Опасност ли е кистичното жълто тяло на яйчниците?

Женската репродуктивна система е сложен механизъм под непрекъснатото влияние на вътрешни и външни фактори. За съжаление, човешкото тяло рядко работи напълно, без неуспехи. Тук-там, незначителни (смущения в менструалния цикъл, болки по време на менструация) или значими (фиброиди, ендометриоза, безплодие и т.н.), все още се усещат отклонения.

Една от тези патологии включва кисти на яйчниците - често диагностицирани туморообразни образувания, обикновено пълни отвътре с течно съдържание. Най-честите кисти при жени в детеродна възраст са функционални, които на свой ред се разделят на жълти летни (лутеин) и фоликуларни кисти. Нека поговорим за кисти на жълтото тяло.

Какво е жълта телесна киста на яйчниците?

Преди да определим самото образование, е необходимо да разберем какъв вид тяло е такова жълто тяло?

Яйчниците на всяка здрава жена от началото на пубертета до изчезване на репродуктивната функция, под въздействието на хормони, произвеждат фоликули, в които зреят яйца. От 6-7 фоликули до желания размер, само един расте (в редки случаи 2), докато останалите претърпяват регресия и изчезват. Разкъсан, доминиращият фоликул освобождава яйцето директно в фалопиевата тръба - този процес се нарича овулация. На свободното пространство се появява временна ендокринна жлеза - жълтото тяло (не е трудно да се предположи, че е така наречена поради характерния жълт цвят).

Жълтото тяло генерира добре известния женски хормон прогестерон, който е необходим в случай, че яйцеклетката е оплодена. Ако това се случи, тогава жлезата остава на мястото си за около 10-12 седмици, докато се формира плацентата. Ако бременността не е настъпила, нейният „живот” трае много кратко време - около две седмици, след което желязото изчезва и жената отива на периоди

Често, обаче, жълтото тяло не се подлага на регресия и в празното пространство се появява доброкачествена коремна маса, киста. В 90% от случаите такива кисти не причиняват дискомфорт, те изчезват сами по себе си в рамките на 2-3 менструални цикъла и жената дори не подозира, че тялото й се е провалило. Въпреки това, все още има тези 10%, когато функционална киста не иска да напусне, а напротив - расте, тревожи пациента и дори заплашва здравето и живота си.

Кодът ICD-10 за кисти на жълтото тяло е D27.

Кистозна формация може да се появи от всяка страна, но все пак, патологията на десния яйчник се среща по-често от лявата. Това се обяснява с факта, че правилната жлеза осигурява по-добро кръвоснабдяване поради връзката му с главната аорта.

Причини за поява на жълти цисти на тялото

За съжаление, точните причини за появата на този тумор в яйчниците са все още непознати до днес. Най-правдоподобната теория за развитието на патологията, предложена от учените, се основава на факта, че съдът се улавя по време на овулацията, която обикновено не трябва да бъде. В зависимост от неговия диаметър, обемът на кръвта постъпва в фоликула, провокирайки появата на кистозна формация. Разбира се, това е само предположение и изследванията в тази посока все още продължават.

Но провокиращите фактори са известни със сигурност. Те включват:

хормонални нарушения;
дългосрочна употреба на средства, предназначени да стимулират овулацията, както и стимулиране на яйчниците преди процедурата на ин витро;
аборти, особено хирургически;
редовни тежки упражнения;
по-ранен пубертет (до 11 години);
чест стрес;
хронични инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи (салпингоофорит, аднексит, ендометрит);
приемане на лекарства за спешна контрацепция;
неправилно хранене, водещо до рязка загуба на телесно тегло или обратно - увеличаване;
ендокринни заболявания.

Здравейте Имах киста на жълтото тяло на десния яйчник. Размерът му е 20 мм. Нищо не ме боли, беше открита случайно на редовен ултразвук. Но се опитвам да забреместя няколко месеца. Може би не мога да получа, защото на киста? (Елизавета, 34 години)

Здравейте, Елизабет. Малко вероятно е бременността да не настъпи поради киста, няколко месеца - за кратко време. Въпреки това бих ви препоръчал да не бързате към това. По-добре да играеш на сигурно място и да изчакаш, докато кистата се влоши. Консултирайте се с вашия гинеколог за съвет.

Симптоми на жълта киста на тялото

Докато кистозното жълто тяло е в ранните етапи на своето развитие, т. Е. Не е нараснало, то не притеснява домакина си и дори може да се разреши.

Клиничните симптоми обикновено започват да се появяват, когато размерът на кистата е 4-5 cm и може да се изрази в:

Болезнени усещания в долната част на корема, които могат да се повишат с физическо натоварване, сексуален контакт, внезапни движения и в навечерието на менструация Болков синдром може да бъде изразен само от едната страна (където се намира туморът) или може да няма ясна локализация.
Отложено месечно. Изписването обикновено е „късно” за 2-3 седмици.
Често желание за уриниране. Нарастващата киста се притиска към пикочния мехур, което води до достатъчно често посещение на тоалетната.
Великолепен разряд между периодите.
Усещане за пълнота и тежест в долната част на корема, подуване.

Пациентите не винаги посещават лекаря добросъвестно при първите признаци на тревожност, много предпочитат да изключват болтаблиците или дори смело да издържат. Въпреки това, партизанското поведение може да доведе до сериозни усложнения, а след това има голям шанс да се стигне до операционната маса, а не до гинекологичния стол.

Диагностика на киста на жълтото тяло

Най-често тези образувания се откриват случайно, при ултразвуково сканиране при рутинен преглед или се назначават по съвсем друга причина. За да диагностицира напълно и да изключи други патологии, пациентът трябва да премине през следните етапи:

Гинекологичен преглед на стола. Ако туморът е доста голям, лекарят ще го види с ръце.
Ултразвуково изследване на таза. Основният метод на изследване, позволяващ да се определи точното местоположение на кистата, неговия размер и естество на съдържанието.
Доплерова сонография, която позволява да се изключи наличието на съдове в кистозна формация.
Донорство на кръв за туморни маркери на яйчниците (СА 125). Всяка овариална неоплазма може да се превърне в злокачествен тумор. И въпреки че е по-малко вероятно кистата на жълтото тяло да стане такава, тя все още си струва.

Възможни усложнения на кистозните образувания

Всяко обемно образуване на яйчника, ако не се лекува, рано или късно ще напомни за себе си с ужасни последствия.

Така че усложненията на жълтата киста включват:

Усукване на краката на яйчника. Внезапна промяна в положението на тялото, падане или остър наклон може да предизвика пълно или частично усукване на репродуктивната жлеза с кистата. Поради това тъканите се компресират толкова много, че кръвта спира да тече към тях. В резултат на това може да се появи некроза.
Разкъсваща киста на жълтото тяло. Много рядко усложнение се дължи на доста дебели стени, характерни за това новообразувание. Въпреки това, ако това се случи, има голяма вероятност течното съдържание на кистата да влезе в коремната кухина, причинявайки перитонит (възпаление на перитонеума). Симптоми на разкъсване: внезапна непоносима болка в долната част на корема, припадък, гадене, повръщане, повишена температура, бледност на кожата, сърцебиене).
Разкъсване на кисти с кръвоизлив в яйчника. Това усложнение много често води до неговото разкъсване (апоплексия). В същото време е необходимо спешно отстраняване на повредената репродуктивна жлеза.
Киста на насищане. Настъпва поради проникване на патогенни микроорганизми в кухината му. В същото време, пациентът усеща силна болка, може да настъпи повишаване на температурата, да се появи гадене и повръщане.

Всяко усложнение от горепосоченото изисква пациентът да осигури незабавна хирургическа помощ.

Киста на жълтото тяло и бременността

Положителният тест за бременност винаги е щастливо събитие за тези, които планират предварително да имат бебе. Въпреки това, много жени не разбират, че подходящата подготовка за появата на нов живот изобщо не е отхвърляне на контрацептиви. Преди да планирате да станете майка, трябва да посетите гинеколог за преглед. Този задължителен ритуал може да ви спаси от много проблеми по време на бременност.

Разбира се, киста на жълтото тяло може също да се образува, когато жената вече е в положение, но по-често тази патология остава недиагностицирана до този момент.

За щастие, неоплазма рядко расте по време на бременността и често изчезва в рамките на няколко седмици (в 90-95% от случаите). До изчезването на кистата на жълтото тяло жената е под засилен контрол на лекарите и по-често на ултразвук.

Ако неоплазмата не намалее, но обратното нараства, това може да доведе до спонтанни аборти или тежки аномалии в развитието на плода, както и до усложнения на самата неоплазма. В този случай лекарят насочва пациента към лапароскопска хирургия, която без увреждане на бебето може да се извърши през втория триместър на бременността.

Здравейте, докторе. Имам 12 седмици от бременността, а на скрининг ултразвук е открита киста на жълтото тяло отляво (23 mm). Много опасно ли е? (Соня, на 20 години)

Здравей, Соня. Най-вероятно, самата киста ще продължи до 20 седмици от бременността. Не е необходимо да се лекува, само за да се наблюдава чрез ултразвук.

Лечение на киста на жълтото тяло

Когато се открие бучка, има такива медицински подходи:

Бездействието. Ако кистата е доста малка (по-малка от 2 см), много гинеколози изобщо не го излекуват, а само я наблюдават по време на 2-3 менструални цикъла. Ако през това време няма изразен растеж - можете да наблюдавате новообразуването още няколко месеца.
Медикаментозно лечение. В допълнение към месечния мониторинг, лекарят предписва подходящи контрацептиви за нея (“Duphaston”, “Janine”). Лекарствата изравняват хормоналните нива, като по този начин позволяват на яйчниците да вземат почивка и да „излекуват“ неоплазмата самостоятелно.

Също така, по време на лечението и лечението, на пациента е забранено да правят слънчеви бани, да ходят на солариуми, бани и сауни, както и да приемат горещи вани. Благодарение на излагането на топлина, кистата може да започне да нараства бързо в размер.

Не регресивни kystuda под въздействието на наркотици могат да бъдат излекувани само 1 начин - да го премахнете. Хирургичното лечение може да се извърши по два начина, с помощта на:

Лапароскопията. Когато премахнете кистата на яйчниците, този метод се използва най-често. Операцията се извършва чрез малки разрези. Хирургът контролира всички свои действия, виждайки увеличеното изображение на монитора.
Лапаротомия - операция, при която достъпът до коремната кухина се постига чрез напречен разрез в корема. Обикновено това се прави, ако кистата е достигнала размер по-голям от 6 см., Което е изключително рядко, или в случаи с резки усложнения (руптура на киста, апоплексия, некроза), когато е необходима спешна помощ и няма време за подготовка за лапароскопия.

Киста на жълтото тяло на яйчника: симптоми и лечение

Това е един от видовете функционални неоплазми в яйчниците. Симптомите на патологията не винаги се появяват, при жени от различна възраст болестта може да се появи без никакви прояви. Често кистата на жълтото тяло на яйчника се регресира. Въпреки това, не трябва да разчитате на това, защото ако заболяването е сложно, ще се наложи хирургична интервенция: в краен случай ще трябва да премахнете яйчника.

Причини за възникване на образованието

Кистата на жълтото тяло, подобно на фоликуларната неоплазма, се отнася до функционални израстъци, които се образуват директно в яйчника. Стените на доброкачествените тумори се образуват от опъната капсула на фоликула или жълтото тяло. Основната причина за появата им е хормонален провал. По правило, кистите са малки и растат към перитонеума, но има по-широка класификация на тези доброкачествени тумори.

Киста на жълтото тяло в яйчника се развива в резултат на разкъсване на фоликула, на мястото на натрупване на течност и / или кръв. Такива неоплазми могат да се образуват изключително с двуфазен цикъл на менструация. Експертите смятат, че кистите на жълтото тяло се появяват при момичетата поради нарушение на кръвната или лимфната циркулация в яйчниците, така че те могат да се появят дори при млади жени (на 16 години). Често неоплазмата самостоятелно се разгражда в продължение на няколко месечни цикъла.

Рискът от развитие на киста на жълтото тяло се увеличава, ако се стимулира овулацията (това важи за безплодието). В допълнение, болестта може да стимулира подготовката за IVF. Като взема средства за спешна контрацепция, жената става по-податлива на развитие на доброкачествени новообразувания. Възможността за поява на киста в резултат не е изключена:

прекомерно физическо натоварване (спортът не е противопоказание, но е по-добре да се откажат от големи тежести);
стрес;
небалансирана диета (строга диета, злоупотреба с алкохол, други);
работа с токсични вещества.

Основни признаци и симптоми

Кисти на жълтото тяло могат да бъдат обърнати: лутеалните клетки се заменят с съединителна тъкан и неоплазма се трансформира в киста без епителна лигавица вътре. Кистозният израстък на яйчниците често не се проявява, но при някои жени, поради развитието на патология, менструалният цикъл се проваля или менопаузата настъпва преждевременно. В редки случаи момичетата чувстват лека болка в долната част на корема (в тазовата област). Най-честите симптоми на кисти на яйчниците:

тежест в стомаха, чувство на раздразнение;
болезненост в слабините или в близост до придатъците, които могат да се влошат от физическа активност, сексуален контакт;
повишена базална температура (втората половина на менструалния цикъл, над 37 градуса);
забавена менструация (не повече от 14 дни).

Диагностични методи

Признаци на киста - причина, която трябва да се изследва, за да се потвърди диагнозата. Благодарение на гинекологичния преглед, лекарят може да открие стегнат еластичен тумор, който прилича на капсула от страната на матката или зад нея. При ехоскопия при наличие на киста, гинекологът наблюдава сфера с диаметър 4-8 см с хомогенна структура и ясни контури. Понякога кистозната кухина се пълни с фина течност.

Невъзможно е да се определи дали заболяването е способно на динамичен ултразвук върху жълтото тяло. Извършва се по време на първата фаза на менструалния цикъл. В допълнение, една жена преминава тест за бременност. Динамична лапароскопия се извършва, когато е трудно да се разграничи лутеалната киста от подобни образувания (например, от киста на яйчниците или от текалуетинови кисти).

Как за лечение на киста на жълтото тяло на десния и левия яйчник

При асимптоматичен поток незначителният размер на кистите на жълтото тяло не изисква хирургично лечение. В този случай на пациента се показва постоянно наблюдение на гинеколога с ултразвуково изследване за 3 месеца. За да се отървете от тумори със значителен диаметър, използвайте:

консервативно лечение;
физиотерапия;
методи за алтернативна медицина;
като последна мярка - оперативна мярка: отстраняване на киста.

Консервативно лечение

Жени, които са открили малка или неклинично проявена киста в яйчника, са показали динамично изследване от гинеколог, цветно доплерово картографиране и ултразвуково сканиране в продължение на няколко менструални цикъла. По правило през този период от време неоплазмата регресира и напълно се разтваря. Лечението без операция при кистозни заболявания се прилага, ако пациентът развие симптоми или се повтаря развитието на патологията. Използвайте следните методи на консервативно лечение:

хормонални лекарства и контрацептиви ("Утрожестан", "Дюфастон");
приемане на противовъзпалителни средства (Волтарен, Ибупрофен);
балнеолечение (лечение с минерални води);
провеждане на сеанси на електрофореза (излагане на електрически ток на тъкани);
лазерна терапия (затопляне на меки тъкани с лазер);
магнитна терапия (въздействие върху тялото на жена от постоянни или променливи магнитни полета).

Хирургична интервенция

Хирургично лечение в клиники се използва 3 месеца след развитието на кистозна формация. Основната индикация за намеса е, ако тя не започне да регресира или да намали размера си. Операцията се извършва, тъй като в противен случай жълтото тяло в яйчника може да започне неравномерно отхвърляне на ендометриума, в резултат на което понякога започва маточно кървене. Поради риска от разкъсване или усукване на яйчника с отстраняване на кистичния растеж, по-добре е да не се колебаете.

С течение на времето, при липса на подходящо лечение, кистата може да претърпи необратими промени - да се превърне в злокачествен тумор. С навременна хирургична намеса тялото на яйчниците е наранено минимално. Лапароскопията е по-често използвана за премахване на кисти, но понякога се резецират или зашиват. Изборът на метод е задача на гинеколога, който се ръководи от следните аспекти:

органо-запазващите операции са за предпочитане, когато трябва да се премахне само кистичен растеж и здравата яйчникова тъкан да остане непокътната;
при липса на усложнения използвайте метода на лапароскопията (операцията се извършва чрез пункция, без отваряне);
яйчниците могат да бъдат отстранени от пациента по време на менопаузата, за да се предотврати рецидив;
резекция се извършва и в случай на неудобно местоположение на тумора.

Лечение на народни средства

Често се използват "лекарства" от естествени билки:

Инфузия на глухарче. Измийте тревата, смилайте кашата (сухото смилайте с кафемелачка). Изсипете една чаена лъжичка от сместа в 200 мл вряща вода, затворете контейнера с капак, позволявайки му да се вари в продължение на 15-20 минути. Източете течността през цедка и пийте една трета от стъклото два пъти в чешмата. По-добре е да вземете лекарството един час преди закуска, плюс 2 часа след вечеря. Курсът е 5 дни и се повтаря преди всеки месец.
Сок от репей Измийте листата на растението, разкъсайте я на малки парченца, прескочете месомелачката и изцедете сока, който е бил освободен. Дръжте го на студено за не повече от 2-3 дни: след като загубите лечебните си свойства. Първите 2 дни вземете инструмента за 1 чаена лъжичка. преди хранене два пъти дневно. На третия и четвъртия ден добавете още 1 лъжица (в следобедните часове). На петия ден и до началото на менструацията пийте сок три пъти на супена лъжица.
Инфузия на билки. Ще ви е необходима борова утроба, зимна жена и червена четка. Необходимо е да ги приготвите отделно, заливът е 1 чаена лъжичка. 200-250 ml вряща вода. Когато течността продължи 20-25 минути, източете я. Рецепцията започва веднага след края на месеца за един час преди хранене. През първата седмица пийте една трета от чаша три пъти на ден, използвайте отвара от матката на матката, втората - със същата доза инфузия от червена четка, а третата - чай, направен от зимен зеленчук.

Какво да правите, ако по време на бременност се намери киста с жълто тяло

Овариалните кисти и бременността са чести спътници. Жената обаче няма какво да се притеснява, тъй като неоплазмите често не могат да увредят нито самата, нито плода. Гинекологът ще следи състоянието на пациента и ако размерът на кистата не надвишава 5 cm, операцията няма да се изисква. По правило, кистата на яйчниците изчезва самостоятелно до 19-20 седмица на бременността, тъй като по това време функциите на жълтото тяло се превръщат в образуваната плацента.

Какво е опасно образование: възможни усложнения и последствия

Кистата на яйчниците е доброкачествена неоплазма, която в крайна сметка може да стане злокачествена. Тази патология не носи сериозна заплаха за живота на жената, но при липсата на необходимото лечение, тя може да доведе до усложнения. Например, по време на спорт или полов акт може да се получи разкъсване на кръвоносните съдове, последвано от кръвоизлив в кухината на кистата. Това ще предизвика симптоми на остър корем или хеморагичен шок. Освен това, когато кистата достигне критичен размер, последствията могат да бъдат:

апоплексия на яйчниците (разкъсване на киста с кървене в коремната кухина);
безплодие;
усукване на киста;
счупена киста с последваща инфекция;
менструални нарушения, силна болка в долната част на корема.

Има ли нужда от лечение на жълта киста на тялото?

Кисти, които понякога се образуват в яйчниците, могат да имат различен характер, възникват по редица причини и изискват различен подход към тяхното лечение. Кистата на жълтото тяло се отнася до функционалните образувания на тъканите на този орган и за разлика от други видове кисти, при условие на неусложнен курс, може да изчезне спонтанно без каквато и да е терапия.

Какво е киста на жълтото тяло на яйчника

Лутеалната циста се отнася до функционални неоплазми, т.е. към тези, свързани с работата на тялото, по-специално органите на женската генитална сфера, някои функции. По време на фертилния период, в тялото на жената непрекъснато се появяват циклични процеси: фоликул, наречен мехур-граф, расте месечно в яйчника и накрая се свива и освобождава яйцето, готово за торене, на традиционното „пътуване”. На мястото на разрушаващия се фоликул остава временна жлеза, наречена жълто тяло, поради цвета, придаван от липохромния пигмент. Тялото отделя хормони (андрогени, прогестерон, естрадиол), които подготвят мукозата на матката (ендометриум), за да получат оплодена яйцеклетка. С настъпването на бременността желязото през първите месеци продължава да функционира.

Лутеалната киста се появява в случаи, когато по някаква причина жълтото тяло не е претърпяло регресия. В такъв случай, в резултат на нарушена циркулация на кръвта, в него се натрупва серозна или кървава течност. Новите конструкции могат да бъдат доста големи по размер - най-често размерът им варира от 6 до 8 cm, освен това има случаи, когато те достигат до 20 cm в диаметър. Честотата на развитие на тази патология обикновено не надвишава 3-5%.

Гинеколозите диференцират патологията, която се развива на фона на бременността, и патологията, която се формира на базата на атрезиран фоликул, т.е. такова, чието развитие върви по отклонения сценарий, когато яйцеклетката не я напусна, но започна да се разпада, намалявайки по размер.

В зависимост от локализацията, патологията може да бъде както праволинейна, така и лява, и на базата на нейната структура, тя може да бъде едноканална или мулти-кухова формация, състояща се от няколко взаимосвързани камери. В повечето случаи кистите са единични, едностранни и са капсула, пълна с червеникаво-жълто съдържание.

Кистата на жълтото тяло принадлежи към неопасните неоплазми и в повечето случаи се абсорбира успешно без лечение в 2–3 менструални цикъла. Освен това те никога не се дегенерират в злокачествени тумори.

Лутеална киста и бременност

Ако има малка неусложнена лутеална киста, която жената дори не знае, тя вероятно ще забременее, тъй като вторият яйчник продължава да функционира правилно. Ако неоплазмата е достигнала голям размер, или курсът му е сложен, първо трябва да постигнете неговата резорбция и след това да планирате детето.

Трябва да се отбележи, че лутеалната киста, която се развива на фона на бременността, не застрашава нито жената, нито плода. В повечето случаи обратното развитие настъпва спонтанно около 20-та седмица от бременността, когато новообразуваното детско място (плацента) напълно преминава през синтеза на хормони.

Каква е причината за патологията

Гинеколозите нямат общо мнение за причините за развитието на болестта. Повечето от тях са склонни да вярват, че такъв провал на сценария може да бъде причинен от хормонален дисбаланс, а вече директното развитие на неоплазма може да се дължи на нарушение на кръвната и лимфната циркулация в яйчника.

Някои експерти обясняват връзката между сегашното нарастване на броя на тези патологии и намаляването на честотата на раждането от факта, че колкото повече овулация се случва в женското тяло, толкова по-голям е рискът от развитие на кистата на яйчниците.

Факторите, които увеличават риска от неоплазия, включват следното:

приемане на хормонални лекарства, които стимулират овулацията, като кломифен;
злоупотреба с орални контрацептиви;
очарование от монодиетите;
ендокринни нарушения;
аборт;
извънматочна бременност;
възпалителни заболявания на яйчниците (оофорит) и придатъци като цяло (аднексит);
повишено физическо натоварване, стрес;
с поднормено тегло или с наднормено тегло.

Как може да се прояви неоплазмата

Когато не са твърде големи, лутеалните кисти обикновено не дават никакви симптоми. Тези тумори могат да се появят и да се разтворят незабелязано - жените в много случаи просто не подозират, че подобни процеси се случват в яйчниците.

С увеличаването на размера на тумора пациентът има чувство на пълнота и дискомфорт в долната част на корема, чувство на болка по време на дефекация и с натиск върху коремната стена от страната на лезията. Освен това, кистата на жълтото тяло, която произвежда прогестерон, може да причини менструална недостатъчност и увеличаване на менструацията. При липса на възпалителен процес в яйчниците, лимфните възли не се увеличават.

При усложнен курс на киста - усукване на краката, нарушено кръвообращение в яйчника, съпроводено с разкъсване на кистозната кухина с последващо кръвоизлив в коремната кухина, могат да се развият симптоми на “остър корем”:

остра болка в долната част на корема, а понякога и през корема;
гадене, повръщане;
треска;
напрежение на коремната стена;
забавени изпражнения и газ;
няма признаци на чревна перисталтика;
припадък.

Диагностика на патологията

При диагностицирането на лутеална киста е важно да се разграничи тази неоплазма с ендометриална киста и злокачествени тумори. За диагностика обикновено се използват следните методи:

Вагинално-абдоминален преглед, който позволява да се определи приблизителния размер и местоположение на кистата - лутеалната киста обикновено се намира странично или леко зад матката, има гладка овална форма и е подвижна при палпация;
Ултразвук - позволява да се определи естеството и плътността на туморното съдържание, неговата структура и точен размер (ехогенни признаци на лутеалната киста е визуализацията на стеновите включвания с малък размер (0.5-1 см), наличието на кръвни съсиреци, висока проводимост);
цветен доплер - позволява да се потвърди или отхвърли наличието на кръвоносната мрежа в неоплазма и по този начин да се диференцира с злокачествен тумор;
тест за бременност - за определяне на наличието или отсъствието на бременност;
лапароскопия - подробно изясняване на абдоминалната кухина с помощта на оптична сонда, провеждана за наличие на мехурчета, извънматочна бременност, киста, злокачествени тумори;
туморен маркер СА-125 - в случай на съмнение за злокачествен процес.

Кога трябва да се лекува неоплазма?

Пациенти с асимптоматични кисти с малък размер се препоръчва да бъдат наблюдавани от гинеколог за няколко менструални цикъла, тъй като има голяма вероятност за спонтанна регресия на образованието. Ако кистата не се е разпаднала, е показано лечение.

Лечение и физиотерапия

За лечение на неусложнена лутеална киста се използва хормонална терапия, например Duphaston, която е аналог на естествения прогестерон. В допълнение, пациентът може да бъде предписан и противовъзпалителни лекарства, например ибупрофен, Волтарен и др., И витаминна терапия.

За успешна резорбция на кистите в някои случаи се използват физиотерапевтични методи - електрофореза, магнит, напояване с противовъзпалителни средства и билки.

Физичната терапия с термични процедури е строго забранена. Пациентът е противопоказан:

кал и озокеритни обвивки;
сауни, парни бани;
горещи вани;
хирудотерапия (лечение pivyakami).

По време на лечението жената трябва да ограничава пола, да се въздържа от физически натоварвания и внезапни движения, така че да не предизвиква усукване на краката на кистата или перфорация (скъсване) на тумора.

Хирургично лечение

Ако консервативното лечение не успее, лекарят препоръчва хирургично отстраняване на кистата. При липса на усложнения, цистектомията се извършва с лек лапароскопски метод. По време на операцията кистата е олющена в здравите тъкани на яйчника.

С усложнен курс на киста - некротични процеси в тъканите на яйчниците, перфорация на неоплазми, кървене и др. показана е спешна хирургична операция (лапаротомия), придружена от отстраняване на засегнатия яйчник (оофоректомия).

Традиционна медицина

Боровая матка, Родиола, зимна жена

За най-ефективното лечение на кистата на жълтото тяло се използват растения като боровата гора, родиола (червена четка) и зимур. Тези билки са съставени от фитоестрогени, флавоноиди, кумарини, органични киселини и т.н., което насърчава резорбцията на образованието.

Има схема на лечение на тези билки, боядисани от периоди на менструалния цикъл. За всеки цикъл е необходимо ежедневно да се приготви инфузия от необходимата съставка, за която една чаена лъжичка билки трябва да се изпари с чаша преварена вода, да се увие и да се остави да се вари в продължение на 20-30 минути, след което се филтрира и консумира. Суровините за приготвяне на инфузии могат да бъдат закупени във всяка аптека.

Лечението трябва да започне веднага след месечния период. През първата седмица вземете 1/3 чаша инфузия на матката на матката три пъти дневно, половин час преди хранене или един час след нея, през втората седмица - инфузия на родиола, а през третата седмица - инфузия на зимна жена по подобен модел. След менструацията лечението може да се повтори. За по-голям ефект от инфузията можете да добавите витамин Е (1 ампула).

Сок от репей

Това лечение се прави най-добре през лятото, тъй като сокът може да се съхранява в хладилник за не повече от 2-4 дни. За приготвяне на сок, прясно набраните почистени (измити и изсушени) листа от репей трябва да се смилат в месомелачка и да се стискат през няколко слоя марля. Трябва да приемате лекарството по тази схема:

първите 2 дни след менструацията - два пъти дневно за една чаена лъжичка половин час преди хранене или един час след това;
3 и 4 - три пъти дневно за една чаена лъжичка;
от 5-ия ден до началото на следващата менструация - три пъти дневно в супена лъжица.

След края на месечния курс може да се повтори.

Растения, използвани за лечение на лутеални кисти (галерия)

Провеждане на лечение с народни средства, е необходимо да се следи състоянието на кистата чрез ултразвук.

Прогнозиране и профилактика на заболяването

Киста на жълтото тяло в повечето случаи има благоприятна прогноза, лесно се поддава на лечение или спонтанно разрешаване. Въпреки това, ако терапията е все още необходима, не пренебрегвайте съветите на лекаря и самолечението.

Пациентите, на които се препоръчва хирургично отстраняване на киста, не трябва да се забавят с операцията, защото колкото по-рано се извършва интервенцията, толкова по-малък е рискът от увреждане на здравата яйчникова тъкан и развитието на усложнения, които изискват голяма спешна операция, водеща до отстраняване на органа.

Някои съпътстващи заболявания на женската генитална сфера - инфекциозни, възпалителни, могат да усложнят хода на заболяването и да изискват допълнителна терапия.

Излекуваната или резорбирана киста не оставя никакви последици за тялото на жената и не засяга сексуалния живот или възможността да забременее.

Като мерки за превенция на лутеалната киста можете да посочите следното:

навременна диагностика и лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на женските гениталии;
коригиране на хормоналния дисбаланс;
редовен преглед от гинеколог.

Елена Малишева разказва за киста на яйчниците (видео)

Corpus luteum киста се отнася до неопасни патологии, които имат висока вероятност за саморегресия. Въпреки това, пациентът не трябва да пренебрегва наличието на такава киста, тъй като в някои случаи протичането на заболяването може да бъде сериозно усложнено, ако не се предприемат навременни терапевтични мерки.

Киста на жълтото тяло на яйчника: симптоми, лечение, причини за образуване на кисти

В съответствие с международната класификация, кистата на жълтото тяло, която се образува след овулация по време на нормалния менструален цикъл, принадлежи към функционалната туморна формация. Това е сравнително тънка закръглена капсула, пълна със серозна течност, понякога с кръв и извисяваща се на един полюс над повърхността на яйчника. Такива образувания се срещат при момичета и жени от всякаква възраст, но най-вече - репродуктивни (при 2-5% от жените).

Образование и функция на жълтото тяло

Нормалният менструален цикъл се състои от две фази - фоликуларната и лутеалната, по време на които настъпват промени в яйчниците и ендометриума на матката, осигурявайки условия за подготовка за оплождане на яйцеклетката и бременност.

Първият ден от менструацията е началото на менструалния цикъл и съответно фоликуларната фаза, която продължава средно 14 дни. През този период фоликулът и следващото доминиращо яйцеклетка узряват, растат жлезистите клетки на маточната лигавица. Хипофизната жлеза в кръвта по време на зрелостта на яйцето произвежда максималното количество лутеинизиращ хормон, което води до овулация, т.е. прекъсване на мехурчето на граафа и освобождаване на яйцеклетката. Този момент завършва първата фаза на менструалния цикъл, а втората започва.

В лутеалната фаза, хипофизната секреция на фоликулостимулиращия хормон е минимална, фоликулът намалява, а жълтото тяло се образува от неговите гранулозни клетки под въздействието на лутеинизиращия хормон, достигайки 1.5-3 cm и представляващ временна ендокринна жлеза.

Той произвежда прогестерон и малко количество естроген, които предотвратяват узряването и освобождаването на новото яйце, намаляват тонуса на матката и неговата контрактилна активност, увеличават секрецията на ендометриалните жлези, го подготвят за имплантиране и запазване на оплодената яйцеклетка.

Този период също продължава около 14 дни. Когато настъпи бременност, жълтото тяло функционира около 2-3 месеца, в противен случай се появява менструация, а в края на лутеалната фаза се развива обратното развитие и покълва с съединително тъканни влакна с образуването на белег.

Образуване на кисти

Ако регресията на временната жлеза до края на лутеалната фаза се забави и частичното му функциониране се запази, тогава жлезиста серозна течност се натрупва във вътрешността на жлезата, в която може да има смес от кръв или кръв, която разтяга стените на капсулата до 4-7 cm в диаметър. По този начин постепенно жълтото тяло се замества от съединителна тъкан с образуването на киста.

Вътрешната повърхност на капсулата е изцяло или частично облицована с лутеални зърнести (гранулирани) клетки, които произвеждат хормони. Често те се заменят с клетки от съединителна тъкан, в резултат на което само капсулата остава без вътрешна епителна подплата, пълна с подходящо съдържание.

1 - първични фоликули; 2 - preanthral фоликули; 3 - овариална строма; 4 антрален фоликул; 5 - атретичен фоликул, 6 - преовулаторен фоликул; 7 - овулация; 8 - образуващото се жълто тяло; 9 - зряло жълто тяло, 10 - епител; 11 - белезникаво тяло; 12 - кръвоносни съдове в портата на яйчника.

Причини за възникване на жълта киста на тялото

Лютеалните туморни образувания винаги са доброкачествени, обикновено са единични и много рядко многократни. Предполага се, че те се развиват в резултат на нарушения в кръвообращението или циркулация на лимфата в областта на фоликула с яйцеклетката. Причините за тяхното формиране не са напълно разбрани. Рисковите фактори могат да бъдат:

хормонален дисбаланс; често се случва, когато щитовидната жлеза е нарушена;
хормонално стимулиране на яйчниковата функция при лечение на безплодие;
остри инфекциозни заболявания и хронични възпалителни процеси на тазовите органи;
приемане на перорални лекарства системно и особено спешна контрацепция, повтарящ се изкуствен аборт;
стресови състояния или значителен психо-емоционален стрес;
вредни условия на труд;
висока физическа активност, свързана с трудова или спортна подготовка;
нарушаване приема на хранителни вещества и микроелементи в резултат на заболявания на храносмилателната система, както и гладуване или спазване на монодиета, за да се намали телесното тегло.

Честотата, качеството и активността на половите актове не засягат възможността за образуване на туморни образувания.

Киста на жълтото тяло по време на бременност

Когато бременността започне, ембрионалните клетки на вълни произвеждат човешки хорионгонадотропин (hCG), който стимулира хормоналната функция на жълтото тяло. В допълнение към осигуряването на запазване на бременността, прогестеронът влияе също така и на образуването на половите жлези в плода, както и на съответните хормонални центрове в централната нервна система. Продължава първите 2-3 месеца от бременността, през които се формира плацентата. Той постепенно приема функцията за поддържане на необходимото ниво на прогестерон и естроген. След това нормалната временна жлеза преминава нормално обратно развитие.

Но доста често по време на бременността, вместо пълната си инволюция, се образува киста, която не пречи на по-нататъшния ход на бременността и изчезва след раждането. Ако това се случи преди пълното образуване на плацентата, може да има намаляване на производството на прогестерон и риска от спонтанен аборт.

симптоми

По правило подобна туморообразна формация не се проявява с никакви специфични клинични симптоми. Тя може да бъде открита случайно по време на диагностична лапароскопия или ултразвуково изследване на тазовите органи, проведена с диагностична цел за всякакви заболявания, или по време на ултразвуково сканиране за профилактични цели.

В редки случаи има такива нехарактерни симптоми като:

Усещането за дискомфорт, тежест, лека болка в долната част на корема от локализацията на патологичната формация.
Болезненост или дискомфорт по време на вдигане на тежести, удължено изправено положение, по време на полов акт.
Прекъсване на менструалния цикъл под формата на забавяне на появата на менструация (обикновено не повече от 2 седмици), прекомерно тежко или по-дълго менструално кървене.
Често желание за уриниране (със значително количество образование).

Най-често лутеалната киста изчезва сама от началото на следващия менструален цикъл или в рамките на 2-3 менструални цикъла. Но понякога може да има усложнения под формата на:

руптура на неоплазия;
интраабдоминално кървене;
пълна или частична изкривяване на кисти.

С бързото натрупване на течност или кръвоизлив в кухината на образуването, тя се увеличава до 10 см в диаметър, а изброените симптоми стават по-изразени. В тези случаи може да се получи руптура на кистата на жълтото тяло на яйчника, със серозно съдържание, което се изпразва в тазовата кухина. Ако се появи руптура в резултат на кръвоизлив, кървенето може да продължи в коремната кухина. Скоростта и обемът на загуба на кръв ще зависят от калибъра на увредените съдове.

Клиничното протичане на заболяването при руптура става остра при тежки симптоми:

Внезапни остри болки в долната част на корема.
Блед и влага на кожата.
Възможна краткосрочна загуба на съзнание.
Понякога има гадене, единично повръщане, увеличаване на честотата на желанието за уриниране или акт на дефекация.
Увеличава се честотата на пулса и за кратко време се повишава кръвното налягане.

Ако жената не търси медицинска помощ, тези явления могат да преминат сами. Въпреки това, при кървене, състоянието постепенно или бързо се влошава, в зависимост от тежестта на загубата на кръв, с развитието на хеморагичен шок:

Нарастваща слабост, влага и бледа кожа.
Има замаяност, повтарящо се повръщане.
Честотата на пулса се увеличава още повече.
След кратко повишаване на кръвното налягане се наблюдава бързо намаляване.

Структурата на крака на неоплазма включва съдове и нерви. Ето защо усукването на яйчника е придружено от болка, нарушение на кръвоснабдяването и храненето, с по-нататъшно възникване и развитие на некроза на яйчниковата тъкан, особено при пълно усукване. Симптомите са същите като при счупване без кървене. Разликата може да се изрази в по-ниска интензивност на болката, но те са по-устойчиви. Неосигуряването на своевременна помощ развива ефекта на пелвиоперитонита и общата интоксикация, дължаща се на некроза на яйчниковата тъкан и възникването на възпалителна реакция.

лечение

Обикновено не се извършва лечение на кистата на жълтото тяло, ако нейният размер не надвишава 4 cm в диаметър и няма изразени субективни симптоми. Необходимо е да се извършват 2-3 менструални цикъла само динамично наблюдение на неговото развитие чрез многократни ултразвукови изследвания. През това време функцията на клетките, произвеждащи хормони, постепенно изчезва, те се заменят с клетки от съединителна тъкан, съдържанието се абсорбира и стените на капсулата падат.

При продължително съществуване, често образуване или нарастване на размера на жлезата, както и при многобройни кисти, се провежда противовъзпалителна терапия, предписват се хормонални препарати, магнитен лазер (нискоинтензивно магнитно поле и нискоинтензивна лазерна радиация), балнеотерапия, физиотерапия, с изключение на термични процедури.

От хормоналните лекарства, Duphaston, който е синтетичен аналог на прогестерона, има добър ефект при лечение на малки кисти. Заместването на собствения прогестерон на организма със синтетичен води до намаляване на производството на хипофиза на лутеинизиращия хормон, което стимулира активността на жълтото тяло, така че последната постепенно престава да функционира и кистата изчезва. Duphaston е ефективен и като профилактично средство с честото му образуване.

В случай на образуване на киста с недостатъчна функция на жълтото тяло по време на бременност и за да се предотврати прекъсването му, се провежда подходяща хормонозаместителна терапия.

Многократни или големи по размер форми се изхвърлят чрез операция, използвайки лапароскопски метод. Ако възникне аварийна ситуация според вида на разкъсване на кистата без кървене или усукване на яйчника, секторната резекция се извършва с отстраняване на кистовата мембрана, некротичната част на яйчника, отстраняване на яйчниците (овариектомия) или отстраняването му с фалопиевата тръба (аднексектомия). Тези операции се извършват, в зависимост от ситуацията, чрез лапароскопски или лапаротомен метод.

Кървенето, особено при хеморагичен шок, изисква спешна интензивна грижа и хирургическа грижа в обема на овариектомия или аднекектомия само с лапаротомен достъп.

Ако възникне извънредна ситуация по време на бременност, хирургичните методи на лечение са същите. Ако са приключени своевременно, прогнозата за майката и за плода е благоприятна в този случай.