Причини за повишаване на протеина в урината на детето и нормални стойности за различните възрасти

Протеинът в урината на детето, ако той е здрав, не трябва да присъства. Може да се появи в урината при много патологии и най-често при заболявания на бъбреците или пикочните пътища. Таблица на нормалните стойности на протеина в урината за деца от раждането до 16 години.

Преминаването на урината на детето за неговия общ анализ се препоръчва веднъж годишно, за да се уверите в неговото здраве. Ако детето трябва да се ваксинира или е болно, задължително е да преминете през тест за урина.

Може ли да има протеин в урината на здраво бебе?

Бъбреците на детето пречистват кръвта от токсични и ненужни субстанции, чийто размер е малък. Такива вещества са урея, пикочна киселина, креатинин, индикан, амониеви соли и др.

Полезни за тялото вещества, аминокиселини, глюкоза се абсорбират обратно в кръвта (реабсорбира) от "първичната" урина, която е кръвната плазма без протеини с високо молекулно тегло.

През деня около 30-50 литра „първична” урина се филтрират през бъбреците на малко дете и „вторичното” се екскретира чрез бъбреците, т.е. дневна диуреза. При възрастен на ден 160-180 литра първична урина преминава през бъбреците, а дневният обем (диуреза) е 1-2 литра. При дете обемът на дневната урина зависи от неговата възраст, тегло или площ на тялото и здравословното състояние.

Когато протеиновото съдържание се повиши до 1 g / l урина, това показва умерено повишаване. Но ако количеството му достигне 3 g / l и повече, това показва значително увеличение. Когато съдържанието на протеин в урината надвишава допустимата норма, то се нарича "протеинурия".

Анализ на урината за определяне на общия протеин (Urinalis, Protein total) се предписва от лекар за откриване на бъбречно заболяване и контрол на процеса на лечение.

Методи за анализ

Протеинът в урината се определя в лабораторията, използвайки количествени и качествени методи или проби. При здраво бебе, неговото количество може да се определи до 100 mg / ден, използвайки високочувствителния количествен метод на Lowry. С помощта на качествена проба Гелер, съдържанието му може да бъде определено до 30-60 mg / ден. Качествен тест с използване на 3% разтвор на сулфосалицилова киселина се счита за по-чувствителен, като се използва метод за неговото определяне с пирогалол.

Известен е също така полуколичественият метод за определяне с помощта на индикаторни тест ленти като експресна диагноза. Използва се в лечебни заведения, диагностични лаборатории, лечебни заведения и домашни условия.

Използването на експресния метод ви позволява бързо да получите отговор. Индикаторната лента се потапя за 2-3 секунди в урината, отстранява се и след 60 секунди се оценява оцветяването на индикаторния елемент. Ако протеинът присъства в урината, индикаторът е оцветен, а ако не, остава непроменен.

Нормални стойности

Съдържанието на белтък в урината се изчислява в mg / l, g / l, g / 24 часа и mg / m 2 (mg протеин на m 2 от телесната повърхност на детето). Повърхностната площ на тялото (PPT, телесна повърхност, BSA) за повечето клинични цели е по-точен показател за метаболизма, използва се за изчисляване на дозата на лекарствата и др.

Изчислената телесна повърхност се използва за изчисляване на стойността на протеинурия: mg протеин / m2 на телесната повърхност на детето. В таблицата са представени два начина за изчисляване на съдържанието му при здрави деца.

Таблица - Нормата на протеина в урината на детето

Временно увеличение

В първите дни на 85-90% от новородените се наблюдава физиологична протеинурия, поради повишената пропускливост на епитела на гломерулите и тубулите на фона на хемодинамичните особености на новороденото. Детето се адаптира към новите условия на живот, метаболизмът му се увеличава, функциите на неговите органи се активират, а бъбречната му функция се подобрява с времето.

Физиологичната протеинурия понякога се наблюдава при прекомерно кърмене, когато бъбречната функция на новороденото все още е намалена. Протеинът в урината при кърмачета не се счита за патология, ако детето е здраво. Урината при кърмачета може да е леко мътна след хранене, в нея се появяват протеини в резултат на прехранване. За да елиминирате това, намалете дозата мляко, консумирано от детето, така че да няма прехранване.

В допълнение, причините за временния вид на малко количество протеин могат да бъдат:

  • хипотермия;
  • нервен срив, психоза;
  • висока телесна температура;
  • алергии;
  • дехидратация;
  • изгаряния;
  • продължително лечение;
  • инсолация (реакция на излагане на слънчева светлина);
  • стрес (страх, продължителен плач).

Когато протеинът в урината на детето е малък, не се появяват никакви симптоми. Понякога при здрави деца може да се появи, когато детето е активно и в изправено положение. Това се нарича "ортостатична" или "лордотична" протеинурия, защото в позицията на склонност протеинът не влиза в урината. Не се изисква специално лечение на бебето, с времето всичко се нормализира.

Обикновено седмица след раждането, количеството на протеина в урината намалява и след 2-3 седмици в урината остават само следи от него. Неговото малко съдържание при новороденото не се счита за патология и не изисква специално лечение. Ако протеинът е повишен и след 2-3 седмици, протеинурията се счита за патологична.

Ако протеинът в урината на новороденото или бебето е много повишен, то детето се нуждае от задълбочено изследване, което позволява своевременно откриване на патологията на бъбреците, пикочния мехур или уретерите.

Според статистиката, заболяванията на бъбреците и пикочните пътища са много чести при кърмачета. Причините за това могат да бъдат наследствени заболявания, малформации на плода, вътрематочна инфекция, раждаща травма, хипоксия по време на раждане, инфекция в родилния дом, бактериална или гъбична инфекция у дома.

Детето може да има бъбречно заболяване без никакви симптоми. Или коремната болка често се възприема като нормална колика, която се причинява от натрупването на газ в червата.

Следователно, състоянието на бебето трябва да се следи внимателно и редовно да се предава урината. Такъв контрол е особено важен, ако близките роднини имат анамнеза за пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза.

Родителите трябва да обръщат особено внимание на оток в долните крайници на детето, периорбиталната област на лицето (област около очите), следи от дебело облекло, бледност на кожата, тревожност при уриниране, повишена телесна температура.

Намаляването на албумина в кръвта (хипоалбуминемия) под 35 g / l води до намаляване на онкотичното налягане. Албумините задържат водата в кръвта, така че когато намаляват, водата от кръвообращението навлиза в тъканите, наблюдава се подуване.

Повишен протеин на урината при заболявания

Когато протеинът е повишен в урината на детето, причините за това се дължат на следните заболявания:

  • патологии на бъбреците (пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулоза, тумор);
  • увреждане на бъбреците;
  • диабет;
  • множествена миелома;
  • хематологични злокачествени заболявания;
  • дехидратация;
  • повишено кръвно налягане;
  • епилепсия;
  • инфекциозни заболявания.

Протеинурия показва намаляване на протеините в кръвта на болно бебе (хипопротеинемия). Кръвните протеини изпълняват много важни функции в тялото на детето, запазвайки физиологичния му статус. Намаляването на съдържанието на протеин в кръвта може да причини тези симптоми:

  • бърза умора (трудно е да се смуче бебето);
  • сънливо състояние;
  • слаб апетит;
  • висока температура;
  • гадене, повръщане (в резултат на интоксикация);
  • модифициран цвят на урината (червен, кафяв).

Видове протеинурия

Какво означава протеинът в урината на детето? Увеличаването на съдържанието му, протеинурията, може да бъде три вида.

  • Prerenal. Тази протеинурия също се нарича надбъбречна. Неговата поява може да е резултат от патологии:
    • Лимфом. Злокачествена неопластична лезия на лимфната система.
    • Миелом (плазмоцитом). Злокачествен тумор на костния мозък. Неговите клетки отделят нискомолекулен Bens-Jones протеин и парапротеини в кръвта.
    • Моноцитна левкемия. Злокачествен тумор на кръвната система. Моноцитите (левкоцити) произвеждат голямо количество протеини и лизозим.
    • Миопатия. Хронично наследствено мускулно заболяване, нарушен метаболизъм на мускулите. Миоглобин се появява в урината.
    • Повишена хемолиза. Хемоглобин (хемоглобинурия) се появява в урината.
    • Интоксикация. Дългосрочна употреба на някои лекарства (аналгин, салицилати, сулфонамиди, пеницилин, циклоспорин) или поглъщане на отрови.
  • Бъбречна. Среща се поради бъбречна патология. Възпалението на гломерулите, където се наблюдава филтриране на урината, води до увеличаване на пропускливостта на мембраната, поради което протеините напускат урината. Наблюдавано при бъбречно заболяване:
    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит;
    • туберкулоза;
    • поликистоза;
    • амилоидоза.
  • Postrenal. Тази протеинурия се наблюдава при възпаление на пикочните пътища и половите органи:
    • цистит;
    • уретрит;
    • възпаление на уретерите.

В литературата са описани най-простите, надеждни, неизискващи специални медицински познания метод за определяне на белтъка в урината с помощта на специални индикаторни тест ленти. Този метод се препоръчва за редовно проследяване на протеинурията. Такъв контрол е особено важен за деца с бъбречно заболяване, когато протеинът е повишен в урината на детето и е необходимо редовно наблюдение.

Но такъв полуколичествен метод не винаги е ефективен. Например, ако детето има множествен миелом, ежедневно се анализира ежедневно урината, специфични патологични протеини се определят с помощта на 2D електрофореза. Урината на пациента се определя от Bens-Jones протеини, които не са в тялото на здраво дете.

Определянето на общия протеин в урината, събрано на ден (24-часов уринен протеин), не може да даде отговор каква е причината за заболяването и не позволява да се определи типа протеинурия. Затова в някои случаи са необходими допълнителни методи на лабораторна и инструментална диагностика, които лекарят може да предпише.

заключение

При здраво дете не трябва да има протеин в урината, или понякога може да се определи малко количество от него, „следи от протеин“.

Протеин се появява в урината при много заболявания, но най-често в патологията на бъбреците или пикочните пътища. Ето защо е необходимо редовно да се следи урината за наличието на протеин, така че да може да се постави диагноза и лечение във времето.

Безопасен ли е протеинът в урината на детето?

Според препоръките на съвременните педиатри е важно редовно да се провежда общо изследване на урината, за да се следи състоянието на пикочната система и организма като цяло. Чрез изследване на урината можете да определите дали детето има сериозни патологии.

Основният показател за здравето на бъбреците и цялото тяло на детето е липсата на протеин в урината.

Повишен белтък в урината при дете - какво означава това?

Протеинът е важно органично вещество, необходимо за растежа и развитието на организма. Той присъства във всички органи, но влизането му в урината е признак за патологична неизправност на бъбреците.

Бъбреците отстраняват всички токсини и шлаки от тялото, а протеините през бъбречните филтърни мембрани не могат да проникнат в пикочната система - молекулите му са твърде големи.

Ако бъбреците и филтриращите мембрани са нарушени, протеинът прониква там и се открива в урината.

С други думи, загубата на ценна субстанция (протеин) от детското тяло.

Абсолютно здраво бебе няма почти никакъв протеин в урината. Това е сигнал, че всички органични системи работят без неуспехи, няма скрити и очевидни възпалителни процеси. Наличието на повишен протеин в урината при деца може да е сигнал за развитие на сериозни заболявания:

  • пиелонефрит;
  • образуването на камъни в бъбреците - уролитиаза;
  • гломерулонефрит;
  • левкемия;
  • диабет;
  • патология на костната тъкан;
  • системни заболявания на съединителната тъкан (лупус еритематозус);
  • злокачествени тумори на белите дробове, червата, бъбреците.

Всичко за протеина в урината, прочетете нашата статия.

Понякога повишаването на количеството протеин в урината може да настъпи, когато температурата се повиши, прехранването на детето с определени храни (месо, плодови сокове и картофено пюре).

Във всеки случай, увеличаването на протеина в урината е тревожен знак, който не може да бъде пренебрегнат.

Защо протеинът е превишен - причините

Има редица фактори, които причиняват появата на протеин в урината при деца. Това са предимно инфекциозни патологии на урогениталната система - цистит, пиелонефрит, уретрит при момчета, вулвовагинит при момичета. Вирусни заболявания - ТОРС, фарингит, тонзилит, бронхит, отит, синузит - водят до увеличаване на съдържанието на протеин в урината.

  • стресови ситуации, интензивни преживявания;
  • алергични реакции и атопичен дерматит;
  • преяждане на протеинови храни (месо, риба, яйца, извара и други млечни продукти);
  • неадекватен режим на пиене - нисък прием на течности;
  • висока физическа активност и повишен стрес;
  • хипотермия;
  • различни наранявания, включително сериозни изгаряния;
  • дългосрочно лечение, което засяга състоянието на бъбреците.

Симптоми, които показват наличието на протеин в урината, често не. Детето може да изглежда здраво и забавно, със съществуващите отклонения в анализа на урината. Но понякога индиректно, появата на протеин може да означава:

  • слаб апетит;
  • леко подуване на лицето - в клепачите;
  • летаргия и сънливост;
  • гадене;
  • бедност на кожата;
  • умора;
  • обезцветяване на урината, образуване на пяна в него;
  • субфебрилна температура - 37-37.3 °.
към съдържанието

Допустим процент при дете

Липсата на протеин се счита за нормална при лабораторни изследвания на урината. Има допустима концентрация на протеин в детската урина, което е нормално (виж нормите в таблицата по-долу) и не е признак на патология - 0,33-0,36 g / l, това са така наречените следи от протеин.

Увеличаването на концентрацията на протеин в урината над 1 g / l се счита за умерено. Повишаването на протеиновата концентрация над 3g / l е причина за безпокойство и изследване на детето.

Често, при първоначалното откриване на протеин в урината, се предписва повторна урина, ако се потвърди прекомерната концентрация, се предписват допълнителни изследвания (пълна кръвна картина, ултразвук на бъбреците) и лечение.

(Картината може да се кликне, кликнете, за да увеличите)

Отклонение от нормата в определени категории

Понякога присъствието на протеин в урината при повишени концентрации може да се наблюдава при:

    юноши момчета, поради високата физическа активност и мобилност, това състояние не се дължи на патологични - тя се нарича ортостатична протеинурия.

Нарастването на протеина се наблюдава в концентрации до 1 g / l. Обикновено в такива ситуации се препоръчва урината да се предава сутрин, веднага след сън, когато тялото е в покой - тогава анализът трябва да покаже отсъствието на протеин;

  • бебетата, особено новородените - протеинът може да възникне от интензивни движения с ръце, крака, глава - за малки деца такива движения отнемат много сила и енергия; с активното въвеждане на допълнителни храни под формата на месо, плодове, извара, протеинът в урината на бебетата също може да се увеличи;
  • деца, които са болни или наскоро са имали ARVI - протеин в тази категория лица се увеличава поради възпалителни процеси, приемане на много лекарства, увеличаване на натоварването на отделителната система; 7-10 дни след болестта протеинът трябва да отсъства.
  • Съдържанието на протеин от 0-1 се счита за норма, което показва наличието на следи от протеин в урината, развитието на възпаление и други патологии на речта не е, лечението не е необходимо.

    Становище на д-р Комаровски

    Известният лекар Евгений Олегович Комаровски се придържа към общоприетото мнение, че при здрави деца не трябва да има протеин в урината. Протеинът може да бъде открит чрез специални лабораторни тестове чрез добавяне на реагенти към урината.

    Според Комаровски нормата е белтъчен индикатор от 0.03 g / l, ако концентрацията е още по-ниска, в резултат на анализа ще бъде направена марка „следа от протеин“.

    Комаровски смята, че е важно правилно да се събира урина за общ анализ - често родителите не измиват детето преди да съберат урина или да вземат урината директно от саксията. Това нарушава резултата от анализа. Следователно, ако в урината на детето има излишък на протеин, е необходимо отново да се направи анализ.

    Във всеки случай, ако излишният протеин се потвърди, е важно да се намери причината - дали е диабет или инфекция. Лечението се предписва от лекаря, основно се свежда до приема на антимикробни лекарства и специална нежна диета с ограничение на солта, достатъчен обем течност.

    Комаровски препоръчва да се приема урина на всеки шест месеца, преди и след ваксинации, след минали инфекциозни и вирусни заболявания.

    Родителите трябва да помнят, че не е трудно да се премине през общ анализ на урината, но резултатите от него могат бързо да разкрият наличието на патологии. Следователно, ако лекарят изпрати препоръка за такъв анализ с цел профилактика, не си струва да го игнорирате.

    Протеин в урината на детето - съвети на родителите от педиатър. Гледайте видеоклипа:

    Какво прави протеинът в урината при дете

    Често не се открива протеин в урината на детето. Обикновено тя изобщо не съществува или е налице в изключително малки количества. Индикаторите до 0,036 g / l урина не трябва да нарушават родителите. Въпреки това, съдържанието му над този показател е сигнал за повторно тестване и по-задълбочено изследване.

    Какво означава това?

    Появата на протеин в урината на детето може да означава развитие на различни заболявания или реакция на организма към определени фактори. Устойчивото превишаване на неговата концентрация показва наличието на бъбречна патология, свързана с нарушена филтрация, пропускливост на бъбречната съдова система, увреждане на тъканите и хормонален дисбаланс.

    Видове протеинурия

    Под протеинурия се разбира увеличаването на протеина в урината. В зависимост от обема на открития протеин, те говорят за слаба, умерена и висока протеинурия.

    При лека степен на протеинурия, съдържанието на протеин е не повече от 1 000 mg / l, с умерено увеличаване на скоростта до 4 000 mg / l, с високо (ясно изразено) ниво над 4 000 mg / l.

    Има няколко вида протеинурия:

    • Физиологичен (функционален). Не е признак на бъбречно заболяване. Появата се свързва с влиянието на специфични фактори, като упражняване или използване на протеинови продукти. Премахването на влияещия фактор води до нормализиране на нивото на протеините.
    • Ортостатична. Той се намира само в дневната проба. На сутринта не са открити следи от урина. Появява се главно при юноши и с дълъг престой на краката. Възниква спонтанно, не е свързано с патология. Препоръчва се обаче периодично да се правят тестове, за да се диагностицира развитието на възможно заболяване във времето.
    • Патологична. Свързани с различни заболявания и има три вида. Prerenal се появява на фона на заболявания, които не са свързани с бъбреците. Postrenal се свързва с проникването на протеин в урината от пикочните пътища или гениталните органи. Няма нарушения в бъбреците. Бъбречни данни за нарушено функциониране на бъбреците.

    причини

    Повишен протеин в урината на детето се появява поради различни причини, както патологични, така и физиологични. Поддържането му в урината може да бъде временно и трайно.

    Причини за функционална временна протеинурия:

    • физическа активност;
    • дехидратация;
    • хипотермия;
    • излагане на слънце за дълго време;
    • хранене с високо протеинови храни;
    • висока температура;
    • стрес и психически стрес;
    • преходно състояние на кърмачетата;
    • недостатъчна хигиена преди тестване;
    • грешки в резултатите от обработката.

    Стабилно, многократно откриване на протеин в урината означава вероятното развитие на заболяването:

    • възпалителни процеси;
    • отравяне;
    • гломерулонефрит;
    • пиелонефрит;
    • увреждане на бъбреците;
    • бъбречна туберкулоза;
    • епилепсия;
    • ендокринни патологии;
    • онкология;
    • сърдечносъдови нарушения;
    • алергии;
    • затлъстяване;
    • продължителна употреба на лекарства, като антибиотици.

    симптоми

    Възможните отклонения в работата на бъбреците се посочват предимно чрез появата на оток на лицето, ръцете и краката. Освен това, бледост на кожата, болезнено уриниране, оплаквания от болка в корема или гръб, треска са забележителни.

    Детето се уморява бързо, постоянно иска да спи, отказва да яде. Бебешки повръщане, болни. Урината от светложълта, сламената става тъмна, намалява обема му. При леко надвишаване на съдържанието на протеин, всички тези симптоми не се откриват.

    анализи

    За да се определи защо нивото на протеина в урината е повишено, се вземат следните тестове:

    • Общ анализ. Резултатите оценяват не само съдържанието на протеин, но и цвета, миризмата, плътността, хемоглобина и други показатели за урина. За доставка се взема първата порция урина.
    • Ежедневно проучване. Урината се събира в рамките на 24 часа в специална чиния. Оценява се дневната диуреза, взема се проба от пълната порция и се изпраща за лабораторни изследвания. Анализ на съдържанието на протеини, глюкоза, еритроцити, левкоцити.
    • Тест Зимницки. Урината се събира по специфичен модел през деня, започвайки от 9 часа на всеки 3 часа.
    • Метод на Нечипоренко. На първо място се цели откриване на признаци на възпаление в урогениталната система. Той показва съдържанието на червени кръвни клетки, левкоцити, протеини, бактерии, цилиндри. При събирането е важно да се освободи първата порция урина в тоалетната.
    • Експресно изпитване. Напоследък се използват специални диагностични ленти с приложени към тях реагенти за бързо получаване на резултатите от изследванията на урината. Химичният препарат позволява да се оценят левкоцитните формули, нивото на определен показател, например глюкоза, протеин, комбинация от няколко показателя, които са симптоми на дадено заболяване. Например, при диабет реагентът проявява реакция към кетони и глюкоза.

    Преди да вземете някакъв уринен тест, е важно да спазвате определени правила. В деня преди теста е желателно да се ограничи физическата активност, а не да се изложи детето на стрес, да се ограничи приемът на високобелтъчни храни. Не го къпете в гореща водна баня. Преди да пикаеш в резервоара за тестване, бебето трябва да бъде добре подкопано.

    За теста вземете първата сутрешна порция урина (за дневната разбивка схемата е леко различна).

    Пробата се набира в специални контейнери, за бебета се използват писоари, от които урината се изцежда в контейнер. Важно е да се използват само стерилни продукти, така че изливането на урина от саксиите, изстискването на урината от пелените е неприемливо.

    Анализът трябва да бъде представен в лабораторията не по-късно от два часа след събирането. Не съхранявайте урината при високи или много ниски температури.

    Стандарти в таблицата

    Обикновено в урината на децата не трябва да има протеин, но лекарите позволяват да присъства в определени граници. Таблицата на нормата на протеин в урината на детето показва показатели в зависимост от възрастта му:

    Повишеното съдържание на левкоцити прави урината мрачна, тъмна, в нея се появяват образувания, наподобяващи люспи.

    Нормата на концентрация на левкоцитите зависи от възрастта и пола:

    Възпалителните заболявания са в основата на антибактериалната терапия и използването на противовъзпалителни средства.

    Откриването на солите в урината показва развитието на уролитиаза. Може да се предпишат диуретични лекарства, в тежки случаи е възможно операция.

    При захарен диабет се предписват лекарства, които намаляват захарта. С увеличаване на налягането - лекарства, насочени към неговото намаляване. При лечение на тежки патологии, използващи хормонални агенти.

    При лека протеинурия е достатъчно да се направят промени в менюто на детето, като се намалява приемът на протеинови храни. Диета е показана за всички пациенти с повишени концентрации на протеин в урината. От менюто се изключват солени и пикантни ястия.

    Често се използва при лечението на традиционната медицина: отвари от шипка, екстракти от боровинки, плодови напитки от брусниче.

    Оценете тази статия: 9 Моля, оценете статията

    Сега в статията е останал брой мнения: 9, средна оценка: 4.44 от 5

    Причините за протеини в урината на детето: винаги ли е опасно?

    Знаете ли, че протеинът в урината не винаги говори за патологията на бъбреците? Какви други заболявания могат да проявят такъв симптом?

    Причини на протеини в урината на децата

    Протеинът в урината на детето в значително количество ясно показва сериозни патологии.

    Какви болести потвърждава анализа:

    • пиелонефрит;
    • уролитиаза;
    • излишък на витамин D3;
    • диабет;
    • гломерулонефрит;
    • увреждане на бъбреците;
    • рак на отделителната система;
    • епилепсия.

    Повишеният протеин в комбинация с повишени левкоцити в кръвта показват тежък възпалителен процес.

    На фона на остри респираторни вирусни инфекции, бронхит, болки в гърлото, възможно е също така, че свръхразширения протеин в урината. Те показват вулвавагинит или уретрит, в зависимост от пола на детето.

    Симптоматология с патологично повишен протеин

    Повишеното количество протеин в урината, свързано със заболявания, е придружено от подуване на лицето и / или краката. Детето е бледо, летаргично, отказва да яде и пие.

    Дългосрочните неуспешни опити за облекчаване на нуждата също трябва да охраняват родителите. Бебето често може да уринира, на малки порции, да се оплаква от болка и спазми в процеса.

    Когато бъбречните заболявания станат мътни, цветът му е по-тъмен, понякога има неприятна миризма. Възможно е повишаване на телесната температура. Тя може да бъде само 37,5º, или по-критична до 39º.

    Кога да се обади линейка

    Ситуацията може да изисква спешна хоспитализация, ако:

    • детето има треска (телесна температура над 38º);
    • тежки спазми в долната част на корема (при момчетата, спазми могат да се откажат от скротума);
    • детето не уринира деня;
    • тежка слабост, припадък.

    Уведомете екипа на линейката и лекарите на болницата за повишеното количество протеин в урината. Това ще помогне да се направи точна диагноза и да се започне своевременно лечение.

    Урина в някои случаи става "лакмус" за проверка на здравето на бебето - дали нивото на протеин, ацетон или левкоцити се увеличава в него.

    Дали протеинът в урината винаги говори за патология?

    Протеинът леко се повишава и не става дума за патология. Но какво означава това? Педиатрите са съгласни - увеличението на показателите в приемливи граници възниква поради следните причини:

    • продължителен стрес, емоционално претоварване;
    • невроза, психоза;
    • дехидратация;
    • излишък на протеинови храни;
    • алергии, чести дерматити;
    • повишена физическа активност, активно обучение;
    • продължителна употреба на някои лекарства.

    Ако стойностите на протеините са в приемливи граници и анализите се откриват редовно, е необходимо допълнително ултразвуково изследване.

    Протеинови норми в детската урина

    За този анализ пълната липса на протеин се счита за норма. Но има и толеранси. Техните стойности зависят от възрастта на детето.

    Средните стойности на протеина в урината

    Повишен протеин при кърмачета

    При 80% от новородените има повишен протеин в урината, което се дължи на физиологичната незрялост. Едно явление не се счита за патология, ако показателите не надвишават 1 g / l.

    При кърмачета леко повишените стойности често са свързани с преяждане. Излишък от майчино мляко или смес от по-стари зеленчукови или месни храни ще провокира ситуация. Важно е да се коригира диетата.

    Протеинът в урината при кърмачета може да се появи с повишен емоционален стрес, страх, преохлаждане, но в малки количества. В този случай трябва да регулирате ежедневната си рутина.

    Важно е да се разбере - показателите над 1 g / l показват патология и са необходими допълнителни изследвания.

    Бъбречно заболяване често се среща при бебета, ако: t

    • бременността е продължила с усложнения;
    • има генетична предразположеност към патология;
    • родова травма, хипоксия при раждане.

    Инфекциозните заболявания, пренасяни по време на бременност, също увеличават риска от бъбречни патологии.

    Най-удобно е да се събира урина от бебета с торбичка за урина. Специална стерилна опаковка, прикрепена към гениталиите на детето. В аптеката се продават универсални модели или специални модели за момичета и момчета.

    Повишен протеин в урината на тийнейджър

    При юноши се счита за приемливо леко увеличение на протеина (до 1 g / l). Това се дължи на повишена физическа активност и свързани с възрастта промени в организма.

    Защо протеинът се повишава в юношеската урина?

    Това се дължи на физиологичното преструктуриране на тялото и високата физическа активност. През деня, докато детето се движи, е в изправено положение, протеинът влиза в урината, а през нощта това не се случва.

    Това състояние се нарича ортостатична протеинурия. За да го открие, е необходимо да се преминат няколко проби урина. Вечерта детето трябва да уринира. Сутрин, преди да стане, е необходимо да се събере нощна порция урина. На контейнера с него се поставя нощ. През деня се събира така наречената активна урина. Тара с нейния знак като ден.

    Ако протеинът в урината е свързан с физиологичните характеристики на отглеждането в "нощната" проба, няма да има протеин, а "активен", неговото количество не трябва да надвишава 1 g / l.

    Ако протеинът присъства в двете части или неговото количество е високо през деня, ще бъде необходимо ултразвуково сканиране за откриване на патология.

    Лечение на пиелонефрит при деца

    Заболяването е остро и хронично. В медицинската практика, след първата атака често се диагностицира - хроничен пиелонефрит.

    В остра форма детето трябва да бъде лекувано в болница. Продължителността му е около три седмици. Но много зависи от конкретния случай, индивидуалните характеристики на хода на заболяването.

    След освобождаване от болницата децата се лекуват у дома под наблюдението на педиатър и нефролог. Трябва да следвате диета, която ограничава количеството сол, подправки, мазни храни. Не забравяйте да пиете много вода.

    Детето ще трябва да посещава нефролог на всеки два, три месеца и редовно да прави урина. На всеки шест месеца се прави ултразвуково изследване на бъбреците и пикочните пътища. Ако в рамките на две години болестта не се прояви, тя се отстранява от регистъра при нефролог.

    Ако протеинът е повишен в урината поради диабет или други заболявания. Терапията ще се съсредоточи върху основната причина.

    В някои случаи е достатъчно да се спазва диета за два, три месеца, редовно да се предава урината.

    Основните препоръки за храненето на деца с повишен протеин в урината

    Грешките в храната могат да доведат до увеличаване на протеина в урината. Най-често малки деца от 3 до 7 години страдат от това.

    За да се коригира ситуацията, ограничете протеиновите храни - месо, мазна риба. Забранена сол, подправки, тъй като те също увеличават тежестта върху бъбреците.

    На детето се препоръчва да ядат повече богати на фибри храни - пресни зеленчуци, плодове, пълнозърнест хляб. За да не се изключат напълно от белтъка от храната, тя включва достатъчно количество извара, ферментирали млечни продукти. Важно е те да не са с висока масова част от мазнините.

    • Трябва да се сервират до 6 хранения на ден. Порциите трябва да са малки. За закуски годни ябълки, банани.
    • Сладки, особено шоколадови, трябва да бъдат ограничени. Плодове и мед могат да бъдат алтернатива.
    • Пиенето трябва да бъде изобилно. Цената, определена от лекаря в зависимост от възрастта.

    На детето се препоръчва да пие повече билкови чайове като лайка или мелиса с малко захар. Полезни боровинки, плодови напитки от касис, компоти от сушени плодове, пресни или замразени плодове. Допуска се минерална вода без газ.

    Препоръки за хранене на деца с повишен протеин в урината

    Следи от протеин в урината на детето

    Протеинурия - увеличаване на количеството протеин в урината. Протеиновите фракции се откриват нормално, особено при деца на първата година от живота, но не повече от 0,33-0,37 грама в дневния обем урина. Патологичното състояние се причинява от повишена пропускливост на бъбречния филтър или непълна реабсорбция на протеин от урината.

    Основните причини за протеинурията са възпалителни заболявания на отделителната система, наследствени и злокачествени заболявания. Дългата и масивна загуба на протеин води до дисбаланс на водата в тялото, дисфункции на коагулацията и имунната система, нарушен растеж и развитие на детското тяло.

    епидемиология

    Протеин в урината се открива при здрави деца с тежко физическо натоварване, емоционален стрес и хипотермия. С повишен протеин лекарите говорят за патологична протеинурия, чиято епидемиология не е достатъчно проучена.

    В общата популация протеинурията съответства на разпространението на остри и хронични възпалителни заболявания на отделителната система. Според д-р МС Игнатов от Московския научно-изследователски институт по педиатрия и детска хирургия, честотата на такива патологии в регионите на Русия е от 5.7 до 27.6 на 1000 деца, достигайки 70: 1000 деца в големи индустриални зони с неблагоприятна екологична ситуация. Данните за зависимостта на честотата на пола на детето не са открити.

    Научните изследвания, провеждани съвместно от уролози и акушери и гинеколози, са доказали пряка връзка между патологията на органите на урогениталната система при жените и риска от развитие на подобни заболявания при техните деца в ранна възраст. Характерът и специфичният вид заболяване на детето не винаги съответстват на патологията на майката.

    класификация

    Класификацията на Бергщайн е общопризната в световната медицинска общност. Разделя протеинурията на физиологична и патологична. Загубата на протеин с физиологични причини не надвишава 3 грама на ден и се разделя на три основни вида:

    1. Ортостатично - се среща при деца на преобладаващо юношество с продължително стоящо или ходещо ходене ("маршируване"). Протеиновата екскреция не надвишава 1 грам на ден и преминава бързо, когато тялото се премести в хоризонтално положение.
    2. Марширане - развива се при 20% от децата след интензивно физическо натоварване, спортни упражнения в резултат на преразпределението на бъбречния кръвен поток, относителната исхемия на тубулите и увеличаването на тяхната пропускливост.
    3. Febrile - открит при деца с повишена температура от 39-41 градуса по Целзий (ARVI, възпалено гърло, вирусна пневмония), механизмите на развитие не са напълно разбрани.

    Патологичната протеинурия се разделя на гломерулна и тубуларна, в зависимост от местоположението на проницаемия за протеини участък на филтърния апарат на бъбреците.

    Нормални стойности

    Протеини (протеини) - едно от най-важните органични съединения в организма, осигуряващи неговите жизнени функции. Те са част от ензими, хормони, коагулационни фактори, клетъчни структури, изпълняват метаболитни, транспортни и имунни функции. Протеините не се натрупват и не се синтезират изцяло в тялото, така че те трябва да идват от храна.

    Мембраната на бъбречните тубули връща филтрираните плазмени протеини обратно в кръвния поток. Малко количество протеин обикновено се открива в урината на здраво дете и зависи от неговата възраст. Като цяло анализът на допустимата средна концентрация на урина при момчета и момичета е 0,033-0,066 g / l или по-малко от 0,1 g / ден. При 90% от новородените от първата седмица до една година е възможно да се увеличи съдържанието на протеин до 0,2 г / ден.

    Дневните тарифи за различните възрасти са представени в таблицата:

    Протеин в урината на детето

    Скъпи читатели, всички искаме децата ни да бъдат здрави. Затова следим тяхното здраве и благосъстояние и го правим не само на външни признаци, но и на данни, които могат да бъдат получени чрез специални анализи. Днес, заедно с лекаря Татяна Антонюк, ще говорим за показателите за анализ на урина при деца. Давам на Татяна дума.

    Добър ден, читатели на блога на Ирина! Вероятно никой не трябва да бъде убеден в необходимостта от редовно преминаване на обща урина. Той е индикатор за състоянието на пикочната система и целия организъм. Според нормалното, протеинът в урината на детето трябва да отсъства. Това показва нормалното функциониране на бъбреците.

    Ако незначителни отклонения от нормата все още могат да бъдат обяснени с конкретни причини, значимо надвишаване на стандартните показатели показва патология на бъбреците и трябва да бъде причина за отиване при лекар. Помислете какво означава белтъкът в урината на детето и как да приведете резултатите от анализите в нормално състояние.

    Нормите на протеин в урината на детето

    Протеинът е от съществено значение за растежа и развитието. Той се съдържа във всички органи, но прониква в урината, ако бъбреците работят зле. Въпреки това в урината на здраво дете може да се наблюдава лека концентрация на веществото, а количеството му варира в зависимост от възрастта.

    Колко често трябва да се изследва урината?

    Необходимо е да се направи общ анализ на урината поне веднъж годишно, както и преди планираната ваксинация, по време и след минали инфекциозни и вирусни заболявания. Родителите обикновено се притесняват от новината, че в урината им е открит повишен протеин. Въпреки това, той не винаги показва сериозна патология. Следи от протеин в урината и неговите показатели, които не надвишават 0,333-0,336 g / l, не са патологични.

    За новородените е характерно временно увеличение. Това е естествено, защото тялото им току-що започва да се адаптира към новите условия на живот. Една седмица след раждането количеството протеин в урината намалява и до края на първия месец се връща към нормалното. Леко надвишаване на нормата може да се случи при кърмачета.

    В други случаи се наблюдава малко увеличение на протеина в урината на детето:

    • след физическа активност;
    • при преохлаждане или дехидратация;
    • в резултат на алергична реакция;
    • с нервно напрежение или стрес;
    • поради продължителна употреба на някои лекарства.

    Ако количеството протеини надвишава горните показатели, са необходими допълнителни диагностични мерки, за да се определи възможното начало на сериозно заболяване и да се започне лечението навреме. Обикновено на детето се предписва повторно изследване, за да се избегнат грешки.

    Резултатите от анализа и заключенията са представени в таблицата, показващи протеиновите норми в урината на детето.

    Защо протеинът се появява в урината

    В допълнение към горните, напълно безвредни причини, за които може да има леко надвишаване на нормата, протеинът в големи количества може да показва наличието на определени заболявания. Понякога повишеният протеин е единственият първи признак на заболяване, което е в начален стадий.

    Причините за повишения протеин в урината на детето могат да бъдат следните:

    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит;
    • наранявания или натъртвания на бъбреците;
    • уролитиаза;
    • диабет;
    • хипервитаминоза D;
    • хипертония;
    • заболявания на кръвта;
    • епилепсия;
    • злокачествени тумори на бъбреците или други вътрешни органи.

    Като цяло анализът на кръвта насочва вниманието към други показатели, по-специално към протеините и червените кръвни клетки в урината на детето. Обикновено не трябва да има повече от 4 червени кръвни клетки и 6-8 бели кръвни клетки на зрително поле. При деца под 2-годишна възраст тези норми могат да бъдат малко по-високи.

    Повишени протеини и левкоцити в урината показват наличието на възпалителни процеси в организма.

    Как се чувства детето за това?

    Наличието на протеин в урината не може да безпокои детето. Външно изглежда доста здрав и весел. Но често се появяват следните симптоми:

    • подуване на лицето и крайниците;
    • бледа кожа;
    • трудност или болезнено уриниране;
    • обезцветяване на урината;
    • загуба на апетит, летаргия, умора;
    • повишаване на телесната температура до 37.3-37.5 ° С.

    Когато се появят тези симптоми, трябва да покажете детето на нефролога. Може би ще са необходими допълнителни консултации с инфекциолога, хирурга, ендокринолога.

    От това видео ще научите какво да правите, ако детето има протеин в урината си.

    Комаровски за белтъка в урината на детето

    Известен педиатър отбелязва, че малко количество протеин в урината не означава непременно патология. Това е особено вярно за бебета, които са кърмени. В този случай протеинът може да означава нормално хранене. Комаровски съветва майките навреме и правилно да въвеждат допълнителни храни, предпочитайки растително пюре и овесена каша.

    Една от най-честите причини за “лош анализ” може да бъде неспазването от родителите на правилата при вземане на урината. Детето трябва винаги да се мие със сапун и урината трябва да се събира в специален пластмасов контейнер с плътно прилепнал капак. За да се направи анализът колкото е възможно по-информативен, желателно е да се осигури средна част от урината. Съберете необходимия анализ сутрин.

    Много по-трудно е да се събира урина от новородено, особено от момиче. Ако майката не успее, можете да използвате специални чанти-писоари, които се носят на гениталиите на бебето. Не се препоръчва да се стиска урина от пелена или пелена - такъв анализ няма да покаже правилния резултат.

    Комаровски отбелязва, че в повечето случаи повишената концентрация на протеин в урината на детето показва възпалителни заболявания на бъбреците или пикочния мехур. Тези заболявания изискват сериозно и спешно лечение. Ако надвишаването на нормата се дължи на други причини, не се изисква специфично лечение, но трябва да се положат усилия за отстраняване на болестта, която е причинила отклоненията от нормата.

    лечение

    Веднага трябва да се отбележи, че те не лекуват повишения протеин в урината, а болестта, която е причинила това отклонение от нормата. В повечето случаи медикаментозната терапия е насочена към премахване на симптомите, причинени от възпалителни процеси в органите на отделителната система.

    За лечение се предписват следните групи лекарства:

    • антибиотици - унищожават патогенните бактерии, които провокират заболяването;
    • уроантисептици - елиминират инфекцията на пикочните пътища, предотвратяват размножаването на микроорганизми;
    • диуретици и билкови лекарства - премахване на застоялите течности, облекчаване на подуването и възпалението;
    • антипиретични и аналгетични средства;
    • витаминна терапия за общо укрепване на тялото.

    Лечение на пиелонефрит

    Най-честата възпалителна болест на бъбреците при деца е пиелонефрит. Заболяването може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Когато заболяването се влоши, детето трябва да бъде изпратено в болницата. Общата продължителност на лечението е поне 4-6 седмици. През първите 2-3 седмици от заболяването, детето трябва да спазва почивка на легло и специална диета с ограничение на солта и продължителен режим на пиене.

    В бъдеще детето е под наблюдението на нефролог и педиатър. Най-малко веднъж месечно той трябва да се подложи на тест на урината и на всеки шест месеца да премине през ултразвук на бъбреците. Премахването на дете от специална сметка е възможно само ако няма симптоми на болестта и положителни тестове за следващите 2-3 години.

    Ако се установи повишен протеин в урината на фона на други заболявания (например, захарен диабет), терапевтичните мерки са насочени към лечение на основното заболяване.

    В други случаи лекарствената терапия не е необходима. На детето се предписва специална диета и препоръки относно общите принципи на хранене и начин на живот.

    Какво трябва да бъде храненето на детето

    Понякога прекомерната консумация на храни с високо съдържание на протеин води до увеличаване на количеството протеин в урината. Такава храна дава голямо натоварване на бъбреците на детето. По този начин е необходимо да се намали, а в периода на обостряне на болестта, напълно да се изключи ястия, приготвени от месо и риба. Предпочитание трябва да се дава на пиле.

    Общите правила на диетата ще бъдат ограничаването на солта и консумацията на големи количества течност (поне 2 литра на ден). Полезни са чайовете от шипка и касис, плодови напитки, компоти, билкови чайове, негазирани минерални води. Храната трябва да е дробна, поне 5-6 пъти на ден.

    • зеленчукови ястия (тиквички, картофи, тиква, моркови, цвекло);
    • супи от мляко и зеленчуци;
    • тестени изделия и зърнени храни;
    • млечни продукти, включително натурална извара;
    • варени твърдо сварени яйца;
    • дини и пъпеши;
    • мед;
    • Вчерашните хлебни сладкиши.

    В същото време следните храни трябва да бъдат изключени от диетата:

    • богати месни и рибни бульони;
    • ястия с гъби;
    • бобови растения;
    • различни сладки;
    • мазнини сметана и сметана;
    • печени брашно и пресен хляб;
    • Растителни мазнини;
    • пушени продукти и маринати;
    • консерви от месо и риба.

    Пикантните подправки (пипер, горчица, оцет, кетчуп, майонеза), чесън, лук, какао, силен чай и кафе могат да повишат нивото на протеина в урината. Всички тези продукти също са забранени по време на лечението и възстановяването.

    Традиционна медицина за намаляване на протеините в урината

    При остър възпалителен процес в бъбреците, разчитането само на помощта на традиционната медицина би било неразумно. Детето се нуждае от цялостна лекарствена терапия. Но ако показателите не са критични и здравето на детето не предизвиква безпокойство, използването на народни средства е възможно. В този случай трябва да вземете предвид препоръките на лекаря и да следвате диета без сол. Кои народни средства могат да бъдат препоръчани?

    Отвара от майка и мащеха

    Изсушените листа на растението се смилат на прах, излива се с вода и се вари на слаб огън в продължение на 5-10 минути. Бульонът се филтрира през тензух и се дава половин чаша на дете да пие два пъти на ден.

    Инфузия на бъз

    Към натрошени листа и бъз се добавят лайка, липа и жълт кантарион. Сместа се излива вряща вода, настоява за един час, покриване на контейнера с капак, филтър и да даде на детето преди лягане.

    Инфузия с метличина

    3 чаени лъжички от цветята на растението се наливат с две чаши вряща вода, вливат се в продължение на 40 минути, филтрират се. Инфузията трябва да се пие 2-3 пъти на ден няколко минути преди хранене.

    Инфузия на кора от ела

    Нарязаната кора изсипва вряща вода и се поставя във водна баня. Половин час по-късно инфузията се отстранява от топлината и се филтрира. Трябва да се пие около една трета чаша половин час преди хранене. Инфузията трябва да се даде на детето топло.

    Въпроси и отговори

    Могат ли инфекциозните болести да причинят увеличен протеин в урината?

    Да, те могат. Остри инфекциозни и вирусни заболявания почти винаги са придружени от повишена телесна температура и намаляване на защитните функции на организма. В това състояние бъбреците не се справят добре с функциите си.

    В деня на анализа на урината момичето започва своя период. Може ли менструацията да предизвика открития протеин в урината?

    Да, бих могъл. По-добре е анализът да се повтори след края на месеца.

    Бебето има белтък в урината. Лекарят предписал „Kanefron“. Колко ефективен е този наркотик?

    "Kanefron" принадлежи към безопасното средство, предписва се на деца над една година. Препаратът съдържа натурални растителни екстракти: lovage, кучешка роза, кентавър, розмарин. Лекарството се освобождава под формата на капки и дражета. Има противовъзпалително, антибактериално и диуретично действие. Canephron рядко причинява странични ефекти и има минимум противопоказания.

    Бебето има подуване по лицето и клепачите. Какво означава това?

    Най-вероятно бебето не е добре с бъбреците. Такива деца обикновено имат слаби изпражнения и чести обилни регургитации. Ако, освен това, бебето се държи неспокойно, не спи добре и отказва да гърди, е необходимо да потърси помощ от педиатър, който ще ви предпише необходимите тестове и ще определи методите на лечение.

    Вашият лекар
    Татяна Антонюк

    Благодаря на Татяна за цялата полезна информация. Важно е да се знае в какви случаи не можете да се притеснявате за здравето на детето и кога трябва да направите нещо незабавно. Това, разбира се, не означава, че трябва да се ангажирате в самодиагностика и самолечение, но цялата полезна информация ще ви помогне да се ориентирате по-добре в ситуацията и, ако е възможно, да останете спокойни.

    А за душата ще слушаме днес СЕКРЕТНА ГРАДИНА - Песен за ново начало (Зимна поема). Как всичко е необичайно душевно, толкова красиво... Не пропускайте настроението. Вече писах за музиката на този удивителен дует в моя блог.

    Как да се готви сок от червени боровинки от замразени боровинки

    Болка в бъбреците след лечение с пиелонефрит