Интерпретация на абдоминален ултразвук: норма и патология

Абдоминална ултразвук е една от диагностичните процедури, чрез която специалистът получава точна информация за състоянието на вътрешните органи. В коремната кухина са жизнено важни органи, върху състоянието на които зависи благосъстоянието и качеството на човешкия живот. Ултразвукът дава възможност да се идентифицират различни патологии, дори на ранен етап. Като превантивна мярка е препоръчително веднъж годишно да се изследват вътрешните органи за всички хора.

Този диагностичен тест е показан за:

  • увеличаване на размера на органите;
  • коремна болка;
  • оплаквания на пациенти от дискомфорт и горчивина в устата след хранене;
  • наличието на диабет;
  • предполагаем апендицит;
  • наличието на хронични заболявания на вътрешните органи;
  • тумори, разположени в коремната кухина;
  • съмнение за камъни в Халедох (жлъчен канал);
  • чести хълцания;
  • остра загуба на тегло;
  • хепатит;
  • наранявания и наранявания на коремната кухина;
  • повръщане на кръв;
  • увредено изпражнение;
  • тъмен цвят на изпражненията.

Ултразвукът се използва не само за диагностика, но и за контролиране на някои процеси. Например, биопсия на черния дроб и бъбреците се следи с игла, използвайки ултразвуково сканиране.

Въздухът предотвратява разпространението на ултразвукови вълни, следователно, за да се получат точни резултати, е необходимо да се подготви правилно. На първия етап трябва да се намали образуването на газ в червата. Ето защо, няколко дни преди проучването, продуктите, които причиняват повишено образуване на газ, са изключени. Те включват: газирани напитки, алкохол, мляко и млечни продукти, кофеин, черен хляб, тлъсто месо и риба, сурови зеленчуци и плодове, сладкиши.

В някои случаи специалистът ще препоръча лекарства за подобряване на храносмилането и намаляване на образуването на газове. Те включват активен въглен и празничен. Тези лекарства също трябва да се приемат от пациенти, които имат запек.

Ако се извърши ултразвуково сканиране сутрин, тогава не е позволено да се яде 8-12 часа преди прегледа, т.е. последното хранене трябва да бъде вечер. Ако процедурата е насрочена за ден или вечер, тогава се допуска закуска, но интервалът между хранене и ултразвук трябва да бъде поне 6 часа. Преди ултразвук не трябва да пушите, яжте сладкиши и дъвки. Това води до намаляване на халепокс или спазми на стомаха, което се отразява на крайния резултат от проучването. Ултразвукът не се извършва веднага след колоноскопия, гастроскопия и хирургическа интервенция в корема.

Ултразвуково изследване на корема се извършва трансабдоминално. Пациентът лежи по гръб. Специалистът първо изследва органите, като използва сензора отпред и ако е необходимо, моли пациента да лежи отстрани, за да види органите в друга проекция.

С помощта на това проучване изучаваме такива органи като:

  • черен дроб;
  • далак;
  • стомаха;
  • панкреаса;
  • жлъчен мехур;
  • бъбрек;
  • големи вени.

Декодирането на резултатите трябва да се извършва само от лекар.

Черният дроб е един от най-важните органи на човека. Той неутрализира отровите и предотвратява разпространението на различни отрови и токсини в тялото.

Нормалните чернодробни показатели са представени в таблицата:

Възможни заболявания на черния дроб:

  1. 1. Мастна хепатоза. С това заболяване органът се разширява. Долният ъгъл на левия лоб на черния дроб е повече от 45 градуса. Порталната вена най-често не се открива. В етап 3 на заболяването черният дроб има плътна структура и закръглена форма.
  2. 2. Цироза. Това заболяване се открива чрез преки и косвени признаци. Директните знаци включват модифицирани размери и ехо структура. Тялото има неравен контур, долният край е заоблен. Под нормата са показателите за еластичност и пропускливост на звука.
  3. 3. Сърдечна цироза (конгестивен черен дроб). При това заболяване тялото се разширява, има заоблени ръбове. Долната вена и чернодробните вени се увеличават. В допълнение, чернодробните вени се разминават под ъгъл от 90 градуса, а долната кухина не се променя в диаметъра при дишане.
  4. 4. Фокусни промени. Ехоструктурата на целия черен дроб се намалява и се променя локално. В малки области, тя се намалява или увеличава, така че ръбовете ще бъдат нервни или изпъкнали. Ако патологията съществува дълго време, жлъчните пътища се компресират и се появява механична жълтеница.
  5. 5. Повишена ехогенност при хепатоза. В последния етап на заболяването не се разглеждат съдовете на порталната система.
  6. 6. Ограничените промени в структурата на ехото показват кисти, абсцеси и тумори, които винаги изглеждат по-тъмни.

Косвените характеристики включват уголемяване на далака. Също така порталните и слезковите вени се разширяват, открива се натрупване на течност. Левият дял на черния дроб почти винаги се увеличава. В крайния стадий на цироза, органът се намалява, структурата на черния дроб се променя.

Ултразвукът на черния дроб също се извършва, за да се определят причините за жълтеницата. Ако се наблюдават циротични промени, причината е в самия орган. За обструктивна жълтеница, каналите се припокриват с камък или тумор. В този случай, специалистът ще види увеличение на напречния размер на жлъчните пътища. В нормално състояние е около 7 мм.

Специалистът и пациентът трябва да са наясно с някои от нюансите в диагностиката на черния дроб:

  1. 1. Нормалният размер на черния дроб не показва липсата на заболявания.
  2. 2. Ултрасонографията не позволява да се установи степента на цироза, мастна дегенерация (стеатоза), както и вида хепатит.
  3. 3. С увеличаване на тъканите в тялото е възможно точно да се посочи наличието на патология.
  4. 4. Ако се открият фокални промени, е необходимо да се провери диагнозата с помощта на биопсия.

Какво показва ултразвук на корема

Обяснението на абдоминалния ултразвук е поредица от числа и характеристики на отразения ултразвук, които можете да видите в протокола на вашето собствено изследване.

За да получите поне малко от тях, преди да отидете на лекар, предлагаме да прочетете следната информация.
[съдържание h2 h3]

Какво ще покаже декодиране на ултразвук на коремната кухина

Първо, нека видим какво показва това ултразвук.

Зад предната стена на корема има голямо пространство - коремната кухина. Намира се доста органи, които ще покажат ултразвука на коремната кухина. Това е:

  • стомах
  • черва
  • панкреас
  • черния дроб
  • жлъчни пътища: интрахепатални и екстрахепатални
  • далак
  • жлъчен мехур
  • бъбреци
  • надбъбречни жлези
  • коремната аорта и нейните клони
  • лимфни възли
  • лимфни стволове и съдове
  • отдел на автономната нервна система
  • нервния сплит.


Коремната кухина е облицована с два слоя тънка черупка - перитонеума. Неговото възпаление се нарича перитонит и е животозастрашаващо състояние. Органите са различно покрити с перитонеума: някои са увити в нея, някои дори не се допират, но са в границите, очертани от нея. Обикновено кухината се разделя на действителната коремна кухина и ретроперитонеално пространство. Последният е долната част на списъка с органи, започвайки с бъбреците.

Всички тези органи - както коремната кухина, така и пространството зад перитонеума - разглеждат ултразвуковото изследване на коремната кухина. Това изследване е в състояние да открие наличието на структурно увреждане, възпаление, анормални образувания, увеличаване или намаляване на органа, нарушение на кръвоснабдяването му. Начинът, по който болен или здрав орган се справя с функционалните си задължения, ултразвукът не вижда.

Какво дава ултразвук. Проучването помага да се открие причината за заболяването в такива случаи:

  • коремна болка или дискомфорт
  • горчивина в устата
  • чувство на пълен стомах
  • непоносимост към мастни храни
  • увеличено производство на газ
  • чести пристъпи на хълцане
  • чувство на тежест в дясното или лявото хипохондрия
  • жълтеница
  • високо кръвно налягане
  • болки в долната част на гърба
  • повишаване на температурата не поради студ
  • загуба на тегло без диета
  • уголемен корем
  • като контрол върху ефективността на лечението на патологиите на органите на храносмилателната система
  • както и като рутинен преглед, включително съществуващите аномалии в развитието на органите, холелитиаза.

Патология, определена чрез ултразвук

Какво диагностицира ултразвук на корема. С помощта на това проучване могат да бъдат идентифицирани такива заболявания:

1. От страна на жлъчния мехур:

  • остър и хроничен холецистит
  • емпиема на мехурчета
  • жлъчнокаменна патология
  • при провеждане на холеретична закуска можете да оцените моторната функция на пикочния мехур
  • аномалии в развитието (излишъци, прегради).

2. От страна на черния дроб:

  • цироза
  • хепатит
  • абсцеси
  • тумори, включително метастази
  • стеатоза
  • "Стагнация" в черния дроб поради сърдечно-белодробни заболявания
  • мастна чернодробна промяна.

3. От бъбреците и пикочната система:

  • бъбречни тумори
  • "Набръчкан бъбрек"
  • пиелонефрит
  • контракции на уретерите
  • камъни и "пясък" в бъбреците.


4. От страна на далака, ултразвук на коремната кухина разкрива:

  • кисти
  • тумор
  • абсцеси
  • сърдечни пристъпи
  • увеличаване на органите при инфекциозни и паразитни заболявания

5. От страна на панкреаса:

  • кисти
  • тумор
  • абсцеси
  • камъни в каналите
  • признаци на остър и хроничен панкреатит.

6. Ултразвукът открива свободна течност в коремната кухина.

7. От страна на коремната аорта или нейните клони може да се види аневризма и нейната дисекция, вазоконстрикция.

8. От ретроперитонеалните лимфни възли може да се види увеличаване на тяхната еднородна структура

Как да разберем резултатите от проучването

За да направите това, помислете за формата (протокол) ултразвук. Той съдържа точки, които се отнасят за всеки отделен орган.

черен дроб

Интерпретирането на ултразвук на корема по отношение на този орган включва:

Интерпретация на ултразвук на корема

Правилната диагноза на заболяването е на половината път до нейното лечение, тъй като е толкова важно да се използват съвременни и бързи методи в този процес. Така че, ако органите в коремната кухина са нарушени, ултразвукът е процедура, която не може да бъде избегната. Открийте какви признаци на анализ на болестите могат да покажат.

Какво е включено в абдоминалния ултразвук

Този тип диагноза днес се използва много широко, защото коремната кухина побира вътрешните органи на лицето, отговорно за различните функции на тялото. При изследване на ултразвуков ОВП:

  • стомашно-чревния тракт, който включва стомаха, червата;
  • панкреаса;
  • лимфни органи: далак, лимфни възли на коремната кухина;
  • жлъчен мехур;
  • черен дроб;
  • ретроперитонеално пространство: бъбреци и надбъбречни жлези, коремна аорта, долна вена кава;
  • урогенитални органи: уретери и пикочен мехур, простатна жлеза при мъже, матка и придатъци при жените.

Лекарят, използващ ултразвук, може бързо да получи подробна информация за състоянието на въпросния орган, а за пациента такива манипулации са безболезнени и безвредни. Декодирането на данните от това изследване помага своевременно да се идентифицират различни патологии, които са започнали да се развиват в организма, например:

  • органна киста;
  • единични или множествени абсцеси;
  • подуване на корема;
  • течност в коремната кухина;
  • анормално развитие на плода по време на бременност.

Размерът на далака е нормален

Основната причина, поради която един лекар подробно разглежда този орган, е увеличаването му. Ултразвуково изследване на далака трябва да се направи, дори ако пациентът има травма на стомаха и се подозира, че има спукване и вътрешно кървене. Лекарят трябва да прецени:

  • Не се различават от нормите и размера на тялото, които за възрастните са:
    • дебелина - 4-5 см;
    • ширина - 6-8 cm;
    • дължина - 11-12 cm.
  • Изчислете площта на далака, за тази характеристика се считат за нормални показатели от 15.5 до 23.5 квадратни метра. см.
  • Има ли някакви неоплазми и увреждане на тъканите?
  • Тъй като е разположен по отношение на съседните органи.

Какво показва ултразвуковото изследване на стомаха

Такова проучване често се предписва не само при наличието на оплаквания на пациента от болка в организма, но и като предпазни мерки за своевременно откриване на началото на заболяването или за оценка на резултатите от лечението. При декодиране на ултразвук на коремната кухина върху състоянието на стомаха се обръща голямо внимание, защото с такава диагноза може да се идентифицира:

  • хиатална херния;
  • езофагит - възпалително заболяване на лигавицата на хранопровода;
  • гастроезофагеална рефлуксна болест;
  • подуване;
  • Ако е необходимо, открийте чужди тела.

Въпреки че този вид диагноза в определени случаи няма да замени ендоскопски или рентгенологичен преглед, но лекарят не може да се справи без него, когато наблюдава хроничното протичане на определени заболявания, например, гастрит или пептична язва. При декодиране на ултразвук на храносмилателния тракт бързо и безболезнено се определя:

  • подуване на стените на тялото и липса на разделителни стени;
  • стомашна язва;
  • разширени вени, разширени поради разширени вени;
  • дифузно неопластично удебеляване на стени;
  • пилорична стеноза - вродена или придобита;
  • стомашен карцином;
  • лимфом и други опасни заболявания.

Нормален размер на черния дроб чрез ултразвук при възрастни

Този орган се състои от две неравни листа и обикновено трябва да има еднаква ехоструктура и да бъде прекъснат само от порталната вена и клоните на този кръвоносен съд.
Важен критерий, който обръща внимание при диагностицирането, е съответствието на черния дроб с такива параметри, определени за възрастни пациенти:

  • дължина:
    • жлези - 14-18 см;
    • десен дял - 11-15 см;
  • размер в цяла - 20-22.5 cm;
  • десен лоб, наклонен вертикален размер - до 15 см;
  • височина на левия лоб - до 10 cm;
  • сагитален размер - от 9 до 12 cm;
  • дебелина на акцията:
    • дясно - до 12,5 см;
    • наляво - до 7 см.

Какво показва ултразвуково изследване на черния дроб? Ако при дешифрирането на резултатите се посочи, че той е увеличен, това недвусмислено показва развитието на патологични процеси в него, например цироза или хепатит. Също така важен показател е, че формата на долния ъгъл на органа трябва да бъде посочена: в областта на левия лоб - не повече от 45 градуса, в десния дял - не повече от 75 градуса. В диагнозата трябва да се обърне внимание на визуализацията на съдовете, преминаващи през черния дроб, защото филтрацията на кръвта е една от основните функции на жлезата.

Ултразвукът изследва структурата на черния дроб и колко ясни и дори контури на органа са, колко добра е звукопроводимостта на жлезата. Отклоненията на стойностите на тези параметри винаги показват наличието на проблеми в работата на тялото. Така, ако по време на диагностиката се наблюдава повишена плътност, възможно е да се говори за дифузни промени и дисфункция на този естествен филтър. Калибри в черния дроб могат да бъдат изследвани и с ултразвукова диагностика - калциеви отлагания, които са възникнали след сериозни заболявания.

Какво показва ултразвуково изследване на бъбреците

Тези сдвоени органи във формата на боб изпълняват функцията за почистване на организма от вредни вещества, като ги отстраняват заедно с продукта от човешкия живот - урината. Обяснението на абдоминалното ултразвуково изследване винаги включва техните параметри, като структура, форма, местоположение. Десният бъбрек трябва да се постави малко под лявата, а разликата в техния размер не трябва да надвишава 2 см. Нормално за възрастен се считат такива цифри, характеризиращи параметрите на тези пикочни органи:

  • дължина - 10-12 cm;
  • дебелина на бъбреците - 4-5 cm;
  • ширина - 5-6 cm;
  • дебелина на паренхима - до 2,3 cm.

Когато ултразвукът на бъбреците може да открие такива нарушения при тяхното функциониране:

  • аномалии на кръвоносните съдове: стесняване на бъбречната артерия, поява на аксесоарни вени;
  • образуването на камъни в бъбреците;
  • хроничен пиелонефрит - процесът на възпаление на тъканите на органа, което води до нарушаване на нормалния поток на урината;
  • разширяване на бъбречната таза - пиелоктазия;
  • киста;
  • тумори: доброкачествени или злокачествени.

Размер на жлъчния мехур, норма при възрастните

Този крушообразен орган се намира на дъното на черния дроб в отделна депресия и е затворен от перитонеума от страната на коремната кухина. В него се събира жлъчката, развивана от черния дроб, и след това нейното подаване в стомашно-чревния тракт се регулира. Декодирането на ултразвука на жлъчния мехур дава представа за неговата форма, размер, състояние на стените, обем и вътрешно съдържание. За възрастни пациенти, следните показатели се считат за нормални, установени по време на изследването:

  • разстоянието от дъното на балона до най-тесния лоб е 6-10 cm;
  • ширина на органите - до 5 cm;
  • дебелина на стената - не надвишава 4 mm;
  • обемът варира от 30 до 50 ml.

Общ жлъчен канал

Когато дешифрирате ултразвук на корема, трябва да обърнете внимание на данните за тази тубулна формация, които лекарите наричат ​​холедох. Дължината на жлъчния канал може да варира от 2 до 12 см. Вътрешният диаметър на общия жлъчен канал в различните части на тази формация може да бъде от 2 до 8 мм. Лекарят трябва да прецени дали тази стойност в най-широката част на формацията не надвишава 8 mm. Чрез дешифриране на ултразвуковата диагноза на общия жлъчен канал, специалистът може да види камъните, които се образуват в него и да установи диагнозата холедохолитиаза.

Ултразвуково изследване на панкреаса

Важността на изследването на това тяло се обяснява с факта, че в него се осъществява синтез на инсулин и своевременно наблюдаваните отклонения в работата му позволяват да се вземат мерки за предотвратяване на сериозни патологични промени в организма. Когато дешифрирате данните от изследванията, трябва да обърнете внимание не само на размера на панкреаса, но и на неговата ехогенност (яркост на изображението) и яснотата на контурите. Всички части на жлезата трябва да бъдат добре визуализирани на екрана:

  • главата - обикновено дебелината му не надвишава 3,2 cm;
  • тялото на тялото - до 2,5 см;
  • опашка - до 3,0 cm.

Узистският лекар трябва внимателно да проучи диаметъра на канала Вирзунг. Този индикатор обикновено трябва да бъде 1,5-2 mm, а в отговор на приложението на интравенозно секретин се разширява до 2,5-5 mm. Разширяването на канала на Wirsung или липсата на отговор на приема на този хормон показва развитието на възпалителния процес - панкреатит. Често деформации в тази зона възникват по време на развитието на тумор на главата на панкреаса. Опитният лекар ще може да види абсцеси, зони на некроза и наличие на камъни, които блокират каналите с ултразвуково изследване на органа.

Как да дешифрираме резултатите от ултразвука

Независимият анализ на данни от ултразвук от лице без специално медицинско образование в абсолютното мнозинство от случаите няма да разкрие ясна представа за неговото здравословно състояние. Пълни и точни преписи на абдоминален ултразвук трябва да се извършват или от лекар, или от лекуващия лекар, който е насочил пациента към такъв анализ.

Само специалист, провеждащ изследването, вижда в реално време работата на органите, колко мобилни са те, как кръвта циркулира през тях. За пълно и правилно тълкуване на данните с цел поставяне на диагноза от лекар, трябва да се вземат предвид заедно редица фактори:

  • точно местоположение и размер на всички органи;
  • структурата на техните тъкани;
  • възможното наличие на деформации;
  • признаци на хронични заболявания;
  • наличие на доброкачествени или злокачествени тумори.

Интерпретация на абдоминален ултразвук: норми при възрастни, резултати в протокола за заключение

Ултразвуково изследване на тялото е изследователски метод, широко използван в клиничната практика, който позволява на лекарите да диагностицират заболявания на органите на храносмилателния тракт, урогениталната система и патологията на големи съдове и лимфни възли.

Наличността, бързите резултати и липсата на вредни ефекти върху тялото на всяка възраст прави този тип диагноза почти незаменим. Ние казваме как прегледът и декодирането на абдоминалния ултразвук.

Какви органи се изследват върху абдоминален ултразвук

Ултразвуково изследване се предписва от терапевт, гастроентеролог, нефролог, уролог, онколог. Ултрасонографията се извършва и при спешни случаи, например при съмнения за бъбречни или чернодробни колики, остър холецистит, апендицит и др.

По време на ултразвуково изследване на коремната кухина се определя състоянието на следните органи:

  • черен дроб;
  • жлъчен мехур и жлъчни пътища;
  • стомаха;
  • панкреаса;
  • далак;
  • надбъбречни жлези;
  • бъбреците.

Ултразвуково изследване също визуализира големи съдове и техните клони, насочени към органите:

  • абдоминална аорта;
  • мезентериална артерия;
  • далачна артерия;
  • вени на черния дроб и далака,
  • портална вена.

В кои случаи е предписан абдоминален ултразвук

Основата за ултразвуково изследване на коремната област са следните симптоми:

  • гадене, оригване;
  • висока температура (37-37,3 ° С) за дълго време;
  • болка в дясното или лявото хипохондрия;
  • болка в долната част на гърба;
  • непоносимост към мастни храни;
  • продължително газове;
  • неразумна загуба на тегло;
  • спад в нивото на хемоглобина в кръвта, което е трудно да се коригира;
  • пожълтяване на очите, кожа, обезцветяване на изпражненията;
  • увеличаване на ингвиналните лимфни възли;
  • продължителна болка в корема.

Какви патологии се откриват чрез ултразвук

Ултразвуково изследване на коремната кухина позволява точна диагноза на следните заболявания:

  • остър и хроничен панкреатит;
  • панкреатична фиброза;
  • жлъчнокаменна болест;
  • холангит;
  • остър и хроничен холецистит;
  • цироза на черния дроб;
  • абсцес в коремната кухина;
  • хепатоза (мастен черен дроб);
  • хепатит;
  • асцит (свободна течност в коремната кухина);
  • пиелит, пиелонефрит;
  • уролитиаза;
  • аномалии и малформации;
  • аортна аневризма;
  • портална хипертония;
  • полипи на жлъчния мехур;
  • бъбречни кисти.

Така, типичният симптом на перфорираната язва е откриването на свободен газ в коремната кухина, а визуализацията на ултразвука на възпаленото приложение позволява да се определи неговата локализация и да се планира хода на хирургичната интервенция.

Интерпретация на ултразвук на коремната кухина

Ултразвуково изследване се извършва на празен стомах, след предварителна подготовка за 2-3 дни, с цел намаляване на обема на въздуха в червата. Това е необходимо за по-добра визуализация на органите и подобряване на точността на диагнозата.

Прегледът отнема около 15 минути, в трудни случаи ултразвукът може да продължи до половин час. Изводът за резултатите от ултразвуковото изследване на корема се издава на пациента в ръцете му веднага след края на процедурата.

Интерпретация на ултразвук на коремните органи при възрастни

Формата на диагностичен протокол, който приема ръцете на пациента, показва размера на органите и съдовете, визуализирани от лекаря, характеристиките на тяхната вътрешна структура, наличието на патологични включвания (камъни, калцинати, абсцеси, кисти, тумори).

Черен дроб, жлъчен мехур и канали на жлъчната система

Черният дроб е единственият орган на коремната област. Което може да бъде изследвано без предварителна подготовка. При декодиране на ултразвук на коремната кухина черният дроб обикновено се локализира вдясно от средната линия, има гладки контури и ясно визуализирана капсула на съединителната тъкан. Долната граница на жлезата е на нивото на крайбрежната дъга и не излиза извън нея. В противен случай те говорят за хепатомегалия. Според протокола лекарят посочва 2 общоприети размера на органите:

  • дебелина на левия лоб - не повече от 50 mm;
  • вертикален наклонен размер на десния лоб - не трябва да надвишава 150 mm.

Паренхимата на жлезата е хомогенна с финозърнеста структура. Обикновено не се откриват външни включвания. Ширината на порталната вена не надвишава 15 mm.

Полезно видео

Какви заболявания могат да открият ултразвуково изследване, казват експерти в това видео.

Жлъчният мехур се визуализира като образуване на овална или крушова форма, абсорбираща ултразвукови вълни (отрицателно ехо). Вътрешното съдържание има хомогенен характер без външни включвания. Параметрите му са нормални:

  • дължина - от 40 до 10 mm;
  • ширина - до 35 мм;
  • дебелина на стената - до 2 мм.

Жлъчните пътища преминават от черния дроб и жлъчния мехур и се сливат, образуват общ жлъчен канал, който се влива в дванадесетопръстника. Стените на каналите са равномерни, без остри завои и удължения, съдържанието е без странични включвания.

панкреас

Обикновено желязото има същата ехогенност с черния дроб или леко надвишава. Структурата на тялото е хомогенна, с малко зърно. Отсъстват ехогенни включвания. Дебелината в областта на главата на жлезата не надвишава 30 mm, в областта на опашката - 20 mm.

далак

При дешифриране на резултатите от абдоминалния ултразвук в нормата, паренхимът на далака има хомогенен характер, с фина вътрешна структура. Ехогенността на органа е доста под този параметър за черния дроб. Размерът на тялото в норма е:

  • дебелина - 40–50 mm;
  • дължина - 10–12 mm;
  • площ - до 50 cm2.

Органите на пикочната система: бъбреци и пикочен мехур

Бъбреците се визуализират като образувания с удължена форма на боб. Размерът на бъбреците в норма е:

  • дължина - 75–120 mm;
  • ширина - 45–65 mm.

Разликите в параметрите между двата бъбрека не трябва да надвишават 20 mm. Паренхимът на бъбреците почти напълно поглъща ултразвук и се визуализира като безгласна формация.

Пикочният мехур се определя като форма с форма на бъчви, която абсорбира ултразвукови вълни. Обикновено има ясни контури и хомогенно отрицателно съдържание без странични включвания.

Съдове, преминаващи през корема

Аортата на ултразвука изглежда като пулсираща тръба, локализирана точно вляво от гръбначния стълб. Диаметърът му е 20-25 мм. Долната вена кава се определя от дясната страна на гръбначния стълб като структура, подобна на аортата. Ширина на кораба до 25 mm.

Абдоминален ултразвук - кои органи проверяват

UBP ултразвукът е модерен, безболезнен метод за изследване на вътрешните органи и системи през кожата. Изследването на коремната кухина с малък сензор и ултразвукови вълни. Техниката правилно открива наличието на заболявания, отклонения в тяхното развитие и определя общото състояние на организма. Процедурата трябва да се подготви предварително, но за спешно изследване не се изисква.

Какво е перитонеален ултразвук?

Абдоминален ултразвук - високо информативна техника на ултразвукова диагностика. Тя е безболезнена, въз основа на способността на вълните да проникнат в тъканта и да се отблъснат от тях. Радиацията преминава свободно през вътрешните органи, които са пълни с въздух. Ултразвуковите вълни се отразяват от всички плътни структури.

Този сигнал се записва от сензора и данните, след обработка в компютъра, се предават на монитора. Изображението показва органите, тяхната форма, плътност и аномалии. В същото време може да се изследва ретроперитонеалното пространство, тазовата област или бъбречната област.

Принципът на ултразвук

Ултразвуковите вълни на коремната кухина използват способността на ултразвуковите вълни да скринират тъканта. Те имат висока честота, проникват през кожата и са напълно или частично отразени от тъканите. Информацията се предава на машината, която е едновременно сензор с висока чувствителност и получава данни.

Те се предават на компютър, на който е инсталирана специална програма за създаване на 2 или 3 измерения. За по-добра картина между кожата и високочувствителния апарат, въздушният процеп се отстранява с помощта на гел. При сканиране най-често се използват инструменти, работещи на 1,8–7,6 MHz.

Какви органи се проверяват?

При ултразвукова диагностика се проверяват всички съдове и аорта, които са в перитонеума. Изследвани бъбреци, уретерови отделения, влакнесто пространство. Вътрешните органи са частично или напълно скрити в перитонеума (и в пространството зад и пред нея):

  1. Слезката се проверява за увеличаване на наличието на сълзи и вътрешно кървене. Измервана площ на тялото, дебелина, дължина и ширина.
  2. Жлъчният мехур се определя от контрактилитет, плътност на жлъчката, липсата или наличието на камъни.
  3. Измеряват се размерите и обемите на панкреаса (тялото, опашката, главата се третират отделно), проверява се каналът на панкреаса.
  4. При изследване на пикочния мехур има наличие на камъни или тяхното отсъствие, независимо дали има тумори на стената, рефлукс, фистули.
  5. В черния дроб се проверяват жлъчните пътища, паренхимните структури, вените и големите съдове. Измеряват се размерите на органа, неговите фрагменти и дялове, ръбовете.
  6. Бъбреците сканират структурата на паренхимата, измерват размера и обема на органа, състоянието на чашките и таза. Неговата контрактилност се записва.
  7. Стомаха.

По време на абдоминална ултразвукова процедура е възможно частично изследване на червата. Въпреки това, поради факта, че съдържа полутечно съдържание и въздух, не е възможно да се провери напълно органа. Въпреки това, ултразвукът може да открие някои гъсти фрагменти от червата (чужди тела, тумори).

Какво показва проучването?

Какво е включено в абдоминалния ултразвук? Всички органи в тази област се изследват. Този метод помага да се идентифицират тумори, но ултразвукът не може да определи тяхната злокачественост или доброкачественост. Също така показва ултразвук:

  • фиброза;
  • кисти;
  • апендицит;
  • промени в бъбречния паренхим;
  • Ехинококови паразитни кисти;
  • гломерулонефрит;
  • амилоидоза;
  • разсипване на жлъчката;
  • субкапсулна руптура на далака;
  • спленомегалия;
  • gidnefroz;
  • pyeloectasia;
  • гастрит;
  • камъни в бъбреците;
  • мастна хепатоза;
  • цироза на черния дроб;
  • пиелонефрит;
  • заболявания на надбъбречните жлези;
  • не- и калкулен холецистит;
  • бъбречна агнезия;
  • стомашна язва;
  • kalikopieloektaziyu;
  • алкохолен, инфекциозен и токсичен хепатит;
  • разкъсвания на органи.

Коремна ултразвук показва едема, промени в обема на органите. Определя се от наличието или отсъствието на тумори на перитонеума. Диагнозата показва някои признаци на уретрален рефлукс, везико-маточна или ректална фистула.

Показания за ултразвук

Причините за ултразвуковото изследване на панкреаса са отклоненията на нормалните стойности в кръвния тест, обграждащи болката. Сканирането на пикочния мехур се извършва с болезнено и трудно уриниране, поява на утайка и соли в урината. Изпитът се провежда на:

  • постоянни болезнени усещания в лумбалната област;
  • хипертония;
  • болезнено уриниране;
  • хроничен панкреатит;
  • коремни аномалии;
  • всички видове хепатит;
  • подозрение за болест на Адисон;
  • появата на кисти в перитонеума;
  • подуване;
  • увеличаване на размера на далака;
  • жълтеница;
  • подозрения за болестта на Кушинг;
  • травма на корема;
  • след автомобилни произшествия;

Когато се появят признаци, може да се направи ултразвуково изследване на корема:

  • пулсираща и коремна болка;
  • прекомерно образуване на газ;
  • растеж на корема;
  • стабилна треска, която не е свързана с настинки;
  • тежест и дискомфорт под ребрата вдясно;
  • диспептичен синдром, придружен от гадене, повръщане, киселини, загуба на апетит;
  • повишено отделяне на слюнка;
  • стомашно омекотяване, болки след хранене;
  • усещане в горчивостта на устата.

Ултразвуково изследване на коремната кухина се определя за оценка на увреждането на урогениталната система след възпаление, промени в периода на бременността на детето. Ултразвуковото сканиране се извършва, когато има съмнение за неоплазма или за наблюдение на вече открито заболяване. Като превантивна мярка е желателно да се прави ултразвуково изследване на коремните органи два пъти годишно.

Противопоказания за ултразвук

Ултразвукът се отнася до неинвазивни и безопасни методи, така че няма абсолютна забрана. Не се препоръчва да се прави ултразвуково сканиране преди прегледа с използване на контракция (гастро или напояване).

Също така след последните пациенти ендоскопски процедури и лапароскопски операции. Тези ограничения не представляват опасност за човешкото здраве, но могат да нарушат ехографските данни.

Подготовка за ултразвук

Ако човек приема лекарства, това трябва да се докладва на лекаря преди процедурата. Преди да почисти червата. Четири дни преди ултразвука те започват да пият лекарства и билки, които намаляват образуването на газ и подобряват храносмилането.

В подготвителния период можете да пиете "Espumizan", активен въглен или други лекарства, предписани от лекар. Таблетките се вземат по 2 броя, три пъти дневно, преди хранене. При персистиращ запек се прави клизма два дни преди процедурата. Тя може да бъде препоръчана от лекар и в деня на ултразвука. Не се подлагайте на колоноскопия преди прегледа.

В рамките на три дни преди ултразвук трябва да се спазва строга диета. Трябва да ядете 5-6 пъти на ден, но на малки порции. В диетата трябва да включва ечемик и овесена каша, елда. Преди прегледа се изключват всички продукти, които причиняват газове. Натрупаните газове могат да нарушат резултатите от изследването. Изключено от менюто:

  • грах;
  • ферментирали млечни продукти;
  • пресни сокове;
  • черен хляб;
  • шоколад и други сладки;
  • бяло зеле;
  • мляко и кисели млека;
  • пържени храни;
  • тлъсто месо;
  • сурови плодове и зеленчуци;
  • над солени храни;
  • Шедьоври на брашно и сладкиши;
  • пикантна храна;
  • алкохол;
  • сода.

Тя изключва пушенето, дъвченето и сладките бонбони, които могат да причинят стомашни спазми. Храната трябва да бъде задушена на пара или варена. Добавянето на сол към съдовете е сведено до минимум. решени:

  • постни риби;
  • овесена каша, елда, просо, варено във вода;
  • супи с ниско съдържание на мазнини (например пиле или зеленчуци);
  • твърди сирена;
  • пилешко месо;
  • неподсладен чай;
  • говеждо месо;
  • варени твърдо сварени яйца.

Последният път, когато можете да ядете преди ултразвука след двадесет часа. В деня на процедурата се допуска само след преглед. Възможно е да се пие през деня, но няколко часа преди ултразвуковото изследване, употребата на всякакви течности е спряна.

Ако бъбреците и пикочния мехур бъдат изследвани, пациентът, напротив, трябва да пие много. Непосредствено преди сканиране се използват 1,5-2 литра вода. Необходимо е да се пие много бавно, така че възможно най-много въздух да попадне в стомаха с течност. Това може да предизвика изкривяване на резултатите.

Ултразвукова диагностика

Ултразвукът на корема не е дълъг. Пациентът лежи на дивана в позицията, изисквана от лекаря. Ако това е черен дроб, тогава пациентът се поставя от лявата страна или със стомаха нагоре. След това върху кожата се прилага проводящ гел, който подобрява работата на ултразвука.

Изследването се провежда с малък сензор. Тя се движи през тялото в желаната област. На монитора на компютъра се появява изображение. Според него лекарят преценява:

  • общо състояние, структура, размер на вътрешните органи на коремната кухина;
  • наличието или отсъствието на тумори;
  • подреждане на органи.

Проучването продължава около 15-20 минути. Продължителността на сканирането зависи от качеството на препарата и индивидуалните характеристики на организма. Ако е необходимо, вниманието е съсредоточено върху подозрителни въпроси, които изискват по-задълбочено проучване.

Фактори, които нарушават диагнозата

Изкривяване на резултатите от изследването е в състояние на затлъстяване, преминали на другия ден рентгенови лъчи, пълен пикочен мехур (изключение се прави при сканиране на бъбреците). Преди ултразвук не можете да пиете спазмолитици "Папаверин", "Дибазол", "Спазмолгон". След последното пушене трябва да отнеме поне два часа.

Интерпретация на резултатите от ултразвук ОВП

За всеки орган или система има определени стандарти - размер, плътност и др. Отклоненията им могат да показват специфични заболявания.

черен дроб

Повишената плътност на ехото на черния дроб (наличието на малки лезии) показва мастна хепатоза. Ръбовете на тялото са заоблени. Поради консолидирането му в крайните етапи на болестта, порталните съдове не се виждат изобщо.

Цироза на черния дроб се определя от увеличаването на тялото, разширяването на вените. В същото време се виждат неравни контури, долният край е заоблен. Налице е увеличение на плътността с голям фокус. Течността се натрупва в стомаха.

Увеличеният орган, кривината на ръбовете и разширени вени могат да показват белодробни заболявания или патологии на сърцето. Ако ехо структурата е нарушена, това може да е признак на тумори, кисти, абсцеси.

жлъчен мехур

Удебеляването на стената на жлъчния мехур показва остър холецистит. Размерът на тялото в същото време - всеки. Стената може да има „двоен” контур. Перитонитът се проявява чрез разливи около течността на пикочния мехур.

Стените на органа се сгъстяват и при хроничен холецистит. В същото време контурите запазват плътността и яснотата. Акустична сянка, удебеляване на стената на жлъчния мехур, неравни контури - всичко говори за калкулен холецистит. Увеличаването на ширината на каналите показва наличието на камъни.

панкреас

Наблюдава се намаляване на ехо-плътността на панкреаса при острата форма на панкреатит. Увеличаването и разширяването на канала показва нейната хронична форма или онкология. Допълнителни характеристики включват "дрипави" ръбове на контурите, ямки на повърхността на органа, компресия на аортата или изместване на вена кава.

далак

Болестите на кръвта и черния дроб се отразяват в далака под формата на увеличаване на размера му. Тъканните уплътнения показват смъртта на даден обект. Изображението ясно показва разкъсванията на тялото, причинени от наранявания.

Лимфни структури

Ако лимфните структури са нормални, тогава по време на ултразвука те не се виждат. Увеличението на възлите показва инфекция, злокачествени тумори и метастази.

След ултразвуковата процедура на коремните органи се прави заключение, в което се описва подробно какви са болестите на ехото. Ако се изследва специфичен орган и не се наблюдават аномалии, се пише, че не е открит ехосимптом.

Ултразвукът е ефективен и точен метод за определяне на промените във вътрешните органи и системи. Процедурата помага да се определи развитието на онкологията и други сериозни заболявания. Методът е безболезнен и практически няма противопоказания.

Ултразвук, OBP, какъв е той: как го правят и кои органи проверяват

Един информативен, безболезнен метод за изследване на вътрешните органи, който не изисква сложна, скъпа предварителна подготовка, е ултразвуково сканиране на коремната кухина, кои органи се проверяват и какво се включва в него. Също така трябва да се отбележи, че ултразвукът на вътрешните органи може да се извърши в почти всяко здравно заведение на амбулаторно и болнично ниво, което не може да се каже за ЯМР или сцинтиграфия.

Доктор Гинзбург Л.З. отговаря на въпроса кои органи се проверяват на ехографията на вътрешните органи в областта на коремната кухина: днес тя е най-честата диагностична процедура. Изследвани са жизнените органи: черен дроб, панкреас, бъбреци, жлъчен мехур, далак.

Ултразвуковото изследване на коремните органи се основава на свойствата на ултразвука да проникне в една тъкан, а от други да се отрази. Ето защо ултразвукът лесно преминава през обекти, пълни с въздух, и се отразява от по-плътни структури, например от тъкани на черния дроб, бъбреците и панкреаса. Отчетеният сигнал се възприема от сензора, в зависимост от характеристиките на отразения сигнал, мониторът показва структурите с различни плътности, които съставляват сложната сонографска картина.

Ако е необходимо, коремните ултразвуци се правят в комбинация с ултразвук на бъбреците и ретроперитонеалното пространство, а при жените с малък таз.

Как се извършва изследването на вътрешните органи

Ултрасонографията на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство се извършва през корема в положението на пациента "легнал по гръб" или легнал на неговата страна. Прегледът на бъбреците в някои случаи се извършва седнало или дори стоящо. Така, подготовката за изследването зависи отчасти от това как се прави абдоминална ултразвук.

Защо ултразвукът OBD, доколкото това е информативно изследване? Ултразвукът на вътрешните органи позволява измерване на размера на паренхимните органи, изследване на състоянието на тъканите на всеки орган поотделно, проверка на специфични параметри.

Коремни органи

Ако започнете от горната част на корема, коремната кухина включва: черния дроб и жлъчния мехур, панкреаса, далака. При определени условия е възможно да се направи ултразвук на началната част на тънките черва (дуоденална луковица). С помощта на сонографско изследване, можете да изследвате плътни паренхимни органи, състоянието на червата с помощта на ултразвук не може да бъде проверено. Червата са най-вече пълни с въздух и полутечно съдържание.

При абдоминално раздуване или по време на диагностични и лечебни процедури (например при гастроскопия или колоноскопия), чревните бримки са още по-изправени с въздух. Ултразвукът лесно преминава през въздушната "възглавница", но не се отразява от чревната стена, а от основните плътни структури, поради което сонографската картина е изкривена.

В патологията на стомашно-чревния тракт, по време на ултразвука на органите на ОВП, често можете да видите гъсти неоплазми, чужди тела, фекални камъни. Тъй като е невъзможно да се запълни цялото черво с течност, която по-добре отразява ултразвука, изследването на червата с ултразвук на вътрешните органи е неподходящо.

Черен дроб и жлъчен мехур

Снимка на черния дроб. Нарушаването на притока на кръв, поражението на вирусите, образуването на камъни, появата на тумори, кисти водят до патологични промени в черния дроб. В момента заболяванията на черния дроб са много чести в нашата страна, така че ултразвуковата диагностика е от голямо значение.

Черният дроб е паренхимен орган, разположен в десния хипохондрий, на долната повърхност на черния дроб е жлъчният мехур. Предлага се ултразвуково изследване на черния дроб за палпиращо уголемяване на тялото (ръбът на черния дроб изпъква под издатината), повишени чернодробни трансаминази, жлъчно оцветяване на кожата и лигавиците, горчив вкус в устата, повишено кървене и др.

При изследването на черния дроб се проверява структурата на чернодробния паренхим, състоянието на жлъчните пътища и големите съдове, особено порталната вена. Измерете размера на тялото, неговите дялове и сегменти, погледнете ръба на черния дроб. В допълнение, в ултразвук на черния дроб, жлъчката се изследва допълнително: способността му да намалява, състоянието на съдържанието му (наличието на камъни, вискозитета на жлъчката). При ултразвук на черния дроб и жлъчния мехур може да се идентифицира патология:

  • цироза,
  • фиброза,
  • неоплазми,
  • кисти,
  • камъни в жлъчния мехур.

Какви заболявания на черния дроб могат да бъдат открити с помощта на ултразвук на коремната кухина:

  • хепатит: инфекциозен, токсичен, алкохолен;
  • неоплазми (според резултатите от сонографията е невъзможно да се прецени дали има доброкачествена или злокачествена неоплазма);
  • паразитни хистатични кисти;
  • калкулен и не-калкулен холецистит;
  • наранявания и разкъсвания на черния дроб.

панкреас

Панкреасът е в съседство с черния дроб от едната страна, а от друга - с далака. Жлъчния канал на панкреаса свързва панкреаса с дванадесетопръстника. Ултразвукът на панкреаса се предписва за херпесни болки, повишени ензими в биохимичния анализ на кръвта (по-специално амилаза).

Едно ултразвуково изследване измерва размера на жлезата (отделно главата, тялото и опашката, и целият орган като цяло), проверява състоянието на панкреатичния канал.

Ултразвуково изследване на вътрешните органи разкрива промени в състоянието на паренхимния панкреас: оток и увеличаване на острия панкреатит и намаляване на атрофията или панкреасната некроза; промени в тъканите на жлезите - неоплазми и огнища на некроза.

Какви заболявания на панкреаса могат да бъдат открити с помощта на ултразвук на коремната кухина:

  • остър и хроничен панкреатит;
  • панкреаса;
  • неоплазми на панкреаса;
  • наранявания и разкъсвания на панкреаса.

далак

Слезката е основното хранилище на кръвта при възрастен. В допълнение към отлагането на кръв, далакът е „гробище на червените кръвни клетки“. Именно в него се разрушават старите и патологични еритроцити. Далакът е много добре васкуларизиран, така че когато се разкъса, се развива тежко вътрешно кървене, което води до спленектомия. Сонографията на далака се извършва задължително със затворени увреждания на корема, с увеличаване на далака.

Ултразвукова диагностика на далака се възлага на пациента от лекуващия лекар, ако има съмнение за развитие на патологичния процес, както е посочено от възможната хирургична ампутация на този орган. Снимката показва снимка на далака от ултразвуковото звено.

Когато тъпа коремна травма, например, при падане от височина, автомобилни инциденти, често се появява пълно или субкапсулно разкъсване на далака. При пълно разкъсване е необходимо спешно отстраняване на органи. Подкапсулната междина, като бомба със закъснител, може по всяко време да се превърне в пълна, която също изисква спленектомия.

Ултрасонографията на коремните органи измерва размера на далака: дължина, ширина, дебелина. Можете също да измерите площта на органа и да проверите състоянието на слезковата вена.

Какви патологии могат да бъдат открити чрез ултразвук на коремната кухина?

  • спленомегалия - увеличена далака (с увреждане на хемопоетичната система или вирусни заболявания като мононуклеоза);
  • Пълно или субкапсулно разкъсване на далака.

Бъбреци и ретроперитонеално пространство

След ултразвуково сканиране на коремната кухина се изследват бъбреците и началните участъци на уретерите, пикочния мехур и клетките на клетъчните тъкани.

Бъбреци и надбъбречни жлези

Бъбреци - сдвоен орган, разположен в лумбалната област, в ретроперитонеалното пространство. Лекарски тест се предписва от лекар за промени в общия анализ на урината, оток, хипертония, болка в лумбалната област, болка по време на уриниране. Препоръчва се ултразвуково изследване на надбъбречните жлези при съмнение за болестта на Аддисон и болестта на Иценко-Кушинг (синдром).

При изследване на бъбреците измерват техния размер, изследват се структурата на бъбречния паренхим, състоянието на бъбречната чашка и таза. По време на проучването лекарят регистрира контрактилната способност на таза. Ултрасонографията на бъбреците и ретроперитонеалното пространство може да покаже промени в бъбречния паренхим, камъни в бъбреците и тумори, патология на надбъбречните жлези и неоплазми на ретроперитонеалното пространство.

Какви заболявания могат да бъдат идентифицирани:

  • Вродени и придобити дефекти: хидронефроза, мегауретер, пиелоктазия, каликопелоектазия, бъбречна агенезия;
  • Гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоза - резултатите от сонографията индиректно показват промяна в бъбречния паренхим;
  • Неоплазми на бъбреците и надбъбречните жлези.

мехур

Прегледът на пикочния мехур е най-ефективен при правилно предварително третиране - напълнен пикочен мехур. По принцип, ултразвуково сканиране на коремната кухина е най-информативно с подходяща подготовка.

Ултразвуково изследване на коремната кухина, което е включено в минималното обучение:

  • диета 3-4 дни преди изследването;
  • приемане на лекарства, които спомагат за намаляване на образуването на газ в червата;
  • приемане на лаксативи или почистваща клизма вечерта преди изследването;
  • напълнен мехур.

Разбира се, можете да говорите за предварително обучение по време на планирани проучвания. Спешна ултразвукова диагностика на вътрешните органи се извършва при всякакви условия.

Ултразвукът на пикочния мехур се препоръчва при затруднено уриниране, болка при уриниране, промени в общия анализ на урината (сол, утайка).

Какви характеристики на пикочния мехур могат да бъдат проверени с ултразвук на коремната кухина? На първо място - наличието или отсъствието на камъни (камъни) и неоплазми на стената. Също така, при изследването на пикочния мехур, можете да откриете косвени признаци на заболяване: везикоуретрален рефлукс, ректален везикул и везико-маточна фистула.

Инконтиненция при жените

Видове протеинурия: лечение и диагностични методи