Защо не преминава цистит: какво да правя

Всяка трета жена, независимо от възрастта, е изправена пред възпаление на пикочния мехур. Има мнение и е широко разпространено, че циститът се лекува лесно. За съжаление медицинската статистика опроверга това. Според различни данни, цистит не изчезва след антибиотици при всяка четвърт от пациентите, а това е само по официална информация. Докато до 60% от пациентите не търсят медицинска помощ, предпочитайки да бъдат лекувани самостоятелно. Има няколко причини, поради които циститът не преминава след лечението и за да се коригира ситуацията е необходимо да се отстранят всички.

Защо терапията е неефективна

Ако цистит не премине след антибиотици, причините могат да бъдат свързани със следното:

  • прекъсване на антибиотиците до пълно излекуване;
  • индивидуална чувствителност на организма към Escherichia coli и повторна инфекция;
  • неконтролирани антибактериални лекарства;
  • липса на интегриран подход към терапевтичните мерки;
  • наличието на полово предавана болест;
  • активен сексуален живот;
  • неспазване на хигиенните стандарти, включително след полов акт.

Независимо от факта, че циститът бързо спира, в половината от случаите тя става хронична. Беше отбелязано, че жените над 55 години са по-склонни към това. Възпалението се счита за повтарящо се, ако се случи 3 или повече пъти годишно. В този случай патогенът остава същият и повторен епизод се появява 1-2 седмици след лечението. Ако друг патоген влезе в пикочния мехур, той се нарича реинфекция, която се проявява няколко седмици след терапията. Смята се, че в повечето случаи рецидивите не са подновяване на предишно заболяване, а ново заболяване.

Фактори, различни от изброените по-горе, които засягат неуспеха на лечението:

  • напреднала възраст;
  • наличието на уролитиаза;
  • бременност;
  • съвременна инструментална намеса;
  • използването на антибиотици за лечение на други заболявания;
  • наличието на диабет;
  • отслабен имунитет;
  • урологично заболяване;
  • без лечение на заболяването в продължение на 7 дни или повече.

Често тичаш до тоалетната?

Грешен избор на лекарства

Основната роля в лечението на заболяването е свързана с антибиотици. Това се дължи на факта, че причината за възникването му е проникването на патогенни бактерии в пикочния мехур. Основният патоген е Escherichia, ако е известен като E. coli. Той представлява 80% от случаите, следвани от Proteus, Klebsiella, Strepto- и Staphylococcus. Ако колонизацията на пикочния мехур възникне от един тип микроорганизми - това се отнася до неусложнена форма на заболяването, ако микробната флора е смесена, тогава те говорят за сложна форма на заболяването. В този случай могат да присъстват вируси и гъбички, а антибактериалните препарати, действащи срещу Escherichia coli, може изобщо да не засягат други видове инфекциозни агенти.

Е. coli е в състояние да се придържа към повърхността на тялото с помощта на специални издънки. След като това се случи, потокът от урина вече не може да измие патогена от стените и те започват да изграждат своята колония. От активността на патогена и състоянието на имунитет ще зависи от това колко бързо се проявява инфекцията. Затова, за да се лекува болестта, е необходимо да се подтисне възпроизводството и растежа на патогена, успоредно с това да се засили имунната система и да се отстранят неприятните симптоми. Уникалността на Е. coli е, че той е способен да образува биофилми на лигавицата на пикочния мехур, вътре в неговия епител, катетри. Биофилмът е в състояние да предпази микроколоните от ефектите на антибиотиците. Микрофлората под филма поддържа концентрация на антибактериални вещества 150 пъти по-висока от тази, която е вредна за флората без такъв филм. Следователно, не всички антибиотици са способни да създадат концентрация на активни вещества, която е вредна за Escherichia coli.

На първо място, предимство се дава на фосфомицин (Monural), след това се дават препарати от групата на нитрофурани (фурадонин) и флуорохинолони (Cifran, Ofloksin и др.).

Ако лечението с един антибиотик е неуспешно, то се заменя с друго. В този случай, цистит след прием на антибиотици може да се върне, ако лекарството се замени с друго от същата група. В такава ситуация патогенът успява да развие резистентност към активни вещества, а терапията не дава положителни резултати. Измамата на цистита е, че бързо се превръща в хронична форма, която се характеризира с чести пристъпи. Ако лечението продължи дълго време, то помага да се промени формата на заболяването. Ако инфекцията не се елиминира на етапа на залепване, то прониква по-нататък в мускулния и най-външния слой - серозен. В резултат на това стените на пикочния мехур се деформират, появяват се белези, обемът му намалява. След това говорим за интерстициален цистит. В този случай лечението с кратък курс на антибиотици, и още повече с еднократна доза от лекарството, се счита за неоправдано. Само дълги курсове до 2 седмици или дори 1,5 месеца ще бъдат ефективни.

Липса на интегриран подход

Инфекцията на пикочния мехур може да бъде свързана с нарушено предаване на нервните импулси към мускулите, което често е следствие от нараняване. Занятието на определени спортове също може да повлияе на развитието на заболяването, както и увеличеното натоварване на долната част на торса (например, носенето на обувки с висок ток създава такъв товар). В резултат на това е налице нарушение на функцията на пикочния мехур, което причинява пристъп на цистит. При наличието на такъв проблем след лечение с антибиотици без медикаменти, релаксиращи мускули и облекчаване на спазми, не трябва да се очаква възстановяване.

Не по-малко роля в усложнението на инфекцията има присъствието на такова състояние като детрузор-сфинктер дисинергия. Когато както мускулатурата (детрузор), така и клапанът за отделяне на урината (сфинктера) се свиват едновременно. Обикновено, сфинктерът трябва да се отпусне, когато мускулите се свиват. Резултатът от това нарушение е болка по време на уриниране, прекъсване и тънък поток от урина. В този случай е необходимо също да се вземат лекарства, чието действие е насочено към отпускане на мускулите.

Причината за инфекциозно-възпалителния процес на пикочния мехур при жени в постменопауза често е свързана с недостатъчно производство на хормона естроген. Това се проявява с различни нарушения: сухота и парене във влагалището, болезнено и често уриниране, уринарна инконтиненция. В този случай, антибактериалното лекарство се комбинира с употребата на лекарства на основата на естриол (женски хормон). Ефективността на лечението ще зависи директно от начина, по който започва лечението с хормонални агенти.

Сексуалната активност на съвременната медицина е един от основните рискови фактори за началото и обострянето на заболяването. По време на лечението е неприемливо да правите секс за една седмица. В случай на нарушение на този параграф и ако не спазвате нормите за хигиена (душ преди и след акта, задължителното изпълнение на miktion след секс), дори въпреки приемането на антибиотици, болестта ще се върне. Ако една жена забележи факта, че циститът се появява след сексуален контакт, тя трябва да приеме антибиотик като профилактика след всеки интимен афинитет. Препоръчват се такива лекарства като Furadonin, Furomag 50 mg или 200 mg Norfloxacin.

Самолечението като причина за рецидив

Въздействието на рекламата, прегледите са имали, ограничение пред лекаря - основните причини за самолечение. Известно е, че една таблетка Фосфомицин или 1 саше Monural е достатъчна, за да спре инфекциозния и възпалителния процес в уринарния орган. И това е вярно, ако патологичният процес не се усложнява от други болести, а Е. coli е причинител. Ако виновникът е протеинова инфекция, антибиотикът ще бъде неефективен и след приемане на лекарството болестта ще се върне отново.

Патогенните микроорганизми не са в състояние да произвеждат резистентност към нитрофуранам, но тези лекарства, за разлика от фосфомицин, се екскретират бързо от тялото и се изисква дългосрочна терапия, за да се създаде концентрация на активни вещества, която е вредна за микроорганизмите. Това е още една причина, поради която циститът не преминава след антибиотици - жени, след премахване на симптомите (болка по време на уриниране, парене), спрете приема на лекарството и възпалението не се лекува достатъчно. Всеки провокиращ фактор води до повторно проявление на болестта.

Лечението на заболяването трябва да се извършва само от уролог. Самолечението, широкото използване на билкови лекарства, бутилки за гореща вода за цистит, вани в повечето случаи водят до елиминиране на симптомите, но не и до болестта.

Какво да правите, ако цистит не преминава

Терапията на възпаление на пикочния мехур е сложна процедура и единичен прием на антибактериални лекарства не е достатъчен. Препоръки, ако циститът не премине какво да прави:

  • преминават тестове за идентифициране на причинителя и свързаните с тях патологии;
  • премахване на болестта, причиняваща цистит;
  • да се подлагат на терапия под наблюдението на уролог;
  • не се опитвайте да потискате уринирането - само пълното изпразване на пикочния мехур ще помогне за премахване на патогенната флора;
  • пийте колкото е възможно повече течност (вода, сок от червени боровинки, боровинки);
  • да се откаже от чай и кафе, тъй като кофеинът допълнително има дразнещо действие върху възпалената лигавица;
  • следват специална диета;
  • носенето на широки дрехи - стегнато прилепване на тъканта възпрепятства потока на лимфата и създава прегряване и повишена влажност в гениталната област, което създава благоприятни условия за развитие на патогенна флора.

В 50% от случаите, възпаление на пикочния мехур е признак на други урологични патологии или се комбинира с тях, както и със заболявания на половите органи. Особено често инфекцията се комбинира с пиелонефрит, кандидоза и вагинит. Без лечение на тези заболявания няма да бъде възможно да се избегне повторение на цистит.

Историята на един от нашите читатели:

Защо не преминава цистит след лечение с антибиотици?

Малко хора знаят за съществуването на цистит. В края на краищата, всяка майка в детството си предупреждаваше за това изключително неприятно заболяване, ако детето не искаше да се облича според времето или седеше на студен етаж. За външния си вид женският пол е по-податлив, отколкото болестта се проявява при мъжете. Това се дължи на анатомичните особености на урогениталната система. Случва се така, че след преминаване на курс на лечение, циститът не желае да се подложи и пациентите са озадачени да се върнат на среща с лекуващия лекар. Днес ще говорим за това защо циститът не минава и как да се справя с него.

Защо циститът не желае да напусне?

Причините, поради които циститът не преминава няколко. Първият се счита за неправилно лечение на заболяването. Това се случва, защото по каквито и да било причини пациентът не отиде при лекаря своевременно, а се опитва да лекува болестта сама. Но изборът му вече е обречен на провал. Това е така, защото той не знае какво причинява болестта и коя бактерия или вирус причинява появата му. Освен това, съществуват няколко форми на заболяването, които не могат да бъдат определени от окото без необходимите знания. Има две форми:

Също така, произходът на цистит се отличава с:

  • Първична - патология се появява в пикочния мехур;
  • Вторични - болестта "разлята" от други органи, в повечето случаи те са били бъбреците. За да се излекува това заболяване е възможно само след като органът, от който е дошла болестта, се нормализира.

Възпаление, което е настъпило по конкретна причина, те се разделят на:

  1. Инфекциозен (бактериален).
  2. Chemical. Химикалите са засегнали лигавицата на пикочния мехур.
  3. Beam. Среща се след лечение на ракови клетки чрез радиационни методи.
  4. Цистит, който се появи в резултат на алергии.
  5. Травматичен цистит. Появява се поради медицински манипулации.
  6. Цистит, причинен от диабет.

Важно е! Всяка от горепосочените форми на цистит има специален вид лечение.

Също толкова важна характеристика е, че болестта лесно се бърка с други заболявания, а именно:

  • Тумор на пикочния мехур;
  • Травма на уретрата и пикочния мехур;
  • Заболявания на тазовите органи;
  • Киста на уретрата;
  • Отиде камък от бъбреците или пикочния мехур;
  • Уретрит.

Следващата причина, поради която възпалението не иска да напусне човек, са анатомичните особености на пикочния мехур и уретрата. Има такова нещо като вагинализация на уринарния канал при жените. Това означава, че уретрата се намира във самата вагина, или твърде близо до нея. По време на полов акт уретрата се движи към вагината и в нея влиза инсеминационната течност. Редовният прием на чужди микроорганизми води до появата на цистит. Хронична форма на цистит е характерна за такива представители на нежния пол. Но вагинализацията не е единствената разпространена патология. В някои случаи при мъже и жени се появява патология, наречена метастеноза. Под него се разбира стесняване на уретрата. В случай на метастеноза е характерна неизправност на пикочния мехур, която допринася за появата на вредни микроорганизми, което често е при цистит. Лесно е да се отървете от болестта чрез коригиране на дефекта.

Следващият фактор, поради който циститът не иска да "напусне", се счита за хронична инфекция, особено за бъбреците. Остра или хронична форма на пиелонефрит допринася за прехода на инфекцията надолу, а именно към пикочния мехур. В този случай, ако човешката имунна система беше значително намалена, циститът няма да отнеме много време за изчакване. Съответно, за да се отървете от възпалението, на първо място е необходимо да започнете лечение на инфекция в бъбреците.

Друга причина е намаляването на реактивността на човешкото тяло към инфекциите. Неправилното хранене, преохлаждането на тялото, липсата на витамини, болести - всичко това помага за намаляване на имунните сили. Собствените сили не могат адекватно да се противопоставят на инфекциите, затова циститът не желае да отстъпи.

Следващият фактор при “дългия” цистит се счита за неправилна хигиена на гениталиите. Много хора знаят, че циститът в красивата половина на човечеството възниква поради анатомичната структура на урогениталната система. Ако жената рядко или неправилно измива и сменя бельото си, вредните микроорганизми започват да се натрупват и навлизат в областта на пикочния мехур, което допринася за появата на цистит.

И последната причина, която може да бъде идентифицирана, е промяната в микрофлората на пениса при жена. Както знаете, уретрата е разположена много близо до вагината. И щом се появят промени в микрофлората, те веднага се усещат в пикочния мехур.

Не забравяйте за психологически фактор. Ако проблемите в семейството, хроничният стрес по време на работа и други психогенни фактори станат причина за заболяването, тогава си струва да се реши този проблем. Може би употребата на антибиотици в този случай е безсмислена - необходимо е преди всичко да се лекуват нервите.

Повторно диагностициране на заболяването

Ако циститът не иска да изчезне - пациентите, които са преминали лечение, отново се изпращат на среща с лекуващия лекар. Това е особено случаят, когато кръвта е станала забележима в урината. Лекарят отново ще даде насока на тестовете и това, което е изключително важно за пациента е да остане до края на лечението в стационарното отделение на болницата. В задължителния случай се извършва бактериологично засяване, за да се определи инфекцията или бактериите в уретрата и влагалището. След него се избира антибактериален агент, който се бори добре с причинителя на заболяването.

Важно е! С лечението на "не тези" антимикробни средства е възможен преход от остър към хроничен цистит. Той ще се появява постоянно, дори с лек преохлаждане.

Анализът се провежда поне три пъти, за да се увери, че патогенът изчезва от уретрата. При проверка може да се приложи бърз тест. Той е необходим за определяне на нитрити в урината. В допълнение, тестът лесно определя колко еритроцити и левкоцити са в урината.

Ако има съмнения - лекарят дава насоки за анализ на болести, предавани по полов път. Много случаи показват, че по време на цистит са открити венерически инфекции. При възпаление на пикочния мехур се използват стандартни лекарства - те нямат смисъл за друга инфекция. Болестите, предавани по полов път, изчезват напълно с добре подбрано лечение.

Така че, за да разберем защо циститът не иска да остави пациента сам, е необходимо:

  • Разберете дали има хепатит, чрез тестване;
  • Проверете дали пациентът, който е бил подложен на лечение, има хламидия, трихомонади, херпес и сифилис;
  • Премахване на херпесните вируси;
  • Разберете дали пациентът развива микоплазмоза, гениталий и токсоплазмоза.

Как за лечение на продължителен цистит

След тестове лекарят предписва второ лечение. Тя зависи от причинителя на болестта и тъй като може да се използва антимикробни средства, уросептични лекарства, диуретици, лекарства срещу спазми и лекарства за засилване на имунната система. Всичко това се възлага индивидуално.

Важно е! Най-важното на този етап е спазването от страна на пациента на всички съвети и употребата на лекарства в посочената доза, предписана от лекаря.

диета

Само чрез отхвърляне на няколко групи продукти, пациентите, подложени на лечение за цистит, могат да постигнат пълно възстановяване за кратък период от време. Те включват:

  • Солени храни;
  • Пикантни ястия;
  • алкохол;
  • Пушени продукти;
  • Напитки с наличен газ;
  • Животински протеин - препоръчва се да се използва в умерени количества.

Диетолозите съветват всеки ден да ядат зеленчуци, плодове, билки и да ядат млечни продукти. Важно е диетата да е разнообразна и да съдържа умерени количества мазнини, въглехидрати и протеини.

Режимът на пиене се счита за не по-малко значим. Най-малко два литра вода трябва да се консумират на ден. Поради това кръвта ще се движи по-бързо и ще пренася хранителни вещества до мястото на заболяването. В допълнение, водата помага на урината да се натрупва, което от своя страна "изхвърля" микроби, бели кръвни клетки и слуз от пикочния мехур.

Минимум от стресови ситуации, отсъствие на лоши навици, спорт и добро настроение ще ви помогнат бързо да се сбогувате с болестта и да увеличите имунните сили на организма.

предотвратяване

Така че циститът не се появява отново - заслужава си да се спазват превантивните мерки За това ви е необходимо:

  • Правете физически упражнения всяка сутрин;
  • Рокля за времето;
  • Използвайте контрацептивни мерки;
  • Да отиде до тоалетната на първия призив;
  • Не носете синтетични дрехи;
  • Измийте гениталиите след полов акт;
  • Не забравяйте за правилата за лична хигиена.

Горните мерки за превенция ще помогнат с основната форма на цистит и с повтаряне. Така, че възпалението на пикочния мехур да не се появи отново, трябва да се отнасяте сериозно към собственото си здраве, започвайки от детството.

заключение

Ако оставите цистит без внимание, той неизбежно ще се превърне в хронична форма, а след това ще се "вдигне" до бъбреците. Нелекуван пиелонефрит (възпаление на бъбреците) може лесно да доведе до пълен провал на бъбреците и увреждане.

Така че, ако цистит не премине след лечение с антибиотици в продължение на десет дни - си струва да се помисли за предразполагаща патология.

Основното. Циститът не желае да напусне човек поради неправилен метод на лечение. Може би наличието на инфекция в бъбреците. Понякога възпалението на пикочния мехур не изчезва поради съществуващи вродени аномалии. За да се определи причината, поради която циститът не преминава, е необходимо да се направи анализ на bacpossev. Лечението не е преминаване цистит трябва да назначи само лекар според резултатите от тестовете. Важно е да се спазва диета по време на лечението.

Защо не преминава цистит след прием на антибиотици

Циститът е най-често срещаното заболяване в групата на инфекциозните патологии на пикочната система, срещани в клиничната практика. Повечето изследвания в областта на урологията са посветени на проблема за оптималния избор (по отношение на допълняемостта и ефективността) на антимикробните лекарства за спиране на възпалителните процеси в МП. Такъв подход към този проблем е уместен и в повечето случаи дава бърз резултат от възстановяването. Въпреки това, дори изборът, на пръв поглед, на подходящо лекарство не дава 100% гаранция за пълно излекуване, а цистит не преминава след прием на антибиотици.

Причините за неуспешното лечение на цистит

Според резултатите от клиничните изпитвания (при изкуствени състояния) честотата на неуспеха на антибиотичната терапия варира от 5 до 25%, което означава, че в практиката броят на пациентите, които не отговарят на антибиотична терапия, може да достигне 40-45%.

Въпреки тези "депресиращи" показатели, броят на тестовете, насочени към оценка на неефективността на лечението на цистит при предишна антибиотична терапия, е ограничен. Защо цистит не преминава след лечение с антибиотици трябва само да се приеме и да се ръководи от препоръките на чуждестранни лекари.

Облекчението на обичайната клиника на остри възпалителни реакции в структурата на резервоарната тъкан на МП не надвишава една и половина седмици. Но понякога, дори и след няколко курса на лечение, възстановяването не се случва. Това може да се дължи на няколко причини.

Феноменът на антибиотична резистентност на щама на инфекциозен патоген към действието на предписаните антибактериални средства, поради:

  1. Способността на бактериалната клетка да се транслоцира е преход от състояние на взаимност (симбиоза) към състояние на агресия.
  2. Функция за адаптиране и оцеляване в различни условия.
  3. Мутираща способност да се противопоставят на различни групи антибиотици, широко използвани при лечението на инфекциозни заболявания.

Грешен подход към избора на терапия

Клиниката на заболяването във всеки случай е индивидуална. Развитието на възпалителни реакции в тъканната структура на МП се дължи на различния генезис (причини), в съответствие с който се избира терапията.

Няма такъв антибиотик, който да е в състояние да потисне резистентността на много патогени, следователно, цистит не преминава след приемане на лекарството, ако неговият избор не взема предвид:

  • устойчивост на патогени към лекарството;
  • правилен подбор на дозата;
  • режим на лечение, подходящ за дадено състояние;
  • необходим дълъг курс на лечение.

Липса на медицински препоръки от страна на пациента поради:

  1. Недостатъчна корекция на предписаното лечение с премахване на лекарството.
  2. Замяна на антибактериалния агент за по-евтин аналог.
  3. Необосновани пропуски за приемане на лекарства по време на курсова терапия.
  4. Неспазване на необходимите защитни мерки за интимност в периода на лечение
  5. Недостатъчна лична хигиена.
  6. Независимо прекъсване или пълно отхвърляне на предписаната терапия без уведомяване на лекаря.

Освен това, антибиотиците са ефективни само по отношение на бактериалната флора и не могат да лекуват цистит, ако развитието му се задейства от гъбична или вирусна инфекция. Лечението в този случай включва назначаването на антимикотици или антивирусни терапевтични средства.

Често възникват възпалителни процеси в кистозния орган на урината на фона на съпътстващи заболявания (туберкулоза на женските органи, туморни процеси, урологични патологии, полово предавани болести и др.), Което усложнява клиниката на заболяването. Защото неговото проявление зависи изцяло от естеството на свързаното с това заболяване. Никой антибиотик не може да спре цистит, ако основната причина не се елиминира.

Анализът на проучванията за ефективността на антибиотичната терапия при голяма група пациенти с остри възпалителни процеси в пикочния мехур показва, че неефективността на антибиотичната терапия се наблюдава при повече от 75% от пациентите с цистит, усложнен от съпътстващи патологии.

Ето защо не е изненадващо, че пациентите с уролитиаза, захарен диабет или други патологии не могат да излекуват цистит и в същото време нищо не помага, дори ако замените антибиотика. Тактиката на лечение на такива пациенти е напълно различна. С самолечение и избора на "случайно" лекарство за премахване на възпалителния процес е нереалистично. В най-добрия случай болестта ще стане хронична. Най-лошият вариант е развитието на необратими ефекти.

Характеристики на резистентни форми на заболяването

Има някои форми на цистит, при които антибиотичната терапия е неефективна. Те включват:

Прояви на неинфекциозни форми на заболяването. Фокални възпалителни процеси се развиват в резултат на дълбоко увреждане на тъканната обвивка на уринарно-везикуларния резервоар. Характеризира се с остра болка, чести обостряния и продължителна ремисия.

Причинният фактор се дължи на активен сексуален живот, провокативна диета, дразнещи уринарните и кистозните стени, както и много вътрешни и външни небактериални фактори. Подобно поражение на МП често се проявява при жени, когато има забележим спад в имунния фагоцитоза - в периода на носене на дете и след появата му в света, в периоди на менструален цикъл и менопауза.

Именно този вид цистит не преминава след приема на лекарства от всяка група антибиотици.

Очевидната лекота на лечение на възпалителни лезии на кистозната тъкан на урината се опровергава от научни изследвания на патологията. Според техните резултати, една четвърт от пациентите, които са преживели повече от 3 пъти обострянето на заболяването, могат да развият рак в тъканната обвивка на резервоарната кухина на пикочния мехур, а във всяка пета жена - интерстициална тъкан (съединителна), която е най-опасната форма на заболяването.

Интерстициалната форма на заболяването се характеризира с различна клинична тежест и отговор на терапевтично лечение. Клиниката на заболяването е способна да се прояви, отделни епизоди на остри възпалителни реакции, които са спрени от кратък курс на лечение и не водят до сериозни последствия.

Но тя е в състояние да продължи с тежка болка, устойчиви (дългосрочни, хронични) симптоми, прогресивно намаляване на обема на резервоара кухина на пикочния мехур, което води до инвалидност, поради невъзможността да се извърши всяка работа. Тази форма на цистит не преминава след лечение с антибиотици, тъй като генезисът се дължи на непоследователността на имунната система на пациентите, а не на микробния патоген.

Хеморагично разнообразие на МР. Често се проявява като последица от излагане на вирусна инфекция. Острата клиника често се открива след предишна аденовирусна инфекция или като последица от антитуморна и лъчева терапия. Отличителна черта е високата температура и появата на кървави съсиреци в урината, което му придава отвратителна миризма и цвят от леко розово до тъмно лилаво.

Благоприятните условия за образуване на възпалителни процеси се дължат на:

  1. Фактори (механични или анатомични), които възпрепятстват свободния поток на урината, са стесняване на уретралния лумен поради растящ тумор или подуване.
  2. Неуспехът на функциите на ретриосора (мускулен слой), причинен от нарушението на неврогенните функции.
  3. Запушване на уретралния тракт с "скитащи" камъни - камъни, освободени от МП, или от бъбреците.
  4. Ненавременно изпразване на кистозната кухина, водещо до патологично разтягане на органа и нарушения в неговата кръвоносна система.
  5. Вторична инфекция на пикочната система с туморни неоплазми.
  6. Намаляването на имунния фагоцитоза чрез съпътстващи заболявания - сложни хронични процеси, ендокринни патологии или диабет.

Дали е възможно да се лекува цистит в тази форма без проявление на опасни усложнения зависи от навременността на търсенето на медицинска помощ. В противен случай съществува риск от развитие на анемия, дължаща се на голяма загуба на кръв, сепсис или пълно прекъсване на изтичането на урина, поради блокиране на пикочните пътища чрез кървави съсиреци.

Всъщност всички описани по-горе патологии са резултат от продължителен ефект на възпалителните реакции върху тъканната структура на уринарния орган, поради продължителната форма на остър цистит и неговата хроничност и няма значение какво се крие в сърцето на неговия генезис.

Начини за решаване на този проблем

Не се съмнявайте дали да лекувате цистит, дори когато антибиотиците са безсилни. Има обяснение за всичко и с внимателно детайлизиране на диагностичното търсене и отстраняване на причината за възпалителните реакции в тъканите на пикочния мехур, винаги може да се намери решение, най-важното е да не е късно. Освен това учените постоянно търсят ефективно алтернативно лечение на урологичните заболявания.

Какво ново в лечението

Тактиката на медикаментозната терапия е изградена въз основа на причинителя на заболяването, индивидуалните свойства на тялото на пациента и наличието на фонови патологии. Целта на терапевтичното лечение включва няколко задачи:

  • осигуряване на бързо изчезване на клиничните симптоми;
  • премахване на патогените в най-кратки срокове;
  • предотвратяване на рецидив на качеството (реинфекция).

В основата на терапията са антибиотиците. Защото как отговорно лекарят ще подходи към въпроса за неговия избор, зависи от ефективността на терапията. Днес лекарят знае добре какво да прави, ако антибиотиците не помагат при цистит.

Анализът на проведените клинични проучвания показва, че през последните няколко години броят на патогените, резистентни към широко използвани антибактериални лекарства, се е увеличил значително. При избора на терапевтичен курс трябва да се има предвид, че предписването на антибиотик не е препоръчително, ако неговата резистентност надвишава 20% от патогените.

Такова лекарство, в повечето случаи, няма да бъде ефективно и ще бъде безполезно.

Например, по препоръка на Асоциацията по урология, предписването на сулфаметоксазол / триметоприм като основно лекарство (първа линия) при лечението на остри възпалителни процеси в МП е неприемливо. Днес е доказано, че тридневно лечение с “Нолицин” или “Зипринол”, или, алтернативно, еднократно назначение на “Фосфомицин” има 90% клинична ефикасност, а дълъг курс на лечение, напротив, е безполезен.

И точно обратното е вярно за лекарствата от групата на нитрофурана, сулфаниламида и пеницилина - назначаването на кратки курсове на лечение не е ефективно. Значителна ефикасност се наблюдава при седмична терапия. При лечението на остри процеси, съгласно препоръките на EAU, се препоръчва терапия по една от следните схеми:

  1. "Нолицин" - тридневен курс два пъти дневно с доза от 400 mg.
  2. "Ziprinol" - тридневен курс два пъти дневно с доза от 250 mg.
  3. "Офлоксацин" - тридневен курс два пъти дневно с доза от 200 mg.
  4. Или: - еднократна доза "Фосфомицин трометамол" в дозировка - 3 g.

Като допълнение към антибиотичната терапия се предписва медикаментозна терапия за намаляване на тежестта на наличните симптоми, имуномодулиращи комплекси - полиоксидоний, амиксин, кипферон, виферон и физиотерапевтични методи на лечение (електрофореза с лекарства, лазерна терапия, електрическа стимулация и други процедури).

Пациентите с хронична клиника на заболяването, с дългосрочни рецидивиращи фокални възпалителни реакции в кистозната кухина, които не могат да се лекуват с конвенционална терапия, трябва да преминат през стандартен комплекс от урологични диагнози с необходимо лечение - цитоскопия и интравезикална биопсия с последваща биопсия на имунохистохимия и морфология.

Това улеснява диагностицирането на определен тип цистит по характерните морфологични показатели за промени в тъканната структура на органа и ви позволява да назначите адекватно лечение. Агресивните възпалителни процеси в МП могат да се проявят:

  • изразени промени в лигавичните и съединителните (интерстициални) тъкани на пикочния мехур;
  • развитието на грануломатозни промени;
  • дифузно повърхностно възпалително заболяване на структурата на органната тъкан;
  • атрофично увреждане на лигавицата.

В клинични проучвания, на базата на доказателствена медицина, безопасността и ефикасността (85%) на цинковия хиалуронат при стабилизиране на интерстициалните тъкани е потвърдена за всяка форма на заболяването. Ако при жените има признаци на интерстициални лезии на МП, независимо от назологичните признаци, възрастта на пациента и възможните урологични инфекции, интравезикалните инжекции с цинков хиалуронат показват висока ефективност.

Лечението включва интравезикално вливане по следната схема: 20 ml от препарата в празен резервоар с мехурчета веднъж на всеки два дни. курс на лечение - десет инстилации.

Пациентите, след преустановяване на менструацията (в постменопаузалния период), ако няма противопоказания, е необходима хормонозаместителна терапия с Естриол. Резултатът от лечението се определя три седмици след лечението, според резултатите от многократната цистоскопия.

Причините, поради които антибиотичната терапия при лечението на възпалителни лезии на кистозната тъкан на урината е несъстоятелна, доста голяма. Но това съвсем не означава, че корекцията на лечението трябва да бъде независима. Самолечението забавя и влошава положението. Само в компетентността на лекаря да идентифицира проблема и да избере алтернативно лечение.

Цистит не преминава: какво да правя

В съвременния свят има доказана схема на лечение за заболявания на пикочния мехур. Обикновено болестта се оттегля достатъчно бързо, но ако циститът не изчезне до 2-3 седмици от началото на лечението, тази ситуация изисква лекарско наблюдение. Не се колебайте да се свържете със специалист, компетентните съвети ще ви помогнат да избегнете усложненията и прехода на болестта в хронична форма.

Причини за възникване на цистит

Ако циститът се измъчва и не е ясно какво да се прави с болестта, е необходимо да се справим с възможните причини за заболяването. Получаването на болестта може да даде редица причини. Те не винаги са бактериални по природа, често болестта се предизвиква от други смущения в тялото.

Причините за възпалението включват:

  1. Намалена способност на организма да се бори с инфекциите. Неправилното хранене, хипотермията, миналите заболявания водят до отслабване на имунната система. Отслабеният организъм е по-трудно да се справи с патогенните микроорганизми, което води до дълъг ход на цистит.
  2. Неспазване на личната хигиена. Жените са склонни да имат цистит поради структурата на уретрата: близо до ануса и пикочните пътища, които са резервоар на инфекции. Неправилното измиване на гениталиите, рядката смяна на бельото води до натрупване на голям брой бактерии, които влизат в пикочния мехур.
  3. Промяна на вагиналната микрофлора. Влизането на чужди бактерии във влагалището също има отрицателен ефект върху състоянието на пикочните пътища.
  4. Съществуващите огнища на хронична инфекция са особено засегнати от наличието на такива в бъбреците.
  5. Анатомични особености на уретрата. Уретрата е разположена много близо или във влагалището. По време на полов акт може да настъпи изместване на уретрата във влагалището, което води до проникване на неспецифична микрофлора. Постоянното присъствие на чужди микроорганизми води до рецидив на цистит.
  6. Анатомични особености на пикочния мехур. Метастеноза - стесняване на уретрата, съпроводено с нарушаване на изпразването на пикочния мехур. Тази функция допринася за появата на инфекции в пикочния мехур и изисква стесняване на канала за лечение.
  7. Травма на пикочно-половата система. Най-често се случва след медицински манипулации.
  8. Заседнал начин на живот. Хиподинамията и продължителната работа на компютъра допринасят за стагнацията на кръвта в тазовите органи.
  9. Заболяването може да се развие на фона на алергии, диабет, както и цистит може да маскира други заболявания на пикочния мехур.

Защо лечението може да не е ефективно

Най-честата причина за продължителен цистит е бързото разпространение на възпалението в организма. Патогените могат да проникнат от възпалителни огнища в други органи в пикочния мехур. Ето защо, ако болестта продължи да измъчва пациента за дълго време, трябва да се изследва за латентна инфекция.

Грешна диагноза

Характерните признаци на цистит могат да се появят и при други заболявания. Ето защо е важно лечението да започне само след точна диагноза.

Заболявания, характеризиращи се с клинични прояви на цистит:

  • уретрит;
  • тумори в пикочния мехур;
  • движещи се камъни по уретерите;
  • увреждания на урогениталната система;
  • кисти и полипи.

При наличието на такива заболявания по време на лечението може да има временно подобрение на състоянието с последващо връщане на неприятни симптоми за дълго време. Освен това, лечението на различни заболявания на отделителната система с подобни прояви може да се различава значително. Например, прилагането на топлина за лечение на цистит може да предизвика растеж на тумори.

Антибиотиците са погрешни.

Лечението на заболяването е почти пълно без употребата на антибиотици. Основният причинител на заболяването е бактерия Escherichia coli, най-известна като E. coli. Той причинява до 80% от случаите. Има и сложни форми на заболяването, причинени от колонизацията на пикочния мехур от няколко патогена наведнъж (бактерии, гъбички и вируси). В този случай антибактериалните лекарства ще неутрализират само активността на Escherichia coli, но ще бъдат безполезни срещу гъби и вируси.

Е. coli може да образува биофилми, които предпазват колония от бактерии от излагане на антибиотици. За микрофлората под филма, дори най-силната концентрация на антибактериални вещества не представлява опасност - 150 пъти по-висока от тази, която е вредна за флората без такъв филм. Това обяснява причината, поради която не всички антибиотици имат ефект при лечението на заболяване.

Ако терапията с едно лекарство не е довела до резултати, тя се заменя с друга. За да се увеличи ефективността на антибиотика трябва да бъде от друга група.

Хронична форма с резистентен патоген

Циститът не преминава след антибиотици, тъй като той бързо преминава от остра към хронична форма с чести пристъпи.

Промените във формата на болестта могат да допринесат за:

  1. Продължително лечение.
  2. Самолечение с последващо прекратяване с изчезване на неприятни симптоми.

В резултат на тези причини, резистентността на патогена към антибиотици се увеличава. Обичайните лекарства престават да имат очаквания ефект, лечението се забавя за по-дълъг период от време, вероятно развитие на усложнения в бъбреците.

Невалидна тактика на лечение като цяло

Често, въпреки използването на антибиотична терапия, пациентите не могат да се отърват от цистит. Продължаването на лечението без разбиране на ситуацията може да бъде не само безполезно, но дори и опасно, с усложнения.

Причини, поради които циститът може да се върне:

  1. Самият цистит може да бъде усложнение на бъбречно заболяване, когато инфекцията е в посока надолу. Ако диагнозата е неправилна, състоянието на пикочния мехур ще се подобри, докато състоянието на бъбреците няма да се промени.
  2. Намалена активност на защитните сили на организма. За да бъде ефективно лечението, важно е не само да се приемат посочените лекарства, но и да се повиши имунитета. Когато реактивността на тялото е отслабена, болестта се оттегля само за известно време. В такава ситуация дори лекото преохлаждане може да предизвика цистит.
  3. Цистит при жени в постменопауза е свързан с недостатъчна естрогенна продукция. Това се проявява със сухота и парене във влагалището, както и с болезнено уриниране.
  4. Сексуалната активност по време на лечението може също да попречи на пълното възстановяване. Нарушаването на това правило, както и липсата на лична хигиена след секс, провокират връщането на болестта.

Какво да правим

Дългосрочното запазване на активността на заболяването е индикация за допълнително изследване. Ако лечението няма положителен ефект, пациентът трябва да бъде поставен в болница, където терапията ще продължи няколко месеца.

Вижте друг лекар

За да разрешите проблема, можете да опитате да смените лекаря, който ще направи промени в терапевтичната схема. В този случай лекарят трябва да предпише лекарствена терапия само след точна дефиниция на инфекциозния агент.

Лекарят ще предпише следните прегледи:

  • намазка върху флората за жени и анализ на урината за мъжете, за да се определи чувствителността на флората към антибиотици;
  • ултразвуково изследване на отделителната система за откриване на тумори и признаци на възпаление.

Не се опитвайте да се лекувате самостоятелно

Ограничаване на лекаря или други лични причини принуждават много хора да се самолечат. Хората, страдащи от чести пристъпи на заболяването, прибягват до едно лекарство всеки път. Такива действия водят до повишаване на резистентността на патогена към антибиотици и бактериите престават да реагират на него.

Има ситуации, при които лекарство, което няма ефект върху заболяването, е избрано за лечение. Например, ако причинителят на патологията не е E. coli, повечето лекарства няма да помогнат в лечението и болестта ще се върне отново.

повтарят диагностика

Продължителното възпаление на пикочния мехур изисква повторна диагностика, за да се изясни диагнозата и да се изключат медицински грешки.

За да направите това, задръжте някои събития:

  • повторен общ анализ на кръв и урина;
  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на урина по нечипоренко;
  • повторно изследване за бактерикоза при уролог;
  • скрининг за болести, предавани по полов път.

Освен това може да се наложи да бъдете прегледани от гинеколог или уролог, за да се идентифицират анатомичните аномалии на урогениталната система. Както и цистоскопия за оценка на състоянието на тялото на пациента в момента.

Общи принципи на подхода към устойчиви форми на цистит

При резистентен цистит заболяването може да не се прояви дълго време. По това време пациентите са носители на бактериите, но самите микроорганизми не причиняват възпаление. Симптомите, характерни за остра форма, не се наблюдават.

Засяване с антибиотична чувствителност

Bakposev е изследване, използвано при диагностицирането на инфекциозни заболявания. Включително използването му помага при лечението на цистит. Полученият биологичен материал се изследва за хранителни среди. След изкуствен растеж на хранителни микроорганизми в тази среда те се тестват за чувствителност към различни видове антибиотици.

Такова проучване трябва да се проведе, за да се разбере точно кой антибиотик ще помогне с болестта. При определяне на чувствителността на бактериите лечението ще даде бърз резултат.

Цялостно лечение

В началния етап на пациентите се предписва стандартен набор от лекарства. Резултатът от такова лечение може да бъде както положителна тенденция, така и липса на резултат. Това се дължи на индивидуалните характеристики на организма и на точността на спазването на препоръките, издадени от лекаря.

Лечението ще изисква от пациента дълги усилия и спазване на следните мерки:

  1. Следвайки определената диета: изключването на солени, пържени, пушени и пикантни ястия.
  2. Като антибиотици, и ако е необходимо - антивирусни, противогъбични средства.
  3. Физиотерапия. Физикалната терапия се извършва в болнична или амбулаторна обстановка. При домашна процедура се нанася топла подгряваща подложка, приложена към долната част на корема. Този метод може да се използва само с пълно доверие в диагнозата, тъй като в някои случаи топлината може да бъде опасна.
  4. Включването в терапията на средства за поддържане на имунитета. Наложително е тялото да има собствена сила да се бори с болестта.
  5. Билкови лекарства Приемането на отвари от боровинки, листа и лайка помага за изчистване на патогенните микроорганизми от пикочния мехур и спомага за намаляване на възпалението.
  6. В някои случаи, използването на хормонални агенти.
  7. Обезболяващите могат да бъдат полезни при силна болка при уриниране.
  8. Въвеждането на терапевтични агенти локално в пикочния мехур, както и изсушаване с антимикробни средства за намаляване на вероятността от бактериална пролиферация на гениталиите.
  9. Лечението на остър и хроничен цистит изисква спазване на леглото. Необходимо е да се отпуснат мускулите, да се увеличи кръвоснабдяването на тазовите органи.

Корекция на начина на живот

Продължителността на заболяването кара пациентите да обръщат повече внимание на техния начин на живот. Болестта, която не може да продължи дълго време дори с лекарства, предполага, че е необходимо да се преразгледат вашите навици.

Следните точки са важни за премахване на възпалението:

  1. Навреме, за да изпразни пикочния мехур. Отлагането на пътуването до тоалетната с болестта може да увеличи продължителността на заболяването и да доведе до тежестта на хода му.
  2. Отказ от интимна хигиена. Също така е по-добре временно да не се използват дезодоранти и талк.
  3. Спазване на режима за пиене. Консумация на поне 2 литра вода на ден, което допринася за по-доброто кръвообращение и увеличаване на образуването на урина, която отмива натрупаните бактерии.
  4. Изключването от диетата за периода на лечение на остър, пушен и солен може да предизвика дразнене на пикочния мехур. Препоръчително е да се използват повече зеленчуци, зеленчуци и да се намали консумацията на животински протеини.
  5. Едно от изискванията е премахването на сексуалните отношения по време на острата фаза на заболяването. Ако гениталните инфекции станат причина за цистит, периодът на въздържание трябва да продължи, докато вирусът не бъде напълно освободен.

Като цяло пациентите трябва да се откажат от лошите навици и да се придържат към здравословния начин на живот за укрепване на имунитета.

видео

Гледайки това видео, можете да разберете основните причини за цистит при жените.

Това видео описва механизма на поява на болестта и обяснява защо циститът не преминава след лечението.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Антибиотиците не помагат при цистит какво да правят

Излагането на предимно женска половина от популацията на цитит се свързва с анатомичната характеристика на уретрата: тя е твърде кратка, което допринася за безпрепятственото проникване на различни бактерии в него и развитието на инфекцията.

Причини и признаци на заболяването

Възпалението на гениталните органи, които са близо до пикочния мехур и уретрата, може да предизвика цистит. Понякога причината за болестта е твърде насилствен сексуален живот.

Доказано е, че възпалението на пикочния мехур е свързано с хормони. При менопаузата рискът от развитие на това заболяване се увеличава. В допълнение, при жените, тазовите органи се намаляват с възрастта, което увеличава риска от инфекция с няколко пъти. Мнозина се оплакват, че болестта не изчезва дори след курс на прием на антибиотици. Но в този случай е важно да се знае причинител на заболяването, за да се избере антибиотик, който може да убие този конкретен щам на бактериите.

И ако неконтролирано лечение на цистит, което е придружено от аднексит, уретрит, ендометрит, хламидия и т.н., може само да предизвика последващи рецидиви.

Лесно е да се лекува остър цистит, най-важното е да се приемат антибиотици строго според предписанието на лекаря. Но и тук има някои особености: лекарите настояват, че целият период, докато пациентът е измъчван от силна болка, е в леглото. Пациенти с признаци на цистит са хоспитализирани, но много жени отказват да отидат в болницата и да останат у дома, за да направят всичко възможно.

При менопауза рискът от развитие на цистит се увеличава.

Вече е много по-трудно да се излекува продължителният цистит: може да отнеме от шест месеца до една година.

  • Гинекологични заболявания и ППИ. При мъжете това е също простатит и везикулит.
  • Неправилно или преждевременно лечение.
  • Повторно заразяване с друг щам.
  • Голям товар върху долната част на гърба или нараняване.

    Разстройството на пикочния мехур може да бъде следствие от ендокринни, невровегетативни и психовегетативни недостатъци. Появата на цистит може да бъде свързана с аборт и патология на яйчниците.

    По-рядко болестта се разглежда като последица от хормонална невроза на пикочния мехур.

    Това състояние се дължи на хормонален дисбаланс - липса на хормон естроген, който може да повлияе на функционирането на пикочния мехур.

    Много е важно да се спазва диета по време на лечението: не яжте пикантни и солени храни, подправки, консервирани храни и други продукти, които могат да раздразнят стените на пикочния мехур.

    Както вече споменахме, невъзможно е да се вземат антибиотици неконтролируемо и пият уросептици в големи дози. Трябва да се помни, че използването на едно лекарство не може да унищожи всички патогенни микроби. Микробите ще намалят податливостта си към терапия и в бъдеще ще трябва да потърсите друго лекарство.

    Ако откриете повтарящи се признаци на цистит, особено кръв в урината, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да преминете всички необходими тестове. Жените определено трябва да направят баксопив. Това лабораторно изследване включва изстъргване на изхода от уретрата, влагалището и цервикалния канал и поставянето му в благоприятна среда за развитие на микроби. В бъдеще лабораторният техник получава чиста култура на патогена и определя чувствителността към антибиотици. Този анализ е много важен при предписването на антибиотична терапия.

    Тя трябва да бъде предадена на тези, които вече са лекували цистит. Факт е, че анализът, който жените трябва да преминат след лечението на цистит, може да не даде надежден резултат. Ето защо, след подходяща терапия, bacposi трябва да се дават поне още 3 пъти, за да се уверите, че болестта най-накрая се е оттеглила.

    Експрес лентите ще помогнат да се идентифицират протеините и левкоцитите в урината. Ако всички получени тестове потвърдят наличието на причинител на заболяването, е необходимо да се извърши повторно лечение. В този случай лекарят ще може да вземе точно антибактериалното лекарство, което може да се справи с този конкретен патоген. Освен това могат да бъдат предписани уросептици. Също толкова важен е и режимът на пиене.

    Необходимо е да се пие колкото е възможно повече течности: компоти, плодови напитки, зелен чай, инфузии от лечебни билки, като туя, зеленика, листа от гризанка, брезови пъпки, пъпки от трепетлика, стари цветя и др.

    Правилата, които трябва да се следват с склонност към цистит:

  • извършват ежедневна лична хигиена. По време на менструацията сменете подложките възможно най-често и вземете душ;
  • не се прекалява, облечете се според времето и не плувайте в твърде студена вода;
  • Не носете прекалено тесно бельо и дрехи.

    Антибиотиците за цистит са показани само ако възпалението на лигавицата на пикочния мехур е бактериално по природа. Във всички други случаи те се предписват за предотвратяване на възможна бактериална инфекция или изобщо не се предписват.

    При избора на антибиотици за възпаление на пикочния мехур трябва да се имат предвид следните факти:

  • Уропатогенните микроорганизми са силно чувствителни към антибактериални агенти;
  • Уропатогенните микроорганизми имат ниска антибиотична резистентност (резистентност към тяхното действие);
  • В урината се създават високи концентрации на активни вещества, т.е. полуживотът на антибиотика срещу цистит ще бъде дълъг;
  • Антибиотици за лечение на възпаление на пикочния мехур се прилагат орално (през устата);
  • Тези лекарства имат висок профил на безопасност, т.е. рискът от нежелани реакции се свежда до минимум;
  • Стойност за парите оптимална.

    Понастоящем, поради продължителната употреба на определени групи лекарства, бактериалните клетки са се научили да противодействат на вредните ефекти на антибактериалните агенти. Поради развитието на такава резистентност, терапевтичният ефект на някои антибиотични групи за лечение на цистит намалява. Тези лекарства включват:

  • Ампицилин. При около 30% от случаите на цистит, причинен от Е. coli (един от най-честите причинители на възпаление на лигавицата на пикочния мехур), се наблюдава резистентност към действието на това вещество. В допълнение, той има много кратък полуживот, което го прави неудобно да се получава и, следователно, невъзможността за създаване на висока концентрация на активния компонент в урината;
  • Съ-тримоксазол (бисептол). Според различни автори, резистентността на Е. coli към този инструмент достига от 18 до 65%. Съ-тримоксазол също има тежки нежелани реакции;
  • Цефалоспорини от I поколение (цефалоридин, цефрадин, цефазолин, цефадроксил, цефалексин и др.) Имат тесен спектър на действие и ниска активност спрямо грам-отрицателните микроорганизми;

  • Нефлуорирани хинолони. Тази група антибактериални средства е по-ниска от флуорираните хинолони според спектъра на действие, освен това някои антибиотици от тази серия имат кратък полуживот и не създават високи концентрации на активното вещество в тъканите. Те също така имат способността често да предизвикват нежелани реакции от органите на стомашно-чревния тракт, централната нервна система и да повлияват отрицателно кръвта (причиняват хематолитични реакции);
  • Нитрофурани (Furagin. Furadonin). Използват се предимно за дългосрочна профилактика. Нитрофураните често причиняват нежелани странични реакции.

    Продължителността на приема на антибактериални средства при остър цистит обикновено е 3 или 7 дни, в зависимост от наличието на рискови фактори. Ако са налице, продължителността на лечението се увеличава съответно. Рисковите фактори включват:

  • Възраст над 65 години;
  • Продължителност на заболяването повече от 7 дни;
  • Повтаряне на цистит;
  • Захарен диабет;
  • бременност;
  • Цистит при мъжете;
  • Използване на спермициди и диафрагми като контрацептиви.

    Предимствата на кратък тридневен курс на лечение на цистит с антибактериални лекарства са:

    Висока степен на съответствие (придържане на пациента) към лечението;

  • По-ниски разходи за лекарства;
  • Ниска честота на нежелани нежелани реакции;
  • Намаляване на вероятността от развитие на устойчиви микроорганизми.

    Основните групи лекарства, използвани за лечение на цистит:

    Средства от първия ред - флуорохинолони за перорално приложение. Левофлоксацин се предписва да се пие по 250 mg 1 път дневно, Norfloxacin се предписва по 400 mg 2 пъти дневно.

    Предимството на флуорохинолоните е:

  • Широк обхват на антимикробното им действие (по отношение на грам-положителната и грам-отрицателната флора);
  • Висока бактерицидна активност (способност за унищожаване на бактерии);
  • Бавно развитие на устойчивостта;
  • Изявена последица;
  • Висока бионаличност;
  • Дълъг полуживот (удобен режим на дозиране - една или две таблетки дневно);
  • Висока способност за проникване в различни тъкани (бъбреци, простатна жлеза, пикочен мехур).
      Алтернативни средства за лечение на остър цистит:

  • Амоксицилин / Клавуланат по 375 mg три пъти дневно;
  • Nitrofurantoin 100 mg три пъти дневно;
  • Фосфомицин три грама веднъж.

    За лечение на цистит при бременни и кърмещи жени, както и при юноши, цефалоспорините от второ и трето поколение са лекарства от първа линия:

  • Цефиксим 400 mg веднъж дневно;
  • Cefuroxime 250 mg два пъти дневно;
  • Амоксицилин / Клавуланат по 375 mg три пъти дневно.

    Алтернативни средства са:

    Nitrofurantoin (Furadonin) 100 mg три пъти дневно;

    Флуорохинолони и ко-тримоксазол са противопоказани при тази група пациенти.

    За профилактично антимикробно лечение на цистит, флуорохинолоните и нитрофураните са предпочитаните лекарства. Лекарството е посочено:

  • Веднъж след сексуален контакт, ако има рецидиви след коитус;
  • В случай на обостряне на хроничен цистит два пъти в шест месеца или три пъти в годината (приемане на ниски дози антибактериални средства за дълго време);

    При редки пристъпи на цистит (самоприложение на лекарството е разрешено в случай на дизурия (нарушение на уринирането)).

    Ще се интересувате и от:

    Антибиотично лечение на цистит

    Когато пикочният мехур се възпали, той се нарича цистит. Най-често болестта е изложена на женския пол. Циститът е остър и хроничен.

    Основният източник на болестта са E. coli, стрептококи, стафилококи. В допълнение към бактериите за развитието на цистит, голяма роля играят различни вируси.

    Остър цистит характеризира честото желание и болка по време на уриниране. Повишава се телесната температура и се появяват болки в долната част на корема.

    Хроничният цистит също продължава, но симптомите са по-слабо изразени. Основният момент в това заболяване е изборът на правилното лечение. И за това трябва да идентифицирате причината за заболяването. Това ще помогне на проучването. И според резултатите от теста, лекарят ще предпише необходимото лечение.

    Лечение на цистит

    Лечението на цистит е не само за облекчаване на възпалението, но и за изпращане на терапевтична терапия за разрушаване на патогена. Приемането на антибиотици е основа за лечение на цистит. Преди да предпише антибиотик, пациентът трябва да бъде изследван. При избора на антимикробна терапия, лекарят трябва да сравни всички възможни заплахи за развитието на странични ефекти. Има пет групи антибиотици за лечение на цистит. Всяка група засяга бактериите по различни начини.

  • Пеницилин група: ампицилин, амоксицилин, цефаклор, цефалексин, диклоксацилин.
  • Сулфонамидна група: сулфаметизол, сулфаметоксазол, сулфизоксазол.
  • Тетрациклинова група: тетрациклин, доксициклин, миноциклин.
  • Еритромицин убива стрептококите, стафилококите и гонококите.
  • Нитрофурантоинът е антисептик за лечение на уринарната система.

    Ако лечението е предписано навреме, достатъчно е да се вземе триметоприм или ампицилин, за да се отстранят симптомите. Трябва да вземете три дни.

    Сега широко се използва за лечение на цистит monural. ципрофлоксацин. норфлоксацин. левофлоксацин.

    За лечение на цистит сам не може. Лекарството, дозата и продължителността на лечението винаги трябва да избират лекар. Ако симптомите на заболяването продължават повече от три дни, трябва да предпише друго лечение. За да направите това, ще трябва да промените антибиотика. Лекарят по това време ще бъде резултат от анализа. Сега лечението трябва да се основава на анализ на урината.

    Сега лекарите са по-често предписани monural за лечение на цистит. Това е прах с аромат на лимон, разреден с вода и пиян през нощта. Целта на monural е пикочния мехур. Той не причинява чревна дисбиоза, подобно на други антибиотици. Може да се предписва на бременни жени. Задайте го веднъж.

    Ако бременна жена се разболее от цистит, за нея се избира антибиотик, така че той да не увреди развитието на плода. Това могат да бъдат аминопеницилини, цефалоспорини и фосфомицин. Те могат да се предписват по време на бременността.

    Сега мнението за лечението на цистит с антибиотици е разделено. Някои смятат, че лечението на цистит е по-добро за десет дни, а останалите три дни са достатъчни. След лечението е наложително да се преразгледа урината, за да се гарантира смъртта на бактериите. След терапия с антибиотици, трябва да пиете лекарства, които ще помогнат за възстановяване на чревната микрофлора.

    Правила за предписване на антибиотици при цистит

    Антибиотиците трябва да се предписват само от лекар. Самолечението може да доведе до хронизиране на процеса и повишаване на резистентността на инфекциозния агент, което ще направи лекарствата по-малко ефективни.

    Паралелно с антибиотици се предписват противовъзпалителни, спазмолитични, антипиретични и имуномодулиращи лекарства.

    Антибиотиците трябва да се приемат едновременно. Дори и след като симптомите на възпаление изчезнат, трябва да продължите да приемате лекарството, препоръчано от Вашия лекар.

    Ако самостоятелно прекъснете курса на антибиотична терапия, циститът може да се повтори или да стане хроничен.

    За предотвратяване на кандидоза, в повечето случаи на антибиотична терапия, се предписват подходящи противогъбични средства и пробиотици, нормализиращи чревната флора.

    Препарати за еднократна доза

    Остър цистит се повлиява добре от лечението само с една таблетка с продължително широкоспектърно антибиотика от ново поколение. В момента са известни две такива лекарства, както и техните аналози, дигран и монорал (фосфомицин). Тези лекарства се използват за неусложнен остър цистит, но не са подходящи за лечение на хронично възпаление на пикочния мехур.

    Освен антибиотици, които се приемат веднъж, има антибактериални средства, които могат да се приемат в кратък курс, например 3-5 дни. Това са защитени пеницилини (amoxiclav. Augmentin), ко-тримазол. второ и трето поколение орални цефалоспорини (cefaclor. ceftibuten. cefixime. cefuroxime).

    Антибиотици по време на бременност

    Цистит по време на бременност се среща при половината от жените. Опасността от тази инфекция се крие в близостта на пикочните пътища към матката и заплахата от бързо развитие на усложненията. В допълнение, лечението на цистит по време на бременност има някои трудности, състоящи се в невъзможността широко да се прилагат необходимите лекарства, по-специално антибиотици.

    Пеницилин антибиотична група

    Съдържа клавулонова киселина, която помага за унищожаване дори на бактерии, които имат β-лактамаза. Тези лекарства са активни срещу патогени на цистит. Насърчаване както на смъртта на бактериите, така и на тяхното размножаване. Какви антибиотици в тази група за лечение на цистит при жените.

    Аугментин. Предлага се в суспензия, таблетки и прах за венозно приложение. Жени с цистит се предписват в таблетки от 250 mg или 500 mg. Augmentin се прилага два пъти дневно в продължение на поне 7-14 дни. В случай на остър антибиотик, предписан 3 пъти на ден.

    Amoxiclav. Амоксиклав има подобни форми на освобождаване. Производител Словения. Приемането на антибиотика в доза от 250 mg 4 пъти на ден елиминира умерения цистит. В тежки случаи се предписват таблетки от 500 mg.

    И двете лекарства бързо влизат в кръвта. Валиден за терапия при кърмещи и бременни, тъй като в кърмата и през плацентата проникват само следи от амоксицилин.

    Благодарение на добавянето на клавулонова киселина, бактериалната резистентност към антибиотика се наблюдава само в 1% от случаите.

    Понякога има реакции под формата на кожен обрив или диария. С премахването на наркотиците тези ефекти изчезват.

    цефалоспорини

    При цистит се използват цефалоспорини от 2-ро и 3-то поколение. Лекарства се разрешават на бременни жени, само ако положителният ефект надвишава възможната заплаха за плода.

    Cefuroxime. Антибиотикът е ефективен срещу основните причинители на цистит при жените: стафилококи, ентерококи, E.coli.

    Налични са таблетки от 125 и 250 mg (Zinnat), както и прахове за приготвяне на инжекционни разтвори.

    Дозата се предписва в размер на 60 mg / kg на телесно тегло. Обикновено той е 750 mg три пъти дневно. Но не повече от 6 грама на ден. Цефуроксим се понася добре. Лекарите обичат да го предписват за хронично протичане на заболяването.

    Цефотаксим. Третирайте антибиотиците в инжекции, които се предписват при цистит при жените. Лекарството има широк спектър на действие. Използва се в случай на неефективност на амоксицилина. Той се произвежда под формата на флакони от 0,5 и 1,0 грама за интрамускулно и интравенозно приложение.

    Цефотаксим е устойчив на патогенни бактерии от бета-лактамаза и действа също така върху мултирезистентни микроорганизми. Включва някои ентерококи и синя гной бацила.

    Нанесете Cefotaxime 1-2 грама три пъти на мускул или вена. Курсът продължава поне 5 дни.

    От опасните странични ефекти се забелязва псевдомембранозен колит. Тя се проявява чрез диария и увреждане на червата.

    Ceftriaxone. Той има вредно въздействие върху патогените на цистит. Той е подходящо лекарство за сложни и големи бактериурии. Използвайте въвеждането на мускул или вена в доза от 1-2 g два пъти. Курсът на лечение се определя от лекаря чрез сравняване на резултатите от изследванията на урината.

    макролиди

    Използва се при лечение на цистит, причинен от микоплазма, хламидия, както и в случаите, когато има алергия към цефалоспорини и пеницилини.

    Рокситромицин. Нанесете 300 или 150 mg под формата на таблетки. Може да проникне в клетката, което обяснява неговото разрушително действие върху вътреклетъчните бактерии. Не може да се използва в началото на бременността.

    Sumamed (азитромицин). Предлага се под формата на таблетки, интравенозен разтвор. Въвеждането на Sumamed интрамускулно е опасно и противопоказано. За лечение лекарят предписва разтвор от 500 mg 1 път дневно в продължение на 3 дни. Можете да приемате лекарството в хапчета.

    нитрофураните

    Включено в двуседмичната терапия с цистит като допълнителен компонент.

    Furadonin, както и лекарството Furazolidone близо до него. Малки таблетки от 50 и 100 mg. Назначава се три пъти на ден. Индивидуалната доза се избира от лекаря. Проектиран за лечение на инфекции на пикочните пътища. Страничните ефекти са редки. Някои жени могат да получат малко гадене.

    Въпреки ползата на лекарите за лекарството, тя не може да се приема от втората до дванадесетата седмица от бременността, включително. Строго!

    Фосфонова киселина

    Monural. Един от най-удобните и най-често използвани лекарства при амбулаторно лечение на цистит. Монурал инхибира растежа на инфекцията. Разрешени за бременност.

    За лечение е достатъчно да изпиете един пакет преди лягане и да си легнете с празен мехур. Курсът продължава само един ден.

    Възможността за рецидив и усложнения след курс на антибиотици

    След антибиотици има голяма вероятност от рецидив и поява на остър цистит. Най-често това се случва поради неправилно избрана терапия или неуспешно самолечение. Най-често срещаното усложнение, което антибиотиците дават при лечението на цистит, е вагиноза и кандидоза на вагината. Условно патогенна микрофлора на влагалището в здравословно състояние се поддържа от имунната система, след като се вземат антибиотици, тя се унищожава. При мъжете лечението с антибиотици унищожава микрофлората на главата на пениса.

    Ако се развие кандидат цистит, силно е нежелателно да се приемат антимикробни средства. Трябва да се приема Flucostat и гениталиите да се лекуват с нистатинов маз или лекарства на основата на фурангин. Бързо премахване на симптомите на кандидоза ще помогне маз откровен. За да възстановите напълно микрофлората, трябва да укрепите имунната система. За да направите това, следвайте препоръките за един месец:

  • Вземете витамини, например, компливит
  • Яжте повече кисели млечни продукти, пийте кефирно стъкло през нощта
  • Можете да направите кефир самостоятелно, като закупите живи лактобацили в аптека
  • Сутрин и вечер вземете тинктурата Echinacea, за да укрепите имунната система.
  • Следобед вземете фитолизинова паста, разтворена във вода.
  • Спазването на тези прости препоръки не само ще спомогне за бързо преодоляване на острия цистит, но и няма да позволи рецидиви. Много е трудно да се лекува цистит без антибиотици. Въпреки това, при избора на такава терапия, е необходимо постоянно да се следи състоянието на чревната микрофлора, в противен случай съществува риск от дисбиоза, която може да приеме хронична форма.

    Може ли циститът да бъде излекуван без антибиотици? Какво да използвате?

    Циститът е коварна болест. Той винаги има неприятни симптоми, има тенденция да става хроничен и винаги се появява неочаквано.

    Необходимо е да се лекува цистит веднага при първите симптоми, а не да се изчаква, докато болестта стане хронична.

    Правилното лечение е невъзможно без медицински преглед и някои тестове. Те ще кажат дали са необходими антибиотици или този път можете да го направите без тях.

    В случай, че причината за заболяването е инфекция, а най-често е E. coli, са необходими микоплазма, уреаплазма, стафилококи, антибактериални лекарства. Но понякога циститът е страничен ефект от приемането на някои лекарства, настъпва след поглъщане на пикантни храни, влошаване на уролитиаза, появява се при някои жени по време на менструация. Симптоматичната терапия и билковата терапия ще помогнат в тези случаи.

    Първа помощ за цистит

    Веднага след като се подозира появата на цистит, талията трябва да се увие в топлина, да се постави на чорапи и да си легне.

    Хората, страдащи от хроничен цистит, отбелязват, че болният синдром намалява и местната топлина. Можете да използвате подложка за подгряване на долната част на корема или да затегнете пластмасова бутилка с гореща вода между краката.

    За да се възстанови по-бързо лигавицата на пикочния мехур, е необходимо да се увеличи диурезата. За да направите това, се препоръчва да се пие възможно най-много вода и често да отидете до тоалетната. Също така, не яжте пикантни, мариновани и пушени ястия. Те ще дразнят пикочния мехур.

    Какви билкови лекарства за цистит?

    В момента се разглеждат най-ефективните лекарства:

    Всички те имат противовъзпалително действие, облекчават спазмите на стените на уретерите и уретрата, подобряват притока на кръв и лекуват лигавицата на пикочния мехур. Освен това те имат лек диуретичен ефект.

    Canephron H е лекарство, съдържащо трева от стотици години, корени от любими и листа от розмарин. Canephron притежава всички горепосочени свойства, справя се със сутрешния оток с бъбречен произход. Той е безопасно лекарство, използва се за лечение на бременни жени и деца.

    Налично лекарство под формата на хапчета и капки. Дражето е предназначено за възрастни и деца над 7 години. Капки се използват главно в педиатрията. Kanefron предписа дори бебета. В този случай, лекарството е по-добре да се разтвори в кърмата или формулата.

    За цялата си безопасност, Canephron има някои противопоказания. Това е алергия към растенията в неговия състав, алкохолизъм, тъй като съставът на капките включва алкохол, а възрастта до 7 години за приемане на лекарството под формата на хапчета.

    Цистон - лекарство от индийския производител. Той съдържа цял списък от растителни съставки, сред които е и по-малката, малка ябълка, стъблата на саксофония, хвощ, мумиевият прах. Предлага се само във вид на хапчета. В допълнение към антисептичните и противовъзпалителните свойства, той е способен на микро-раздробяване на камъни в бъбреците и е активен срещу E. coli и илебсиела.

    Според производителя лекарството е абсолютно безвредно, то е позволено за бременни жени, както и за деца от две години. Противопоказания е само наличието на алергия към компонентите на Cystone.

    Urolesan. Това лекарство може да помогне с цистит поради неговия състав. Той включва масло от мента, ела, рициново масло, екстракти от риган, моркови, шишарки от хмел.

    Произвежда се под формата на капсули, капки и сироп. Формата на сиропа е създадена специално за деца. Urolesan деца са показани не по-рано от една година. Капсулите се дават на възрастни и деца след 14 години. Капки на алкохол вземат възрастни и деца от 7 години. Курсът на лечение Urolesanom предписва само лекар. В зависимост от тежестта на цистита, тя може да продължи от 5 до 30 дни.

    Urolesan, за разлика от Cystone и Canephron, не трябва да се приема от бременни жени. Също така е противопоказан за хора с болен стомах и уролитиаза.

    Лекарството може да се приема заедно с емолибици или антибиотици. Той има не само терапевтичен ефект, но и превантивен.

    Билкови лекарства

    Растежът от мекояда, или популярно ушите, има антисептично и диуретично действие. В тази връзка, той се използва успешно за борба с цистит. Бъбрека е активна срещу такива микроби като Е. coli, стафилококи, ентерококи, микоплазми, уреаплазми. Растението също притежава антиоксидантни свойства.

    В народната медицина те използват както листата, така и корените. От тях се приготвят бульони и инфузии.

    Отварата от листата на боровинки се прави по следния начин: взема се една супена лъжица листа и се излива 200 г вода. Гответе половин час на водна баня, след това се охлаждайте за 10 минути. Бульонът трябва да се източи и да се допълни с вода до обем 200 ml. Полученото лекарство се изпива 40 минути преди хранене, една супена лъжица. През деня можете да пиете по 3-5 лъжици. Преди вземане на бульон се загрява.

    При цистит те също използват инфузия с медуница. Към една част от листата се добавят 10 части горчива вода. Настоявайте 45 минути. След прецеждане бульонът може да се консумира в една супена лъжица 3 пъти дневно преди хранене.

    Обемът от брусниче винаги е бил използван като антисептичен диуретик, който намалява възпалението на пикочната система.

    За приготвяне на отвара се използват листа от брусниче. Вземете 1 калая лъжица листа и 100 ml вода. Оставете да заври и оставете да къкри около 30 минути. Не изчаквам, докато бульонът се охлади, филтрува се и се регулира до 200 ml. Lingonberry отвара вземат половин час след хранене на лъжица три пъти на ден. В lingonberries, можете да добавите зелен чай или бульон бульон.

    Можете също да използвате плодове и lingonberries. В един литър вода, хвърли две супени лъжици плодове, доведе до възпаление, а след това се оставя на слаб огън за 25 минути. Бульонът се оставя да се охлади за един час. Консумирайте го 100 ml под формата на топлина три пъти на ден, независимо от времето на хранене. След 5-7 дни се отбелязва подобрение.

    Царевичните близалки съдържат много микроелементи и витамини. Те се използват и за лечение на цистит, тъй като имат диуретично свойство.

    Лечебните царевични близалца обикновено се събират, когато кочанът е все още млечно бял.

    За приготвяне на бульонът се нуждаете от 4 супени лъжици близалца и половин литър вода. След кипене, защитава се отвара в продължение на два часа, щам и се използва два или три пъти на ден, 100 мл.

    Червените боровинки увеличават киселата среда в пикочния мехур, като по този начин забавят възпалителния процес. Сок от червена боровинка е отличен инструмент не само за лечение на цистит, но и за неговата превенция.

    Сокът от червена боровинка се приготвя по следния начин: 2 чаши пресни плодове се месят и притискат с помощта на сито. В сока можете да добавите захар или мед. Вземете я преди хранене два пъти дневно за 2 супени лъжици.

    За да приготвим бульона, се нуждаем от две чаши вряща вода и 4 големи лъжици хвощ. Варете в продължение на 10 минути, охладете се поне 20 минути, след това филтрирайте и продуктът е готов. Хвощ се приема за цистит три пъти дневно след хранене 100 мл.

    Симптоматично лечение на цистит

    Много често остър цистит е придружен от висока температура. За да се намали, използвайте парацетамол или ибуфен. Аспиринът в този случай е по-добре да не се използва.

    Циститната болка е причинена от спазъм на гладката мускулатура на уретрата и уретерите. За да го вземете, използвайте наркотици No-spa или Drotaverinum, както и Spazmalgon. Лекарствата ще започнат да действат в рамките на половин час, а след 3 часа болката ще изчезне напълно. Уролозите препоръчват спане на антиспазмолитици през нощта.

    Ако забележите, че няма подобрение в рамките на три дни, температурата не отшумява, а дизуричните явления не изчезват, не забравяйте да се свържете с личния си лекар или уролог. Вероятно е присъединила бактериална инфекция и антибиотиците не са достатъчни.

    Как за лечение на цистит хапчета при жени

    Обща информация

    Циститът е заболяване, от което най-често страдат жените. Какво е цистит и неговите симптоми са добре познати на тези, които имат това заболяване се превърна в хронична форма, и това се случва доста често. Ето защо, жените, които са склонни към това заболяване, трябва да се консултират с лекар за това как да лекуват цистит, тъй като лечението на цистит може да доведе до нежелани последствия.

    Днес обаче много жени, изпитващи неприятни симптоми, не бързат да разберат какви лекарства ще предпише лекарят за цистит. Много от тях страдат от парене и спазми при уриниране, от чести призиви и в същото време не искат да посещават лекар, който ще ви каже как се лекува това заболяване и как да се лекува цистит бързо и ефективно. Обаче, когато една жена дойде при лекаря, често състоянието й вече е много сериозно, а оплаквания като: „Имам силна болка, не мога да отида до тоалетната…” експерти слушат постоянно.

    В момента съвременната фармакология предлага множество лекарства за лечение на цистит и други заболявания на урогениталната система. Но всяка жена, която се опитва бързо да лекува цистит у дома и да се отърве от болката и неприятните симптоми, трябва да е наясно, че не трябва да се използват неконтролируемо всички лекарства за цистит, които в един ден облекчават заболяването. Все пак циститът не винаги е самостоятелно заболяване. Понякога се случва във връзка с генитални инфекции, урогенитални заболявания, уролитиаза. пиелонефрит. Ето защо, лекарства за цистит може за известно време да намали тежестта на симптомите на заболяването, но не и да облекчи напълно заболяването.

    При хроничен цистит, жената постепенно променя клетките на черупката на пикочния мехур, също образува кисти, които по-късно могат да се трансформират в злокачествени тумори, което води до развитие на рак на пикочния мехур.

    Структурата на пикочно-половата система при мъжете и жените

    Ето защо, без значение колко ефективно средство за лечение на цистит се предлага от приятели или фармацевти в аптеките, по-добре е да се направи предварително проучване и да се назначи лекар.

    Цистит при жените, симптоми и лекарства

    Основният причинител на цистита е Е. coli. следователно се развива остър цистит в резултат на носенето на синтетично бельо, нарушаване на правилата за лична хигиена.

    Понякога циститът е последица от нараняване (дефлорационен цистит или последица от наранявания по време на полов акт). Дефинирайки как да се лекува тази болест, трябва да се отбележи, че тя може да се развие на фона на гениталните инфекции.

    Списъкът на лекарствата за цистит при жените е доста голям, тъй като циститът се счита за женско заболяване (според лекарите, 80%) поради структурата на женските полови органи. В мрежата има различни мнения за лекарствата, всеки форум съдържа много различни мнения. Но въпреки това, по-голямата част от потребителите се съветват да попитат специалисти за това какви лекарства има, как да се лекува цистит при жените.

    Лечението на хроничен цистит при жените зависи от много фактори. Важно е да се вземе под внимание естеството на заболяването, причинителя на инфекциозния процес, локализацията.

    За лекарите, които предписват лекарства и определят какво да пият и какви методи на лечение трябва да практикуват, е важна следната класификация:

    Локализация на възпалителния процес

    Засягат се лигавичен, мускулен или субмукозен слой на пикочния мехур.

    Защо циститът постоянно се влошава?

    Симптомите на цистит са познати на много жени, мъжете са по-малко склонни да изпитват това заболяване. Причината за уязвимостта на женската половина от населението е свързана с анатомичната характеристика на уретрата: тя е твърде къса, което допринася за безпрепятственото проникване на различни бактерии и развитието на инфекцията.

    За да потърсите помощ от специалист навреме и да започнете адекватно лечение, е необходимо да знаете основните симптоми на цистит, а именно:

    1. Пациентът се чувства силна или умерена болка в надлобката.
    2. Често има желание за уриниране, докато самият процес е съпроводен с остър, сърбеж и болка, особено в края на изпразването на урината.
    3. Частта на отделената урина е много малка.
    4. Урината е мътна и често присъства кръв.

    В допълнение, месечната менструация при жените е фактор за развитието на инфекцията.

    В нашата страна, урогинеколог все още е рядък, така че гинеколозите, като правило, се справят с този проблем. При първите признаци на заболяването, можете да се обърнете към уролога, най-важното не е да започнете заболяването, защото в този случай ще трябва да третирате по-сериозни последствия.

    Става дума за пиелонефрит - бъбречно заболяване. Това заболяване се лекува само в болницата, под постоянен надзор на лекар. Ако оставите това заболяване да протече, рискувате да получите инвалидност, тъй като това заболяване потиска бъбречната функция. Друго възможно усложнение на цистита е интерстициалният цистит, при който пациентът посещава тоалетната 90-100 пъти на ден. Това се дължи на патологични промени в стените на пикочния мехур и вече е много трудно да се върнат към предишните им функции.

    Провокиращи фактори

    Диабетиците също са с повишен риск, както и тези с E. coli, стрептококи, стафилококи и др. Микробите могат да влязат в пикочния мехур от всеки орган, който има хронично възпаление. Пациентът може да се чуди защо не предава цистит, въпреки че причината може да бъде обикновен кариес или хроничен тонзилит. Понякога провокатори на болестта са лекарства, които дразнят лигавицата на пикочния мехур.

    Жените определено трябва да направят баксопив. Това лабораторно изследване включва изстъргване на изхода от уретрата, влагалището и цервикалния канал и поставянето му в благоприятна среда за развитие на микроби. Този анализ позволява да се определи причинителя на заболяването и да се предпише адекватно лечение.

    Не можете да приемате антибиотици неконтролируемо и пиете уросептици в големи дози. Трябва да се помни, че използването на едно лекарство не може да унищожи всички патогенни микроби.

    Не напълно излекуван остър цистит може да предизвика рецидив. Следователно, при първите признаци на подобрение, пациентът спира приема на хапчетата, въпреки че минималният курс на лечение продължава 7 дни. В резултат на това заболяването става хронично.

    Също така е много важно да следвате диета по време на лечението: не яжте пикантни и солени храни, подправки, консервирани храни и други продукти, които могат да раздразнят стените на пикочния мехур. Пенливата минерална вода също не си струва да се пие.

    Така че, циститът предизвиква:

    Какво не може да се направи в нарушение на уринирането

    В резултат на това, протичането на болестта ще се удължи и ще стане хронично.

    Инстилацията на пикочния мехур не винаги е показана.

    Неконтролираният прием на инфузии от билки и изсушаването им също може да доведе до катастрофални последици.

    Какво да правим при рецидив

    Освен това може да се даде бърз тест, който помага да се определи наличието на нитрити в урината, които се образуват в него под въздействието на патогенна микрофлора.

  • затопляйте всяка четвърт час с заседналия начин на живот;
  • не понасят уриниране.

    Антибиотици за лечение на цистит

    На фармацевтичния пазар антибиотиците заемат почти най-голямата ниша. Първоначално те са получени от отпадъчните продукти от растения и животни. Проучването доведе до синтез на изкуствени аналози и полусинтетични наркотици. Това не отнема година, за да бъдат добавени нови средства към списъка.

    Антибиотиците за цистит могат да унищожат патогенната флора, която е причинила възпалението. Точно определете кой тип антибактериални средства ще помогнат в даден случай, можете да използвате бактериологично изследване на утайката от урина. Култури на околната среда след микроскопия могат да разкрият чувствителността към отделни противовъзпалителни средства.

    Изисквания за антибиотици при цистит

    Не всеки антибиотик за цистит е добър за мъже, жени и деца. Необходимо е да се определят оптималните свойства, които помагат за лечението на заболяването в най-кратки срокове. Те включват следното.

    1. Способността за убиване или спиране на растежа на основните причинители на цистит - най-често цистит се причинява от условно бактериална патогенна микрофлора (colibacillus), следваща по важност са: t

  • ауреус;
  • ентерококи;
  • Klebsiella;
  • Протей.

    Значително по-рядко се срещат:

  • вируси (херпес);
  • гъбична инфекция;
  • хелминти.

    Много е важно да се има предвид, че антибиотиците за цистит действат само върху бактерии и са напълно неактивни срещу вируси и хелминти, селективно засягат гъбичките. Не е възможно обаче такава инфекция да се лекува само със специфични средства, тъй като рязкото намаляване на имунитета допринася за придържането на бактериалната флора и гъбичките.

    2. Лечението на цистит с антибиотици не трябва да уврежда и унищожава желаната микрофлора. След като попадне в кръвния поток, лекарството се разпространява в цялото тяло. След курса е необходимо да се възстановят изгубените бактерии на червата, вагиналната лигавица при жените. Особено трудно е дисбактериозата при деца.

    3. За да се повлияе на пикочния мехур, е необходима максималната терапевтична концентрация на лекарството в пикочните органи.

    4. Достатъчно продължително действие за поддържане на терапевтичната доза през целия ден поради поглъщане.

    5. Липса на дразнене на стомашната лигавица от таблетките, както и защита на антибиотика от разрушаване от стомашния сок (капсули).

    Покрити лекарства, можете спокойно да пиете за хора със съпътстващи заболявания на стомаха

    6. Удобна честота на приемане. Лечението на цистит често се извършва амбулаторно. Пациентите трябва да осигурят най-нежно лечение. Антибиотиците с продължителни свойства, които могат да се приемат веднъж или два пъти дневно, се считат за най-ценни, но тяхната концентрация трае достатъчно дълго в организма (пример е Monural).

    7. Намалена алергична способност на лекарството.

    8. Добра съвместимост в комбинация с други противовъзпалителни средства (нитрофурани, сулфонамиди, флуорохинолони).

    Има ли разлика в предписанията за остри и хронични форми?

    Схемата за лечение на остър цистит с антибиотици, съгласно стандартите на изследване, не планира да изолира патогена и да изследва неговата чувствителност. Наличието на голяма група антибиотици с широк спектър ви позволява да планирате дозата, като вземете предвид доверието в достатъчен ефект върху всички най-чести патогени.

    За разлика от това, хроничната форма на възпаление изисква дефинирането на специфичен „вредител”. Пациентите, които са имали повече от едно обостряне, като правило, вече са приемали различни противовъзпалителни средства, включително антибиотици. Тъй като рецидивът се повтаря, е необходима индивидуална селекция на лекарства. В такива случаи е невъзможно без антибиотици. Но те трябва да бъдат избрани разумно и внимателно.

    Вирусният и гъбичният цистит изискват използването на специфични агенти. При идентифициране на дрейфа на хелминти е възможно да се извърши интервенция на урологична хирургия с ендоскопски техники.

    Антибиотиците се използват в урологичната практика за предотвратяване на разпространението на възпаление от уретрата в пикочния мехур по време на уретроцистоскопията. В същото време разтворът се инжектира в кухината, както в центъра на възпалението.

    Важно е да се намери лек за съществуваща инфекция. Нелекуваният цистит може временно да се стабилизира, без да смущава пациентите. Най-малкото нарушение на диетата (алкохол, пикантни ястия), хипотермия, вълнение, претоварване по време на работа ще доведат до нова вълна от възпаления. Всеки път рискът от повишаване на бъбречната инфекция се увеличава. Лечението става по-трудно.

    Какви антибиотици най-често се предписват от лекарите за цистит?

    Най-приемливи в медицинската практика за лечение на остър цистит са антибиотици с широк спектър на увреждане.

    Те включват класове:

  • цефалоспорини (трето и четвърто поколение);
  • тетрациклини;
  • макролиди.

    Това са синтетични лекарства, създадени въз основа на потискането на активността на ензимите в клетките, които причиняват инфекция. В резултат на това те стават неспособни да натрупват енергия за своите жизнени функции, разделение, дишане и умират. Всички аналози не дават кръстосана резистентност: ако микробът губи чувствителност към едно лекарство от групата, то тогава действа друго. В допълнение, те "работят" в организма на пациенти, които имат твърда устойчивост след лечение с пеницилини.

    С бактериален цистит предпишете:

  • цефтриаксон;
  • цефотаксим;
  • цефтибутен;
  • цефтазидим;
  • Cefpirarnide Sodium; Cefpirome.

    Тетрациклините (доксициклин и тетрациклин хидрохлорид) пречат на метаболизма на протеините в микроорганизмите, а черупката се разкъсва поради липсата на такива. Добре е за Е. coli, стафилококи и стрептококи, но неактивни срещу ентерококи и Proteus. Не може да се комбинира с цефалоспорини.

    Макролидите унищожават бактерии, спирохети, хламидии, микоплазма. Те имат терапевтичен ефект при уретрит при мъже и жени с простатит, колпит, причинен от генитална инфекция. Най-често използван:

  • азитромицин;
  • еритромицин;
  • Clarithromycin.

    Лекарят предписва изброените антибиотици в индивидуална доза, необходимо е да ги приемате в рамките на 5-7 дни. За да се предотврати смесването с храна, се препоръчва лекарството да се пие 20-30 минути преди хранене, дневната терапевтична доза се разделя на три дози.

    Monural - заема специално място в групата на антибиотиците. Тя се различава от способността си да има терапевтичен ефект при еднократно приложение.

    Гранулите на лекарството се разтварят във вода в съответствие с инструкциите.

    Вземете препоръчителната за нощта. Още след 2 часа дозата на Monural в кръвта достига терапевтично ниво и се поддържа за 48 часа.

    Лекарството най-добре отговаря на изискванията на съвременното лечение на цистит. Позволява едновременно дезинфекциране на всички пикочни пътища. Одобрен за употреба при цистит при бременни и кърмещи жени. Целият курс ще изисква един ден, рядко лекарят препоръчва повторно приемане на Monural след два дни.

    Характеристики на лечението на хроничен цистит

    При хроничен цистит пациентите се чувстват повтарящи се симптоми (болки и болки при уриниране, над пубиса). Урологът изпраща пациента за преглед. Необходимо е за анализ на урината, след цистоскопия да се определи точно микроорганизма на патогена, фактори, които допринасят за възпалението.

    Tsiforal - влиза в групата на цефалоспорините от трето поколение. Той е удобен за употреба, тъй като възрастен се нуждае от една таблетка на ден, а детето - до 0,5. Блистерът съдържа 7 таблетки (на курс). Като се има предвид силен ефект, се препоръчва да се използва в стационарни условия, като "шок" означава срещу резистентни патогени.

    По-подходящ за лечение на хронични форми на цистит. Неблагоприятни свойства:

  • гадене и повръщане;
  • диария;
  • виене на свят;
  • появата на кръв в урината;
  • хемолитична анемия;
  • алергични реакции.

    Препоръчителни агенти, принадлежащи към групата на флуорохинолоните:

    • ципрофлоксацин;
    • офлоксацин;
    • Norfloxacin.

    Тези антибиотици действат върху по-голямата част от известните патогени, включително синята бактерия.

  • по време на бременност и кърмене;
  • деца под 15 години;
  • с индивидуална непоносимост.

    Какви лекарства правят малко, за да помогнат с цистит?

    Самолечението и неподходящият прием на антибактериални лекарства ни принуждават да признаем спада в активността на някои антибиотици през последните години. По-малко важно за лечението на цистит са:

  • Ампицилин - при откриването на Е. coli при 1/3 от пациентите патогенът е нечувствителен.
  • Лекарствата от първото поколение цефалоспорини (цефалексин, цефрадин, цефадроксил) намаляват активността срещу грам-отрицателни инфекциозни агенти.

    Други лекарства, използвани преди това за подобряване на действието на антибиотици:

  • Бисептол (Bactrim) - от 25 до 75% от тестовете показват липса на активност срещу Е. coli.
  • Нитрофурани (Furadonin, Furagin) започват да се използват само с цел превенция.

    Неадекватното лечение не само сериозно забавя възпалението, но и допринася за развитието на резистентни патогени, предаването на инфекция към уретрата, бъбреците, уретерите и гениталиите.

    Как за лечение на цистит при бременна жена?

    Симптомите на цистит са много нежелани по време на бременност. Нарастващата матка създава условия за застой на урината и провокира обостряне. Повечето антибактериални лекарства се считат за противопоказани, особено през първия триместър, тъй като нарушават ембрионалните вътрешни органи на детето.

    Гинеколозите и уролозите се опитват да правят с билкови лекарства

    Не всички лекарства имат антибиотична активност. В отсъствието на ефект, човек трябва да разчита на проучвания, доказващи безопасността на следните агенти.

    Monural - след разтваряне на 3 g прах и приемане през нощта се счита за безвреден и ефективен, по-рядко лекарят ще ви посъветва да го вземете след два дни.

    Canephron - има диуретично, антимикробно и спазмолитично действие, произведен от растителни материали:

  • девисил;
  • бедрата;
  • розмарин;
  • кантарион.

    Предлага се под формата на капки за малки деца и хапчета за възрастни. Можете да приемате кърмещи майки. Препоръчват се няколко курса.

    Cystone - също комбинация от билкови лекарства, по-разширен състав, съдържа:

  • босилек;
  • семена от мимоза;
  • коренища;
  • полеви хвощ;
  • и още 10 компонента.

    В допълнение към бактерицидния ефект върху лигавицата на пикочния мехур, Cystone е в състояние да намали количеството на оксалатни соли (оксалати) в урината, калций.

    Лекарството се използва и при откриване на уролитични камъни. За деца се показва само след 14 години.

    Характеристики на антибиотичната терапия на цистит при жените

    При жените, по-често от мъжете, Е. coli е причинител на цистит, тъй като екскреторният отвор и уретрата се намират в близост до ануса. Патогенните микроорганизми лесно идват от вагината по време на сексуален контакт с човек, страдащ от трихомониаза, гонорея, хламидия.

    Пикочният мехур страда от присъствието на близкото хронично възпаление в придатъците. Ето защо жената трябва да бъде внимателно изследвана, за да открие източника на инфекцията.

    От групата на антибиотиците в терапията се използват:

  • цефалоспорини от трето и четвърто поколение;
  • Фосфомицин;
  • амоксицилин;
  • Monural.

    Обикновено изисква комбинация със сулфатни лекарства, нитрофурани. Само комбинираното действие на лекарства от различни групи може да се справи с възпалението. Лечението на гениталните инфекции трябва задължително да се извършва със специални средства под контрола на лечението.

    Характеристики на антибиотично лечение на цистит при мъжете

    Мъжете страдат от цистит много по-рядко. Причината за възпалението в тях често е претоварване на пикочния мехур, свързано с възпаление на уретрата и простатната жлеза. Антибиотиците при цистит при мъжете трябва да се използват само след преглед и потвърждаване на диагнозата.

    Най-честите хронични огнища на инфекцията при мъжете са:

  • възпаление на параназалните синуси;
  • прехвърлен грип;
  • генитална инфекция;
  • туберкулоза на бъбреците и тестисите.
  • бактерии;
  • вируси;
  • причинител на гонорея;
  • Trichomonas;
  • хламидия;
  • Mycobacterium tuberculosis.

    Представител на групата от флуорохинолони, блокиращи ДНК на микроорганизми

    Най-честата употреба на флуорохинолони:

    Точно както при жените се използват цефалоспорини, специфични агенти.

    Предписани ли са антибиотици за деца с цистит?

    При деца най-честият причинител на цистит е Е. coli. Почти 5% от бебетата нямат симптоми. На възраст от една година, момчетата са по-податливи, а от две години и повече циститът е често срещан сред момичетата.

    За да се премахне възпалението и да се предотврати прехода му към хроничната форма, на децата се предписват антибиотици въз основа на възрастта, теглото

    Дозата се изчислява от педиатър. Абсолютно невъзможно е да го промените. Ако се появят алергични реакции (сърбеж, уртикария, повишена тревожност на бебето), трябва да се съобщи на лекаря.

    Противовъзпалителните лекарства за деца се правят под формата на капки, суспензии с добавка на плодов сироп. В острия период са показани:

  • амоксицилин;
  • цефуроксим;
  • цефексим;
  • Tsiforal.

    След седемдневен курс на лечение родителите трябва да дават на детето профилактични лекарства за „фиксиране” на действието.

    Продължителност на терапията

    В случай на цистит се препоръчват различни антибиотици в курсове, вариращи от единична доза до 10-12 дни. Характеристиките се определят от механизма на действие на лекарството, продължителността на поддържане на терапевтичната концентрация в кръвта. Присвояват се по-дълги и повтарящи се курсове:

  • при хроничен и рецидивиращ цистит;
  • пациенти на по-възрастни възрастови групи (след 65 години);
  • лица с диабет;
  • с цистит при мъжете;
  • жени на фона на бременността.

    Еднократна употреба на Monural е показана при остър цистит без усложнения.

    Предимства на кратък курс:

  • бързо възстановяване с минимално пациентско действие;
  • относително ниски финансови разходи;
  • редки странични ефекти;
  • намаляване на риска от образуване на резистентност на микроорганизма към лекарството.

    Какво е опасна антибиотична терапия?

    С неграмотна рецепта, продължителна терапия с използване на традиционни методи, антибиотиците могат да нарушат естествения баланс на флората в уретрата и влагалището. В такива случаи се активират гъбички, условно патогенните бактерии стават допълнителни патогени на възпалението.

    Жените се характеризират с вагинална кандидоза (млечница). Към лечението трябва да се добавят противогъбични средства. За да се предотврати това, се препоръчва имуномодулаторите да се използват едновременно с антибиотици - агенти, които повишават имунитета:

  • Тинктура от алое;
  • ехинацея;
  • Шизандра китайски;
  • корен от женшен.

    Тези средства трябва да се вземат след края на курса на антибиотици преди два месеца. Същият ефект се оказва, че са витамини от група В, С, Е, РР, билкови препарати Fitolysinom.

    Не се препоръчва самостоятелно селекция за лечение на цистит. Често клиентите искат съвет от фармацевт. Дори ако фармацевтът честно ви каже наизуст съдържанието на инструкциите за употреба на лекарството, това не означава, че лекарството е точно за вас. Помислете за здравето си по-често, следвайте препоръките на лекаря.

  • Лечение на задържане на урина при жени

    Мога ли да пия алкохол с уролитиаза