Какъв лекар да се свърже, ако стомахът ви боли

Коремната болка е много често срещано оплакване, което е дори по-често, отколкото оплакване от главоболие. В този случай локализацията на болката може да бъде различна и всеки от тях може да има своя собствена причина. Какво да направя, ако стомаха боли и кой лекар да се свърже с този проблем?

Какво може да бъде болката?

Болката в корема може да бъде хронична или остра и да е явна пароксизмална. Те могат да нарастват постепенно и могат да се появят внезапно. Като правило, хроничната болка не е ясно изразена, преминава с времето, но има тенденция да се връща.

В някои случаи болката има определена локализация и пациентът може да покаже точно къде боли. Но също така се случва, че тя покрива целия корем и само специалист може да определи източника.

Възможни причини

  • Болките от спазматичния тип (колики) могат да бъдат причинени от раздразнени нервни рецептори, които се намират вътре в кухите органи. Резултатът е спазъм на гладките мускули на съответните органи. Гастралгията може да бъде силна и болезнена, но не трае дълго. След няколко минути преминава. Може да има няколко атаки подред, с нарастващ и намаляващ дискомфорт.
  • Много честа причина за колики са хранителните грешки (преяждане, мазни храни, пикантни или много солени храни).
  • Болезнени атаки могат да се появят с висока температура, силни втрисания, обезцветяване на урината и изпражненията.
  • Ако е имало травма на корема, тогава може да възникне колика в резултат на разтягане на апаратурата на лигаментите на органите или тяхното пропускане.
  • Нарушения на кръвообращението могат също да провокират гастралгия. При стагнация в съдовете на перитонеума, болката се появява, когато храносмилателните органи са най-активни, например след хранене.
  • Остра артралгия може да се появи по време на пристъп на апендицит, в случай на язва или перфорация, в развиващ се тумор и други причини.
  • Появата на астралгия може да причини патология на други органи, които не се намират в коремната кухина. Например, в случай на инфаркт, плеврит или заболявания на хранопровода, често се появяват неприятни усещания към коремната област.
  • Стресът или страхът - също могат да бъдат стимул за появата на гастралгия, в някои случаи дори остра.

Локализация на болката

Човешкият стомах може да бъде разделен на няколко области. За яснота тези области могат да се видят на фигурата по-долу.

Епигастрична област

Намира се в центъра на епигастриума, в горната част на корема, точно под ребрата. По правило болките в тази област се появяват при заболявания на стомаха. Може просто да е възпаление на лигавицата (гастрит) или развита язва на този орган. Същите усещания могат да причинят възпаление на дванадесетопръстника (doudenit). Симптомите обикновено се появяват след приема на солени, пикантни или пържени храни.

Чувствата са тъпи, болни и много рядко могат да бъдат остри. Изключение може да се нарече перфорация (перфорация) на язва, когато настъпи много силна болка, от която коремните мускули "се превръщат в камък". При тези симптоми е необходимо незабавно хирургично лечение.

Ляв хипохондрий

Тъй като мястото на стомаха улавя не само центъра на тялото, но и лявата, горната част на корема, гастралгията може да бъде причинена и от заболявания на този орган. Но освен стомаха, панкреасът също се намира в тази зона. Когато е възпалена (панкреатит), се появява остра болка, която обгражда пациента. В тази област астралгията може да бъде причинена и от далака. Облъчването на сърдечна болка в тази област е споменато по-горе.

Десен хипохондрий

Тъй като черният дроб няма нервни окончания, той не може да навреди. А болезнена атака може да предизвика спазъм на жлъчния мехур с холелитиаза или холецистит. Болките, слабите болки могат да се появят при разтягане на органна капсула, чернодробно затлъстяване или хепатит.

Район близо до пъпа

В тази зона тънките черва се усещат при наличие на инфекция, възпаление, липса на ензими, улцерозен колит.

Дясна и лява страна

Болката в тези части на тялото може да бъде предизвикана от голямо натрупване на газове (метеоризъм), както и от наличието на възпаление на червата (колит) или дивертикулоза (издатина на чревната стена). Запек - не са изключение и могат да причинят дискомфорт по стените на корема.

Дясна илиачна област

В тази зона е апендиксът, процес на сляпото черво. Когато се възпаляват, се появяват резки болки, които се появяват внезапно. В редки случаи болката може да се увеличи постепенно. В началото може да се локализира близо до пъпа и след това да се измести надясно. Имаше случаи, когато облъчването е било в долната част на гърба или в областта на бъбреците. Това е опасно заболяване, което изисква спешна хирургична интервенция.

При жените в тази област може да се получи болка при поликистоза на десния яйчник. Важно е да не се объркват симптомите и правилно да се диагностицира. Тъй като закъснение - е изпълнен със сериозни последици, животозастрашаващи.

Лява илиачна област

В тази област е сигмоидното дебело черво. Когато възникне възпаление, може да се появи болка в тази област.

При жени, различни гинекологични заболявания на матката, яйчниците и придатъците могат да причинят болка.

При мъжете долната част на корема (ляво) може да боли, когато семенните мехурчета, разположени отдясно и отляво на простатата, са възпалени.

Suprapubic област

Най-често долната коремна болка е причинена от патология в пикочния мехур и пикочните пътища. Остри атаки могат да причинят камъни в пикочния мехур.

За жените е характерна локализацията на болката в надлобната част на различни гинекологични заболявания: възпаление на придатъците (остра и хронична), наличие на сраствания в маточните тръби, кисти и тумори на яйчниците, извънматочна бременност. Също така причината може да бъде пропускането на уретера или разширени вени на тазовите съдове (това се случва само при жените). В такива случаи болката може да се увеличи след коиция или след физическа работа.

При мъжете, присъствието на болка в надлобката, в допълнение към проблемите с пикочния мехур, може да сигнализира за проблеми с простатата. При възпаление на жлезата, хроничното му протичане, болки в долната част на корема. При остър простатит се появяват остри и остри болки, простиращи се в перинеума. Също така, може да се появи болковият синдром с възпаление и кисти на семенните мехурчета.

Запек, колит и метеоризъм са друга причина за гастралгия, присъща на двата пола.

Кога да отидете на лекар?

Ако подозирате, че причината за болката се крие в преяждане или други излишъци от сладкарски изделия, тогава дайте на тялото време да се очисти, за да може да се възстанови по естествен начин. Полезно е да се пият бульони от лечебни билки: лайка, невен и други.

Задължителни посещения при лекар са необходими, когато:

  • за първи път се появиха болки;
  • чувствате дискомфорт (не болка) в корема в продължение на няколко дни. Ако има болка, не чакайте повече от 1 ден и отидете в болницата;
  • измъчващо газове повече от 2 дни;
  • когато уринирате, усещате усещане за парене или спазми и това е станало често;
  • разстройство на стола повече от 1 ден;
  • чувствате болка и има факт, че температурата се повишава;
  • облъчване на болка в шията, рамене в гърдите;
  • по време на бременност, всяка болка в корема, изисква незабавно лечение на лекаря.

Кога е необходим спешен лекар?

Има условия, при които спешна медицинска помощ е необходима:

  • внезапна остра болка;
  • човек е променил поведението си (изведнъж стана бавен, изглеждаше апатичен);
  • внезапно повръщане с болка;
  • без изпражнения в продължение на няколко дни;
  • човек отказва да яде;
  • слабост, придружена от студена пот, бледност на кожата, бърз пулс;
  • треска (висока температура);
  • коремната стена е много напрегната, сякаш заздравена.

Ако настъпи някой от тези симптоми, трябва да се обади линейка незабавно.

Към кой лекар да отиде на рецепцията?

Ако болките не са остри, то за амбулаторно лечение трябва да се консултирате с такива лекари:

  • ако забележите епигастрална болка след хранене или на празен стомах, или за други симптоми, изброени по-горе, посочете заболяване на стомашно-чревния тракт, тогава трябва да се свържете с гастроентеролог за помощ;
  • ако симптомите са подобни на проблеми с пикочния мехур, отидете на уролога;
  • за жени с явни признаци на гинекологични заболявания - на гинеколог;
  • в случай на болка в слабините - на проктолог или уролог (за мъже);
  • в други случаи - на терапевта, който може, за изясняване на диагнозата, да назначи консултации с други специалисти;
  • при всякакви заболявания при деца, включително при съпроводени с болка, е необходимо посещение на педиатър.

Трябва да знаете, че човешкото тяло предварително сигнализира за болката от наличието на проблем. Много е важно да не отлагате посещението на лекар при първата поява на дискомфорт, който може да настъпи във всяка част на тялото. Ранното лечение може да ви предпази от сериозно заболяване.

Какво боли на стомаха кой лекар да се свърже

Какъв лекар трябва да се свържа, ако стомахът ме боли? За съжаление всеки от нас може да зададе подобен въпрос по една или друга причина. Да видим кой лекар да избере в зависимост от вида на болката. В същото време, помислете за основните причини за дискомфорт в корема.

На кой лекар трябва да отида, ако стомахът ме боли

Изборът на лекар зависи от естеството на болката. Затова първият лекар, който ще бъде посетен, е терапевт. Той не се занимава с лечение, но в повечето случаи може да диагностицира причината за болката и да я насочи към съответния специалист.

Като цяло, за всяка болест се характеризира със специфичен метод на лечение и, съответно, избор на лекар.
Например, ако едно момиче има болка в стомаха и:

  • гадене;
  • забавяне;
  • и няма месечно и не започва.

Тук, разбира се, трябва да побързаме към гинеколога. Дори ако това не е бременност, но просто не започва месечно, да бъде прегледан от гинеколог няма да се намесва. Освен това забавянето от 3-4 дни вече е повод за безпокойство.

Боли долната част на корема, към която лекарят да се свърже

За болки в долната част на корема, на жените се препоръчва да се консултират с гинеколога. За всички терапевт е подходящ и може да се наложи да отиде при хирурга. В някои случаи коремната болка е признак на хроничен апендицит. Тук No-shpa (Drotaverin) и Espumizan няма да помогнат.


Често долната коремна болка е признак на остър цистит. В този случай най-подходящият лекар е уролог, за жени урогинеколог. Консултацията е минимумът от това, което трябва да се направи, когато по-долу се появи неприятно усещане.

Проблеми с яйчниците е една от причините за болезнени прояви в корема.

Детето има болка в стомаха, на кой лекар

Ако неприятности уловени с вашето бебе - не се паникьосвайте. И преди да отидете на лекар, опитайте се да разберете естеството на болката. Какво може да нарани стомаха:

  • ако не за дълго време;
  • антибиотици;
  • Искам да отида до тоалетната;
  • искам да ям;
  • Искам да пърдя.

Детето може да се страхува от непозната болка и да се оттегли. Въпреки че ситуацията може да реши един активен въглен. И ако в същото време и вие отидете на лекар, детето може да се оттегли в себе си още повече.

Въпреки това, спешно трябва да отидете на рецепцията, ако има такива знаци като:

  • разхлабени изпражнения;
  • повръщане, диария;
  • сваля се;
  • запек и газ;
  • температура.

Във всеки случай, ако болката е краткотрайна, без усложнения, опитайте се сами да разберете ситуацията и се свържете със специалистите.

Стомашно болка в медицината

Много хора, които изпитват коремни болки (ляво, дясно, долу) правят една грешка - те веднага търсят лек. Междувременно трябва първо да откриете причините за коликите. Да, ако имате диария, може да няма нужда да отидете на лекарите. Достатъчно е да се пие лекарство:

  1. Хилак форте.
  2. Imodium.
  3. Лоперамид.
  4. Тетрациклин и др.

Списъкът с лекарства, които помагат при диария, е доста голям, така че ще намерите подходящото лекарство дори в най-дългата аптека.

Но в края на краищата, лечението не е само хапчета и суспензии, а и:

  • консултация с лекар;
  • определяне на метода на лечение;
  • рехабилитационна програма.

Като цяло, всичко, което може да се получи, ако се консултирате с лекар с болки в корема.


Стомахът боли при движение на плода

Така че, вие сте бъдещата майка и, разбира се, се притеснявате за наличието на болезнени усещания от движението на вашето бебе. Какво може да се каже за това.

  1. Много зависи от начина, по който майката живее. Движете се по-активно, не пушете, тогава плода ще получи повече кислород, а детето ще се държи по-спокойно.
  2. Позицията на тялото на майката. Позата, в която лежите, трябва да бъде удобна за бебето, в противен случай тя ще започне да бута, което неизбежно ще доведе до болка в корема. В допълнение, някои деца са твърде активни в утробата поради външни стимули, като звуци.

Ясно е, че такава болка в корема не е причина незабавно да се консултирате с лекар. Въпреки че консултирането с гинеколог ще ви помогне да носите детето с по-голям комфорт за себе си.

Болка в областта на пъпа, към кого да отиде

Най-честата причина за болка в пъпа е заболяването на тънките черва. Ако болката е вдясно от пъпа, тогава трябва да помислите за апендицит и патология на бъбреците. Ляво неприятни усещания - това е уретера, бъбреците, чревните примки.

Болката над пъпа е най-често стомаха. А това означава:

  • перитонит;
  • гастрит;
  • язва.

Това е и следствие от зараждащ се рак на стомаха.

Но не бива да изпадате в паника преди време. Дори и да не знаете защо имате болка в стомаха, кой лекар може да се позовете. На първо място е терапевтът.

Тогава може да е хирург, гастроентеролог, проктолог, онколог. Всичко зависи от резултата от тестовете, от препращането, на което ще ви бъде даден от общопрактикуващия лекар.

На кой лекар трябва да отида, ако стомахът ме боли

Описание на заболяването

Стомашните болки често се появяват поради лошо храносмилане на консумираните продукти, след физическо натоварване, а понякога това е признак на заболяване на органите. Ако стомахът ви боли хронично, трябва да бъдете прегледани от гастроентеролог, за да намалите дискомфорта. Боли стомаха какво да прави и какви са причините за болката.

причини

Гастритът често провокира силна болка. Заболяването се случва:

  • еозинофилен;
  • ерозивен;
  • вирусен;
  • атрофичен;
  • стрес.

Причините за коремна болка са много, те зависят от възрастта и пола на детето. Болестта може да се развие на фона на хронични или инфекциозни заболявания, нервно напрежение, възрастови промени. Основните причини включват:

  • пренапрежение, стрес;
  • нарушения в храносмилателната система;
  • вируси и инфекции;
  • GI патология;
  • алергии;
  • отравяне.

Абдоминални заболявания

Често появата на болка е свързана с аномалии в работата на вътрешните органи на коремната кухина. Забавеното лечение може да доведе до сериозни усложнения, така че ако имате остра или хронична болка, трябва незабавно да се свържете със специалист.

Ролята на болката за човека е двойствена. От една страна, въпреки всичкия дискомфорт, който доставя, болката играе важна роля в сигнализирането за наличието на проблеми в тялото.

От друга страна, болката е неразделна част от болестта и тежката и интензивна болка често става по-опасна от състоянието, което го е породило. От тази гледна точка хроничната болка, причинена от увреждане на нервните влакна, е особено неприятна.

Въпреки че причината за самото заболяване може да бъде елиминирана преди много години, човек продължава да страда от болка. В някои особено тежки случаи болката може да бъде облекчена само чрез отстраняване на съответните части на мозъка, отговорни за неговия външен вид.

Има редица причини, които обясняват защо стомахът може да боли сутрин. Те могат да бъдат разделени на 2 групи:

  • свързани със съществуващи заболявания;
  • свързани с грешки в храните.

Заболеваемост сутрин

Основната причина за синдрома на сутрешната болка е, че киселината и ензимите на стомашния сок при липса на храна започват да действат върху възпалената лигавица. Обикновено това не се случва, ако стомашната секреция е нормална и черупката е достатъчно защитена от производството на слузните жлези.

Това се случва при остър и хроничен гастрит, пептична язва. Причината за болката може да не е празна, а напротив, пълен стомах, когато неговата подвижност е нарушена, храната се застоява и причинява възпалителен процес.

Болката може внезапно да възникне след обилна вечеря, тежко физическо натоварване, болест. Случва се, че причината се превръща в инфекциозно заболяване. Много фактори, както и симптоми. Срещнати с дискомфорт в стомаха при децата се пада на повечето родители.

Болки в стомаха могат да причинят заболявания на стомаха, както и патологии на други органи и системи на човешкото тяло. Основният проблем в този случай е нарушаването на кой орган причинява болка в горната част на корема. експерт

може да прекара един професионален лекар. Ето защо, ако усещате болка в корема, ще бъде неразумно и понякога дори опасно да диагностицирате себе си и да започнете самолечение.

За да се улесни диагнозата на лекаря, стомаха обикновено се разделя на четири части. Ако психически изтеглите вертикална линия от основата на гръдния кош до пубиса и хоризонталната линия през пъпа от ляво на дясно, ще откриете, че стомахът е разделен на четири сегмента. Те се наричат ​​квадранти (горната лява, долната дясна, долната лява и горе вдясно). По-долу е даден списък на болестите, свързани с определени квадранти.

Горен ляв квадрант: руптура на далака, панкреатит, пиелонефрит, пневмония и др.

Болка в долната част на корема е най-честата жалба в гинекологичната практика.

Остра коремна болка

Най-честата причина е храната, която ядем. Дразнене на хранопровода (болка под налягане) причинява солена, твърде гореща или студена храна.

Някои храни (мастни, богати на холестерол храни) стимулират образуването или движението на жлъчни камъни, причинявайки пристъпи на жлъчни колики. Някои хора са нетърпими към определени видове храни, като мляко, млечна захар или лактоза.

Храненето им води до болки в корема, подуване на корема и диария.

Видове болка

По произход

Ако човек се оплаква от болка в корема, тогава дебелото черво може да бъде засегнато. Симптомите на нарушаване на нормалното му функциониране са повишеното образуване на газ, спазми. При такива признаци на заболяване трябва да посетите проктолога. Ако този лекар намери тумор в дебелото черво, той ще насочи пациента към хирург, който след прегледа може да препоръча консултация с онколог.

Ако стомахът на жената боли по време на овулацията и менструацията, това означава, че тя е започнала възпаление в тазовите органи. Тя трябва да бъде прегледана от гинеколог.

Една от причините за коремна болка при мъж е поражението на репродуктивната система чрез инфекция. Прегледът може да разкрие следните заболявания:

  • поражение на семенния канал;
  • разрушаване на тестисите;
  • аденома на простатата или простатит;
  • болести, предавани по полов път.

Уролог или венеролог ще помогне на мъжа да се справи с тези проблеми. Лекарят ще Ви предпише курс на лечение.

Болката в стомаха не е задължително симптом на опасна болест. Ако дискомфортът трае няколко минути и не се повтаря редовно, лечението не е необходимо. Ако болката е интензивна, трябва да се обърне внимание на естеството на симптомите и съпътстващите ги признаци.

Класификацията на такива усещания: соматична, висцерална. Висцералната болка възниква поради дразнене на нервните окончания, разположени в стената на тялото.

Такива коремни болки са причинени от спазми, раздуване на дванадесетопръстника, стомаха. Висцералният синдром е придружен от колики и коремни спазми (чревни, бъбречни, чернодробни).

Усещанията са тъпи, дифузни, засягащи долния GI тракт и други органи. Облъчването е възможно, когато коремната болка е отразена в други части на тялото.

Причината за соматична болка в корема е дразнене на коремната кухина, възникващо на фона на патологични процеси (перфорация на язва и др.). По това време преобладава rez, дразнене на краищата на гръбначните нерви.

В сравнение с висцералната соматична болка в стомаха са постоянни, имат определено място. По време на атака мускулите на коремната стена се затягат, стомахът боли силно. Има болки в долната част на корема, тежка киселини, синдромът се увеличава по време на дишане, движение.

Определянето на вида на болката и нейното местоположение може да помогне на лекаря да открие причината за заболяването. Когато се поставя диагноза, обикновено се вземат предвид следните фактори:

  • Как пациентът усеща болката. Коремната болка може да бъде остра, тъпа, пронизваща, дълбока, изстискваща, рязане, парене и т.н.
  • Колко дълго продължава болката. В стомаха болката може да продължи няколко минути и да продължи няколко часа или повече. Самото чувство на болка може да варира от тежко и остро до слабо възприемано и болно.
  • Боли ли стомахът постоянно? Понякога болката, първоначално остра и тежка, намалява и се възобновява след известно време.
  • Какво точно причинява болка? Коремната болка може както да облекчи, така и да изостри някои събития, като хранене, отиване до тоалетната, повръщане, заемане на определена позиция на тялото (например болката става по-силна, ако човек лъже).
  • Как се чувства човек след ядене на определени храни? Става ли по-добър или по-лош? Например, при стомашни язви, яденето на портокал може да повлияе на появата на коремна болка, а при заболяване на жлъчния мехур - мастна котка.

Стомашни болки при деца

По произход

В повечето случаи болката в стомаха при децата има същите причини и клинични прояви като при възрастни.

Отделно от това е необходимо да се спомене т.нар. "Училищна фобия" - страхът от посещение на училище или нещо друго свързано с него. Често тези деца се опитват да избегнат посещаването на училище, оплаквайки се от стомашна болка.

Ако детето все още не може да каже, че е в болка, самите родители трябва да познаят какво притеснява тяхното бебе. Малките деца реагират на всяка болка чрез плач, но ако стомаха боли, то в повечето случаи може да се определи.

Когато се натрупва газ, коремът се забелязва осезаемо и става твърд на допир. Детето стяга краката към стомаха, трепери без видима причина, отказва да яде. Ако се появят такива признаци, не поемайте рискове - покажете детето на лекаря.

Болка при мъжете

При жените, силната болка в долната част на корема на дясно, на първо място, е подозрителна към наличието на гинекологична патология.

Остри или / и спазми по-ниски коремни болки в дясно в нарушение на тръбната бременност

- патология, при която оплодената яйцеклетка по една или друга причина започва да се развива извън кухината

Представителите на нежния пол силна болка в долната част на корема често имат гинекологичен характер.

Възпаление на тестисите и техните придатъци (орхит и орхиепидидимит)

Стомашни болки по време на бременност

Нестабилността и драстичните хормонални промени в тялото на жената по време на бременност винаги носят със себе си опасността от обостряне на всякакви хронични патологии. Сред тях - гастрит, язва на стомаха и всякакви други заболявания, проявяващи се с болка в стомаха.

Периодична тъпа болка в долната част на корема по време на бременност може да се дължи на физиологични причини.

При липса на други симптоми, тежестта в областта на корема и таза все още не е причина за безпокойство. Жените в първия триместър често го усещат. Това явление е свързано с повишено кръвообращение, растежа на матката, в по-късни периоди - с нарастващото тегло на детето. Мускулите на тазовото дъно се разтягат, матката се притиска към пикочния мехур и ректума, което може да причини болка в корема.

Но ако усещането за тежест е придружено от болка, появяват се спазми, вагинално течение (с кръв или вода), трябва незабавно да се консултирате с лекар. Тези симптоми могат да означават спонтанен аборт, извънматочна бременност или (в по-късни периоди) началото на преждевременно раждане.

Втората причина за появата на коремни болки по време на бременност - т.нар. диастаза, когато под въздействието на налягането на нарастващата матка, коремните мускули могат да се разпръснат. Това обикновено е безболезнено, но при някои жени може да има болка в пъпа или гърба. Медицинското обслужване в това състояние не е необходимо; обикновено след раждането всичко се връща към нормалното.

Симптоматично лечение

Сутрин стомахът може да боли по различни начини: с различни видове болки и тяхната интензивност, както и с придружаващи симптоми. В повечето случаи те са тъпи, носят характер, но болката може да намалее в острия период на заболяване.

Болката се локализира най-често в левия хипохондрий и в центъра на епигастралната област, понякога в центъра и хипохондрия вдясно, ако болезненият процес е локализиран в пилорната (изходна) част на стомаха.

При първите оплаквания от дискомфорт в стомаха е необходимо да се слуша детето, да се опита да определи причината. Ако няма медицински умения, незабавно извикайте линейка. Само лекарите определят точната причина.

Когато повикаме линейка:

  1. Детето е на възраст под 5 години, болният синдром е почти 3 часа. Съпътстващи сълзи, капризи.
  2. На кожата се появи обрив, болката стана непоносима.
  3. Диария, повръщане, гадене, отказ от храна.
  4. Повишена телесна температура.
  5. Мястото на болката е в пъпа.
  6. Пълно отхвърляне на храна, вода.
  7. Той е ранен, на фона на тази болка започна.
  8. Слабост, загуба на съзнание.
  9. Проявата на болка започна през нощта, детето не може да отиде до тоалетната.
  10. Болката не е спряла за почти 2 седмици, рязко отслабване.

Това са основните причини за обаждането на линейка. Не чакайте 2 седмици, докато детето ви загуби съзнание. В случай на продължителна болка, незабавно се свържете със специалист, обадете се на лекар.

Каква помощ трябва да бъде предоставена на детето преди пристигането на лекарите

Докато родителят чака линейка, ще се изисква първа помощ. Болката може да се прояви както в бебето, така и в тийнейджърката. Помощ се предоставя въз основа на оплаквания и симптоми.

Основни принципи на първа помощ:

  • Ако родителите нямат медицинско образование, по-добре е да ги предпазите от лекарства преди пристигането на лекарите.
  • Осигурявайте обилно пиене, храненето е забранено. Пиене - негазирана вода, физиологичен разтвор, не можете да пиете сок, сода, мляко.
  • Контрол на телесната температура, с увеличаване обслужва хапче, което понижава температурата.
  • Не можете да затоплите болката. Бутилки за гореща вода са забранени. Това може да влоши състоянието, да предизвика възпаление.
  • Ако родителите са уверени, че това е нормално подуване, допустимо е да се даде лекарство, което облекчава спазъм.
  • Ако се развие запек, по-добре е да не правите клизма до пълна диагноза от лекаря.
  • С появата на остра болка, повръщане, воднисти изпражнения, се забелязват основните признаци на чревна инфекция.

Преди пристигането на линейката родителите могат да предоставят необходимата помощ на децата. Медицинският, квалифицираният ще бъде само в болница. Не забавяйте да се обадите на лекар.

Преди да откриете причината за болката, особено остра, не приемайте болкоуспокояващи, това ще усложни диагнозата. Вземете спазмолитично (no-shpa) и се консултирайте с лекар. За временно облекчаване на болката след поставяне на диагнозата се използва един от НСПВС (ибупрофен, кетопрофен, напроксен, аспирин). След това се нуждаете от лечение, провокиращо болестта, която се оказа, че причинява вашето страдание.

Диагностика на абдоминални заболявания

За диагностика и по-нататъшно предписване на лечение, гастроентерологът проучва, изследва пациента, палпира коремната кухина и след това го изпраща за тестове и инструментални изследвания, ако е необходимо. Сред лабораторните изследвания, които се използват най-често:

  • общ анализ на кръв и урина;
  • кръвен тест за откриване на Helicobacter Pylori;
  • изпражнения (за яйца на червеи, за дисбиоза);
  • цитологично изследване на биоматериал от стомаха;
  • изследване на стомашния сок за киселинност.

В зависимост от диагнозата, за лечение може да се приложи:

  • лекарства;
  • билкови лекарства;
  • методи за физиотерапия;
  • хирургическа интервенция.

Лечението на заболявания на храносмилателния тракт често изисква интегриран подход. Тъй като повечето от тях са причинени от нездравословна диета и начин на живот, диети, промени в начина на живот и отказ от лоши навици са важни компоненти на терапията.

Правилната оценка на болката е много важна. Този симптом е от особено значение при остри заболявания, които изискват спешна помощ за пациента.

Необходимо е да се установи интензивността на коремните болки и, ако е възможно, локализацията им. При силна болка пациентът предпочита да лежи, понякога в неудобна, принудена поза.

Обръща се с усилие, внимателно. Болката може да бъде пиърсинг (кинжал), под формата на колики или тъпа болка, тя може да бъде дифузна или преференциално да се концентрира около пъпа, или "под лъжицата".

Важно е да се установи съотношението между появата на болка и приема на храна.

Какви тестове и изследвания може да предпише лекар за стомашна болка?

Болките в долната част на корема могат да бъдат провокирани от различни заболявания и затова списъкът от проучвания, предписани от лекаря за този симптом, е много широк и разнообразен. Във всеки случай лекарят предписва само някои изследвания, които са необходими за поставянето на диагнозата, а списъкът им се определя от съпътстващите симптоми, позволяващи да се подозира патологията, съществуваща при хората.

По-долу ще разгледаме какви изследвания и прегледи може да предпише лекарят при различни случаи на болки в долната част на корема.

Когато болката се локализира в долната част на корема отляво, тя се комбинира с гадене, киселини, неприятен вкус в устата, повръщане на жлъчката, парене или болка под гърдата, чувство на тежест в корема, неразположение, подуване, загуба на сила и бледност - лекарят спира патологията на органите на храносмилателния тракт t язва на стомаха или панкреатит) и предписва някой от следните тестове и изследвания:

  • Пълна кръвна картина (за записване);
  • Изследване на урина;
  • Биохимичен анализ на кръвта (билирубин (запис), общ протеин, AsAT, AlAT, амилаза, липаза);
  • Анализ на урина за концентрация на амилаза;
  • Анализ на фекална окултна кръв;
  • Копрологично изследване на изпражненията;
  • Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (записване);
  • Компютърни или магнитно-резонансни изображения (за записване);
  • Интрагастрална pH-метрия (за регистриране);
  • Ултразвуково изследване на коремните органи (за регистрация);
  • Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (включена);
  • Откриване на Helicobacter Pylori по различни методи (в материала, събран по време на FGDS, PCR, респираторен тест (включен));
  • Наличието на антитела срещу Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в кръвта;
  • Проучване на стомашния сок;
  • Нивото на пепсиноген и гастрин в серума;
  • Наличието на антитела към париеталните клетки на стомаха (общо IgG, IgA, IgM) в кръвта.


На първо място, лекарят предписва общ анализ на кръвта и урината, биохимичен анализ на кръвта, scorological анализ на изпражненията, изпражнения за окултна кръв и урина за концентрация на амилаза, тъй като тези изследвания дават възможност да се разбере дали има патология

или стомаха. Освен това са необходими други изследвания, които са необходими за откриване на панкреатит или гастрит / стомашни язви.

Така че, ако в изпражненията се открие латентна кръв, това показва патология на стомаха. Ако се открие висока концентрация на амилаза в урината и кръвта, това показва патологията на панкреаса.

Освен това, ако патологиите на стомаха са идентифицирани, лекарят предписва всеки анализ за идентифициране на Helicobacter Pylori (за да се регистрирате) (анализът се избира в зависимост от възможностите на лечебното заведение), тестове за нивото на пепсиноген и гастрин в кръвта, както и фиброгастродуоденоскопия.

Тези изследвания са достатъчни за диагностициране на гастрит или стомашна язва. Въпреки това, в допълнение, за проучване на свойствата на стомашния сок, рН-метрия и анализ на проби от такъв сок се назначава.

Ако човек не може да се подложи на фиброгастроскопия, тогава се предписва томография. Анализът за наличието на антитела към париеталните клетки на стомаха рядко се предписва - само ако се подозира автоимунен гастрит, когато човек не може да се подложи на фиброгастроскопия или томография.

Ако се открие патология на панкреаса, се посочва ултразвуково сканиране и ендоскопска ретроградна холангиография. Ако има техническа възможност, изследването може да бъде допълнено с томография.

Когато болката е локализирана в долната част на корема и гърба, дава на дясното рамо и лопатката, увеличава се след хранене, комбинирана с треска, втрисане, гадене, повръщане, жълтеница, сърбеж на кожата, това показва холецистит и лекарят предписва следните тестове и изследвания:

  • Пълна кръвна картина;
  • Биохимичен анализ на кръв (AsAT, AlAT, алкална фосфатаза, гама-глутамил транспептидаза);
  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • Дуоденална интубация (за записване);
  • Холецистография (записване);
  • Сцинтиграфия.


Обикновено се предписват само общи и биохимични кръвни тестове, както и

, тъй като е достатъчно тези проверки да дадат показания за диагнозата. Въпреки това, ако е необходимо да се изяснят функционалните параметри на жлъчния мехур и неговото състояние, други допълнителни изследвания от горния списък се назначават като допълнителни.

Когато болките в долната част на корема са спазми, съчетани с чести и фалшиви пориви за изпразване, подуване, метеоризъм и понякога гадене, лекарят подозира чревни колики и предписва следните тестове и изследвания:

  • Пълна кръвна картина;
  • Изследване на урина;
  • Биохимичен анализ на кръвта (общ протеин, албумин, триглицериди, холестерол, урея, креатинин, пикочна киселина, билирубин, AsAT, AlAT, амилаза, липаза, LDH, алкална фосфатаза и др.);
  • Анализ на фекална окултна кръв;
  • Скалологичен анализ на изпражненията;
  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • Проучвателна радиография на коремната кухина (за записване);
  • Компютърна томография на коремната кухина;
  • Горна ендоскопия;
  • Колоноскопия (записване) или ректороманоскопия (записване).

Според резултатите от информацията, получена от пациента, лекарят може да предложи да се правят кръвни изследвания, урина и изпражнения, както и ултразвуково изследване на коремната кухина. Ако пациентът е жена, тя ще бъде посъветвана да направи тест за бременност.

Кръвен тест

Кръвта ще бъде проверена за морфология, електролитни нива, глюкоза, креатинин. Ако след първия анализ не е възможно да се постави диагноза, може да се следва биохимичен анализ, като се проверява нивото на амилаза, билирубин и др. Увеличеният брой на белите кръвни клетки може да означава инфекция в тялото или просто реакция на стрес и болка.

Ниското ниво на червените кръвни клетки (хемоглобин) може да означава вътрешно кървене; Въпреки това, обикновено повечето кървене не причиняват коремна болка. Биохимичен кръвен тест за чернодробни и панкреасни ензими ще помогне да се определи кой орган е извън ред и може да предизвика усещане за болка в корема.

Анализ на урина

Лечение на стомашни болки

В допълнение към терапевт и гастроентеролог, с характерни болки, те се изпращат до следните лекари:

Коремна болка: когато се нуждаете от лекар

Коремната болка е неприятно усещане, което може да варира от лек дискомфорт до тежка и интензивна болка. Тя може да бъде или пароксизмална, или хронична, остра или тъпа, болка или рязане.

Причините за коремна болка могат да бъдат много разнообразни и включват заболявания на жлъчния мехур, стомашна язва, хранителни отравяния, дивертикулит, апендицит, рак, гинекологични заболявания (като фиброиди, кисти, инфекции) и проблеми със сърдечно-съдовата система. Понякога жените изпитват коремна болка по време на бременност.

При определяне на причините за коремна болка, лекарят ще се интересува от медицинската история на пациента, ще проведе медицински преглед и ще предложи да се подложи на тестове (например кръв и урина) и да бъде изследван (например, томография, ендоскопия, рентгенови лъчи).

Лечението на коремната болка зависи от причината, която е причинила, и може да включва както лекарство под наблюдението на лекар, така и стационарно лечение и дори операция.

Какво е болка

Ролята на болката за човека е двойствена. От една страна, въпреки всичкия дискомфорт, който доставя, болката играе важна роля в сигнализирането за наличието на проблеми в тялото. От друга страна, болката е неразделна част от болестта и тежката и интензивна болка често става по-опасна от състоянието, което го е породило. От тази гледна точка хроничната болка, причинена от увреждане на нервните влакна, е особено неприятна. Въпреки че причината за самото заболяване може да бъде елиминирана преди много години, човек продължава да страда от болка. В някои особено тежки случаи болката може да бъде облекчена само чрез отстраняване на съответните части на мозъка, отговорни за неговия външен вид.

Защо точно болката не е напълно ясна. Според някои, болката може да бъде възприемана от всички рецептори, а нейната поява зависи само от степента на интензивност на усещането. От друга страна, само специални рецептори, които реагират на стимулите на определена сила, участват в образуването на чувството за болка.

Смята се, че коремната болка може да настъпи поради спазъм на гладките мускули, разтягане на стените на вътрешните органи или възпаление. Лекарите смятат, че болките и спазмите на вътрешните органи обикновено се причиняват от една обща причина.

Силата на болката зависи от индивидуалните особености на човека - някои хора усещат болката по-остро, други - по-лесно. Силата на болката зависи от емоционалния фон и средата, в която се намира човек, страдащ от абдоминална болест.

Видове коремна болка

Определянето на вида на болката и нейното местоположение може да помогне на лекаря да открие причината за заболяването. Когато се поставя диагноза, обикновено се вземат предвид следните фактори:

  • Как пациентът усеща болката. Коремната болка може да бъде остра, тъпа, пронизваща, дълбока, изстискваща, рязане, парене и т.н.
  • Колко дълго продължава болката. В стомаха болката може да продължи няколко минути и да продължи няколко часа или повече. Самото чувство на болка може да варира от тежко и остро до слабо възприемано и болно.
  • Боли ли стомахът постоянно? Понякога болката, първоначално остра и тежка, намалява и се възобновява след известно време.
  • Какво точно причинява болка? Коремната болка може както да облекчи, така и да изостри някои събития, като хранене, отиване до тоалетната, повръщане, заемане на определена позиция на тялото (например болката става по-силна, ако човек лъже).
  • Как се чувства човек след ядене на определени храни? Става ли по-добър или по-лош? Например, при стомашни язви, яденето на портокал може да повлияе на появата на коремна болка, а при заболяване на жлъчния мехур - мастна котка.

Какво е остра коремна болка?

Това е неочаквана силна и остра болка, чиято сила може да се увеличи с времето. По правило тя става по-силна при ходене, когато човек кашля, въздиша, променя позицията на тялото. Ако болката е остра, коремните мускули могат да се натоварват, което лесно се определя от лекаря по време на прегледа. Острата болка показва възможността за поява на заболявания, които представляват опасност за човешкия живот, често изискващи спешно лечение на лекар, включително хоспитализация и операция. Остра болка в корема се причинява от такива заболявания като перфорация на язвата, еутероколит, възпаление на чревния дивертикул, остър холецистит, руптура на далака, извънматочна бременност и т.н.

Какво е хронична коремна болка?

За разлика от острата хронична болка може да продължи дълго време - седмица, няколко месеца и дори повече. Болката е тъпа, понякога може да се увеличи, а след това е почти невидима. Нейните често придружители са гадене, повръщане, изпотяване. Устойчиви болки в корема - симптом на функционални нарушения в организма, като синдром на раздразненото черво, както и заболявания на храносмилателния тракт: рефлуксен езофагит, колит, дивертикулит, язва на стомаха и дванадесетопръстника и др.

Какви заболявания могат да причинят болки в корема?

Ако човек има коремна болка в корема, вероятната причина е дразнене на нервните рецептори на лигавицата на вътрешните органи по време на възпаление, например възпаление на перитонеума. При периодична болка, която се появява в определен интервал от време и след това изчезва, вероятната причина е повишената секреция на стомашния сок. Когато болката е остра, подобна на контракциите, това означава, че пациентът има спазъм на гладките мускули на кухи органи, например на червата. Ако болката е болка и теглене, тя може да бъде причинена от разтягане на стените на вътрешните органи - например, с повишена емисия на газ. Друга болка в корема е сезонна, обикновено утежнена през пролетта или есента.

Какви болести причиняват болки в корема на определени места?

За да се улесни диагнозата на лекаря, стомаха обикновено се разделя на четири части. Ако психически изтеглите вертикална линия от основата на гръдния кош до пубиса и хоризонталната линия през пъпа от ляво на дясно, ще откриете, че стомахът е разделен на четири сегмента. Те се наричат ​​квадранти (горната лява, долната дясна, долната лява и горе вдясно). По-долу е даден списък на болестите, свързани с определени квадранти.

Горен ляв квадрант: руптура на далака, панкреатит, пиелонефрит, пневмония и др.

Горен десен квадрант: заболявания на жлъчния мехур (камъни, холецистит), хепатит, панкреатит, езофагит, чревна обструкция, пневмония, сърдечна недостатъчност и други заболявания.

Долен ляв квадрант: дивертикулит, заболявания, свързани с женската репродуктивна система (киста на левия яйчник, усукване на левия яйчник), синдром на раздразнените черва и др.

Долен десен квадрант: заболявания на матката, апендицит, възпаление или усукване на десния яйчник, киста на десния яйчник, заболяване на червата, абсцес, херния и др.

Болка в горната част на корема: язва на стомаха, гастрит, панкреатит, функционална диспепсия, злокачествени тумори, миокарден инфаркт и др.

Болка в средата на корема: бъбречно заболяване, колит, херния, чревна обструкция и др.

Болка в долната част на корема: инфекции на уретерите, заболявания на матката (фиброми, рак), синдром на раздразнените черва (особено ако са придружени от запек или диария), дивертикулит, чревна обструкция, колит, цистит и др.

Ако болката не може да бъде локализирана в някоя област на корема, тя служи като симптом на възможното наличие на инфекциозен гастрит и ентероколит, перитонит, инфекция на уретерите и пикочния мехур.

Заслужава да се отбележи, че диагностицирането на болести само от естеството и местоположението на болката не може да бъде абсолютно вярно. Човек може да има болка в стомаха в един квадрант, въпреки че в действителност болестта е засегнала вътрешен орган, разположен на съвсем различно място. Нещо повече, причината за коремната болка изобщо не може да бъде в коремната област - например при някои заболявания, включително пневмония, болката може да се прожектира в корема.

Често усещането за коремна болка възниква при сърдечни и белодробни заболявания (коронарна болест, перикардит, пневмония и белодробна емболия). Болестите на вътрешните органи, разположени в тазовата област, могат да предизвикат чувство на болка в корема, както и усукване на тестисите при мъжете. Херпесът също може да причини болки в корема, въпреки че в тази област не може да има неправилно функциониране на вътрешните органи.

Отравяне, ухапвания от отровни животни или насекоми също понякога причиняват болки в корема.

Симптоми, съпътстващи коремната болка

Сама по себе си, коремната болка е вече симптом - това означава, че човекът е болен, а лечението е необходимо. То може да бъде придружено от други явления, като висока температура, втрисане, изпотяване, кървене. Препоръчва се да се обърне специално внимание на състоянията, при които се появява силна болка, дали тя се комбинира с хранене и дали коремната болка възниква, когато човек страда от диария.

Причини за коремна болка

Много остри (краткосрочни) и хронични (дългосрочни) заболявания причиняват болки в корема. Повечето хора смятат, че коремната болка може да бъде свързана с гастрит, апендицит, камъни в бъбреците, болести на жлъчния мехур, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, инфекции и бременност. Всички тези условия са общи и добре известни. Болката в корема обаче може да бъде причинена и от по-редки заболявания, като разкъсване на кръвоносен съд, тромбоза на висцералната вена, възпаление на черния дроб и панкреаса, нарушена циркулация на червата, рак и други заболявания.

Коремна болка по време на бременност

При липса на други симптоми, тежестта в областта на корема и таза все още не е причина за безпокойство. Жените в първия триместър често го усещат. Това явление е свързано с повишено кръвообращение, растежа на матката, в по-късни периоди - с нарастващото тегло на детето. Мускулите на тазовото дъно се разтягат, матката се притиска към пикочния мехур и ректума, което може да причини болка в корема.

Но ако усещането за тежест е придружено от болка, появяват се спазми, вагинално течение (с кръв или вода), трябва незабавно да се консултирате с лекар. Тези симптоми могат да означават спонтанен аборт, извънматочна бременност или (в по-късни периоди) началото на преждевременно раждане.

Втората причина за появата на коремни болки по време на бременност - т.нар. диастаза, когато под въздействието на налягането на нарастващата матка, коремните мускули могат да се разпръснат. Това обикновено е безболезнено, но при някои жени може да има болка в пъпа или гърба. Медицинското обслужване в това състояние не е необходимо; обикновено след раждането всичко се връща към нормалното.

Когато при болки в корема е необходимо да се потърси лекарска помощ.

Трябва незабавно да отидете на лекар, ако пациентът наблюдава следните симптоми:

  • Ако коремната болка трае повече от шест часа подред и / или става по-тежка.
  • За всяка остра коремна болка.
  • Когато коремната болка се появи след хранене.
  • Ако болката е толкова силна, че човек не може да яде.
  • Когато болката в стомаха на човек се разкъсва три или четири или повече пъти подред.
  • С коремна болка по време на бременност.
  • Ако болката се увеличава, когато човек се опитва да промени позицията на тялото.
  • Когато болката се усети най-напред близо до пъпа, а след това се премести на едно място, особено в долния десен квадрант. Това може да е признак на апендицит.
  • Ако човек се събужда през нощта в болка.
  • Когато коремните болки са придружени от вагинално кървене по време на бременност. Необходимо е да се консултирате с лекар, дори ако жената не смята, че е бременна.
  • При болки в корема, придружени от висока температура.
  • Ако човек изпитва болка при уриниране, дефекация или опит за освобождаване на газове.
  • За всяка болка, която е различна от обикновеното чувство на дискомфорт в стомаха.

По принцип се препоръчва да се консултирате с лекар в случай на болка, която кара човек да се страхува.

Спешна медицинска помощ за коремна болка

Препоръчително е да се обадите на линейка или да отидете в болницата възможно най-скоро в следните случаи:

  • Когато болката е толкова силна, че човекът, който я преживява, губи съзнание, той се задушава. Това състояние е характерно за абдоминално кървене, перфорация на чревната стена или стомаха, остър панкреатит и чернодробна недостатъчност.
  • При остра болка, когато човек не може да се движи.
  • Ако коремната болка е придружена с повръщане на кръв или повръщане, то трае повече от няколко часа.
  • Когато острата коремна болка е придружена от пълна липса на чревна дейност в продължение на няколко дни (това може да е индикация за обструкция на храносмилателния тракт).
  • Ако коремната болка е придружена от ректално кървене. При остра болка, вероятна е исхемия на червата или кървене в нея (например при скъсване на коремната аорта), перфорация на язвата или хеморагична гастропатия. Ако болката е хронична, тогава кървенето заедно с коремната болка може да е признак за онкологично заболяване.
  • Ако човек има болка в гърдите и корема, но не е съвсем сигурен къде точно (това може да е показател за сърдечно заболяване).
  • При мъжете, ако болката е в областта на слабините (усукване на тестиса; ако не се коригира, некрозата на тъканта може да започне след няколко часа)

Кой лекар е най-добре да се лекува за коремна болка

Специализацията на лекаря зависи от причината за болката. За предпочитане е да започнете с общопрактикуващ лекар, който ще проведе предварителна диагноза и ще се обърне към специалист по резултатите. В зависимост от крайната диагноза, тя ще бъде терапевт (наранявания, натъртвания), хирург (апендицит, усукване на яйчниците), гастроентеролог (язва на стомаха или дуоденална язва), нефролог (камъни в бъбреците) или гинеколог (миома). Ако болката е тежка, пациентът може да бъде в болницата на специализирано отделение на болницата.

Диагностика на абдоминални заболявания

Определянето на причината за болки в корема е една от най-трудните задачи за лекар. Понякога се случва единственото нещо, което остава за квалифициран специалист е да елиминира необходимостта от хирургическа намеса или хоспитализация. Понякога не може да се открие конкретна причина за болка и тя постепенно се оттегля сама.

По време на прегледа лекарят може да зададе много въпроси, някои от които може да не са пряко свързани с текущото състояние на пациента. Въпреки това е важно да се опитате да им дадете възможно най-пълния отговор - така лекарят бързо ще открие причината за заболяването.

Въпросите могат да бъдат следните:

  • Колко дълго сте били в болка?
  • Какво направихте, когато почувствахте болка?
  • Какво беше вашето здравословно състояние преди началото на болката?
  • Как си бил през последните няколко дни?
  • Какво се опитвате да направите, за да облекчите болката? Помогнали ли са тези действия?
  • Какво причинява повишена болка? Какво го отслабва?
  • Къде е болезненият фокус? Надясно, наляво, горе, долу?
  • Намалява ли болката или, напротив, увеличава ли се, ако стоиш на едно място?
  • И ако се движите?
  • Как стигнахте до болницата? Пострадали ли сте, докато пътувате с градски транспорт или с кола?
  • Увеличава ли се болката в кашлицата?
  • Болен ли сте? Беше повръщане?
  • Повръщането причинява влошаване или подобряване?
  • Функционирали ли са червата ви нормално?
  • Кога за последен път сте посетили тоалетната?
  • Получавате ли освобождаването на газове?
  • Вашата температура е висока?
  • Чувствали ли сте някога същата болка?
  • Кога точно При какви условия се е случило това?
  • Имате ли влошаване на болката по време на периодите?
  • Имали ли сте операция, какво и кога беше направено?
  • Вие сте бременна Имате ли сексуален живот? Използвате ли контрацепция?
  • Наскоро ли сте били с някой, който има подобни симптоми?
  • Пътували ли сте извън страната в близкото минало?
  • Кога за последен път сте яли? Какво точно ядохте?
  • Изяждали ли сте някакъв продукт, който е различен от обичайната ви диета?
  • Беше ли така, че в началото коремът го болеше в пъпа, а после болката се премести в друго място? Ако е така, в кои?
  • Дали болката в гърдите отстъпва? В гърба? Някъде другаде?
  • Можеш ли да затвориш сърцето на болката с дланта си, или е по-голям?
  • Боли ли ви да дишате?
  • Страдате ли от болести като сърдечни заболявания или диабет?
  • Приемате ли обезболяващи, стероиди, аспирин?
  • Приемате ли антибиотици? Лекарства без рецепта? Добавки? Лекарствени билки?
  • Пушите ли?
  • Пиете ли алкохол? Колко често пиете кафе? Чай?

Разбира се, лекарят е малко вероятно да принуди пациента да отговори на всички въпроси наведнъж без изключение. Но в зависимост от симптомите може да се зададат допълнителни въпроси.

Медицински преглед за коремна болка

Медицинският преглед е да се оцени общото състояние на пациента, движенията, цвета на кожата, активността, дишането, възприетата от него поза и т.н. Тогава лекарят обикновено моли пациента да изложи корема и гръдния кош, палпацията и перкусията, т.е. той ще докосне различни места на корема и ще ги докосне, за да провери степента на напрежение и други признаци, показващи абдоминални заболявания. В допълнение към корема, лекарят трябва да слуша и белите дробове и сърцето на пациента.

Лекарят може да проведе ректален преглед, за да определи дали има кръв в ректума, ако има други заболявания, като хемороиди.

Ако пациентът е мъж, лекарят може да прегледа пениса и тестисите. Ако пациентът е жена, лекарят може да прегледа тазовата област, за да определи дали причината за болката е свързана с матката, фалопиевите тръби и яйчниците.

Също така, лекарят може да провери цвета на протеините на очите на пациента (ако те не са пожълтели), както и на устната кухина (изсушава се или ако дехидратацията не е започнала).

Тестове за коремна болка

Според резултатите от информацията, получена от пациента, лекарят може да предложи да се правят кръвни изследвания, урина и изпражнения, както и ултразвуково изследване на коремната кухина. Ако пациентът е жена, тя ще бъде посъветвана да направи тест за бременност.

Кръвен тест

Кръвта ще бъде проверена за морфология, електролитни нива, глюкоза, креатинин. Ако след първия анализ диагнозата не може да се направи, може да се следва биохимичен анализ, проверка за нивото на амилаза, билирубин и др. Повишеното ниво на белите кръвни клетки може да означава инфекция в тялото или просто реакция на стрес и болка. Ниското ниво на червените кръвни клетки (хемоглобин) може да означава вътрешно кървене; Въпреки това, обикновено повечето кървене не причиняват коремна болка. Биохимичен кръвен тест за чернодробни и панкреасни ензими ще помогне да се определи кой орган е извън ред и може да предизвика усещане за болка в корема.

Анализ на урина

Уринарната инфекция е една от най-честите причини за коремна болка. Наличието на инфекция може да се определи чрез визуална инспекция на урината - ако е мътна, мирише силно и неприятно, тогава наличието на инфекция е повече от вероятно. Кръвта в урината, която не се забелязва чрез визуална проверка, може да означава камъни в бъбреците. Микроскопското изследване на утайката ще покаже дали има протеин в урината, захарта, кетоновите тела и т.н.

Анализ на изпражненията

Това ще помогне да се определи дали болката в стомаха е причинена от паразити или инфекция, както и да предостави информация за работата на панкреаса и стомаха. Наличието на кръв в изпражненията ще покаже пукнатини, язви и разстройства на лигавицата на стомаха и червата и проверка за дисбактериоза - дали болката в стомаха е причинена от това заболяване.

Операции за коремна болка

Ако причината за коремна болка е вече ясна при първоначалния медицински преглед, не се изискват допълнителни изследвания. Но когато диагнозата се провали веднага, лекарят може да предложи на пациента да проведе следните изследвания.

гастроскопия

Ако подозирате увреждане на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, лекарят може да Ви посъветва да направите гастроскопия. Пациентът поглъща дълга тръба с миниатюрна видеокамера в края, с която лекарят може да изследва състоянието на повърхността на органите на храносмилателния тракт на пациента. Гастроскопията е незаменима при съмнение за язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. В допълнение към прегледа, лекарят може да използва ендоскоп за биопсия и да определи нивото на киселинност и инфекция на вътрешната повърхност на стомаха с микроби.

колоноскопия

По своя принцип колоноскопията е много подобна на гастроскопията, само ендоскопът се използва за проверка на състоянието на вътрешната повърхност на дебелото черво и ректума.

биопсия

Биопсията взема проба от тъканта, облицоваща вътрешната повърхност на храносмилателния тракт и я изследва под микроскоп. Биопсията е незаменима, ако искате да разберете дали това е доброкачествен тумор или не и дали са настъпили патологични промени в епитела на лигавицата на вътрешните органи.

Стомашно усещане

В хранопровода се въвежда специална сонда и по-нататък, чрез която лекарят извършва събирането на стомашен сок или съдържанието на дванадесетопръстника. С тази операция е възможно да се определи съставът и нивото на киселинност на съдържанието на стомаха, както и дали има протозойни паразити в него.

Медицински радиологични изследвания

В някои случаи лекарят може да предложи редица радиологични прегледи на пациента.

Рентгенов

Обикновено, при остри коремни болки, от пациента се изисква да вземе рентгенова снимка на гръдния кош в изправено положение. Той може да види състоянието на органите на гръдната кухина, заболявания от които могат да причинят болки в корема, както и наличието на въздух под диафрагмата.

В някои случаи на пациента се прави рентгенова снимка на корема в изправено положение и лежи по гръб. Рентгеновите лъчи могат да открият натрупвания на въздух извън червата, което може да означава разкъсване или перфорация. Липсата на въздух в някои части на червата може да е признак на чревна обструкция. Също така на снимката можете да определите наличието на камъни в жлъчката и камъни в урината и големи образувания в коремната кухина.

Ултразвуковото изследване е безболезнена и безопасна процедура. Лекарят може да го предпише, ако смята, че причината за болката е при заболявания на корема - проблеми с жлъчния мехур, панкреаса, черния дроб или женската репродуктивна система. Също така, ултразвуково изследване помага да се диагностицират заболявания на бъбреците, далака, големите кръвоносни съдове, които доставят кръв от сърцето към долната част на тялото, а в случай на образуване на обем в коремната кухина - неговата природа.

Компютърна томография (КТ)

Този метод се използва за изследване на състоянието на черния дроб, панкреаса, бъбреците, уретерите, далака и малките и дебелите черва. CT също може да помогне за идентифициране на абдоминални възпалителни процеси.

Магнитно-резонансната визуализация обикновено е по-малко полезна при изследването на коремната кухина, отколкото компютъра, но лекарят може да го предпише във връзка с определени симптоми.

Angigografiya

Ангиографията е метод за изследване на кръвоносни съдове, при които в тялото на пациента се инжектира рентгеноконтрастно вещество (обикновено йоден препарат). Тя ви позволява да откривате наличието на кръвни съсиреци и емболия в артериите.

irrigoscopy

Аналог на ангиографията е иригоскопия, когато в колона се инжектира рентгеноконтрастен препарат. Тя ви позволява да се определи наличието на чревна обструкция и неговата причина, както и наличието на чревна перфорация.

Holestsintigrafiya

Проведени със съмнение за остър холецистит, нарушение на проходимостта на жлъчните пътища и други заболявания на жлъчните пътища.

Лечение на болки в корема

Лечението зависи от диагнозата и може да варира от прости медикаменти и диета до операция под обща анестезия.

Лекарят може да предпише болкоуспокояващо средство на пациента. Ако болката е причинена от чревен спазъм, лекарят може да изстреля болкоуспокояващо средство в бедрото, крака или ръката на пациента. Ако няма повръщане, пациентът може да приема лекарства за болка в комбинация с антиацид или самостоятелно.

Необходима ли е операция за лечение на болки в корема?

Случва се, че коремната болка е причинена от заболявания или състояния, които изискват операция (например възпаление на апендикса или жлъчния мехур). В този случай пациентът ще бъде изпратен в болницата, където ще бъде подложен на операция.

Случайната обструкция на червата също изисква хирургична намеса. Необходимостта от операция поради тежестта на пациента и наличието на възможност за премахване на препятствието чрез нехирургични средства. Ако коремната болка е причинена от разкъсване или перфорация на вътрешен орган, като стомаха или червата, пациентът изисква незабавна операция.

Трябва ли да се консултирам с лекар след спиране на коремната болка?

Ако причините, причиняващи болезнеността на корема, не изискват стационарно лечение, лекарят обяснява на пациента какви лекарства трябва да приема, как да яде, какво да се въздържа и кой режим да следва. Ако, при спазване на всички условия на лечение, болката продължи или се възобнови, трябва да се регистрирате за втора доза.

Също така незабавно се свържете с лекар в един от следните случаи:

  • Тежка коремна болка, с времето нейната интензивност се увеличава
  • Висока температура
  • Невъзможност за уриниране или дефекация
  • Или за други симптоми, които причиняват безпокойство при пациент.

Как да облекчим коремните болки у дома?

Коремна болка, която не се усложнява от висока температура, повръщане, кървене от ректума и влагалище, припадък или други симптоми на сериозно заболяване, често изчезва сама без лекарства.

Те ще помогнат за облекчаване на коремните болки у дома, затоплящ компрес, бутилка с гореща вода върху корема или баня с топла вода. Антиацидите, които могат да бъдат закупени без рецепта (например Almagel, Fosfalyugel, Maalox), също могат да намалят болката, ако пациентът е сигурен, че е свързан със заболявания на храносмилателната система. Също така за болка, причинена от отравяне с храна или свръхдоза на определени лекарства, може да помогне таблетките с активен въглен.

Приемането на аспирин или ибупрофен трябва да се избягва - ако причината за болката е язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника или чернодробно заболяване, и двете лекарства ще дразнят лигавицата и само ще увеличат болката.

Ако причината за болката е газ, който се е натрупал в червата, можете да лежите по гръб, да притискате коленете си към стомаха и да се поклащате леко. Това намалява натиска върху коремната област, мускулите се отпускат и отделянето на газ е по-малко болезнено.

Мускулното напрежение в корема може да бъде намалено с масаж. Движете ръцете си бавно, гладко и по посока на часовниковата стрелка или нагоре и надолу. Комбинация от дълбоко дишащ масаж помага за облекчаване на болката.

Какво да ядем за болки в корема?

Една от основните характеристики при лечението на болка при хронични заболявания на корема е диетата. Като правило, за заболявания на стомаха, червата, жлъчния мехур, лекарят разказва в подробности какъв вид диета се нуждае пациентът. Ако няма подробни инструкции, можете да следвате следната диета.

Ако пациентът има събуден апетит, си струва да се започне с течности - бульон, много течни супи и т.н. Ако стомахът на пациента ги приеме, можете постепенно да въведете нови храни в диетата, като крутони от бял хляб, ориз без сол, банани и печени ябълки. Ако степента на възстановяване е положителна за няколко дни, можете да се върнете към нормалната си диета.

Може ли да се предотврати коремната болка?

Ако лекарят е поставил диагноза, причината за болката е идентифицирана и болестта се нарича, в някои случаи от пациента се изисква да се придържа към режима. Например, в случай на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, човек трябва да се въздържа от пиене на алкохол и кафе и да намали пушенето до минимум или да се откаже напълно. А при заболявания на жлъчния мехур трябва да избягвате мазнини и пържени храни.

Каква е прогнозата за коремна болка?

Като цяло, много заболявания, които причиняват коремна болка, преминават без стационарно лечение или операция. Често човек трябва само да облекчи симптомите.

По правило, ако заболяването е леко или умерено, прогнозата е благоприятна (с някои изключения). И ако заболяването е по-тежко и изисква хирургическа интервенция, прогнозата зависи от тежестта на заболяването и общото състояние на човека. Например, ако причината за коремна болка е неусложнен апендицит или камъни в жлъчния мехур, като правило, хората бързо се възстановяват от операцията и се възстановяват напълно. Ако апендисът е счупен и жлъчният мехур е възпален, възстановяването може да отнеме много повече време. И в случай на перфорация на язва или чревна обструкция е необходимо повече време. Като цяло, колкото по-възрастен е човекът, толкова по-дълго отнема възстановяването.

Симптомите на появата и разтварянето на уратните камъни в бъбреците

Антибиотик при цистит при жени: Инструкции за употреба