Урината с кръв при мъжете: причини и лечение

Обикновено, човешката урина е ясна и има сламеножълт цвят, но с голямо разнообразие от заболявания на пикочните и гениталните системи урината може да промени цвета си. При зачервяване на урината можем да говорим за наличието на кръв в него, което в медицинската практика се нарича хематурия. Кръвта в урината на мъжа може да се появи при заболявания на бъбреците, пикочните пътища и репродуктивната система, както и при онкологични заболявания. Разбирането точно коя болест причинява появата на кръв в урината ще помогне за определяне на специфичните симптоми и провеждане на диагностично изследване на тазовите органи и бъбреците.

Причините за кръвта в урината

Най-честите причини за кръв в урината при мъжете са заболявания като:
• Възпаление на простатната жлеза;
• Наранявания на отделителната система;
• Онкологични заболявания на мъжката репродуктивна система;
• Гломерулонефрит;
• Уретрит и цистит;
• Уролитиаза.

Не забравяйте, че някои храни, като например цвекло, и някои лекарства могат да допринесат за цвета на урината в червено, но в този случай не се наблюдава кръв в урината. Хематурия е неспецифичен симптом и за по-точно определяне на заболяването е важно да се знаят съпътстващите симптоми. Така че кръвта в урината на човек без болка говори в полза на бъбречно заболяване. Но кръвта в урината на мъж с болка най-често се среща при инфекциозни и възпалителни заболявания на урогениталния тракт или при ракови заболявания на мъжките полови органи.

Инфекциозни и възпалителни заболявания

Инфекциите, предавани по полов път, са най-честата причина за хематурия и болка при уриниране. При определяне на общия анализ на урината при мъже с такива симптоми, задължително се откриват бактерии в урината и пресни непроменени еритроцити, което показва възпалителен процес локализиран в уретрата, простатната жлеза или пикочния мехур. Поради възпалението е мъчно да пишете и урината с кръв при мъжете, докато тъканите в областта на уретрата се подуват и причиняват болка. Ако възпалителният процес е в острата фаза, често мъжете често имат урина с кръв и комбинирана температура. Най-често при болести, предавани по полов път (полово предавани болести), простатата е засегната и болестта се нарича простатит.

наранявания

За младите мъже най-значимата причина за хематурия е травмата на бъбреците и пикочните пътища. Така че, когато получавате тъп удар в лумбалната област, кръвта често може да се появи в урината, което показва увреждане на паренхима на бъбреците. В случай на увреждане на бъбреците, кръвта в урината може да бъде определена за 1-2 седмици и преминава самостоятелно. Като правило, кръвта се определя в урината на мъжете без болка в края на уринирането.

Онкологични заболявания

Аденома на простатата, доброкачествена хиперплазия на простатата, е най-често при мъжете. По този начин кръвта в урината на по-възрастния мъж най-често се свързва с аденом на простатата, но хематурията може да се развие поради злокачествена лезия - при рак на простатата. Това изисква задълбочена диагноза. Ако хематурия се появи при мъж на възраст над 50 години, тогава е необходимо да се потърси съвет от онколог, за да се изключи злокачествено новообразувание.

Бъбречно заболяване

Най-честите възпалителни заболявания на бъбреците са гломерулонефрит и пиелонефрит, докато функционалната активност на бъбреците е значително намалена. Ако нормалните кръвни клетки - червените кръвни клетки не могат да преминат през бъбречната мембрана, при възпалителни заболявания на бъбреците, тази бариера се нарушава. Невъзможно е да се различи визуално кои червени кръвни клетки в урината, но при провеждане на общ анализ на урината и микроскопското му изследване, в случаи на бъбречно заболяване се откриват деформирани или излужени червени кръвни клетки. Самият хематурия не изчезва и изисква комплексно медицинско и физиотерапевтично лечение.

Възпаление на уретрата и пикочния мехур

При уретрит и цистит може да се определи кръвта в урината. Но количеството му е незначително, докато при уриниране човек се измъчва от силна болка под формата на усещане за парене. Характерните симптоми за уретрит и цистит са дискомфорт в покой и чест фалшив импулс за уриниране, както и сърбеж.

уролитиаза

Това заболяване се дължи на нарушени метаболитни процеси в организма, докато в кръвната плазма се увеличава концентрацията на определени видове киселини. А когато се филтрира в бъбреците, концентрацията на тези киселини се увеличава значително. Най-често се повишава концентрацията на пикочна киселина, което води до неизбежно образуване на уратни кристали. С течение на времето кристалите се обединяват в конгломерати, които се наричат ​​камъни. Уратните камъни могат да имат остри ръбове, които увреждат вътрешната обвивка на таза и уретерите, което причинява локално кървене и появата на свежи червени кръвни клетки в урината.

Диагностика и лечение

Ако има примес от кръв в урината или когато урината петна равномерно червено, не забравяйте да обърнете внимание на нюанса на червеното. Ако урината има яркочервен или червен оттенък, тогава кръвта в урината е свежа, което означава, че е причинена от травма на пикочните пътища. Ако урината има тъмночервен цвят или дори кафеникав оттенък, тогава най-вероятно има патология от страна на бъбреците. Във всеки случай най-доброто решение би било незабавно да се консултирате със специалист - уролог за съвет. Урологът ще проведе проучване, ще събере анамнеза за заболяването и ще извърши изследване и медицински преглед, което включва определяне на специфични патологични симптоми, характерни за заболявания на отделителната система. След това той ще ви насочи към специални диагностични процедури. Допълнителните изследователски методи включват инструментална: ултразвукова диагностика на тазовите органи, бъбреците, както и трансректална ултразвукова диагностика на простатната жлеза. Също така предпоставка при диагнозата е провеждането на стандартни лабораторни тестове, като: определяне на общия анализ на кръвта и урината и биохимичен анализ на кръвта. Тези данни ще бъдат достатъчни, за да се определи точната причина за хематурията и да се определи целенасочено цялостно лечение.

Лечението зависи до голяма степен от патологията, която причинява хематурия. При възпалителни заболявания основният компонент на медицинското лечение е предписването на антибактериална терапия с широкоспектърни антибиотици и противовъзпалителна симптоматична терапия. Този курс ще помогне на организма да се отърве от инфекциозния агент, който е причината за възпалителната реакция на отделителната система. Ако причината за заболяването е онкологично заболяване, по-специално рак на простатата, тогава лечението ще бъде напълно различно. Онкологичният пациент се изпраща в онкологичната болница, където онкологът определя вида и формата на рака и след това формира тактиката на лечение. При лечението на рак на простатата се изисква комбинирано лечение, което включва хирургично лечение чрез хирургическа интервенция, което отстранява целия злокачествен тумор заедно с простатната жлеза, а след това вторият етап е или химиотерапия, състояща се от няколко курса, или лъчева терапия.

Когато хематурия, свързана с уролитиаза, провежда лекарствена терапия, насочена към корекция на метаболитните процеси, и лекарят предписва специална терапевтична храна, която ви позволява да облекчите пикочната система на тялото. При откриване на големи камъни в бъбреците е възможна процедура - контактна литотрипсия, за което се използва специална ултразвукова машина, която е способна да смачка уратните камъни. Задължителен компонент на терапията е назначаването на противовъзпалителни и спазмолитични лекарства, които помагат за по-ефективно справяне с хематурия.
Травматичното увреждане на бъбреците не изисква специализирано лечение. Както бе споменато по-горе, хематурия, свързана с наранявания, преминава сама в рамките на 14-20 дни, но за да се ускорят репаративните процеси в бъбреците, е възможно да се използват общи мерки за усилване и симптоматична терапия с помощта на обезболяващи, противовъзпалителни и спазмолитични лекарства.

Общи препоръки

Не забравяйте, че една от най-важните части на лечението е отстраняването на факторите, които са причинили заболяването и появата на кръв в урината. Едва след отстраняването на такива фактори е възможно ефективно и бързо да се отървете от болестта. Също така, премахването на рисковите фактори ще предотврати развитието на подобни заболявания и рецидиви в бъдеще, което е също толкова важно. В допълнение към целенасочена или целенасочена терапия, добра добавка ще бъде използването на физиотерапевтична процедура с електрофореза в лумбалната област или UHF-терапия. В допълнение към патогенетичната и симптоматична терапия, важно е да се ангажирате в укрепване на собствената си имунна система, за това е просто необходимо да се поддържа пълен и здравословен начин на живот, да има балансирана диета, в която има достатъчно количество витамини, микро и макро елементи.
Внимателно лекувайте тялото си и бъдете здрави!

Кръв в урината на човек без болка

Появата на кръв в урината на човек се счита за нарушение, което може да бъде причинено от различни причини. Много често тя преминава без никакви болезнени усещания. Важно е да се определи какво точно е причинило появата на кървави примеси в състава на урината и как да се лекува правилно болестта.

Физиологични причини за нарушения

В медицината появата на кървави частици в урината се нарича хематурия. Той е от няколко вида, в зависимост от интензивността на кървенето. Те включват:

• брутна хематурия - откриване на частици по време на уриниране;
• микрогематурия - микроскопско изследване.

Болестта може да се развие под действието на различни фактори, както физиологични, така и патологични. Безболезнена хематурия се счита за по-малко сериозна патология, отколкото се развива с болезнен синдром, но изисква диагноза. Това явление често се превръща в една от проявите на сложни заболявания в организма. Сред физическите фактори, причиняващи хематурия, има:

• травма;
• хипертония;
• приемане на определени лекарства;
• повишено упражнение.

Резултатът от появата на кръвни частици може да бъде травма на лигавиците на уретрата. Като правило симптомът се проявява не по-късно от деня след нараняване.

В случаите, когато човек има високо кръвно налягане, кръвта започва да тече към бъбреците. Това причинява нарушаване на целостта на стените на кръвоносните съдове, през които тя влиза в урината. Подобно проявление се наблюдава при налягания над 200 mm. Когато налягането се нормализира, симптомът изчезва.

Често причината за патологията става лекарство с антиагрегационно действие. Те разреждат добре кръвта и увеличават пропускливостта на кръвоносните съдове. Ако симптомите не са силно изразени, лечението с тези лекарства продължава. Тези средства включват: циклофосфамид, рифампицин, хепарин и други.

Интензивно физическо натоварване може да повлияе неблагоприятно на цялото тяло като цяло, включително на функционирането на бъбреците. Това се дължи на факта, че те обикновено не могат да показват метаболити, които се екскретират в урината. Човек открива появата на червена урина след интензивни упражнения, например бягане, повдигане на тежест и т.н. Ако намалите физическата активност, болестта изчезва сама, без терапия.

Също така, представители на по-силния пол е фалшива хематурия. Червеникавият оттенък на уринарната течност не се дължи на наличието на червени кръвни клетки в него, а на други вещества, като лекарства, хранителни багрила и др.

Важно е! Необходимо е да се определи какво е причинило нарушението, физически фактори или патологични. Хематурия също може да бъде причинена от различни заболявания, които изискват специално лечение.

Вижте видеото, в което лекарят разказва подробно за причините за кръвта в урината на мъжете.

Етиология и патогенеза

Причините за появата на кръв в урината на мъжа могат да бъдат по-сериозни фактори. В този случай болката ще отсъства напълно. Основните патологии включват:

• злокачествени тумори;
• туберкулоза;
• заболявания на кръвта;
• поликистоза;
• уролитиаза.
• аденома на простатата;
• urethremorrhagia;
• болести, предавани по полов път.

Напоследък в медицинската практика има много случаи, когато при млади мъже се откриват злокачествени тумори в бъбреците и пикочния мехур. Преди това тези патологии бяха диагностицирани главно при мъже на възраст над 40 години. Туморът се развива бързо, което води до разрушаване на тъканите и съдовете, което причинява кървене. Такива симптоми са основният симптом на прогресиращо заболяване, което често достига до пренебрегната степен и не подлежи на лечение.

В някои случаи при туберкулоза могат да се появят кървави примеси в урината, но има повишаване на температурата.

Хематурия може да настъпи със слабо кръвосъсирване и анемия. Най-често такива проблеми са присъщи на мъжете с хемолитична анемия и хемофилия, която е наследствена.

Патология се наблюдава и при поликистозна бъбречна болест, когато в тях се образуват кисти. Няма болезнени усещания. Появата на кървави частици е първият, а понякога и единственият симптом, който прави възможно да се диагностицира болестта навреме и да започне лечението му. Хематурия се проявява в началото на развитието на болестта, когато кистата едва започва да се формира. Той оказва натиск върху близките тъкани, причинявайки леко кървене.

Уролитиаза се появява под формата на образуване на камъни в бъбреците и натрупвания от пясък, които могат да се движат по уринарните канали, което не винаги причинява болка. Тези елементи нараняват тъканите на уретрата и каналите, което е съпроводено с леко кървене.

Аденома на простатата е злокачествен тумор, който, като расте, може да създаде проблеми с уринирането. Това се дължи на факта, че настъпва изстискване на уретрата и пикочните канали. Пикочният мехур става твърде пълен, причинявайки разпадане на съдовете.

Нарушенията често се проявяват в уреторхията, но при това заболяване се появява кървене не само с урината. Често това е симптом на хламидия и други болести, предавани по полов път. В този случай, мъжът наблюдава кървавите частици в урината след полов акт.

Важно е да знаете! Необходимо е да се премине навреме и да се проведе подходяща терапия, която да елиминира причината за нарушението.

Диагностика на патологията

За да определите какво е причинило безболезнено кървене, трябва да се подложите на пълен преглед:

• пълно изследване на урината;
• откриване на инфекции чрез бактериологично изследване;
• кръвни тестове - общи и биохимични;
• ултразвуково изследване на урогениталната система;
• биопсия.
• ЯМР и КТ.

Общият анализ позволява да се определи съставът на урината и физическите показатели. Кръвните тестове позволяват да се оцени съсирването и да се идентифицират заболявания, които причиняват хематурия.

Диагнозата с помощта на ултразвук може да покаже наличието на огнища на възпаление и инфилтрати в пикочния мехур, бъбреците и простатата. Този метод се счита за най-ефективен при определяне на причините за кървене.

Освен това, като част от диагнозата може да бъде използването на КТ и ЯМР, които ви позволяват да извършите пълен преглед на тялото и да идентифицирате различни нарушения в него.

Като част от диагнозата може да се използва и тест от три стъкла. Той предвижда събиране на уринарен материал в три различни контейнера (за уриниране). Когато в първия от тях се открият червени кръвни клетки, може да се каже, че възпалителният процес се осъществява в уринарния канал или в простатната жлеза. Наличието на примеси във втория контейнер е признак на нарушение в горната част на уретрата или пикочния мехур. Ако в първата и втората част на тестовия материал има червени кръвни клетки, най-често се диагностицира заболяването на уретерите, бъбреците или пикочния мехур.

Внимание! Въпреки че липсва болката, този симптом трябва да се приема сериозно. Той казва, че в тялото има някои заболявания, които могат да възникнат от сериозни заболявания. Важно е да посетите специалист навреме и да бъдете разгледани.

Какво трябва да бъде лечението

Премахването на симптом, като хематурия, може да бъде само чрез лечението на заболяването, което го е причинило. Ако кръвоизливът е изобилен, на пациента се предписват лекарства, които имат хемостатичен ефект. Всяко от средствата, възложени само след задълбочена диагностика и откриване на патология.

В зависимост от това кои лекарства са предписани, ефектът им се проявява по различни начини. Такива лекарства като калциев хлорид, викасол, дицинон могат да спрат кървенето. Ако кървенето се засили, лекарството може да действа твърде бавно, което води до значителна загуба на кръв. В такива случаи мъжът трябва да бъде хоспитализиран и да се влива с разтвор на аминокапронова киселина. Веществото се инжектира с катетър. Инфузиите могат също да се прилагат интравенозно. След това започва терапията на основното заболяване. Процесът на лечение може да отнеме много време, в зависимост от естеството на заболяването.

Лечението зависи от вида на заболяването и се извършва по различни методи:

1. В случай на наранявания и тумори, както доброкачествени, така и злокачествени, са необходими хирургически мерки.
2. Когато има възпаление и инфекция, ще бъдат необходими антибиотици.
3. Ако в урината има не само червени кръвни клетки, но и висок протеинов индекс, на пациента се предписват кортикостероиди.
4. Уролитиазата се лекува с подходящи лекарства.
5. Съставът на основното лечение може също да включва средства, които включват желязо и витамини от група В.

Ако след диагнозата не са идентифицирани патологии и болезнените усещания напълно отсъстват, няма подсилена терапия. Трябва само да наблюдавате правилното хранене, личната хигиена и да намалявате физическата активност, ако е била много висока.

Важно е! Във всеки случай е невъзможно да се лекува само патологията. При първите симптоми трябва незабавно да се свържете със специалист. Това ще помогне да се избегнат много негативни последици.

Защо мъжете имат кръв в урината си?

Говорейки за кръв в урината, това означава получаване на червени кръвни клетки - червени кръвни клетки. За мъжете нивото на тези елементи в общия анализ е ограничено до 0-1. Ако се открие дори една единица, се диагностицира хематурия (еритроцитурия). Наличието на кръв в урината може да бъде открито случайно по време на рутинен преглед и може да бъде придружено от ясна клинична картина.

Ако внезапно се открие кръв в урината на човек без болка и други патологични прояви, това не е признак на заболяването, но определено е причина да се подложи на серия от изследвания. Често липсата на симптоми е по-опасна от присъствието му.

Класификация и характеристики

Според количественото съдържание на червени кръвни клетки в урината има два вида хематурия.

• Ако еритроцитурията не се забелязва по време на уриниране, а урината не става розова или червена, тогава микрохематурия се диагностицира по време на микроскопско изследване.
• Ако самият човек е намерил примес от кръв по време на акта на уриниране или е забелязал оцветяване на урината в тестовия резервоар, тогава те говорят за брутна хематурия.

Брутната хематурия трябва да бъде лабораторно диференцирана от хемоглобинурия, която се развива в резултат на анемия, малария, фенол и отравяне с гъби. Миоглобинът също дава червен цвят на урината. Той се формира от отравяне с алкохол, хипотермия и при наследствена миоглобинурия. Случва се, че тези състояния причиняват фалшива брутална хематурия. Храни като цвекло, както и лекарства с фенолфталеин, могат да го провокират.

Симптоматологията отличава рецидивираща и персистираща хематурия, както и болка и безболезнен тип. Червената урина може да бъде изолиран симптом или да бъде комбинирана с наличието на протеин и бели кръвни клетки в анализите.

По качествен състав хематурията се изолира с променени или непроменени еритроцити в урината. Ако клетките не са повредени, те не проникват от общия кръвообращение и не преминават през бъбречния филтър. Това предполага локализиране на източника на кървене в екскреторния регион и изключва системни причини.

Какви методи се използват?

При детекция в общия анализ на урината на еритроцитите, те се преброяват количествено и се оценява функционирането на бъбреците. За целта използвайте методите:

• ежедневен анализ;
• Nechiporenko;
• Kakovskogo-Адис;
• Zimnitsky;
• Хамбургер е.

След количествена и качествена диагноза се предписва анализ за определяне на локализацията на източника на кървене. Тестът на три чаши остава най-разкриващият метод в продължение на много години.

Човек уринира веднага на три различни способности. Според резултатите от изследването се различават 3 вида хематурия. Ако първата порция урина е оцветена, това е първоначалната или първоначалната форма. Тя говори за локализацията на източника в уретрата. Ако урината с кръвта при мъжете попадне само във втората и третата, това е терминална хематурия, признак на патологията на пикочния мехур и бъбреците.

Третият вариант на анализ включва наличието на кръв във всичките три чаши. Това е обща форма на еритроцитурия, която показва кървене от пикочните органи. Тя може да бъде еднопосочна или двупосочна. Това може да се определи само чрез цистоскопия.

Какви патологични причини могат да бъдат

Хематурия е често срещан и понякога първият симптом на патологията на бъбреците, пикочния мехур, уретрата и простатната жлеза. Ако има малко кръв, състоянието често е признак на системни и ендокринни заболявания, хипертония, по-рядко следствие от влиянието на физиологични фактори. Особено опасно е безболезнената и обща форма на еритроцитурия. Сред основните патологии, придружени от откриване на кървава нечистота в урината на човек:

• гломерулонефрит;
• аденома на простатата;
• уролитиаза;
• системни патологии;
• неоплазми;
• възпаление и инфекция;
• сепсис;
• нараняване.

Точната причина за появата на кръв в урината на мъж може да се установи само след пълен преглед.

гломерулонефрит

Еритроцитурията е един от ярките клинични признаци на това заболяване. При мъжете с гломерулонефрит кръвта постъпва в урината от общия канал поради нарушаване на филтриращата функция на гломерулите и тубулите. Патологията може да се появи в остра и хронична форма и е придружена от едновременно присъствие на левкоцити и протеин в урината. Това предполага инфекциозен или възпалителен характер на гломерулонефрит.

Лечението в този случай ще бъде насочено към унищожаване на бактериите в бъбреците и възстановяване на тяхната филтрираща способност. За гломерулонефрит се предписват антибиотици за курс от 1,5 до 2 месеца и хепарин подкожно в продължение на до 4 седмици, за да се предотврати бъбречна съдова тромбоза. При усложнения от хипертония се предписват таблетки от групата на АСЕ инхибитори (лизиноприл, лозап, нифедипин), диуретици и глюкоза интравенозно.

уролитиаза

Кървавата урина с развитието на уролитиаза се среща в 90% от случаите. По време на преминаването на големи камъни и пясък през пикочните органи се увреждат малки, а понякога и големи съдове. Коликите се развиват, което е съпроводено от силна болка в областта на срамната област, долната част на гърба или гениталната област. Мъжете не могат да намерят място и често сравняват състоянието с женското раждане. По време на уриниране болката се увеличава.

Понякога пясъкът от бъбреците не е толкова интензивен и не предизвиква остри симптоми. В този случай е възможно да се подозира наличието на камъни при откриване на следи от кръв в урината. Терапиите зависят от размера на камъните и тежестта на симптомите.

Извън атаката, Урален У, Блемарен и Уролесан са предписани да разтварят уратите. В острата форма е показано симптоматично лечение с спазмолитици или отстраняване на образувания чрез хирургическа интервенция.

Системни патологии

Ако причините за кръвта в урината на мъжете не са свързани с изолирана патология на бъбреците, тогава проблемът трябва да се търси по-дълбоко. Сред системните заболявания най-често причиняват хематурия васкулит и лупус еритематозус. Те заразяват кръвоносните съдове, критично увеличавайки тяхната пропускливост. В резултат на това се развива системен гломерулонефрит, който допълнително се усложнява от бъбречна недостатъчност. Сред често срещаните причини за откриване на червени кръвни клетки в урината са:

• дерматомиозит;
• артрит;
• анкилозиращ спондилит;
• подагра;
• склеродермия;
• артропатия.

Тези заболявания засягат структурата на бъбречните тъкани и нарушават функционирането на сдвоения орган. Системните патологии се развиват при мъже предимно преди 40-годишна възраст, имат автоимунна етиология и са трудни за лечение. Текущите схеми включват използването на хормони, химиотерапевтични лекарства и имуномодулатори.

аденом

При по-възрастните мъже често се развиват доброкачествени тумори в тялото на простатната жлеза. Основната причина за червените кръвни клетки в урината при тази патология е венозна конгестия в тазовите органи. Увеличената простата пречи на физиологичната циркулация на кръвта и изстисква кръвоносните съдове.

За да се отървете от кървавата урина в този случай само операция за отстраняване на тумора ще помогне. След интервенцията хематурията може да присъства и известно време, но причините за нея ще бъдат свързани с характеристиките на следоперативния период.

сепсис

Появата на кръв в урината на мъжете със сепсис се дължи на гнойното сливане на съдовите стени. Под влияние на бактериална флора се развиват различни форми на пиелонефрит или гломерулонефрит, последвани от добавяне на симптоми на тубулна или кортикална некроза.

Внимание! Сепсисът винаги е придружен от треска, признаци на интоксикация и е животозастрашаващо състояние.

Лечение на септични форми на нефрит, придружено от хематурия, се извършва в болница. Терапията се състои в редовното приложение на високи дози антибиотици, сулфонамиди, глюкоза и физиологичен разтвор, инжектирани интравенозно. В същото време се назначават обогатяващи и имуностимулиращи средства.

Злокачествени новообразувания

Червено теле в урината на мъжете без болка, чест признак на онкология. Злокачествените тумори засягат силния пол след 50 години, но напоследък се наблюдава повишаване на диагнозата на рак при пациенти от по-ранна възраст. Новите израстъци се локализират главно в бъбреците, пикочния мехур, в простатата и могат да достигнат големи размери.

Процесът допринася за поражението на стените на близките бъбречни вени, лимфните възли и малките съдове. Това обяснява защо урината става червена.

Ракът често преминава асимптоматично към терминалния стадий и е придружен от безболезнена форма на еритроцитурия. Ето защо, с появата на кръв в урината, е необходимо преди всичко да се изключат твърдите злокачествени тумори. Курсовото лечение се предписва от онколог. Състои се в предписване на блок за химиотерапия с последващо отстраняване на тумора.

За разлика от доброкачествените злокачествени новообразувания не тласкат съседните органи с интензивен растеж, а поникват в тях, причинявайки метастази.

наранявания

Интензивното оцветяване на урината или освобождаването на чиста кръв от уретрата означава, че хематурията е свързана с аварийна ситуация. Най-често мъжете увреждат пикочния мехур или бъбреците. В този случай има хематом в корема или долната част на гърба, много кръв се екскретира в урината.

Важна роля в диагностиката играе събирането на анамнезата и идентифициране на естеството на нараняванията чрез цистоскопия или лапароскопия. Нараняванията при мъжете са свързани с болка, шок и анемия поради прекомерна загуба на кръв.

Внимание! Механичните увреждания на вътрешните органи могат да бъдат лекувани само хирургично. Пациентите с травматична хематурия незабавно са хоспитализирани и след това спешно оперирани.

Възпаления и инфекции

Ако кървенето настъпи на фона на температурата и неразположението, това може да е признак на възпаление на пикочната система от специфична или бактериална природа. Най-често кървавият изход от уретрата се придружава от:

• цистит;
• простатит;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• бъбречна туберкулоза.

Причината за кръвта в урината на мъжете също може да бъде пренебрегната болест, предавана по полов път, която се усложнява от възпаление на пикочната система. Болката в този случай се появява на етапа на лезии на пикочния или бъбречния.

Лечението на възпалението се извършва амбулаторно. Предварително засяване на патологична флора за чувствителност към антибиотици и сулфонамиди. Терапия за неусложнени инфекции се извършва със специфични лекарства извън болницата.

Съвет! Задължителен признак на възпалителен или инфекциозен процес в пикочните органи е едновременното наличие на червени кръвни клетки, левкоцити, бактерии или протеини в урината.

Физиологични причини

Упражненията и тежките условия на работа също могат да доведат до екскреция на червените кръвни клетки с урината. При интензивни спортове или вдигане на тежести, микроскопските увреждания се получават в бъбречните съдове. Затова мъжете могат да забележат появата на червеникава урина след тренировка. Това състояние е преходно и не застрашава здравето. С устойчиви промени трябва да се проучат.

Също така, много мъже отбелязват, че след сношението кръвта понякога върви заедно с урината. Това се дължи на нараняване на капилярите. Ако този симптом веднага преминава и не причинява дискомфорт, трябва да пиете комплекс от лекарства за укрепване на съдовите стени. В редки случаи, след полов акт, кръвта може да премине дълго време и в големи количества. Това предполага патология и необходимостта от допълнителни изследвания на тазовите органи и бъбреците.

Физиологичните причини включват хематурия, дължаща се на посещения в банята или сауната. Високите температури увеличават съдовата пропускливост и причиняват леко кървене в урината. Такива симптоми могат да придружават треска с настинки. Това състояние не причинява дискомфорт по време на уриниране и изчезва след елиминирането на влиянието на негативен фактор.

Откриването на кръв в урината на човек може да бъде едновременно физиологично явление и сериозна патология. Независимо от броя на откритите червени тела, са необходими редица диагностични мерки. Затягането на посещението на специалиста поради липсата на болка по време на уриниране или други клинични прояви може да доведе до сериозни усложнения.

Кръв в урината на хората. Лечение на кръв в урината на мъжете

За кръвта в урината на мъжете

Кръв в урината или хематурия - промяна в цвета на урината, която е причинена от появата в нея на червени кръвни клетки (червени кръвни клетки). Понякога кръвта в урината може да се види с невъоръжено око, а понякога само след изследване на урината под микроскоп.

Причините за кръвта в урината на мъжете

Най-честата причина за кръв в урината при мъжете може да бъде заболяване на простатата. Съществува също така вероятност от кръв в урината с аденом или хиперплазия на простатата. Това заболяване се диагностицира чрез определяне на нивото на изтичане и количеството на остатъчната урина. Нерядко кръвта в урината може да се появи след силно физическо натоварване. Прекомерната физическа активност повишава кръвното налягане, като по този начин увеличава притока на кръв в бъбреците. Кръвта се появява със силни редовни натоварвания и при липса на нормална почивка. При рак на простатата 20% от пациентите имат кръв в урината. Това заболяване се проявява не само от наличието на кръв, но и от честото уриниране, болката в перинеума и чувството за празен мехур. В допълнение към всичко по-горе, уролитиаза може да предизвика появата на кръв в урината.

Не по-малко ужасна причина за кръвта в урината е ракът на пикочния мехур. Това заболяване е асимптоматично за дълго време. Първата проява на заболяването е наличието на кръв в урината.

В допълнение към тези причини можете да изберете допълнителни:

• Инфекциозни болести;
• травма;
• неоплазми;
• Поликистоза или киста в бъбреците;
• хемофилия;
• левкемия;
• Прием на лекарства, които влошават кръвосъсирването;
• тромбоза;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• Гнойни процеси;
• Бъбречно заболяване;
• цистит;
• уретрит;
• простатит;
• Разкъсване на пикочните органи;
• Наследствени заболявания на кръвта;
• Сърдечно-съдови заболявания;
• Нарушаване на проходимостта на бъбречните вени;
• Паразити.

Симптоми на кръв в урината на мъжете

Кръвта в урината е симптом на сериозно заболяване на пикочно-половата система. Често, в допълнение към кръвта в урината, пациентът забелязва чувство на болка в долната част на корема или в областта на перинеята.

• Кръвта в началото на уринирането показва възпаление на началната част на уретрата;
• Кръвта в края на уринирането показва увреждане на простатата;
• Кръвта по време на цялото уриниране показва заболяване на уретерите, бъбреците и пикочния мехур;
• Болка при уриниране показва възпаление на пикочния мехур и наличие на камъни в пикочния мехур;
• Кръв без болка показва подозрителен тумор на пикочния мехур.

Лечение на кръв в урината на мъжете

Преди да пристъпите към лечение на кръв в урината, е необходимо да се установи точната причина, поради която тази болест е възникнала. За да направите това, трябва да преминете през следните тестове:

• Изследване на урина;
• Пълна кръвна картина;
• Пример Каковски-Адис;
• Изследвания на тромбоцитна и коагулационна хемостаза;
• Изясняване на естеството на червените кръвни клетки;
• Инструментално изследване (ултразвуково изследване на бъбреците и др.);
• Нефрологичен пълен преглед.

След установяване на причината лекарят пристъпва към избора на метод на лечение. Техниката ще зависи директно от тежестта на заболяването.

Важно е да се знае, че когато се открие кръв в урината, самолечението е строго забранено.

Кръвта в урината е симптом на сериозно заболяване, което не може да бъде диагностицирано у дома. Самолечението и приемането на лекарства по неподходящ начин могат само да влошат здравето на пациента. Когато кръвта се появи в урината, е необходимо, възможно най-скоро, да се регистрирате за консултация с уролог или гинеколог. Най-вероятно ще Ви бъде предписан общ анализ на кръвта и урината, нивата на кръвната захар и креатинина, както и ултразвуково изследване на пикочните органи.

За травма на урината се предписва консервативна терапия или, ако е необходимо, операция. При автоимунни или инфекциозни заболявания се използва лекарствена терапия, при бъбречни неоплазми се предписва хирургични операции или се използва ултразвуково раздробяване, при полипите се използват хирургични операции, при наличие на инфекция в пикочния мехур се предписва антибиотична терапия; или хирургично лечение.

В нашия медицински център "ДеВита" висококвалифицираните лекари извършват най-често и модерно лечение за лечение на органите на отделителната система (операции с лазерно оборудване, криотерапия, трансуретрална игла за аблация). Човешкото здраве е много крехко, то се нуждае от постоянна грижа и внимание. Игнорирането на сериозни симптоми, като наличието на кръв в урината, е строго забранено. Важно е да се знае, че е много по-лесно да се предотврати развитието на болестта, отколкото да се лекува за дълго време.

Тестовете (кръв, урина, ултразвук) ще определят точната причина за кръвта в урината. Опитните специалисти на Медицински център ДеВита ще вземат всички необходими мерки, за да определят причината навреме и да започнат незабавно лечение на идентифицираната болест. В нашия медицински център се използват само съвременни методи за лечение на заболявания на пикочно-половата система, приемането се извършва от опитни, висококвалифицирани лекари. Клиниката по урология "Де Вита" се занимава с диагностика и лечение с помощта на съвременна лабораторна и хардуерна техника.

Може да е интересно.

Ефективността на озонотерапията е многократно по-голяма от традиционната лекарствена терапия. За лечение на озона, концепцията е приложима: „Ефект на местна субстанция“

Астигматизмът е често срещана патология на окото, при която неговата рефракционна способност е нарушена. Това означава, че лъчите на светлината, пречупени на роговицата на окото или...

Орхит е възпалително заболяване на тестиса. В повечето случаи тя се развива под формата на усложнение на инфекциозно заболяване, което засяга организма като цяло и локализира...

Ние винаги се опитваме да направим нашите услуги по-достъпни за вас!

Вратите на медицинския център "ДеВита" са винаги отворени за вас. Имаме най-евтините тестове в района! Възползвайте се от други отстъпки и промоции.

В клиниката „ДеВита” се извършва подмладяване, епилация, ДРФ лифтинг на кожата с използване на най-модерните лазерни устройства на фирма ЛУТРОНИК:

• MOSAIC HP многофункционална система
• Биполярна радиочестотна фракционна система INFINI
• ADVANTAGE диоден лазер за епилация

Действие "Цялостно лечение на хроничен простатит" - 27 400 13750 рубли.

Промоция "Цялостно лечение на варикозна болест" - 30% отстъпка от:
ендовенна лазерна коагулация и минифлебектомия.

Универсален медицински център "ДеВита" © 2008-2019

Москва, бул. Симферопол, сграда 24, сграда 4
Югозападен административен район, м.Севастополская, м.Вършавская, м.Чертановская
[email protected]

• За възможни противопоказания трябва да се консултирате с Вашия лекар.
• Препечатка на информация е възможна със съгласието на администрацията на сайта и директна връзка към източника.
• Като оставите имейла или телефонния си номер на уебсайта на клиниката, вие потвърждавате съгласието си за съхраняване, обработка и използване на информацията, която сте предоставили, включително за изпращане на спешни известия.

Кръв в урината на хората

Оставете коментар 90,134

Най-често кръвта в урината на мъжете показва здравословни проблеми, но уринирането с кръв не е болест, а симптом. Цветът на урината варира от светло розово до тъмно кафяво, понякога с тъмни съсиреци. Кръвните съсиреци при уриниране при мъжете говорят за степента на увреждане на даден орган. Уринарната екскреция на кръв в медицината се нарича хематурия. Ако кръвната добавка е незабавно забележима, това се нарича брутна хематурия, а когато е възможно да се идентифицира само в лабораторни условия, това е микро хематурия. Известни са повече от 100 различни причини, обясняващи защо кръвта се появява в урината. Според статистиката, при 20% от мъжете, причината за кръвта е рак, следователно, веднага щом първите капки кръв или кръв се появят в урината, е необходимо да се планира спешно посещение при лекаря.

Повечето от заболяванията, които причиняват кръв при уриниране при мъж, са опасни, но незабавно започнатото лечение допринася за благоприятен изход.

Най-честите причини за урината с кръв при мъжете

• Инфекция на пикочните пътища. Инфекцията навлиза в тялото през уретрата и бактериите започват да се размножават в пикочния мехур.
• Инфекция на бъбреците (пиелонефрит). Среща се, когато бактериите влизат в бъбреците от кръвта или от уретерите.
• Бъбречно заболяване (гломерулонефрит). Характеризира се с възпаление на бъбречната филтрационна система.
• Бъбречни камъни. Образуваните камъни разтриват тъканите на вътрешните органи, създавайки постоянно кървящо място. Доста големи камъни могат да запушат и увредят пикочните пътища.
• Увеличена простата. С възрастта, простатната жлеза започва да расте, компресира уретрата и частично блокира потока на урината.
• Рак. Злокачествените клетки в пикочния мехур, бъбреците или уретрата разрушават здравата тъкан и постоянно кървят. Растящият тумор изисква голямо количество кръв. Новообразуваните малки съдове се спукват често и следователно кръвта се влива в урината.
• Физическа активност. Когато в урината се появят червени ивици, лекарите приемат, че това се дължи на незначителни увреждания на пикочния мехур, дехидратация или унищожаване на червени кръвни клетки. Това може да се наблюдава при всеки спортист след интензивна тренировка.
• Травма. Удар по бъбреците може да причини появата на кръв в урината на мъжете. Ако бъбреците са увредени, кръвта от бъбреците навлиза в тъканта около нея или навлиза в урината.
• Уретрит. Заболяването се предизвиква от хипотермия или увреждане на пениса, при което при мъжете се освобождава кръв от уретрата.
• Цистит. Възпаление на пикочните пътища.

Обратно към съдържанието

Симптоми на заболявания, причиняващи хематурия

• Честото уриниране показва бъбречно заболяване.

Постоянното желание да отидете до тоалетната и миризмата на урина показват бъбречно заболяване. Бъбречна инфекция може да се прецени, ако има кръв, слуз, утайка в урината. Силни болки в страната и температура, понякога гадене и повръщане. Такова лошо чувство се бърка с отравяне, апендицит или чревна обструкция. Бъбречната колика показва наличието на камъни в бъбреците. При уролитиаза се наблюдава повишено съдържание на червени кръвни клетки, поради което при бъбречно кървене урината става розова или червена.

Признаци на увеличена простата са болки в края на уринирането, болезнено и постоянно уриниране, видима или микроскопична кръв в урината. Простатитът има същите симптоми.

Кръвните съсиреци в урината при уриниране при мъже, честата нужда, понякога без болка, са тревожни признаци на рак.

Появата на кръв или кръв от пениса след секс означава вероятна травма в уретрата при мъжете. Когато кръвта постоянно тече от уретрата, стените й вероятно са повредени.

Силни болки по време на и след уриниране, дискомфорт в уретрата, гнойно отделяне с кърма, следи от кръв по прането са признаци на уретрит.

Ако човек често се уринира с кръв или слуз, придружен от усещане за парене, болки и болки в областта над пубиса, а самата урина мирише на амоняк, тогава се развива възпаление на лигавицата на пикочните пътища (цистит, пиелит, нефрит), въпреки че циститът при мъжете е много по-рядко срещан от жените, най-често след 45 години.

Неприятните симптоми в началото на уринирането или в края не трябва по никакъв начин да бъдат пренебрегвани от човека. Навременното посещение на лекар е ключът към продължителното здраве и дълголетие.

диагностика

1. Тестът за урина ще покаже наличието на инфекция.

Първо, лекарят ще изпрати тест за урина, за да потвърди, че червеният му цвят се дължи на кръвта. Анализът ще покаже наличието на инфекция на пикочните пътища или наличието на минерали, които причиняват камъни в бъбреците.

Лекарят може да препоръча компютърна томография (КТ), която пресъздава напречното сечение на вътрешността на тялото.

Магнитно-резонансна томография (MRI), която използва магнитно поле и радиовълни за показване на вътрешните органи.

Изследване на бъбреците и пикочния мехур чрез ултразвук.

Цистоскопия, позволяваща през камерата да изследва пикочния мехур и уретрата, за да открие признаци на заболяване.

Ако стане трудно да се уринира и това е придружено от болка или болка, тогава е възможно да се проведат бързи тестове у дома. Анализът трябва да се прави сутрин на празен стомах. Ако тест лентите показват примеси в кръвта, това означава, че уриногенната система се нуждае от лечение, но все още си струва да се използва теста за самодиагностика.

Наличието на кръв в урината понякога причинява противовъзпалителни средства, аспирин и антибиотици. Някои лекарства могат да засегнат цвета на урината. Случва се, че цветът на урината се променя, когато човек е на растителна диета. Понякога, сутрин и вечер, урината има различни нюанси, така че преди диагнозата лекарят е длъжен да обсъди медицинската история на пациента. За да разберете ясно защо урината с кръвта при мъжете може да изисква допълнителни тестове, особено ако има рискови фактори.

Рискови фактори

1. Възпалението на бъбреците е рисков фактор за кървене с урината.

Възраст. Уринарното кървене при възрастен човек е по-вероятно да посочи проблеми много по-сериозно, отколкото при млад мъж, който няма нормални заболявания, свързани с възрастта.

Неотдавнашна инфекция, която причинява възпаление на бъбреците след вирусна или бактериална инфекция.

Наследствени заболявания. Серповидно-клетъчна анемия е наследствен хемоглобинов дефект в червените кръвни клетки. Синдром на Алпорт - прогресивно намаляване на бъбречната функция във връзка с патологията на слуха и зрението.

Физическа активност.

Лоши навици.

Вреден труд, свързан с химикали или багрила.

Обратно към съдържанието

Как за лечение на заболявания с урина в кръвта?

Самолечението на хематурия у дома е опасно за здравето. Хематурия няма специфична терапия, вместо това лекарят се фокусира върху корекцията на първопричината за аномалията.

След задълбочен преглед на пациента се определя диагнозата и се определят медицински процедури, насочени към самата болест, и последиците, причинени от нея. Това може да включва, например, приемането на антибиотици за отстраняване на инфекцията на пикочните пътища и изчистването им от кръв или слуз, нормализиране на кръвообращението в бъбреците, намаляване на увеличената простата.

Мочекаменната болест често е съпроводена от силна болка, а първата помощ може да бъде осигурена от всякакъв друг анестетик, освен аспирин. За диария и повръщане се посочват спешна хоспитализация и помощ от уролог. Ако коликите са причинени от уролитиаза, се използва далечна литотрипсия (ултразвуково раздробяване на камъка).

Терапевтичното елиминиране на простатит се извършва комплексно и включва разнообразни терапевтични интервенции. В този случай, основното лечение се извършва с антибиотици, имуномодулиращи, противовъзпалителни и аналгетични (ако е необходимо) лекарства. Предписани са витамини, хранителни добавки, необходима диета.

С леко нараняване на бъбреците, ще бъде малко по-лесно, ако използвате народни средства и прикрепите студен компрес от нарязаните зелеви листа към мястото на нараняване. В случай на тежка травма са необходими спешна хоспитализация, почивка на легло, ограничаване на приема на течности, аналгетична терапия, аналгетици, новокаинови блокади и физиотерапия.

Кръв в урината на мъжете: колко опасен е симптомът

Кръвта в урината на мъжете може да се появи по редица причини. Някои от тях не трябва да предизвикват прекомерно безпокойство, тъй като са лесно лечими. В други случаи хематурия показва по-сериозно заболяване. И тук е важно да не пропуснете първите признаци и да се консултирате с лекар навреме.

Защо има кръв в урината на хората

Хематурия, или еритроцитурия, се нарича присъствие в урината на видима или скрита кръв. Макроскопичната хематурия е състояние, при което присъствието на кръв в урината е очевидно, урината изглежда червена, розова или кафеникава. Микроскопска хематурия - излишъкът в урината от допустимата скорост на червените кръвни клетки (повече от 1-2 в зрителното поле), което може да се види само под микроскоп.

Микроскопичната хематурия, като правило, се открива случайно по време на тестове, по време на медицински преглед. Въпреки че понякога е съпроводено с нарушения на уринирането или други оплаквания за здраве.

Хематурия - наличието на видима или скрита кръв (еритроцити) в урината

Кръвта в урината може да тече отвсякъде в пикочните пътища. Мъжете влизат в тази система:

• бъбреци (мястото, където се произвежда урина);
• уретери (тръби, които пренасят урината от бъбреците към пикочния мехур);
• пикочния мехур (мястото, където се събира и съхранява урината);
• уретрата (органът, през който урината напуска тялото).

Урината се произвежда от бъбреците, за да елиминира метаболитни отпадъци, да управлява баланса на течности и да поддържа киселинно-алкалния баланс на организма. Първо, бъбреците филтрират кръвта, а след това съставът на получената течност варира в зависимост от нуждите на тялото. Урината се състои главно от вода, а жълтата се получава чрез разлагане на продукти от кръвни клетки (уробилин).

Както видимата, така и скритата кръв в урината не трябва да се пренебрегва, тъй като понякога може да означава сериозно заболяване. Въпреки че по-често хематурията е признак на състояние, което е добре лечимо. При повечето мъже кръвта в урината не е придружена от други симптоми, но ако те съществуват, те пряко зависят от основната причина за хематурия. По-долу са най-често срещаните:

1. Увеличена или възпалена простата. Доброкачествената хиперплазия на простатата (разширяване) на простатната жлеза (ДПХ) е често срещан възрастов проблем за по-възрастните мъже. Състоянието може да причини микроскопична или груба хематурия. Същото се отнася и за възпалението на простатата (простатит). И двете състояния обикновено са придружени от симптоми като честото желание за уриниране и отделянето на урина в тънък поток или капки. Разширената простатна жлеза пречи на нормалното преминаване на урината през уретрата
2. Инфекция на пикочните пътища (UTI). Кръвта в урината, или хематурия, може да бъде симптом на инфекция във всяка част на пикочните пътища. Но най-често причинени от възпаление на пикочния мехур (цистит). В повечето случаи причинителят е Е. coli и други опортюнистични бактерии. Съпътстващите симптоми включват честата нужда от уриниране, болка или парене по време на уриниране (дизурия) и неприятната миризма на урина.
3. Бъбречна инфекция. Пиелонефритът - възпаление на бъбреците от инфекциозен характер - се появява, когато бактериите навлизат в бъбреците от кръвния поток или се движат нагоре по уретерите от пикочния мехур. Характерните симптоми, освен кръвта в урината, са болка в страничната или долната част на гърба, излъчващи се в слабините и треска.
4. Бъбречни камъни или пикочен мехур (уролитиаза). Състоянието може да бъде безболезнено за дълго време и да не предизвиква симптоми. Пясъкът или малките камъни обикновено се измиват от потока на урината незабележимо за техния собственик. Но пиковата форма или големият размер (повече от 5 mm) от камък, който напредва по уретера, предизвиква нараняване на лигавицата на пикочните пътища. По този начин камъкът може да причини леко или видимо кървене. Ако състоянието е съпроводено с тежка мъчителна болка в долната част на гърба, долната част на корема и нарушения на урината, тя се нарича бъбречна колика. Бъбречните камъни могат да наранят уретерите и да блокират потока на урината.
5. Нефрит (гломерулонефрит). Възпаление на системата за филтрация на бъбреците, която е представена от малки капиляри, навити в гломерули. Болестта е по-често срещана в детска и юношеска възраст и често причинява микроскопична хематурия. Гломерулонефритът може да се развие като самостоятелно заболяване или като усложнение от системни лезии, като диабет. Други причини са автоимунни патологии, вирусни или бактериални инфекции.
6. Рак на пикочния мехур, бъбреците или простатата. Мъжете след 50-годишна възраст са особено чувствителни към тези видове онкология. Всеки от тези видове рак в напреднал стадий може да причини появата на кръв в урината. Груба хематурия в 80% от случаите е един от основните симптоми на рак на пикочния мехур
7. Увреждане на бъбреците. Увреждане на бъбреците, причинено от инцидент или спорт, може да доведе до поява на кръв в урината.
8. Генетични заболявания. Хематурия - видима и скрита - може да бъде признак за такива редки наследствени заболявания като хемофилия (ниско кръвосъсирване) и сърповидно-клетъчна анемия (дефект на структурата на хемоглобиновия протеин в червените кръвни клетки). Намалената бъбречна функция и кръвта в урината също са характерни за вродени патологии като поликистозна бъбречна болест и синдром на Алпорт (наследствен нефрит).
9. Използването на наркотици. Някои лекарства, отпускани по лекарско предписание и без рецепта, могат да причинят урологично кървене. Те включват противораковото лекарство Циклофосфамид, антибиотикът Пеницилин, както и антикоагулантите (лекарства за разреждане на кръвта) Хепарин и Аспирин. Действието на някои лекарства - слабително лекарства на базата на лекарствената билка сена, както и антибиотици Nitrofurantoin или Rifampicin - се проявява чрез оцветяване на урина в кафяво-червени нюанси, но еритроцитурия не се наблюдава. Приемът на лекарства за аденома на простатата, като Prostamol, не трябва да причинява появата на кръв в урината.
10. Интензивна физическа активност. Енергични упражнения, висока сексуална активност и други видове интензивна физическа активност могат да причинят груба хематурия. Механизмът на това явление не е напълно изяснен. Смята се, че тя може да бъде свързана с дехидратация и метаболитни нарушения по време на упражнения за издръжливост. Спортистите са обект на проблема, особено бегачите на дълги разстояния.

Фалшивото впечатление за наличието на кръв в урината понякога се дължи на наличието в нея на други оцветители (пигменти). Например, продуктите с хранителни багрила, плодове или цвекло, използвани предишния ден, могат да нарисуват розово. Подобен ефект върху някои храни е краткотраен и напълно безвреден.

Урината е силно червена с кръвни съсиреци (кръвни съсиреци) може да бъде признак на рак на бъбреците или пикочния мехур. За злокачествено образование се посочва също:

• неразумна загуба на тегло;
• болезнено уриниране;
• висока температура и студени тръпки;
• признаци на интоксикация (гадене и повръщане);
• болка в пояса.

Уринарният тромб може да бъде открит от лица, които наскоро са претърпели такива процедури като бъбречна биопсия, хирургични процедури и катетеризация на пикочния мехур. Кръвните съсиреци в урината понякога са резултат от нарушение на кръвосъсирването (тромбоцитопения, тромбофилия). Големите съсиреци са особено опасни, защото могат да блокират потока на урината. Човек, който е открил кръвен съсирек в урината си (дори и при липса на други видими симптоми), трябва незабавно да потърси медицинска помощ.

Високият риск от онкология на пикочния мехур или бъбреците и следователно хематурия се наблюдава при пушачи с опит, включително и тези, които са се отказали от лошия навик преди много години. Още по-голям е рискът от бъбречни проблеми при пушачите. Вероятността за развитие на хронично бъбречно заболяване (ХБН) е пет пъти по-голяма, отколкото при непушачите, които умерено консумират алкохол.

Някои мъже забелязват промяна в цвета на урината до червено след прекомерно пиене, което показва възможното наличие на инфекция на пикочните пътища. Това може да доведе до раздразнение и кървене на уретрата, когато има допълнителни условия, като дехидратация (дехидратация) от алкохол. Важно е да се разбере, че алкохолът не може да причини появата на кръв в урината на човек със здрава пикочна система.

Хематурия, изтичане на урина и болезнено уриниране за уриниране, съчетано с невъзможността за нормално изпразване на пикочния мехур, изискват спешна медицинска помощ.

Рискови фактори

В почти всички мъже, включително деца и юноши, червените кръвни клетки могат да бъдат открити в урината. Факторите, които го правят по-вероятно, включват:

1. Възраст. Много мъже на възраст над 50 години понякога се притесняват от хематурия, дължаща се на увеличена простатна жлеза.
2. Наскоро прехвърлена инфекция. Една от усложненията на вирусна или бактериална инфекция, особено в детска възраст, може да бъде гломерулонефрит, включително наличието на кръв в урината.
3. Наследствена предразположеност Фамилната анамнеза за бъбречно заболяване или наличието на камъни увеличава вероятността от подобен проблем с други близки роднини.
4. Пушене и алкохол. Най-важната функция на бъбреците е да филтрира кръвта от вредни вещества. Такива са алкохолът и никотинът. Бъбреците на хора, страдащи от лоши навици, работят много по-интензивно и по-трудно и с течение на времето могат да загубят част от функциите си.

Видео: кръвта в урината - сигналът SOS на нашето тяло

Основните методи за диагностика на хематурия

Диагнозата на хематурия при мъжете е с уролог. Първо, той провежда изследване и физически преглед на пациента. Симптомите, свързани с долната част на пикочните пътища (често и неотложно уриниране, треска) предполагат инфекция. Неотдавнашно нараняване, дори ако според пациента е било незначително, също трябва да се разглежда като потенциална причина. Болката в корема или в страната, особено в областта на слабините или гениталната област, може да означава наличие на камъни в уретера или бъбреците. Пациентът трябва да посочи доктора всички лекарства, които приема, включително витамини или билкови добавки.

Физическият преглед се фокусира върху възможните източници на хематурия. Синини на гърба или корема могат да показват нараняване. Уролог извършва ректално изследване - палпиране на простатата през ректума. Болестта или увеличаването на размера на простатата ще ви помогне да поставите диагноза. Откриването на нодула или областта на уплътняване може да означава рак.

Мъжете над 50-годишна възраст трябва да обсъдят с лекаря си годишен кръвен тест за специфичен антиген на простатата (PSA), който се използва за скрининг на рак на простатата.

Необходимо е да се направи общ анализ на урината, както и бактериалната култура, за да се определи инфекциозният агент. Наличието на левкоцити (бели кръвни клетки) ще покаже инфекция на пикочните пътища. Наличието на протеин, глюкоза или утайка в урината е в полза на бъбречно заболяване. Анализите на кръвта (общи и биохимични) също са важни, тъй като те ви позволяват да прецените функцията на бъбреците и да откриете всякакви нарушения на кръвосъсирването.

Инструментални методи

Съществуват редица изследвания за по-точно определяне на причината за хематурия. Кои от тях са необходими за конкретен пациент, лекуващият лекар решава. Може да се присвои следното:

1. Компютърна томография (КТ) с контраст. Като правило се използва методът за избор на медицинска образна диагностика в случай на урологични проблеми. Преди процедурата пациентът пие орално контрастно вещество и багрилото се инжектира интравенозно. След това пациентът преминава през компютърен томографски апарат, където се извършват детайлни изображения на корема и таза, които помагат да се оцени състоянието на пикочните пътища (включително наличието на тумори, камъни, качеството на кръвоснабдяването на тъканта и т.н.).
2. Интравенозна пиелограма (БВП). Друг рентгенографски метод на изследване на пикочните пътища с използване на йод-съдържащ наркотик (който не предава рентгенови лъчи) интравенозно. Химикалът се натрупва и отделя от бъбреците. По това време направете половинчасова серия рентгенови лъчи за търсене на аномалии. И двата метода (КТ и БВП) са особено информативни за изследване на бъбреците и уретерите. Рентгеновото изследване на бъбреците след интравенозно приложение на контрастен агент помага да се оцени състоянието на пикочните пътища
3. Ултразвуково изследване на бъбреците. Ултразвукът е алтернатива на компютърната томография и е предпочитан за хора, които са алергични към багрилото, използвано в CT.
4. Цитологията на урината е микроскопско изследване на урина за наличие на атипични или злокачествени клетки. Той се предписва при съмнение за рак на пикочните пътища, по-специално на пикочния мехур.
5. Cystoscopy. Метод за изследване на вътрешната повърхност на пикочния мехур. Това е проста 10-минутна процедура с помощта на тънък гъвкав цистоскоп, който се вкарва през уретрата в пикочния мехур, за да се визуализира директно всяко увреждане, което може да е източник на кървене. Процедурата се извършва с помощта на локален анестетик, инжектиран в уретрата. Цистоскопия - изследване на вътрешната повърхност на пикочния мехур през уретрата

Ако по време на прегледа на основната причина за хематурия при мъж не се открие, следващите анализи и мониторинг на кръвното налягане ще се препоръчват на всеки три до шест месеца. Това е особено вярно с повишен риск от развитие на рак на пикочния мехур.

Методи за лечение на хематурия

Всеки случай на хематурия е уникален и има свои собствени причини и предпоставки. Няма специфично лечение за всички случаи. Напротив, терапията е насочена към основната причина за появата на кръв в урината, ако е била диагностицирана. Ако еритроцитурията е свързана с приема на определено лекарство, лекарят ще го отмени или предложи подходящ аналог. Когато хематурия възникне поради прекомерно физическо натоварване, интензивността му трябва да бъде намалена.

Медикаментозна терапия

Лекарят предписва лекарства в зависимост от специфичния проблем на отделителната система.

Лечение на инфекции на пикочните пътища

Пероралните антибиотици са в основата на лечението на ИПП. При юноши и възрастни с инфекция на пикочния мехур конвенционалната терапия се състои от петдневен курс на такива лекарства. Типични препарати са:

• Ко-тримоксазол (триметоприм-сулфаметоксазол) - се отнася до група синтетични антибактериални лекарства, наречени сулфонамиди;
• Фурадонин (Nitrofurantoin) - антимикробно лекарство, принадлежащо към друг клас синтетични антибактериални средства (нитрофуранам);
• Фосфомицин - антибиотик с широк спектър на действие.

При мъжете инфекцията може да включва и простатната жлеза. В този случай лечението се предписва за по-дълъг период. Симптомите трябва постепенно да изчезнат на първия ден от началото на лечението. Важно е да завършите целия курс на антибиотици, за да елиминирате напълно инфекцията. Ако симптомите продължават повече от два или три дни след началото на лечението, трябва да се консултирате отново с лекар.

За да се намали парещата болка в някои ИПП, лекарят предписва аналгетици (Uropirin, Phenazoperidin). И двете лекарства променят цвета на урината (обикновено оранжево или червено), могат да повлияят на надеждността на лабораторните тестове, боите и контактните лещи. Не трябва да приемате тези лекарства за повече от 48 часа, тъй като страничните ефекти могат да се увеличат. Тези лекарства не лекуват инфекция на пикочните пътища, така че те трябва да се приемат заедно с антибиотик.

Препарати за бъбречна инфекция

Оптималното лечение на бъбречната инфекция зависи от тежестта на състоянието на пациента. Ако температурата и болката са умерени, на пациента се предписва едноседмичен курс на антибиотици за поглъщане в домашни условия. Терапевтичните режими могат да включват антибактериални лекарства като групи:

• флуорохинолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин, ципролет);
• цефалоспорини (цефтриаксон, цефалексин);
• аминопеницилини (Flemoxin, Amoxiclav, Amoxicillin);
• карбапенеми (Ertapenem, Imipenem);
• аминогликозиди (амикацин, гентамицин).

Първата доза антибиотици може да се приложи като инжекция в клиниката. Препоръчва се да приемате лекарства за лечение на болка и треска, като например парацетамол или ибупрофен. При висока температура или силна болка са необходими хоспитализация и интравенозни антибиотици. Когато пациентът се подобри, на пациента се разрешава да се прибере у дома и да продължи да приема антибиотици под формата на таблетки.

Лечение на проблеми с простатата

За лечение на умерено уголемена простатна жлеза се използват два класа лекарства:

• алфа адренергични блокери (Prazosin, Alfuzosin, Tamsulosin, Silodosin) - отпускат мускулите на простатната жлеза и шията на пикочния мехур за облекчаване на симптомите;
• 5-алфа редуктаза инхибитори (Dutasteride, Finasteride) - помага за компресиране на простатата и предотвратяване на прекомерния му растеж.

Мъжете със значително увеличена простата могат да приемат двата вида лекарства като комбинирана терапия, за да се намали нуждата от операция.

Тежката брутална хематурия изисква хемостатична терапия (Dicine, Aminocaproic acid). В тежки случаи може да са необходими кръвопреливания и кръвни заместители.

Фотогалерия: лекарства, използвани при хематурия при мъжете

Хирургично лечение

При значително увеличение на простатната жлеза, само медикаменти може да не са достатъчни. В този случай прибягвайте до хирургично лечение. Една от индикациите е наличието на кръв в урината и неефективността на лекарствената терапия.

Минимално инвазивните процедури се извършват амбулаторно, като те включват:

1. Трансуретрална микровълнова терапия. Процедурата се състои в вмъкване на гъвкава сонда през уретрата, единият край на която излъчва високочестотни електромагнитни вълни. Излишната тъкан на простатата се нагрява и унищожава.
2. Трансуретрална аблация на иглата. Процедурата е въвеждане на нагрята игла в простатата през уретрата с помощта на цистоскоп и разрушаване на излишната тъкан, използвайки радиационно излъчване.

Видове хирургия:

1. Трансуретрална резекция на простатната жлеза. Премахване на излишната простатна тъкан чрез резектоскоп, вкаран в уретрата. Резектоскопът е тънка дълга тръба с диаметър 1 см, снабдена с източник на светлина и електрически контур. Трансуретралната резекция на простатната жлеза е един от основните типове хирургия на простатата, за да се отстранят всички или част от нея.
2. Трансуретрален разрез на простатната жлеза. Операцията се извършва подобно на предишната, но не се извършва отстраняването на тъкан, а няколко малки разрези на простатата за намаляване на натиска върху уретрата, което улеснява уринирането.
3. Лазерна хирургия. Извършва се при директна визуална инспекция с използване на стандартно или специално ендоскопско оборудване. Предпочитан при пациенти с нарушено съсирване на кръвта, тъй като рискът от кървене по време на термично излагане на лазерно лъчение е по-нисък.
4. Открита простатектомия. Показано е със значително увеличение на простатата, при наличие на усложнения или увреждане на пикочния мехур. По време на отворена операция хирургът премахва хипертрофираната тъкан чрез разреза между скротума и ануса.

Всички видове операции се извършват под обща или спинална анестезия.

Хирургичната интервенция е необходима също, когато уретера е блокиран с камък и вътрешната повърхност на уретера е повредена. Могат да се използват следните методи:

1. Уретероскопия - ендоскопски метод. Неговата същност се състои във въвеждането през уретрата на уретероскопа - инструмент под формата на тънка тръба с видеокамера. С помощта на медицинска образна диагностика хирургът определя разположението на камъка, смачква го и го премахва. За процедурата се използва обща или локална анестезия. Пациентът напуска клиниката в същия ден.
2. Перкутанна нефролитотомия. Хирургично отстраняване на големи камъни в бъбреците, причиняващо остра обструкция или инфекция на пикочните пътища. Процедурата се извършва под обща анестезия. Използвайки рентгенови или ултразвукови изследвания, урологът определя местоположението на камъка. След това той прави пункция, а в дупката поставя експандера и гъвкав проводник, чрез който въвежда основния инструмент - нефроскопа. С него, смачкани на малки части и премахване на камък. Престоя на пациента в медицинско заведение след успешна операция е 1-2 дни. Перкутанна нефролитотомия - отстраняване на камъни в бъбреците чрез пункция в кожата
3. Лапароскопска хирургия. Извършва се под обща анестезия чрез 3-4 малки пробиви в страната, където се поставят хирургически инструменти и микроскопска видео камера, която предава изображението на монитора, което позволява на хирурга да извърши необходимите манипулации.

Хирургичните подходи се различават по степен на травма и скоростта на възстановяване след операция. Изборът на оптимален метод във всеки случай остава с уролога.

Възможна алтернатива на операцията е много по-малко травматична процедура - литотрипсия на екстракорпорална ударна вълна (ESWT). Неинвазивният метод ви позволява да разбивате камъните дистанционно с помощта на специален апарат - литотриптер, който използва вибрациите на звуковите вълни. След това най-малките фрагменти оставят тялото естествено с урината. По време на процедурата пациентът може да усети лека болка или дискомфорт, така че понякога се използва лека анестезия. Трябва да се има предвид, че ESWT е противопоказан при нарушения на кръвосъсирването и неоплазми на бъбреците.

Раздробяване на камъни с помощта на литотриптор се извършва под рентгенов контрол, за да се определи местоположението и размера на камъните

Тампонадата на пикочния мехур - пълнене на кухината с кръвни съсиреци - изисква използването на урологичен евакуационен катетър Huyon с глава с маслинова форма и спринцовка Jané. Дълъг тесен катетър се вкарва в уретрата, за да абсорбира и изпомпва съдържанието на пикочния мехур. Предварителното локално инжектиране на разтвор на Novocain позволява да се отпусне сфинктера на уретрата и да се намали дискомфорта по време на процедурата.

Народна медицина

За да се използват традиционните лекарства без разбиране на причината за хематурия, не се препоръчва строго, тъй като е възможно да се постигне обратния ефект. Някои прости и безопасни домашни средства за уринарната система могат да се използват като допълнение към лекарствената терапия, след като са получили одобрението на лекуващия лекар.

1. Сок от червена боровинка. Тази напитка се препоръчва като естествен антимикробен агент. Плодовете съдържат вещества, които предотвратяват прилепването на патогенни бактерии към вътрешната повърхност на уретрата и пикочния мехур. Необходимо е да приготвите сока по следния начин: изстискайте сока от 1 кг плодове и налейте 2 литра вода от изстискването, кипете и прецедете. Чрез комбиниране на сок от пресни плодове и отвара, можете да добавите малко мед към напитката. Използвайте 2-3 чаши плодова напитка дневно.
2. Инфузия на магданоз. Той действа като препарат за почистване на бъбреците, като допринася за увеличаване на потока на урината. Отмива токсините и вредните микроорганизми от пикочните пътища. За приготвянето на инфузията трябва да излеете чаша вряла вода 1 супена лъжица нарязан пресен (или изсушен) магданоз. Оставя се да престои 10 минути, след това се прецежда. Да се ​​приема 2 пъти дневно (сутрин и вечер) на чаша инфузия в рамките на 14 дни.
3. Сода за печене. Смята се за ефективно средство срещу инфекции на пикочните пътища. Необходимо е да се приема ежедневно една чаша вода с половин чаена лъжичка прах, разтворена в него.
4. Вода с лимон. Обогатяването на диетата с храни и напитки с витамин С стимулира имунната система и нормализира киселинността на урината. Ежедневната употреба на чаша топла вода с лимонов сок предотвратява размножаването на патогени и развитието на инфекция. Достатъчно 1 ч. Л. върху чаша, която трябва да се пие в няколко приема.

Фотогалерия: народни средства за хематурия

Здравословна храна

Проучванията показват, че дневната диета или всяка диета не са пряко свързани с появата на хематурия. Общите препоръки предполагат спазване на режима на пиене и намаляване на вредните продукти в полза на здравословното хранене, а именно:

• използването на дневната течност (вода, сок от червена боровинка, сок от нар); За заболявания на отделителната система е необходимо да се пие дневната доза вода.
• преобладаването на растителни храни в храната (плодове, зеленчуци, билки);
• употребата на продукти, съдържащи бактерии, благоприятни за червата: йогурти с пробиотици, кефир, ферментирали продукти (кисело зеле, кимчи);
• ограничаване на солени и преработени храни в хранителния режим (консервирани храни, морски дарове, полуготови продукти);
• изключването на пикантни, пържени и мазни ястия (чесън, пипер, горещи сосове, агнешко, свинско);
• хранене с висококачествен протеин (пуйка или друга птица, заек);
• ядене на здравословни мазнини (морска риба, съдържаща омега-3 мастни киселини);
• ограничението на кофеина и алкохола.

Последици и прогноза

Прогнозата за хематурия напълно зависи от основното състояние и реакцията на пациента към лечението. Много причини за кръв в урината са много сериозни. Пренебрегването на този симптом може да има сериозни последствия. Ако състоянието се дължи на рак, забавянето може да доведе до прогресия на злокачествения процес до степен, че лечението да е безполезно. Колкото по-скоро започнете лечението, толкова по-оптимистични са прогнозите на пациента.

Нелекуваните инфекции могат да доведат до бъбречна недостатъчност. Увеличената простата дава постоянен дискомфорт от честото уриниране. Неговата хипертрофия провокира стагнация на урината, а оттам и развитието на хронична инфекция в пикочните пътища. Камък, заседнал в уретера, причинява силна болка и възпаление, така че трябва да се отстрани.

Навременната диагностика и лечение ще осигурят добра прогноза за пълно възстановяване в повечето случаи.

Хематурия, свързана с физическо претоварване или медикаментозно лечение, обикновено отзвучава самостоятелно в рамките на 24-48 часа.

В някои случаи причината за кръвта в урината не може да бъде определена. На този пациент се провежда редовен преглед за оценка на риска.

предотвратяване

Превенцията на хематурия означава предотвратяване на основните му причини:

• за да се предотврати развитието на инфекция, трябва да се пие много вода ежедневно, уриниране веднага след сексуален контакт и хигиена;
• Възможно е да се предотврати образуването на определени видове камъни с обилно пиене, умерена консумация на сол и протеинови продукти;
• За да се намали значително риска от рак на пикочния мехур, трябва да се въздържате от тютюнопушене, да ограничите излагането на химикали и да следвате режима на пиене.

Увеличаването на простатната жлеза с възрастта е често срещан проблем за много мъже. Поддържането на здравословно тегло и редовните упражнения имат положителен ефект върху здравето на простатата.

Напълно различни състояния и заболявания могат да причинят хематурия. Някои от тях са сравнително безопасни и преминават бързо, други показват сериозно заболяване. При откриване на кръв в урината, мъжът трябва да премине медицински преглед и да предприеме необходимото лечение.