Доктор Хепатит

Отделителната система е органичен комплекс, който се занимава с производството, натрупването и отделянето на урина. Основният орган на тази система е бъбреците. Всъщност урината е продукт, който се образува в резултат на обработката на кръвната плазма. Ето защо, урината също принадлежи към биологичните биоматериали. Той се различава от плазмата само при липса на глюкоза, протеини и някои микроелементи, както и в съдържанието на обменните продукти. Ето защо урината има такъв специфичен нюанс и миризма.

За да разберете механизма на пречистване на кръвта и образуването на урина, трябва да имате представа за структурата на бъбреците. Този сдвоен орган се състои от огромен брой нефрони, в които настъпва уриниране.

Основните бъбречни функции са:

  1. образуване на урина;
  2. Пречистване на кръвта, отстраняване на лекарства, метаболити и др.;
  3. Регулиране на електролитния обмен;
  4. Контрол на налягането и обема на циркулиращата кръв;
  5. Поддържайте киселинно-алкалния баланс.

Всъщност, бъбреците са непрекъснати филтри, които обработват до 1,2 литра кръв на минута.

Всеки бъбрек има форма на боб. На всеки бъбрек има своеобразна кухина, която също се нарича порта. Те водят до пространство, пълно с мастна маса или синус. Има също така и система от таза на чашата, нервни влакна и съдовата система. От същата порта отиват вената и артерията на бъбреците, както и уретера.

Всеки бъбрек се състои от много нефрони, които са комплекс от тубули и гломерули. Филтрацията на кръвта се осъществява директно в бъбречното тяло или гломерулите. Там се урината се филтрира от кръвта и отива в пикочния мехур.

На видео структурата на бъбреците

Бъбрекът се поставя в капсула, под която се намира гранулиран слой, наречен кортикална субстанция, а под него е медулата. Мозъчният слой се развива в бъбречните пирамиди, между които има колони, разширяващи се към бъбречните синуси. На върховете на тези пирамиди има зърна, които изпразват пирамидите, довеждат съдържанието им в малки чаши, после в големи.

За всеки човек броят на чашките може да се различава, въпреки че като цяло 2-3 големи чаши се разклоняват в 4-5 малки чаши, като една малка чашка задължително обгражда папилата на пирамидата. От малката чашка урината навлиза в голямата, а след това в структурите на уретера и пикочния мехур.

Кръвта се подава към бъбреците през бъбречната артерия, която се разделя на по-малки съдове, след това кръвта влиза в артериолите, които се разделят на 5-8 капиляра. Така кръвта влиза в гломерулната система, където се извършва процесът на филтриране.

Схема на бъбречна филтрация

Филтрацията в гломерулите на бъбреците се извършва по прост принцип:

Бъбречният гломерул филтрира кръвта, като я почиства от различни протеини. В процеса на филтриране и образуване на първична урина.

Основната характеристика на процеса на филтрация е скоростта, която се дължи на фактори, влияещи върху бъбречната дейност и общото състояние на човешкото здраве.

Скоростта на гломерулната филтрация се отнася до обема на първичната урина, образувана в бъбречните структури на минута. Нормалната честота на филтриране е 110 ml / min при жените и 125 ml / min при мъжете. Тези индикатори са вид референтни показатели, които подлежат на корекция в съответствие с теглото, възрастта и други показатели на пациента.

Гломерулна филтрационна схема

През деня нефроните филтрират до 180 литра първична урина. Цялата кръв в тялото за един ден успява да бъде почистена от бъбреците 60 пъти.

Но някои фактори могат да доведат до нарушаване на процеса на филтриране:

  • Намалено налягане;
  • Нарушения на потока урина
  • Стесняване на бъбречната артерия;
  • Травматизация или увреждане на мембраната, която изпълнява филтриращи функции;
  • Повишено онкотично налягане;
  • Намаляване на броя на "работниците" гломерули.

Такива условия най-често причиняват филтриращи нарушения.

Нарушаването на филтрационната активност се определя чрез изчисляване на неговата скорост. Определете колко филтриране в бъбреците е възможно с помощта на различни формули. Като цяло, процесът на определяне на скоростта се намалява до сравняване на нивото на дадено контролно вещество в урината и кръвта на пациента.

Обикновено инулинът се използва като сравнителен стандарт, който е фруктозен полизахарид. Концентрацията му в урината се сравнява с нивото в кръвта, след което се изчислява съдържанието на инсулин.

Колкото повече инулин в урината спрямо нивото му в кръвта, толкова по-голям е обемът на филтрираната кръв. Този индикатор се нарича инулинов клирънс и се счита за стойността на пречистената кръв. Но как да изчислим скоростта на филтриране?

Формулата за изчисляване на скоростта на гломерулната филтрация на бъбреците е следната:

където Min е количеството инулин в урината, Pin е съдържанието на инулин в плазмата, Vmochi е обемът на крайната урина, а GFR е скоростта на гломерулната филтрация.

Бъбречната активност може да се изчисли и по формулата Cockroft-Gault, която изглежда така:

При измерване на филтрацията при жените резултатът трябва да се умножи по 0.85.

Доста често в клиничните условия се използва креатининов клирънс при измерване на GFR. Такова проучване се нарича и тест на Реберг. Рано сутринта пациентът изпива 0,5 литра вода и веднага изпразва пикочния мехур. След това всеки час трябва да уринирате, да събирате урина в различни съдове и да отбелязвате продължителността на всяко уриниране.

След това се изследва венозна кръв и се изчислява гломерулна филтрация по специална формула:

където Fi е гломерулна филтрация, U1 е съдържанието на контролния компонент, р е нивото на креатинина в кръвта, а V1 е продължителността на изследваното уриниране. Според тази формула всеки ден се прави едночасово изчисление.

Признаци на нарушена гломерулна филтрация обикновено се свеждат до промени в количественото (увеличаване или намаляване на филтрацията) и качествения (протеинурия) характер.

Допълнителните функции включват:

  • Намаляване на налягането;
  • Застой на бъбреците;
  • Хипер оток, особено в крайниците и лицето;
  • Уринарни нарушения като намаляване или увеличаване на желанието за спускане, появата на нехарактерни седименти или промени в цвета;
  • Болка в лумбалната област
  • Натрупването в кръвта на различни видове метаболити и др.

Спад в налягането обикновено се наблюдава по време на шокови състояния или миокардна недостатъчност.

Симптоми на гломерулна филтрация в бъбреците

За да се възстанови филтрацията на бъбреците е изключително необходимо, особено ако се появи персистираща хипертония. Заедно с урината, излишните електролити и течности се промиват от тялото. Това е тяхното забавяне, което причинява повишаване на кръвното налягане.

За подобряване на бъбречната активност, по-специално гломерулна филтрация, специалистите могат да предписват лекарства като:

  • Теоброминът е слаб диуретик, който увеличава филтрационната активност чрез увеличаване на бъбречния кръвен поток;
  • Еуфилинът е също диуретик, съдържащ теофилин (алкалоид) и етилен диамид.

В допълнение към приема на лекарства, е необходимо да се нормализира общото благосъстояние на пациента, да се възстанови имунитета, да се нормализира налягането и т.н.

За да възстановите бъбречната функция, трябва да ядете балансирана диета и да следвате ежедневието. Само един интегриран подход ще спомогне за нормализиране на филтрационната активност на бъбреците.

Не е зле да помогне за увеличаване на бъбречната дейност и народни методи като диня диета, бульон шипка, диуретични отвари и билкови настойки, чайове и др. Но преди да направите нещо, трябва да се консултирате с нефролог.

В човешкото тяло има два бъбрека, всеки с тегло приблизително 170 грама, т.е. по-малко от 1% от общото телесно тегло. Всеки бъбрек е дълъг около 10 cm, широк 5 cm и дебел 2,5 cm. Те се намират в коремната кухина. Кръвта влиза в бъбреците през големите бъбречни артерии. Бъбречната кора е мембрана на бъбреците, пълна с кръвоносни съдове и уринарни канали. В бъбречната пирамида са бъбречните тубули и тя се образува от специална тъкан, в която отпадъчните продукти на тялото се превръщат в урината. На снимката е показан сечение на бъбрека и неговата структура.

Бъбреците са удивителен орган. В храносмилателния тракт се движат само веществата, които влизат в него. Бъбреците, от друга страна, филтрират кръвта, която по същество прилича само на товарен кораб, изхвърля хранителни вещества от дъската и събира боклук от всички клетки в тялото. Кръвта транспортира всички събрани „боклуци” в централното изхвърляне на отпадъци в тялото - в бъбреците. Бъбреците отделят веществата, които ще се използват повторно, от „отломките“, които трябва да влязат в пикочния мехур и да оставят тялото под формата на урина.

Всяка минута бъбреците рециклират огромно количество кръв - около 1,5 литра! Те внимателно не позволяват на кръвните клетки (червени и бели кръвни клетки) и големи химични съединения да преминат през „филтъра“, но всичко останало, включително токсините (отпадъчни продукти от метаболизма), безмилостно се изхвърлят от тялото. След филтриране на определено количество кръв, бъбреците реабсорбират вещества в тялото, които могат да бъдат използвани повторно - 99% от нуждите на организма, натрий и други важни съединения.

Филтрацията изисква определено налягане, така че течната част от кръвта да влезе в бъбреците, така че в бъбреците функционира специален механизъм - системата за производство на ренин-ангиотензин-алдостеронови ензими. Тази система поддържа необходимото кръвно налягане за бъбреците да работят.

Няма повече недостиг на въздух, главоболие, напрежение и други симптоми на хипертензията! Нашите читатели за лечение на натиск вече използват този метод.

Значително повишаване на кръвното налягане за дълго време вреди на бъбреците. При напреднали случаи настъпва бъбречна недостатъчност. Ако човек има бъбречна недостатъчност, бъбреците не се справят с пречистването на кръвта и не отстраняват токсините от тялото. В такава ситуация човек може да бъде спасен само чрез диализа (виж “Перитонеална диализа” и “Хемодиализа”) или бъбречна трансплантация.

Така че обратно в начина, по който функционират бъбреците. Кръвта преминава през по-малки и по-малки съдове и в крайна сметка навлиза в капилярите, най-малките кръвоносни съдове в човешкото тяло. Но дори и върху тях може да премине течната част на кръвта с разтворени в нея елементи, като натрий, пикочна киселина и много други съединения.

Преди да влезете в капилярата, кръвта преминава през довеждащата артерия (артерията, през която кръвта влиза в нефрона, филтъра на бъбреците). Фигурата показва нефрона. Всеки бъбрек съдържа около един милион нефрони. След като процесът на филтриране приключи, кръвта от капилярите влиза в изпускащата артерия.

Мрежата от капиляри вътре в нефрона се нарича гломерула. Капсулата Bowman (крушка около гломерулата) навлиза в цялата филтрирана течна част на кръвта. От тук повечето от тях се връщат в кръвта, насищайки тялото с веществата, от които се нуждае. Останалите - урината - влизат в директния бъбречен тубул, оттам - в бъбречната таза, а след това през уретера в пикочния мехур. Така отпадъчните продукти се изхвърлят от тялото.

Високото кръвно налягане, диабетът и много други заболявания допринасят за унищожаването на нефроните, което може да доведе до бъбречна недостатъчност. Но хитростта на това състояние е, че се декларира само когато нефроните вече функционират само с 10%. Симптомите на интоксикация се развиват, защото бъбреците не се справят с отстраняването на "отломки" от тялото. Просто помислете! С намаляване на бъбречната функция със 70%, пациентът може да не забележи никакви аномалии.

Филтрация в бъбреците се наблюдава в - бъбреците

Какво е бъбречен филтър?

Бъбречният филтър е комбинация от трислойна базална мембрана и подоцити от едната страна и ендотелтоцити от бъбречните кръвни капиляри от другата. Структурата на бъбречния филтър е показана на фигурата.

Бъбречният филтър е комбинация от трислойна базална мембрана и подоцити от едната страна и ендотелтоцити от бъбречните кръвни капиляри от другата.

Фиг. Структурата на бъбречния филтър. 1 - ендотелиоцит на капиляра на бъбреците; 2 - базова трислойна мембрана; 3 - подоцит; 4 - подоцитен цитотребекула; 5 - цитопедици; 6 - пропуск за филтрация; 7 - филтрационна диафрагма; 8 - гликокаликс; 9 - кухина на бъбречните корпускули; 10 - червени кръвни клетки.

Между кръвоносните капиляри в съдовия гломерула се намира мезангият, който се състои от три вида мезангиоцитни клетки:

  1. Седантни макрофаги;
  2. Транзитни макрофаги или моноцити;
  3. Гладък мускул.

Седантните и транзитните макрофаги разпознават и фагоцитират антигени, използвайки Fc рецептори. Гладките мускулни клетки образуват мезангиалната матрица и регулират кръвния поток в гломерулите чрез свиване под действието на хистамин, ангиотензин и вазопресин.

В колата филтри много - гориво, масло, въздух, кабина. Всеки един от тях почиства и освежава нещо. И ако е необходимо, всеки от филтрите може да бъде променен - ​​няма специални проблеми.

Причините за намаляването и покачването на показателя

Болести, засягащи паренхима, могат да нарушат нивото на гломерулната филтрация.

Отклонение в скоростта на гломерулната филтрация на бъбреците се наблюдава при възпалителния процес в организма, диабета.

Падането на индикатора означава влошаване на функционалната способност на бъбреците и се наблюдава при хроничен гломерулонефрит или бъбречна недостатъчност. Това явление се среща при възпалителни заболявания на бъбреците, включително автоимунна природа. Той може да предизвика метаболитни нарушения, захарен диабет, амилоидоза или друга нефропатия.

Има физиологични причини за промени в GFR. По време на бременността нивото се увеличава и когато тялото остарява, то намалява.

Също така провокират увеличаване на скоростта, способна на храна с високо съдържание на протеин. Ако човек има патология на бъбречните функции, тогава CF може да се увеличава и намалява, всичко зависи от специфичното заболяване.

GFR е най-ранният индикатор за нарушена бъбречна функция. Интензивността на CF намалява много по-бързо от способността на бъбреците да концентрират урината и се натрупват азотни шлаки в кръвта.

Когато бъбреците са болни, намалената филтрация на кръвта в бъбреците провокира нарушения в структурата на органа: намалява броят на активните структурни единици на бъбреците, се променя коефициентът на ултрафилтрация, настъпват промени в бъбречния кръвен поток, настъпва филтрационната повърхност и възниква обструкция на бъбречните тубули.

Той се причинява от хронични дифузни, системни бъбречни заболявания, нефросклероза на фона на артериална хипертония, остра чернодробна недостатъчност, тежка степен на сърдечни и чернодробни заболявания. В допълнение към бъбречното заболяване, външните фактори влияят на СКФ.

Наблюдава се намаляване на скоростта, както и сърдечна и съдова недостатъчност, след пристъп на тежка диария и повръщане, с хипотиреоидизъм, рак на простатата.

Повишената СКФ е по-рядка, но се проявява при захарен диабет в ранните му стадии, хипертония, системно развитие на лупус еритематозус, в ранното развитие на нефротичния синдром. Лекарствата, които влияят на нивата на креатинина (цефалоспорини и подобни ефекти върху организма), също могат да увеличат скоростта на CF. Лекарството повишава концентрацията му в кръвта, така че при вземането на анализите се установяват фалшиво повишени резултати.

Когато имунитетът се провали, бактериите, веднъж в бъбреците, причиняват възпалителен процес.

Филтрация на кръвта в бъбреците: когато се наблюдава нарушение и симптомите на намаляване на функцията, как се изчислява скоростта

Отделителната система е органичен комплекс, който се занимава с производството, натрупването и отделянето на урина. Основният орган на тази система е бъбреците.

Всъщност урината е продукт, който се образува в резултат на обработката на кръвната плазма. Ето защо, урината също принадлежи към биологичните биоматериали.

Той се различава от плазмата само при липса на глюкоза, протеини и някои микроелементи, както и в съдържанието на обменните продукти. Ето защо урината има такъв специфичен нюанс и миризма.

Филтрация на кръв в бъбреците

За да разберете механизма на пречистване на кръвта и образуването на урина, трябва да имате представа за структурата на бъбреците. Този сдвоен орган се състои от огромен брой нефрони, в които настъпва уриниране.

Основните бъбречни функции са:

  1. образуване на урина;
  2. Пречистване на кръвта, отстраняване на лекарства, метаболити и др.;
  3. Регулиране на електролитния обмен;
  4. Контрол на налягането и обема на циркулиращата кръв;
  5. Поддържайте киселинно-алкалния баланс.

Всъщност, бъбреците са непрекъснати филтри, които обработват до 1,2 литра кръв на минута.

Диагностика на остра чернодробна недостатъчност

Необходимо е да се определи скоростта, с която компонентите се елиминират от кръвта в сдвоения орган, ако пациентът има гнойно-възпалителни процеси, както и за различни сериозни хронични заболявания. Бъбречната недостатъчност може да се появи след шок, обширна загуба на кръв или в резултат на дехидратация.

Следователно, ако този вид патология е налице, е необходимо да се направи анализ на GFR на урината. Ако филтрационният капацитет на гломерулите е под 60, това е основният симптом за развитие на бъбречна недостатъчност.

Извършени анализи

За да се определи този индикатор, се прави анализ на урината, като се използва формулата MDRD. Освен това те провеждат проучване на креатининовия клирънс, което също ще помогне да се идентифицира увредения бъбречен кръвен поток.

За този анализ използвайте две различни проби. Ако нормата не е спазена при извършване на една от тях, тогава за надеждността на резултатите се извършва друго.

Отклонението може да има физиологични причини, следователно, когато тялото остарява, броят на функциониращите нефрони в него намалява, а използването на протеин в големи обеми увеличава скоростта на гломерулната филтрация.

модерен
методи за диагностициране на хепатит
ензим-свързан имуносорбентен анализ и полимераза
верижна реакция. Вирусни маркери
Хепатит тип А, В, С, Е и Е може да бъде
разкриват серума на пациентите
на всеки етап от заболяването и при различни
неговите форми.

1)
чернодробна енцефалопатия;


3)
чернодробна кома;

4)
бъбречна недостатъчност;

5)
дихателна недостатъчност;

6)
сърдечносъдови нарушения;

7)
киселинно-алкални нарушения
електролитни условия и дисбаланси;

коагулопатия и кървене;

11)
портална хипертония;

12)
асцит и чернодробна хидроторакс;

13)
спонтанен бактериален перитонит.

клиничен
диагноза на остра чернодробна
неуспех

Общи принципи за лечение на нефролитиаза

Нефролитиазата е проблем, известен на човечеството за много дълго време. И, естествено, в течение на поколенията, хората са разработили ефективни методи за справяне с тази гадна болест чрез емпирична селекция. Това беше продиктувано от неотложната нужда, тъй като лекарите започнаха да използват хирургични и, освен това, отдалечени методи по исторически стандарти съвсем наскоро.

Къде се намира популярното лечение на бъбречно заболяване? Разбира се, с диета. Нашите предци много едва усещаха необходимостта да коригират диетата. Нищо чудно, защото какви продукти използваме зависи от концентрацията на различни вещества в кръвта, което от своя страна определя определени свойства на урината и особеностите на бъбречната филтрация. С една дума, като банална, както звучи, всичко е взаимосвързано.

Нефролитиазата изисква много питие, количеството на постъпващата течност трябва да бъде повече от обикновено. Така ще намалим концентрацията на образуващи камъни соли в кръвта и ще увеличим нивото на филтрация директно в бъбреците - вредните соли, които са в излишък, просто ще бъдат измити по-интензивно.

Освен това, ако вече има камъни, ще има по-голям шанс да ги смачкат и да ги изгонят от пикочните пътища - да си припомним как пролетното потоп почиства застоялите отломки от речното корито.

Правилното количество течност, пиян на ден с нефролитиаза - от три литра.

Необходимо е строго да се ограничи употребата на алкохол с нефротоксичен ефект. За пациенти с проблеми с образуването на камъни всеки милилитър от филтрираната урина е важен и затова не си струва да убивате бъбреците дори с минимални части от веществото, което е отрова за тях.

Не прекалявайте. Ако не можеш да се спасиш и хванеш настинка - грижи се за бъбреците, защото лигавицата на пикочните пътища е “приятелска” с лигавицата на бронхопулмоналната система, лесно улавя инфекцията от там.

И всяко възпаление затруднява нормалното протичане на урината, което наистина имаме нужда от нефролитиаза. Освен това, ако местата, където лежат камъните, са заразени, като се вземе предвид постоянната микротравматизация на каменното “легло”, процесът може да бъде хронизиран, включващ здрава тъкан и блокова филтрация в нейната област.

И, разбира се, ако възпалението на пикочните пътища е започнало, лекувайте го веднага и го третирайте до края, без да започнете или спрете лечението.

Допълнителна тактика зависи от това какъв вид камъни започнаха да растат в бъбреците. Теоретично е възможно да ги разграничим един от друг без лекар, с помощта на подробен анализ на симптомите, но не е препоръчително да го правим - ако традиционната медицина днес все още си спомня как да лекува камъни в бъбреците, то сега възможностите за диагностика без традиционни диагностични методи са много лоши.

Ето защо, ако има съмнение за уролитиаза, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар - нека ви прегледа, да определи кои камъни са започнали да растат в бъбреците и да изразяват мислите си за тактиката на лечение.

Ако лекарят каже, че лечението на камъни в бъбреците с народни средства е подходящо във вашия случай, тогава може да действате по този начин.

Процес на филтрация на бъбреците

Бъбреците, уретерите, пикочния мехур, уретрата, мъжките полови органи и простатата при мъжете представляват пикочната система, чиято задача е да произвеждат, натрупват и отделят урина. Основната роля в тази система се извършва от бъбреците. Кръвта се филтрира в бъбреците от различни бъбречни тела и тубули (нефрони).

Функция на бъбреците

Всеки бъбрек е непрекъснат филтър, който при възрастен обработва около 1,2 литра кръв на минута.

Бъбреците изпълняват следните функции:

  • те преминават през процес на уриниране;
  • пречистване на кръвта, както и изтегляне на лекарства, токсини и др.;
  • регулират обмена на електролити;
  • контролират налягането и обема на кръвообращението;
  • поддържане на киселинно-алкален баланс.

Поради бъбреците се случват следните процеси.

филтриране

Процесът на филтрация в бъбреците започва с филтриране на кръвта през гломерулните мембрани под въздействието на хидростатично налягане. В резултат на това има загуба на голямо количество течност, полезни химикали и шлаки. Филтрираните вещества от кръвта (първична урина) се прехвърлят в капсулата на Bowman. Първичната урина съдържа вода, излишни соли, глюкоза, урея, креатинин, аминокиселини и други нискомолекулни съединения.

Скоростта на образуване на първична урина е 110 ml на минута в женското тяло и 125 в мъжкото тяло. Това са средни стойности, които могат да варират в зависимост от теглото, възрастта и други физически характеристики на дадено лице.

През деня се образуват 180 литра първична урина.

реабсорбция

В процеса на реабсорбция епителните клетки абсорбират вода, глюкоза, хранителни вещества и ги връщат в кръвта.

На този етап 178 литра или 99% от компонентите на първичната урина се връщат в кръвта. Праговите вещества се абсорбират до определена концентрация в кръвта (например глюкоза), без праг - напълно (например, протеини).

секреция

На този етап, секрецията на водородни йони (Н +), калиеви йони (К +), амоняк и някои лекарства. Има процеси на секреция и реабсорбция, в резултат на което първичната урина се превръща в вторична урина в количество от 1,5 до 2 литра на ден.

Нарушена филтрация в бъбреците

Филтриращата способност на бъбреците се определя чрез индекса на пречистване - клирънс. Използва се за определяне на скоростта на пречистване на кръвта от бъбреците на дадено вещество за 1 минута. Специалистите използват ендогенни вещества (ендогенен креатинин) и екзогенни вещества (инулин). Също така са необходими данни за съдържанието на милиграма в проценти на веществото в плазмата на кръвта (К) и урината (М), както и на минута диуреза (D) - обемът на урината, екскретиран от организма в рамките на 1 минута.

Следва формулата: C = M / K x D ml / min.

Този метод разкрива намалена или повишена филтрация на бъбреците.

Симптоми на нарушена филтрация

Нарушеното филтриране възниква в:

  • понижено налягане;
  • стагнация на бъбреците;
  • хипертерапия (особено на крайниците и лицето);
  • нарушено уриниране (изпразване на пикочния мехур се случва твърде често или, обратно, рядко);
  • промяна на цвета на урината;
  • болка синдром в лумбалната част на гръбначния стълб.

Причини за нарушена филтрация на бъбреците

Нарушаването на филтрационната способност на бъбреците има причини, които са разделени на 2 вида:

  • Появата на патология се дължи на наличието на сериозни хронични заболявания, които не засягат директно пикочната система. Те включват: шок, дехидратация, гнойно-възпалителни процеси, различни налягания в различни области на кръвоносната система и др.
  • Бъбреците престават да се филтрират нормално в случай на патология, например: намалена повърхност на гломерулите, намалено кръвоснабдяване на бъбреците, увредени гломеруларни мембрани, както и запушване на тубулите. Поликистозни, пиелонефрит и други заболявания водят до такива промени.

Намалена филтрация на бъбреците

Намалената филтрация на бъбреците се характеризира с недостатъчно количество образуване на първична урина и се причинява от:

  • ниско кръвно налягане. Ударните състояния и сърдечната недостатъчност водят до такова състояние, което води до намаляване на хидростатичното налягане в гломерулите и, като резултат, до нарушаване на процеса на филтрация. Сърдечната декомпенсация води до стагнация в бъбреците, което води до повишено интраренално налягане и намалена филтрация. Въпреки това, бъбреците имат способността автоматично да регулират кръвоснабдяването и ниското кръвно налягане не може да повлияе напълно функционирането на органа;
  • стеснени бъбречни артерии и артериоли (атеросклеротична стеноза). В резултат на това патологично състояние, бъбречният кръвен поток намалява и хидростатичното налягане в гломерулите спада. Силно повишаване на налягането настъпва, когато привеждащите артериоли имат повишен тонус (с рефлексна болка anuria, прилагане на голяма доза адреналин, хипертония);
  • повишеното онкотично кръвно налягане в резултат на дехидратация на тялото или въвеждането на лекарства на базата на протеин в кръвта допринасят за спад в налягането на филтрация и в резултат на това се получава лоша бъбречна филтрация;
  • нарушен отток на урина се случва с камъни в бъбреците, хипертрофия на простатата и други заболявания и допринася за прогресивно увеличаване на интрареналното налягане. Когато достигне 40 mm Hg. Чл. съществува риск от пълно прекъсване на филтрацията, последвано от анурия и уремия;
  • Наблюдава се намален брой работещи гломерули при хроничен нефрит, нефросклероза. В резултат на това филтриращата област е ограничена и първичната урина се образува в по-малко количество. Тези промени могат да показват увреждане на филтърната мембрана и да допринесат за появата на уремия;
  • повредена филтърна мембрана причинява филтрация на органи.

Повишена бъбречна филтрация

Това патологично състояние води до:

  • повишен тонус на отклоняващата се артериола, която се появява при поглъщане на малка доза адреналин, в началните стадии на нефрит или хипертония;
  • намален тонус на адуктиращите артериоли може да се появи рефлексивно с ограничена циркулация на кръвта във външната част на тялото (например: треска води до повишена диуреза, когато температурата се повиши);
  • намаляване на онкотичното кръвно налягане поради обилен прием на течности или разреждане на кръвта.

Повишена филтрация се наблюдава и при лупус еритематозус и захарен диабет, което води до увеличена диуреза, в резултат на което тялото губи необходимите аминокиселини, глюкоза и други вещества.

Лечение на нарушена филтрация на кръвта

Режимът на лечение за патологично състояние се определя индивидуално от нефролог, в зависимост от състоянието на пациента и основното заболяване, което трябва да се контролира.

Най-често предписваните лекарства са Теобромин и Еуфилин, които са диуретици и могат да подобрят филтрацията на бъбреците.

Лечението включва също диета. Необходимо е да се изключат от диетата мастни, пържени, солени и пикантни храни. Приемът на протеин също трябва да бъде ограничен. Препоръчват се готвени, задушени или задушени ястия. Тези ограничения са приложими както за лечение, така и за профилактични цели.

Режимът на пиене трябва да бъде увеличен до 1,2 литра на ден. Изключение може да бъде наличието на оток.

За нормализиране на работата на бъбреците се използват народни средства. Диетата, диуретичните отвари и билковите настойки, чайовете са се доказали добре:

  • Магданоз (1 супена лъжица. Лъжица корени и семена) налейте вряща вода (0,5 л), нагласете в рамките на няколко часа. Пийте по половин чаша 2 пъти на ден;
  • корена на козилата (2 супени лъжици. лъжици корени) се изсипва с вряла вода и се вари 15 минути. Пийте 1/3 чаша три пъти на ден.

Трябва също да се откажете от алкохола, да избягвате стреса, да се отпуснете напълно и да вземете необходимите мерки за подобряване на имунитета.

Самолечението е строго забранено. Само навременна диагностика и лечение на патология, както и свързани заболявания с помощта на специалисти може да доведе до положителен резултат.

Как протича процесът на филтрация на кръвната плазма в бъбреците

Отделителната система е органичен комплекс, който се занимава с производството, натрупването и отделянето на урина. Основният орган на тази система е бъбреците. Всъщност урината е продукт, който се образува в резултат на обработката на кръвната плазма. Ето защо, урината също принадлежи към биологичните биоматериали. Той се различава от плазмата само при липса на глюкоза, протеини и някои микроелементи, както и в съдържанието на обменните продукти. Ето защо урината има такъв специфичен нюанс и миризма.

Филтрация на кръв в бъбреците

За да разберете механизма на пречистване на кръвта и образуването на урина, трябва да имате представа за структурата на бъбреците. Този сдвоен орган се състои от огромен брой нефрони, в които настъпва уриниране.

Основните бъбречни функции са:

  1. образуване на урина;
  2. Пречистване на кръвта, отстраняване на лекарства, метаболити и др.;
  3. Регулиране на електролитния обмен;
  4. Контрол на налягането и обема на циркулиращата кръв;
  5. Поддържайте киселинно-алкалния баланс.

Всеки бъбрек има форма на боб. На всеки бъбрек има своеобразна кухина, която също се нарича порта. Те водят до пространство, пълно с мастна маса или синус. Има също така и система от таза на чашата, нервни влакна и съдовата система. От същата порта отиват вената и артерията на бъбреците, както и уретера.

Всеки бъбрек се състои от много нефрони, които са комплекс от тубули и гломерули. Филтрацията на кръвта се осъществява директно в бъбречното тяло или гломерулите. Там се урината се филтрира от кръвта и отива в пикочния мехур.
На видео структурата на бъбреците

Къде се случва

Бъбрекът се поставя в капсула, под която се намира гранулиран слой, наречен кортикална субстанция, а под него е медулата. Мозъчният слой се развива в бъбречните пирамиди, между които има колони, разширяващи се към бъбречните синуси. На върховете на тези пирамиди има зърна, които изпразват пирамидите, довеждат съдържанието им в малки чаши, после в големи.

За всеки човек броят на чашките може да се различава, въпреки че като цяло 2-3 големи чаши се разклоняват в 4-5 малки чаши, като една малка чашка задължително обгражда папилата на пирамидата. От малката чашка урината навлиза в голямата, а след това в структурите на уретера и пикочния мехур.

Кръвта се подава към бъбреците през бъбречната артерия, която се разделя на по-малки съдове, след това кръвта влиза в артериолите, които се разделят на 5-8 капиляра. Така кръвта влиза в гломерулната система, където се извършва процесът на филтриране.

Схема на бъбречна филтрация

Гломерулна филтрация - определение

Филтрацията в гломерулите на бъбреците се извършва по прост принцип:

  • Първо, течността се пресова / филтрира от гломерулните мембрани при хидростатично налягане (≈125 ml / min);
  • След това филтрираната течност преминава през нефроните, повечето от тях под формата на вода и необходимите елементи се връщат в кръвта, а останалото се образува в урината;
  • Средната скорост на образуване на урина е около 1 ml / min.

Бъбречният гломерул филтрира кръвта, като я почиства от различни протеини. В процеса на филтриране и образуване на първична урина.

Скоростта на гломерулната филтрация се отнася до обема на първичната урина, образувана в бъбречните структури на минута. Нормалната честота на филтриране е 110 ml / min при жените и 125 ml / min при мъжете. Тези индикатори са вид референтни показатели, които подлежат на корекция в съответствие с теглото, възрастта и други показатели на пациента.

Гломерулна филтрационна схема

Нарушения на филтрацията

През деня нефроните филтрират до 180 литра първична урина. Цялата кръв в тялото за един ден успява да бъде почистена от бъбреците 60 пъти.

Но някои фактори могат да доведат до нарушаване на процеса на филтриране:

  • Намалено налягане;
  • Нарушения на потока урина
  • Стесняване на бъбречната артерия;
  • Травматизация или увреждане на мембраната, която изпълнява филтриращи функции;
  • Повишено онкотично налягане;
  • Намаляване на броя на "работниците" гломерули.

Такива условия най-често причиняват филтриращи нарушения.

Как да се определи нарушението

Нарушаването на филтрационната активност се определя чрез изчисляване на неговата скорост. Определете колко филтриране в бъбреците е възможно с помощта на различни формули. Като цяло, процесът на определяне на скоростта се намалява до сравняване на нивото на дадено контролно вещество в урината и кръвта на пациента.

Колкото повече инулин в урината спрямо нивото му в кръвта, толкова по-голям е обемът на филтрираната кръв. Този индикатор се нарича инулинов клирънс и се счита за стойността на пречистената кръв. Но как да изчислим скоростта на филтриране?

Формулата за изчисляване на скоростта на гломерулната филтрация на бъбреците е следната:

където Min е количеството инулин в урината, Pin е съдържанието на инулин в плазмата, Vmochi е обемът на крайната урина, а GFR е скоростта на гломерулната филтрация.

Бъбречната активност може да се изчисли и по формулата Cockroft-Gault, която изглежда така:

При измерване на филтрацията при жените резултатът трябва да се умножи по 0.85.

Доста често в клиничните условия се използва креатининов клирънс при измерване на GFR. Такова проучване се нарича и тест на Реберг. Рано сутринта пациентът изпива 0,5 литра вода и веднага изпразва пикочния мехур. След това всеки час трябва да уринирате, да събирате урина в различни съдове и да отбелязвате продължителността на всяко уриниране.

След това се изследва венозна кръв и се изчислява гломерулна филтрация по специална формула:

където Fi е гломерулна филтрация, U1 е съдържанието на контролния компонент, р е нивото на креатинина в кръвта, а V1 е продължителността на изследваното уриниране. Според тази формула всеки ден се прави едночасово изчисление.

симптоми

Признаци на нарушена гломерулна филтрация обикновено се свеждат до промени в количественото (увеличаване или намаляване на филтрацията) и качествения (протеинурия) характер.

Допълнителните функции включват:

  • Намаляване на налягането;
  • Застой на бъбреците;
  • Хипер оток, особено в крайниците и лицето;
  • Уринарни нарушения като намаляване или увеличаване на желанието за спускане, появата на нехарактерни седименти или промени в цвета;
  • Болка в лумбалната област
  • Натрупването в кръвта на различни видове метаболити и др.

Спад в налягането обикновено се наблюдава по време на шокови състояния или миокардна недостатъчност.

Симптоми на гломерулна филтрация в бъбреците

Как да подобрите филтрирането

За да се възстанови филтрацията на бъбреците е изключително необходимо, особено ако се появи персистираща хипертония. Заедно с урината, излишните електролити и течности се промиват от тялото. Това е тяхното забавяне, което причинява повишаване на кръвното налягане.

За подобряване на бъбречната активност, по-специално гломерулна филтрация, специалистите могат да предписват лекарства като:

  • Теоброминът е слаб диуретик, който увеличава филтрационната активност чрез увеличаване на бъбречния кръвен поток;
  • Еуфилинът е също диуретик, съдържащ теофилин (алкалоид) и етилен диамид.

В допълнение към приема на лекарства, е необходимо да се нормализира общото благосъстояние на пациента, да се възстанови имунитета, да се нормализира налягането и т.н.

Не е зле да помогне за увеличаване на бъбречната дейност и народни методи като диня диета, бульон шипка, диуретични отвари и билкови настойки, чайове и др. Но преди да направите нещо, трябва да се консултирате с нефролог.

Къде и как се наблюдава филтрация на кръвта в бъбреците?

Отделителната система е органичен комплекс, който се занимава с производството, натрупването и отделянето на урина. Основният орган на тази система е бъбреците.

Всъщност урината е продукт, който се образува в резултат на обработката на кръвната плазма. Ето защо, урината също принадлежи към биологичните биоматериали.

Той се различава от плазмата само при липса на глюкоза, протеини и някои микроелементи, както и в съдържанието на обменните продукти. Ето защо урината има такъв специфичен нюанс и миризма.

За да разберете механизма на пречистване на кръвта и образуването на урина, трябва да имате представа за структурата на бъбреците. Този сдвоен орган се състои от огромен брой нефрони, в които настъпва уриниране.

Основните бъбречни функции са:

  1. образуване на урина;
  2. Пречистване на кръвта, отстраняване на лекарства, метаболити и др.;
  3. Регулиране на електролитния обмен;
  4. Контрол на налягането и обема на циркулиращата кръв;
  5. Поддържайте киселинно-алкалния баланс.

Всъщност, бъбреците са непрекъснати филтри, които обработват до 1,2 литра кръв на минута.

Всеки бъбрек има форма на боб. На всеки бъбрек има своеобразна кухина, която също се нарича порта. Те водят до пространство, пълно с мастна маса или синус. Има също така и система от таза на чашата, нервни влакна и съдовата система. От същата порта отиват вената и артерията на бъбреците, както и уретера.

Всеки бъбрек се състои от много нефрони, които са комплекс от тубули и гломерули. Филтрацията на кръвта се осъществява директно в бъбречното тяло или гломерулите. Там се урината се филтрира от кръвта и отива в пикочния мехур.
На видео структурата на бъбреците

Къде се случва

Бъбрекът се поставя в капсула, под която се намира гранулиран слой, наречен кортикална субстанция, а под него е медулата.

Мозъчният слой се развива в бъбречните пирамиди, между които има колони, разширяващи се към бъбречните синуси.

На върховете на тези пирамиди има зърна, които изпразват пирамидите, довеждат съдържанието им в малки чаши, после в големи.

За всеки човек броят на чашките може да се различава, въпреки че като цяло 2-3 големи чаши се разклоняват в 4-5 малки чаши, като една малка чашка задължително обгражда папилата на пирамидата. От малката чашка урината навлиза в голямата, а след това в структурите на уретера и пикочния мехур.

Кръвта се подава към бъбреците през бъбречната артерия, която се разделя на по-малки съдове, след това кръвта влиза в артериолите, които се разделят на 5-8 капиляра. Така кръвта влиза в гломерулната система, където се извършва процесът на филтриране.

Схема на бъбречна филтрация

Гломерулна филтрация - определение

Филтрацията в гломерулите на бъбреците се извършва по прост принцип:

  • Първо, течността се пресова / филтрира от гломерулните мембрани при хидростатично налягане (≈125 ml / min);
  • След това филтрираната течност преминава през нефроните, повечето от тях под формата на вода и необходимите елементи се връщат в кръвта, а останалото се образува в урината;
  • Средната скорост на образуване на урина е около 1 ml / min.

Бъбречният гломерул филтрира кръвта, като я почиства от различни протеини. В процеса на филтриране и образуване на първична урина.

Основната характеристика на процеса на филтрация е скоростта, която се дължи на фактори, влияещи върху бъбречната дейност и общото състояние на човешкото здраве.

Скоростта на гломерулната филтрация се отнася до обема на първичната урина, образувана в бъбречните структури на минута. Нормалната честота на филтриране е 110 ml / min при жените и 125 ml / min при мъжете. Тези индикатори са вид референтни показатели, които подлежат на корекция в съответствие с теглото, възрастта и други показатели на пациента.

Гломерулна филтрационна схема

Нарушения на филтрацията

През деня нефроните филтрират до 180 литра първична урина. Цялата кръв в тялото за един ден успява да бъде почистена от бъбреците 60 пъти.

Но някои фактори могат да доведат до нарушаване на процеса на филтриране:

  • Намалено налягане;
  • Нарушения на потока урина
  • Стесняване на бъбречната артерия;
  • Травматизация или увреждане на мембраната, която изпълнява филтриращи функции;
  • Повишено онкотично налягане;
  • Намаляване на броя на "работниците" гломерули.

Такива условия най-често причиняват филтриращи нарушения.

Как да се определи нарушението

Нарушаването на филтрационната активност се определя чрез изчисляване на неговата скорост. Определете колко филтриране в бъбреците е възможно с помощта на различни формули. Като цяло, процесът на определяне на скоростта се намалява до сравняване на нивото на дадено контролно вещество в урината и кръвта на пациента.

Обикновено инулинът се използва като сравнителен стандарт, който е фруктозен полизахарид. Концентрацията му в урината се сравнява с нивото в кръвта, след което се изчислява съдържанието на инсулин.

Колкото повече инулин в урината спрямо нивото му в кръвта, толкова по-голям е обемът на филтрираната кръв. Този индикатор се нарича инулинов клирънс и се счита за стойността на пречистената кръв. Но как да изчислим скоростта на филтриране?

Формулата за изчисляване на скоростта на гломерулната филтрация на бъбреците е следната:

където Min е количеството инулин в урината, Pin е съдържанието на инулин в плазмата, Vmochi е обемът на крайната урина, а GFR е скоростта на гломерулната филтрация.

Бъбречната активност може да се изчисли и по формулата Cockroft-Gault, която изглежда така:

При измерване на филтрацията при жените резултатът трябва да се умножи по 0.85.

Доста често в клиничните условия се използва креатининов клирънс при измерване на GFR. Такова проучване се нарича и тест на Реберг. Рано сутринта пациентът изпива 0,5 литра вода и веднага изпразва пикочния мехур. След това всеки час трябва да уринирате, да събирате урина в различни съдове и да отбелязвате продължителността на всяко уриниране.

След това се изследва венозна кръв и се изчислява гломерулна филтрация по специална формула:

където Fi е гломерулна филтрация, U1 е съдържанието на контролния компонент, р е нивото на креатинина в кръвта, а V1 е продължителността на изследваното уриниране. Според тази формула всеки ден се прави едночасово изчисление.

симптоми

Признаци на нарушена гломерулна филтрация обикновено се свеждат до промени в количественото (увеличаване или намаляване на филтрацията) и качествения (протеинурия) характер.

Допълнителните функции включват:

  • Намаляване на налягането;
  • Застой на бъбреците;
  • Хипер оток, особено в крайниците и лицето;
  • Уринарни нарушения като намаляване или увеличаване на желанието за спускане, появата на нехарактерни седименти или промени в цвета;
  • Болка в лумбалната област
  • Натрупването в кръвта на различни видове метаболити и др.

Спад в налягането обикновено се наблюдава по време на шокови състояния или миокардна недостатъчност.

Симптоми на гломерулна филтрация в бъбреците

За да се възстанови филтрацията на бъбреците е изключително необходимо, особено ако се появи персистираща хипертония. Заедно с урината, излишните електролити и течности се промиват от тялото. Това е тяхното забавяне, което причинява повишаване на кръвното налягане.

За подобряване на бъбречната активност, по-специално гломерулна филтрация, специалистите могат да предписват лекарства като:

  • Теоброминът е слаб диуретик, който увеличава филтрационната активност чрез увеличаване на бъбречния кръвен поток;
  • Еуфилинът е също диуретик, съдържащ теофилин (алкалоид) и етилен диамид.

В допълнение към приема на лекарства, е необходимо да се нормализира общото благосъстояние на пациента, да се възстанови имунитета, да се нормализира налягането и т.н.

За да възстановите бъбречната функция, трябва да ядете балансирана диета и да следвате ежедневието. Само един интегриран подход ще спомогне за нормализиране на филтрационната активност на бъбреците.

Не е зле да помогне за увеличаване на бъбречната дейност и народни методи като диня диета, бульон шипка, диуретични отвари и билкови настойки, чайове и др. Но преди да направите нещо, трябва да се консултирате с нефролог.

Процес на филтрация на бъбреците


Бъбреците, уретерите, пикочния мехур, уретрата, мъжките полови органи и простатата при мъжете представляват пикочната система, чиято задача е да произвеждат, натрупват и отделят урина. Основната роля в тази система се извършва от бъбреците. Кръвта се филтрира в бъбреците от различни бъбречни тела и тубули (нефрони).

Функция на бъбреците

Всеки бъбрек е непрекъснат филтър, който при възрастен обработва около 1,2 литра кръв на минута.

Бъбреците изпълняват следните функции:

  • те преминават през процес на уриниране;
  • пречистване на кръвта, както и изтегляне на лекарства, токсини и др.;
  • регулират обмена на електролити;
  • контролират налягането и обема на кръвообращението;
  • поддържане на киселинно-алкален баланс.

Бъбреците изпълняват жизнени функции в човешкото тяло

Поради бъбреците се случват следните процеси.

филтриране

Процесът на филтрация в бъбреците започва с филтриране на кръвта през гломерулните мембрани под въздействието на хидростатично налягане.

В резултат на това има загуба на голямо количество течност, полезни химикали и шлаки. Филтрираните вещества от кръвта (първична урина) се прехвърлят в капсулата на Bowman.

Първичната урина съдържа вода, излишни соли, глюкоза, урея, креатинин, аминокиселини и други нискомолекулни съединения.

Скоростта на филтрация на бъбреците е неговата основна характеристика, която влияе на ефективното функциониране на органа и на общото здравословно състояние.

Скоростта на образуване на първична урина е 110 ml на минута в женското тяло и 125 в мъжкото тяло. Това са средни стойности, които могат да варират в зависимост от теглото, възрастта и други физически характеристики на дадено лице.

През деня се образуват 180 литра първична урина.

В процеса на реабсорбция епителните клетки абсорбират вода, глюкоза, хранителни вещества и ги връщат в кръвта.

На този етап 178 литра или 99% от компонентите на първичната урина се връщат в кръвта. Праговите вещества се абсорбират до определена концентрация в кръвта (например глюкоза), без праг - напълно (например, протеини).

секреция

На този етап, секрецията на водородни йони (Н +), калиеви йони (К +), амоняк и някои лекарства. Има процеси на секреция и реабсорбция, в резултат на което първичната урина се превръща в вторична урина в количество от 1,5 до 2 литра на ден.

Нарушена филтрация в бъбреците

Бъбречно налягане и неговите признаци

Филтриращата способност на бъбреците се определя чрез индекса на пречистване - клирънс. Използва се за определяне на скоростта на пречистване на кръвта от бъбреците на дадено вещество за 1 минута.

Специалистите използват ендогенни вещества (ендогенен креатинин) и екзогенни вещества (инулин).

Също така са необходими данни за съдържанието на милиграма в проценти на веществото в плазмата на кръвта (К) и урината (М), както и на минута диуреза (D) - обемът на урината, екскретиран от организма в рамките на 1 минута.

Следва формулата: C = M / K x D ml / min.

Този метод разкрива намалена или повишена филтрация на бъбреците.

Симптоми на нарушена филтрация

Нарушеното филтриране възниква в:

  • понижено налягане;
  • стагнация на бъбреците;
  • хипертерапия (особено на крайниците и лицето);
  • нарушено уриниране (изпразване на пикочния мехур се случва твърде често или, обратно, рядко);
  • промяна на цвета на урината;
  • болка синдром в лумбалната част на гръбначния стълб.

Причини за нарушена филтрация на бъбреците

Нарушаването на филтрационната способност на бъбреците има причини, които са разделени на 2 вида:

  • Появата на патология се дължи на наличието на сериозни хронични заболявания, които не засягат директно пикочната система. Те включват: шок, дехидратация, гнойно-възпалителни процеси, различни налягания в различни области на кръвоносната система и др.
  • Бъбреците престават да се филтрират нормално в случай на патология, например: намалена повърхност на гломерулите, намалено кръвоснабдяване на бъбреците, увредени гломеруларни мембрани, както и запушване на тубулите. Поликистозни, пиелонефрит и други заболявания водят до такива промени.

Бъбречни филтърни гломерули

Намалената филтрация на бъбреците се характеризира с недостатъчно количество образуване на първична урина и се причинява от:

  • ниско кръвно налягане. Ударните състояния и сърдечната недостатъчност водят до такова състояние, което води до намаляване на хидростатичното налягане в гломерулите и, като резултат, до нарушаване на процеса на филтрация. Сърдечната декомпенсация води до стагнация в бъбреците, което води до повишено интраренално налягане и намалена филтрация. Въпреки това, бъбреците имат способността автоматично да регулират кръвоснабдяването и ниското кръвно налягане не може да повлияе напълно функционирането на органа;
  • стеснени бъбречни артерии и артериоли (атеросклеротична стеноза). В резултат на това патологично състояние, бъбречният кръвен поток намалява и хидростатичното налягане в гломерулите спада. Силно повишаване на налягането настъпва, когато привеждащите артериоли имат повишен тонус (с рефлексна болка anuria, прилагане на голяма доза адреналин, хипертония);
  • повишеното онкотично кръвно налягане в резултат на дехидратация на тялото или въвеждането на лекарства на базата на протеин в кръвта допринасят за спад в налягането на филтрация и в резултат на това се получава лоша бъбречна филтрация;
  • нарушен отток на урина се случва с камъни в бъбреците, хипертрофия на простатата и други заболявания и допринася за прогресивно увеличаване на интрареналното налягане. Когато достигне 40 mm Hg. Чл. съществува риск от пълно прекъсване на филтрацията, последвано от анурия и уремия;
  • Наблюдава се намален брой работещи гломерули при хроничен нефрит, нефросклероза. В резултат на това филтриращата област е ограничена и първичната урина се образува в по-малко количество. Тези промени могат да показват увреждане на филтърната мембрана и да допринесат за появата на уремия;
  • повредена филтърна мембрана причинява филтрация на органи.

Филтрацията на кръвта в бъбреците се забавя най-често със сърдечна недостатъчност, хипотония и наличие на тумори, които допринасят за намаляване на налягането в бъбреците и допринасят за появата на бъбречна недостатъчност.

Това патологично състояние води до:

  • повишен тонус на отклоняващата се артериола, която се появява при поглъщане на малка доза адреналин, в началните стадии на нефрит или хипертония;
  • намален тонус на адуктиращите артериоли може да се появи рефлексивно с ограничена циркулация на кръвта във външната част на тялото (например: треска води до повишена диуреза, когато температурата се повиши);
  • намаляване на онкотичното кръвно налягане поради обилен прием на течности или разреждане на кръвта.

Повишена филтрация се наблюдава и при лупус еритематозус и захарен диабет, което води до увеличена диуреза, в резултат на което тялото губи необходимите аминокиселини, глюкоза и други вещества.

Захарен диабет е една от причините за неуспех на филтрацията на бъбреците

Лечение на нарушена филтрация на кръвта

Режимът на лечение за патологично състояние се определя индивидуално от нефролог, в зависимост от състоянието на пациента и основното заболяване, което трябва да се контролира.

Най-често предписваните лекарства са Теобромин и Еуфилин, които са диуретици и могат да подобрят филтрацията на бъбреците.

Лечението включва също диета. Необходимо е да се изключат от диетата мастни, пържени, солени и пикантни храни. Приемът на протеин също трябва да бъде ограничен. Препоръчват се готвени, задушени или задушени ястия. Тези ограничения са приложими както за лечение, така и за профилактични цели.

Диетата е важна при лечението на нарушения на филтрацията на бъбреците

Режимът на пиене трябва да бъде увеличен до 1,2 литра на ден. Изключение може да бъде наличието на оток.

За нормализиране на работата на бъбреците се използват народни средства. Диетата, диуретичните отвари и билковите настойки, чайовете са се доказали добре:

  • Магданоз (1 супена лъжица. Лъжица корени и семена) налейте вряща вода (0,5 л), нагласете в рамките на няколко часа. Пийте по половин чаша 2 пъти на ден;
  • корена на козилата (2 супени лъжици. лъжици корени) се изсипва с вряла вода и се вари 15 минути. Пийте 1/3 чаша три пъти на ден.

Трябва също да се откажете от алкохола, да избягвате стреса, да се отпуснете напълно и да вземете необходимите мерки за подобряване на имунитета.

Самолечението е строго забранено. Само навременна диагностика и лечение на патология, както и свързани заболявания с помощта на специалисти може да доведе до положителен резултат.

Изпълнение на функцията на урината в бъбреците. Филтрирането на кръв се осъществява в гломерулния апарат


Един организъм е невероятна колекция от органи и тъкани, които работят хармонично, за да подкрепят човешкия живот. А основният процес, поддържащ живота, е метаболизмът.

В резултат на разделянето на веществата се синтезира енергия, която е необходима за протичането на основните биологични процеси. Въпреки това, потенциално вредни метаболитни продукти се образуват заедно с енергията. Те трябва да бъдат отстранени от клетката, интерстициалната течност и кръвта през бъбреците.

В бъбреците се наблюдава филтрация в гломерулния апарат - специална структура на активния нефрон, в която тече артериола.

Характеристика на структурата на нефрона

Nephron - колекция от клетки, които образуват капсула и гломерул с канали, простиращи се от нея, предназначени да филтрират кръвната плазма и урината. Това е елементарна функционална единица на бъбреците, отговорна за уринирането.

Нефронът се състои от гломерул със собствена капсула. Артериолата, кръвоносен съд, през който кръвта се влива в гломерула, се влива в нея.

Много от малките артериоли се отклоняват от артериолите, които образуват гломерул и се събират в по-голям - изходящия.

Последният е с много по-малък диаметър от този, който е необходим за поддържане на високо налягане (около 120 mm Hg) на входа.

Поради това, хидростатичното налягане в гломерулите се увеличава и следователно почти цялата течност се филтрира и не се изважда в изходната артериола.

Само поради хидростатично налягане, приблизително равно на 120 mm Hg, има такъв процес като бъбречна филтрация. В същото време в гломерулата на нефрона се наблюдава филтрация на кръвта в бъбреците, като скоростта му е почти 120 ml в минута.

Характеристики на бъбречната филтрация

Скоростта на гломерулната филтрация е един от показателите, чрез които се определя функционалното състояние на бъбреците. Вторият индикатор е реабсорбция, която обикновено е почти 99%.

Това означава, че почти цялата първична урина, която е паднала от гломерула на нефрона в извитите тубули след преминаване през низходящата тубула, контура на Хенле и възходящия тубул се абсорбира обратно в кръвта заедно с хранителни вещества.

Притока на кръв към бъбреците се извършва в артериите, които обикновено консумират една четвърт от общия минимален обем на циркулацията на кръвта, а филтрираният се изпуска през вените.

Това означава, че ако систолното изтласкване на лявата камера на сърцето е 80 ml, тогава 20 ml кръв ще бъде уловена от бъбреците, а други 20 ml от мозъка.

Останалите 50% от общия систоличен обем осигуряват нуждите на други органи и тъкани на тялото.

Бъбреците са органи, които вземат голяма част от кръвообращението, но се нуждаят от кръв не само за метаболизма, но и за филтрация.

Това е много бърз и активен процес, за да се проследи скоростта, която е доста проста, като се използва примерът с интравенозни багрила и рентгеноконтрастни вещества.

След интравенозно приложение в бъбреците, кръвта се филтрира в гломерулния апарат на кортикалното вещество. И след 5-7 минути, след като го удари, можете да го видите в бъбречната таза.

Бъбречна филтрация

Всъщност, контрастът преминава от венозното легло към белия дроб, след това към сърцето и след това към бъбречната артерия за 20-30 секунди.

В рамките на една минута той попада в бъбречния гломерул и след минута събирателните тръби, разположени в пирамидите на бъбреците, се събират в бъбречните чаши и се освобождават в таза.

Всичко това отнема около 2,5 минути, но само на 5-7 минути концентрацията на контраст в таза се повишава до стойности, които ви позволяват да забележите екскрецията на рентгеновите лъчи.

Това означава, че филтрирането на лекарства, отрови или метаболитни продукти преминава активно след 2,5-минутен престой в кръвта. Това е много бърз процес, който е възможен благодарение на специалната структура на нефрона.

В бъбреците се наблюдава филтрация на кръвта в тези структури, гломерулите от които се намират в кортикалната субстанция. В медулата на бъбреците са разположени само тубулите на нефрона.

Следователно, правилно е да се каже, че филтрацията се случва в кортикалния слой на органите.

Много хора правят грешки, когато казват, че кръвта се филтрира в бъбреците в пирамидите.

Това е грешка, тъй като те съдържат предимно само събиране на нефронови тубули, сложни, низходящи и възходящи тубули, както и верига на Хенле.

Това означава, че в пирамидите основният процес е реабсорбция и концентрация на урина, след което се събира и екскретира в бъбречната таза. Самата филтрация се извършва в кортикалния слой на бъбрека, който е богато снабден с кръв.

Специални функции на бъбречните тубули

В бъбреците се извършва филтрация на кръвта в капсулите на нефрона, по-точно в гломерулния апарат. Тук се образува първична урина, която е кръвна плазма без основните високомолекулни протеини. Епителът, който свързва вътрешността на бъбречните тубули, има специални функции. Първо, той е способен да абсорбира вода и електролити, като го връща в кръвния поток.

Второ, епителните клетки могат да абсорбират нискомолекулни протеини, които също ще бъдат прехвърлени в кръвта, без да разрушават тяхната структура. Трето, епителът на нефроновите тубули е способен самостоятелно да синтезира аминокиселини чрез трансаминиране и глюкоза чрез глюконеогенеза от аминокиселинни остатъци. Но този процес не е хаотичен, а регулиран от тялото.

Това означава, че епителните клетки имат редица рецептори, които получават сигнал от молекулите на медиатора, активирайки или синтеза на аминокиселини или глюкоза. Четвъртата черта на епителната лигавица на бъбречните гломерули е способността за абсорбиране на монозахариди под формата на глюкозо-6-фосфат.

Обобщение на

Бъбреците са органите на пикочната система, в които се извършва филтрация. Благодарение на нея нефроните премахват водоразтворимите съединения от кръвта, поддържайки киселинно-алкалния баланс на тялото.

Често срещано погрешно схващане е, че кръвта се филтрира в бъбреците в извитите тубули. Всъщност, вече филтрираната течност, първичната урина, навлиза в извитата тръбичка от капсулата на гломерула.

При усуканата топка основната задача на епитела е усвояването на водата и реализацията на концентрационната функция.

Човешки бъбреци: филтрация, реабсорбция, секреция

Начало >> Анатомия и физиология

Човешките бъбреци са двойка орган с форма на боб, разположен ретроперитонеално, в лумбалната област. Като жизненоважен орган, човешките бъбреци изпълняват редица физиологични функции, насочени главно към поддържане на постоянството на вътрешната среда (хомеостаза) на тялото. Основните хомеостатични бъбречни механизми могат да бъдат представени, както следва:

  • Поддържане на постоянен обем на течността в организма (изоволемия), осмотично налягане на извънклетъчната течност (изоомия), електролитен състав на вътрешната среда на тялото (изоония), онкотично налягане на кръвната плазма (изо-оний) и рН стойности (изохидрит).
  • Премахване от кръвната плазма на метаболитни крайни продукти (урея), излишък от аминокиселини и пептиди на глюкоза, както и неметаболизируеми вещества (ксенобиотици), включително лекарства.
  • Регулиране на артериалното налягане чрез образуване на компоненти на пресора (ренин от клетките на юкстагломеруларния апарат) и депресора (простагландини А и Е от звездните клетки на interstitium medulla).
  • Регулиране на еритропоезата, дължащо се на освобождаване на хормона еритропоетин от бъбреците.
  • Участие в механизмите на хемостазата, тъй като метаболизмът на хепарина се осъществява в бъбреците и се синтезира ензимът урокиназа.

Изпълнението на бъбреците на хомеостатичните функции е свързано с активността на основната им структурна и функционална единица - нефрона. Общо има около 1,5 милиона нефрони в бъбреците. При нефроните има три основни процеса на функциониране на бъбреците: филтрация, реабсорбция и секреция.

филтриране

Процесът на филтрация протича в началната част на нефрона - гломерулите, където се образува първична урина.

Обикновено обемът на филтрация е около 120 ml на минута и се определя от налягането на филтриране, което се получава в резултат на разликата между хидростатичното налягане в гломерулните съдове от една страна и сумата на плазменото онкотично налягане и налягането в капсулата Bowman от другата.

Хидростатичното налягане в капилярите на гломерулите е доста постоянно и зависи главно от тонуса на носене и извършване на артериоли. Онкотичното налягане на плазмата се определя от съдържанието на протеин. Налягането в кухината на Боуман зависи от проходимостта на тубулите и пикочните пътища.

Намаляването на гломерулната филтрация се стимулира от понижаване на кръвното налягане, повишаване на плазменото онкотично налягане и интраренално налягане, артериол-произвеждащ спазъм, намаляване на пропускливостта на мембраната, броя на гломерулите и филтрационната повърхност. За разлика от това, увеличаването на филтрацията се насърчава от: спазъм на еферентната и разширяването на артериолите, кръвната хипохония, повишената пропускливост на гломеруларните мембрани.

реабсорбция

В състава си първичната урина е близка до кръвната плазма, но се различава от последната при липса на груби протеини, тъй като гломерулната мембрана е непроницаема за тях, както и малко по-ниска концентрация на електролити, тъй като някои от тях са свързани с такива протеини.

Само за един ден в човешките бъбреци се филтрират до 180 литра първична урина, но средният дневен обем на урината е само 1,5 литра.

Подобно значително намаляване на обема на екскретираната течност е резултат от процес на повишена реабсорбция на вода, електролити, аминокиселини, глюкоза и други вещества.

Общо, при реабсорбцията, около 99% от първичната урина се абсорбира. В същото време се разграничават прагови и беспорогови вещества. Праговете се абсорбират, докато концентрацията им в кръвта не достигне определено ниво (глюкоза, аминокиселини, фосфати, сулфати, бикарбонати). Абсорбцията на не-прагови вещества възниква независимо от концентрацията им в кръвта (протеини).

Реабсорбцията на вещества в бъбреците може да се осъществи чрез няколко различни механизма, като:

  • Транспортират се транспортиране на вещества, зависещи от активната енергия, от специфични носители срещу електрохимични или концентрационни градиенти (като например: глюкоза, аминокиселини, йони на натрий, калий, магнезий и др.).
  • По този начин се транспортират пасивен транспорт по концентрация, осмотични или електрохимични градиенти (вода, урея, бикарбонати, йони на Cl).
  • Пренос на протеин чрез пиноцитоза.

секреция

Едновременно с реабсорбцията редица вещества се освобождават активно в лумена на тубулите - това е така нареченият процес на секреция. В същото време част от секретираните вещества се образуват в бъбречния епител (Н + и амоняк).

Обаче, повече от тях се екстрахират от епитела от извънклетъчната течност, използвайки специфични транспортни системи, например, пикочни и жлъчни киселини, калиеви йони, адреналин, серотонин, хистамин, контрастни средства, лекарства (пеницилин, атропин, хинин и др.).

В резултат на процесите на реабсорбция и секреция се образува крайният състав и плътността на урината, което обикновено е 1,014-1,021 g / ml. При здрав човек обемът и плътността на урината могат да варират в широк диапазон в зависимост от естеството на храната и количеството течност, което е влязло в тялото.

Източници: 1. Федюкович Н.И. Анатомия и физиология на човека // Феникс, 2003.

2. Sumin S.A. / Спешни състояния // Фармацевтичен свят, 2000.

Какви са бъбреците и структурата на бъбречния филтър?


Бъбреците в човешкото тяло играят важна роля.

Те представляват сдвоен орган, тяхната форма прилича на боб и изпълнява регулирането на химичната хомеостаза, чрез образуването на урина, те влизат в пикочната система на човешкото тяло.

Бъбреците изпълняват важна регулаторна функция в организма, поддържайки вътрешния баланс и баланса на химичните процеси. В организма, бъбречният филтър играе много важна роля в поддържането на жизнената дейност на човешкото тяло.

Бъбречна структура

За да разберете как работи човешката пикочна система, трябва да знаете структурата на бъбречния филтър и неговата функция.

За да разберете как работи човешката пикочна система, трябва да знаете структурата на бъбречния филтър и неговата функция. Бъбреците са парни органи, състоящи се от паренхим, покрити са отвън с съединителна капсула. Така наречените прегради, които разделят всеки бъбрек на сегменти, се отклоняват от капсулата. Бъбрекът има:

  • медула, която е представена чрез събирателни тръби и директни нефронови тръби;
  • кората, представена от бъбречни корпускули и система от сплескани нефронови тубули.

Мозъкът и кората на бъбреците образуват органен паренхим. Тънък слой от съединително разхлабена тъкан с многобройни лимфни и кръвоносни съдове, нервите образуват стромата на бъбреците.

Ролята на бъбреците в човешкото тяло

Ролята на бъбреците е уникална, те принадлежат към жизнените органи

Ролята на бъбреците е уникална, те са жизнено важни органи, нарушаването на функциите на които могат да имат много плачевни последствия за здравето и функционирането на човешкото тяло. Бъбреците изпълняват редица функции:

  • Регулира нивото на калиевите и натриевите йони в човешкото тяло;
  • Поддържане на киселинно-алкален баланс в кръвта;
  • Отстранете излишната течност, излишните микроелементи, които допринасят за задържането на течност в тялото, като по този начин регулират обема на циркулиращата кръв;
  • Притежава ендокринна функция, произвежда специални биологично активни вещества, които влияят на процесите на съсирване на кръвта и образуването на червени кръвни клетки;
  • Поддържане на нивата на кръвното налягане;
  • Участвайте в протеиновите, липидните и въглехидратните метаболитни процеси в организма;
  • Те изпълняват отделителна функция, като премахват продуктите от разпада на различни вещества след смилане на храни, лекарства, токсични и вредни вещества, както и излишната вода;
  • Изпълнява защитна функция от ефектите на вредните вещества върху човешкото тяло.

Какво представляват нефроните?

Нефроните са основните функционални и структурни звена на органа

Нефроните са основните функционални и структурни звена на органа.

Те са система от тубули, слепи от едната страна (в началото), които са облицовани с епителни клетки в един слой.

Тези клетки се наричат ​​нефроцити, докато морфологичните им особености и височината им в различните части на нефроните са различни.

В човешки бъбрек има около 2 милиона нефрони, дължината на един нефрон е приблизително 30-50 mm, така че тяхната обща дължина може да бъде до 100 km, а повърхността е около 6 квадратни метра. Има два вида нефрони:

  • кортикална, системата им от тубули се намира главно в кората;
  • Yuxtamedullary, или кръвообращението, тяхната система от тубули се намира главно в мозъка на бъбреците.

В задния край на нефрона е капсула, покриваща гломерула на съда, заедно с нея, капсулата образува бъбречно тяло. От тази капсула се отклонява тубулна извита форма (проксимална), тази тубула е в права, възходяща и низходяща тънка секция на нефрона.

Тези отдели, от своя страна, образуват контур, който преминава първо в директния дистален тубул на нефрона, а след това в дисталните извити тубули на нефрона.

Дисталните извити тубули се събират в интеркалираните участъци и се събират в епруветки, които са началните секции в пикочните пътища.

Нефрон капсула

Нефронната капсула е кухина с две ограничителни листа.

Капсулата на нефрона е кухина с две ограничаващи листа:

  • Външен, състоящ се от плоско-формирани нефроцити;
  • Вътрешна, състояща се от падоцитни клетки.

Падоцитните клетки имат цитотрабекули (големи цитоплазмени израстъци), от които се отклоняват цитоподиите (малки цитоплазмени процеси). Podocytes, с техните цитоплазмени процеси, се присъединяват към трислойната базална мембрана, от другата страна на която са ендотоцитите на капилярите на кръвоносния съд на бъбречния гломерул.

Какво е бъбречен филтър?

Бъбречният филтър е комбинация от трислойна базална мембрана и подоцити от едната страна и ендотелтоцити от бъбречните кръвни капиляри от другата. Структурата на бъбречния филтър е показана на фигурата.

Бъбречният филтър е комбинация от трислойна базална мембрана и подоцити от едната страна и ендотелтоцити от бъбречните кръвни капиляри от другата.

Фиг. Структурата на бъбречния филтър.

1 - ендотелиоцит на капиляра на бъбреците; 2 - базова трислойна мембрана; 3 - подоцит; 4 - подоцитен цитотребекула; 5 - цитопедици; 6 - пропуск за филтрация; 7 - филтрационна диафрагма; 8 - гликокаликс; 9 - кухина на бъбречните корпускули; 10 - червени кръвни клетки.

Между кръвоносните капиляри в съдовия гломерула се намира мезангият, който се състои от три вида мезангиоцитни клетки:

  1. Седантни макрофаги;
  2. Транзитни макрофаги или моноцити;
  3. Гладък мускул.

Седантните и транзитните макрофаги разпознават и фагоцитират антигени, използвайки Fc рецептори. Гладките мускулни клетки образуват мезангиалната матрица и регулират кръвния поток в гломерулите чрез свиване под действието на хистамин, ангиотензин и вазопресин.

Функциите на бъбречния филтър

Първата фаза на филтрация на кръвната плазма настъпва с участието на бъбречен филтър в кухината на капсулата на нефрона.

Първата фаза на филтрация на кръвната плазма се осъществява с участието на бъбречен филтър в кухината на капсулата на нефрона. Този филтър може да задържа плазмени протеини (фибриноген, антитела) и кръвни клетки, както и макромолекули с отрицателен заряд. Така се образува първична урина.

Кубичните или призматични клетки в проксималния нефрон имат граница във формата на четка на техния апикален полюс. А базалният лабиринт е базална част от плазмолемата, която има „дупки“, в които има митохондрии. В тази част на нефрона се получава абсорбция обратно в кръвта:

  • вода;
  • Глюкоза (до 100%);
  • Аминокиселини (около 98%);
  • електролити;
  • Пикочна киселина (около 77%);
  • Урея (около 60%).

Възходящата част на периферията на нефрона и дисталната извита част се формират от кубични нефроцити (същите като в проксималната част, но без "ямки" и граница на четина), а тънката част на бримката е облицована с плоски клетки. В тези части водата и електролитите се абсорбират в кръвния поток.

След това нефроните се събират в тръби, които са облицовани с епител с високи цилиндрични светли и тъмни клетки. Предполага се, че светлинните клетки са отговорни за обратното усвояване на електролити и вода в кръвния поток, произвеждат простагландини, а тъмните произвеждат солна киселина.

Кръвоснабдяването на бъбреците

В човешкото тяло, кръвоснабдяването на бъбреците има най-голям обем на кръвния поток, в сравнение с други органи

В човешкото тяло, кръвоснабдяването на бъбреците има най-голям обем на кръвния поток, в сравнение с други органи. Бъбречните артерии, захранващи бъбреците, са къси и започват от коремната аорта. В бъбречните артерии се разделят на артериоли (по-малки съдове), които се намират в интерпирамидалното пространство.

Арката арка преминава между мозъка и кортикалните вещества на бъбреците. От него по-малки артерии, преминаващи в междинно пространство, разклоняват се, хранят кортикално вещество. След това интерлобуларните артерии преминават в интралобуларните артерии и след това се разклоняват в артериолите на бъбречния гломерул.

Тези привеждащи артериоли от проксималната част отиват в бъбречните корпускули на междинните и интерстициалните нефрони. Освен това, артериолите от дисталните части отиват до така наречените юкстамедуларни нефрони на бъбреците. По този начин в бъбреците се формират два вида кръвообращение:

  • Кортикална циркулация, която се намира в Малпийската тубула;
  • Юкстагломеруларна циркулация, разположена на границата на медуларното и кортикалното вещество, в областта на големите бъбречни гломерули.

Размножаването и въвеждането на артериоли на юкстамедуларните гломерули са еднакви по размер. Те забавят притока на кръв и филтрират кръвта с малко количество урина.

В същото време изходящата артериола не образува мрежа, не се разклонява, а слиза в медулата, осигурявайки я с хранене.

Вече вътре в мозъчния пласт, той се разтваря в капилярите, които се събират във венулите, а тези впоследствие - във венозните съдове, които са свързани в бъбречните вени. Бъбречните вени се събират и изсипват в долната вена кава система.

Важни характеристики на бъбречната филтрация на кръвта

За да се поддържат оптимални условия за образуване на урина от страна на бъбреците, настъпва процес на саморегулация:

  • С повишаване на кръвното налягане в транспортиращия съд, мускулните влакна се свиват и обемът на прием на кръв намалява, като по този начин се намалява налягането;
  • С намаляване на кръвното налягане, стените на транспортиращия съд се разширяват, като по този начин се увеличава притока на кръв.

В състояние на стрес или шок, кръвният поток и налягането в гломерулите се намаляват, в други случаи, като правило, налягането в тях се поддържа на същото ниво.

Образуване на урина: филтрация на кръвта в бъбречния филтър


4 звезди - построено на 5160 прегледи

Отделителната система е комплекс от органи, които произвеждат, натрупват и отделят урина. Основният орган на отделителната система е бъбреците.

Урината е продукт на плазмената обработка. Следователно не е необходимо урината да се възприема като нещо чуждо. За разлика от кръвната плазма, урината е лишена от протеини, глюкоза, някои микроелементи, но съдържа по-голямо количество метаболитни продукти. Това я издава специфично миризма и цвят.

За по-добро разбиране е необходимо да се разбере структурата на бъбреците.

Анатомия на бъбреците

Бъбреците са разположени в коремната кухина (ретроперитонеално пространство). Бъбрекът се състои от повече от 1 милион най-малки структурни единици - нефрони, където протича процесът на образуване на урина (да не се бърка с нефроцита).

Всеки нефрон се състои от капсула, проксимална и дистална извити тубули, контур на Хенле, съдова мрежа.

  1. Образуване на урина
  2. Изолиране на метаболити, лекарства и др.
  3. Поддържайте KCHR
  4. Регулиране на електролитния метаболизъм
  5. Контролира BCC и кръвното налягане

Сред функциите на бъбреците има и други, но все още се смята образуването на урина.

Как се образува урината?

Вече решихме, че урината се филтрира кръв. Следователно, началният стадий на образуване на урина е съдовото легло.

Кръвта, която се втурва през бъбречната артерия, достига до малките артериоли. Първата от тях се нарича артериола. Той образува малката съдова мрежа, която обгражда капсулата Шумлянски-Боуман, след което мрежата преминава в изходящата артериола.

Диаметърът на артериолите повече. Следователно, притока на кръв е по-голям от изтичането. В резултат на това кръвното налягане в капилярната мрежа се повишава и кръвта започва да се филтрира през капсулата. В същото време, образуваните елементи и протеини не преминават през бариерата.

По време на филтрацията, кръвните компоненти влизат в проксималния синусов тубул. Това е основната урина. Образува до 150 литра на ден.

Аминокиселините, калиевите, магнезиевите и натриевите йони се абсорбират от почтения епител (реабсорбиран). Заедно с тях глюкозата се абсорбира.

Урината се движи по веригата на Хенле, тук става хиперосмоларна, тъй като от нея се отстранява вода, която също се абсорбира от нефроцитите.

След преминаване през дисталните извити канали, урината се нарича вторична. По-нататък по протежение на събирателните тубули се доставя в бъбречната таза. От мястото, където уретера достига до пикочния мехур, и след това излиза.

Урината премахва всички ненужни кръвни съставки. Понякога целостта на бъбречния филтър (капсула) се нарушава и в урината се появяват ценни компоненти за организма: кръвни клетки, протеин, глюкоза, но това е патология.

Бъбречно заболяване

Наистина ли боровинката помага?