Защо е повишен урината

Една от аномалиите в общия тест на урината е наличието на повишено ниво на протеин.

По-точно определяне на протеиновия състав на урината позволява да се получи биохимично изследване на урината. Това състояние се нарича протеинурия или албуминурия.

При здрави хора протеинът в урината трябва да отсъства или да се намира в изключително малки количества. Следователно, когато се открие високо ниво на протеин в урината, се изисква незабавна допълнителна диагноза.

Протеин в урината - какво означава това?

Най-често повишеният протеин в урината се появява при възпалителни процеси в пикочната система. Това обикновено означава, че функцията на бъбречната филтрация е нарушена в резултат на частичното разрушаване на бъбречната таза.

Това обаче не винаги е така. Понякога се появява протеинурия с напълно здрави бъбреци. Това може да бъде повишено изпотяване при повишени температури, когато човек е болен от грип или ARVI, повишено физическо натоварване и хранене с големи количества протеинови храни в навечерието на тестването.

Физиологична и функционална протеинурия

Физиологичната протеинурия се характеризира с повишаване на съдържанието на протеини в сутрешната урина до ниво, ненадвишаващо 0,033 g / l.

И така, защо протеинът може да се появи в урината? Това се улеснява от следните фактори:

  • тежки упражнения;
  • прекомерна инсолация;
  • хипотермия;
  • повишени нива на норепинефрин и адреналин в кръвта;
  • прекомерна консумация на протеинови храни;
  • стресови състояния;
  • дълъг палпационен преглед на бъбреците и корема.

Физиологичното повишаване на съдържанието на протеини в урината на дете или възрастен не е причина за възбуда и не изисква специално лечение.

Причини за повишаване на протеина в урината

Голямо количество протеин в урината е един от несъмнените признаци на нарушение на нормалното функциониране на бъбреците, причинено от някое заболяване. Увеличаването на количеството протеин в урината може да бъде придружено от различни заболявания - те се считат за основна причина за увеличаване на протеина в урината.

Тези заболявания включват:

  • поликистозно бъбречно заболяване;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • амилоидоза и бъбречна туберкулоза.

Бъбреците могат да бъдат засегнати за втори път при определени патологии на други органи и системи на тялото. Най-често бъбречната функция се нарушава, когато:

Друга група причини да се обясни защо се появява протеин в урината са възпалителни заболявания на долните пикочни пътища и гениталния тракт:

Това са най-честите причини за протеини в урината. Само чрез провеждане на по-задълбочена диагноза можете да определите защо се появяват много протеини в урината и какво означава в конкретен случай от вас.

Протеин в урината

Ако пациентът се готви да вземе тест за съдържание на протеин, той не трябва да приема ацетазоламид, колистин, аминогликозид и други лекарства предишния ден. Те пряко засягат концентрацията на протеин в урината.

Здравите хора не трябва да го имат. Случва се, че се появява само малка сума. Ако концентрацията в тялото е не повече от 0,03 г / л, тогава не е страшно. Но в случай на отклонения от тази норма си струва да се тревожи.

Протеинурията е откриването на протеин в урината при концентрации, надвишаващи 0,033 грама / литър. Като се вземат предвид ежедневните колебания в екскрецията (екскрецията) на белтъка в урината (максималното количество се наблюдава през деня), се извършва ежедневен анализ на урината за оценка на степента на протеинурия, която позволява да се определи дневната протеинурия.

Въз основа на световните медицински стандарти протеинурията се разделя на няколко форми:

  • 30-300 mg / ден протеин - това състояние се нарича микроалбуминурия.
  • 300 mg - 1 g / ден - лека протеинурия.
  • 1 g - 3 g / ден - средната форма.
  • Над 3000 mg / ден е тежка фаза на заболяването.

За да могат тестовете да бъдат правилни и без грешки, трябва правилно да се съберат урината. Обикновено колекцията се прави сутрин, когато се събуждате.

симптоми

Временно повишаване на нивото на протеините в урината не дава никаква клинична картина и често протича без симптоми.

Патологична протеинурия - проява на заболяването, което допринесе за образуването на протеинови молекули в урината. При продължително протичане на това състояние пациентите, независимо от възрастта си (при деца и юноши, при жени, мъже), имат следните симптоми:

  • болки и болки в ставите и костите;
  • подуване, хипертония (признаци на развитие на нефропатия);
  • мътност на урината, откриване на люспи и бяла плака в урината;
  • мускулна болка, спазми (особено през нощта);
  • бледност на кожата, слабост, апатия (симптоми на анемия);
  • нарушения на съня, съзнание;
  • треска, липса на апетит.

Ако анализът на общата урина показва повишено количество протеин, тогава е задължително да преразгледате в рамките на една до две седмици.

Протеин в урината по време на бременност

Откриването на протеин в урината в ранна бременност може да е признак за скрита патология на бъбреците, която жената е имала преди бременността. В този случай специалистите трябва да спазват цялата бременност.

Протеин в урината през втората половина на бременността в малки количества може да се появи поради механична компресия на бъбреците от нарастващата матка. Но е необходимо да се изключат бъбречни заболявания и прееклампсия при бременни жени.

Какво е опасно високо съдържание на протеин в урината?

Протеинурията може да се прояви чрез загуба на различни видове протеини, така че симптомите на дефицит на протеин също са разнообразни. Когато албуминът се загуби, плазменото онкотично налягане намалява. Това се проявява в оток, поява на ортостатична хипотония и повишаване на концентрацията на липиди, което може да се намали само ако се коригира белтъчния състав в организма.

С прекомерна загуба на протеини, които изграждат комплементната система, резистентността към инфекциозни агенти изчезва. С намаляването на концентрацията на прокоагулантните протеини се нарушава способността за съсирване на кръвта. Какво означава това? Това значително увеличава риска от спонтанно кървене, което е животозастрашаващо. Ако протеинурията се състои в загуба на тироксин-свързващ глобулин, тогава се повишава нивото на свободния тироксин и се развива функционален хипотиреоидизъм.

Тъй като протеините изпълняват много важни функции (защитни, структурни, хормонални и др.), Загубата им по време на протеинурия може да има отрицателни ефекти върху всеки орган или система на тялото и да доведе до нарушаване на хомеостазата.

лечение

Така че, възможните причини за протеини в урината вече са изяснени и сега лекарят трябва да предпише подходящо лечение на заболяването. Да се ​​каже, че е необходимо да се лекува протеин в урината е погрешно. В крайна сметка, протеинурията е само симптом на заболяването и лекарят трябва да се справи с отстраняването на причината, която е причинила този симптом.

Веднага щом започне ефективното лечение на заболяването, протеинът в урината постепенно изчезва напълно или количеството му ще спадне рязко. Физиологичната и ортостатичната протеинурия изобщо не изисква лечение.

Ако има протеин в урината, кои заболявания могат да бъдат открити

Протеин в урината - какво означава това? Екскрецията му с урината показва повишаване на пропускливостта на бъбречния филтър. Появата на протеин в урината, или протеинурия, е един от най-честите симптоми в нефрологията. Тази проява обаче не се развива задължително в патологията на бъбреците. Важно е да се има предвид, че протеинът в урината не е самостоятелно заболяване, а само проявление на друга патология, която все още не е открита.

Ситуации, когато протеинът в урината може да се счита за нормален

Протеинурията може да се появи при масивно разрушаване на червените кръвни клетки, някои наследствени заболявания, злокачествени тумори и много други патологични състояния.

В някои случаи обаче появата на протеин в урината може да бъде физиологична. Във всеки случай, при откриване на протеинурия, пациентът трябва внимателно да се изследва, за да се изключат сериозни заболявания, придружени от този симптом.

Не винаги протеинурията трябва да се счита за патологичен симптом. Най-очевидният пример е т.нар. Маршируваща протеинурия, в която протеинът се появява в резултат на силно и продължително физическо натоварване.

Ако протеинът на урината се определя на фона на треска или стресови ситуации, това най-вероятно е и физиологична протеинурия. Някои пациенти с астенично тяло имат ортостатична протеинурия.

Може да се определи и протеинът в урината по време на бременност, но често това е норма, стига количеството на екстрахирания протеин да не надвишава 300 mg на ден, по-голям брой предполага прееклампсия.

Надбъбречните причинители на протеин в урината

Най-честата причина за протеинурия в тази група е хемолизата (унищожаване на червените кръвни клетки). Това състояние може да бъде предизвикано от редица фактори - токсични вещества с хемолитични свойства, някои инфекциозни агенти, лекарства, системни заболявания, хемолитична анемия, както и преливане на несъвместима кръвна група Rh или AB0.

Протеинът в урината може също да бъде следствие от повишено разграждане на протеина в организма.

Особено опасни причини за преренална протеинурия са така наречените парапротеинемични левкемии, които включват миелом, болест на тежката верига на Франклин и макроглобулинемия на Waldenstrom.

При трите заболявания левкемичните клетки могат да синтезират патологични протеини (могат да се синтезират само фрагменти от протеини), които могат да увредят бъбречния филтър и да бъдат открити в урината.

Бъбречна протеинурия

При бъбречната протеинурия, протеинът в урината при деца и възрастни се дължи на нарушена пропускливост и нормалното функциониране на бъбречния филтър на нивото на гломерулите или тубулите.

В случай на гломеруларна лезия, както се случва при гломерулонефрит, протеинът може да влезе в урината с ниско и високо молекулно тегло, зависи главно от степента на гломеруларната лезия. Други прояви са характерни за гломерулонефрит.

В тубуларния вариант на увреждане на бъбречния филтър се нарушава процесът на реабсорбция на протеини с ниско молекулно тегло, които могат да проникнат през бъбречния гломерул.

Това нарушение е характерно за тубулоинтерстициален нефрит, причинен от нефротоксични отрови и лекарства, и може да се наблюдава при отравяне с тежки метали.

Особености на постреналната протеинурия

Протеинът, който влиза в урината и оставя бъбрека, има малко по-различен произход. Най-често се отделя гной, кръв в хода на възпалителните лезии на пикочните пътища и именно преминаването на кръв в урината може да осигури много високи нива на протеиново съдържание.

Това може да се случи при цистит, простатит, уретрит, уролитиаза и други подобни заболявания.

Възможно е и протеинурия при злокачествени новообразувания с подобна локализация, особено в напредналите стадии, когато вече се наблюдава разрушаване на тъканите на уринарната система, което води до проникване на кръвни и тъканни частици в урината и се определя като протеин при извършване на анализ.

Диагностично търсене

След откриването в общия анализ на белтъка урина започва търсенето на причината за появата му. За да се получат по-точни резултати по отношение на бъбречната функция, такива анализи се предписват като дневна протеинурия, анализ по Зимницки, Нечипоренко, както и проба на Reberg-Tareev, която позволява да се определи степента на бъбречна недостатъчност, ако има такава.

Доказателства за повишена хемолиза могат да бъдат намерени в кръвния тест, а задълбочената история може да помогне за идентифициране на възможно отравяне или наркотична интоксикация. Ако има съмнение за миелом, се предписва дефиниция на Bens-Jones протеин.

В някои случаи са необходими и средства за визуализация на патологичния процес.

Общи методи са ултразвуковото, изчислително и магнитно-резонансно изобразяване. Важно място в диагностицирането на много бъбречни заболявания и вземане на екскреторна урография, което ви позволява да визуализирате всички възможни пречки за изтичане на урината, независимо дали това е камък с уролитиаза или тумор.

Характеристики на лечението

Тъй като протеинурията не е самостоятелно заболяване, а само една от проявите на заболяване, тогава основната патология трябва да се лекува. С подобряването на състоянието на основното заболяване, като правило, съдържанието на протеин в урината намалява, или пък изчезва напълно.

Лечението може да варира значително, в зависимост от заболяването, което причинява протеинурия. Така, в случай на пиелонефрит, както и възпалителен характер на уврежданията на пикочните пътища, се посочва антибактериална терапия, гломерулонефритът изисква по-сложно лечение - се използват мембранни стабилизатори, цитостатици, глюкокортикоиди.

Парапротеинемичните левкемии изискват специализирано лечение в хематологична болница, където ще се използват подходящи химиотерапевтични средства. В някои случаи пациентите с левкемия се нуждаят от трансплантация на костен мозък.

Злокачествените новообразувания, както и подходящите индикации за уролитиаза, могат да изискват използването на хирургични методи на лечение. Въпреки това, ние не трябва да забравяме, че в някои случаи появата на протеин в урината може да бъде физиологично явление и не се нуждае от никаква терапия.

Появата на протеин в урината е един от тези симптоми, които, ако бъдат открити, трябва да бъдат проучени възможно най-пълно, тъй като протеинурията може да бъде физиологична и да не носи определена заплаха, или може да е признак на сериозно заболяване.

Трябва да се има предвид, че редица бъбречни заболявания за дълго време не се проявяват като явни симптоми, а наличието на същия гломерулонефрит може да се подозира само от появата на протеин в урината.

Протеинът в урината може да се определи при анализа на урината при много заболявания, а в някои случаи да е вариант на нормата. Да се ​​признае това е възможно само след необходимия комплекс от проучвания и консултации.

Как дешифрирате анализа на урината, както и какво означава, ако в протеина урина - погледнете видеото:

Протеин в урината - какво означава това? Причините за увеличаване, процент, тактика на лечение

Преминавайки през бъбреците, кръвта се филтрира - в резултат на това остават само онези вещества, от които се нуждае тялото, а останалото се екскретира с урината.

Протеиновите молекули са големи, а филтриращата система на бъбречните тела не ги пропуска. Обаче, поради възпаление или други патологични причини, целостта на тъканите в нефроните се нарушава и протеинът преминава свободно през техните филтри.

Протеинурията е появата на протеин в урината и ще обясня причините и лечението на това състояние в тази публикация.

Бърз преход на страницата

Причини за увеличаване на протеина в урината

В урината на жените и мъжете има два вида протеини - имуноглобулин и албумин, и най-често последните, така че можете да намерите такова нещо като албуминурия. Това не е нищо като общата протеинурия.

Наличието на протеин в урината е:

  • Предизвикателства, свързани с треска, хронични заболявания извън пикочната система (възпаление на сливиците, ларингит) и функционални причини - хранителни навици (много протеини в диетата), физическо претоварване, плуване в студена вода.
  • Постоянно, което е причинено от патологични промени в бъбреците.

Протеинурията също се разделя на видове в зависимост от количеството протеин (единици - g / l / day):

  • следа - до 0.033;
  • слабо изразен - 0.1-0.3;
  • умерено - до 1;
  • изразено - до 3 и повече.

Има много причини за протеини в урината, а патологиите на бъбреците заемат първо място:

  • пиелонефрит;
  • липоидна нефроза;
  • амилоидоза;
  • гломерулонефрит;
  • поликистозно бъбречно заболяване;
  • нефропатия при захарен диабет;
  • карцином на бъбреците;
  • обструктивна уропатия.

Сред заболяванията на кръвта, миелома, левкемия, плазмоцитома и миелодиспластичен синдром могат да бъдат причините за повишения протеин в урината. Тези патологии не увреждат бъбречната тъкан, но увеличават натоварването върху тях - нивото на протеините в кръвта се увеличава, а нефроните нямат време да ги филтрират напълно. Протеиновите включвания в урината също се появяват при уретрит и простатит.

Едно изразено увеличение на протеина в урината може да предизвика такива нарушения:

  • възпаление на пикочните органи;
  • тумори в белите дробове или храносмилателния тракт;
  • увреждания на бъбреците;
  • Заболяване на ЦНС;
  • чревна обструкция;
  • туберкулоза;
  • хипертиреоидизъм;
  • субакутен ендокардит, причинен от инфекции;
  • артериална хипертония;
  • хронична хипертония;
  • интоксикация на организма при отравяне и инфекциозни заболявания;
  • големи изгаряния;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • диабет;
  • конгестия при сърдечна недостатъчност;
  • лупус нефрит.

Физиологичното увеличение на протеина в урината е временно и не е симптом на някое заболяване, което се наблюдава в такива случаи:

  • висока физическа активност;
  • продължително гладуване;
  • обезводняване.

Количеството протеин, екскретирано в урината, също се увеличава в стресови ситуации, с въвеждането на норепинефрин и приемането на някои други лекарства.

При възпалителни заболявания в урината могат да се открият повишени протеини и левкоцити. Честа причина е пиелонефрит, захарен диабет, кръвни заболявания, инфекции на урогениталната система, апендицит.

Левкоцитите заедно с протеините присъстват в анализа на урината и в резултат на приемането на аминогликозиди, антибиотици, тиазидни диуретици, АСЕ инхибитори.

Червените кръвни клетки в урината не трябва да бъдат. Протеин, еритроцити и левкоцити в урината се появяват с наранявания, възпаление на бъбреците, тумори в пикочните пътища, туберкулоза, хеморагичен цистит, камъни в бъбреците и пикочен мехур.

Това е сериозен сигнал - ако не откриете точната причина и не започнете лечението навреме, заболяването може да се превърне в бъбречна недостатъчност.

Протеин на урината при жените и мъжете

В урината на здрав човек, протеинът съдържа не повече от 0,003 g / l - в една порция урина, тази сума дори не се открива.

За обема на дневната урина нормалната стойност е до 0,1 гр. За протеини в урината нормата за жените и мъжете е същата.

Дете до 1 месец. нормалните стойности са до 0.24 g / m², а при деца над един месец, тя намалява до 0.06 g / m² телесна повърхност.

Продукти, които увеличават протеина в урината

Излишните протеинови храни увеличават тежестта върху бъбреците. Тялото няма способността да натрупва излишък от протеини - резервите от вещества и енергия винаги се отлагат под формата на мазнини или изгарят в процеса на физическа активност.

Ако сте на протеинова диета или ако такива храни преобладават в диетата, излишният протеин неизбежно ще се увеличи. Тялото трябва или да го преобразува (до мазнини със заседнал начин на живот, в мускулна маса и енергия при движение). Но скоростта на метаболитните процеси е ограничена, така че ще дойде моментът, когато протеинът започва да се екскретира с урината.

Съдържанието на протеин в урината увеличава излишъка на такива продукти като мляко, месо (говеждо, свинско, пилешко, пуешко), черен дроб, бобови растения (соя, леща), яйца, морски дарове, риба, извара, сирене, елда, брюкселско зеле. Те са полезни, но умерени.

Ако ядете много протеинови храни, е важно да се консумират най-малко 2,5 литра чиста вода всеки ден и активно да се движите. В противен случай бъбреците няма да могат правилно да филтрират урината, което може да доведе до метаболитни нарушения и развитие на уролитиаза.

Други продукти намаляват филтриращата способност на бъбреците:

  • Алкохолът дразни паренхима на органите, сгъстява кръвта, увеличава натоварването на пикочната система;
  • Солени и сладки храни задържа вода в тялото, забавя свободното му движение - се развива стагнация и подуване, което
  • Увеличава токсичността на кръвта - това влияе неблагоприятно върху работата на бъбречните филтри.

Симптоми на анормално повишаване на протеините в урината

протеин в урината е повишен, какво да правя?

Леката протеинурия и следи от протеин в урината не се проявяват. В този случай може да има симптоми на заболявания, които водят до леко повишаване на този показател, например повишаване на температурата по време на възпаления.

Със значителен протеин в урината се появява оток. Това е така, защото поради загубата на протеини, колоидно-осмотичното налягане на кръвната плазма намалява и частично напуска кръвоносните съдове в тъканта.

Ако протеинът в урината се повиши дълго време, тези симптоми се развиват:

  1. Болка в костите;
  2. Замаяност, сънливост;
  3. Умората;
  4. Треска с възпаления (втрисане и треска);
  5. Липса на апетит;
  6. Гадене и повръщане;
  7. Мътност или мътност на урината поради наличието на албумин в него или зачервяване, ако бъбреците пропускат червените кръвни клетки с протеин.

Често има признаци на дисметаболична нефропатия - високо кръвно налягане, подпухналост под очите, на краката и пръстите, главоболие, запек, изпотяване.

Високият протеин в урината по време на бременност - това ли е норма?

Обемът на циркулиращата кръв в тялото на жената през този период се увеличава, така че бъбреците започват да работят в повишен режим. Количеството протеин в урината по време на бременност се счита за до 30 mg / l.

С резултатите от анализа от 30 до 300 mg, те говорят за микроалбуминурия. Тя може да бъде причинена от изобилие от протеини в храната, чести стрес, хипотермия и цистит.

При пиелонефрит и гломелуронефрит се наблюдава увеличение на протеина до 300 mg или повече.

Най-сериозното състояние, при което протеинът в урината се увеличава по време на бременност, е гестоза. Това усложнение е придружено от повишаване на кръвното налягане, оток и в крайни случаи припадъци, мозъчен оток, кома, кървене и смърт. Ето защо е важно бременните жени да обръщат внимание на симптомите и редовно да правят тест на урината.

Случва се, че дори на фона на правилното хранене и липсата на симптоми, се открива наличието на протеин в урината на жените. Какво означава това? Следи от протеин могат да бъдат открити, ако не се наблюдава хигиена по време на събирането на урина.

  • Вагиналните секрети, които съдържат до 3% свободни протеини и муцин (гликопротеин, състоящ се от въглехидрати и протеини), влизат в урината.

Ако няма видима причина и протеинът в урината е повече от нормален, преминете през задълбочено изследване - може би някаква болест се появява в латентна форма.

Тактика на лечение, наркотици

За да предпише правилното лечение, лекарят трябва да открие причината за протеинурията. Ако секрецията на протеин е свързана с физиологичното състояние на организма, тогава не се провежда терапия.

  • В този случай се препоръчва да се преразгледа диетата, да се намали натоварването, по-малко нервна (може би лекарят ще препоръча леки успокоителни).

Възпалителни заболявания

Причини за повишаване на протеина в урината при жени и мъже, свързани с възпалителни процеси в урогениталната система, се лекуват с антибиотици, подсилващи вещества.

Антимикробните лекарства се избират въз основа на чувствителността на патогена, формата на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

При лечение на пиелонефрит са показани: t

  • антибиотици (ципрофлоксацин, цефепим);
  • НСПВС за намаляване на възпалението и болката (диклофенак);
  • легло по време на обостряне;
  • поддържаща фитотерапия (диуретични билки, дива роза, лайка, лекарство Monurel);
  • тежко пиене;
  • диуретици (фуроземид);
  • Флуконазол или амфотерицин е показан за гъбична етиология на заболяването.

При сепсис (симптоми на нагнояване - силна болка, повишена температура, понижение на налягането), отстраняване на бъбреците - е показана нефректомия.

Когато гломерулонефрит е назначен диета номер 7 с ограничаване на протеини и сол, антимикробни лекарства. В случай на обостряне са посочени цитостатици, глюкокортикоиди, хоспитализация и почивка на легло.

нефропатия

Нивото на протеин в урината се увеличава с нефропатия. Режимът на лечение зависи от основната причина (диабет, метаболитни нарушения, интоксикация, гестоза на бременни жени) и се определя индивидуално.

При диабетна нефропатия е необходимо внимателно проследяване на нивата на кръвната захар и е посочена ниско-протеинова диета с ниско съдържание на сол. От лекарствата, предписани АСЕ инхибитори, средства за нормализиране на липидния спектър (никотинова киселина, симвастин, пробукол).

В тежки случаи, еритропоетинът се използва също за нормализиране на хемоглобина, хемодиализа или решаване на трансплантация на бъбрек.

Жестоза бременна

Гестозите по време на бременност могат да се появят в четири форми или етапи:

  • се развива воден анематен синдром;
  • нефропатия - бъбречна недостатъчност;
  • прееклампсия - нарушение на мозъчната циркулация;
  • еклампсия е краен етап, предкоматозно състояние, заплаха за живота.

Всяка форма изисква незабавна хоспитализация и болнично лечение. На жената е показана пълноценна почивка и ограничена диета.

Лекарствената терапия включва:

  • успокоителни;
  • отстраняване на съдови спазми (по-често се използват капкови инжекции с магнезиев сулфат);
  • подмяна на кръвния обем с помощта на изотонични разтвори, кръвни продукти;
  • средства за нормализиране на налягането;
  • диуретични лекарства за предотвратяване на подуване на мозъка;
  • въвеждането на витамини.

Какво е опасно високо съдържание на протеин в урината?

Протеинурията изисква своевременно идентифициране и елиминиране на причините. Повишеният протеин в урината без лечение е опасен от развитието на такива състояния:

  1. Намалена чувствителност към инфекции и токсини;
  2. Нарушение на кървенето, което е изпълнено с продължително кървене;
  3. Ако тироксин-свързващият глобулин напусне тялото, рискът от хипотиреоидизъм е висок;
  4. Поражението на двете бъбреци, смърт при нефропатия;
  5. С гестоза при бременни жени - белодробен оток, остра бъбречна недостатъчност, кома, кръвоизливи във вътрешните органи, заплаха от фетална смърт, тежка t
  6. Маточно кървене.

Увеличаването на протеина в урината не позволява самостоятелно лечение - навреме се свържете със специалист, за да избегнете развитието на тежки усложнения.

Високи нива на протеин в урината

Ако човек е болен, като правило, той преминава много тестове, включително урината. Особено внимание се обръща на повишения протеин в урината или протеинурията. Той показва патология в организма, която често изисква лечение.

Според медицинските стандарти, количеството протеин в урината на здравия човек не може да надвишава 0,033 g / l, но по-често е напълно отсъстващо. Ако в резултат на анализа се открие увеличение на протеина в урината, тогава това, което означава това, трябва да се изясни с Вашия лекар, тъй като трябва да се вземат предвид други характеристики, за да се определи патологията. Протеин, надвишаващ нормата, се разделя на три етапа:

  • лесно, при което количеството не превишава 1 g на ден;
  • умерено се характеризира със съдържание от 1 до 3 g на ден:
  • тежко, при което в урината се среща много протеини - повече от 3 g на ден.

Определянето на точното ниво на белтъка в урината се определя с помощта на биохимичен анализ, ако индикаторът е надвишен, се определят преглед и постоянно наблюдение.

Причини за увеличаване на протеините в урината при хора

Причината, поради която анализът показва повишено ниво на протеин, може да бъде извикан с точност само от специалист след прегледа. Най-често, високият протеин показва, урологични заболявания, в допълнение, тя може да надвишава допустимата скорост поради липсата на хигиенни процедури, преди да събира анализа. Повишен протеин в урината при мъжете се наблюдава при възпаление на простатната жлеза, както и при други заболявания на отделителната система. Следните причини могат да доведат до увеличаване на този показател:

  1. Изгаряния или механични наранявания на бъбреците, както и химиотерапия.
  2. Бъбречните патологии често причиняват увеличаване на протеините в урината. Голяма част могат да бъдат причинени от такива заболявания като: нефропатия при бременни жени, пиелонефрит, злокачествен тумор на бъбреците. В тези случаи тялото произвежда твърде много протеини, обемът на които бъбреците не могат да се справят, затова трябва да се отстрани с течност.
  3. Хипертиреоидизмът е заболяване, при което се наблюдава увеличаване на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза.
  4. Захарен диабет почти винаги води до повишаване на нивото на протеини в човешката урина.
  5. Заболяване на централната нервна система.

Това не са всички случаи, в които човек се открива протеин в урината. Увеличението на този показател може да се дължи на други патологии, но те не са толкова чести. Понякога тази ситуация не е опасна за човек и изисква повторно анализиране, например с повишено физическо натоварване в навечерието на анализа, продължително излагане на слънце или хипотермия, по време на тежки стрес или епилептични припадъци.

Какво заплашва човек да увеличи нивото на протеини

Повишената концентрация на протеин в урината показва наличието в организма на всяко заболяване, при което късното лечение може да доведе до сериозни усложнения. Самата протеинурия не е опасна, тъй като не е заболяване, а само един от симптомите, които показват наличието на патология. Наложително е да се открие причината за увеличаването на протеина, за да се идентифицира болестта навреме, и незабавно да започне лечението му.

По време на бременността, количеството протеин трябва да бъде в нормалните граници, но в по-късните периоди може да се увеличи. Високото ниво на протеинурия предполага хоспитализация на жена, тъй като има заплаха за плода.

"Прееклампсията е усложнение от нормална бременност, която може да не се прояви, или може да се прояви с оток, повишено налягане, загуба на протеин в урината, конвулсии (еклампсия)." - Уикипедия.

Вероятно това положение ще доведе до прееклампсия, при която съществува опасност както за бъдещата майка, така и за плода. Той се проявява в следното:

  1. За жена:
  • конвулсии;
  • кръвоизлив;
  • недостатъчно кръвообращение.
  1. За плода:
  • кислородно гладуване;
  • изоставане в развитието;
  • придобиване на патологии.

Ако се открие повишен протеин в урината, е необходимо или да се вземе повторно анализа, или да се започне търсенето на причината за появата на протеинурия, за да се избегне развитието на патология. Във всеки случай, игнорирайте наличието на протеин в урината не си струва.

Техники за намаляване на протеините

Преди да се отървете от протеини в урината, трябва да разберете причината за появата му. Докато основният източник на протеинурия не бъде елиминиран, количеството на протеина може да бъде намалено, но има възможност за неговото увеличаване. Само след пълно лечение резултатът от анализа на урината ще бъде нормален. Специалистите предлагат много начини за намаляване на нивото на протеини в комбинация с лечението на основното заболяване. При леко надвишаване на нормата, на пациента се препоръчва да следват специални диети. Те предполагат увеличаване на храната на протеинови храни и значително намаляване на солта. Такива мерки ще позволят да се запълни липсата на протеин в организма, който се отделя с урината. Ограничаването на солта на 2 г на ден ще помогне както за намаляване на протеина в урината, така и за предотвратяване появата на оток.

Необходимостта от лекарствено лечение трябва да се определя само от специалист, както и да се изчисли дозата и хода на приложение на лекарството. Такива лекарства като кортикостероиди, цитостатици, антитромбоцитни средства могат да намалят нивото на протеиновото съдържание. В някои случаи с повишен протеин в урината се използва антибактериална терапия, за да се предотврати развитието на инфекция.

Някои рецепти за традиционната медицина могат да намалят протеинурията. Най-често, за да се отървете от високото съдържание на протеини в урината се препоръчва отвари и инфузии от различни билки, както и плодови напитки от плодове. Най-популярни са листата (плодове и листа), червени боровинки и магданоз. Те имат диуретично и антисептично действие, което увеличава вероятността за намаляване на нивото на протеин в урината, както и отстраняването на възпалителния процес.

Незадоволителните резултати от теста показват необходимостта от идентифициране на причината за заболяването. Безсмислено е да се лекува симптом, тъй като с напредването на болестта, той постоянно ще се връща. Навременното диагностициране и отстраняване на причината за здравословните проблеми ще предотврати сериозно усложнение, което може да възникне с повишено ниво на протеин в урината на човек.

Защо има повишен протеин в урината

Повишен протеин в урината - какво означава това? Много пациенти веднага приемат, че имат бъбречно заболяване, те се изследват, но според резултатите бъбреците могат да бъдат здрави.

Странно е, че прекомерната секреция на протеини може да се наблюдава при много различни заболявания, както и при нормални условия, които са относителна норма за човешкото тяло и не се нуждаят от лечение. Специалистът трябва да помогне да се разбере защо точно белтъчните показатели са се увеличили.

В тази статия ще говорим за възможните причини, поради които протеинът се появява в урината, какви симптоми са характерни за това състояние, и ще се запознаем с методите, чрез които може да се открие това отклонение от нормата.

Каква е причината за увеличаването на количеството протеин в урината?

Протеинурията е медицински термин, който означава повишаване на концентрацията на протеин в урината. Обикновено при изпитването не трябва да има протеин, но се допуска грешка в много малки количества, до 0,033 g / l.

Бъбреците изпълняват изключително много различни функции:

  • екскреция на вода и метаболитни продукти;
  • регулиране на йонния и киселинно-алкалния баланс;
  • хормонен синтез, междинен метаболизъм.

Един от най-важните механизми е уринирането. Гламурната и гломерулна филтрация е основният процес, от който се образува ултрафилтрация. По време на ултрафилтрация се образува първична урина.

Когато са налице гломерулни дефекти, протеиновите молекули не могат да се задържат от базалната мембрана и да проникнат в основната урина, затова може да се наблюдава повишено ниво на протеин в урината. Обикновено протеиновите молекули са прекалено големи, за да не проникват през порите.

Ако протеинът в урината се повиши, причините могат да бъдат физиологични или патологични. Физиологични причини се наблюдават при абсолютно здрави хора, с времето протеинът се връща към нормалното и по-често лечението не се изисква.

Причините са следните:

  1. Физическата активност и стресовите ситуации могат да доведат до освобождаване на малко количество протеин и следователно има временна протеинурия.
  2. Причините за увеличаването на протеина в урината са свързани с употребата в навечерието на голямо количество белтъчни напитки (яйца, някои меса, млечни продукти).
  3. Късна бременност може да бъде придружена от протеинурия. Най-често това се дължи на механична компресия на бъбреците, поради растежа на плода.
  4. Медицинските процедури, като активно палпиране на бъбреците през предната коремна стена или душа на Шарко, могат да доведат до временно увеличаване на протеина в урината.
  5. Хипотермията и простудата (ARVI, грип) могат да предизвикат повишено съдържание на протеин в урината при дете или възрастен.
  6. Грешки в събирането на урина за анализ, а именно липсата или липсата на задълбочена хигиена преди събирането, води до факта, че резултатите показват висок протеин в урината на дете или възрастен.

Патологичните причини са свързани със заболявания както на бъбреците, така и на други органи и системи на тялото и могат да бъдат:

  1. Гломерулонефритът е инфекциозно заболяване, при което се засягат тъканните структури на бъбреците, поради което се получава функционална недостатъчност (нарушена форма на урина и елиминиране на токсини). В острата фаза на това заболяване се повишават левкоцитите и протеините в урината, като се наблюдават и други нарушения: промени в плътността и цвета, намаляване на отделянето на урина.
  2. Ако се открие високо съдържание на протеин в урината, причините за това са съществуващите видове уролитиаза. Заслужава да се отбележи, че протеинурията с камъни в различни части на отделителната система е доста рядка. По-характерно е откриването на левкоцити в урината.
  3. Пиелонефритът се характеризира с неспецифичен възпалителен процес в тъканите на бъбреците и в бъбречната тазова система. Наличието на бактерии, както и повишената концентрация на протеин в урината на дете или възрастен, се откриват в резултатите от ОАМ.
  4. Ако протеинът е повишен в урината, това може да означава специфично увреждане на бъбреците, което се наблюдава при пациенти с диабет. Друго име за тази патология е диабетната нефропатия. Увреждане на бъбречните съдове и образуване на нодуларен или дифузен гломерулосклероза, с възможно развитие на бъбречна недостатъчност. Изолирането на протеина е характерно за 2-4 стадий на диабетна нефропатия.
  5. Простатитът е остро или хронично възпаление на простатната жлеза при мъжете. Често придружени от промени в общия анализ на урината, а именно наличието на малко количество протеин, бели кръвни клетки, еритроцити, соли.
  6. В случай на злокачествени новообразувания на бъбреците, в урината присъства кръв, увеличаването на протеина в урината на причината е свързано с постепенно нарушаване на нормалното функциониране на бъбреците.
  7. Затлъстяването от степен 3–4 е състояние, при което теглото на пациента надвишава препоръчаната скорост с 55-100% или повече, което означава, че средното увеличение на теглото е два пъти по-голямо от нормалното. Появата на протеин в урината възниква, защото работата на бъбреците е нарушена поради наднорменото тегло.
  8. Защо протеинът е повишен в урината? Причината може да бъде хипертония на етап 2-3. Най-често хематурия, цилиндрурия и протеинурия се срещат при пациенти с интеркурентни заболявания (т.е. такива, които усложняват хода на основното заболяване).
  9. Наличието на специфични за органа автоимунни заболявания, като системен лупус еритематозус и склеродерма, които засягат съединителната тъкан и кръвоносните съдове на бъбреците, което увеличава протеина в урината. Той също така нарушава работата на сърцето, черния дроб, белите дробове, ставите, засяга серозните мембрани и кожата.
  10. Миеломът е друга причина, поради която урината се повишава в протеина. Това е злокачествено заболяване, засягащо кръвта и костите. Увреждането на бъбреците е характерно за повечето пациенти. Наблюдава се в урината на протеин, характерен за цилиндрурия и голямо количество протеин Betts-Jones.

Обърнете внимание! В някои случаи може да се наблюдава повишен протеин в урината на детето при продължителна употреба на антибактериални лекарства.

Техника на урината

Преди да разберете от какъв повишен протеин в урината, е необходимо, всъщност, да намерите този много протеин. За да направи това, лекарят изписва препоръка за общ анализ на урината.

Този вид анализ е много информативен, е основното диагностично изследване в много области на медицината. С помощта на анализа е възможно не само да се определят физическите свойства на урината, но и неговия състав.

Инструкциите за подготовка за проучването включват следните препоръки:

  1. В деня преди събирането на биоматериал, ограничете употребата на продукти, които са склонни да променят цвета на урината (ярки плодове и зеленчуци, подправки, сладки и пушени).
  2. Ограничете употребата на алкохол, витамини, хранителни добавки и диуретици (включително кафе).
  3. Ако е възможно, не излизайте в навечерието на баня или сауна, изключвайте физическо натоварване.
  4. Ако пациентът приема някакви лекарства, трябва да уведомите за това лекар.
  5. Забранено е да се прави тест на урината, ако цистоскопията е била извършена преди по-малко от седмица.

Пробата не трябва да бъде замърсена с чужди включвания, във връзка с което се препоръчва да се спазват правилата за събиране на материала:

  1. За анализ използвайте сутрешната урина, която през нощта се натрупва в пикочния мехур.
  2. Преди да вземете биоматериала, е необходимо да извършите тоалетната на гениталиите. Това ще предотврати неточни резултати.
  3. Необходимо е да се използват стерилни контейнери за еднократна употреба, които преди това не са били в контакт с почистващи препарати или детергенти.
  4. За да се предотврати проникването на бактерии от външните генитални органи в пробата, е необходимо да се промие урината в тоалетната чиния, след което, без спиране на уринирането, да се съберат около 100-150 ml урина в контейнера, без да докосват контейнера за кожата.
  5. Биоматериалът може да се съхранява не повече от 1-2 часа при температура около 5-18 ° С. Материалът, който се съхранява при стайна температура, не е подходящ за анализ.
  6. През първата година от живота, торбите за урина могат да се използват за събиране на урина от деца. Какво причинява такава техника на вземане на бебе от дете - причините за използването на торбичките са прости: трудно е да се събира материал от малки деца, особено ако пелените се използват редовно.

Според резултатите от анализа се оценява:

  1. Обем - обикновено около 100-300 ml, по-малко количество може да показва дехидратация или бъбречна недостатъчност. Повишено количество е възможно при диабет или пиелонефрит.
  2. Цвят - сламеножълт. Промяната на цвета настъпва при заболявания на черния дроб, бъбреците, наличието на гнойни възпалителни процеси. Също така, цветът на материала може да се промени, когато се използват различни лекарства и витамини.
  3. Миризма - промени в диабета и възпаление в урогениталната система.
  4. Пясъка - обикновено липсва. Голямо количество пяна е характерно за протеинурия, жълтеница, прехвърлен стрес, диабет, някои метаболитни нарушения и др.
  5. Прозрачността обикновено е прозрачна. Мътността може да бъде причинена от слуз, червени кръвни клетки, соли, гной и други включвания.
  6. Плътност - 1000-1025 единици. Увеличаването на показателите е типично за дехидратация и намаляване на бъбречните заболявания.
  7. Киселинност - 5-7,5 рН
  8. Кетоновите тела - са признак за диабет.
  9. Билирубин - не се намира в нормата. Открит в урината при патология на черния дроб.
  10. Протеин - не трябва да се появява, но не повече от 0,033 g / l може да присъства. В зависимост от увеличаването на нивото на протеина в урината, се различават лека протеинурия (1 g / ден), умерена (1-3 g / ден) и тежка (3 g / ден или повече).
  11. Кръвни телца могат да се наблюдават единични в зрителното поле. Увеличаването на броя им показва бъбречно заболяване, интоксикация, автоимунни заболявания.
  12. Бактериите не се откриват нормално. Техният външен вид е характерен за инфекциозни заболявания на пикочните пътища.
  13. Цилиндри - никакви видове цилиндри в урината на здрав човек не се наблюдават. Външният им вид говори за патологии на пикочните пътища, силно физическо натоварване и стрес, вирусни инфекции, хипертония.
  14. Гъби - при анализа на урината показват гъбична инфекция на урогениталната система.
  15. На практика солите отсъстват. Те могат да бъдат диагностицирани по време на рязка промяна в начина на хранене, дехидратация, интензивно физическо натоварване и някои бъбречни заболявания.

Трябва да се отбележи, че цената на общия тест на урината е много ниска, а в обществените лечебни заведения това изследване се извършва безплатно.

От снимките и видеоклиповете в тази статия успяхме да научим за най-разпространените причини за протеинурия, а също и за техниката на подготовка за обща урина.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Протеин в урината

За много заболявания на пикочната система се характеризира с появата в урината на патологични примеси, като доказателство за възпалителни промени в пикочните пътища или бъбреците. Най-характерните компоненти на уринарния седимент са слуз, бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и протеини. Помислете за ситуации, при които две от тях са характерни: слуз и протеин в урината.

Висока концентрация на протеин

Обикновено в анализа на урината не трябва да има протеин. В крайна сметка, протеинът в урината е най-често хвърлянето на бъбречните тубули. Ако няма възпалителни промени в бъбреците или пикочните пътища, обикновено няма протеин в урината. Това означава, че най-често протеинът се губи в патологиите на отделителната система. Това е така наречената патологична протеинурия.

Но има такива условия, когато протеинът в урината губи здраво тяло, например:

  • спортисти, които изпитват тежки физически натоварвания, в които не само захарите и мазнините, но и протеините се разграждат в тялото за енергия
  • Подобна ситуация се случва и по време на продължително гладуване, когато на тялото им липсват енергийни ресурси и се изхвърлят протеините.
  • По време на дехидратацията, в гореща стая или повишена телесна температура, протеинът може да проникне и през бъбречната мембрана и да се екскретира с урината.
  • Физиологичната загуба на протеин при мъжете с урина, в която пада простатната секреция, е около сто и петдесет милиграма на ден.

Обикновено в анализа на урината може да достигне до 0,033 g / l протеин. Нормалната дневна загуба не надвишава 30-50 милиграма. В зависимост от количеството протеин, който се екскретира в урината, протеинурията се разделя на три подвида.

  • Микропротеинурия се счита за дневна загуба от 150 до 500 милиграма на ден.
  • Счита се, че умерената загуба на протеин е от 500 до 2000 mg на ден.
  • Макропротеинурия (протеинови люспи, които се виждат в урината с окото) е загубата на повече от 2 грама протеин на ден.

Причини за повишаване на протеина в урината

Патологично състояние, когато се открива протеин в урината, свързана с различни заболявания. Протеинурията може да бъде преренална, бъбречна и постренална.

Prerenal е свързан с патологични промени извън уринарната система.

  • изгаряния
  • Туморите
  • инсулти

причиняват масово разграждане на протеина в тялото, който влиза в кръвния поток и се отделя от бъбреците.

Бъбречните (бъбречни) се свързват с патологии на бъбречния гломерул или тубуларен апарат

Постренална протеинурия

Тя се свързва със заболявания на пикочните пътища и се проявява в пиелонефрит, цистит и уретрит с различен произход, допълвайки клиниката на тези заболявания.

Пиелонефритът (остър или хроничен) е инфекциозно възпаление на бъбречната тъкан, характеризиращо се с треска, болка в проекцията на бъбреците (долната част на гърба и корема), често уриниране или задържане на урина. На лицето се появява оток сутрин. Голям брой бели кръвни клетки, бактерии, еритроцити и протеини под формата на цилиндри се появяват в урината.

Причини за възникване на детето

Децата, като възрастните, губят протеин в урината при физиологична протеинурия или при заболявания на отделителната система. Обикновено в една порция бебешки урина няма протеин или не повече от 0,033 g / l. Ежедневното разпределение при деца до един месец от живота е около 200 mg, по-старо е около 60 mg.

Патологичните причини за откриване на протеини в урината при деца съвпадат с тези при възрастните. Функционални типове при деца:

  • С треска
  • Протеинурия на новородени, която се наблюдава до 10 дни от момента на раждането, а при недоносени бебета може да продължи до три седмици
  • Хемолитичната болест на новороденото също може да произведе протеин в урината.
  • Ортостатичен при деца на възраст от 6 до 16 години, когато се изправя
  • При претоварване с протеинови храни
  • При тежка анемия
  • С пост или много студено
  • При хипервитаминоза D

Протеин в урината на бременни жени

Състоянието като бременност също може да даде протеин в урината. Тъй като бременните жени имат чести инфекции на пикочните пътища, както и протеини, те могат да влязат в урината от гениталния тракт, без да следват правилата за анализ (внимателна хигиена на външните полови органи и памучен тампон във вагината).

Индикаторните тест ленти се продават в аптеките най-често в кутии или туби от 5 до 100 бр.

Причините за протеинурия при бременни жени се състоят в увеличаване на пропускливостта на бъбречната гломерулна мембрана до албуминовата фракция на протеините. Албумините имат доста малки молекули, които лесно проникват през мембранните пори.

  • Дневната загуба на протеин до 30 mg се счита за норма в този период.
  • От 30 mg до 300 - микроалбуминурия
  • Над - Макроалбуминурия

С макроалбуминурия, като правило, са налични:

  • изразен скрит оток (голямо нарастване на теглото) и външен оток на лицето, крайниците и предната коремна стена
  • това показва прееклампсия и рисковете от кислородно гладуване на плода и спонтанен аборт (вж. прееклампсия по време на бременност)
  • това е така наречената нефропатия при бременни жени, комбинираща протеини в урината, оток и високо кръвно налягане.

В първата степен протеинът му в урината не надвишава 1 g / l. Във втория, той варира от 1 до 3 g / l. За третата степен са характерни загуби над 3g / l. При ниво на загуба на протеин от около 500 mg на ден, съществува висок риск от развитие на такова огромно усложнение, като еклампсия, с нарастване на кръвното налягане, гърчове и възможно развитие на кома при бременна жена и фетална смърт.

Лабораторно откриване на протеини

Обикновено протеинът в урината се определя чрез:

  • турбодиметрично титруване или колориметрия. Това са количествени тестове, които дават представа за количеството протеин на единица обем урина или дневното му количество.
  • Съществуват и полуколичествени методи, използващи тест ленти, които могат да бъдат фалшиво-положителни, когато пациентът приема антибиотици от пеницилинов тип, сулфонамиди, хлорхексидин, бутамид, след прилагане на рентгенови контрасти.

Резултатите от определянето на протеин в урината се правят чрез сравняване на оцветената част от тест лентата с цветова скала на повърхността на контейнера.

Често протеинът в урината се описва като цилиндри, т.е. бъбречни тубулни отливки. Има няколко разновидности от тях.

  • Хиалиновите цилиндри (обикновено могат да бъдат 1-2 от тях) е чист протеин, който се намира във физиологична и патологична бъбречна и екстрареална протеинурия.
  • Гранулираните цилиндри са протеин с прилепнал епител. Характеризира се с гломерулонефрит, диабетна нефропатия.
  • Восъчните се образуват от гранулиран след тяхното забавяне в бъбречните тубули и частично разграждане до еднаква консистенция.
  • Червените кръвни клетки, съответно, са протеин и червени кръвни клетки (например, болестта на Бергер).
  • Левкоцитна характеристика на пиелонефрит и, в допълнение към протеина, съдържа бели кръвни клетки.

По този начин, откриването на протеин в урината е тревожен симптом, който принуждава по-подробно диагностично търсене да започне да изключва сериозно увреждане на бъбреците.

Какво означава слуз в урината?

Цялата дължина на пикочните пътища (уретерите, пикочния мехур и уретрата) е облицована с епител, сред който има и скрито секретираща слуз. Основната функция на слузта е да предпазва вътрешната обвивка на пикочните пътища от дразнещия ефект на уреята и киселата реакция на урината.

Обикновено слузта се откроява достатъчно, за да неутрализира агресивните ефекти. С урината, при уриниране, се екскретира много малко количество, което не може да се види от окото, но може да се определи чрез лабораторно изследване на урината.

Обикновено, когато се описва тест на урината, ще бъде отбелязано: „слуз в малки количества“, което означава, че няма нужда да се притеснявате за това.

Ако слузта се увеличава в урината

Когато възникнат възпалителни промени в пикочните пътища, тяхната лигавица става пълна кръв, набъбва и чашковите клетки започват активно да произвеждат увеличено количество лигавични секрети, сякаш се опитват да предпазят уретерите, пикочния мехур и уретрата от агресията на бактерии, гъбички или вируси. Много от слузта в анализа на урината се появява, когато уретрит, цистит или инфекция на пикочните пътища.

Това възпалително заболяване на уретрата, което може да възникне като остър или хроничен процес. Най-често уретритът е провокиран от сапрофитна бактериална инфекция (Escherichia coli, staphylococcus) или специфична флора на полово предавани инфекции (гонококи, микоплазма, трихомонади, гарднерела).

Така слузта в урината на мъжете, в комбинация с левкоцитоза и появата на кръв, обикновено се появява по време на специфичен остър уретрит (вж. Уретрит при мъжете). По-рядко причината за възпалението на уретрата е гъбичките от рода Kandida albicans или вирусите. Клиниката за уретрит се редуцира в началото на уринирането, сърбежа и паренето в уретрата, честото желание за уриниране.

  • Цистит или възпаление на пикочния мехур

Това е по-полиморфно остра или хронична болест, основната причина за която сега е общопризната като Е. coli (вж. Цистит при жените). За хеморагични форми на заболяването е по-характерен вирусен произход. Клиничните прояви на цистит са сведени до тежест и болка в надслоновата зона, повишено уриниране, фалшиво желание за уриниране, болки в средата и края на уринирането и патологични промени в анализа на урината под формата на поява на обилна слуз, бактерии, бели кръвни клетки и червени кръвни клетки (с хеморагичен цистит).

  • Инфекция на пикочните пътища

Това е преходно състояние, свързано с възпаление на пикочните пътища на фона на повишената агресивност на сапрофитната микрофлора. Тя може да продължи с клиниката на уретрит или цистит, но в същото време по време на инструменталните изследвания няма морфологична реорганизация на лигавицата на пикочните пътища.

Инфекцията бързо се спира чрез антибактериално лечение. Най-податливи на такава патология са жените в репродуктивна възраст. От една страна, структурните особености на перинеума и близостта на външната уста на уретрата към гениталния тракт причиняват асоцииране на инфекция на пикочните пътища със сексуалния живот, когато в допълнение към микрофлората си сапрофитни микроби от партньора могат да влязат и в пикочните пътища на жената.

От друга страна, жените са изложени на повишен риск от навлизане на Escherichia coli от аналната област в уретрата. Най-високият пик на риск от инфекция се достига по време на периоди, когато жените са намалили имунния отговор: по време на менопаузата или по време на бременност. Малко количество слуз в урината по време на бременност се разглежда като вариант на нормата.

Но слуз и бактерии в урината в комбинация с левкоцитоза, червени кръвни клетки или протеин - това е повод за провеждане на по-задълбочено изследване на пикочните пътища.

Голямо количество слуз в урината при жените може да е индикация за възпалителен процес в гениталния тракт, така че прегледът от гинеколог с промени в изследванията на урината е задължителен.

Слуз в урината на дете

Когато се открие слуз в урината на детето, винаги трябва да има предупреждение. Особености на структурата на отделителната система при децата: t

  • несъвършенство на иннервацията
  • слаб мускулен слой
  • непълно развитие на бъбреците до тригодишна възраст, повишена мобилност
  • по-широки уретери с по-малка контрактилност, отколкото при възрастни
  • по-тънка и по-уязвима лигавица на уретрата, предразполага към лесното развитие на инфекцията на пикочните пътища

В този случай момичетата се разболяват по-често от момчетата поради по-късата и по-широка уретра и близостта на външния й отвор към ануса, което създава по-благоприятни предпоставки за възходяща инфекция. Когато детето има повишена слуз в урината, причините трябва да се търсят на същия принцип както при възрастни, с изключение на възпаление на уретрата, пикочния мехур, уретерите и бъбреците.

  • Като правило се преназначава общ тест на урината (той се замества с тест на Нечипоренко, ако искат да се изясни естеството на уринарния седимент), в допълнение към това се наблюдават клинични кръвни и бъбречни проби в биохимията.
  • Според показанията се предписва тест на Зимницки, култури на урина, цистоскопия, ултразвуково изследване на бъбреците или екскреторна урография.

Лекият слуз в комбинация с левкоцити, бактерии и протеини е винаги безспорно доказателство за проблеми в отделителната система на детето.

Профилактика на бъбречни грижи за здравето и отстраняване на обострянето на заболяването

Лечение на E.coli в урината