Изтичане на урина по време на бременност

Най-красивият период в живота на една жена е бременност, изчакване за среща с бебето. В периода на раждане, бъдещата майка, в допълнение към радостните емоции, преживява всички симптоми на токсемия: гадене, замаяност, липса на апетит. А инконтиненцията на урината по време на бременност, често срещана през първия триместър, също причинява много неудобства. Това състояние се наблюдава при много жени и обикновено не се счита за патология, но има и изключения. Затова при изтичане на урина по време на бременност трябва незабавно да се консултирате с вашия гинеколог.

Видове инконтиненция

Понякога инконтиненцията и изтичането се третират еднакво, което означава неволно уриниране. Но това са напълно различни уринарни нарушения:

  • Инконтиненция - освобождаване на произволен обем урина без желание за уриниране.
  • Dribble - освобождаване на няколко капки урина за кратко време след уриниране.

И двата процеса значително усложняват живота на бременната жена и дори ограничават дългите разходки: за удобно състояние на ума, тоалетната трябва винаги да е наблизо. Инконтиненцията по време на бременност кара момичетата да използват урологични подложки и често сменят бельото си, което също причинява неудобства. За да намалите честотата на нежеланото уриниране и изтичане, трябва да определите вида на неприятното явление:

  • Стрес инконтиненция. Среща се с леко повишаване на налягането в перитонеалната кухина. Малките физически натоварвания провокират напрежението на предната стена на перитонеума, причинявайки неволно уриниране. Инконтиненция може да възникне при кихане, смях или тежка кашлица, а понякога и при внезапни промени в температурата. Например, когато бременна жена напусне къщата по време на студения сезон.
  • Спешна инконтиненция. Причината за това състояние е хиперактивност на пикочния мехур при различни етиологии. Една бременна жена може да има силно желание да уринира, когато звукът на вода капе от чешмата или дъждът бие в стъклото на прозореца. Понякога експертите се позовават на този вид енуреза - нощно напикаване. Обикновено, енурезата се диагностицира в детска възраст, но се среща и при някои възрастни.
  • Теч. Най-често има леко изтичане, когато обемът на урината не надвишава няколко капки. При повишен тонус на пикочния мехур, изтичането става хронично в природата с големи обеми от урината.

Също така, лекарите отделят синдром на препълнен пикочен мехур. Когато посещавате тоалетната, бременната жена не може напълно да изпразни пикочния си мехур. И след кратко време урината се отделя на малки порции.

Причини за инконтиненция на урина и изтичане при бременни жени

Много жени започват да усещат уринарна инконтиненция през първия триместър от носенето на дете. И ако бременността не е първата, тя може да послужи като знак за зачеване на бебето. В ранните стадии неволно уриниране настъпва поради различни хормонални нива. Яйчниците произвеждат повишено количество прогестерон, отговорен за еластичността на тазовите мускули. Мускулите започват да се разтягат, повишава се тонът на пикочния мехур.

През втория и третия триместър урината може да протече по време на бременност по няколко причини:

  • Когато детето расте, размерът на матката се увеличава. Тя започва да стиска съседните органи, включително пикочния мехур. Това ограничава неговата функционална активност, свива се в обема и урината не изтича напълно при уриниране.
  • Постоянно увеличаване на матката оказва натиск върху уретрата, причинявайки честото изпускане на малки порции урина. В комбинация с повишен тонус на пикочния мехур уринирането започва да бъде произволно.
  • Под действието на хормоните обемът на течността в тялото на бременната жена се увеличава и бъбреците не се справят с тяхната екскреторна функция.
  • През третото тримесечие детето е напълно оформено и започва активно да се движи. Ако в процеса на придвижване бебето удари пикочния мехур с ръка или крак, то тогава жената неволно ще уринира или леко изтичане на урина.

В допълнение към физиологичните причини за инконтиненция, има болести, които го причиняват. Откривайки неволна урина, жената трябва да се консултира с лекар за изключение:

  • Болести, предавани по полов път (сифилис, гонорея).
  • Обостряния на хронични заболявания, дори ако са били лекувани преди зачеването (хронична бъбречна недостатъчност, пиелонефрит).
  • Образуване на огнища на възпаление в пикочната система, причинени от патогенни микроорганизми (цистит, включително хеморагичен).

Урината при бременни жени може неволно да се откроява и изтича поради ненормална структура на тазовите органи (мобилен мехур). Вторичните причини за инконтиненция на урина включват:

  • Положението на детето в матката в по-късните етапи.
  • Размерът на бебето.
  • Физическото състояние на бременна жена.
  • Бързото настъпване на бременността след предишно раждане.
  • Втората и следващата бременност.

Уринарна инконтиненция след раждане

По време на цялата бременност тялото на жената е подготвено за предстоящото раждане на бебето. Образува се родов канал, увеличава се натоварването на тазовите органи. Предаването на дете през родовия канал причинява нарушаване на анатомичната връзка между мускулите на таза и пикочния мехур, а понякога и уретрата. По време на раждането на бебето:

  • Кръвообръщението в тазовите органи е нарушено.
  • Мускулите, отговорни за уринирането, са компресирани.
  • Намалява се способността на преминаващите в централната нервна система импулси, възстановявани от пикочния мехур.

След бременност, инконтиненция или изтичане на урина се диагностицират при жени, които са претърпели трудно раждане. Голям брой сълзи и бодове са пряко зависими от продължителността на неволно уриниране.

Защо да отидете на лекар

За вашето собствено спокойствие за здравето на нероденото дете. Девет месеца пренасяне на детето е дълго време, има възможност за поява на болестта. При посещение на гинеколог пациентът ще бъде прегледан.

Лекарят ще направи оценка на общото здравословно състояние на момичето и ще направи гинекологичен преглед. Тъй като лигавиците на влагалището и шийката на матката могат предварително да преценят наличието на признаци на патология.

Ако е необходимо, жената трябва да премине урина и кръвни проби в лабораторията.

Повишените нива на белите кръвни клетки и продуктите от разграждането на протеините индиректно показват заболявания на пикочно-половата система. Ако лекарят подозира инфекциозно възпаление, ще бъде засята проба за откриване на патогенни патогени. Понякога бременните жени прекарват:

  • Ултразвуково изследване на тазовите органи без използване на контрастно вещество.
  • ЯМР на 2 или 3 триместра от бременността.
  • Компютърна томография на пикочната система.

За да се разграничи естественото състояние на тялото на бременна жена от рецидив на хронично заболяване, е необходим задълбочен преглед за инконтиненция или изтичане на урина.

Трябва ли да се лекува уринарна инконтиненция и изтичане по време на бременност?

Ако в пробите на урината бъдат открити вредни вируси или бактерии, на жената ще бъде дадено леко лечение с антимикробни агенти. Антибиотиците са противопоказани по време на бременност, но правилно подбраните дози лекарства не могат да навредят на детето и на бъдещата майка. Ако здравето на жената е отслабено от все по-голямо натоварване, лекарят ще избере специален набор от витамини за бременни жени.

Естествената уринарна инконтиненция не се нуждае от лекарствена терапия. Лекарят ще Ви помогне да коригирате неволното уриниране по следните начини:

  • Носенето на специално бельо и поддържаща превръзка. Превръзката ще помогне за избягване на стрии по кожата и изстискване на пикочния мехур.
  • Ограничаване на количеството течност не трябва да бъде, но преди лягане е по-добре да се пие малко вода. Можете да го замените с чаша кефир или сочна ябълка.
  • Бременната жена често трябва да ходи на чист въздух.
  • Опитайте се да избягвате да ядете пушени или мазни храни, които причиняват жажда.

Прочетете повече за изтичането на урина тук.

В по-късните етапи на бременността с инконтиненция определено трябва да посетите гинеколог - той ще определи какво е причинило изтичането: капки урина или околоплодна течност. Емоционалното и психологическо състояние на жената е много важно при носене на бебе. Ето защо, за да не се безпокоят напразно, трябва да посетите лекар и да му зададете въпроси.

Причини за инконтиненция на урината по време на бременност

Всяко момиче в живота си има момент, когато тя носи малко живот в утробата си. За 9 месеца тя внимателно слуша тялото си, така че детето да се роди здраво.

Но не всичко е толкова лесно и просто, много различни проблеми ще настигнат момичето през този период от живота си. Един от тези проблеми е уринарната инконтиненция по време на бременност.

Същността на явлението

Уринарната инконтиненция е процес, при който урината е спонтанно освободена и неконтролируема или неконтролируема.

Най-често този процес на инконтиненция се среща при бременни жени. Пикът на активност изпреварва втория и третия триместър, дори се случва такова състояние да продължи и да продължи още няколко седмици в следродовия период - това е типичен процес.

Инконтиненция по време на бременност се появява, когато:

  1. Лош мускулен тонус на тазовата област. Характеризира се с факта, че мускулната тъкан и стените на уреята отслабват. Най-често това явление възниква в резултат на промени в хормоналните нива или провал (с увеличаване на съдържанието на стероидния хормон - прогестерон).
  2. Увеличаване на размера на матката. Ембрионът расте и се развива, като по този начин матката провокира преструктуриране на тялото и оказва силен натиск върху уретика. Това ще намали пикочния мехур и ще увеличи количеството урина, отделяно от тялото по време на метаболизма.

  • Висока подвижност на детето в утробата. През третото тримесечие на бременността, детето е твърде активно, удрянето на пикочния мехур с краката и ръцете е нормално и природно явление, но такива удари водят до неконтролирано освобождаване на урината.
  • В ранните етапи на раждането, според статистиката, инконтиненцията на урина се появява при 10-15% от момичетата, а в по-късните периоди (през третото тримесечие), тази цифра ще се увеличи няколко пъти и ще бъде приблизително 85-90% от всички случаи.

    Процесът на инконтиненция във всеки период на бременност все още изисква лечение, тъй като не е възможно да се изключи възможно отклонение от тази патологична проява.

    От съображения за безопасност трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на медицински преглед.

    Има случаи, при които инконтиненцията е доказателство за възникнала болест, затова е по-добре да се установи истинската причина и да се успокои и премахне неприятните подозрения. Важно е да се знае как да се различи инконтиненцията на урината от изтичането на околоплодната течност и какво да се направи в тази ситуация.

    Дори ако процесът на инконтиненция се счита за норма, във всеки случай той предизвиква голям дискомфорт, тъй като не може да бъде контролиран.

    Разнообразие от причини и симптоми

    Има няколко вида инконтиненция, които лесно се разпознават, като се разчита на някои от характерните им признаци:

    Възникващи от нерви, които са в стресираща среда. Видимо се проявява при неволно кашлица, изразяване на положителни емоции (смях), както и в процеса на кихане.

    Спонтанното излъчване е пряко свързано с колебанията в диафрагмата, както и с напрежението в коремните мускули. Обикновено се среща в първия триместър.

    Спешни. Този тип симптоматика се проявява под формата на неочаквани желания за процеса на екскреция на урината.

    В такива случаи бременното момиче просто няма време да посети тоалетната. Този тип се появява поради дразнене на пикочния канал. Причината може да бъде повишено мускулно напрежение в тазовата област, както и неуспех в централната нервна система. Спешната емисия на урина може да се появи както в края на бременността, така и в следродовия период.

    Препълнен мехур. Този тип се характеризира с факта, че пикочният мехур не може напълно да се изпразни.

    Така се случва: бъдещата майка постоянно има силно желание да уринира, но когато напуска тоалетната, тя чувства, че остава малко количество урина. Това се дължи на факта, че стените на пикочния мехур в периода на раждане са станали мудни и опънати.към съдържанието

    Диагностика и лечение

    Когато се появят симптоми на уринарна инконтиненция, на бременна жена се предписва преглед:

    • Преглед от гинеколог.
    • OAM.
    • Бактериална урина на флората.
    • Ултразвуково изследване на пикочно-половата система.
    • Консултация с уролог.
    • Поддържане на записи за уриниране (броя на уринирането в рамките на 24 часа, количеството на урината в първата част, броя на инконтиненцията).

    С помощта на тези изследвания се установява точната причина за процеса на инконтиненция и се изключва патологичната етиология.

    Бременните жени трябва да следват следните указания:

    1. Носете пренатална превръзка. Тя значително намалява натоварването на пикочния мехур, като по този начин намалява честотата на уриниране.
    2. Правила за хигиена. Бельото трябва да бъде изключително от естествени материи и без декоративни елементи.

    Задължително е да се използват ежедневни подложки (да се замени, ако е необходимо, но поне 2 пъти в един ден). Препоръчително е да се вземе душ и да се измият гениталиите поне 2-3 пъти на ден, като в същото време се използват само хипоалергенни средства за интимна хигиена.

    Веднъж на ден се препоръчва да се мият с билкови настойки като лайка.

  • Изпразване на пикочния мехур при всяка нужда (няма нужда да се ограничава процеса на уриниране и веднага да отидете в тоалетната, когато възникне желание). В самия процес на отделяне на урина е необходимо тялото да се наклони напред и леко, за да се увеличи максимално урината.
  • Настройте времето за употреба на течности. Няма нужда да пиете вода един час преди лягане или по-малко. Количеството консумирана течност трябва да се намали до 1,5 литра на ден.
  • Тренирайте мускулите на перинеята (така наречените упражнения на Кегел). Едно от най-простите и ефективни упражнения е периодичното напрежение на мускулите на влагалището.
  • При кашлица, както и при кихане, трябва да отворите устата си или да се наведете леко напред в тялото, докато огъвате краката. Такива техники ще намалят налягането върху диафрагмата.
  • Вземете лекарството Canephron. Това лекарство се състои само от растителни съставки. Canephron има много полезни свойства. Предназначен е за профилактика на инфекциозни заболявания на пикочно-половата система.

    Как да приемате Kanefron с цистит, прочетете нашата статия.

    Редовно приемайте билкови чайове:

    Отвара от салвия. В 1 литър вряща вода трябва да се поставят 40-50 грама трева, и настояват най-малко 4 часа. Ежедневно се препоръчва да се пият 3 чаши от получения бульон.

    Отвара от копър. 1,5 супени лъжици семена се наливат с чаша гореща вода и се вливат в продължение на 3 часа. Цялото количество от получения бульон трябва да се пие на всеки четири часа през деня. Обикновено това са 2 дози. За да се постигне подходящ ефект, отварата трябва да се консумира в рамките на една седмица.

    Бульон бедра. 60-65 грама плодове (около 4 супени лъжици) трябва да се смила и се налива 1 литър вряща вода, за да настояват най-малко 1 час. Препоръчва се ежедневно да се пие една чаша такъв бульон.

    Бульон от брусници. За да го получите, ще ви е необходима суха смес в съотношение 1: 1 на плодове и цветя. Можете да добавите доста хиперикум. 3 супени лъжици от такава смес се излива с гореща вода от около 0,75 л и кипи за около 15 минути. Получената отвара се влива в продължение на поне 2 часа. Трябва да приемате по 3 чаши дневно.

    Бих искал да ви напомня, че процесът на инконтиненция по време на бременност не е заболяване и няма нужда от лечение.

    Обикновено и безопасно средство ще помогне на бъдещата майка да се отърве от дискомфорта. И временно създадените трудности и неприятните чувства не са толкова ужасни, най-важните приоритети са здравето на бебето.

    Кегелова гимнастика по време на бременност като превенция на уринарна инконтиненция и сълзи по време на раждане:

    Причини за инконтиненция на урината по време на бременност и упражнения на Кегел за укрепване на интимните мускули

    Инконтиненция при жени по време на бременност е честа. Това произволно разпределение на урината, неконтролирано от жена.

    Особено силно се проявява от третия триместър и може да продължи след раждането.

    На определен етап много бъдещи майки се сблъскват с този неприятен феномен, който не може да бъде контролиран чрез волеви усилия. Урината протича с рязко намаляване на коремните мускули - инконтиненция по време на бременност с кихане и кашлица, смях, овлажняване на бельо и създаване на дискомфорт.

    Често жените се оплакват, че когато за първи път уринират, е невъзможно навреме да се „тича” в банята. Такъв проблем най-често е предразположен към майките, които преди бременността не са се занимавали със спорт, работят в седнало положение и не се движат много.

    Жени, които наскоро са родили, могат да изпитват подобен дискомфорт от повторна бременност, тъй като уриногенната система все още не се е върнала към нормалното си състояние, е в етап на възстановяване и не може да понесе допълнителни натоварвания. Същото се отнася и за майките, които раждат много пъти.

    причини

    Причините за уринарна инконтиненция при бременни жени са:

    1. отслабване на мускулния тонус в тазовата област. Мускулите са отслабени, стените на пикочния мехур губят своя тон. Отслабването на мускулния тонус се дължи на факта, че хормоналния фон в организма е променен, а количеството на прогестерона се е увеличило. Раздробяването на урината може да се дължи на релаксацията на тазовата тъкан, която се проявява точно преди раждането;
    2. притискане на пикочния мехур. Матката нараства по размер и оказва натиск върху пикочния орган, поради което намалява. Обемите на урината остават същите, следователно се получава неволно изтичане на урина;
    3. по-голяма активност на плода. През последния триместър на бременността бебето е особено активно. Урината може да протече по време на движенията на бебето, да бие краката и ръцете на вътрешните мускули и пикочния мехур;
    4. проблем с нервни окончания. Често неволно изтичане на урина, което е съпроводено от силно желание да отиде до тоалетната, може да възникне поради нарушения в централната нервна система. Причината може да бъде мускулна травма на таза;
    5. по време на бременност има невъзможност да се изпразни напълно пикочния мехур от урината. Поради това има изтичане на остатъци от течности, което се предизвиква от слабостта на мускулите на таза и перинеума.
    Инконтиненцията по време на бременност се счита за естествено явление. Но си струва да се консултирате с лекар и да се уверите, че този процес не е причинен от патология на органи или опасна болест, към която трябва да се приложи спешно лечение.

    Лечение и препоръки

    Основни препоръки:

    • с превръзка. Специалната утяжка ще помогне за поддържане на мускулите, ще ги донесе в тонус, а също така ще премахне излишното натоварване на пикочния мехур по време на носене на плод. Превръзката може да помогне за намаляване на интензивността на неволно изтичане на течности;
    • специално обучение на интимните мускули според Kegel;
    • редовно отидете до тоалетната, не възпирайте желанието на пикочния мехур. Ако е възможно, не посещавайте места, където няма близка баня, поне за известно време, докато стените на уретрата не достигнат правилния тонус. По време на уриниране леко се наведете и прецедете долната част на корема, така че пикочните пътища да се отворят напълно;
    • лична хигиена. Бельото е от голямо значение. Необходимо е по време на бременността да се откажат от груби тъкани, от дрехи, които имат забележителни декоративни орнаменти, които оказват натиск върху тялото. Най-добре е да се носят прости бельо, изработени от естествен материал без синтетика, което дразни лигавицата. В случай на инконтиненция, си струва да се използват ежедневни подложки, за да се избегне постоянна слюнка в областта на гениталиите, както и неприятна миризма. Уплътненията трябва да се сменят два или повече пъти на ден. Що се отнася до измиването, не трябва да използвате алкален сапун. Има специални гелове за интимна хигиена, които не причиняват алергии и дразнене. Поне веднъж дневно трябва да използвате инфузия на лайка, докато се къпете.

    Ако имате кашлица или често кихане, трябва да отворите устата си и да не ограничите естествената реакция вътре в вас, за да намалите бремето върху коремните мускули. В този случай все още можете да се наведете леко напред - тази техника ще помогне за намаляване на отделянето на урина.

    Що се отнася до лечението, не се предписват сериозни лекарства за инконтиненция.

    Терапията е необходима, ако уринарната инконтиненция в ранна бременност е предизвикана от вирусна инфекция, цистит или възпаление на пикочния мехур.

    Механичното освобождаване на урината, лошо контролирано по време на бременност, трябва да се лекува с народни средства с помощта на отвари от билки.

    Тази терапия е подходяща и безопасна за майката и бебето. Обикновено се използват бульони от градински чай, копър, диворастящи плодове и цветя от брусница. Бульонът трябва да пие определен курс на лечение, за да е ефективен. Не превишавайте скоростта, посочена от Вашия лекар.

    Има погрешно мнение, че трябва да използвате по-малко течност, за да разрешите проблема с урината само. В действителност, един ден трябва да се пие най-малко един литър пречистена вода, без да се брои други напитки - чай, сок и др. Той помага за почистване на бъбреците и позволява на тялото да функционира нормално.

    Упражнения за бременни жени

    Най-успешният и широко разпространен метод на лечение е специалните упражнения, които тогава е развил известният гинеколог А. Кегел. Това упражнение е насочено към обучение на мускулите на влагалището, уретрата и ануса.

    Упражненията трябва да започнат да се правят още преди бременността, за да се научат да контролират мускулите, участващи в пренасянето на плода и уринирането. Такива дейности могат да бъдат добра превантивна мярка, която ще намали болката по време на раждането, както и ще предотврати разкъсването.

    Кегелови упражнения за бременни жени

    Най-известното упражнение се нарича задържане. Необходимо е да лежите на леглото, на гърба, под главата и гърба, да приплъзвате сгънатото одеяло няколко пъти. Краката се огъват на колене и се отделят. За няколко секунди трябва да се прецеди перинеума, както по време на задържане на урина.

    След това отпуснете мускулите си за 20 секунди. Подходите трябва да се увеличават всеки път до 30 пъти. По-добре е да правите такива упражнения всеки ден, без да пропускате нито един път. След 4 месеца бременност е по-добре да правите упражнения в изправено положение.

    Мускулите могат да бъдат обучени по друг начин. За да направите това, задръжте меката топка с малки размери между краката и се опитайте да вървите с нея.

    По-добре е да правите това за 15 минути на ден за добър ефект.

    Ако има заплаха от спонтанен аборт, не злоупотребявайте с упражненията, но е по-добре да не ги правите изобщо. При всяка критична ситуация е по-добре да се консултирате с гинеколог.

    Ако бременността върви добре, можете да извършвате по-трудни упражнения. Но веднага щом се появят неприятни усещания в перинеума по време на сесията, си струва да спрете упражненията и да проверите с лекаря.

    Уринарна инконтиненция или изтичане на околоплодна течност: как да се разграничи?

    Ако балонът, в който е детето, е счупен, течността излиза от нея в значителна степен. В рамките на един ден след заминаването на водите, бебето трябва да се роди.

    Но се случва балонът да се спука по време на носене на плода поради нараняване, внезапни движения или неправилно упражнение. Ако това се случи преди определеното време, водата ще тече.

    Това състояние е трудно да се разграничи от обикновената уринарна инконтиненция. За да не се съмнявате в нормалното състояние на вашето здраве, трябва да отидете на изпит.

    Но у дома можете да определите течността, която неволно изтича от перинеума. Амниотичната течност е естествено безцветна и няма никаква специфична миризма, така че да може да бъде открита.

    Ако има патология, течността може да придобие зеленикав оттенък. Урината е винаги жълта и има подобен на амоняк мирис. Бельото е трудно да се разбере какъв вид течност, защото материалът е трудно да се оцени цвета и дори миризма.

    Друг начин е да се опитате да задържите течността и да стегнете мускулите на перинеума.

    По този начин урината може да бъде запазена. И течността, която излиза от балона, не може да бъде спряна.

    Ако има чести освобождавания от прозрачен тип, трябва да се вслушате в съветите на лекарите и да използвате специален метод, наречен метод "чиста пелена". За да направите това, отидете до тоалетната, като се отървете от урината, вземете вана и изсушете гениталиите с мека, чиста кърпа.

    След това жената трябва да легне на леглото, поставяйки гинекологична пелена под таза. Трябва да лежите за половин час до един час, за да може чекът да покаже правилния резултат. Ако на пелената се появи безцветно петно, най-вероятно е проблемът с балончето за раждане.

    Полиурия е заболяване, характеризиращо се с увеличаване на образуването на урина. Има неуспех в реабсорбцията и обемът на урината се увеличава до 3 литра или повече (до 10 литра при тежки случаи).

    Сърбеж и парене в уретрата при жените могат да показват различни неприятни заболявания. Сред тях: цистит, уретрит, кандидоза, както и полово предавани инфекции.

    Полезно видео

    Упражнения за бременни жени:

    Във всеки случай, по време на инконтиненция на урината или появата на безцветна течност върху прането трябва да се консултирате с лекар, тъй като домашното може да не показва цялата картина. Специалистът ще идентифицира проблема и ще предпише правилния метод на лечение.

    Причини за инконтиненция на урината по време на бременност

    Всяка трета жена се сблъсква с инконтиненция по време на бременност. Безпокойството причинява неволно уриниране на малки порции, което се проявява по време на физическо натоварване, кашлица, кихане. Понякога няколко капки се освобождават без порив след изпразване на пикочния мехур.

    Защо явлението е толкова често, че провокира уринарна инконтиненция при бременна жена? Трябва ли да се консултирам с лекар и да се лекувам?

    причини

    По време на бременността се наблюдават промени в тялото на жената, които засягат отделителната система:

    1. Под действието на хормони - прогестерон и естриол, мускулите на тазовото дъно се отпускат. Положението на уретрата спрямо пикочния мехур. При нормално налягане в него е по-ниско, отколкото в уретрата. Това "заключва" течността върху "ключалката". Когато вътрешните органи се изместят, балансът е нарушен, урината има по-малко препятствия за спонтанен отток.
    2. Растежът на матката предизвиква натиск върху органите на отделителната система. През втория триместър феталният пикочен мехур се увеличава бързо. Една жена се чувства често уриниране, понякога завършва с инконтиненция.
    3. Движенията на детето, завои и сътресения в областта на пикочния мехур увеличават интравезикалното налягане. След ударите много жени усещат изтичането на течност извън тяхната воля.

    Те провокират уринарна инконтиненция по време на бременност:

    • Повторна доставка след кратка пауза. Мускулите и връзките все още не са придобили тонус, първоначално са били опънати и нееластични.
    • Честите бременности допринасят за хронично претоварване на лигаментния апарат и отслабване на мускулите.
    • Излишното тегло увеличава натоварването на вътрешните органи.
    • Запекът води до преливане на дебелото черво, увеличава налягането в коремната кухина.
    • Позицията на плода, в която тя лежи върху стената на пикочния мехур.

    Трябва ли да се консултирам с лекар

    Изправена пред неприятна изненада, бременна жена се съмнява дали да потърси помощ от лекар. Може да се появят симптоми на инконтиненция:

    1. Стрес. Екскрецията на урината настъпва след усилие - кашлица, кихане, смях. Рязко свиване на коремните мускули повишава натиска върху пикочния мехур. Течността изтича на малки порции.
    2. Императивно (спешно). Причината за спонтанно отделяне на урина е свръхактивен пикочен мехур. Една жена чувства силно желание да не може да се въздържа.
    3. Преливане на мехурчета. Когато се свива от нарастващата матка, тя намалява в обем, бързо се запълва. Невъзможността за посещение на тоалетната води до изтичане на урина.
    4. Рефлексна инконтиненция. Неконтролираното уриниране е резултат от нарушени нервни реакции между пикочната система и мозъка.

    В 90% от случаите бременните жени имат първите два вида заболявания.

    Това е важно. Малка екскреция на урина по време на бременност се счита за нормално физиологично явление. Обикновено преминава след раждане. Ако има силна степен на нарушение на уринирането, трябва да се обърнете към лекуващия гинеколог.

    диагностика

    Уринарната инконтиненция може да бъде причинена от патогенни микроби и гъбички. Затова е необходимо бременните жени да бъдат изследвани, включително:

    • преглед на гинеколога в стола - лекарят определя дали има пролапс на стените на вагината и матката, какво е състоянието на лигавиците, пикочния канал;
    • тестове за урина - клинични и бактериални;
    • Ултразвуково изследване на пикочните органи;
    • уродинамични методи.

    На бременните жени се предлага да водят дневник с наблюдения на броя, честотата и обема на уринирането.

    Как за лечение на инконтиненция по време на бременност

    Лекарствената корекция при бременни жени не е показана, защото може да засегне плода. За да се намали появата на симптоми, лекарите препоръчват:

    1. Носете пренатална превръзка. Той разпределя равномерно натоварването от уголемената корема, намалява въздействието на матката върху пикочния мехур. Като превенция на уринарна инконтиненция, тя може да се носи по време на бременност в по-късните периоди.
    2. Честото използване на тоалетната и правилното положение по време на уриниране. Необходимо е да се напрегне леко, навеждайки се напред, за да отворим по-добре пикочните пътища.
    3. Ограничаване на течността до един и половина литра на ден. Излишъкът води до повишено натоварване на отделителната система, така че трябва да следвате режима на пиене.
    4. Кегелови упражнения. Ритмичните контракции на мускулите на вагината ги засилват, засилват поддържащия ефект. Можете да правите на всяко място и място.
    5. Средства на традиционната медицина. Те леко засягат пикочната система, намаляват уринарната инконтиненция. Този бульон градински чай, копър семена, lingonberries с цветя и листа. Прилагайте само след консултация с лекар и без алергии.

    Препоръчително е да се намали физическата активност, да се спазва здравословна диета, да се носи памучно бельо, да се използват урологични подложки.

    предотвратяване

    Подготовка за бременност, включително спорт и здравословна диета, е най-добрата превенция на усложненията, включително уринарна инконтиненция.

    Това е важно. Лекарите смятат, че оптималният интервал между естествените раждания от 2,5-3 години. При доставка с цезарово сечение този период е по-дълъг - 4-5 години.

    През това време тялото на жената се възстановява, следоперативният белег на матката придобива достатъчна сила и еластичност. Връзките и мускулите на таза могат да поддържат вътрешните органи добре по време на последваща бременност.

    За да се предотврати инконтиненция при бременни жени ще помогне:

    • спазване на режима за пиене;
    • носене на превръзка;
    • Обучение на мускулите на Kegel;
    • отхвърляне на диуретични храни, напитки и лекарства;
    • навременно лечение на инфекции на урината;
    • разумно упражняване;
    • предотвратяване на запек;
    • редовни посещения в тоалетната, без да се пренебрегва желанието.

    Внимателното отношение към тялото ви ще помогне да се избегнат неприятни явления.

    Как да не се бърка с изтичането на околоплодната течност

    Освобождаването на околоплодната течност по време на бременност е патология. Разкъсването на феталните мембрани е опасно за здравето, а понякога - за живота на нероденото дете.

    Амниотичната течност се различава от урината:

    1. Цвят. Те са прозрачни, безцветни. Розов, зелен, кафяв или черен цвят на течността показва сериозна аномалия в процеса на растеж на плода.
    2. Миризма. Вода, според акушерите, мирише на майчиното мляко. Очевидно е, следователно, новороденото веднага се втурва към майчините гърди, които имат познат аромат.

    Изтичането на околоплодната течност се наблюдава при промяна на позицията на тялото, физическа активност.

    Увреждане на мембраните може да се получи от:

    • падания, наранявания;
    • инфекциозни болести;
    • инвазивна диагноза;
    • цервикална недостатъчност;
    • груб секс;
    • генитални тумори;
    • многоплодна бременност;
    • малко или много;
    • предшественик на плода.

    Аптеките предлагат продукти за домашно тестване на секрети по време на бременност.

    Трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако изтичането е придружено от симптоми:

    1. треска;
    2. повръщане, гадене;
    3. тръпки, болки в костите;
    4. необичаен разряд.

    Това е важно. Инконтиненция през 38-та седмица от бременността може да е началото на раждането, а изхвърлянето - околоплодна течност при разкъсване на мембраните на мембраните. В този случай е време да съберем нещата и да отидем в болницата.

    Уринарна инконтиненция след бременност

    Тялото се възстановява след раждане, органите и системите претърпяват обратни промени. Принудителното уриниране трябва да изчезне от живота на жената в рамките на 5-7 месеца.

    Нарушаването на контрола върху задържането на урина след раждане е патология, която изисква лечение от специалисти - гинеколог и уролог.

    В нарушение на функциите на мускулите и наместването на тазовите органи, настъпват промени, които причиняват уринарна инконтиненция след бременност. Това се улеснява от:

    • разрешение от голямо дете;
    • използване на акушерски щипци;
    • наранявания на родовия канал;
    • множество раждания;
    • Polyhydramnios.

    След цезарово сечение е възможно увреждане на нервите. Жената не чувства желанието да уринира или течността изтича на случаен принцип, когато мускулите на корема са напрегнати.

    Инконтиненцията по време на бременност може да бъде както норма, така и патология. Малкият разряд, не смущавайки жената, не са отклонения и ще преминат след раждането.

    При чести и тежки кръвоизливи, трябва да се консултирате с лекар и да се тествате. Не са изключени инфекции, увреждане на феталния пикочен мехур.

    Трудности при задържане на урина при бременни жени: норма или патология

    Уринарната инконтиненция по време на бременност се счита за една от най-ярките и специфични симптоми на това състояние, причинена от симптома на активен растеж на матката, развитието на плода. Обикновено честотата на неконтролираното уриниране се увеличава на определен етап от гестационния период или се наблюдава от първите седмици след зачеването. Появата на инконтиненция може да бъде предизвикана от рефлексно свиване на мускулите. Лекарите говорят за развитието на патологията само в следродовия период, като запазват този симптом. В този случай се извършва задълбочена диагноза и се предписва адекватна терапия.

    Концепцията за уринарна инконтиненция при бременни жени

    Инконтиненцията на урина при бременни жени е доста често срещано явление (като ранна токсикоза, повръщане, замаяност), което се проявява много често, но не винаги. Характеризира се с епизодично или постоянно изтичане на урина и обемът на освободената течност може да варира от няколко капки до осезаемо количество. В първия случай нарушението не засяга качеството на живот и се възприема като временен дискомфорт, при втория случай бременната трябва да сменя дрехите си много пъти на ден или да носи специални урологични подложки. Тъй като епизодите се случват през деня, жената се чувства неловка, чувства се несигурна, което я прави нервна и раздразнена.

    Симптом Описание

    В нормално състояние, жената е способна да контролира уринирането чрез регулиране на обема и скоростта на екскреция на урината. При извършване, често вече през първия триместър, тя частично губи контрол над този процес и лесно може да пропусне момента, в който се появи освобождаването на биофлуид.

    Уринарната инконтиненция при жени по време на бременност може да се идентифицира със следните симптоми:

    • неволно отделяне на урината с рязко напрежение на коремните мускули (смях, кашлица);
    • малко количество изтичане на урина (няколко капки);
    • неконтролирано изливане на урината в умерени части;
    • често уриниране, провокирано от спонтанни пориви.

    Обяснение на явлението

    Неконтролираното уриниране по време на гестационния период има основателни причини, следователно не трябва да предизвиква безпокойство. Зачеването и раждането са съпътствани от промени в скоростта на биохимичните процеси, състоянието на мускулната тъкан и работата на органите на отделителната система. В допълнение, редица други фактори могат да провокират епизоди на инконтиненция.

    1. Отслабване или загуба на еластичност на мускулите на тазовото дъно. Увеличаването на производството на прогестерон, хормон, отговорен за хода на бременността, води до релаксация на гладките мускули на пикочния мехур и други органи на малкия таз. Тонуса на стените и сфинктера отслабва, в резултат на което се губи контрол над отделянето на урина (а понякога и фекалии).
    2. Свръхактивен пикочен мехур. Това състояние се дължи на повишени метаболитни процеси, увеличаване на телесните течности, дължащи се на обновяването на околоплодните води, особено в третия триместър. Това помага да се увеличи честотата на уриниране.
    3. Притискане или увреждане на нервните окончания. В резултат на това се променя честотата и ритъма на импулсите, а сигналът за своевременно изпразване навлиза в мозъка със закъснение, често по време на отстраняването на урината.
    4. Растяща утроба. Увеличавайки се в размер поради активното развитие на плода, той притиска съседните органи, и преди всичко, пикочния мехур. Последното намалява обема и намалява неговата функционалност. В същото време има изстискване на уретрата, което също води до незначително изтичане на урина.

    Доста често бебето става виновник на неконтролираното уриниране, което в процеса на активното движение оказва натиск върху пикочните органи, провокирайки изтичането на течност. Инконтиненция на урина около 35 седмици от бременността и по-късно поради пролапс на матката в малкия таз, което е показател за приближаващата дата на раждане.

    Различни видове инконтиненция по време на бременност

    В клиничната практика има няколко вида неконтролирано уриниране, сходни при прояви, но поради различни етиологични фактори.

    1. Епизодично изтичане. През деня или през нощта може да се появи повторно изпускане на незначителни количества урина и жената да не усети дискомфорт.
    2. Мускулно и стресиращо напрежение. При бременност, при кихане, кашлица и смях, уринарната инконтиненция се счита за най-често срещания тип. Изтичане на урина се случва понякога със силно възбуждане или рязко свиване на мускулни влакна. Последното се среща и при тежки физически натоварвания.
    3. Императивно или спешно инконтиненция. Подтиквайте се да уринирате спонтанно, когато волята не може да спре желанието да се изпразни пикочния мехур. Ситуацията възниква поради хиперактивност на мускулатурата на органа, а жената не винаги има време да стигне до тоалетната. Характерна особеност се счита за голямо количество флуиден поток.
    4. Синдром на препълване. Желанието за уриниране е остро и навременно, но след изпразване има чувство за пълнота. Това е свързано с намаляване на тонуса на стените на пикочния мехур и е характерно за по-късните срокове на бременността.

    Горните причини са големи и изчезват след раждането. Но появата на инконтиненция също се влияе от физическата годност на жената да носи, наличието на заболявания на урогениталната система, хронична или придобита по време на бременност.

    Енуреза или изтичане на околоплодна течност

    Изтичането на амниотична течност е освобождаване на съдържанието на околоплодния балон, който се състои от 98% вода и 2% соли и други елементи. Той предпазва плода и му позволява да се развие напълно. Обикновено, когато амниотичната мембрана се разруши, съдържанието излиза и процесът на доставяне започва. Но има ситуации, когато в резултат на внезапно движение, нараняване или активни спортове има леко разкъсване на пикочния мехур с околоплодна течност. Загубата на целостта води до изтичане на вода.

    Възможно е да се различи разликата между двете нарушения самостоятелно. С освобождаването на урина, дори в малки количества, има характерен мирис и цвят. Когато има разкъсване на околоплодната течност, те остават прозрачни, без сянка или неприятен "аромат". Само лекар може да изясни ситуацията, затова при първите подозрения за изтичане на околоплодна течност трябва да се обърне към него.

    Решения на проблема

    Тъй като инконтиненцията е временно явление, не се провежда специфична терапия. Ако се подозират патологични процеси в тялото на майката, се поставя диагноза и се избира нежен план за лечение, насочен към премахване на провокиращата причина и запазване на здравето на майката и детето. В други случаи лекарите се опитват да правят консервативни нелекарствени методи.

    Приложение за превръзка

    Една от възможностите за намаляване на честотата на желанието за уриниране и намаляване на дискомфорта е превръзката. Аксесоарите, благодарение на специалния дизайн, помагат за поддържане на стомаха, разпределят равномерно натоварването на различни части на гърба и предотвратяват отслабването и пролапса на мускулите. Намалява натиска върху пикочния мехур и уретрата, което води до намалени посещения в тоалетната.

    С помощта на специалист е необходимо да се избере най-удобния модел, като се вземе предвид времето на бременността, размера на корема и характеристиките на фигурата. Всеки дизайн на дебела тъкан и еластични ленти трябва да се купува главно в аптеката. Носенето на аксесоара е разрешено само по време на будност, през нощта трябва да се отстрани. Най-удобният вариант е бинтовите бикини. Поради наличието на широка лента, продуктът държи добре корема. Поради честото миене се препоръчва закупуването на няколко вида дрехи.

    Гимнастика за укрепване на тазовото дъно при бременни жени

    Друг често срещан метод за превенция и лечение на уринарна инконтиненция е гимнастиката. Популярни упражнения са комплексите, предложени от доктор А. Кегел. Според прегледите на самите пациенти, редовните упражнения с този метод ни позволяват да контролираме уринирането, укрепваме мускулите на тазовото дъно, което намалява до минимум рисковете от спукване по време на раждането.

    Характеристиките се състоят в алтернативна компресия и релаксация на интимните мускули, които се възпроизвеждат в определена последователност. Следните упражнения се считат за най-често срещани и лесни.

    1. Задръжте. След като е напълно отпусната, жената трябва да си представи, че се опитва да спре уринирането. Периодите на напрежение и почивка се редуват и продължават 10 секунди.
    2. Асансьор. Бавно издърпайте мускулите, като си представите изгряваща кабина. Фиксирайте позицията за 10 секунди и се отпуснете рязко.

    Можете да го направите сами или трябва да вземете уроци от треньор. Интензивността на обучението и броят на подходите следва да се увеличават постепенно. При редовно ежедневно изпълнение от 30-40 минути, резултатът ще стане забележим след 3-4 седмици. Ако няма достатъчно време за тренировка, ще помогне упражнение с топка за тенис. Стискайки го между бедрата, трябва да се разхождате из стаята поне за четвърт час. Състоянието е липсата на противопоказания.

    Народни методи

    В борбата срещу инконтиненцията на урината по време на бременност, особено в по-късните периоди, е позволено да се прибягва до помощта на традиционната медицина, която няма странични ефекти и е абсолютно безопасна както за майката, така и за бебето. В повечето случаи се използват домашни средства, приготвени по следните рецепти.

    1. Отвара от семената на копър. Супена лъжица се налива с чаша вряща вода и настояват най-малко три часа. Инструментът се приема 100 ml на всеки 4 часа. Курсът е най-малко една седмица.
    2. Инфузия на градински чай. В един литър вряща вода, разбърква се 40-50 г суха трева на растението, и се оставя за 4 часа. Филтрираната течност се пие три пъти на ден, 250 мл.

    Ако няма проблеми с бъбреците, е позволено да се използва отвара от шипка, листа, както и корен от магданоз. Ако няма резултат, както по време на гестационния период, така и след раждането, трябва да се извърши преглед и да се даде подходящ курс на лечение.

    Особености на пиенето и храненето

    За да контролират процеса на уриниране, лекарите препоръчват стриктно да се следи количеството и видовете използвана течност. Така че, те са посъветвани да се откаже напълно от алкохол кафе, чай, газирани напитки, и вместо това отидете на натурални сокове и чиста вода. Общият обем не трябва да надвишава 2 литра, а първите ястия също трябва да се вземат предвид при изчисляване на количеството напитка. За да избегнете подуване, трябва да въведете ограничение за напитките или водата вечер, а преди лягане трябва напълно да изпразните пикочния си мехур. Това ще помогне за предотвратяване на застой на урина, инфекция и ще осигури нормален дълъг сън.

    Превантивни мерки

    Като се имат предвид физиологичните промени, настъпващи в тялото на жената по време на бременност, не е възможно напълно да се отървете от уринарната инконтиненция. Това е особено вярно за ситуации, в които преди зачеването не са предприети мерки за предотвратяване на нарушения на пикочната система или гинекологични заболявания.

    За да се намали риска от неконтролирано уриниране или да се намали честотата на проявите, се препоръчва да се спазват следните правила:

    1. Намалете количеството консумирана течност до 1,5-2 литра на ден и утолявайте жаждата си, използвайте чиста вода, а не сок или чай.
    2. Компетентно формулирайте диета, изключвайки от нея продукти, които имат диуретичен ефект, цитрусови плодове, солени, пикантни храни, пушени меса и кисели краставички.
    3. Поддържайте тялото в добра форма, прави гимнастика Кегел, прави ежедневни разходки и прави умерени упражнения.
    4. Използвайте специална превръзка по съвет на лекар. Това ще спомогне за намаляване на натоварването на пикочния мехур и други органи, което значително ще намали честотата на неконтролираното уриниране.
    5. Стиснете бедрата, когато искате да кашляте или кихате.

    заключение

    Независимо от факта, че уринарната инконтиненция по време на бременност се счита за ранен, развиващ се естествен физиологичен процес, както и деликатен проблем от гледна точка на бъдеща майка, е необходимо да съобщите за това явление на Вашия лекар.

    Това ще помогне да се предприемат определени мерки, да се коригира тактиката на бременността и да се намалят рисковете от изтичане на амниотични води, като се гарантира нормалното и пълно развитие на плода.

    Как да се отървете от уринарна инконтиненция в края на бременността

    В живота на почти всяка жена рано или късно настъпва етап, в който тя може да даде живот на друг човек. Вътре в матката се образува съвсем нов малък организъм, притежаващ свои външни и вътрешни черти, характерни черти и емоции. Този процес е придружен от ясно изразено преструктуриране и адаптация на тялото на майката към нови условия. Ето защо бременността (особено в по-късните периоди, когато размерът на плода е вече изключително голям) може да предизвика проблеми с отделителната система, най-често срещаната е инконтиненция на урина.

    Какво е уринарна инконтиненция през последните седмици на изчакване на бебето

    Уринарната инконтиненция е патологично неволно освобождаване на течност от пикочния мехур, което може да възникне както спонтанно, така и под въздействието на външни фактори на околната среда. Особеността на това заболяване е, че жената не е в състояние самостоятелно да регулира този процес поради слабостта на мускулите на перинеума (особено на сфинктерите).

    Смята се, че при 90% от пациентите патологията се проявява в третия триместър на бременността. Това е пряко свързано с постоянното нарастване на матката, плода, както и с подготовката на тялото на жената за предстоящия труд.

    На 30-та и 35-та седмица от бременността се наблюдават най-активни движения на плода, които могат да имат нежелан ефект върху пикочния мехур. На 38-та, 39-та и 40-та седмица тялото на жената се подготвя за предстоящия труд, а главата на бебето се прилепва плътно към входа на тазовата кухина, което води до прекомерен натиск върху мускулите на перинеума.

    Основните причини за развитието на заболяването при жените

    До 90% от всички случаи на заболяване са свързани с генетична предразположеност. Смята се, че пациентите, страдащи от наследствени патологии на съединителната тъкан, могат да се сблъскат с уринарна инконтиненция за първи път през периода на изчакване на бебето. Провокиращите фактори, причиняващи появата на заболяването, включват:

    • състояния, придружени от рязко повишаване на интраабдоминалното налягане в тялото (кихане, кашлица, хълцане, повръщане, прекомерни движения на детето);
    • многоплодна бременност или голямо бебе с тегло над 4,5 kg (драстично увеличава натоварването на мускулните групи на перинеума);
    • злокачествени и доброкачествени новообразувания;
    • лошо хранене с недостиг на протеини, калций и други витаминно-минерални елементи;
    • инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
    • наднормено тегло (повече от 20 килограма, натрупани по време на периода на изчакване на детето);
    • неправилно разположение на плацентата (място за деца) с неговото сливане със стените на пикочния мехур;
    • травматични увреждания на перинеума.

    Допълнителни признаци на уринарна инконтиненция по време на бременност

    Заболяването се формира постепенно. По време на цялата бременност пациентите изпитват повтарящ се дискомфорт на фона на освобождаването на няколко капки течност от уретрата и с течение на времето все повече урина тече. Това може да бъде придружено от следните симптоми:

    • главоболие и спонтанно замаяност;
    • спадане на кръвното налягане;
    • натиск и болка в лумбалната област;
    • гадене и повръщане, без оглед на употребата на храна;
    • умора, слабост, летаргия, обща слабост;
    • нарушения на съня (нощно пробуждане, кошмари, безсъние);
    • дразнене на уретралния отвор.

    При един от моите пациенти инконтиненцията на урината в последните периоди (на 39-40-та седмица) е била придружена от интензивни движения на детето в утробата. Когато се появиха първите признаци на заболяването, бебето започна да се придвижва силно, което доведе до значителна дискомфорт у жената. След лечението успях частично да се отърва от проблема.

    Методи за диагностициране на уринарна инконтиненция

    Ако подозирате развитието на такава патология, консултирайте се с вашия уролог. Лекарят със сигурност ще вземе анамнеза и трябва да се опитате да запомните приблизителното време на поява на нежелани симптоми на заболяването, както и да посочите наранявания и други патологии.

    Ако преди бременност сте страдали от уринарна инконтиненция или сте прибягнали до операция за коригиране на заболяването, уведомете Вашия лекар. Това ще намали времето за изследване и ще помогне за идентифициране на патологията.

    По време на работата в катедрата по акушерство и гинекология често трябваше да се справям с факта, че много жени, които се сблъскват с уринарна инконтиненция, не бързаха да потърсят помощ от лекар. Едно от момичетата, легнали на консервацията, редовно тайно от лекаря използвали големи абсорбиращи подложки. Само след пряк въпрос от акушер-гинеколог, пациентът каза, че през последните няколко седмици е страдала от уринарна инконтиненция. Лекарите извършили необходимия преглед и установили, че това състояние е причинено от възпалителния процес в областта на пикочния мехур. На пациента е предписан курс на терапевтични процедури и антибиотици, срещу които е възможно бързо да се елиминират нежеланите прояви на болестта.

    Какви методи се използват за диагностициране на уринарна инконтиненция по време на бременност:

    1. Общ клиничен анализ на урината. Предписано е да се определят физическите свойства на урината. При възпалителния процес могат да бъдат открити червени кръвни клетки (еритроцити), левкоцити и протеини, както и изолирани бактерии. Мътна урина се появява във възпалителния процес.
    2. Цистоскопия - ендоскопско изследване на пикочния мехур. Чрез уретрата в нея се въвежда малка камера, чрез която лекарите изследват стената на органите и изучават нейните черти. По този начин е възможно да се диференцира инконтиненция с цистит или уролитиаза, както и да се открият патологични образувания. Цистоскопията показва всякакви промени в пикочния мехур.
    3. Уродинамично тестване с оценка на функцията на урината. За да се извърши това изследване, през уретрата се въвеждат микроскопични сензорни елементи, които могат да установят скоростта на отделяне на урината, главата на струята и други индикатори. След това лекарите приканват пациента да имитира акта на уриниране или да изчака спонтанна атака. По този начин е възможно да се открие болестта дори в началните етапи на нейното развитие.

    Таблица: диференциална диагноза на инконтиненция на урина по време на бременност с други заболявания

    • спонтанно освобождаване на урина;
    • дискомфорт при уриниране.
    • спазми, сърбеж и парене, когато се опитвате да уринирате;
    • появата на примеси от кръв, гной и анормално отделяне от уретрата.
    • обилен белезникав, жълт или кафяв разряд;
    • повишен симптом след тренировка или стрес;
    • признаци на кислородно гладуване на плода (повишена двигателна активност).
    • често желание за уриниране;
    • нощни пробуждания;
    • голямо количество течност, отделяно от бъбреците.

    Видео: Елена Малишева говори за диагнозата на болестта

    Как се лекува болестта?

    Терапията на уринарна инконтиненция в края на бременността е изключително дълъг процес. Обикновено лечението се провежда амбулаторно, ако жената няма друга патология или няма цезарово сечение. Хирургична намеса (поставяне на стентове и поддържащи мрежи) се извършва само след раждането на детето, тъй като това може да доведе до нежелани последствия за бебето. Най-често лекарите предписват употребата на фармацевтични препарати в определени дози, коригират диетата на бременна жена и също така я съветват да обърне внимание на някои особености на начина на живот и да контролира поведението си в определени ситуации. Така че е възможно напълно или частично да се коригират нежеланите симптоми на уринарна инконтиненция.

    Основните цели на терапията:

    • намаляване на тежестта на дискомфорта;
    • предотвратяване развитието на вторични гнойно-септични, инфекциозни и кожни усложнения;
    • нормализиране на изтичането на урина;
    • възстановяване и поддържане на водно-солевия баланс.

    Таблица: фармацевтични средства, използвани за елиминиране на проявите на болестта

    • Мелиса;
    • глицин;
    • Екстракт от валериана.
    • Теравит Прегна;
    • Тримесечие 3;
    • Fembion.
    • Urolesan;
    • Kanefron-Н.
    • Интерферон алфа;
    • Viferon.

    Фотогалерия: лекарствена терапия на заболяването по време на бременност

    Как да се изгради диета за пациент с уринарна инконтиненция в късни периоди

    Бременна жена харчи много повече енергия и калории за обичайната си дейност, тъй като тялото й работи за двама. През този период е изключително важно да се нормализира количеството на постъпващите протеини, мазнини и въглехидрати, така че те да имат съотношение 1: 1: 4. Дневният прием на калории не трябва да надвишава 3500 единици, тъй като това може да доведе до набор от наднормено тегло.

    Наблюдавайте количеството консумирана течност. Не се ограничавайте само с пиене, но твърде много жажда може да бъде признак за развитие на нежелани последствия от болестта. Лекарите препоръчват да се използват около 1,5-2 литра на ден.

    Какво трябва да влезете в диетата:

    1. Постно месо или риба. Ежедневно си струва да се яде около 200 грама пиле, говеждо месо, свинско месо, полак или розова сьомга. Животинският протеин се абсорбира по-лесно от организма и участва в изграждането на нови клетки и тъкани.
    2. Зеленчуци и плодове. Ябълки, спанак и магданоз са най-добрите източници на желязо, а банани, портокали, мандарини, моркови и цвекло, фасул и грах са незаменими съкровища на много витамини и минерали. Зеленчуците и плодовете трябва да се консумират пресни или задушени, така че да запазят колкото е възможно повече полезен протеин.
    3. Млечни продукти. Сиренето, кефирът, обикновеното кисело мляко, риаженката и извара са източници на калций, който участва в намаляването на мускулната тъкан. Поради тази причина лекарите препоръчват ежедневна употреба на поне 250 грама такива продукти.

    Фотогалерия: здравословна храна

    Народни средства за борба с патологията

    Ако в близко бъдеще няма да можете да посетите лекар, приемливо е да използвате рецепти на базата на лечебни растения, билки и плодове. Много от тях имат изразен ефект и могат да се справят с нежелани прояви на заболяването. Не забравяйте, че подобно лечение помага само в началото: впоследствие е необходимо да се свържат фармацевтичните агенти или хирургично да се отстрани проблемът.

    Някои растения и билки могат да причинят вреда на тялото на майката и бебето, да предизвикат преждевременно раждане или да предизвикат алергични реакции. Ето защо лекарите препоръчват предпазливост за лечение на такава терапия и винаги държат Claritin или Zodak под ръка (за да се отървете от алергичните симптоми и да предотвратите прогресията му). Списъкът с най-основните инструменти, забранени по време на бременност:

    • корен от женско биле;
    • бял равнец;
    • черна пепел;
    • птича планина;
    • Сибирски женшен;
    • хмел;
    • индийско орехче.

    Какви рецепти могат да се използват за лечение на уринарна инконтиненция:

    1. 10 грама календула, смесена с лайка в същото количество, пригответе в чаша вряла вода, покрита с чиния. На следващата сутрин, отстранете цветята с помощта на сито и изпийте получения продукт 10 минути преди закуска. Лайка и невен - естествени антимикробни и противовъзпалителни средства, които ви позволяват да се отървете от неприятните прояви на болестта. Този метод трябва да се използва ежедневно в продължение на няколко месеца.
    2. 20 грама сух нарязан живовляк се изсипва с чаша вряща вода. След охлаждане, намокрете памучен тампон или марля в получения разтвор и след това внимателно избършете отвора на уретрата и в навечерието на вагината. Това ще премахне замърсителите и микробите, както и ще предпази организма от развитието на инфекции на отделителната система. Необходимо е да се използват средства не по-малко от два пъти на ден.
    3. Смесете 30 грама брусница със същото количество къпина и орлови нокти (можете да вземете пресни или замразени плодове). Сложете ги в тенджера с 2 литра вряща вода и гответе половин час. След охлаждане, добавете 10 капки лимонов сок, както и захар или мед на вкус. Пийте по 1 чаша продукт след всяко хранене. Тази комбинация от плодове помага за почистване на тялото и ви позволява да премахнете с урината различни токсини. Този метод трябва да се прилага веднъж седмично.

    Фотогалерия: лечение на заболявания с естествени средства у дома

    Начин на живот на бременни пациенти с уринарна инконтиненция

    Докато чакате дете, жената трябва да спазва определени правила, които ще помогнат да се направи здраво бебе и да се избегнат нежелани последствия от различни заболявания. Пациенти, страдащи от инконтиненция на урина, трябва да обръщате много повече внимание на техния начин на живот. За да се предпазите от усложнения, трябва да се откажете от някои навици.

    Какво е строго забранено да се прави:

    • самостоятелно извършване на масаж на лумбалната и надлобната област (това може да доведе до влошаване на състоянието);
    • нанесете нагревателна подложка, за да намалите дискомфорта (това е допустимо само в случаите, когато няма 100% възпалителен процес);
    • да посещавате бани или сауни (спад на температурата може да предизвика повишаване на кръвното налягане и припадък);
    • злоупотреба с билкови препарати, които увеличават образуването на урина;
    • правя тежки упражнения.

    За да се намали натоварването на долната част на гърба и мускулите на перинеума, от второто тримесечие всички бременни жени трябва да носят превръзки. Те помагат за равномерно разпределяне на теглото, избягване на натиск върху отделните органи и тъкани. Това намалява вероятността от развитие на заболяването.

    Превръзка за бременни жени разпределя равномерно товара

    Прогнози за възстановяване и нежелани ефекти

    До 80% от всички случаи на уринарна инконтиненция преминават самостоятелно в рамките на 2-3 месеца след края на бременността. Това се дължи на постепенното възстановяване на нормалното интраабдоминално налягане, намаляване на обема на матката и намаляване на натоварването върху мускулните групи на перинеята. При 20% от пациентите с нарушена еластичност и контрактилитет на сфинктерите е необходима хирургична интервенция. Вероятността от нежелани усложнения по време на бременност до голяма степен се влияе от следните фактори:

    • възраст на жертвата;
    • броя на децата и механизма на труда (естествен или чрез цезарово сечение);
    • наличието на други заболявания на различни органи и системи.

    Един от пациентите под наблюдението ми реши да откаже изцяло фармацевтичните препарати и всякаква медицинска намеса. За да се отърве от симптомите на болестта, тя използва абсорбиращи урологични подложки, които не се променя редовно, а само веднъж на ден. Това е довело до развитие на инфекциозно увреждане на уретрата, пикочния мехур и матката. Патогенните микроорганизми проникват и през трансплацентарната бариера на бебето, в резултат на което лекарите трябва да преминат през спешно цезарово сечение, за да спасят детето от инфекция. Момчето прекарва около месец в отделението за недоносени бебета, където лекарите успяват да стабилизират състоянието му. Ако жената не е отказвала медицинска помощ от самото начало, тези усложнения биха били избегнати.

    Нежелани лекарствени реакции: t

    • появата на гъбични инфекции на външните полови органи (млечница);
    • появата на възпалителен процес на уретрата (уретрит), пикочния мехур (цистит), бъбречната тазова система (пиелонефрит);
    • обрив по вътрешната и външната повърхност на бедрата;
    • зачервяване и дразнене на уретрата;
    • преждевременно отделяне на нормално разположена плацента;
    • вътрематочна инфекция на плода;
    • раждането на недоносено бебе, изоставащо в развитието на връстници.

    Фотогалерия: какви усложнения могат да възникнат при пациенти

    Как да се предпазите от развитието на уринарна инконтиненция в по-късните периоди

    Спонтанното отделяне на урина води до образуване на неблагоприятни последици за тялото на жената и увеличава риска от раждане на недоносено бебе с аномалии. Затова е толкова важно да се предпазят бъдещите майки от формирането на такава патология. Акушерите и гинеколозите смятат, че е необходимо да планирате бременност най-малко шест месеца и през цялото това време интензивно да подготвяте тялото.

    Когато практикувах в една от израелските болници, имах възможност да участвам в проучване за превенция на уринарна инконтиненция в края на бременността. Местни лекари смятат, че диета, богата на протеини и калций, както и прилагането на укрепващи упражнения ще помогне на пациентите с предразположение да се избегне развитието на патология. За тази цел бяха избрани 2 групи пациенти: първият следваше препоръките през всичките 9 месеца, а вторият - нормален живот. Още в края на 7-мия месец се оказа, че тези бременни жени, които спазват хранителните стандарти и редовно се практикуват, не развиват уринарна инконтиненция. Някои други момичета с предразположение към такова заболяване, които не се придържат към препоръките, са имали ясни признаци на развитие на заболяването. Лекарите са били в състояние да им помогнат чрез адаптиране на диетата и предписване на хирургическа интервенция веднага след края на бременността.

    Правила за индивидуална превенция на развитието на заболяването:

    1. Опитайте се да не вдигате тежко по време на бременност. Прекомерното натоварване на долната част на гърба, гърба и гръбначния стълб може да допринесе за увреждане на мускулите на перинеума, както и отрицателно въздействие върху състоянието на растящото бебе.
    2. Поддържайте активен начин на живот. Редовните разходки на чист въздух, леките спортни игри допринасят за нормализирането на кръвообращението в долната половина на тялото. По същата причина много лекари препоръчват от първия триместър да посещават гимнастика за бременни жени. Заедно с треньор ще можете да изберете за себе си оптималните видове товари и да ги поставите в различни форми (ходене, плуване, аква аеробика, танци, практикуване с фитбол). Не забравяйте, че трябва да се откажете от вдигане на тежести, тъй като това може да доведе до нарушаване на активността на сфинктера. Фитбол упражнения помагат за укрепване на мускулите и подготовка за раждане
    3. Не приемайте лекарства без експертен съвет. Много лекарства, използвани извън бременността, докато чакат дете, могат да причинят сериозно увреждане на тялото на майката. Това е особено вярно за диуретични лекарства, които прекомерният прием предизвиква недостиг на йони, необходими за мускулно съкращение (калий, магнезий, калций), и също така намалява мускулния тонус на сфинктерите.
    4. През деня следете хигиената, за да избегнете възпалителна инфекция. След всяко посещение в тоалетната трябва да се използват хартия или влажни кърпички, за да се предотврати растежа на бактериите. По-добре е да се отказват ежедневни уплътнения при липса на изобилни секрети: те могат да бъдат източник на разпространение на патогенна микрофлора. Необходимо е да се вземе душ сутрин и вечер с помощта на сапун или гел за интимна хигиена. Средствата за интимна хигиена, за разлика от обичайния сапун, не убиват полезната микрофлора
    5. Контролирайте наддаването на тегло. Бременност - това не е причина да се отдадете на всичките си нездравословни хранителни навици. Хранене с високо съдържание на въглехидрати (бонбони, чипс) може да доведе до излишни килограми. В комбинация с масата на уголемената матка, зародиш, плацентата и околоплодната течност, това оказва силен натиск върху сфинктерите. Ето защо трябва да се уверите, че увеличаването на телесното тегло не е повече от 3-4 кг на триместър.

    Видео: упражнения за укрепване на мускулите на перинеума и стените на вагината, докато детето чака

    Спонтанното отделяне на урина е срамно и неудобно за всяка жена. Ето защо много бъдещи майки, в очакване на бебе, не бързат да се свържат с лекар, опитвайки се да се справят с болестта у дома. Често това е причината за развитието на много нежелани усложнения, които могат да навредят на здравето не само на майката, но и на детето. Лекарите силно препоръчват да се отхвърли ограничението и в случай на развитие на първите признаци на патология, да се потърси съвет. По този начин можете бързо и ефективно да се отървете от деликатен проблем.

  • Лечение на често уриниране при деца

    Диабетна нефропатия