Тестовете са добри и бъбреците болят.

Никой не може да живее нормално бъбречно заболяване. Тези зърнообразни органи са "санитарите" на тялото, тъй като отстраняват от него вредни вещества. Също така подпомагате кръвоснабдяването на други органи. В една минута те преминават през себе си 1.2 литра кръв, които пречистват от токсични вещества и ги връщат в клетките без вредни примеси. В резултат на преработката се образуват два вида течности:

  • филтрирана кръв, която вече не съдържа вещества, вредни за клетките;
  • урина, от която се отстраняват отпадъците от организма.

Без точна диагноза не започва терапия. Лекарят "на око" не може да определи източниците на патология в бъбреците. А техният обхват е много разнообразен. Ако пациентът идва с оплаквания от болки в гърба, болезнено и често уриниране, промяна на цвета на урината, поява на оток и температура, първото нещо, което медицинският специалист ще направи, е да предпише лабораторен тест за урина.

Анализите са разделени на следните видове:

  • Като цяло. Изследва физичните и химичните свойства на урината. Дава възможност за установяване на точна диагноза в началните етапи на развитие на болестта. Използва се за идентифициране на всички подвидове нефрит. Той има водеща роля в определянето на кръвоносната система.
  • Според Нечипоренко. Изследва нивото на концентрация на левкоцити, еритроцити, цилиндри. Тези елементи осигуряват обща клинична картина на органна недостатъчност. Проведени са за откриване на инфекции.
  • Според Зимницки. Анализът оценява екскреторната ефективност на бъбреците. Това е необходимо за откриване на аномалии на органа и аномалии.
  • Примерна Reberg-Tareeva.

Общ анализ

Този метод на изследване се провежда за всички пациенти с всяко заболяване. Клиничният анализ на биоматериала е насочен към изучаване на физикохимичните характеристики на урината, микроскопията на техните седименти. Установява степента на бъбречна недостатъчност в началния етап на своето развитие. Определя три основни компонента: киселинност, процент на микроелементи, присъствие на захар.

Изследването на урината е:

  • в оценката на обема на урината, събрана за определен период от време върху цветовия нюанс, мирис, пенест и прозрачност. Това органолептично изследване.
  • при определяне на плътността и рН - киселинността на биоматериала. Това е физическо и химическо наблюдение.
  • при определяне на броя на компонентите на микроелементите и процента на качеството.
  • в откриването на глюкоза, протеини, ацетон, кетонни тела, хемоглобин, нитрити, билирубин и други компоненти в биоматериала.
  • в откриването на кръвни клетки в урината - хематурия, която говори за увреждане на тъканите и инфекции в бъбреците.

Урината се предписва за оценка на ефективността на предписаното лечение. Тя има за цел да идентифицира следните заболявания.

  1. Нефрит. Възпалителни процеси в бъбреците. Те се разделят по локализация на няколко подвида.
  • Пиелонефритът има бактериален произход.
  • Интерстициалният нефрит засяга тъканите и бъбречните тубули.
  • Гломерулонефритът се характеризира с увреждане на гломерулите на кръвоносните съдове - гломерули, които са отговорни за филтриране на кръвта в тялото.
  • Шунтовият нефрит дава усложнения на целия имунен комплекс в гломерулите.
  1. Нефрокероза - пренебрегвани и хронични видове нефрит. В тези случаи възпаленият орган се намалява по размер, изсушава се, свива се. Процесът е причинен от влошаване на изтичането на кръв при пиелонефрит.
  2. Амилоидоза - отлагане в тъканите на протеиновото вещество с метаболитни нарушения. Характеризира се с оток на органа, който води до поява в урината на общ протеин, кръвни елементи, до освобождаването на техните съсиреци.
  3. Уролитиазата е пренебрегната форма на горните заболявания. В резултат на метаболитни нарушения, пясък се появява в бъбреците, а след това камъни.
  4. Рак, засягащ всички органи на отделителната система.

За общ анализ се взема само сутрин биоматериал и само след внимателна тоалетна без използване на детергенти. След това се поставя в стерилен контейнер. Преди това антибиотиците не трябва да се приемат в продължение на 3 дни, тъй като те засягат точността на резултата. 24 часа се препоръчва да се въздържат от сексуална интимност. Контейнерът с урината трябва да се достави в лабораторията в рамките на 2 часа, като не се допуска прекомерно охлаждане и прегряване. В такива случаи компонентите могат да ускорят и да нарушат истинската картина на заболяването.

Анализ на Нечипоренко

Ако по време на общо клинично проучване се открият патологии, аномалии и признаци на заболяването, лекарят предписва проучване според Нечипоренко. Неговото декодиране дава възможност да се проучи подробно патологията и да се предпише правилната терапия. Също така, при многократна доставка на урината се контролира коректността на предписаното лечение. Как да събираме урина? Както и при общия анализ. Единствената разлика е, че средната част на урината се взема за изследване, а първоначалната и крайната (15-20 ml) се промиват в тоалетната.

Същността на анализа е да се изчисли количественият състав на еритроцитите, левкоцитите и цилиндрите с изчисляване на 1 милилитър. Провежда се в специализирана броене. Присъствието на червени кръвни клетки се счита за стандартно - не повече от 1000, белите кръвни клетки - не повече от 4000 за жените и 2000 за мъжете. С този цилиндър - не повече от 20 до 1 ml.

  1. Увеличаването на броя на левкоцитите (имунокомпетентни кръвни клетки) показва възпаление на бъбреците - пиелонефрит, инфекциозно заболяване в таза на двата органа. Хематурия също така сигнализира за това - освобождаването на кръвни частици в урината. Повишени нива на белите кръвни клетки се появяват при наличие на пясъчни и бъбречни камъни (бъбречни камъни, нефролитиаза).
  2. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки, пренасящи кислород през тъканите) се намира в патологията на гломерулите, които са отговорни за почистването и филтрирането на кръвта. Биоматериалът в такива случаи има кафяв цвят. Идентифицирането на микроелементи над нормата ще покаже наличието на пясък и камъни, които на изхода увреждат пикочните пътища. По-рядко, бъбречни тумори. И двете са доброкачествени (папилома, фиброма) и злокачествени.
  3. Цилиндрите (протеинови отливки на бъбречните тубули) в урината се проявяват в гломерулонефрит - кръвни клетки в урината. Също с пиелонефрит - възпаление. По-рядко в случаи на отравяне на организма с вещества, вредни за бъбреците. В последния случай се изследват восъчни цилиндри.

Този вид анализ на урина е много прост метод за определяне на формираните елементи в биоматериал. Тя ви позволява да диагностицирате най-малките промени, които водят до сериозно заболяване при тежки хронични форми.

Анализ Зимницки

Урината се събира през деня на всеки 2-3 часа. Може да назначи 8 единични огради, по-рядко 12 единични. В този случай пациентът трябва да яде и пие течността по същия начин, както в ежедневието. 6 часа преди първата събрана урина е необходимо да се изпразни пикочния мехур. След това биоматериалът се събира поотделно в отделно блюдо, върху което се поставят стикери, показващи времето.

По време на проучването Zimnitsky определи плътността на урината. Изследвайте количествените му колебания в рамките на 24 часа, разликата в дневните и нощните части на избраната течност. Отклоненията са индикации:

  • количество на образуваната течност над 2000 ml;
  • съотношението на урината към консумираната вода на ден със скорост 70–80%;
  • отделяне на урина през деня 2/3, през нощта 1/3 от общото количество на биоматериала;
  • плътност на урината в един съд под 1.02.

Изследванията на Зимницки позволяват да се установи способността да се концентрира урината в бъбреците и да се освобождава през пикочната система. Също така определя плътността на урината, изразява количествения състав на сол, протеини и амоняк, разтворени в урината. Ежедневните колебания в показанията на анализа на диурезата показват следните бъбречни заболявания:

  1. Hypostenuria е признак на лоша бъбречна функция и способността да се концентрира течността.
  2. Течаща, хронична фаза на бъбречна недостатъчност.
  3. Обостряне на двустранно възпаление на бъбреците и таза.
  4. Сърдечна недостатъчност, водеща до увреждане на бъбреците.

Декодиращото изследване на Зимницки е изключително информативен материал, който дава възможност на лекаря да постави правилната диагноза и да предпише правилната терапия.

Тест на Реберга-Тареев

Този анализ се използва за диагностични цели. Проучванията се провеждат в случаи на наличие на симптоми на бъбречно заболяване. Те определят способността на бъбреците да секретират и реабсорбират продуктите на метаболизма на микроелементи и вещества в тялото.

Сутрин урината се събира от пациента на празен стомах. Процедурата се провежда за един час. Пациентът е в легнало положение. В средата на процедурата се взема проба от венозна кръв, за да се определи нивото на креатина. След това се използва проста формула за изчисляване на размера на гломерулната филтрация или, с други думи, екскреторната функция. Скоростта на филтриране на куршума трябва да бъде най-малко 130-140 милилитра в секунда. Фигурата под допустимата стойност показва бъбречно заболяване, бъбречна недостатъчност и хроничен нефрит.

Анализът се извършва под надзора и с прякото участие на специалист. Пробата на Роберг-Тареев ви позволява да поставите правилна диагноза, да определите етапа на развитие на дадено заболяване, естеството на курса и степента на развитие на патологията.

Не забравяйте! Ако бъбреците са болни, симптомите на тяхното поражение се изразяват, потърсете медицинска помощ. В края на краищата, по-добре е да се премине един общ тест на урината веднъж, отколкото да се затъне във всички видове лабораторни тестове!

Може ли да имате проблеми с бъбреците с добър анализ?

Лечение на възпалителни заболявания на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит), мъжки полови органи (орхит, епидидимит, простатит, уретрит), уринарна инконтиненция, полово предавани болести. Хирургично лечение на генитални брадавици, къса френулума на пениса, фимоза, варикоцеле и други заболявания.

ЗАПИС ЗА ПРИЕМАНЕ ОТ ТЕЛ. (812) 363-11-22


Симптоми, за които трябва да се свържете с вашия уролог:

  • сърбеж, парене по време на уриниране
    отделяне от уретрата и влагалището
    дискомфорт по време на полов акт
    болка в придатъци
    ниска ефикасност
  • ранна еякулация
  • мъжко безплодие
  • еректилна дисфункция
  • промяна в вида и количеството семенна течност
  • болка в лумбалната област.

В КЛИНИКА КОМПЛЕКС можете да преминете през пълен преглед за един час: ултразвуково изследване на тазовите органи, простатната жлеза, бъбреците, пикочния мехур, коремната кухина, всички необходими тестове (анализ на урината, анализ на сперма, намазка).


(495) 507 09 57 - КЛИНИКА КОМПЛЕКС в с. Владыкино.

Създайте ново съобщение.

Но вие сте неоторизиран потребител.

Ако сте се регистрирали по-рано, тогава "влезте" (формуляр за вход в горната дясна част на сайта). Ако сте тук за първи път, регистрирайте се.

Ако се регистрирате, можете да продължите да проследявате отговорите на вашите постове, да продължите диалога с интересни теми с други потребители и консултанти. В допълнение, регистрацията ще ви позволи да провеждате лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта.

Как и къде се развиват бъбречни болки при мъже и жени (симптоми на заболяване)

Симптомите на бъбречно заболяване може да не се появят дълго време, особено ако патологията не е остър инфекциозен процес. В късните стадии на сериозни патологични промени се появяват признаци на бъбречно заболяване като оток, задържане на течности и азотемия.

Начинът, по който болките в бъбреците при мъжете и жените и къде се намират, може да бъде намерен в предложения материал. Въпреки това си струва да си припомним, че самолечението без консултация с лекар може да завърши с трагедия. Ако бъбреците са възпалени, само правилната диагноза и навременното лечение могат да спасят живота на човека. Всички симптоми и признаци на бъбречно заболяване не са категорични и недвусмислени, тъй като могат да съпътстват патологични промени в други вътрешни органи. По този начин, болки в гърба могат да бъдат следствие от възпалителния процес в тазовата кухина, холелитиаза или остеохондроза.
Съдържание на статията:

За да се диагностицира правилно, е необходимо да се знае как се променят урината, тестовете, телесната температура, общото благосъстояние, кръвното налягане и редица други важни параметри. При първоначалния преглед могат да се идентифицират отоци, но те също могат да имат различен произход.

Трябва също така да разберете, че често нефрогенните прояви и симптоми на бъбречни заболявания не се възприемат от пациентите под формата на субективност. Това са прояви като постоянно чувство на умора, сънливост, умора, лош дъх, главоболие, повишено кръвно налягане, раздразнителност и др. Повечето от тях могат да се дължат на хроничен пиелонефрит или гломерулонефрит.

Така че, помислете за най-честите симптоми на бъбречно заболяване при жени и мъже, препоръчваме ви, ако бъдат открити, незабавно да преминете през пълен преглед от нефролог.

Симптоми на бъбречно заболяване: как да разберем, че човек има болка в бъбреците?

Типичните прояви на отделни болести не винаги ясно показват локализацията на патологичния процес. Симптомите на бъбречно заболяване не са изключение, тъй като тези сдвоени органи се характеризират със специално подреждане и дублиране на функцията. По-специално, един от бъбреците може просто да не работи дълго време при пациентите, но вторият ще даде абсолютно физиологични (нормални) резултати от теста.

Въпросът как да се разбере, че бъбреците болят, често обърква дори опитни лекари, защото патологиите могат да се появят в латентна (скрита) форма. Но има редица типични симптоми, които ви карат да мислите и да се консултирате с лекар за преглед. На първо място, е необходимо да се разбере как бъбреците болят човек: обикновено това е болка от дърпане, рязане или пронизваща природа, която придава на вътрешността на корема. Пациентът облекчава симптомите на бъбречно заболяване, когато прилага отоплителна подложка или друг източник на топлина към лумбалната област. И именно този метод на облекчаване на болката може да стане фатален, тъй като с повишаването на локалната температура във фокуса на натрупването на патогенни микроорганизми в бъбречната таза процесът на размножаване може да бъде ускорен. Това е изпълнено с обилно гной и разкъсване на бъбречния паренхим.

Вие не можете да се занимавате с самолечение и спешно трябва да се свържете с терапевт, ако има 2 или повече признака на бъбречно заболяване, от списъка по-долу:

  • едематозен синдром, който се проявява в глезените, лицето, краката, ръцете;
  • болка синдром с различна интензивност в областта под ребрата;
  • хипертензивен синдром на неуточнена етиология (без установени причини);
  • всяко отклонение от нормата в процеса на уриниране (намаляване / увеличаване на количеството на урината, промяна в честотата на подтикване към тоалетна, промяна в цвета, мирис, прозрачност);
  • общо неразположение (слабост, болка в големите мускули и стави, главоболие, замаяност, втрисане, треска до субфебрилни числа);
  • промяна на вкуса и апетита.

При жени симптомите на бъбречно заболяване могат да бъдат свързани с обостряне по време на менструация. Може да има и промяна в работата в по-лошо.

Трудно е да се установи, че човек има болки в бъбреците. Затова си заслужава да се повери на този въпрос на лекаря, на чието разположение има всички средства за модерна диагностика. Цялостното изследване с цел диференциална диагноза позволява не само да се идентифицира бъбречно заболяване, но и да се изключи редица други опасни патологии.

Оток - не винаги симптомите на болен бъбрек!

Не винаги симптомите на болен бъбрек са очевидни и безспорни, сред тези признаци на първо място си струва да се спомене оток. Те могат да бъдат резултат от метаболитни нарушения, хормонални патологии, сърдечно-съдови заболявания и много други заболявания.

Преди да разберете, че бъбреците са болни, е важно да знаете основите на диференциалната диагноза, по време на която са изключени вероятните патологии на други вътрешни органи и системи. По-специално, синдромът на оток може да е признак на патология на миокарда и кръвоносната система. По този начин могат да се появят и захарен диабет и захарен диабет.

Средно, тялото на възрастен се нуждае от около 2,5 литра вода на ден. В допълнение, течността влиза в тялото с твърда храна, супи. Разпределението на дневната диуреза за възрастен е в диапазона 1,5-2,0 литра. Трябва също да се има предвид, че в процеса на различни биохимични реакции, човешкото тяло е в състояние самостоятелно да произвежда вода. По-специално, водата се образува в кухината на дванадесетопръстника по време на реакцията между киселинното съдържание на стомаха и алкалната жлъчка. Заедно с окислителните реакции в тънките черва на ден, това дава допълнителни 200 до 300 ml вода.

Остатъчната течност се екскретира в пот. Ето защо, в горещия сезон, дневната диуреза може да намалее, а в студения сезон, и при липса на голямо физическо натоварване, тя може да се увеличи. Въпреки това, при здрав човек дневният обем на диурезата не може да бъде по-малък от 1200 ml и повече от 3000 ml.

Обемът на урината се разделя на следното разделение:

  1. олигурия - малко количество отделена урина (400 ml на ден или по-малко);
  2. normuria - достатъчно количество отделена урина (1200 - 2500 ml);
  3. полиурия - голямо количество отделена урина дневно (3000 ml или повече).

Изследването на дневния обем на приема на течности и диурезата позволява да се изключи скритият отокен синдром със симптоми на бъбречно заболяване. Тя може да се изрази в застой на течност във вътрешните кухини на гръдния кош и перитонеума, малкия таз. В проучването трябва да се обмисли екстрареална загуба на течност: изпотяване (особено ако пациентът страда от треска), кървене, извънклетъчна течност в областта на раневата повърхност, редки изпражнения и др.

Не изпадайте в паника в случай, че изглежда, че урината е по-малко екскретирана, отколкото се консумира течност. Ако няма видим подуване, недостиг на въздух, чувство за липса на въздух и други симптоми на бъбречно заболяване, няма какво да се притеснява. И за да се успокоите, можете да посетите нефролог и да претърпите някои изследвания.

В такъв случай подуването е признак на бъбречно заболяване при човек, също трябва да знаете. Затова анализираме този въпрос по-подробно. Най-често човек без специален преглед, така да се каже, с просто око, може да види само така наречения подкожен оток. Това е ексудат на извънклетъчната течност в подкожния мастен слой на фона на застой. Може да съпътства венозна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, бъбречна патология. В същото време те могат да бъдат открити в областта на глезена в определено време на деня. Така че, сутрин, подуване често се свързва с бъбречно заболяване, а вечер казват, че лицето не е добре със сърдечния мускул.

Отокът като признаци на бъбречно заболяване показват увеличаване на обема на течността в човешкото тяло (хиперхидратация). Това може да се дължи на факта, че гломерулната филтрация на кръвта в паренхима на бъбреците не е напълно изпълнена и състоянието може да се дължи на нарушение на минералния състав на кръвта. По-специално, излишното количество натриеви йони привлича водните молекули към себе си и запазва течността в тялото, независимо от това дали бъбреците са възпалени или не. Поради тази причина прекомерната консумация на адвокатска сол е опасна за здравето и води до постоянно повишаване на кръвното налягане.

Също така си струва да знаете, че можете да се отървете от подуването под очите само с помощта на козметична хирургия. Това не е симптом на бъбречно заболяване, но може да бъде физиологична индивидуална черта. Безпокойството се причинява само от онези случаи, при които едемният синдром е широко разпространен в областта на крака, ръцете, корема. Ако в този случай има “торбички под очите”, то те са свързани с факта, че човек има болка в бъбреците, необходимо е да се консултирате с лекар.

За тези, които са генетично получили „торбички под очите”: не приемайте диуретици (диуретици) без лекарско предписание. Те не само буквално „задвижват“ бъбреците, като ги лишават от способността им да функционират нормално, но също така могат да предизвикат развитие на електролитен дисбаланс в кръвта. И това е изпълнено с проблеми с провеждането на електрически импулс в сърдечния мускул. Диуретичните наркомани често страдат от различни форми на сърдечни аритмии.

Болки в гърба или бъбреците: как да се определи чрез болка и температура?

Комбинацията от симптоми на бъбречно заболяване позволява клинична диференциална диагноза вече на етапа на първоначалния преглед на пациента. Ако бъбреците са възпалени, симптомите се вписват в типичната клинична картина, потвърдена от предписаните изследвания и изследвания. Но понякога има ситуации, при които е необходимо спешно да се изключи уролитиаза и нахлуването на кореновите нерви на фона на острата остеохондроза.

Как да се определи: боли гърба или бъбреците, ако не можете бързо да отидете на лекар? На първо място, от естеството на синдрома на болката. В случай на бъбречни заболявания болката не пречи на движението, пациентът може свободно да се обърне, наклони талията в различни посоки. Единственото изключение е пристъп на бъбречна колика. Също така по време на обостряне на остеохондроза има синдром на напрежение на мускулните влакна (те са тестови и напрегнати с палпация). Симптомите на бъбречно заболяване се характеризират с наличието на симптоми на Пастернацки: пациентът се изправя изправен, зад мястото, където се определят последните крайни арки, е необходимо леко да се удари в ръба на дланта. Ако се почувства болка, то това е най-вероятно бъбречно заболяване, а не гръбначен стълб.

Още по-лесно, ако бъбреците болят и телесната температура се увеличава. За тези патологии се характеризира със значително повишаване на телесната температура. Субфебрилното състояние може да се прояви само при хронични форми на гломерулонефрит и пиелонефрит, но те рядко предизвикват болка.

Това са общи принципи за идентифициране на бъбречно заболяване от болка и телесна температура на пациента. Помислете за още малко.

Нека започнем с болката, локализирана в лумбалната област. Първо, когато се появи, в допълнение към бъбречно заболяване, трябва да се изключат следните патологии:

  • възпаление на тазовите органи (аденома на простатата при мъже, аднексит при жените);
  • остри състояния (апендицит, разкъсване на фалопиевата тръба, чревни завои и др.);
  • нарушение на радикуларния нерв при лумбодиния, лумбиишиалгия, остеохондроза и херния междухребетния диск;
  • характерът на болката от херпес зостер е характерен за пристъп на панкреатит и панкреанекроза;
  • понякога се появяват тумори в коремната кухина;
  • продължителен запек и синдром на раздразнените черва също могат да се проявят като болка в лумбалната област;
  • аортна аневризма.

Дори ако се установи, че бъбреците са наранени, важно е да се изключат остри хирургични състояния, които изискват спешно повикване от екипа за спешна медицинска помощ. Това са предимно последиците от наранявания, например, ако човек падне малко преди появата на болка от височина. Също така е важно да се диференцира уролитиаза. Ако уретера е блокиран, бъбречната таза може да се разруши.

Трябва да се разбере, че механизмът на развитие на болка при бъбречни патологии е свързан главно със сгъстяване (натиск) върху свързаните структури. Най-често това се дължи на запушване на урината, подуване, развитие на абсцеси и др. ако урината не се движи изцяло, тазът на бъбрека се разширява, мускулната му стена се простира и причинява болка. Чувствата могат да бъдат едностранни или да се разпространяват в доста голяма област.

Интерстициалният нефрит обикновено протича без силно изразена болка, пациентът изпитва тъпи усещания. Но с развитието на тромбоза или обструкция на бъбречната вена, клиничната картина се развива толкова остро, че пациентът описва състоянието като fulminant. Разпространението на болка през наклонена линия може да показва локализацията на патологичния процес в уретера. Това може да бъде разпространението на инфекцията в посока надолу или излизането на камъка от бъбречната таза. Важно е да се знае, че основният диференциален симптом на заболяването на уретрата от възпаление на простатната жлеза е липсата на болка в областта на ректалната област. Болка локализирана в слабините и над пубиса.

Урина като признак и симптом на бъбречно заболяване

Урина като важна диагностична характеристика се разглежда в няколко лабораторни аспекта. Но има и клинични признаци на бъбречно заболяване, които са нарушение на нормалното уриниране. Нека се опитаме да разкажем за най-важните от тях.

Дизурия е включена в симптомите на бъбречно заболяване във всичките му прояви. Всяка дисфункция на този сдвоен орган незабавно се отразява на качеството и количеството на произведената урина. Ако бъбреците са възпалени, урината може да е нормална за клинични признаци. Това се случва, ако лезията е едностранна и вторият бъбрек изцяло поема цялото функционално натоварване.

Дизурия (дизурия) в превод от латински означава: дис - разстройство, урия - урина. Лекарите използват термина да се отнасят до състоянието, когато е налице нарушение на процеса на образуване и отделяне на урина от човешкото тяло. Неврологична дизурия може да настъпи с поражение на кореновите нерви и синдрома на cauda equina.

Тест "Имате ли признаци на дизурия?"

Пиелонефрит при ултразвук и болка (тестовете са нормални). Помогнете ми да разбера!

Здравейте! Появи се следната ситуация: болки в гърба, според чувствата ми-бъбреци (преди две години имах тежък остър пиелонефрит, беше в болницата. Записът на картата е хроничен пиелонефрит.) Без да изчакам температурата, изтичах при уролога, минах урина, кръв, направи ултразвук. Резултатът е, че според анализите всичко е нормално за мен, но ултразвукът е показал хроничен пиелонефрит в острата фаза.Ултразвуковият лекар потвърди, че процесът в десния бъбрек е по-болезнен и че имам болка. С тези резултати се върнах при уролога. Той ми се засмя, каза, че резултатите от ултразвука са глупости и се препоръчва пиене на трева. Но има болка, а в града няма никой уролог, към който да се обръща повече. На свой собствен риск (знам, че самолечението не е правилно), аз пия канефрон и ципрофлоксацин, ще дам резултати от ултразвук: десен бъбрек 124x54, контурите са равномерни, ясни, ехоструктурата е малко по-голяма, епигенността е замъглена. Чашата-таза система-таз разширени до 13 мм, чаши не са разширени. Левият бъбрек е 113х45, контурите са четни, структурата на ехото е същата като в дясната. Системата на чашата и таза - бъбречният синус е запечатан, има соли. Мехур без белези. Заключение xp. пиелонефрит в острата фаза.

Анастасия Мазгарова

Коментари за публикуване

Само членовете на групата могат да коментират.

Какъв уринен тест се предписва на пациенти с бъбреци и неговата същност?

Никой не може да живее нормално бъбречно заболяване. Тези зърнообразни органи са "санитарите" на тялото, тъй като отстраняват от него вредни вещества. Също така подпомагате кръвоснабдяването на други органи. В една минута те преминават през себе си 1.2 литра кръв, които пречистват от токсични вещества и ги връщат в клетките без вредни примеси. В резултат на преработката се образуват два вида течности:

  • филтрирана кръв, която вече не съдържа вещества, вредни за клетките;
  • урина, от която се отстраняват отпадъците от организма.

Без точна диагноза не започва терапия. Лекарят "на око" не може да определи източниците на патология в бъбреците. А техният обхват е много разнообразен. Ако пациентът идва с оплаквания от болки в гърба, болезнено и често уриниране, промяна на цвета на урината, поява на оток и температура, първото нещо, което медицинският специалист ще направи, е да предпише лабораторен тест за урина.

Анализите са разделени на следните видове:

  • Като цяло. Изследва физичните и химичните свойства на урината. Дава възможност за установяване на точна диагноза в началните етапи на развитие на болестта. Използва се за идентифициране на всички подвидове нефрит. Той има водеща роля в определянето на кръвоносната система.
  • Според Нечипоренко. Изследва нивото на концентрация на левкоцити, еритроцити, цилиндри. Тези елементи осигуряват обща клинична картина на органна недостатъчност. Проведени са за откриване на инфекции.
  • Според Зимницки. Анализът оценява екскреторната ефективност на бъбреците. Това е необходимо за откриване на аномалии на органа и аномалии.
  • Примерна Reberg-Tareeva.

Общ анализ

Този метод на изследване се провежда за всички пациенти с всяко заболяване. Клиничният анализ на биоматериала е насочен към изучаване на физикохимичните характеристики на урината, микроскопията на техните седименти. Установява степента на бъбречна недостатъчност в началния етап на своето развитие. Определя три основни компонента: киселинност, процент на микроелементи, присъствие на захар.

Изследването на урината е:

  • в оценката на обема на урината, събрана за определен период от време върху цветовия нюанс, мирис, пенест и прозрачност. Това органолептично изследване.
  • при определяне на плътността и рН - киселинността на биоматериала. Това е физическо и химическо наблюдение.
  • при определяне на броя на компонентите на микроелементите и процента на качеството.
  • в откриването на глюкоза, протеини, ацетон, кетонни тела, хемоглобин, нитрити, билирубин и други компоненти в биоматериала.
  • в откриването на кръвни клетки в урината - хематурия, която говори за увреждане на тъканите и инфекции в бъбреците.

Урината се предписва за оценка на ефективността на предписаното лечение. Тя има за цел да идентифицира следните заболявания.

  1. Нефрит. Възпалителни процеси в бъбреците. Те се разделят по локализация на няколко подвида.
  • Пиелонефритът има бактериален произход.
  • Интерстициалният нефрит засяга тъканите и бъбречните тубули.
  • Гломерулонефритът се характеризира с увреждане на гломерулите на кръвоносните съдове - гломерули, които са отговорни за филтриране на кръвта в тялото.
  • Шунтовият нефрит дава усложнения на целия имунен комплекс в гломерулите.
  1. Нефрокероза - пренебрегвани и хронични видове нефрит. В тези случаи възпаленият орган се намалява по размер, изсушава се, свива се. Процесът е причинен от влошаване на изтичането на кръв при пиелонефрит.
  2. Амилоидоза - отлагане в тъканите на протеиновото вещество с метаболитни нарушения. Характеризира се с оток на органа, който води до поява в урината на общ протеин, кръвни елементи, до освобождаването на техните съсиреци.
  3. Уролитиазата е пренебрегната форма на горните заболявания. В резултат на метаболитни нарушения, пясък се появява в бъбреците, а след това камъни.
  4. Рак, засягащ всички органи на отделителната система.

За общ анализ се взема само сутрин биоматериал и само след внимателна тоалетна без използване на детергенти. След това се поставя в стерилен контейнер. Преди това антибиотиците не трябва да се приемат в продължение на 3 дни, тъй като те засягат точността на резултата. 24 часа се препоръчва да се въздържат от сексуална интимност. Контейнерът с урината трябва да се достави в лабораторията в рамките на 2 часа, като не се допуска прекомерно охлаждане и прегряване. В такива случаи компонентите могат да ускорят и да нарушат истинската картина на заболяването.

Анализ на Нечипоренко

Ако по време на общо клинично проучване се открият патологии, аномалии и признаци на заболяването, лекарят предписва проучване според Нечипоренко. Неговото декодиране дава възможност да се проучи подробно патологията и да се предпише правилната терапия. Също така, при многократна доставка на урината се контролира коректността на предписаното лечение. Как да събираме урина? Както и при общия анализ. Единствената разлика е, че средната част на урината се взема за изследване, а първоначалната и крайната (15-20 ml) се промиват в тоалетната.

Същността на анализа е да се изчисли количественият състав на еритроцитите, левкоцитите и цилиндрите с изчисляване на 1 милилитър. Провежда се в специализирана броене. Присъствието на червени кръвни клетки се счита за стандартно - не повече от 1000, белите кръвни клетки - не повече от 4000 за жените и 2000 за мъжете. С този цилиндър - не повече от 20 до 1 ml.

  1. Увеличаването на броя на левкоцитите (имунокомпетентни кръвни клетки) показва възпаление на бъбреците - пиелонефрит, инфекциозно заболяване в таза на двата органа. Хематурия също така сигнализира за това - освобождаването на кръвни частици в урината. Повишени нива на белите кръвни клетки се появяват при наличие на пясъчни и бъбречни камъни (бъбречни камъни, нефролитиаза).
  2. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки, пренасящи кислород през тъканите) се намира в патологията на гломерулите, които са отговорни за почистването и филтрирането на кръвта. Биоматериалът в такива случаи има кафяв цвят. Идентифицирането на микроелементи над нормата ще покаже наличието на пясък и камъни, които на изхода увреждат пикочните пътища. По-рядко, бъбречни тумори. И двете са доброкачествени (папилома, фиброма) и злокачествени.
  3. Цилиндрите (протеинови отливки на бъбречните тубули) в урината се проявяват в гломерулонефрит - кръвни клетки в урината. Също с пиелонефрит - възпаление. По-рядко в случаи на отравяне на организма с вещества, вредни за бъбреците. В последния случай се изследват восъчни цилиндри.

Този вид анализ на урина е много прост метод за определяне на формираните елементи в биоматериал. Тя ви позволява да диагностицирате най-малките промени, които водят до сериозно заболяване при тежки хронични форми.

Анализ Зимницки

Урината се събира през деня на всеки 2-3 часа. Може да назначи 8 единични огради, по-рядко 12 единични. В този случай пациентът трябва да яде и пие течността по същия начин, както в ежедневието. 6 часа преди първата събрана урина е необходимо да се изпразни пикочния мехур. След това биоматериалът се събира поотделно в отделно блюдо, върху което се поставят стикери, показващи времето.

По време на проучването Zimnitsky определи плътността на урината. Изследвайте количествените му колебания в рамките на 24 часа, разликата в дневните и нощните части на избраната течност. Отклоненията са индикации:

  • количество на образуваната течност над 2000 ml;
  • съотношението на урината към консумираната вода на ден със скорост 70–80%;
  • отделяне на урина през деня 2/3, през нощта 1/3 от общото количество на биоматериала;
  • плътност на урината в един съд под 1.02.

Изследванията на Зимницки позволяват да се установи способността да се концентрира урината в бъбреците и да се освобождава през пикочната система. Също така определя плътността на урината, изразява количествения състав на сол, протеини и амоняк, разтворени в урината. Ежедневните колебания в показанията на анализа на диурезата показват следните бъбречни заболявания:

  1. Hypostenuria е признак на лоша бъбречна функция и способността да се концентрира течността.
  2. Течаща, хронична фаза на бъбречна недостатъчност.
  3. Обостряне на двустранно възпаление на бъбреците и таза.
  4. Сърдечна недостатъчност, водеща до увреждане на бъбреците.

Декодиращото изследване на Зимницки е изключително информативен материал, който дава възможност на лекаря да постави правилната диагноза и да предпише правилната терапия.

Тест на Реберга-Тареев

Този анализ се използва за диагностични цели. Проучванията се провеждат в случаи на наличие на симптоми на бъбречно заболяване. Те определят способността на бъбреците да секретират и реабсорбират продуктите на метаболизма на микроелементи и вещества в тялото.

Сутрин урината се събира от пациента на празен стомах. Процедурата се провежда за един час. Пациентът е в легнало положение. В средата на процедурата се взема проба от венозна кръв, за да се определи нивото на креатина. След това се използва проста формула за изчисляване на размера на гломерулната филтрация или, с други думи, екскреторната функция. Скоростта на филтриране на куршума трябва да бъде най-малко 130-140 милилитра в секунда. Фигурата под допустимата стойност показва бъбречно заболяване, бъбречна недостатъчност и хроничен нефрит.

Анализът се извършва под надзора и с прякото участие на специалист. Пробата на Роберг-Тареев ви позволява да поставите правилна диагноза, да определите етапа на развитие на дадено заболяване, естеството на курса и степента на развитие на патологията.

Не забравяйте! Ако бъбреците са болни, симптомите на тяхното поражение се изразяват, потърсете медицинска помощ. В края на краищата, по-добре е да се премине един общ тест на урината веднъж, отколкото да се затъне във всички видове лабораторни тестове!

Как да разпознаем възпалението на уретера: методи на лечение

Анализ на урината: правилно събиране на материали и интерпретация на резултатите