цистоскопия

Цистоскопията е съвременен метод за изследване на вътрешната структура на пикочния мехур, извършва се за идентифициране на различни аномалии на състоянието му, за откриване на патологии, огнища на инфекции и възпалителни процеси. Ще ви кажем какво устройство се използва при това изследване, дали е болезнено да се направи преглед и какви усложнения могат да се появят след него. Също така от тази статия ще научите как се прави това изследване на детето и в какви случаи се извършва под обща анестезия, за която се използва цистоскопия на пикочния мехур при жени и мъже и дали тя е приложима по време на бременност.

Кой е показан и противопоказан за тази процедура?

Оценката на вътрешните стени на пикочния мехур се извършва с помощта на медицинско устройство-цистоскоп, поради което те наричат ​​процедурата. Той е приложим в ситуации, при които алтернативни диагностични методи не са в състояние да открият малки тумори, тяхното разпространение и естество. Например, предварително извършено ултразвуково сканиране на пикочния мехур може да не визуализира малки язви или полипи. В този случай се използва цистоскопия, този метод е по-подробен, точен и информативен. Тя ви позволява да идентифицирате тумори с всякаква форма и размер, да оцените тяхната доброкачественост или злокачествено заболяване, както и силата да откриете образуване на камъни, места на възпаление или увредени области на лигавиците.

свидетелство

  1. Той се предписва за предварително диагностициран интерстициален цистит.
  2. Препоръчва се за пациенти с хроничен цистит, лечението на което, въпреки че дава резултати, не изключва напълно периодични обостряния на заболяването.
  3. Задължително, ако в урината е открита кръв, дори и в малки количества.
  4. Цистоскопията при деца и при възрастни често се предписва за енуреза, особено ако лечението досега е било неуспешно.
  5. Ако са открити атипични клетъчни структури по време на лабораторно изследване на урината. Най-често това показва развитието на тумори.
  6. Това изследване винаги се провежда, когато уринирането е трудно, боли човек да се движи и болката е локализирана в тазовата област.
  7. Такъв преглед е необходим за пациент, който е диагностициран с простатна хиперплазия, и е открито запушване или стесняване на уретерите.
  8. Методът на цистоскопията се използва при избора на схема за лечение на образуване на камъни.
  9. Извършва се с често уриниране, причините за което преди не са били идентифицирани.

Противопоказания

  1. Цистоскопията е противопоказана при остро възпаление на пикочния мехур.
  2. Не се препоръчва при пациенти с инфекции на пикочните пътища.
  3. Препоръчително е да се откаже цистоскопия от тези, диагностицирани с орхит или простатит, особено ако заболяването е в остър стадий.
  4. Ако кръвта се освобождава от пикочните пътища, но етиологията на тази аномалия не е идентифицирана.
  5. По-добре е да се изберат алтернативни цистоскопични методи, когато пациентът има треска, причинена от заболявания на пикочните пътища.
  6. Също така трябва да се откажете от цистоскопия за хора, които имат слабо и бавно коагулираща кръв.

Цистоскопично лечение

Повечето диагностични методи, независимо дали са ултразвукови или рентгенови, могат само да открият болестта и да определят нейната природа, но не са приложими за нейното лечение. Цистоскопското изследване, за разлика от повечето диагностични методи, може да освободи пациента от някои заболявания. За целите на лечението този метод се използва за премахване на неоплазми, за отстраняване или раздробяване на камъни, за отстраняване на запушвания и стесняване на пътеките, за изгаряне на язви.

Как да се подготвим за процедурата?

Преди човек да отиде на това изследване, той се нуждае от известна подготовка за цистоскопия, обикновено лекуващият лекар информира пациента за необходимите предварителни процедури, които издават насочване към него. Основните препоръки са следните:

  • Ако прегледът се извършва с анестезия, тогава лицето трябва да наблюдава гладна стачка, като периодът, в който пациентът не трябва да яде или пие, се изчислява индивидуално. Продължителността му зависи от изграждането на пациента, неговия метаболизъм и най-важното - от вида на анестезията.
  • Трябва да се има предвид, че след употребата на болкоуспокояващи хората не могат да се качат зад волана, което означава, че след процедурата ще трябва да се прибера вкъщи с обществен транспорт или с такси.
  • Струва си да изберете безплатен, удобен комплект дрехи, без много бутони и връзки, и е по-добре да премахнете всички бижута у дома.
  • Необходимият списък от документи, които трябва да вземете със себе си: насочване към процедурата, всякакви изображения, резултати от тестове или заключения на лекуващите лекари, свързани с заболявания на пикочната система.

Как е цистоскопия

За цистоскопия се използва медицинско изделие със същото име, приличащо на тръба, в края на която е прикрепена осветителна арматура. Ако трябва да се изследват вътрешните повърхности на пикочния мехур, инструментът се вкарва в уретрата. В зависимост от вида на инструмента се различават два вида цистоскопия: твърди и гъвкави.

Твърд тип

За това изследване изберете стандартен цистоскоп, тази тръба ще позволи по-детайлно и по-точно изследване на тъканите на пикочните пътища и самия пикочен мехур. Но си струва да се отбележи, че е доста болезнено, човек може да изпита прости дискомфорт в областта на изследванията и може да се появи доста забележима болка. Ето защо преди въвеждането на устройството пациентът първо се анестезира, може да бъде локален, гръбначен или общ.

Гъвкав тип

Този вид изследване се извършва с помощта на гъвкава тръба, за да се въведе не е толкова болезнено. Но данните, които лекарят ще получи след тази процедура, ще бъдат по-малко ясни. Какъв тип устройство да избирате винаги се определя от лекаря, но, например, на детето се препоръчва да използва гъвкав тип.

Използването на анестезия

Както отбелязахме по-рано, този тип диагноза често се извършва с помощта на анестезия. Ако е необходима само локална анестезия, след това около 10 ml разтвор на новокаин (2%) се инжектира директно в уретрата и за тази цел върху пениса може да се постави специален клипс, който се поставя под главата на пениса и не е повече от 10 минути. Общата анестезия рядко се използва, най-вече само за деца или хора в безсъзнание.

Процедурен напредък

По време на прегледа пациентът лежи на дивана, преди устройството да се постави в уретрата, гениталиите му се лекуват с антисептик. Уринарният канал се пълни с течност, поставя се цистоскоп, лекарят изследва състоянието на вътрешните стени на пикочния мехур. Проверката продължава не повече от 10 минути, цялата процедура може да отнеме до 45 минути. Ако се приложи локална анестезия, след преглед пациентът веднага се освобождава вкъщи. Тъй като медицинското изделие се вкарва през уретрата, диагностикът има възможност да оцени структурата на абсолютно всички лигавици, да ги изследва за препятствия, наранявания и всякакви лезии. Разтворът се въвежда в кухината на мехура, така че стените му да се визуализират по-добре. Понякога, използвайки същия метод, можете да направите биопсия, т.е. да вземете парчета органна тъкан. Той се използва за изследване на тъкан за хистология, за идентифициране на тумори или анормални образувания. Но както отбелязахме по-рано, тази процедура е приложима не само за диагностични цели, но и за лечение на различни видове заболявания.

Цистоскопия за различни категории пациенти

Дали да се използва анестезия и какъв тип устройство да се избере - във всеки случай лекарят, който провежда изследването, определя. Това зависи от възрастта на пациента и целите, за които е предписана цистоскопия.

Преглед при жени

Възпаленията на пикочните пътища са по-често засегнати от представители на по-слабата половина на човечеството. Цистоскопията на пикочния мехур при жените се извършва за диагностициране на цистит, неоплазми, камъни и увреждания на кухината на пикочния мехур. Предписана е процедура за идентифициране на причината за инконтиненция, ако посещението в тоалетната причинява болезнени усещания, както и ако има примеси в урината.

Цистоскопия за мъже

Заслужава да се отбележи, че уретрата, където се поставя устройството, при мъжете е няколко пъти по-дълга, отколкото при жените, така че процедурата е по-малко болезнена за жените. Така, че пациентът не страда от болка, се препоръчва мъжете да използват анестезия или да предпочитат гъвкавата тръба на устройството. Цистоскопията на пикочния мехур при мъжете се предписва при съмнение за развитие на възпалителни процеси, включително простатит. Той също така визуализира тумора, включително аденом или аденокарцином, които нарушават функцията на пикочната система.

Преглед на детската урогенитална система

В педиатрията, този метод не се използва толкова често, а се извършва изключително с използването на анестезия, често местна, но ако бебето е много малко, тогава се препоръчва обща анестезия. Има специален детски цистоскоп, той е по-гъвкав и по-малък. Процедурата изисква не само назначаване на районния педиатър или специалист, но и писменото съгласие на един от родителите. Това отчита характеристиките на детския уретра, дължината при момчетата при раждане е около 5 см, всяка година се увеличава с около 5 мм, на 18 години достига 17 см. Уринарният канал при новородените момичета е 1,5 см. до зряла възраст, дължината му достига само 3 см. Важно е децата да изберат квалифициран лекар, тъй като този преглед може лесно да увреди лигавиците.

Преглед по време на бременност

Този метод не е противопоказан по време на бременност, цистоскопията по време на бременност често се използва за дрениране на бъбреците, когато се открият примеси в кръвта в урината. Този симптом е характерен за пиелонефрит и се появява и при поява на камъни в бъбреците. Прегледът с това устройство по време на бременност е приложим само при наличие на сериозни индикации, тъй като дори леки наранявания могат да доведат до спонтанен аборт. Ако е възможно, диагнозата и лечението трябва да се отложат за периода след раждането.

Последици от процедурата

След процедурата лекарите съветват да се пие повече вода. Това е повишено отделяне на урина, което ще помогне за намаляване на неприятните симптоми, които могат да възникнат след преглед:

  • След поставяне, по време на уриниране може да се появи сърбеж, дискомфорт или усещане за парене.
  • Също така, след този метод на диагностика, пациентът може да бъде нарушен от честото желание да отиде до тоалетната, да се открият ивици или капки кръв в урината.
  • Може да има болка в долната част на корема.

Всички тези прояви са вариант на нормата, но ако не изчезнат в рамките на една седмица, трябва да се консултирате със специалист, за да предотвратите развитието на инфекция или възпалителния процес.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Цистоскопия и диагностични признаци

Цистоскопията е съвременният метод за диагностициране на пикочния мехур, който се извършва за определяне на различните патологии и аномалии на този орган. Този метод е минимално инвазивен, поради необходимостта от въвеждане на специално оптично устройство. Това устройство се вкарва в кухината на пикочния мехур през уретрата (уретрата) на женските и мъжките полови органи.

Показания и противопоказания

Основната индикация за процедурата цистоскопия е липсата на пълна картина след ултразвук. Затова е взето решение за провеждане на цистоскопия. Основните предимства на цистоскопията са такива фактори като точност, максимално информационно съдържание, както и способността за откриване на най-малките дефекти и патологии в пикочния мехур.

Основните показания за цистоскопия:

  1. Проучването се предписва на пациенти с интерстициален цистит.
  2. При наличие на болест енуреза, особено ако лечението не дава положителни резултати.
  3. При откриване на кръв в урината.
  4. Проведено е проучване, ако се установи затруднение в уринирането.
  5. С простатна хиперплазия.
  6. Цистит в хронична форма.

При откриване на тези заболявания, лекарят непременно ще даде указания за провеждане на цистоскопична процедура. Забранено е провеждането на цистоскопия само за категорията пациенти, които имат следните видове противопоказания:

  • Ако пациентът има признаци на остро заболяване на пикочния мехур.
  • Ако има признаци на инфекция на пикочните пътища.
  • Не се препоръчва провеждане на тест на пикочния мехур, ако пациентът е диагностициран с орхит или простатит.
  • Ако има признаци на слабо кръвосъсирване при пациент.

Характеристики на подготовката

Преди да разберем как се извършва цистоскопия, е необходимо да разберем въпроса за подготовката за изследването. Как да се подготвите за цистоскопия, можете да се консултирате със специалист, който ще извърши диагнозата. Често основните препоръки за подготовка включват:

  • Ако изследването се извършва под обща анестезия, пациентът трябва да дойде на процедура гладен. В допълнение, 2-3 дни преди прегледа, пациентът трябва да премине към лека храна.
  • Да се ​​предадат предварително необходимите анализи, за които е възможно да се уточни при лекаря.
  • След операцията няма нужда да бъдете в болницата, но е строго забранено да се прибирате вкъщи с кола.
  • Идването в проучването трябва да бъде в удобни дрехи, които няма да попречат на движението.
  • Донесете със себе си списък с необходимите документи, които също могат да бъдат проверени с лекаря.

Подготовката за цистоскопия е много важен етап, без който специалистът няма да провежда диагностична процедура. Подготовката на пациента за цистоскопия включва и предварителен подбор на оптималния метод на анестезия: местен или общ. Ако пациентът не се подготви за цистоскопия, лекарят може да откаже провеждането на изследването.

Как се прави цистоскопия

Фактът, че такава цистоскопия на пикочния мехур трябва да бъде изяснен по-подробно с помощта на примера на процедурата за диагностика. Важно е да се отбележи, че цистоскопията в урологията може да се извършва както в стационарни, така и в амбулаторни условия. В основата на техниката на цистоскопското изследване е специално устройство. Това е специална тръба, която е оборудвана с видеокамера и източник на светлина в края. В зависимост от това какъв тип инструмент се използва за провеждане на изследването, се разпределя твърд и гъвкав метод.

  1. Твърдият метод включва използването на стандартен инструмент, чрез който се извършват всички необходими манипулации на пикочните пътища и пикочния мехур. Твърдият метод е доста болезнен, така че пациентът може да развие доста силна болка. Невъзможно е да се диагностицира пикочния мехур с твърд метод без анестезия, затова се използва локална, обща или спинална анестезия.
  2. Гъвкав метод - това е изследването на пикочния мехур, чрез което се използва гъвкавата тръба. С този метод пациентът изпитва не толкова силна болка, но резултатите няма да са толкова ясни, както при твърдия метод. Какъв метод да изберете за конкретен пациент - това се решава от лекаря. От нея зависят фактори като възрастта на пациента, показанията за изследването и наличието на други заболявания на половите органи.

Можете да говорите за коя анестезия е най-добре с Вашия лекар. За възрастни често се използва локална анестезия, но се препоръчва обща анестезия за деца и хора в безсъзнание. Как да се направи цистоскопия на пикочния мехур трябва да се обмисли по-подробно:

  1. Първо, пациентът се поставя на диван, след което лекарят извършва лечение на гениталните органи със специални антисептици.
  2. Уринарният канал се пълни с течност, след което се поставя цистоскоп.
  3. Лекарят прави бавно въвеждане на цистоскоп, при което се изследва състоянието на вътрешните стени на пикочния мехур.
  4. Продължителността на изследването може да продължи от 10 до 50 минути, в зависимост от показанията на изследването.
  5. След цистоскопия лекарят изважда инструментите и пациентът се връща почти веднага.

Този метод на изследване позволява да се оцени структурата на лигавиците, да се изследва наличието на запушвания, както и дефекти, наранявания и увреждания. Преди изследването в кухината на балона се въвежда специален разтвор, който позволява да се подобри степента на визуализация. Цистоскопията с биопсия включва събирането на парче от органна тъкан, за да се проведе по-подробно лабораторно изследване. Често, заедно с цистоскопия е друг метод на изследване - то уретроскопия. Уретроскопия и цистоскопия позволяват такива операции на пикочния мехур и уретрата като отстраняване на тумори, чужди тела и предмети, вземане на материал за по-нататъшно изследване, както и дисекция на уретрата под контрола на оптичната система.

Цистоскопия при жени

Гениталните заболявания са най-често срещани при жените. Жените имат много къса уретра, затова за изследването се използва местен тип анестезия.

При жените се извършва изследване на пикочния мехур за диагностициране на цистит, неоплазми, полипи, лезии и камъни. По време на бременност, такъв метод като цистоскопия не е противопоказан. Той е назначен в случай на сериозни доказателства. Жените трябва да знаят, че най-малкото увреждане на матката може да доведе до аборт.

Цистоскопия при мъжете

За мъжете процедурата на цистоскопия е по-болезнена, поради значително по-дългата дължина на уретрата, отколкото при жените. Премахване на болката за мъжете е възможно само с помощта на анестезия. Тази процедура за изследване се възлага на мъжете, за да се изключи развитието на възпалителни процеси. За мъжете се използва гъвкав метод на изследване, тъй като това спомага за намаляване на болката от тази процедура.

cystochromoscopy

Такава техника като хромоцитоскопия е диагностичен метод, чрез който е възможно да се получи информация за функционирането на бъбреците. Хромоцитоскопията включва интравенозно приложение на специален контрастен компонент. След въвеждането на този компонент е необходимо да се прецени от кой уретер ще се екскретира това вещество.

Хромоцитоскопия ви позволява да потвърдите или опровергаете предварителната диагноза на бъбречно заболяване. Ако урина с контрастиращо вещество започне да се откроява след 3-5 минути след приложението, това показва нормална бъбречна функция. Ако има дефекти в бъбреците, контрастното вещество се освобождава не по-рано от 10 минути. В този случай е необходимо да се проведе изследване на бъбреците и да се отстранят причините за патологиите. Хромоцитоскопията позволява да се заключи, че има признаци на патология в бъбреците.

Флуоресцентна цистоскопия

Такава процедура на изследване, като флуоресцентна цистоскопия, е диагностичен тип изследване на пикочния мехур с помощта на специален източник на светлина. За осветление се използва мощна ксенонова лампа, която дава мощен поток от бяла светлина.

Флуоресцентната цистоскопия ви позволява да определите онко заболяване в кухината на пикочния мехур. При провеждане на конвенционална цистоскопична процедура не е възможно да се открият онкологични неоплазми. Когато фокусирате светлинния поток по време на флуоресцентна цистоскопия, раковите тумори светят ярко червено.

вещи

След цистоскопия лекарите препоръчват на пациентите да пият колкото е възможно повече вода. Повишената екскреция на урината може да облекчи дискомфорта след проучването. Ефектите на цистоскопията са следните:

  1. Пациентът има симптоми на сърбеж, парене и дискомфорт по време на следващото действие на уринирането.
  2. Често привличане към тоалетната.
  3. Откриване на капки кръв в урината.
  4. Откриване на болка в долната част на корема.

Всички тези ефекти са нормални. При обостряне на болката е необходимо незабавно да се консултирате с лекар. Възможно е въпросното проучване да бъде завършено както в държавни институции, така и в частни клиники. Процедурата се извършва от квалифициран уролог.

Цистоскопия: какво представлява, подготовка, как се прави, противопоказания

Съдържание

Цистоскопия на пикочния мехур - ендоскопско изследване, т.е. визуална инспекция на стените на уретрата, пикочния мехур и изходите на уретера с помощта на оптика за идентифициране на патология. Това е диагностична процедура, но позволява извършването на целенасочено вземане на биоматериали (едновременна биопсия) при откриване на патологични огнища и прилагане на лекарства.

Проучването позволява не само да се провери кухината на пикочния мехур, но и да се оценят функциите на всеки бъбрек поотделно по естеството на отделянето от дясното и лявото уретери, тъй като те се отварят в пикочния мехур и се визуализират добре по време на процедурата; Може да се използва като спомагателен метод за диагностика на простатит, аденом и аденокарцином на простатата - по този начин медицинските показания за цистография са достатъчно широки.

Кога се провежда?

Процедурата може да се предписва на всяка възраст и е основен метод за диагностика на някои заболявания на пикочно-половата система, когато по-безопасни методи на изследване (ултразвук, радиация, магнитен резонанс) не предоставят необходимата информация, както и, ако е необходимо, да се извърши хистологично изследване на биоматериал от възпалителни огнища / неоплазми, чужди тела (получаване на проби от пикочните камъни, за да се изясни техният състав за назначаване на подходящо лечение и диета). При изчисляване на камъни (камъни), малки формации могат да бъдат унищожени и отстранени с ендоскоп, полипите могат да бъдат отстранени и изпратени за анализ.

При наличие на улцерозни лезии на лигавицата може да се извърши електрокоагулация (обгаряне) на увредените участъци.

Възможно е също така да се получи отделяне на всеки уретер, за да се оцени бъбречната функция, да се диагностицира възпаление (инфекциозно или автоимунно, едностранно или двустранно). Това е особено важно при планиране на операция за отстраняване на един от бъбреците, когато функционалното състояние на останалите играе решаваща роля.

За тумори и възпалителни заболявания на простатата, цистографията на пикочния мехур при мъжете ще помогне да се определи степента на процеса върху околните тъкани, степента и модела на включване на пикочния мехур и уретрата в патологичния процес.

Показания:

  • Цистит и уретрит - болка, парене и спазми при уриниране, болки в лумбалносакралната област на гръбначния стълб, чести призиви да се използва тоалетната с малки количества урина.
  • Тумори на пикочния мехур - симптоми, подобни на цистит, обаче, атипични клетки са открити при изследване на уретрална намазка или намазка на урина.
  • Простатит, аденом и аденокарцином на простатата - често уриниране, чувство за непълно изпразване на пикочния мехур, инконтиненция / задържане на урина, ноктурия (честа нощ в тоалетната)
  • Сексуални разстройства при мъжете (мъжко безплодие) - за оценка на състоянието на семенния бурбул
  • Подозрение на уролитиаза с локализиране на камъни в пикочния мехур - болка и болка в долната част на корема, затруднено мъчително уриниране на малки порции, усещане за недостатъчно изпразване на пикочния мехур, мътност на урината до белезникав оттенък, поява на солни кристали в урината (кристалурия)
  • Енуреза - нощно напикаване (уриниране се появява по време на сън) при отсъствие на психични и неврологични патологии
  • Пюрия - отделяне на гной в урината (поява на чужди светлинни съсиреци във флуида, помътняване)
  • Хематурия - замърсявания на кръвта в урината (промяна в цвета и яснотата на течността, поява на кървави съсиреци) при липса на наранявания
  • Аномалии на отделителната система или съмнение за тях - за оценка на обема и формата на резервоара и пикочните пътища
  • Оценка на ефективността на лечението

Противопоказания

Противопоказанията означават, че цистоскопията в тези случаи е показана само когато други методи не са информативни.

  • Остри възпалителни процеси в пикочния мехур (остър цистит), уретра (остър уретрит), простата (остър простатит), тестиси (остър орхит) - при мъже, матка и придатъци - при жени, по време на треска
  • Кървене от уретрата с неизвестна етиология
  • Наранявания на уретрата и пикочния мехур
  • Прекъсване на хемостатичната система (хемофилия)
  • бременност

Цистоскопично лечение

Въпреки че цистоскопията е диагностична процедура, с нейната помощ, както и с помощта на почти всички ендоскопски изследвания, могат да се извършат някои терапевтични манипулации:

  • Раздробяване и отстраняване на малки камъни
  • Отстраняване на полипи, малки тумори с по-нататъшно изследване с едновременно коагулиране на раните
  • Коагулацията на ерозии и язви изчезва от пикочния мехур
  • Отстраняване на съсиреци или чужди тела и възстановяване на проходимостта на пикочните пътища при обструкция с кръв, гной или малки камъни
  • Въвеждането на лекарствени разтвори, промиване на пикочния мехур и уретрата (събира се и вода за промиване)

Как да се подготвим?

Цистоскопията под обща анестезия изисква ранен (10-12 часа) отказ от храна и течности (3-4 часа), след процедурата ще отнеме време за възстановяване, поради което не се препоръчва да се използва личен транспорт и да се предприемат потенциално опасни дейности, изискващи концентрация. внимание.

Цистоскопията без анестезия не изисква специална подготовка: достатъчно е да пристигнеш на празен стомах, след като е направил тоалетна на гениталиите преди да напуснеш къщата. Изпразнете пикочния мехур преди процедурата.

Изборът на вида на анестезията ще зависи от показанията: цистоскопия под обща анестезия или „в сън” е показана за пациенти с висока възбудимост или психически небаланс. Анестезията може да бъде както обща, така и гръбначна (само долната половина на тялото губи чувствителност, от кръста, съзнанието остава).

Тъй като структурата на мъжката уретра е малко по-сложна (до 6 пъти по-дълга от тази на женската), по-често се препоръчва спинална или обща анестезия за мъже да извършват цистоскопия, за да се елиминира болката. Също така може да се препоръча анестезия, ако се очаква продължително изследване, отстраняване на множество тумори или ако тестовият балон има малък капацитет (150 ml или по-малко).

Как е процедурата

  • Преди да започнете диагнозата, на пациента се дава стерилна рокля, те се умоляват да се събличат и да лежат на дивана на гърба си, като се огъват на колене, обясняват как ще се извършва изследването и какви ще са усещанията.
  • Външните полови органи се лекуват с антисептични разтвори, ендоскопът се смазва с глицерин, за да се подобри плъзгането. Мъжете се инжектират с анестетик в уретрата с помощта на спринцовка с гумена тръба и с помощта на скоба се задържат до началото на аналгетичния ефект (около 10 минути).

Техниката на процедурата ще варира в зависимост от вида на инструмента. Разпределят твърда и гъвкава ендоскопия.

  • Твърдата ендоскопия на пикочния мехур се извършва с помощта на твърд ендоскоп върху дълга (30 см) метална тръба. Такъв ендоскоп добре изправя тъканите, опростявайки изследването, но е по-травматичен и причинява повече дискомфорт на субекта, особено на мъжете. Твърдият ендоскоп не се използва при наличие на големи тумори на тазовите органи, бременност. С твърда цистоскопия се вкарва ендоскопска тръба в уретрата и течността се инжектира в пикочния мехур, която едновременно измива и изправя гънките на лигавицата, подобрявайки визуализацията. За водене и източване на флуида, към тръбата на ендоскопа е свързан двупосочен клапан, тъй като ако има гной или кръв в кухината, която заглушава средата, органът трябва да се промие преди инспекция. Водата за промиване се събира за анализ.
  • Гъвкавата ендоскопия използва гъвкав ендоскоп - подвижна тънка тръба, изработена от полимерен материал с оптика и лампа в края. Устройството повтаря извивките на тялото и следователно може лесно да проникне в труднодостъпни места, което прави инспекцията доста информативна. Този метод ви позволява да минимизирате нараняванията и да премахнете болката по време на процедурата. В съвременната диагностика гъвкавата цистоскопия постепенно замества твърдата

Цистоскопия при различни пациенти

Цистоскопия на пикочния мехур при жени. По правило цистоскопията при жените не предизвиква затруднения и не изисква обща анестезия, тъй като женският уретра е прав и къс (до 5 см). За анестезия чрез локална анестезия, приложена върху тръбата на ендоскопа. Трудности възникват при наличие на големи тумори на матката или късна бременност, когато матката притиска пикочния мехур и променя конфигурацията си. В този случай е посочено използването на гъвкава ендоскопия. Прегледът по време на бременност се извършва само по здравословни причини, тъй като всяка интервенция на тазовите органи може да предизвика спонтанен аборт.

Цистоскопия на пикочния мехур при мъжете. Мъжката уретра е с дължина между 17 и 22 см, така че изследването изисква специални грижи и опит от ендоскопист, особено по време на въвеждането на инструмента. По време на процедурата, анестезиологът трябва винаги да бъде в операционната зала, която може да анестезира пациента, ако по време на процедурата изпитва силна болка.

За деца цистоскопията на пикочния мехур се извършва само с гъвкав детски ендоскоп, който е много по-тънък от възрастен и само от опитен педиатричен диагностик.

Последици от процедурата

След прекратяване на анестезията, пациентите, като правило, изпитват лек дискомфорт и усещане за парене в пикочните пътища, влошават се по време на уриниране (особено след цистоскопия при мъжете), често призоваване към тоалетната. След нанасянето на твърд ендоскоп е възможно да се получи светло розова слуз. За да се намали болката, се препоръчва да се увеличи количеството консумирана течност (което от своя страна ще намали концентрацията на урина), да се приложи анестезия веднъж.

Ако симптомите не изчезнат в рамките на три дни или към тях се добави прясна кръв, втрисане, треска - трябва незабавно да се върнете в клиниката или да се обадите на лекар.

Предимствата на процедурата в MEDSI:

  • С висока репутация на лекарите на клиниката, цената на цистоскопията на нивото на средната цена на услугите в частни клиники в Москва
  • Териториална наличност
  • Възможност за провеждане на проучване и получаване на експертен съвет в същия клон преди и след процедурата
  • Профилактика и контрол на усложненията, хоспитализация по желание или по показания в болницата на клиниката
  • Опитни диагностици с голям опит, присъствие на педиатрични специалисти
  • Тактичен персонал, техническо и приятелско обслужване

За да уговорите среща, обадете се на часовника: 8 (495) 7-800-500

Цистоскопия на пикочния мехур: как се извършва процедурата и дали си струва да се страхува

Изследването на пикочния мехур с помощта на цистоскоп в момента е една от най-информативните диагностични процедури. Този метод е ендоскопски - инструментът се вкарва в органа чрез естествения външен отвор на уретрата.

Какво е цистоскопия

Цистоскопията е изследване на лигавицата, която облицова пикочния мехур отвътре с помощта на ендоскопски цистоскоп.

Има следните видове манипулация:

  • прост преглед (диагностичен);
  • хромоцитоскопия, която комбинира ендоскопско изследване на вътрешната повърхност на пикочния мехур и изследване на функциите на бъбреците с багрило (индигокармин), инжектирано във вена;
  • операционна зала - използва се за малки ендоскопски интервенции, например за целите на биопсия или отстраняване на тумори и чужди тела от пикочния мехур.
Цистоскопията се извършва през уретрата

Така наречената фотоцистоскопия включва фотографиране на патологично модифицираната мембрана на пикочния мехур по време на процедурата, последвано от правене и изследване на изображенията.

Видео: какво вижда лекарят в пикочния мехур по време на хромоцистоскопията

Как действа цистоскопът

Това устройство е конструирано по такъв начин, че източникът на електрическа светлина, въведен в орган, напълнен със специален разтвор, позволява да се види състоянието на последната с помощта на лупа оптична система. Цистоскопът или ендоскопът имат кухи ствол (тръба), павилион (външна дръжка) и клюн. На външната част на устройството има устройства, които позволяват включването и изключването на светлината, притока и изтичането на промивния разтвор и фиксирането на оптичната система. Към кривия клюн на цистоскопа е прикрепена електрическа крушка, електрическият проводник от който преминава вътре в тръбата.

Цистоскопът се състои от клюн (1), тръба (2) и павилион (3)

Устройството се вмъква в лумена на пикочния мехур заедно с мандрина, така наречения обтюратор. Това устройство е специален прът, който временно осигурява устойчивост на гъвкав цистоскоп. След като човката на инструмента е вътре в пикочния мехур, мандренът се изважда и вместо него се поставя осветителната система в тръбата.

Mandrin прилича на игли за плетене или пръчка

Има цистоскопи, проектирани отделно за възрастни и деца. Те се различават по диаметър и дължина.

Предимства и недостатъци на метода

Поради високото си информационно съдържание и точност, цистоскопията има несъмнено предимство пред други диагностични изследвания. В много случаи тя е много полезна за ранно откриване и ранно лечение на заболявания на пикочния мехур.

При цистоскопията най-голям интерес представлява областта на уринарния триъгълник.

Извършването на цистоскопия обаче е възможно само при четири условия:

  1. Добър капацитет на пикочния мехур (трябва да включва най-малко 100 ml разтвор).
  2. Нормална проходимост на уретрата.
  3. Прозрачността на течността, която изпълва пикочния мехур. Това означава, че пациентът не трябва да има обилно кървене (хематурия) или отделяне на гной в кухината на този орган.
  4. Тихо поведение на пациента и липса на остри болезнени усещания по време на процедурата.

В случаи на тежък дискомфорт в пикочния мехур или неконтролирано често уриниране, за да се уринира, манипулацията може да се извърши само след изчезване на тези явления.

Процедурата е неприятна и не е безразлична за пациента и това е основният му недостатък. В допълнение, цистоскопията е изпълнена с някои усложнения:

  • създаване на фалшив удар в долните пикочни пътища - това е свързано с грубо, насилствено въвеждане на инструмента в присъствието на цикатриално стесняване на уретрата;
  • отравяне на кръвта (сепсис);
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • епидидимит (възпаление на епидидима при мъжете);
  • простатит;
  • везикулит (възпаление на семенния мехур).

Процедурата изисква опит, точност и висока квалификация на лекаря, тъй като по време на неговото прилагане е лесно да се нарани уретрата или лигавицата на пикочния мехур с инструмент.

Показания и противопоказания за манипулация

На пациента се предлага цистоскопия в следните ситуации:

  • кървене от пикочните пътища с неизвестен произход;
  • подозрение за неоплазми, чужди тела или дивертикули (подобни на торби издатини на стената) на пикочния мехур;
  • хронични възпалителни процеси в бъбреците или в уретерите;
  • подозрение за разкъсване или механична травма на пикочния мехур;
  • нарушения на уринирането;
  • необходимостта от диференциране на бъбречната колика с други заболявания на коремната кухина (извършена хромосистоскопия);
  • рак на матката и придатъците, ректума или сигмоидно дебело черво, за да се определи преобладаването на тумора и степента на компресия на нейния уретера;
  • тежко увреждане на бъбреците, което не позволява извършването на екскреторна урография (рентгеново изследване с интравенозно инжектиране на контрастно средство), за идентифициране на страната на лезията;
  • везикулозно-вагинална или кистозна ректусна фистула - за установяване на наличието на такъв дефект и определяне на местоположението му по отношение на шийката на пикочния мехур, уретерните отвори и други органични елементи.

С предполагаемо травматично нарушение на целостта на пикочния мехур, тази манипулация се извършва в болничните условия директно на операционната маса, така че е възможно да се осигури на пострадалите спешна хирургична помощ, когато възникне такава нужда.

Назначаването на цистоскопия от пациент се прави от уролог с изключително внимание, тъй като тази диагностична процедура има много противопоказания. Това е абсолютно невъзможно при следните условия:

  • остри възпалителни заболявания на външните гениталии и уретрата;
  • цистит;
  • простатит;
  • нараняване или стриктура (контракция) на уретрата и шията на пикочния мехур.
С стриктура на уретрата влезе в пациента цистоскоп няма да работи

Хромоцитоскопията е противопоказана при хронична бъбречна недостатъчност, тежко тежко увреждане на бъбречния паренхим, както и при шок, колапс или уремична кома при пациент. При такива условия органите, образуващи урината, няма да отделят оцветител в урината, така че изследването няма смисъл.

Подготовка за цистоскопия

Преди процедурата пациентът се преглежда от лекар, за да се определи диаметъра на външния отвор на уретрата. Въз основа на това се избира цистоскоп с подходящ калибър. Ако уретрата е прекалено тясна и изследването е изключително необходимо, тогава се прави бужиране (разширяване) със специален инструмент.

Предотвратяване на усложнения

Мъжки пациенти с хронична инфекция в урогениталните органи преди цистоскопия се предписват антибиотична терапия с широкоспектърни лекарства. Превантивното лечение започва 3 дни преди процедурата и завършва в деня на неговото изпълнение. Необходимо е да се предотврати обострянето на възпалението, възможно след ендоскопското въвеждане на инструмента. Особено нуждаещи се от такава профилактика са пациенти, при които урината се застоява в пикочния мехур.

Понякога е достатъчно в деня на процедурата да се даде на пациента едно мускулно инжектиране на антибиотик, например цефалоспоринов интервал, един час преди цистоскопията, или интравенозно непосредствено преди него.

Освен това, всички мъже трябва да преминат през дигитален преглед на ректума, за да открият доброкачествения растеж на простатната жлеза или другите му заболявания. С такива патологии, въвеждането на цистоскоп ще се осъществи по специален метод, който се различава от класическия. В противен случай ще бъде възможно не само увреждане на уретралната лигавица, но и по-опасни усложнения, като образуването на фалшив удар.

Цифрово ректално изследване. проведено в навечерието на цистоскопията ще помогне на лекаря да определи начина на въвеждане на инструмента

Позиция на пациента

За да облекчи тревожността и страха, лекарят казва на пациента за процедурата. След това пациентът се поставя в специален стол, като гинекологичен. Торсът му е разположен под ъгъл от 45 °, а долните крайници са изкривени в тазобедрените стави и в коленете. Кръгът трябва да бъде избутан до ръба на стола.

Цистоскопията се осъществява най-удобно в положението на пациента, който лежи по гръб с вдигнати и изкривени крака.

Изследването се провежда при асептични и антисептични състояния, така че пациентът е покрит със стерилна мантия с дупка, в която външните гениталии остават видими. Последните се дезинфекцират чрез третиране с дезинфекциращ разтвор.

Облекчаване на болката

Обикновено жените не се нуждаят от специална анестезия при извършване на цистоскопия. За да се елиминират неприятните усещания в уретрата, достатъчно е да се смаже инструменталния клюн с ксилокаинов гел.

Преди процедурата мъжете се подлагат на аналгезия на уретрата с разтвор на Лидокаин или Новокаин. Анестетичната течностна спринцовка с гумена накрайник се инжектира за няколко минути в уретрата.

Въпреки това, с очакваните дългосрочни манипулации в пикочния мехур, неговия малък обем или по време на патологични разраствания в долните пикочни пътища (например, множествени папиломи), е необходимо да се прибегне до интравенозна краткотрайна анестезия.

Общата анестезия е опасна, защото човек, който е в състояние на наркотичен сън, не чувства нищо и не може да каже на лекаря навреме за неговите болезнени усещания. В резултат на това вероятността от механично увреждане на пикочните пътища е висока.

Техники за извършване на диагностична цистоскопия

Непосредствено преди манипулацията пациентът трябва сам да изпразни пикочния мехур. Това, ако е необходимо, ще помогне да се установи наличието на остатъчна урина в органа.

Процедура по процедурата:

  1. Клюнът на цистоскопа, добре смазан с медицински глицерин, се вкарва по уретрата в пикочния мехур.
  2. Ако има остатъчна урина, тя се освобождава.
  3. Кухината на пикочния мехур се измива с топъл, слаб антисептичен разтвор (живачен оксицианид, фурацилин, риванол, борна киселина) няколко пъти, докато изтичащата течност стане напълно прозрачна. Ако пациентът има хематурия, промивният разтвор не се освобождава напълно, защото потокът от течности може да помогне за отстраняване на кръвни съсиреци от кръвоносните съдове, което ще увеличи кървенето.
  4. Тогава балонът се напълва с един от горните разтвори, докато пациентът почувства желание да уринира. Обикновено е достатъчно да се налива 200 мл. Но понякога може да се наложи максимално пълнене на тялото - например при пациенти с доброкачествена простатна пролиферация и с изразено сгъване на вътрешната мембрана на пикочния мехур. Това ще позволи по-добър изглед на дъното на органа и устата на уретерите.
  5. След това мандренът се отстранява от цистоскопа и на негово място се въвежда оптична система.
  6. Проучването започва с предната стена на органа, където въздушният мехур служи като ръководство за лекаря. Последният отразява светлината, влизаща в ендоскопа отвън. Въздушният мехур сочи към предната стена на балона
  7. Завъртане на устройството около оста му с 90 °, придвижване от врата на пикочния мехур до дъното и гърба, инспектиране на дясно и ляво, след това на задната стена на органа, последователно. Повдигането, накланянето или придвижването встрани от павилиона на цистоскопа, инструментът се доближава близо до интересуващото ни място, което позволява да бъде забелязан в детайли и да се оцени степента на поражението.
  8. Завършване на диагнозата с задълбочено проучване на дъното, устата на уретера и цервикалната част на пикочния мехур. Тези райони са предпочитано място за много патологични процеси.
  9. След приключване на проверката устройството се премества в хоризонтално положение, оптичната система се отстранява от нея и мандренът се поставя отново на мястото си. Цистоскопът вече е отстранен.

При намален тонус на пикочния мехур и откриването на остатъчна урина в пациента, разтворът от органа трябва да бъде напълно освободен в края на изследването. При отсъствието на тези патологии, пациентът уринира по естествен начин след процедурата.

Често, по време на цистоскопията, трябва да се освободи част от разтвора от пикочния мехур или, обратно, да се добави течност към него. Това се прави, за да се получи по-ясна картина на състоянието на лигавицата на органа.

Понякога с една и съща цел лекарят натиска ръката си върху предната коремна стена в надлобката. Такава техника помага да се намери място за излизане от фистула или пробив на абсцес в пикочния мехур, а също така е по-добре да се помисли за неоплазма, разположена на предната стена на органа, която е трудна за инспекция.

Цистоскопия при деца

Най-често е необходимо да се прибегне до тази процедура при деца със съмнение за наличие на камъни, тумори и чужди тела в пикочния мехур, както и при откриване на вродени малформации на органа. Специален детски цистоскоп ви позволява да направите изследване на лигавицата и някои интравезикални манипулации дори при новородени.

Условия за проверка - същите като за възрастни. Капацитетът на пикочния мехур при кърмачета трябва да бъде най-малко 50 ml, а при по-големи деца - най-малко 100 ml.

Преди изследване детето трябва да уринира. При новородени и кърмачета пикочният мехур се освобождава от урината с помощта на катетър или цистоскоп.

Цистоскопията при бебетата се извършва в легнало положение с леко повдигнати и наведени крака. Предучилищните и по-големите деца се изследват в специален урологичен или гинекологичен стол. Поставя се цистоскоп, освобождава се остатъчна урина, пикочният мехур се изплаква и изследва при млади пациенти по същия начин както при възрастни.

Цистоскопията при малки деца се извършва под интравенозна анестезия.

Таблица: количеството на промивната течност се излива в балона и възрастта на детето

Резултати от декодирането

Вътрешността на здрав мехур е бледо розовожълт цвят; тя е гладка и лъскава. Добре разпознаваема мрежа от кръвоносни съдове. Ръбът на сфинктера на органа е гладък и добре дефиниран, често с напречно сгъване. Площта на пикочния триъгълник е оцветена по-интензивно и по-ярко, съдовете на това място са много по-големи от останалите и има повече от тях.

Симетрично разположени на малки хълмове, отворите на уретерите могат да бъдат с различни форми - с отвори, сърповидни, кръгли или овални. При малки деца триъгълникът на пикочния мехур не винаги е ясно изразен. В тази връзка не е лесно да се намери устата на уретерите.

Устата на уретера обикновено е симетрична

Когато клюнът на цистоскопа се движи към шийката на пикочния мехур, ако помолите пациента да се напрегне, можете да видите семенния бургер при мъжете.

Обикновено, по време на хромоцистоскопията, лекарят може да види син цвят от уретерите на урината в рамките на няколко минути след инжектирането на оцветителя (Индикокармин), който се прилага интравенозно или мускулно. Това предполага запазена бъбречна функция и добра проходимост на уретерите.

Обикновено, малко след приложението на Индикокармин, синята урина започва да се освобождава от устата на уретера.

При аномалии в пикочния мехур по време на цистоскопия:

  • различни лигавици, язви, тумори и др.
  • установи тяхното разпространение и местоположение;
  • в лумена на органа се откриват камъни или чужди тела, патологични гнойни или кървави изхвърляния;
  • по време на теста с Indigocarmine се наблюдава забавяне или пълно отсъствие на синя урина от отварянето на един или два уретера;
  • откриват се аномалии в развитието, като например удвояване на уретерите или вход в дивертикула.

Фотогалерия: цистоскопска картина на някои заболявания на пикочния мехур

Видео: Как изглежда хроничният цистит по време на цистоскопията?

Пациентски прегледи за процедурата

Тази процедура ми беше предписана от уролог, след като се оплаках, че имам цистит многократно, и те видяха суспензия в моя мехур по ултразвук. Преди процедурата намерих информация за процедурата в интернет. Осъзнах, че в него има малко приятно. Как става: няма нужда специално да се подготвяте за процедурата, просто трябва да изпразните пикочния си мехур. След това пациентът седи на гинекологичния стол. В уринарния тракт се вкарва тръба, в която има още 2 епруветки. Чрез един от тях се подава физиологичен разтвор, който изпълва пикочния мехур. Във втората има или камера, или специална оптика, през която изглежда лекарът.

Честно казано, моментът на процедурата не е толкова физически болезнен, колкото психологически неприятен. При жените уринарният пасаж не е дълъг (около 5 cm). Оказа се, че те не правят болкоуспокояващи. При мъжете тя е около 20 см с два извивки, в тях се използва точно упойката. Лекарят бързо влезе в телефона, не беше болезнено, по-скоро неприятно. Беше малко зле, когато го извиваше от едната страна на другата, за да огледа целия мехур. След инспекция (продължило няколко минути), тръбата се изтегля и солевият разтвор се оттича във ваната, която се намира под гинекологичния стол.

За мен беше психологически неудобно да седя в гинекологичен стол, когато мъжкият доктор извърши процедурата и освен него присъстваха и две медицински сестри. 1,5 часа след процедурата реших да отида до тоалетната. И се оказа, че просто не мога да уринирам. Веднага пикочният проход започва да боли невероятно, дори изкрещях от болка. Веднага се обади на лекар. Той каза, че това се случва, слизестата мембрана на пикочните пътища е повредена от тръба. Той ми нареди да взема болкоуспокояващи в хапчета и да поставя болкоуспокояващи за болка. В деня на процедурата се опитах да пия малко, за да не искам да отида до тоалетната. Само до късно вечер успях да уринирам, а това беше много болезнено. Болката изчезна след 2 дни.

Според резултатите от цистоскопията, аз само потвърдих цистит, който е бил почти излекуван по това време. За мен всичките мъчения бяха напразни. Много разочарован от това! Въпреки това, когато се подозира нещо сериозно, че ултразвукът не може да се види (полипи, камъни и т.н.), тогава тази процедура трябва да се извърши. Може да се сравни с посещение при зъболекар. Благодарение на цистоскопията, урологът може да види пикочния мехур отвътре.

Tanya235

https://otzovik.com/review_4144139.html

Страхувах се от тази процедура като пожар. След като чух моите приятели, след като прочетох ревюта в интернет, ми се стори, че знам всичко за нея и че това е най-болезнената процедура в света. Но тук бях хванат от цистит и след неуспешни опити да ме излекува, ми беше предписано посока за цистоскопия... Изслушвайки тази присъда, почти излязох на земята. Веднага попитах за болкоуспокояващото, те казаха, че ще бъде.

На X ден със слабост във всички членове на тялото дойдох. Беше като скеле. Веднага бях издигнат на гинекологичен стол. Влезе оживен лекар, много готина леля, която инжектира Лидокаин в уретрата ми и препусна бързо. Лидокаин ми притисна много в първата минута. 10 минути Лежах в горда самота. Тогава се появи лекар, който реши, че всичко ми е заскрежено, а сестрата със странна бутилка с жълт цвят. Това беше Фурацилин.

Започна... Фактът, че имам аналгезия с Лидокаин, изобщо не играе никаква роля. Беше болно, когато инжектираха тръба за вкарване на течност и самото устройство, което не беше най-новото лекарство, но през 90-те години... Когато се напълни урината, устройството започна да се върти бавно, за да го огледа. И това, казвам ти, не ме предизвика никакво удоволствие. Болката е доста рязка, но поносима. Много рецензии пишат, че те крещят от болка, губят съзнание... Не, нямах това. Да, боли, да, неприятно, но поносимо. Все още имах лекар, който се смееше и ме разсейваше.

И все пак, те взеха биопсия от мен, т.е. малка част от лигавицата бе притисната за изследване. Този момент беше осезаем. В края на процедурата исках да използвам тоалетната толкова много, че се страхувах да го направя точно на стола. Направени са нереалистични усилия за задържане. После ме изпратиха в тоалетната. Имаше кръв, но те казаха, че е нормално. Изхвърлен антибиотик и изпратен у дома. У дома за първи път беше много страшно да отида до тоалетната. Много е болезнено. Но отидох до тоалетната с топла вода и това ме спаси малко. Боли още 2 дни и след това премина. Така че аз го предадох. Нищо смъртоносно. Разбира се, не изпитах нищо приятно, но процедурата е доста информативна. Прости анализи на такива резултати не могат да бъдат постигнати. Но без анестезия, не мога да си представя тази процедура. Само с него. Всеки, разбира се, има свой собствен праг на болка. Но това не боли. Между другото, платена за процедурата 3200 p.

Natalochka-89

https://otzovik.com/review_417337.html

Прочетох много ревюта в интернет, но повечето бяха от женската половина. Днес аз съм го преживял сам. Процедурата отнема не повече от 15 минути при използване на локална анестезия, когато тръбата се инжектира в пениса, не се чувствате почти нищо, но когато тръбата влезе, усещанията на пикочния мехур са, разбира се, неприятни, но доста поносими. Когато лекарят започна да извива тръбата в пикочния мехур, имаше и дискомфорт. След приключване на процедурата наистина исках да отида до тоалетната, едва стигнах до нея. Беше по-болезнено да се уринира от цялата процедура, желанието за уриниране беше първо всяка минута за един час, а след това все по-малко и по-малко! Прочетох много ревюта и бях много уплашен, мислех, че всичко ще е по-лошо, отколкото всъщност е. Но мисля, че всичко зависи от лекаря и от характеристиките на тялото. Не се страхувайте, момчета.

Artur160686

https://otzovik.com/review_5309089.html

Днес е цистоскопия, преди процедурата е много страх, но напразно! В действителност, те пишат в рецензии за твърд и гъвкав цистоскоп, но това не е абсолютно важно, аз съм направен твърд, анестезията е важна! Местна упойка, Katedzhel, това е гел, се инжектира абсолютно без болка и бързо, изчака 3 минути, а не 10 минути, както казват, това е всичко. Тогава те въведоха цистоскоп, това е въпрос на секунди, дори не осъзнах, че са го въвели, като цяло, те изляха течност - фурацилин, погледнаха пикочния мехур на екрана и взеха всичко. Чувствах се толкова срам, че се страхувам, защото един неумел гинеколог може да постави огледалото по-неприятно от тази процедура! Много продуктивна! Радвам се, че реших, в противен случай не бих знаел, че е необходима операция.

genya170884

https://otzovik.com/review_3263169.html

Имах тази процедура на 10 години. Мнението на пациент на тази възраст не притеснява никого. И това е добре, защото, ако осъзнах, че трябва да отида, със сигурност щях да откажа. Но напразно, защото това е наистина ефективен начин за диагностика. Всичко се случи по следния начин: раздели, постави на масата, направи обща анестезия.

Освен това, това, което се случва в отделението, е интересно състояние на възстановяване от анестезия. И там има много неприятни чувства, като при цистит. На всеки 5 минути тичаш до тоалетната и всичко е напразно. Но преминава към следващия ден. Така че, ако е необходимо, това означава, че е необходимо. Ако детето на 10 години е добре преживено, тогава можеш да се справиш с него.

алергична Вложени

https://otzovik.com/review_4082980.html

Не бих искал да плаша никого, но лично за мен беше много болезнено. Всичко мина много бързо, на екрана видях пикочото си. След процедурата лекарството се излива, след което става по-лесно. Но тогава беше много болезнено в тоалетната три пъти. Въпреки това, днес е по-добре да пострадаш 2 минути, отколкото да страдаш от предположения за здраве...

Norich

https://otzovik.com/review_637469.html

Видео: история за техния собствен цистоскопия

Цистоскопията, широко използвана в урологичната практика, заема първите места в признаването на заболявания на пикочните и съседните органи. Резултатите от него често са решаващи за много диагнози. Въпреки факта, че процедурата е неприятна за пациентите и донякъде опасна за тях, стойността и надеждността на получените данни надвишават всички нейни недостатъци. Високата надеждност на цистоскопичния метод често се използва при диференциалната диагностика на заболявания със сходни симптоми.

Левкоцити в урината при кърмачета

Pyelokalikoektasiya заболяване на левия бъбрек - какво е това?