомия.

Общата хематурия се лекува само от лекари. В никакъв случай не може да се самолекарства. Народните средства могат да се използват за лечение на свързани заболявания, но само след консултация със специалист.

За да предотвратите заболявания на отделителната система, трябва да спазвате правилата за лична хигиена, да не се прекалявате, да се избягват вирусни инфекции.

перспектива

Пациентът в началото на заболяването не изпитва болка. Той не забелязва нарастващите симптоми, а прогнозата се влошава.

Трябва да се помни, че промяната в цвета на урината, кръвта в нея не може да бъде пренебрегната. Трябва незабавно да се свържете с уролога. Хематурия е опасно влошаване, интоксикация на тялото, запушване на пикочните пътища, намаляване на хемоглобина.


Брутната хематурия изисква незабавна хоспитализация. Никога не се среща в здрав човек. Лечението зависи от елиминирането на болестите, с които е свързано.

Побеждаването на тежко бъбречно заболяване е възможно!

Ако следните симптоми са ви познати от първа ръка:

  • устойчиви болки в гърба;
  • затруднено уриниране;
  • нарушение на кръвното налягане.

Единственият начин е операцията? Изчакайте и не действайте радикално. Лекува болестта е възможно! Следвайте връзката и разберете как специалистът препоръчва лечение.

Какво е брутна хематурия

Брутната хематурия е това, което е? Един от основните симптоми на патологиите на урогениталната система, който се проявява с наличието на кръв в урината. Този знак говори за опасни нарушения. Ако урината стане тъмнокафява или червена, това означава, че болестта протича в тежка форма. Други симптоми могат да бъдат свързани с този симптом. За да се определи причината, е необходимо да се извършат редица диагностични изследвания. Само тогава те могат да диагностицират и да започнат лечение.

Основни причини

Появата на кръв в урината или промяна в цвета му показва само наличието на патологичен процес. Само защото не се среща брутална хематурия.

При мъжете и жените тези патологии могат да се различават поради различия в структурата на урогениталната система.

Но има патологични състояния, които могат да възникнат във всички.

Те включват:

  1. Наличието на тумори в органите на урогениталната система.
  2. Уролитиаза.
  3. Възпаление на бъбреците, уретера или пикочния мехур.
  4. Туберкулоза на пикочно-половата система.
  5. Инфекциозни болести.
  6. Тромбоза на бъбречните съдове.
При мъже и жени този симптом може да се появи след:

  • хирургическа интервенция на пикочния мехур;
  • пиене в продължение на много години;
  • дълъг престой в райони с висока радиация.
За мъжете брутната хематурия може да бъде симптом на:
  • доброкачествена хиперплазия на простатата;
  • рак на простатата;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • остър уретрит;
  • аденоми на простатата;
  • увреждане на бъбреците.

Жените са по-склонни да наблюдават брутална хематурия.

Това може да се случи поради следните причини:

  1. Характеристики на менструалния поток. В този случай този проблем се счита за нормален.
  2. Извънматочна бременност, съпроводена с разкъсване на фалопиевата тръба.
  3. Хирургична интервенция на матката.
  4. Възпаление на пикочния мехур.
  5. Злоупотреба с орални контрацептиви или антикоагуланти.
  6. Захарен диабет.
  7. Автоимунни заболявания.

Свързани симптоми

Какво е брутна хематурия, може да каже на специалист. Обикновено този симптом не е единствената проява на заболяването.

  • проблеми с уринирането;
  • увеличаване на броя на посещенията в тоалетната;
  • лека промяна в цвета на урината.

В този случай, наличието на кръв в урината може да бъде открито само след анализ, не се открива визуално. С развитието на патологията ще бъде възможно да се открие кръв в урината.

Ако не извършвате лечение, ще се появят други симптоми:

  1. Дискомфорт по време на изпразването на пикочния мехур.
  2. Болка в бъбреците или в долната част на корема.
  3. Пренаселеност на пикочния мехур.
  4. Намаляване на количеството урина.
  5. Повишена телесна температура.
  6. Блед на кожата.
  7. Общо неразположение.
  8. Силно замаяност.

Съпътстващите симптоми варират в зависимост от това какво точно причинява груба хематурия.

При жените по време на менструация, този проблем може да бъде придружен от:

  • болезнени усещания на хленчещия характер в долната част на корема, излъчващи се в долната част на гърба;
  • чести промени в настроението и раздразнителност;
  • главоболие;
  • повишена чувствителност и запушване на млечните жлези;
  • разстройство на съня;
  • повишен апетит;
  • влошаване на интелектуалните способности.

Диагностика и лечение

За да се определи причината, е необходимо да се проведе изследване на пациента, да се събере анализът и да се възложат допълнителни изследвания. В този случай може да се предпише ултразвуково изследване на тазовите органи, рентгенови, магнитно-резонансни изображения, при наличие на тумор, биопсия и други изследвания.

Лечението се предписва в зависимост от причината.

При наличие на увреждане на бъбреците или пикочния мехур се посочва консервативно решение на проблема.

Ако има много кръв в урината, пациентът трябва:

  1. Спазвайте леглото.
  2. Използвайте лекарства, за да спрете кървенето.

При наличие на възпаление или инфекция не може да се направи без противовъзпалителни или антибактериални лекарства. В комбинация с тези средства се извършва симптоматично лечение.

Лекарствата за всеки случай се избират индивидуално и само от лекуващия лекар. Ако се открие новообразувание или промени в структурата на органите на пикочно-половата система, то е невъзможно без хирургическа намеса.

За да се избегне развитието на такива проблеми, експертите препоръчват:

  1. Избягвайте лоши навици.
  2. Яжте правилно.
  3. Не използвайте лекарства, без да се консултирате със специалист.
  4. Време е да се лекуват заболявания на урогениталната система и да се предотврати хроничното им развитие.
  5. Редовно се проверява.

Но ако не обръщате внимание на този симптом, последствията могат да бъдат много сериозни или дори фатални.

Брутна хематурия - причини, лечение, диагноза

Това, което е хематурия, е урологично понятие, в което има кръв в урината и има 2 вида - микро и брутна хематурия - наличието на голям брой еритроцити, а кръвта се вижда и в урината без лабораторни изследвания.

Днес ще ви разкажем причините за макрогематурията, симптомите, методите за лечение и профилактика. Наличието на кръв в урината, нейната мътност и болка в долната част на корема и долната част на гърба са сигнал за проблеми в урогениталната област.

Хематурия се счита за основна (отделна) болест, но може да действа и като съпътстваща сериозни патологични процеси в организма.

Лекарите се класифицират според интензивността на проявата и въз основа на клиничните симптоми:

  1. Microhematuria. Еритроцитите се откриват чрез лабораторни изследвания (събиране на урина);
  2. Брутна хематурия. При вътрешно изследване можете да видите промените, цветът става яркочервен или тъмнокафяв, кален.

Първият тип е разделен на:

  • Първоначално. Урината се оцветява в началото на уринирането. Появата на този вид може да настъпи при увреждания на пикочния мехур, с инструментален преглед, онкология на пикочната система;
  • Терминал. Кръвта се появява в края на екскремента. Появата е свързана с наличието на камъни, язви, развитието на онкологията на пикочния мехур;
  • Общо. Урината е напълно червена. Причината - пиелонефрит, възпаление на горните пикочни пътища. Той е този, който е най-опасните и необратими последствия за организма, може да се случи без консервативно лечение.

Хематурия при жените и мъжете

Развитието на патологията при жените е предвестник на такива заболявания като цистит и уретрит. При мъжете, по-рядко - възпаление на пикочния мехур, често - пиелонефрит, туморно образуване на пикочната система, хемофилия, увреждане на бъбреците. По-долу разглеждаме общите заболявания при силния и слабия пол.

Циститът е възпалителен процес на пикочния мехур, има остра и хронична форма. При първите подобни симптоми се наблюдават:

  1. Изгаряне в областта на пубиса и перинеума;
  2. Хематурия (кръв в урината);
  3. Болка при уриниране, особено в края на процедурата;
  4. Апатия, умора;
  5. Посетете тоалетната на всеки 15 минути и капка по капка;
  6. Понякога температурата се повишава.
  • Хипотермия, чернови;
  • Седнала работа, заседнал начин на живот;
  • Не поддържане на лична хигиена, тесно бельо;
  • ППБ, слаб имунитет;
  • Недохранване, твърде солени и пикантни храни.

Пиелонефритът е урологично неспецифично заболяване на бъбреците, бъбречна таза, която се провокира от бактерии. Основната причина за заболяването при мъжете е възпаление на простатната жлеза (аденома на простатата).

  1. Висока температура до 38.0-38.5 ° C;
  2. Втрисане, треперещо тяло, зачервяване;
  3. хематурия;
  4. Болки в долната част на гърба, където е засегнат бъбрекът;
  5. Гадене, рефлекс на повръщане.

Често всички урологични и нефротични заболявания се появяват с болка в лумбалната област.

Причини за груба хематурия

Често наличието на патология означава поражение на пикочно-половата система и тракт. Разпознавате небъбречните и бъбречните. В първия случай, това се случва поради увреждане на стените на пикочната система, развитието на рак, наранявания, образуването на камъни в уретера, пикочния мехур и канала.

Нараняването на тези органи причинява кървене и появата на кръвни съсиреци в урината. Бъбречната хематурия се причинява с разрушителни патологии и процеси в тъканите, влошаване на кръвообращението в съдовете, увреждане на гломерулната мембрана. Може да се появи и когато тялото е отровено от вредни и токсични вещества.

  • Патологични процеси в урогениталната област, възпаление;
  • Бактериални заболявания;
  • инфекция;
  • Несъвместимост на Rh кръвопреливане;
  • Аномална структура на екскреторния тракт;
  • Изчезване (некроза);
  • камъни;
  • С пиелонефрит;
  • Наранявания, тромбоза, емболия;
  • Отравяне и остра интоксикация на тялото.

Микрогематурия и причините за нея

Това състояние не винаги означава заболяване. Еритроцитите в урината могат да увеличат периоди на неясна етиология, както и да бъдат временни:

  1. Лоши навици, алкохолизъм;
  2. Неправилно хранене, разпространението на остри и солени храни;
  3. Високи температури, вани, сауни и почивка в горещи страни, слънчев удар;
  4. Стрес, паника и психологически сътресения;
  5. Продължително физическо натоварване, ходене на дълги разстояния;
  6. Приемане на лекарства с цветно покритие и продукти (цвекло, моркови).

Патологичните процеси в организма, като нефроптоза, могат да доведат до непостоянна хематурия.

Клинична картина

Признаците са придружени с болезнени усещания в областта на бъбреците, но могат да са латентни.

  • Повишаване на телесната температура до 38.0 ° C;
  • Кръвни съсиреци или примеси в урината;
  • Изгаряне с изпражнения, остра болка;
  • Болки в долната част на гърба, в областта на пубиса;
  • Прекъсващо уриниране, тънък поток;
  • Умора, слабост на цялото тяло;
  • Голяма упорита жажда, сухота в устата;
  • Бледа кожа, сърбеж.

Появата на кръвни съсиреци или примеси на кръвни секрети при бременни жени трябва незабавно да се консултира с лекар за консултация и диагностика на хематурия през последния триместър.

анализи

При първия знак трябва незабавно да се консултирате с лекар и да не отлагате лечението, тъй като това е изпълнено с усложнения.

  1. Медицинска история, вътрешен преглед на пациента;
  2. Общо за урината и кръвта;
  3. Метод с три стъкла;
  4. Според Нечипоренко;
  5. Ултразвуково изследване на бъбреците, тазовите органи;
  6. Цистоскопия на пикочния мехур (един вид ендоскопия);
  7. Екскреторна урография;
  8. Проверка от други специалисти.

Наличието на кръвни съсиреци в урината често показва патологичен процес в организма и изисква незабавно консервативно лечение.

Терапия за хематурия

Неутрализацията на кръвта в урината трябва да започне с основната причина за този симптом.

За спешна помощ и облекчаване на болката се използват болкоуспокояващи, не се използва пакет от лед в долната част на корема, не се използват хемостатични лекарства, докато не се открие хематурия.

  1. Хирургична интервенция - аварийна, планирана;
  2. Викасол, аминокапронова киселина, амбен, фибриноген;
  3. Антибиотици с широк спектър на действие за облекчаване на възпалителния процес;
  4. Катетеризация с р-ром аминокапронова киселина в пикочния мехур;
  5. Въвеждане на спазмолитици при уролитиаза;
  6. Витаминотерапия, често лекарства, съдържащи желязо, група В;
  7. Правилното хранене, диета, която изключва, солена, пикантна и мастна;
  8. Легло за почивка

С навременно лечение на хематурия, можете да се отървете от усложнения и последствия:

  • Анемия, загуба на кръв;
  • Затваряне на уретера;
  • Влошаване на общото състояние;
  • Остра интоксикация на тялото;
  • Непоносима болка, болезнен шок.

Хематурия е симптом на основното заболяване, така че можете да я предотвратите, като премахнете лошите навици, хипотермията, наличието на нелекувани ППИ, използвате презервативи, правилно спазвате интимната хигиена, носите чисто несинтетично бельо.

Всички тези фактори допринасят за развитието на патологии като пиелонефрит, уролитиаза, туберкулоза, поликистозни бъбречни заболявания и нефроптоза на бъбреците, образуване на тумори в областта на пикочо-половата система.

Затова не се лекувайте самостоятелно, не преминавайте във времето, тестове и диагностика, не пренебрегвайте първите симптоми на възможно сериозно заболяване. Абонирайте се за сайта. Благослови те!

Микрогематурия и груба хематурия: как да се справим с болестта

Почти всеки човек през живота си по някакъв начин се натъкнал на проблема с промяната на урината. Понякога това може да се дължи на естествени и доста физиологични причини, но в 90% от случаите този симптом е характерен за развитието на сериозни заболявания. Един от често срещаните проблеми са микрогематурия и груба хематурия, които съпътстват не само увреждане на урогениталната система, но и други остри или хронични патологии.

Какво е хематурия

Хематурия е появата на кръв в урината. При жените, поради физиологичните характеристики на организма (менструалния цикъл), този симптом се открива много по-често, отколкото при силния пол. Хематурия при мъже в 80% от случаите възниква на фона на травма на външните полови органи.

Има два вида тази патология:

    Брутна хематурия. Урината става ярко червена, череша или бордо, понякога прилича на месо. Могат да присъстват големи и малки съсиреци, пясък и соли. Най-често този симптом се среща при възпалителни, инфекциозни процеси и различни наранявания.

Когато брутната хематурия е с цвят на месото

При микрогематурия кръвните клетки се откриват само когато

Характеристики на микро- и брутната хематурия при бременни жени

Появата на кръв в урината на жената по време на периода на раждане винаги е ужасен знак, който изисква внимателно наблюдение. В някои случаи причината за появата му може да бъде обостряне на хронични заболявания или инфекциозна патология, но съществуват специфични акушеро-гинекологични състояния, при които може да възникне микро- или брутна хематурия:

  • преждевременно отделяне на нормално разположена плацента (педиатрично място);
  • спонтанен аборт или спонтанен аборт;
  • вътрематочна инфекция на плода;
  • извънматочна бременност (имплантиране на ембриони в коремната кухина, тръби или яйчници).

Ако се появи такъв симптом, жената трябва незабавно да бъде хоспитализирана в специализирана болница, където лекарите могат да проведат необходимите изследвания и да определят източника на проблема.

Видео: Елена Малишева говори за кръв в урината

Съществуващи сортове хематурия

Класификации на микро и брутна хематурия, в зависимост от природата:

  • физиологично (възниква по време на кръвопреливане, менструалния цикъл при жените и е вариант на нормата);
  • патологични (образувани на фона на някакви заболявания).

Видове болести по причина, която е причинила развитието й:

  • съществено (не успя да идентифицира първоначалния фактор);
  • травматичен;
  • онкология;
  • наследствен;
  • следоперативен;
  • инфекциозен.

Класификация на микро- и брутна хематурия върху курса:

  • повтарящи се и резистентни (открити при всяко изследване);
  • преходно (преминаване през кръвта).

Видове и особености на рецидивиращата и резистентна хематурия:

  1. Доброкачествена форма (фамилна). При пациенти, предимно в ранна възраст, се повлиява добре от терапията. До юношеския период е възможно напълно да се стабилизира пациентът.
  2. Форма с морфологично увреждане на бъбречните гломерули. Характеризира се с неблагоприятен курс, ранно начало на остра или хронична бъбречна недостатъчност. За да се осигури оптимално качество на живот, пациентите трябва да преминат през хемодиализна процедура - изкуствено пречистване на кръв от токсини.

Защо се случват микрогематурия и груба хематурия?

Промяната в цвета на урината е симптом, който съпътства много патологични състояния и заболявания. Тя може да бъде както постоянна (по време на развитието на болестта), така и временна (присъства на определен етап). Най-честите причини за кръв в урината включват:

  1. Травматичните увреждания на вътрешните органи са придружени от груба хематурия, причинена от масивно разкъсване на меките тъкани и кръвоносните съдове. Най-често са засегнати пикочния мехур, бъбреците, матката и нейните придатъци, уретерите и тестисите.
  2. Възпалителни заболявания на урогениталния тракт, възникващи на фона на бактериални, вирусни и гъбични инфекции. Те включват цистит, уретрит, простатит, пиелит, пиелонефрит, гломерулонефрит.
  3. Онкологичните заболявания са придружени от микрогематурия (най-често единична) и се срещат при пациенти в зряла възраст. Най-честите са: рак на бъбреците, матката и шийката на матката, простатната жлеза, пикочния мехур.
  4. Наследствени заболявания, свързани с нарушаване на различни свойства на кръвта. Те включват тробоцитопенична пурпура, хеморагичен васкулит, пароксизмална нощна хемоглобинурия, порфирия. Обикновено симптомите на такива заболявания се появяват при пациента през първите 10 години от живота, в резултат на което диагнозата не е трудна.

Видео: лекарят говори за заболявания

Клинични симптоми, свързани с появата на хематурия

Появата на кръв в урината често се комбинира с други патологични признаци, които позволяват да се постави диагноза. Най-често те включват:

  • повишаване на телесната температура до 37,5-39 градуса;
  • намалена производителност, концентрация и внимание;
  • болезненост в областта на лумбалната и надлобната област;
  • внезапна загуба на тегло;
  • промени в апетита;
  • бланширане и сухота на кожата;
  • гадене и повръщане;
  • умора и намалена устойчивост на физическо натоварване;
  • наличието на подуване на меките тъкани;
  • замаяност и чести припадъци;
  • дискомфорт при уриниране (парене, парене, сърбеж).

Един от пациентите се обърна към колегата ми с оплаквания за промяна на цвета на урината. Според пациента, Урина е придобила яркочервен оттенък, но не е имала други промени в здравословното си състояние. Жената е хоспитализирана в отделението, където лекарите са провели необходимите тестове. Оказа се, че денят преди пациентът е изял голямо количество салата от цвекло: това е довело до подобни промени в урината.

Основните методи за диагностика на заболяването

С появата на кръв в урината, пациентите трябва да се консултират с лекар. Най-често първичното приемане започва в кабинета на терапевта: пациентът трябва да бъде разяснен подробно за времето на възникване на заболяването и други съпътстващи я симптоми. След това лекарят ще ви изпрати за консултация до специалиста, който се занимава с предполагаемия проблем. Точно определяне на причината за развитието на микро и брутна хематурия може да се дължи на следните методи:

  • общо клинично изследване на кръвта (обикновено намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки);
  • изследване на урината (откриване на левкоцити, червени кръвни клетки, протеини, бактерии);
  • урография - въвеждане на контрастен наркотик в тялото и последващо създаване на поредица от рентгенови изображения (прави възможно откриването на нарушение на урината на различни нива);

Картината показва трудността при преминаване на контраста от десния бъбрек.

Различни възможности за лечение на хематурия

Ако появата на кръв в урината е свързана с заболяване, което не изисква постоянно наблюдение, пациентът може да получи необходимите фармацевтични препарати у дома. В случай на тежко заболяване и нестабилно състояние, жертвата е хоспитализирана в специализиран отдел (онкология, хематология, нефрология, урология), където лекарите постоянно оценяват общи показатели (кръвно налягане, насищане с кислород в кръвта). На всички етапи на лечението пациентът трябва да следва специална диета и да посещава физически процедури, които укрепват имунната система.

Таблица: използване на лекарства

  • цефалексин;
  • unazin;
  • Tsefobid;
  • Кейт;
  • ванкомицин;
  • тетрациклин;
  • Хлорамфеникол.
  • Aevit;
  • Vitrum;
  • Калций D3-Nycomed;
  • Magne B6.
  • Ferrum Lek;
  • Likferr;
  • KosmoFer;
  • венофер;
  • Argeferr;
  • Ferkayl;
  • Ferbitol.
  • кармустин;
  • ломустин;
  • метотрексат;
  • флуороурацил;
  • винбластин;
  • карбоплатин;
  • цисплатин;
  • prospidin;
  • Блеомицинът.
  • фенилбутазон;
  • Ponstan;
  • ortofen;
  • Диклофенак натрий;
  • Бруфен;
  • нимезулид;
  • мелоксикам;
  • рофекоксиб;
  • Celebrex;
  • Rodanol.

Фотогалерия: лекарства, използвани за борба с патологиите

Ролята на храненето при лечението на хематурия

При такива заболявания пациентът ежедневно губи голямо количество желязо, което допринася за появата на структурни и функционални нарушения в организма. За да поправите това, трябва да следвате специална диета с преобладаване на месни продукти. Диетата на пациента трябва да съдържа оптимално количество протеини, мазнини и въглехидрати, както и витамини и микроелементи. Храната трябва да се сервира в лесно смилаема форма: за тази цел идеално подхождат пюре, течни зърнени храни, кюфтета, шейкове и мусове от извара.

Ако сте вегетарианец или вегетарианец, трябва да използвате различни биологични добавки за запълване на дефицита на желязо.

Меню за хранене на проби за пациент с брутна хематурия или микрохематурия:

  1. Закуска. Овесена каша в млякото е не по-малко от 3,5% мазнини, тост с козе сирене и масло. За да увеличите калорийното съдържание, можете да добавите 1 варено пилешко яйце.
  2. Обяд. Супа от говеждо бульон, зеленчукова салата от водорасли. На втория, яжте ориз с черен дроб, използвайте отвара от шипка като напитка.
  3. Вечеря. Паста от твърда пшеница, смесена със задушени зеленчуци (броколи, зелен фасул) и свински пържоли.
  4. Закуски. Хематоген, енергийни барове в комбинация с кефир, извара, кисело мляко или друг ферментирал млечен продукт. Можете да използвате и плодове.

Фотогалерия: здравословна храна

Физиотерапия при лечение на патология

За възстановяване на функциите на тялото и укрепване на имунната система лекарите предписват физиотерапия. Тази терапия се основава на ефектите върху човешкото тяло от различни физични фактори, които спомагат за стимулиране на вътрешните резерви. Броят на процедурите и особеностите на тяхното поведение зависи от естеството на заболяването и продължителността на неговото протичане.

Физиотерапия макро и микрогематурия:

  1. Електрофореза на лекарството. Същността на тази техника се състои в интравенозното прилагане на лекарство в тялото, след което, в най-високата си концентрация, лекарите превключват на електрическо поле. Това допринася за по-бърз поток на активното вещество в околните тъкани.
  2. Индукцията е използването на високочестотно магнитно поле. Тази процедура ви позволява бързо да облекчите възпалението и да се отървете от оток, така че е широко използван при различни инфекциозни патологии.
  3. Акупунктура - техника, основана на въвеждането на малки игли в кожата на пациента. Той помага за стимулиране на някои рефлексни зони и подпомага укрепването на имунната система.

Особености на клиничните прояви и лечение на микрогематурия и брутална хематурия при деца

Тялото на бебето има значителни разлики от тялото на възрастен. По време на раждането са в процес на развитие уринарната, сърдечно-съдовата, нервната и ендокринната системи, което обяснява по-тежкото протичане на различни патологии. При млади пациенти основните причини за кръвта в урината включват различни аномалии в структурата на вътрешните органи и наследствени заболявания.

В клиничната картина преобладава общия интоксикационен синдром: треска, гадене и повръщане, които не са свързани с хранене. По-големите деца имат умора и слабост, намалена резистентност към обичайното физическо натоварване и изоставане в училище.

Неблагоприятен прогностичен признак са конвулсии - спастични контракции на тялото, мускулите на горните и долните крайници. Те показват увреждане на сърдечно-съдовата система и липсата на необходимите калциеви, калиеви и магнезиеви йони.

Докато работех в педиатричното отделение, участвах в лечението на бебе с наследствена форма на хематурия. Неговите близки роднини по майчина линия имат подобен симптом на възраст 5-7 години, след което болестта изчезва без следа и се появява отново по време на пубертета. Такава груба хематурия беше изключително злокачествена и малкият пациент бе приет в болница в тежко състояние. След провеждане на необходимите тестове, лекарите успяха да открият оптималния курс на лечение за него.

Лечението на деца с микро- и брутна хематурия се основава на същите принципи като при възрастните. Необходимо е такива пациенти да консумират повече храни, съдържащи желязо (на децата трябва да се дават специални смеси с добавки), а също така редовно да посещават педиатър, за да контролират общото състояние. Лекарствата, използвани за лечение, включват:

  • средства, съдържащи желязо: Maltofer, Sorbifer Durules, Aktiferrin, Fenuls, Totem, Ferbitol;
  • нестероидни антипиретични и противовъзпалителни лекарства: ибуклин, нурофен, нисе, парацетомол;
  • антибиотици: Augmentin, Flemoksin Solutab, Supraks, Sumamed;
  • витамини и минерални препарати: Supradin, Pikovit, Vitamishki, Univit kids, Multi-tabs младши.

Фотогалерия: средства за лечение на патологии в детска възраст

Прогноза за лечение и нежелани ефекти на заболявания

Терапията с микрогематурия и грубата хематурия е дълъг процес, основан на контрола на основното заболяване. Възможността за пълно възстановяване до голяма степен се влияе от възрастта на пациента, наличието на други остри или хронични патологии и времето на откриване на заболяването.

Средната продължителност на лечението на заболявания, причиняващи кръв в урината, продължава от 2 до 12 месеца.

Успехът на пациента до голяма степен се влияе от начина на живот на пациента и отношението към собственото им здраве. В моята практика трябваше да се справям с мъж, чийто микрогематурия беше придружен от злокачествено новообразувание на бъбреците. След изследването с магнитен резонанс диагнозата се потвърждава, на пациента се предлага операция, която може да спре развитието на тумора. Мъжът се страхувал от необходимостта от операция, напуснал болницата и спрял да общува с лекуващия лекар. В продължение на няколко месеца лекарите останаха в напрежение за съдбата му. Мъжът бе хоспитализиран в критично състояние. Оказа се, че през цялото време той се опитва да се самоизлекува, като използва народни средства и молитви. Това доведе до влошаване на благосъстоянието му, а при второто проучване той открива метастази на злокачествено новообразувание, което засяга скелета, мозъка и черния дроб.

Нежелани усложнения на микро- и брутната хематурия:

  1. Запушване на пикочния мехур, уретерите или таза с големи кръвни съсиреци, които не могат да се отделят с урината и допринасят за развитието на остра болка. Тази патология придава на пациента много дискомфорт и става причина за обратното хвърляне на течност в бъбречната таза. На този фон вероятността от развитие на различни инфекции се увеличава.
  2. Образуване на анемичен синдром. Когато хематурия в кръвта намалява нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки, което допринася за появата на слабост, летаргия, умора. Пациентите стават податливи на припадъци и конвулсивни състояния.
  3. Сидеропенен синдром - отражение на дефицит на желязо в организма. Неговите клинични прояви са: промяна на вкуса (пристрастяване към креда, вар), крехки нокти и коса, суха кожа, наличие на пукнатини и залепване в ъглите на устата.

Фотогалерия: възможни усложнения от заболявания

Появата на кръв в урината при всякакви количества е силен симптом, който не трябва да се пренебрегва. Именно тези малки признаци карат пациента да разбере, че има някои проблеми в тялото. Откриване на причината за микрогематурия или брутна хематурия е възможно само след специален преглед от лекар. Лечението у дома без установяване на основното заболяване не води до очакваните резултати и може да доведе до влошаване на общото състояние. Лекарите препоръчват незабавно да потърсят помощ, тъй като кръвната маска в урината често крие сериозна или дори животозастрашаваща патология.

Имена на надбъбречните хормони и тестове за определяне на тяхното ниво в организма

Научаваме стойностите на нормата на карбамид в кръвта на жените