Защо имаме нужда от бъбрек

Всеки знае, че бъбреците са екскреторни органи, участващи в премахването на крайните продукти на разпад от тялото. Но тази идея не отразява истинската стойност на бъбреците за тялото. И преди да разберем по-пълно защо и защо човек се нуждае от бъбреци, си струва да си припомним особеностите на анатомичната структура на този орган.

Анатомични особености

Бъбреците са сдвоен орган с плътна и гладка повърхност. Те са с форма на боб. Той е защитен от фиброзна капсула - тънък, но доста силен тънкослоен съединителен тъкан. Също така, като защитен слой, всеки бъбрек е заобиколен от мастна тъкан, също поддържа бъбреците в специфично анатомично място.

Вътрешната структура на тялото е много сложна. Основната бъбречна тъкан е двуслоен паренхим, който изпълнява филтрираща функция. Структурната единица на филтриращата тъкан е нефрона. Във всеки бъбрек има повече от един милион. Тази структурна единица също има сложна структура. Нефронът се състои от бъбречни тубули и тела.

В тубулите се филтрира кръвната плазма и се образува първична урина. Тя не се елиминира от тялото, а се движи по тубулите, където се абсорбират необходимите вещества и вода за тялото. В тубулите остават отпадъчни токсични вещества - вторична урина, която постъпва в събирателните тубули и навлиза в бъбречните таз - склади урина. От таза, урината се транспортира до пикочния мехур.

функции

В допълнение към филтриращите и екскреторните функции, бъбреците са необходими за други задачи:

• Регулиране на хомеостазата - поддържане на постоянството на състава и свойствата на вътрешната среда на тялото. Те участват в регулирането на водния и електролитен баланс, поддържат баланс между веществата, екскретирани от тялото и влизащи в тялото. По този начин не само водата, но и йонната и осмотичната хомеостаза се поддържат в тялото.
• Регулиране на киселинно-алкалния баланс. От голямо значение за организма се екскретира сярна и фосфорна киселина, които се образуват в процеса на протеиновия метаболизъм.
• Участие в регулирането на артериалното кръвно налягане. Чрез сложни биохимични процеси, този сдвоен орган участва в дългосрочната и бърза регулация на кръвното налягане.
• Инкреция в кръвта на редица биологично активни вещества (ензими, витамини, хормони и др.).
• Участие в регулирането на кръвосъсирването.
• Стимулиране на процеса на синтез на еритроцити.
• Стимулиране на протеиновия метаболизъм. Те участват в разграждането на протеините, които се абсорбират от вторичната урина и образуването на аминокиселини, ензими и хормони, последвани от секрецията им в кръвта.

Значение за нормален живот

Микробите, патологичните патогени и токсичните вещества преминават заедно с кръвта. Тези вредни кръвни елементи се екскретират от тялото. Особеността на структурата на бъбреците е, че тези вещества не могат да се върнат обратно в бъбреците от уретерите. При такава глобална работа бъбреците се нуждаят от сигурност. Случва се, че един от органите се провали поради нараняване, болест, а функцията му се приема за здрава. Той работи, като изпълнява двоен обем от всички функции. Как да защитим този най-важен орган от болести и наранявания?

Правилното отношение към бъбреците

Какво е правилното отношение към такъв значителен орган? Има моменти, които трябва постоянно да обръщат внимание:

• Неправилно хранене. Състои се в употребата на продукти, съдържащи голямо количество сол, захар, алкохол, протеини. Например, голямо количество месо в диетата може да доведе до факта, че бъбреците няма да се справят с този протеинов товар. В резултат на това, образуването на камъни и развитието на уролитиаза.
• Злоупотреба с алкохол. Когато тя се разгражда в организма, токсичните вещества влизат в бъбреците и причиняват тяхното възпаление и функционални нарушения. Друг негативен ефект, който алкохолът има, е дехидратацията. В резултат на това бъбреците трябва да филтрират удебелена кръв, което се отразява негативно на тяхното състояние.
• Заседнал начин на живот. Бъбреците имат отрицателно отношение към застой на кръвта, което се случва по време на заседналата работа.

Както виждаме, за да могат бъбреците да изпълняват функциите си без ограничения, първо трябва да се води здравословен начин на живот. Днес тя се счита не само полезна, но и престижна.

Какви са бъбреците в тялото?

Мнозина смятат, че единствената функция на бъбреците в човешкото тяло е образуването на урина и нейното отделяне.

Всъщност тези сдвоени органи изпълняват едновременно няколко задачи, а в случай на изразено нарушение в работата на бъбреците могат да се развият сериозни патологични последствия, които в напреднала форма могат да бъдат фатални.

Защо се нуждаем и какви функции изпълняват тялото?

Бъбреците са сдвоени зърнени органи, състоящи се от мазнина и съединителна тъкан.

Основната роля на бъбреците е образуването и последващото отделяне на урина от организма (екскреторна функция).

Освен това тези органи са отговорни и за други важни процеси, протичащи в организма:

Отделителна и филтрационна. Процесът на бъбреците включва елиминиране на токсините и вредните вещества, които се филтрират от бъбреците и се свързват с урината.

Стабилизирайте кръвното налягане, като филтрирате водата от кръвта, за да предотвратите увеличаване на обема на течността. За целта използвайте специални ензими, произвеждани от бъбречния паренхим.

Как работят те?

Бъбреците се снабдяват с кръв през големи съдове, които приближават органите от страните. Също така, тези съдове получават течности, токсични продукти на разлагане на различни елементи и други вещества, които трябва да бъдат отстранени от тялото.

На тези съдове, които в рамките на бъбреците се разделят на малки капиляри, такива течности преминават в бъбречните капсули, образувайки първичната уринарна течност. Освен това, такава урина преминава от гломерулите, образувани от тези капиляри към таза.

Не се премахва цялата течност, която влиза в бъбреците: част от нея е кръв, която след преминаване през тъканите на бъбреците се почиства и се транспортира през останалите капиляри в бъбречната вена, а от там и към общата кръвоносна система.

Кръвообращението на такива течности протича непрекъснато, като в рамките на един ден и двата бъбрека преминават до 170 литра първична урина през себе си, и тъй като такова количество е невъзможно да се оттегли, част от течността претърпява реабсорбция.

По време на този процес всички полезни компоненти, съдържащи се в него, са максимално филтрирани, които се комбинират с кръвта преди да напусне бъбреците.

Ако по някаква причина се получи дори незначително нарушение на такива функции, са възможни следните проблеми:

• повишено кръвно налягане;
• повишава риска от инфекция и последващи възпалителни процеси;
• вътрешно кървене в стомаха и червата;
• понижени нива на производство на половите хормони;
• развитие на пиелонефрит.

В случай на сериозни остри нарушения на органите е възможно развитие на некроза, която се разпространява в кората.

Възможно е и прогресирането на бъбречната недостатъчност, при което може да има специфични симптоми под формата на тремор на крайниците, гърчове, анемия. Това увеличава риска от инсулт и инфаркт, а в най-лошия случай може да бъде фатално.

Как да проверим дали има нарушение?

Обикновено бъбречната дисфункция веднага се забелязва от външни признаци. Това са подпухване на долните клепачи, нарушения на уринирането, общо неразположение. Но понякога такива прояви липсват и е възможно да се провери функционалността на бъбреците само по време на изследването.

Прегледът на бъбреците е особено препоръчителен за възрастни и възрастни хора поне веднъж годишно.

Тази диагноза включва следните процедури:

• Изследване на урината. Резултатите могат да покажат наличието на Телец, протеини, соли и съединения, чието присъствие е характерно за възпаление на бъбречния апарат.
• Радиографско изследване. Позволява визуална оценка на състоянието на тъканите на бъбреците. Процедурата се извършва с помощта на контрастен агент, който на снимките "подчертава" бъбречната тъкан.
• Ултразвуково изследване. Извършва се за оценка на състоянието на бъбречните структури и може да се извърши както по медицински причини, така и по време на годишната профилактика. Методът също ви позволява да следите нарушенията на пикочните пътища.
• Ако има данни или съмнение за нарушена бъбречна функция, може да се извърши сцинтиграфия, компютърна томография и магнитно-резонансна визуализация. Такива проучвания позволяват с голяма точност да се изследват специфични области на тялото и да се изследват в различни проекции.

Възстановете и подобрете работата на тялото

При нарушения на бъбреците и, ако е необходимо, за подобряване на тяхната работа не се използват специфични терапевтични методи.

От страна на лицето е необходимо само да се следват някои препоръки:

Ако тези условия са изпълнени, възможно е да не се тревожите за нормалното функциониране на бъбреците.

Но дори ако човек води здравословен начин на живот - трябва редовно да се подложи на преглед от специалист.

Произходът на някои патологии на бъбреците е все още загадка за специалистите, а понякога и болестите възникват без никакви предпоставки, а в напреднал стадий лечението на такива органи е винаги дълго и проблематично и често патологичните процеси са необратими.

Какво правят бъбреците в човешкото тяло - виж във видеото:

Какви са бъбреците за един мъж?

Характеристики на бъбречно заболяване при деца

Много родители трудно разбират, че детето им страда от болка в бъбреците, но има някои признаци, които се проявяват с дискомфорт в лумбалната област. Първо, детето започва да изглежда капризно, без причина.

По-късно се оказва, че причината все още е там: бебето има болка по време на уриниране. Тогава, в един момент, родителят забелязва, че миризмата и цветът на урината придобиват неестествен и нетипичен характер за детето.

Постепенно това състояние започва да се тревожи.

Ако все още има съмнения относно наличието на камъни в бъбреците, трябва да обърнете внимание на някои фактори. Треска може да не е обикновена простуда, а честите и дори постоянните откази на храна не са просто каприз на дете. Ако не може да обясни причината за своето поведение, тогава родителите трябва да го направят.

Основните функции на бъбреците в организма и признаците на тяхното нарушение

Човешките бъбреци са сдвоен орган, който осигурява пречистване на кръвта, поддържане на водно-алкален баланс, участва в метаболизма и кръвообращението. Функциите на бъбреците са разнообразни и тясно свързани, поради което нарушаването на работата им води до неуспехи в много системи на нашето тяло наведнъж.

Какво правят бъбреците в човешкото тяло

Много зависи от нормалното функциониране на тялото, тъй като природата има няколко функции едновременно с тях. Всички те могат да бъдат осигурени благодарение на структурата на това тяло и неговите способности.

Бъбречните функции са:

• отделителната;
• метаболитен;
• регулаторна (хомеостатична);
• секреторна.

Възможности за отделяне на бъбреците

Основната функция на това тяло е да премахне излишната течност и метаболитни продукти. Нарича се екскреторна или екскреторна. Бъбреците пропускат огромен обем кръв (до 1500 литра) на ден, филтрирайки първо от него около 180 литра първична урина, и в резултат от 0,5 до 2 литра вторична урина.

Тази функция се основава на два етапа: филтрация и реабсорбция. На изхода на пикочния мехур урината трябва да има определен състав и плътност. Това е необходимо, за да се отстранят от тялото всички ненужни и вредни отпадъчни продукти, но в същото време се филтрират и оставят всички полезни и необходими.

За екскреторната функция на бъбреците се използват способности като филтрация и концентрация. Благодарение на филтрацията, кръвта се разделя на фракции и поради концентрацията се осигуряват относителната плътност на урината и оптималното съдържание на отделените в нея вещества.

Как се образува урината

Кръвта, постъпваща в органа, се филтрира чрез преминаване през бъбречното тяло, т.е. първоначалната част на нефрона, която е основната функционална единица на бъбрека. Нефрите произхождат от кората на органа, така че филтрирането е една от функциите на кортикалния слой. След това филтрираната течност влиза в капсулата на нефрона.

Това е основната урина, която е вода, в която се разтварят различни вещества. Основната урина съдържа аминокиселини, витамини, соли, глюкоза. Следващият етап е реабсорбция, т.е. реабсорбция. Първичната урина се изпраща в бъбречните тубули, където хранителните вещества се абсорбират в кръвта. Веществата, които трябва да бъдат отстранени от тялото, остават в урината.

Неговата концентрация се регулира от периферията на нефрона.

Екскреторната функция на бъбреците се нарича още азотна, тъй като отстраняването на крайните продукти, получени в резултат на обмена на азот, е най-важната част от човешкия живот. Вещества като пурини, индикан и особено креатинин и урея, са токсични за нашето тяло, така че е необходимо да се гарантира тяхното освобождаване и елиминиране от организма.

Регулиране на хомеостазата

Благодарение на хомеостатичната функция на бъбреците, ние имаме стабилно състояние на тялото, поддържаме баланс и осигуряваме образуването на вещества, необходими за организма.

Какво дава хомеостатична функция

• Поддържа баланса на течността и солта.
• Регулира рН.
• Участва в производството на глюкоза.
• Осигурява амониогенеза.

Правило № 6: Използвайте разумно бъбречните хапчета

Ако има болезнени усещания в лумбалната област, се наблюдава повишаване на телесната температура, втрисане, уриниране е нарушено - това е причина да се консултирате с лекар.

Отговорът на въпроса "как да се лекуват бъбреците, ако те наранят" е прост - с наркотици. В случай на заболяване, лекарят обикновено препоръчва антибиотици, сулфатни лекарства и други, което позволява бързо и надеждно решаване на проблемите.

Препарати в таблетки, които се използват в урологията:

Напоследък популярен превантивен и терапевтичен инструмент е Canephron-H.

Що се отнася до антибиотиците, в случай на бъбречни инфекции най-вероятно са предписани бисептол и норфлоксацин.

За да се премахне болката, се използват лекарства като

Въпреки това, трябва да се помни, че не винаги е безопасно, тъй като повечето лекарства имат определени странични ефекти.

Периодът на бременност понякога се усложнява от появата на пиелонефрит, в който се намира тъканта на бъбреците

Бъбреци - за какво са предназначени и основни функции

Защо са необходими бъбреци

Бъбреците, като черния дроб, са основните органи за детоксикиране и почистване на телата ни, особено защото те са отговорни за елиминирането на тези токсини и отпадъци, от които тялото ни не се нуждае.

Те се превръщат в един от основните филтри на нашата кръв, които пречистват, съхраняват това, което тялото ни може да използва, и елиминира само това, което тялото трябва да изхвърли през урината.

В допълнение, бъбреците са отговорни за регулирането на кръвното налягане и хидросалинния баланс на нашето тяло. Те също така стимулират производството на червени кръвни клетки.

Какво представляват бъбреците?

Пъпките са двойка органи във форма или вид, наподобяващи фасул или боб, и имат затворен размер (около 13 см в дължина и 8 см в ширина).

Откриваме ги в задната част на коремната кухина, разположени точно над талията. В случая на десния бъбрек, той е под черния дроб, а левият бъбрек е под диафрагмата.

На всеки бъбрек откриваме надбъбречната жлеза, която изпълнява функцията за регулиране на реакцията на организма към стреса.

Какъв е нормалният размер на бъбреците?

Знаете ли, че бъбреците могат да се визуализират от невролог и уролог чрез ултразвук? Това е фундаментален метод за оценка на всички онези хора, които могат да страдат от бъбречно заболяване или патология.

С помощта на тази техника медицински специалист може да ги визуализира, да провери състоянието им, дали има чужди тела, които могат да ви предупредят (или дори да са доброкачествени), и преди всичко да разберете дали са разширени или не.

В този смисъл, здрави бъбреци мерки от 10 до 12 сантиметра. Обаче, обикновено е напълно нормално левият бъбрек да е малко по-голям от десния. Разбира се, трябва да имаме предвид, че размерът на бъбреците е свързан и с теглото и размера на човек, което от своя страна влияе върху възрастта. По този начин е много често бъбреците да растат от детството до 18 години и след това започва да намалява с 50 години, тъй като има тенденция бъбреците да губят тегло.

Знаете ли, че човешките бъбреци обработват и филтрират около 190 литра кръв всеки ден?

Какви са основните функции на бъбреците?

Бъбреците действат както екскреторно, така и регулаторно. Тоест, в допълнение към отделянето на вода, за да се премахне през урината на всички онези продукти на разгръщаща се храна, която може да бъде вредна за нашето тяло, те също го запазват, връщайки я в кръвта.

В действителност, бъбреците филтрират около 190 литра течност всеки ден, от които само 2 литра се отстраняват като урина, като част от която намираме отпадъци и вода.

Те също така осигуряват нивото на глюкоза в кръвта, калий и сол, в допълнение към други вещества, необходими за поддържане на вътрешната среда.

Що се отнася до почистването, бъбреците събират кръвните отпадъци за последващото им елиминиране, като в същото време регулират съдържанието на соли и вътрешни течности.

Те почистват цялата кръв на всеки 50 минути, което означава, че до края на деня през бъбреците са преминали 1700 литра кръв.

Накратко, основните функции на бъбреците:

• Пречистване на кръвта
• Регулирайте хомеостазата на тялото.
• Токсините се отделят чрез урината и регулират тяхното производство.
• Секреторни хормони
• Участва в електролитна резорбция
• Регулира кръвното налягане
• Регулира обема на извънклетъчните течности.

Тъй като нашата диета и различни навици като алкохол и тютюн могат да навредят на здравето на бъбреците, винаги е полезно да знаете как да се грижите за бъбреците. Освен това се препоръчва да се почистват бъбреците поне веднъж годишно.

Що се отнася до диетата, прекомерният прием на сол може да надвишава бъбреците. Следователно, дори ако няма патология или бъбречно заболяване, не се препоръчва да се използва сол в излишък, тъй като много от храните, които консумираме в нашата диета, ни осигуряват натрия, от който се нуждае тялото ни.

Какво представляват бъбреците и защо

За да оцелее, тялото трябва да се почисти. Тази задача и да вземе на бъбреците. Всеки ден тялото предава до 170 литра кръв! Тези данни са наистина впечатляващи.

Тази статия ще обясни не само за какво са бъбреците, но и какви превантивни мерки са за предотвратяване на различни патологии на органи.

Основните задачи на бъбреците

В системата на бъбреците заемат наистина значително място. Тяхната основна задача е да извършват филтрация на кръвта, пречистване на състава от токсини и различни микроби, които са вредни за хората.

Друг фактор, поради който всеки човек се нуждае от бъбрек, е, че органът поема задължението да премахне ненужното от тялото. Придружени от "боклук" плазма от кръв, преминаваща през уретера в пикочния мехур.

Работа, както десните, така и лявите бъбреци денонощно. Всяка минута има пречистване на тялото, за да се предотврати администрирането, което води до интоксикация и смърт.

Майката природа интелигентно обмисля анатомичната структура на тялото и системата на човешките органи. За да се застрахова и направи 2 бъбрека.

Сдвоеният орган е функционален и дори ако един от бъбреците не успее, вторият ще поеме задачите си.

След като посочите за какво са предназначени, се препоръчва да се пристъпи към по-подробно разглеждане на основните функции на организма.

филтриране

С увеличаване на количеството вода в организма, явлението може да бъде съпроводено с подпухналост. В такива ситуации се откриват възможности за инфекции, които се оказват вътре в органите и започват процеса на развитие.

За да се елиминира възможната стагнация на водата, здравите бъбреци им помагат да се измъкнат с урината от тялото.

Нека разгледаме ситуацията, когато количеството вода в тялото напротив започва да намалява. Защо бъбреците са необходими в този случай?

Тялото се грижи за приемането на течности и следователно буквално я спасява по капка и затова човекът често не усеща желанието за уриниране.

В допълнение, тялото постоянно филтрира кръвта. След проучване учените стигнали до невероятни заключения.

Оказа се, че за 5 минути бъбреците са способни да прогонят цялата кръв, която е в човешкото тяло чрез себе си. Общо имаме около 1700 - 1800 мл кръв в нашето тяло. Те прехвърлят този обем чрез себе си за период от 24 часа.

Филтрацията на кръв е жизненоважен процес. Това се дължи на факта, че кръвта, пълна с инфекция и други "боклуци", е в състояние да разпространи неблагоприятни елементи около тялото.

В пречистения състав има определен брой хранителни вещества, необходими на човек. По този начин кръвта събира "отломки" от клетките и ги изпълва с добро хранене.

Съответно, ако бъбреците не изпълняват функциите си, много бързо в кръвта ще се събере маса от вредни вещества, които по-късно ще започнат процеса на изпращане на човешкото тяло отвътре.

Въпросът е: защо се нуждаем от органи като бъбреците, след като прочетем тези аргументи, той определено трябва да изчезне.

Как протича процесът на филтриране

Бъбреците наблюдават разхода на вода и участват в процеса на едновременно почистване на кръвта.

Първо, тялото взима течността от кръвта, която е пълна с вредни вещества, и след това връща чистия състав, но с количеството вода, от което се нуждае плазмата.

Това е процес на прочистване на бъбреците. При условие, че водата се е натрупала, тя ще излезе с „боклук” след процеса на филтриране с урината.

В ситуации, в които водният баланс е нарушен, бъбреците започват да спестяват на процеса на филтрация на кръвта, връщайки максималната стойност на влагата към състава.

Екскретира изключително от тялото количеството, което е необходимо за почистване. Това се дължи на факта, че урината в "суха" форма не е в състояние да евакуира натрупаната маса от тялото.

С оскъдното количество вода, рисковете някои части от отпадъците да останат в тялото са много високи.

Поради тази причина се препоръчва да се пие чиста вода всеки ден, не по-малко от 1,5 литра.

При условие, че тази препоръка не се спазва, частиците от вредни вещества след филтрация ще останат в дълбините на бъбреците, което по-късно ще доведе до такава неприятна диагноза като наличието на камъни.

Допълнителни бъбречни задачи

Всъщност орган като бъбрек не остава без работа. Той не само се занимава с филтрация на кръв, но също така може да произвежда активен витамин D.

Това е наистина необходимо по време на храносмилателния процес. Калцият от храната влиза в костите, подхранвайки ги.

Освен това, бъбреците помагат за регулиране на кръвното налягане и стимулират броя на произведените червени кръвни клетки.

Оказва се, че нормалното функциониране на бъбреците позволява на човек да поддържа добро здраве.

Необходимо е да се вземе под внимание този факт и да се следват всички превантивни мерки за изключване на евентуални повреди в тялото.

Ако това не е възможно, пациентът трябва да бъде бдителен и да се яви възможно най-скоро да се обърне към лекар.

Симптоми на неизправност

Бъбреците са от голямо значение за правилното функциониране на човешкото тяло. Те правят толкова ценна работа, колкото и сърцата им.

Не ги подценявайте. Ако тялото е така подредено, че бъбреците са две, това не е причина за релаксация.

Никой от нас, за съжаление, не може да бъде имунизиран от заболявания. Ето защо е важно да бъдете внимателни към себе си и да се грижите за бъбреците.

Тъй като самоанализът на един орган, поради своята анатомична структура, не е възможен, е необходимо да се следи качеството на урината. Позовавайки се на цвета на урината, човек може да подозира, че има нарушена равновесие в работата на бъбреците.

Ако бъбреците работят на 100%, урината ще има леко жълт цвят и дори прозрачна. Има един метод за проверка, който в практиката не се използва в никакъв случай, но е наистина полезен.

Трябва да попълните стъклен буркан с урината си и да го погледнете в текста. Ако четете думите не се намесва, тогава няма причина за безпокойство.

При мътна и концентрирана урина с жълт цвят се препоръчва да се регулира водния баланс.

Препоръчително е да се пие повече чиста вода, около 2 литра на ден за възрастен. Не е необходимо да привеждате собственото си тяло в дехидратация от действията си.

В такава ситуация бъбреците ще изпитат недостиг на вода, което ще помогне за отстраняване на остатъчните вещества след преработка.

Ако цветът е по-близък до кафяв, това означава, че спешно трябва да се подложите на тест на урината и да потърсите помощ от лекар, може да е уролог или общопрактикуващ лекар, който по-късно изпраща пациента на специалист.

Когато се открива в състава на кръвта, е необходимо да се вярва, че възпалителният процес е започнал в организма.

Тя може да бъде свързана с редица неприятни патологии, вариращи от уролитиаза и завършващи с злокачествени тумори.

Разбира се, много опасно е да се отложи посещението на лекар, поради което е необходимо да потърсите помощ в болницата възможно най-скоро.

На провала на бъбреците може да се посочи болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Много хора могат да ги объркат с признаци на остеохондроза.

За да не предполагате, но за да знаете точно с какво се занимавате, трябва да проверите бъбреците за наличието на камъни.

Насоки за превенция

Невъзможно е да се лекува заболяване на бъбреците, да се разчита на самолечение и дори наистина опасна идея, което води до редица неприятни последствия и дори до смърт.

Разбира се, много по-добро решение би било да се предотврати болестта, вместо да се лекува. Предотвратяването на бъбречни патологии не е трудно, освен това е достъпно за всички:

1. трябва да се откажат от мазни храни и месо;
2. да изключи от менюто силен черен чай, цвекло, киселец и спанак;
3. храненето трябва да бъде балансирано;
4. препоръчва се да се отказват солени и пикантни храни;
5. трябва да се опитате да не преяждате, за да не обременявате работата на бъбреците;
6. органът ще харесва сладък пипер, зеленчуци, пъпеши и дини, зеле, ябълки, риба от морски сортове;
7. не преохлаждайте тялото и особено лумбалната област;
8. трябва да водите здравословен начин на живот и да се движите повече;
9. физиотерапия с включване на бедрата и талията е полезна за работата на десния и левия бъбрек;
10. ако, разбира се, позволява здравословно състояние.

Какво правят бъбреците

Бъбреците - с форма на бобови двойки, се намират извън коремната кухина, в лумбалната област, от двете страни на гръбначния стълб. Бъбреците достигат дължина около 12 см, широчина - до 6 см, дебелина - до 4 см. Приблизително масата на един бъбрек е 150 г.

Бъбреците в човешкото тяло изпълняват различни функции:

• регулират артериалното кръвно налягане, солевия и водния баланс,
• участват в метаболизма в костите на скелета,
• стимулират образуването на кръв
• но най-важната функция на бъбреците е отстраняването на излишната течност (урина),
• почистване на тялото от вредни отпадъци (шлаки).

И ако бъбреците работят зле, то урината и шлаките остават в тялото. Ако в организма има токсичен процес, първо се отровят бъбреците. И отравяне на бъбреците, ние отровен нашия външен вид, генетика, кости, терморегулаторни функция, костен мозък, провокира появата на сериозни заболявания.

Какво правят бъбреците?

Бъбреците са източник на енергия в човешкото тяло. Хората, които имат бъбреци са болни, нямат сила, болките в краката и имат постоянна болка в гърба. Бъбреците са отговорни за общата терморегулация на тялото - ние сме по-малко или по-замръзващи, колко силно се толерира топлината, независимо дали ние треперим или не, т.е. как се адаптираме към температурните промени. Бъбреците са отговорни за интензивността и активността на производството на костен мозък, което допринася за образуването на кръв. Злокачествените заболявания на кръвоносната система са пряко свързани с това, което се случва в бъбреците.

Основната функция на бъбреците

Най-важната функция на бъбреците е да се поддържа постоянството на вътрешната среда на тялото, т.е. регулиране на съдържанието на хранителни вещества, киселини, соли и други елементи. В допълнение, бъбреците са включени в такива важни за организма процеси като производството на еритропоетин - вещество, което стимулира образуването на червени кръвни клетки - червени кръвни клетки. Те произвеждат ангиотензин, хормон, който повишава кръвното налягане, като свива кръвоносните съдове и индуцира надбъбречните жлези, за да произвежда хормон алдостерон, регулатор на екскрецията на натрий. Бъбреците произвеждат простагландини, които помагат за регулиране на кръвното налягане и отделят натрий. Бъбреците са в състояние да преведат витамин D в активна, специална форма, която контролира процесите, протичащи в костите на скелета. Това означава, че нормалното функциониране на бъбреците се отразява положително върху силата и плътността на костите на скелета.

Какво още правят бъбреците? Бъбреците са отговорни за косата, за зъбите. Изслушване - входната порта на бъбреците. Освобождаване от ушите, загуба на слуха, свързана с бъбречната функция. В бъбреците е енергията, която родителите ни дават при зачеването и която даваме на нашите деца. За бъбреците, следователно, нежелани инфекции, безразборни сексуален живот, което непременно ще доведе до изчерпване на тази енергия.

Защо имаме нужда от бъбрек

Ако черният дроб е химическата лаборатория на тялото, тогава бъбреците са неговите съоръжения за третиране. През деня кръвта тече 300 пъти през бъбреците - малък орган, чиито половинки от които тежат не повече от сърцето. Те се намират в задната стена на коремната кухина, на разстояние от дланта на ръката от лумбалния отдел на гръбначния стълб. Въпреки че бъбреците са плътни като мускулна тъкан, те всъщност са съставени от милиони малки елементи. Кръвта, преминаваща през тези елементи, преминаваща през тях, се превръща в някакъв вид канализация, като тези, които минават през тръбите на градската канализация. Малките елементи, които образуват бъбреците, се наричат ​​нефрони. Във всеки бъбрек около 1 милион нефрони. В горната част на нефрона е Малпигиев гломерул - гломерул от капилярни бримки, потопен в херметически затворена чаша - капсулата на Шумлянски - Боуман. Плетеницата от капиляри със заобикалящата капсула се нарича бъбречни корпускули. Той преминава в тънко извити тубули - веригата на Хенле, или веригата на нефрона. Всички нефрони преминават в събирателни тубули и са свързани с бъбречната таза - обширна кухина с размер на кестен. Тук започва тънка, като игла за плетене, мускулна тръба - уретера. Оттук, от бъбречната таза, той води до резервоара за "отпадъчните води", натрупани в тялото - в пикочния мехур.

Бъбреците се намират близо до лумбалния отдел на гръбначния стълб; те се притискат в задната стена на коремната кухина. Чрез тях, като чрез пречиствателна станция, кръвта непрекъснато тече - около 1500–1700 литра на ден. От него образуват около 1,5 литра урина, която се събира в бъбречната таза и от там през уретера се изпраща към пикочния мехур.

Горната част на нефрона - гломерулата на бъбречните корпускули, не е нищо друго освен филтър. Около 20% от цялата кръв, преминаваща през бъбреците от капилярния гломерул, се влива в контура на Хенле. Заедно с плазмата всички вещества, разтворени в кръвта, с изключение на протеините, попадат в капсулата на Shumlyansky-Bowman.

Ако изрежете малък клин от бъбреците, нюансирайте го със специален състав, а след това разгледайте под мощната лупа, тъмни петна могат да се видят по краищата на бъбреците - бъбречните тела граничат с кръгове, т.е. Във вътрешния слой на бъбреците - по-лекият така наречен медуларен слой - каналите се вливат в събирателните канали, които отклоняват урината към бъбречната таза.

Нефроните на бъбреците се състоят от филтър - гломерул на бъбречната кухина и заплетена тръба - линия на Geile, където филтрираната кръвна плазма - първичната урина. В контура на Хенле веществата се абсорбират от нея, които все още могат да бъдат полезни за тялото, докато самата течност е концентрирана. Това образува вторичната урина. На бъбречните тубули се показва в пикочния мехур.

Тази филтрирана течност се нарича първична урина. Клетките на бримката на Хенле смучат вода от нея и всички вещества, които все още могат да бъдат полезни за тялото. Оттук те влизат в бъбречните вени, които преминават по задната стена на бъбреците. Накрая, в контура на Henle остава разтвор, съдържащ ненужни и токсични вещества - вторична урина. Влиза в събирателните тубули, след това в бъбречната таза и оттам се влива в пикочния мехур. Оттук идва „канализацията“ - уретрата - урината.

Бъбреците са органът, отговорен за изхвърлянето на тялото. Какви храни трябва да се консумират, за да се избегне образуването на камъни в бъбреците?

Бъбрек, какво е това?

Бъбреците са един от съставните органи на пикочната система, броят им в тялото е два (ляво и дясно). Местоположение - областта на гръбначния стълб на нивото на талията.

Защо човек се нуждае от бъбреци?

Жизнената дейност на тялото е придружена от обработката на различни вещества, които влизат в нея. За отстраняване на преработени продукти отговарят на бъбреците. Те също така регулират водния електролит и киселинно-алкалния баланс, както и поддържат нормално кръвно налягане.

Благодарение на бъбреците, кръвта, преминаваща през тях, се пречиства от токсични вещества и след това следва своя път. И всички вредни и ненужни отива с урината. Само за една минута бъбреците могат да изчистят приблизително 1200 ml кръв.
Но ако бъбреците не се чувстват добре, тогава не се изпълняват съответните функции на почистване на тялото. В някои случаи това е фатално.

Симптоми на бъбречно заболяване

• Обезцветяване на урината

Когато урината променя цвета си, това означава не само, че бъбреците са болни, но и други органи могат да бъдат повредени. При нормално състояние на бъбреците урината е бистра и светложълта.

Прозрачна урина или не, ще помогне за определяне на теста:

• донесе буркан урина към текста, ако текстът е ясно видим и лесен за четене, тогава това е положителен резултат, урината е прозрачна;
• ако по време на експеримента е невъзможно да се разглоби повече от една буква, поради факта, че урината е концентрирана или мътна, най-вероятно тялото страда от дехидратация;
• кафявата урина показва заболяване на черния дроб;
• Кръвта в урината означава процес на възпаление на пикочните пътища, образуването на камъни в бъбреците и началото на рак на отделителната система.

• Болки в гърба

Ако поясничката боли, това не означава, че имате остеохондроза. Възможно е нездравословните бъбреци да причинят болка. За да определите кой орган изпраща болезнени сигнали, докоснете с пръсти в областта на бъбреците (десен и ляв край-лумбален ъгъл). Ако действията причиняват болка, тогава е необходимо лечение на бъбреците или съседните органи на коремното пространство. При остеохондроза болката идва от центъра на коремното пространство.

Какво причинява бъбречна болка?

Болката идва от факта, че камъкът, образуван в бъбреците, започва да се движи по уретера.

Какви храни допринасят за образуването на камъни?

• Отлагането на оксолатни камъни в бъбреците, допринася за такива продукти - чай ​​(черен), цвекло, киселец, спанак.

• Благодарение на месните продукти се образуват уронови камъни в бъбреците.

Предотвратяване образуването на камъни

• Яжте колкото се може повече портокали, кисели млека, боб.

• За нормална работа на пикочната система пийте поне два литра вода през целия ден.

Премахване на водород и амоняк

По отношение на отстраняването на водородни йони и амоняк, този процес е от съществено значение за нашето благосъстояние и поминък.

Водород с амонячни йони е необходим, за да може човек да поддържа киселинно-алкалното състояние на вътрешната среда на тялото.

Водородните протони се освобождават в урината в замяна на натриеви йони и бикарбонатни йони под действието на специфичен ензим, карбонатна дехидратаза.

Елиминирането на амоняка в урината е също изключително сложен и необходим процес, тъй като това съединение е много токсично.

Но и тук майката природа се е погрижила за нас - веднага щом молекулите на амоняка влязат в лумена на бъбречните тубули, те веднага се свързват с водородни йони и не могат да се върнат в кръвния поток.

Но с някои метаболитни нарушения, процесите на отстраняване на амоняк могат да бъдат много потиснати или напълно спрени.

Първият фактор, който има значително въздействие върху този процес, е степента на киселинно-алкалното състояние на кръвта.

Ако се наблюдава алкалоза в кръвта (алкализиране на кръвта), производството на амонячни йони се намалява и ако има ацидоза (окисляване на кръвта с метаболитни продукти), то напротив, тя се увеличава.

Поглъщане на електролит и вода

Електролитите са разтвори на соли и метални йони, способни да провеждат електрически ток.

Електролитите включват калциеви йони, фосфати, натрий, водни молекули. Всяко вещество играе огромна роля във функционирането на сърцето, нервната система и кожата.

Абсорбцията на калций и фосфат се извършва почти изцяло в бъбречните тубули, регулирани от редица хормони, като паратироиден хормон, калцитонин и калцитриол.

Абсорбцията на натрий от първичната урина е еднакво важна за функционирането на организма. Този процес се случва и с изразходването на енергия под действието на хормона алдостерон и неговия противоположния, натриуретичния хормон.

Ре-абсорбцията на водата се появява пасивно и се среща с натриеви йони. Той се регулира от хормона вазопресин (антидиуретичен хормон), който се произвежда в хипоталамуса.

Всмукване на глюкоза

Бъбреците, като черния дроб, имат огромен принос за регулирането на метаболизма на въглехидратите. Основата на тези химични реакции е енергийното снабдяване на този процес, което също е свързано с транспорта на натрий.

Ендокринната бъбречна функция

В допълнение към функцията на екскреция на крайните продукти на метаболизма, бъбреците играят ролята на ендокринните жлези. Бъбреците са мястото на появата на такива хормони като еритропоетин, калцитриол, ренин.

Както писах по-горе, еритропоетинът е стимулатор на разделението на мощната стволова клетка на червения костен мозък, което поражда всички червени кръвни клетки. В този случай нарушената бъбречна функция може да предизвика анемия.

Ренинът е хормон, който участва в ренин-ангиотензиновата система за регулиране на съдовия тонус и в същото време поддържа постоянно кръвно налягане.

При стареене бъбречната функция има тенденция да намалява непрекъснато. Това се дължи на исхемия, която прогресира с времето, което води до намаляване на ефективния бъбречен кръвен поток и гломерулна филтрация.

Както вече сте забелязали, бъбреците са жизненоважен орган за всеки човек. Ето защо, ако сте започнали да подозирате някаква патология, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Благодаря на Лариса Тимофеева за връзката към тази книга. Ще бъде полезно. Копиране от
Хемодиализа за специалисти: Всеки трябва да знае това! Брошура за обществеността
Всеки трябва да знае това!
Какво представляват бъбреците и как работят?
Как да се провери състоянието на бъбреците?
Какво причинява бъбречно заболяване?
Как да поддържате бъбреците здрави?
Москва - 2011
PDF файл - shvetsov_broshura.pdf

ШВЕЦОВ Михаил Юриевич,
Водещ изследовател
Катедра по нефрология, Научно-изследователски институт по метеорология
репродуктивното здраве на човека
Първи Московски държавен медицински университет на име IM. Сеченов Министерство на здравеопазването и социалното развитие
Руската федерация

Авторът ще бъде благодарен за обратната връзка и е готов да изпрати електронна версия на брошурата за нетърговско разпространение.
Адрес за връзка: [email protected]
Съдържание
Въведение 3
Как се подреждат бъбреците? Какви са те в организма и как работят? 4
Какво представляват бъбречните заболявания? Защо възникват? 10
Какво е хронично бъбречно заболяване? 14
Как да се провери състоянието на бъбреците? Кой първо се нуждае от това? Колко често трябва да се прави това? 17
Как да се предотврати бъбречното заболяване? Какво е добро за бъбреците и какво е лошо за тях? 20
Какви са общите принципи на лекарственото лечение на бъбречни заболявания? Какво е нефропротективна терапия? 31
Какви са възможностите за лечение при пациенти с краен стадий на бъбречно заболяване? 33
Заключение 35

въведение
При всеки десети жител на Земята се забелязват признаци на увреждане на бъбреците. Но много хора, страдащи от хронично бъбречно заболяване, дори не подозират, че са болни.

• Разпространението на бъбречните заболявания сред населението е високо, но информираността за техните рискови фактори, мерките за защита на бъбреците, бдителността на населението и дори лекарите е ниска.

• Съществуват прости и достъпни методи за ранна диагностика, но при значителна част от пациентите с хронично бъбречно заболяване той все още се открива на етапа, когато трябва да се започне хемодиализа по здравословни причини.

Според Световната здравна организация, повече от половината руснаци са изложени на лоши навици, водят нездравословен начин на живот, ядат неправилно, което е пряко свързано със състоянието не само на сърдечно-съдовата система, но и на бъбреците.
Проблемът с хронично бъбречно заболяване може да бъде решен само чрез съвместни усилия на лекарите, организаторите на здравеопазването и обществеността, при условие че има добра осведоменост и активно участие на цялото население.
Нашето здраве е дар от горе, капитал, който може и трябва да бъде умножен, както в притчата за Евангелието за талантите. Много е лесно да го пропилеем и често тази загуба е непоправима. Отговорността за вашето здраве не може да бъде изместена към другите. За да живеете в продължение на много години, поддържайки достойно качество на живот, висока активност и работоспособност, всеки трябва да познава тялото си: как работи, какво полза от него и каква вреда го прави; Всеки трябва да може да се грижи за здравето си и да не е мързелив да направи необходимите усилия за това. Включително и необходимостта да знаете, обичате и се грижите за бъбреците си. Тази брошура трябва да ви помогне с това.

Притча за талантите. Мат. 25: 14-30.
Нашето здраве е дар от горе. Ние сме отговорни за него и трябва да го умножаваме неуморно.
Как се подреждат бъбреците? Какви са те в организма и как работят?
Бъбрекът е сдвоен орган, който осигурява висока надеждност на работата: дори ако един бъбрек напълно престане да функционира, вторият ще може напълно да очисти организма от токсините и да изпълни всички други необходими функции. От друга страна, може да е трудно да се диагностицира едностранно бъбречно увреждане, тъй като изследванията на кръвта и урината дават „средна” картина, отразяваща състоянието на два органа едновременно, единият от които има нарушена функция, а вторият компенсира това нарушение с усилената си работа.
Бъбрекът е сравнително малък орган, с размерите на юмрук. Общото тегло на двата бъбрека е 0,5% от телесното тегло. По форма тя прилича на боб. Вратната част на бъбрека се нарича порта, в която се намира сноп от кръвоносни съдове и произхожда уретерът. Бъбреците са разположени зад органите на перитонеалната кухина по стените на гръбначния стълб на нивото на XI гръдния до III лумбален прешлен, десният бъбрек обикновено е малко по-нисък от левия - с 1,5-3 cm. тя е разделена на две неравни части, така че около 1/3 от органа се намира над реброто, а 2/3 - долу, вляво, реброто XII разделя бъбреците на приблизително равни половини и мощни мускули на гърба.
Бъбреците нямат твърдо фиксиращо устройство и се изместват, когато позицията на тялото се променя, както и при дишане. Обикновено подвижността на бъбреците при дишане и промяната на положението на тялото от хоризонтално на вертикално не надвишава височината на един лумбален прешлен (3-5 см). Повишената подвижност на бъбреците се нарича нефроптоза (пролапс на бъбреците). Нефроптозата е по-честа при жени, при високи индивиди с ниска телесна маса; може да се комбинира с пропускане на други вътрешни органи (спанхноптоза). Една от причините за нефроптоза е драматична загуба на тегло (вследствие на сериозно заболяване или в резултат на необоснован опит да се направи фигура „като модел“). Често има пролапс на десния бъбрек. В същото време може да има оплаквания от болка, дискомфорт в областта на лумбалните и илиачни области, признаци на вегетативно-съдова дистония (сърцебиене, спадане на налягането при рязко покачване, водещо до припадък и полусъзнателна слабост, прекомерно изпотяване и др.); Преходни промени в анализа на урината (следи от протеин, повишени нива на червените кръвни клетки) също могат да се появят. Смята се, че самият нефроптоза не е опасен, но може да предразположи към развитието на пиелонефрит, уролитиаза.
Нормално местоположение на бъбреците

Бъбреците се поставят в тазовата област на 2-месечно вътрематочно развитие. В бъдеще, благодарение на по-бързия растеж на долните сегменти на тялото на ембриона, те се намират в лумбалната област, сякаш се надигат нагоре. Когато това се случи, те също се обръщат - два пъти около вертикалната ос. Тъй като процесът на образуване на бъбреците е сложен, с висока честота има различни аномалии на тяхната структура и местоположение (пълно отсъствие или малък размер на един от бъбреците, първоначално или пълно удвояване на бъбреците, сливане на бъбреците от по-ниските полюси, което води до един орган - така нареченият подкова и други). Анормалните пъпки са чувствителни към различни заболявания и често са функционално дефицитни.
Основната функция на бъбреците - екскреторна, т.е. почистване на тялото от азот и други шлаки, образувани в процеса на метаболизма. Много токсини, лекарства и други вещества, постъпващи в организма от околната среда, също се екскретират в урината. Съдържанието на тези вредни вещества в урината, поради концентрацията на бъбреците, е много десетки пъти по-високо от съдържанието им в кръвта и другите вътрешни органи. Ето защо, когато отрови, отделяни от урината, влизат в тялото, в случай на отравяне с много лекарства, увреждането на бъбреците се развива с висока честота и определя резултата.

Картина на бъбречния гломерул
Бъбреците работят с интензивно натоварване - изпускат около 200 литра кръв и почистват от шлаки и токсини на ден. За нормалното функциониране на бъбреците е необходим голям кръвен поток: при по-малко от 0,5% от телесното тегло, те получават почти една четвърт от обема на кръвта, изхвърлена от сърцето в аортата за единица време. Натоварването на бъбреците при жените по време на бременност, както и при хора, страдащи от затлъстяване, се увеличава още повече. Когато кръвоснабдяването на бъбреците намалява, например, в случай на сърдечна недостатъчност, обемът на циркулиращата кръв намалява, дори ако самите бъбреци все още не са засегнати, функцията им рязко спада.

След преминаване през сложна система от интраренални кръвоносни съдове, кръвта постъпва в апарат за филтриране на бъбреците - сложна капилярна мрежа, „опакована“ под формата на гломерули (латински за гломерули, откъдето идва и името на болестта - гломерулонефрит). Кръвта в капилярите на бъбречните гломерули е под голямо налягане, тъй като диаметърът на транспортиращия съд е много по-голям от изходящия. Високото налягане причинява преминаване на течната част от кръвта от капилярния лумен през филтърната мембрана в капсулата на Shumlyansky-Bowman.
Филтрираната течност се нарича първична урина, тъй като съдържа както вредни за организма шлаки и токсини, така и необходимите за нея вещества (глюкоза, аминокиселини, витамини и др.) И поради това се нуждае от допълнителна обработка. Това се случва в системата на бъбречните тубули (или тубуларен апарат, оттам и имената на болестите - тубулопатии, тубуло-интерстициален нефрит), където всички полезни вещества в количеството, необходимо за организма, се абсорбират и връщат в кръвта и всичко, което не е необходимо на организма или се съдържа в кръвта. в излишък, остава в урината и се екскретира с него. Бъбречните тубули също са отговорни за концентрацията на урина поради реабсорбцията на водата.
Получената вторична урина тече от събирателните тръби в бъбречните чаши, след което в таза, уретера, се натрупва в пикочния мехур; неговото пълнене причинява желанието за уриниране, свиването на мускулната стена на пикочния мехур води до изпразването му през уретрата (уретрата). Проходимостта на пикочните пътища е не по-малко важно условие за нормалното функциониране на бъбреците, отколкото адекватно снабдяване с кръв. Блокиране на пикочните пътища с камък, нарушаване на проходимостта им поради компресия на тумора или други причини води до развитие на остър пиелонефрит и прекратяване на филтрацията на кръвта в бъбречните гломерули от страна на смущенията на изтичането. Ако изтичането на урина се прекъсне веднага от двата бъбрека, се развива остра бъбречна недостатъчност.
По този начин процесът на формиране на урината се основава на много сложни и фини механизми, чрез които тялото не само се очиства от токсини и изхвърляния, а използва полезни вещества, но също така поддържа водно-солеви и киселинно-алкални баланси на определено ниво. Регулирайки съдържанието на натрий в кръвта, бъбреците са най-важният орган, осигуряващ нормалното ниво на кръвното налягане.
Не всеки знае за друга, не по-малко важна функция на бъбреците - ендокринна. Бъбреците произвеждат широк спектър от биологично активни вещества, включени в регламента:

• тонус на съдовата стена (това са ренин, ангиотензин II, ендотелин, водещ до повишаване на кръвното налягане и простагландин Е2, кинин, ендотелиален релаксиращ фактор, който намалява налягането);

• калциев метаболизъм и образуване на кости (активната форма на витамин D3 или D-хормон);

• образуването на червени кръвни клетки на кръвта - еритроцити (еритропоетин).

При бъбречни заболявания тези функции се нарушават: тялото се отрови с азотни шлаки (уремия), кръвното налягане се повишава, анемията се развива (нисък хемоглобин в кръвта), фосфор-калциевият метаболизъм се нарушава: костите губят калций, което води до фрактури, а калций започва да се депонира в съдовата стена, сърдечния мускул, който причинява повишаване на кръвното налягане, аритмии и други усложнения.
Функция на бъбреците

По този начин, бъбреците са от основно значение за поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото, играе ролята не само на основното почистване, но и управляват редица важни процеси, които определят нашето здраве, благосъстояние и представяне. Нашите бъбреци са неуморни работници, които не знаят почивка. Злоупотребата с вредни храни, проникването на токсини от замърсената околна среда в организма, инфекции, които причиняват цяла буря от възпалителни реакции в тялото, стрес и претоварване, свързани с развитието на цяла гама от вещества, които увреждат нашите съдове и нарушават работата им - трябва да се справим с това през цялото време. Но ние не мислим, че във всички тези ситуации нашите бъбреци попадат и неутрализират възможните драматични последствия. Неутрализирайте, докато самите те са здрави и функционално активни. Последните проучвания показват, че при хора с нарушена бъбречна функция рискът от инфаркт и инсулт се увеличава 25-30 пъти. С други думи, състоянието на бъбреците определя преди всичко младостта на сърдечно-съдовата система и организма като цяло. За съжаление, традиционната система за превенция на сърдечно-съдовите заболявания отделя много малко внимание на ролята на бъбреците за поддържане на сърдечното и съдовото здраве.
Ето защо през 2011 г. Световният ден на бъбреците се провежда под лозунга: „Защитавай бъбреците, пази сърцето си!“.

Болестите на сърцето и бъбреците са тясно свързани. Те имат общи причини и механизми на развитие. При артериална хипертония и сърдечни заболявания бъбреците неизбежно страдат. НЕДОСТАТЪЧНОСТТА НА БЪРБОПАТА ПОВИШАВА РИСКА ОТ ИНФАРКТ И ИНСТРУКЦИИ 25-30 ВРЕМЕ. Нарушаването на този порочен кръг е изключително трудно...
Редовно проверявайте бъбреците си, ежегодно дарявате пълен анализ на урината и кръв за креатинин.
Не забравяйте, че своевременната грижа за бъбреците е най-добрата защита на сърцата!
Какво представляват бъбречните заболявания? Защо възникват?
Заболявания на бъбреците (нефропатия), има много. На първо място, изолираните генетично обусловени заболявания. Например поликистозна бъбречна болест, болест на Алпорт, различни тубулопатии, болест на Фабри и други. Някои от тях се проявяват в ранна детска възраст, някои в младостта си или дори в по-възрастна възраст. По този начин, автозомно доминантното поликистозно бъбречно заболяване започва да се проявява, обикновено на възраст 30-40 години, с появата на многобройни кисти, които непрекъснато нарастват по брой и по размер, причинявайки кистозна дегенерация на нормална бъбречна тъкан и нарушена функция. Кисти също могат да се образуват в черния дроб, панкреаса и други органи. Не бъркайте поликистоза с единични кисти, които се появяват в бъбреците на възрастни и възрастни хора и не причиняват дисфункция. В 90% от случаите поликистозната бъбречна болест се предава от родителите, а в 10% се дължи на генна мутация.
Други болести нямат такова твърдо генетично предопределение, но за тях е от значение и неблагоприятното наследство. Показано е, че уролитиаза, лупус нефрит, диабетна и хипертензивна нефропатия са по-чести при хора, които имат преки роднини, страдащи от тези заболявания. Следователно всеки, който е имал бъбречно заболяване в семейството и дори повече смъртни случаи от бъбречна недостатъчност, трябва да бъде подложен на редовно нефрологично изследване (виж по-долу).
Има първични заболявания на бъбреците, т.е. развиващи се като самостоятелни заболявания и вторична нефропатия, когато увреждането на бъбреците е една от особените прояви на системно заболяване или усложнение от заболяване на друг орган. Важно е да се подчертае, че повечето бъбречни заболявания са вторични нефропатии.

Неоспорими лидери са вторичните лезии на бъбреците при сърдечно-съдови заболявания (артериална хипертония и системна атеросклероза) и захарен диабет. Тяхното разпространение сред населението е високо и продължава да нараства с бързи темпове. Причините за това са нарастващият брой на хората, страдащи от диабет и хипертония поради застаряващото население, лошото хранене и нездравословния начин на живот.
Тенденцията за увеличаване на честотата на вторична нефропатия при хипертония и диабет може да бъде оценена по два начина. От една страна, това показва нарастване на продължителността на живота на тези пациенти: в предишни години много просто не оцеляваха при развитието на сериозно увреждане на бъбреците, умираха много по-рано от инфаркти и инсулти, тъй като сърцето и мозъкът са по-уязвими от хипертония и исхемия, отколкото от бъбреците. От друга страна, това показва, че макар и да постигнахме значителен успех в борбата с хипертонията, атеросклерозата и диабета, дори и днес лечението на тези заболявания не е перфектно, защото не пречи на развитието на нефропатия. Наистина, днес много повече пациенти с диабет и хипертония живеят до терминална бъбречна недостатъчност, но това е мястото, където краят им „късмет”. Тъй като бъбречната недостатъчност води до необходимост от бъбречна заместителна терапия (диализа или бъбречна трансплантация), а рискът от същия инфаркт или инсулт се увеличава десетократно в сравнение с хората, които нямат бъбречно заболяване.
При хипертонична болест на бъбреците дълго време успешно се противопоставят на вредните ефекти на високото кръвно налягане поради перфектната система на саморегулация на бъбречния кръвен поток. Съдовете на интрареналния мускул са тесни и "се ударяват в себе си", не позволяват по-нататъшно предаване на повишено налягане и увреждане на деликатната капилярна мрежа на бъбречните гломерули. Въпреки това, с течение на времето, поради постоянно напрежение, интрареналните съдове се износват, губят еластичността си и губят способността си да регулират адекватно налягането в бъбречните гломерули. Последица от хипертонично увреждане на гломерулната филтрационна апаратура е увеличената загуба на албумин в урината (микроалбуминурия) и след това положителен резултат от теста за протеин в общия анализ на урината (протеинурия).

Атеросклерозата е не по-малко враг на бъбреците, отколкото хипертония. Появата на атеросклеротични плаки в бъбречните артерии води до постепенно стесняване на техния лумен, в резултат на което филтрационната функция на бъбреците намалява и се развива тяхното исхемично увреждане. Днес, благодарение на успеха на съдовата хирургия, е възможно да се възстанови проходимостта на бъбречните артерии, но ефективността на хирургичното лечение е висока само в ранния стадий на коронарна бъбречна болест, а когато тялото има склеротично бръчки, няма да има полза от ангиопластиката. В същото време ранните прояви на исхемично бъбречно заболяване са много оскъдни и неспецифични, което затруднява навременното разпознаване на болестта. Може да се подозира при тежка артериална хипертония, която първо се развива в напреднала възраст или в старческа възраст, при наличие на тежки атеросклеротични увреждания на други органи (сърце, мозък, артерии на краката с развитие на пареща болка при телета при ходене).
Нарушена филтрационна функция и исхемично увреждане на бъбреците, проявяващо се с появата на протеинурия или микроалбуминурия, се развива не само при атеросклероза на бъбречните артерии, но и при застойна сърдечна недостатъчност.
Често срещан проблем за нефролозите и ендокринолозите е увреждане на бъбреците при захарен диабет - диабетна нефропатия. Диабет може да се нарече истински убиец на бъбреците. Увреждането на бъбреците често се комбинира: в допълнение към диабетната нефропатия, тежка, резистентна към лечението, пиелонефрит, висока артериална хипертония, увреждане на бъбреците и ускорена атеросклероза на бъбречните артерии, водещи до исхемично бъбречно заболяване. Други заболявания, свързани с неправилен метаболизъм, могат да причинят увреждане на бъбреците: затлъстяване, подагра.
Голяма група се състои от автоимунни заболявания на бъбреците, което е свързано с неправилно функциониране на имунната система, която при определени обстоятелства започва да агресира срещу собствените си тъкани, в този случай тъканите на бъбреците. Това са гломерулонефрит (от думата glomerulus, т.е. бъбречният гломерул), който може да бъде както първичен, така и вторичен - в контекста на системния васкулит, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, болест на Бехтерев и други ревматологични заболявания. При тези заболявания, в резултат на увеличеното производство на вещества, участващи в възпалителната реакция, понякога се развива друго бъбречно заболяване, амилоидоза. В допълнение, някои лекарства, използвани в ревматологията (нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици) могат да причинят сериозни бъбречни усложнения - остра тубуларна некроза, остър или хроничен интерстициален нефрит.
Вторичен гломерулонефрит може да се развие в отговор на появата на злокачествен тумор в организма. Туморът на белия дроб, червата, женските полови органи, понякога малък по размер, чувствителен, т.е. "дразни" имунната система, в резултат на което може да се развие вторично увреждане на бъбреците, което кара човек да се консултира с нефролог. Замисленият подход на лекаря, задълбоченото диагностично търсене с помощта на съвременни методи на рентгенология и ендоскопия позволяват в тези случаи не само да се справят с бъбречната болест, да елиминират неговата първопричина, но и своевременно да идентифицират и излекуват още по-опасно заболяване.
Бъбреците често са засегнати от кръвни заболявания (хемобластоза) - миелома, левкемия и др., Което изисква съвместно лечение на пациент от хематолог и нефролог. Понякога хемобластоза за дълго време се крие под прикритието на бъбречно заболяване, и се откриват по време на нефрологичен преглед.
Има и друго, не съвсем правилно, разделение на бъбречните заболявания на "нефрологични" и "урологични". Известно е, че двама специалисти се занимават с бъбречни заболявания: нефролог и уролог. И така, кой от тях трябва да бъде разгледан във всеки случай?
Урологията е хирургична специалност, поради което областта на интересите на уролозите, преди всичко тези заболявания, които могат да изискват хирургично лечение, са тумори, големи камъни, аномалии, бъбречна туберкулоза и др.
Нефрологията е клон на вътрешната медицина (терапия), поради което сферата на интереси на нефролозите е бъбречно заболяване, което изисква терапевтичен подход, консервативно лечение. Това са остър и хроничен гломерулонефрит, интерстициален нефрит, пиелонефрит и инфекция на пикочните пътища, хипертония с бъбречно увреждане, диабетна нефропатия, уролитиаза и други нарушения на бъбречния обмен, амилоидоза на бъбреците, наследствена нефропатия (поликистозно бъбречно заболяване, болест на Алпорт и др.).
Разбира се, разделението на "нефрологични" и "урологични" бъбречни заболявания е много условно. Например, уролог, нефролог и терапевт могат да лекуват уролитиаза в ранните етапи, като коригират диетата и предписват лекарства, които нормализират метаболизма, възпрепятстват образуването на камъни и разтварят съществуващите камъни. Въпреки това, в късната фаза на заболяването, с големи камъни, когато не е необходимо да се очаква значително подобрение от консервативно лечение, има нарушение на урината, създават се условия за развитие на усложнения (обструктивен пиелонефрит), пациентът се нуждае от помощта на уролог - за смачкване или премахване на камъните.
В същото време, след урологични операции с отстраняване на значителна част от бъбречната тъкан (например, с тумор, хидронефроза) е показано наблюдение от нефролог, който трябва да избере лечение, насочено към предотвратяване на развитието и прогресирането на бъбречната недостатъчност. Запазването на бъбречната функция при заболявания от различно естество („нефрологичен” и „урологичен”) или нефропротективна терапия е една от най-важните области на работа на нефролога. Важно е да се подчертае, че при тези бъбречни заболявания, при които хирургичните методи на лечение са от решаващо значение, задачата за последващо дългосрочно наблюдение, динамичен мониторинг на бъбречната функция, корекция на артериалната хипертония и метаболитни нарушения, свързани с бъбречно заболяване, е прерогатив на нефролога. Нефрологът определя показанията за бъбречна заместителна терапия (диализа или бъбречна трансплантация) и провежда диализно лечение. Терапевтите помагат на нефролозите да осигурят по-близко и често наблюдение на пациент с хронично бъбречно заболяване, а в случаите, когато той няма възможност да се обърне към нефролог, те лекуват нефрологични заболявания.
>
Как да се провери състоянието на бъбреците? Кой първо се нуждае от това? Колко често трябва да се прави това?
Има следните оплаквания, които предполагат бъбречно заболяване:

• подуване на краката, краката, лицето;

• болка и дискомфорт в лумбалната област;

• повишено кръвно налягане, често придружено от главоболие, замаяност;

• промяна на вида на урината (червен, кафяв, мътна, пенлива, съдържаща „люспи“ и утайка);

• повишено желание за уриниране, императивни призиви (трудно е да се издържи на желанието, трябва веднага да изтичаме до тоалетната);

• намаляване на дневното количество урина (по-малко от 500 ml);

• нарушение на концентрацията на урината през бъбреците през нощта (редовно желание за уриниране през нощта);

• постоянна жажда;

• слаб апетит, отвращение към месната храна;

• обща слабост, неразположение;

• задух, понижена толерантност към физическо натоварване;

• болка в гърдите, сърцебиене или сърдечна недостатъчност;

• сърбеж по кожата.

Ако се появят, е необходимо да се подложи на нефрологичен преглед (виж по-долу), за да се изключи хронично бъбречно заболяване. За съжаление, всички тези симптоми са неспецифични (т.е. те могат да се появят в условия, които не са свързани с бъбречно заболяване) и често те са измамнически, така че понякога нефролозите трябва да убеждават пациентите с горните оплаквания, че нямат бъбречно заболяване и тези бъбречни заболявания, които те все още имат, и трябва сериозно да се разгледа.
Както при диабета и хипертонията, хроничното бъбречно заболяване е не само широко разпространено и свързано с висока смъртност, но в по-голямата част от случаите то е напълно асимптоматично за дълго време, т.е. не причинява никакви оплаквания и тревожност. Когато се появят оплаквания, често става дума за този стадий на заболяването, когато според жизнените показатели е спешно да се започне диализа.
Ето защо хронично бъбречно заболяване, по аналогия със захарния диабет и хипертонията, се нарича "тихия убиец". В Русия, хронично бъбречно заболяване годишно отнема живота на няколко десетки хиляди граждани, и една от причините за това катастрофално положение е късно диагностициране и ниска информираност на населението и лекарите.
Хронично бъбречно заболяване - нов "мълчалив убиец", излизащ от сенките!
...
Лабораторната диагностика (изследване на урината и кръвни изследвания), а в някои случаи (при поликистозни заболявания, исхемични бъбречни заболявания и др.) Са основа за диагностициране на бъбречни заболявания.
Диагностицирането на хронично бъбречно заболяване и определянето на неговия стадий изискват набор от прости, достъпни процедури, които могат да се извършват в редовна клиника:

• измерване на кръвното налягане;

• пълна кръвна картина;

• изследване на урината;

• биохимични кръвни изследвания (показатели за бъбречната функция и маркери на метаболитни нарушения: креатинин, калий, пикочна киселина, глюкоза, холестерол);

• ултразвуково изследване на бъбреците.

Всеки човек, който оценява своето здраве, трябва да бъде подложен на проучвателни данни поне веднъж годишно (измерване на кръвното налягане - поне на всеки 3-6 месеца).
Редовните прегледи са особено важни за хора, страдащи от диабет и хипертония (кръвно налягане 140/90 mm Hg и повече) или други рискови фактори. При наличие на захарен диабет, артериална хипертония, затлъстяване, широко разпространена атеросклероза, т.е. висок риск от хронично бъбречно заболяване, се препоръчва да се допълни изследването на урината, ако не разкрие протеин, с по-чувствително изследване - тест за микроалбуминурия.

За да се определи етапа на хронично бъбречно заболяване, не е достатъчно да се знае нивото на креатинина в кръвта. Необходимо е да се изчисли скоростта на гломерулната филтрация, като се използват специални формули или таблиците по-долу (вж. Приложение 1).
Това е необходимо, тъй като в много случаи креатининът все още може да бъде нормален и скоростта на гломерулната филтрация вече е намалена. Пренебрегването на този факт може да доведе до подценяване на тежестта на увреждането на бъбреците. Така „нормалното” ниво на креатинин в кръвта 90 µmol / l при 70-годишна жена съответства на 57 ml / min / 1,73 m2, т.е. на 3-ти етап на хронично бъбречно заболяване.
От решаващо значение за правилната диагноза и ефективното лечение е пълнотата на информацията за пациента, способността за оценка на промените в здравния статус с течение на времето. Много е трудно, почти невъзможно да се постави диагноза на отделен анализ на урината. Изправен пред аномалии в състоянието на бъбреците, нефрологът винаги задава въпроса: какво е преди месец, година, десет години? На колко години са тези промени? За съжаление, типична е ситуацията, при която липсва информация за периода на живот, предхождащ позоваването на нефролога. За да се промени за по-добро, редовното проследяване на тестовете за урина и други показатели за бъбречното състояние трябва да бъде закон.
При идентифициране на признаци на хронично бъбречно заболяване е показано изследване на нефролог, който ще изясни естеството на заболяването (диабетна нефропатия, гломерулонефрит, хроничен интерстициален нефрит и др.) И разработи тактика на лечение. Впоследствие честотата на повторните лабораторни изследвания (пълен анализ на кръв и урина, биохимичен анализ на кръв) зависи от характеристиките на хода и стадия на хронично бъбречно заболяване (вж. Приложение 3).

Как да се предотврати бъбречното заболяване? Какво е добро за бъбреците и какво е лошо за тях?
>
При пациенти в напреднала възраст с тежка атеросклероза, лекарства от групата на така наречените инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (капотен, ренитек, енпар, еднит, чартър, моноприл, диротон, престариум и др.), Широко предписани за хипертония, сърдечна недостатъчност, могат да причинят рязък спад. функция на бъбречна филтрация. Рискът от това усложнение е особено висок при хора, които рязко ограничават приема на вода или които неконтролирано приемат диуретични лекарства. От една страна, тези лекарства помагат да се елиминира бъбречното претоварване, да се намали налягането в гломерулите и затова са показани при пациенти с хронично бъбречно заболяване (виж по-долу в главата за нефропротективна терапия). В същото време те имат повишен риск от рязко намаляване на бъбречната функция. Ето защо, трябва да се прилага под строг медицински контрол, редовно определяне на нивото на калиевата и креатининовата кръв.
...

Упражнение за хронична бъбречна болест
...
СЛЕДВАЩО ЧЕТЕНЕ НА Хемодиализа за професионалисти: Всеки трябва да знае това! Брошура за обществеността