Лабораторните изследвания играят важна роля в диагностицирането на бъбречната патология. Те позволяват да се оцени надеждно функционалното състояние на пикочните органи и дори да се прецени прогнозата на заболяването. В нашия преглед ще се опитаме да разберем какви тестове трябва да преминете първо, за да проверим бъбреците и да получим пълна представа за тяхната работа.
Бъбречна проверка у дома
Интересното е, че най-простият преглед на бъбреците може да се направи самостоятелно. Достатъчно е да съберете сутрешната урина в чист бял или прозрачен контейнер и да оцените нейната прозрачност, цвят и мирис.
Урина на здрав човек:
- прозрачни, без външни суспензии;
- сламеножълт цвят;
- има слаба миризма.
Ако в него се открие пяна, люспи, седименти, цветът се променя на кафяво или червеникаво, а също така се появява силна миризма, задължително е да се извърши медицински преглед. Симптоми на патологията на пикочната система (болки в гърба, затруднено уриниране, признаци на интоксикация) - друго показание за целите на тестовете.
Тестове за урина
Основният метод за лабораторна диагностика на бъбречно заболяване е изследване на урината. Бъбречните тестове позволяват да се прецени как цялостното функциониране на отделителната система и да се идентифицират специфичните симптоми на заболяването.
За да се гарантира, че резултатите от тестовете са възможно най-надеждни, се препоръчва да преминете урината след малко подготовка:
- 1-2 дни се изключват продукти, които могат да оцветят урината (например цвекло, голям брой моркови, пушено месо, кисели зеленчуци и плодове, сладкиши).
- През това време се отказвайте от алкохол, кафе, мултивитамини, диуретици.
- Ако постоянно приемате някакви лекарства, уведомете лекаря, който ви е изпратил за анализ.
- 24-48 часа преди посещението в лабораторията, да се откажат от тежки физически натоварвания, посещения в банята, сауна.
Сутрешната урина, която се е натрупала в пикочния мехур по време на нощния сън, трябва да бъде дарена. Преди това си струва да се вземе душ, като се извърши внимателна хигиена на външните полови органи. Средна част от урината се събира в стерилен контейнер (за предпочитане, ако е контейнер за еднократна употреба, който се продава в аптеките): пациентът трябва да започне да уринира в тоалетната, и след това да събере 50-100 ml в контейнера, без да докосва кожата.
Урината, събрана за анализ, се съхранява за 1.5-2 часа на хладно място. По-късно биоматериалът се счита за неподходящ за проучване.
Общо клинично изследване на урината
OAM е стандартен метод за изследване, който оценява физико-химичните характеристики на събраната урина, наличието или отсъствието на патологични примеси в него.
Тестът за декриптиране е представен в таблицата по-долу.
Пълна кръвна картина за бъбречно заболяване
Анализ на цистатин С, като критерий за нарушения на гломерулната филтрация на бъбреците
В продължение на много години се опитва да излекува бъбреците?
Ръководител на Института по нефрология: „Ще бъдете изумени колко лесно е да излекувате бъбреците си, като я приемате всеки ден.
Цистатин С, или цистатин 3, е идентичен пост-гама глобулин, с ниско молекулно тегло (13,4 далтона), негликозилиран протеин, инхибитор на цистеин протеинази, съдържащ се в плазмата и напълно метаболизиращ се в бъбреците.
Бъбречната дисфункция, която се проявява в субклиничните етапи, е една от причините за сърдечно заболяване, което може да бъде смъртоносно.
Но бъбречно заболяване може да бъде резултат от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
Много често влошаването на функцията на бъбреците и сърцето се случва на същия фон, например при артериална хипертония, в напреднала възраст или в резултат на промени, настъпващи в организма под влияние на патогенезата.
Маркер за нарушена бъбречна функция
Дълго време, бъбречното заболяване се диагностицира с нивото на креатинина, докато се стигне до заключението, че увеличаването на неговата скорост се проявява само в средните стадии на нефропатия.
Поради това лекарите привличат вниманието на цистатин С, което позволява откриването на бъбречна и сърдечна недостатъчност възможно най-рано, като по този начин се намалява възможността за развитие на тежки форми на CRF и ССЗ.
Ето защо, най-малкото увеличение на съдържанието му в плазмата показва нарушение на бъбреците.
Също така, лекари по света признават, че висящият кръвен цистатин С в кръвта е най-точният показател:
- сърдечна недостатъчност;
- затлъстяване;
- прееклампсия;
- Болест на Алцхаймер;
- онкологични образувания.
Свойства, присъщи на цистатин С, когато всички системи на тялото са нормални:
- произведени с постоянна скорост от ядрени клетки;
- присъства във всички биофлуиди;
- свободно се филтрира през гломерулната мембрана;
- не се секретира от проксимални бъбречни тубули.
Подготовка на пациента за изследването
- обясни целта на анализа;
- да ви информираме, че ще трябва да дарявате кръв от вена;
- кажете кой, къде, кога ще извърши венепункция;
- говорят за липсата на ограничения в диетата;
- предупреждават, че изследването се извършва на празен стомах (трябва да премине най-малко 8 часа след последното хранене), допуска се само негазирана вода.
Процедурен напредък
След венепунктура се събира кръв в биохимична тръба.
Мястото на инжектиране се притиска с памук, докато кървенето спре.
Когато се появи хематом, се препоръчва да се прилагат затоплящи компреси.
Продължителността на серумния тест за цистатин С отнема 2-3 дни.
Референтни стойности
Динамиката на синтеза на цистатин С в различни жизнени цикли на здрав човек е стабилна: тя има високи стойности при новородените, те намаляват с възрастта на бебето и не се променят до 50-годишна възраст, след което се увеличава концентрацията на този протеин.
Въпреки това, в хода на изследването на нивото на цистатин С, бяха направени заключения за наличието на закономерности на показателите на този протеин не само във връзка с възрастта, но и по пол, индекс на телесна маса, ниска интелигентност, пушене, липса на липопротеини с висока плътност.
Референтните стойности на цистатин С (в mg / l) в биоматериала също зависят от метода на определяне.
ELISA - имуноанализ
Обхватът на нормалните стойности се изчислява за три възрастови групи:
- 4-19 годишна възраст, нормална, 75 - 0.089;
- 20-59 години, нормална, 0.65 (g) / 0.74 (m) - 0.085 (g) / 0.100 (m);
- 60 и над нормата е съответно: 0,65 (g) / 0,74 (m) - 0,085 (g) / 0,100 (m).
PETIA-имунотурбодиметричен
Референтните показатели варират в рамките на четири възрастови групи:
- до една година нормата е 0.6 - 1.99;
- от година на 17, нормата е 0,5 - 1,29;
- от 17 до 65, нормата 0.5 - 1.0;
- 65 и по-горе, нормата е 0.89 - 3.39.
PENIA - Имунна нефелометрична
Norma Cystatin C от година до 50 години се намира в диапазона от 0,57 до 1,12.
Критерий за нарушение на гломерулната филтрация
Достатъчно е да се измери веднъж концентрацията на този протеин, който отразява% от съществуващите нефрони, за да се изчисли GFR (скорост на гломерулната филтрация), като се използва специална формула - основният показател за определяне на бъбречно заболяване, въз основа на което има пет етапа на прогресиране на хроничен бронхит (хронично бъбречно заболяване):
- по-голяма или равна на 90 - нормална или увеличена скорост;
- 60 - 89 - слабо намален;
- 30 - 59 - умерено намалена;
- 15-29 - силно намален;
- по-малко от 15 - хронична бъбречна недостатъчност.
Тези стойности на GFR се основават на определяне на тежестта на състоянието на пациента с нефропатия (CKD - Етап 1, CKD / CKD (хронична бъбречна недостатъчност) - 2-4 етапа и CKD - Етап 5) и препоръчва терапевтични, терапевтични и профилактични или жизнени мерки, като Hepatology.
До този момент изследването на механизмите за откриване на различни заболявания с използване на цистатин С се продължава активно от лекарите, а уникалната стабилност и точност на този протеин в лабораторната диагностика на нефропатия в ранните стадии е несравнима.
За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...
Въз основа на комбинация от данни за нивото на цистатин С, урея и креатинин в кръвта е възможно не само да се направи обективна оценка на способността на бъбреците да филтрират, но и, като се изчисли GFR, да се прецени тяхното общо състояние.
Как най-добре да проверите бъбреците за симптоми
Как да проверим бъбреците - отговорът на този въпрос е известен на всички пациенти, които се грижат за здравето си. В момента в медицинската практика има огромно разнообразие от начини за изследване на бъбреците, повечето от тях са безвредни и не изискват специална подготовка за тях. Най-ефективният от тях е ултразвуковото изследване на бъбреците и задължителното провеждане на общи изследвания на кръвта и урината.
За да разберете дали има някакво заболяване на бъбреците или не, лекарят трябва да обърне внимание на наличието на оплаквания от пациента, особено като: често уриниране, поява на кръв в урината, привличане на болка в лумбалната област. В допълнение към тези основни симптоми, човек не трябва да губи от поглед възможното повишаване на температурата и общата слабост. Възможно е бъбречното заболяване да е резултат от заболявания като: ангина, SARS и хипотермия.
След разглеждане на всички основни оплаквания следва да се извърши проверка. Първото нещо, което лекарят прави, е да оцени общото състояние на пациента, последвано от директно изследване на бъбреците. Изследването на бъбреците без специални методи предполага усещане на болния орган в различни позиции на пациента. В този случай лекарят моли пациента да поеме дълбоко дъх, по време на който той се опитва да вземе органа, за да оцени неговия размер и местоположение.
Основни симптоми
За да се оцени функционалността на бъбреците у дома, трябва да се провери състоянието на органите и най-важното е да се вземат навременни мерки за предотвратяване на развитието на заболяването и възможните усложнения. Лекуващият лекар предписва тестване за следните симптоми:
- Високо кръвно налягане;
- Намалено дневно отделяне на урина;
- Издърпваща болка в бъбреците;
- Появата на кръв в урината;
- Често уриниране, което е придружено от твърдо и изгаряне;
- Дехидратация поради треска и повръщане;
- Неприятната миризма в урината се отделя;
- Общо неразположение и умора, което не е обяснено;
- Бързото нарастване на бенки по лицето, особено в областта около очите;
- Твърде чести пътувания до тоалетната през нощта.
Ако откриете поне един от тези симптоми, не е необходимо да експериментирате върху себе си и да изчакате, докато знаците преминат сами, трябва незабавно да действате и да потърсите квалифицирана помощ от лекар.
Отличителна черта на болката е, че първите симптоми започват да се появяват след хипотермия или в резултат на началото на остро вирусно заболяване. Ако бъбреците са много възпалени и симптомите, които са възникнали, остават непроменени, това може да означава движение на камъните по уретера.
Най-често това явление се свързва със силни удари или падания, ако не се направи нищо, болката ще се успокои и изчезне, но бездомният бъбрек може да остане и ако не се лекувате навреме, той започва да набъбва и набъбва.
Следователно не трябва да се третират с небрежност симптомите, които са възникнали, тъй като такова отношение към здравето може да доведе до много по-сериозни заболявания. В народната медицина има инструменти, които могат да помогнат с болките в бъбреците, за да бъдат лекувани у дома, трябва да приемате сок от боровинки.
Има и някои билкови препарати, които са много ефективни при лечение на бъбречни заболявания. Един от най-добрите начини на традиционната медицина е бутилката с топла вода, която трябва да се прилага върху долната част на корема, като по този начин се подобряват функционалните способности на бъбреците.
Диагностични методи
За да се определят причините, поради които болката в бъбреците започва да притеснява пациента, не може да се разчита на самодиагностика, защото не може да се счита за ефективна. Когато се появи най-малката следа, трябва незабавно да се свържете със специално медицинско заведение, където прегледът ще бъде много по-точен, отколкото у дома. В момента има два основни метода за изследване на функционалността на бъбреците: лабораторен метод и инструментална диагностика.
По правило кръвта и урината се тестват с помощта на лабораторен метод. Изследване на кръв, взето от вена на пациента, определя наличието на пикочна киселина и креатинин в него, а кръвен тест, вземан от пръста, прави заключение за наличието и степента на възпаление. В този случай пациентът трябва да се подготви предварително, за да премине тестове, в рамките на пет дни преди раждането, да се изключи приема на алкохолни напитки, различни лекарства, физическа активност, консумация на мазни храни и плодове, които могат да променят цвета на изпуснатата течност.
Необходимо е да се преминат тестове на празен стомах, не по-малко от дванадесет часа след последното хранене.
В изследванията на урината се обръща внимание на наличието на червени кръвни клетки и бели кръвни клетки, както и на патологични промени. Такъв уринен тест се препоръчва да се вземат всички пациенти поне веднъж на всеки шест месеца. В съвременната медицина има няколко вида диагностика на изследването на бъбреците:
- Ултразвук, който позволява да се оцени структурата на бъбреците, но не и функцията на отделителната система. Този метод обикновено се извършва веднъж годишно;
- Урографията се използва за изследване на бъбреците, инжектира се специален контрастен агент в пациента и се вземат рентгенови лъчи. Поради това, такъв метод често се нарича контраграфска урография;
- Първата стъпка при прегледа на пациентите е рентгенова снимка, която дава пълна картина за състоянието на бъбреците и пикочния мехур, както и възможните обемни образувания;
- Сцинтиграфия се предписва за различни нарушения на пикочната система. Обикновено такова изследване се провежда, за да се изследва формата на органа, степента на увреждане и да се оценят функционалните отклонения на органа;
- Магнитната томография е начинът, по който се извършва изследване на бъбреците с помощта на магнитно поле и радио импулси. Този метод е ефективен за откриване на бъбречно заболяване. Този метод не оказва вредно въздействие върху организма, но трябва да се извършва само по показания.
Лекарите препоръчват провеждането на такива изследвания поне веднъж годишно, а тези, които имат такива заболявания като диабет, затлъстяване или високо кръвно налягане, трябва да бъдат изследвани при необходимост.
Превантивни мерки
За да се избегнат проблеми с появата на болка в бъбреците, е необходимо внимателно да се лекува тяхното здраве. Трябва да водиш здравословен начин на живот и да се занимаваш с леки упражнения и да продължиш да се движиш, тъй като заседналият начин на живот може да натрупа мазнини в лумбалната област, което допринася за застой на кръвта, в резултат на което се нарушава гръбначната гъвкавост. Всякакви наклонности встрани и активни движения на бедрата ще спомогнат за ускоряване на кръвообращението и ще допринесат за дълбоко дишане.
Също толкова важно е правилното хранене, което осигурява правилното функциониране на бъбреците, с първите тревожни симптоми, трябва да следвате диета и да обръщате специално внимание на ежедневния прием на течности. Често прекомерната консумация на течности с багрила и химически добавки може да навреди на бъбреците, най-добре е да се съсредоточи върху чиста вода, компоти и чайове. Използването на газирани напитки и съхранение на сокове трябва да бъде напълно премахнато.
Наложително е да се подлагат на редовни прегледи и да се вземат профилактични лекарства, които се препоръчват от лекарите. Трябва да се съсредоточите върху общото здравословно състояние, тъй като има косвени причини за болката в бъбреците.
Тестове за бъбречна болест
Бъбреците са от голямо значение за жизнената активност на нашето тяло, поради което е необходимо постоянно да се следи тяхното функционално състояние.
За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...
Тяхната работа включва процеси като отстраняване на токсините от тялото, концентрацията на урина и връщането на необходимите вещества обратно в кръвта (протеини, калиеви йони, натрий).
Концепцията за "бъбречен панел"
В клиничната лабораторна диагностика има такова нещо като "бъбречен панел". Този термин се отнася до такива анализи, които могат да покажат количеството нарушена бъбречна функция.
Този списък съдържа: общ анализ на урината, анализ на урина по Nechyporenko, креатинин, кръвна урея, съдържание на хлориди, калий, натрий, фосфати, общ калций и свързани, както и кръвни магнезиеви йони.
Тези тестове могат точно да определят не само броя на засегнатите нефрони, но и индиректно да показват наличието на други заболявания.
Общ анализ на урината - същността на метода е в изследването на физичните и химичните свойства на урината, откриването на патологични примеси под микроскоп.
Това е най-простият анализ, но не намалява неговата информативност, затова често се използва при първични и професионални прегледи, позволява да се оцени състоянието на пикочно-половата система, динамиката на провежданото лечение.
Промени могат да се наблюдават при такива заболявания като уретрит - киселинно-алкалното състояние ще се измести към киселинност, малък брой еритроцити, много бели кръвни клетки.
Анализът на урината по метода на Нечипоренко дава възможност да се оцени приблизителният брой клетъчни елементи (еритроцити, левкоцити), бактерии и цилиндри в единица урина, събрана сутрин.
Наличието на голям брой цилиндри може да бъде при използването на излишък на протеин, нарушаване на проходимостта на бъбречния филтър. Показание за това изследване може да бъде и тестването на ефективността на антибиотичното лечение.
Кръвният креатинин е лабораторен показател за мускулния метаболизъм и реабсорбиращата способност на бъбреците.
Може да се увеличи с различни видове миомалия, автоимунни лезии на мускулна тъкан, гломерулонефрит, пиелонефрит.
Плазменият карбамид е индикатор за интензивността на протеиновия метаболизъм. Промяната в нивото на нормалните стойности се наблюдава при различни остри и хронични форми на патологии на бъбреците, черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове.
Определянето на калий, натрий, хлориди е необходимо за диагностицирането на заболявания на органи, придружени от масивна клетъчна деструкция, когато се разглеждат в контекста на бъбречни заболявания, след това за контрол на диуретичната терапия, за оценка на киселинно-алкалното състояние на кръвта.
Фосфорът в плазмата е необходим за нормалното функциониране и формиране на скелетната система. Определя се с костна болест, бъбрек, хиперпаратироидизъм.
Показанията за определяне на калция са съмнение за остеопороза, остеомалация и диагностика на нарушения на ендокринната жлеза.
Магнезият е съществен елемент за нервната система, за бързо сърцебиене, нарушена бъбречна функция.
Функционални тестове
За по-задълбочена диагностика на целостта на бъбречния филтър е необходимо да се извършат такива анализи като проба на Reberg-Tareev, тест на урината на Zimnitsky, антитела към базалния слой на гломеруларните мембрани.
Тестът на Реберга-Тареев е доста значимо изследване, което се нарича хемороидален тест. За неговото прилагане е необходимо да се събира цялата екскретирана урина на ден.
Този метод е необходим за оценка на ефективното пречистване на кръвната плазма от креатинина и неговото отстраняване през бъбречния филтър. Тази техника съдържа такова нещо като креатининов клирънс.
Терминът буквален превод означава „прочистване“, тоест, като част от изследване, ние се опитваме да проучим способността за почистване на бъбреците от всякакви вещества в кръвта.
Показания за този метод са: контрол на бъбречната функция, ендокринни заболявания, оценка на ефекта от физическото натоварване върху организма.
Проба Zimnitsky - друг лабораторен анализ за оценка на работата на бъбреците.
За адекватна интерпретация на резултата е необходимо да се оценят показателите за общия обем на урината на ден, плътността, определена с ареометричен метод, и разпределението на обема на екскретираната течност на ден.
Основната задача е да се определят емитираните вещества.
Както знаете, бъбреците изпълняват функцията за премахване на токсични продукти от азотен метаболизъм (урея, пикочна киселина), органични съединения и различен състав на солта.
Идентифицирането в биохимичното изследване на такива съединения като глюкоза, протеин, може да означава увеличение на пропускливостта на филтъра на бъбреците или други заболявания на вътрешните органи.
Тази техника дава възможност да се установи влошаване на пиелонефрит, прогресиращ гломерулонефрит, захарен диабет, сърповидно-клетъчна анемия, динамика на сърдечната и бъбречна недостатъчност, нарушена концентрационна способност на бъбреците.
Биохимичен анализ на урината
Друга важна диагностична възможност за намаляване на бъбречната функция са биохимичните изследвания на кръвта и урината. Вече говорихме за част от тях в темата "бъбречен панел", а сега ще се спрем по-подробно на биохимията на урината.
За този вид изследвания е необходимо да се събира дневна порция, първо да се елиминират мастни, сладки, пикантни ястия, както и кафе и алкохол от диетата.
Не се препоръчва да се използват зеленчуци и плодове за следващия ден, които могат да боядисват биологични течности - цвекло, моркови, боровинки, корен от ревен, също трябва да спрете приема на уросептични лекарства и антибиотици.
Режимът на пиене трябва да се поддържа в същия обем.
Този вид анализ включва такива показатели като амилаза в урината, общо съдържание на протеин, глюкоза, креатинин, пикочна киселина, урея, протеин, ниско молекулно тегло (микроалбумин), фосфати, калий, магнезий, натрий, калций.
Уринарната амилаза, ензим, произвеждан от панкреатичните и слюнчените жлези, активно участва в разграждането на протеините. Голяма част от този ензим се филтрира и елиминира през бъбреците.
Тази цифра се увеличава с панкреатит, паротит.
Общият протеин на урината е аритметичен агрегат на всички протеини. Те са съставени от аминокиселини и участват в много физиологични процеси като ензими и строителен материал.
Прекомерното отделяне на аминокиселини в урината в клинична лабораторна диагностика се нарича "протеинурия". При нормални условия протеинът не трябва да се открива, но максималната нормална стойност е около 0,033 g / l.
Повишената стойност може да бъде с инфекции на пикочния мехур, уретрата, уретера, алергиите и миелома Bens-Jones.
Такъв важен показател като глюкоза може също да показва наличието на диабет, хронична бъбречна патология. Обикновено тя изобщо не е дефинирана.
Креатининът е метаболит на креатин фосфат, който е маркер на мускулната функция. Намаляването на това вещество в урината показва нарушение на филтрационната функция на бъбреците.
Пикочната киселина е продукт на разграждане на пурини. Основната причина за излишъка на това вещество в урината е развитието на подагра.
Обобщавайки тази тема, трябва да се отбележи, че анализите в съвременната клинична лабораторна диагностика на бъбречната функция са от основно значение за адекватна и целенасочена терапия, която е ключът към задължителното лечение на пациентите.
Кръвен тест за бъбречно заболяване
Важен аспект при лечението на заболявания на човешката екскреторна система е навременната диагноза. Кръвен тест за бъбречно заболяване позволява на специалиста правилно да оцени състоянието на органа и да осигури своевременна помощ. За надежден резултат от теста, пациентът трябва да знае как да се подготви за анализа и как да дари кръв. Нека разгледаме по-подробно основните методи за диагностициране на бъбречно заболяване чрез кръв.
Бъбречен комплекс - показва функционалното състояние на отделителната система. Тя включва 3 основни показателя за правилното функциониране на бъбреците: урея, пикочна киселина, креатинин. Според резултатите от тези показатели, лекарят може да прецени нарушения на бъбреците. С нормалното функциониране на бъбреците, тези показатели ще бъдат в нормални граници, но намаляването или увеличаването на тяхната концентрация в кръвта показва неуспех в човешката екскреторна система.
норми
Нормалните показатели за урея са:
- детска възраст до 14 години 1,8-6,6 mmol / l;
- жени 2.3-6.6;
- мъжки 3.7-7.4;
- при лица над 60 години 2,8-7,5 mmol / l
Имайте предвид, че при мъжете цифрите са по-високи, а концентрацията на карбамид варира при възрастните хора. Леко повишаване на представянето се наблюдава при активен начин на живот, главно сред хората, които се занимават със спорт. С увеличаване на уреята в кръвта на жена, която носи дете, има опасност за плода, така че бременните жени трябва да бъдат прегледани своевременно.
Нарушаването на екскрецията на креатин води до повишаване на концентрацията му в кръвта и показва неизправност на отделителната система или нарушение на метаболизма.
Нормални показатели за креатинин в кръвта:
- при новородени и до 1 година - 18-35 µmol / l;
- от 1 година до 14 години - 27-62 µmol / l;
- женски пол - 44-97 mmol / l;
- мъжки - 62-130 μmol / l.
при по-възрастните хора, креатининът е 50–110 µmol / l за жените и 98–135 за мъжете.
причини
Увеличаването на този показател не винаги показва наличие на патологичен процес в организма. Има физиологични причини за увеличаване на креатинина в кръвта при бъбречни тестове. Те включват:
- С увеличаване на мускулната маса, скоростта на креатинина е леко повишена. Това се вижда в концентрацията на креатинин при мъжете и хората, които активно се занимават със спорт.
- Увеличената консумация на месо води до увеличаване на производителността.
- Използването на цефалоспорин и тетрациклинови антибиотици.
Патологичните причини за повишаване на креатинина включват:
- нарушение на елиминирането при бъбречна недостатъчност;
- нарушения на кръвообращението в бъбреците и забавен креатининов клирънс;
- хипертония и в резултат на това бъбречно увреждане;
- заболявания, които не са свързани с пикочната система.
Увеличаването на индексите на пикочната киселина предполага, че развитието на уролитиаза е възможно. Физиологичното повишаване на този показател в кръвта е възможно с повишено физическо натоварване, придържане към протеинова диета или, напротив, на гладно.
Нормалните показатели са:
- деца под 12 години - 120-130;
- жени 200-300;
- мъже 250-400;
Увеличаването на концентрацията на пикочна киселина в човешкото тяло се нарича хиперурикемия.
Подготовка за анализ
За да бъде резултатът надежден, е необходимо да се подготви за изследването:
- ако е възможно, изключете употребата на наркотици, ако не, тогава е необходимо да съобщите за употребата на наркотици на лабораторния техник и лекуващия лекар;
- да се изключат от храната пикантни храни, кисели краставички, пържени, пушени и алкохол;
- Анализът се извършва строго на празен стомах.
За по-пълна картина на състоянието на човешкото тяло и пикочната система лекарят може да препоръча биохимичен анализ на кръвта. Той също така оценява концентрацията на карбамид и креатинин и освен това работата на други системи е видима за специалист. Анализ на кръвта за оценка на работата на бъбреците се оценява само от уролога или терапевта, който е предписал изследването. За по-пълна картина, в допълнение към кръвните изследвания, се диагностицира урина.
Как да се определи възпалението на бъбреците?
Оставете коментар 10,342
Болки в лумбалната област, неразположение, слабост и главоболие са признаци на нефрит. Анализите на кръвта и урината са първични тестове за възпаление на бъбреците. Навременното локализиране на засегнатата област на органа ще позволи на лекаря бързо да предпише ефективно лечение. Необходими са и допълнителни хардуерни изследвания: ултразвук, рентгенови лъчи, КТ.
Какво е нефрит?
Нефритът е общо наименование за възпаление на бъбреците. Правилната идентификация на причините и вида на нефрит ще ускори процеса на оздравяване. Тъй като са засегнати различни зони, препоръчително е да се класифицира болестта. По този начин, възпалението на бъбреците е от следните типове:
- Гломерулонефрит. Фокусът на болестта е гломерулите и техните съдове. Разработено в резултат на ангина или други възпалителни заболявания.
- Пиелонефрит. Неспецифично възпаление на чашите и таза. Причината са бактериите. Заболяването може да бъде остро и хронично.
- Интерстициален нефрит. Фокусът на възпалението е концентриран в бъбречната тъкан и каналите. Развива се, като правило, след приемане на някои видове антибиотици,
- Радиационна нефрит. Появява се поради ефектите на радиация при лечение на рак или за дълго време в зоната на повишена радиация.
Възпалението на бъбреците може да бъде предизвикано от различни фактори, но могат да бъдат идентифицирани редица общи причини. На първо място - намаляване на имунитета на организма, липса на витамини, преумора, частична или пълна хипотермия. Стабилната работа на органите настъпва при нормален кръвен поток, който намалява поради рязкото понижаване на температурата. Нездравословен начин на живот (тютюнопушене и алкохолизъм), диабет и онкология също могат да увеличат риска от заболяване. Възпалението на бъбреците също може да бъде резултат от прехвърлени по-рано заболявания: тонзилит, скарлатина, остра респираторна вирусна инфекция, грип.
Проверка: симптоми на възпаление на бъбреците
За да се разпознае нефрит, са необходими няколко последователни действия и наличието на следните симптоми при пациент помага при вземането на решение как да се определи възпалението на бъбреците. Заболяването започва с чувство на умора и намаляване на работоспособността и се усеща болка в отдръпването. Метаболитни нарушения в бъбреците провокират подуване на тялото (най-забележимо на лицето). При нефрит намалява дневната скорост на урината, което води до повишено налягане (поради това някои пациенти страдат от главоболие). След това лекарят разпитва пациента за възможните предпоставки за заболяването: имало ли е хипотермия, която е наранена в последно време, какви лекарства се приемат / вземат. При тази първоначална проверка приключва.
Лабораторни изследвания
Получената по време на първоначалната проверка информация не е пълна и изчерпателна. Тя само ви позволява да определите наличието на деструктивен процес. За да се определи вида на заболяването, е необходимо да се проведат лабораторни изследвания на урината (общ анализ и според Нечипоренко) и кръв (общ и биохимичен анализ). Тези проучвания се считат за основни и задължителни. Въз основа на получените резултати е възможно допълнително лечение.
Уринни тестове за бъбречен нефрит
Тъй като бъбреците са орган на отделителната система, състоянието на урината се счита за информативно за диагностициране на заболяването. В нефрит се извършват два вида анализ: общ и според Нечипоренко. Трябва да се приема течност сутрин, когато за първи път отидете в тоалетната след сън. За да бъдат резултатите надеждни, трябва да следвате редица правила: не яжте ярки зеленчуци и плодове, не пийте диуретици, не забравяйте да измиете гениталиите.
Анализът на Нечепоренко ще покаже наличието на кръв и протеини в урината.
За по-задълбочен анализ на съдържанието на кръвни клетки и протеини в урината е предписан анализ на Нечипоренко. Необходимо е да се предаде течност, следвайки същите правила, както за общия анализ. Резултатите ще помогнат да се направят няколко заключения, в зависимост от това кой показател се е отклонил от нормата:
- Ако съдържанието на левкоцити е повишено, това показва борбата на тялото срещу инфекцията. Вид бъбречно заболяване - пиелонефрит.
- Ако еритроцитите са надвишени, това показва остър или хроничен гломерулонефрит. На цвета на тази урина става бледо розово.
- Наличието на протеин показва общо разрушаване на организма. Разглеждането на възпалението на бъбреците е най-вероятно - гломерулонефрит и пиелонефрит.
Анализът на урината включва изследване на миризмата, киселинността, броя на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки, белтъка, епитела. Струва си да се обърне внимание на цвета. При този метод на изследване могат да бъдат открити гъбички, бактерии и паразити. Ако обаче бъдат открити незначителни отклонения от нормата, все още е рано ясно да се говори за възпаление на бъбреците.
Кръвен тест
Кръв за общия анализ се дава сутрин, на празен стомах. Забранено е да се пие алкохол в деня преди извършването на тежка физическа работа. Ако резултатът е увеличение на левкоцитите, те говорят за борбата на тялото срещу инфекцията. В допълнение, кръвта може да бъде взета от двете страни на талията, за да се определи в кои случаи възниква определено възпаление на бъбреците. Не забравяйте да проведете кръвен тест за биохимия, който може да определи съдържанието на карбамид, наличието на което показва началото на разрушителния процес в бъбреците.
Допълнителна диагностика: методи
В началния стадий на възпаление на бъбреците може да се предпише допълнителна диагностика. Един от начините за определяне на нефрит е ултразвук, по време на който можете да определите визуално промяната в таза, чашките и бъбречните канали. По подобен алгоритъм се извършва рентгеново изследване за определяне на камъните. Ангиография и КТ са показани с цел недвусмислено диагностициране на хроничен пиелонефрит. Нефросцинтиграфия - последната от възможните допълнителни методи. Позволява ви да изследвате функционалната активност на бъбреците с контрастен агент.
Семеен лекар
Какво показва пълната кръвна картина за бъбречни заболявания?
Общ кръвен тест. Какво означава общата кръвна картина? Левкоцитите (WBC) са нормални. Повишени левкоцити (левкоцитоза). Какво е ESR? ESR е нормално. Увеличена СУЕ. Червените кръвни клетки (RBC) са нормални. Повишен и намален брой на червените кръвни клетки. Хемоглобин (Hb, HGB). Тромбоцити (PLT). Еозинофили (еозинофилни гранулоцити). Промяна на електролитния състав на кръвта.
Пълната кръвна картина за бъбречно заболяване е един от основните инструменти за диагностициране на клиничната картина на заболяването. Много бъбречни заболявания, особено в острия период или в острата фаза по време на хронично протичане, са придружени от промяна в картината на периферната кръв и нейните биохимични параметри.
Какво означава общата кръвна картина?
Левкоцитите (WBC, белите кръвни клетки или белите кръвни клетки) са отговорни за неутрализирането на инфекцията и клетъчния имунитет на организма срещу вируси и бактерии. Има 5 вида левкоцити: гранулоцити (неутрофили, еозинофили, базофили), моноцити и лимфоцити.
Обикновено съдържанието на левкоцити в кръвта: (4-9) х 10 ^ 9 / l.
Увеличаването на броя на левкоцитите (левкоцитоза) е признак на възпалителен процес.
Промяната в картината на бялата кръв в редица бъбречни заболявания се изразява предимно в увеличаване на съдържанието на левкоцити.
Умерена до маркиран левкоцитоза наблюдава в остра екзацербация на хроничен пиелонефрит и в по-малка степен и в остра екзацербация на хроничен гломерулонефрит, подостър (извънкапилярното) нефрит, бъбречно заболяване с вторични пациенти с периартерит нодоза, ревматична треска, хеморагична kapillyarotoksikoz, ревматоиден артрит и др.
В същото време лупусният нефрит (при пациенти със СЛЕ - системен лупус еритематозус) се характеризира с левкопения или нормален брой на белите кръвни клетки. Лека или умерена левкоцитоза често се наблюдава при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност с различна етиология. Често е съпроводено с изместване на левкоцитната формула наляво, понякога с еозинофилия.
ESR - скорост на утаяване на еритроцитите.
Важен показател за наличието и активността на възпалителния процес в бъбреците е ESR. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен показател за патологичното състояние на организма.
Нормална ЕПР при различни категории пациенти:
- новородени - 0-2 mm / h;
- деца под 6 годишна възраст - 12-17 мм / ч;
- мъже под 60 години - до 8 mm / h;
- жени на възраст под 60 години - до 12 mm / h;
- мъже над 60 години - до 15 mm / h;
- жени над 60 години - до 20 mm / h.
Повишената ESR показва възпаление, остра инфекция или отравяне.
Той може да бъде засилен при всички първични и вторични бъбречни лезии. Освен това, при пациенти с вторично увреждане на бъбреците (например при дифузни заболявания на съединителната тъкан, миелом и др.), Значителното увеличение на СУЕ се дължи на основното заболяване. Високо ниво на СУЕ се постига с нефротичен синдром с различен произход.
Еритроцитите (червените кръвни клетки) са кръвни елементи, съдържащи хемоглобин, червени кръвни клетки, които участват в транспорта на кислород до тъканите и поддържат процесите на биологично окисление в организма.
Нормален брой на червените кръвни клетки:
Намаляването на броя на червените кръвни клетки показва анемия (анемия). Леко или умерено тежка анемия често се среща при пациенти с хроничен пиелонефрит, с нефротичен синдром.
Увеличаването (еритроцитозата) на броя на еритроцитите се случва, когато:
- тумори;
- бъбречна таза на воднянка;
- ефектите на кортикостероидите;
- Болест и синдром на Кушинг;
- Истинска болест на полицитемия;
- стероидно лечение.
Малко относително увеличение на броя на еритроцитите може да бъде свързано с удебеляване на кръвта поради изгаряния, диария, прием на диуретик.
Намаляване на съдържанието на червените кръвни клетки се наблюдава, когато: t
- загуба на кръв;
- анемия;
- бременност;
- хидромия (интравенозно приложение на голямо количество течност, т.е. инфузионна терапия)
- с изтичане на тъканна течност в кръвния поток с намаляване на оток (диуретична терапия).
- намаляване на интензивността на червените кръвни клетки в костния мозък;
- ускорено разрушаване на червените кръвни клетки.
Хемоглобин (Hb, HGB) - пренася кислород от белите дробове до органите и тъканите на тялото. Ниският хемоглобин показва анемия (анемия).
Нормален хемоглобин в кръвта:
- мъже - 135–160 g / l (грама на литър);
- жени - 120-140 g / l.
Постепенно увеличаване и достигане в някои случаи на значителна степен на анемия е характерно за хронична и остра бъбречна недостатъчност, както и за субакутен (екстракапиларен) нефрит.
Намаляването на червените кръвни клетки и хемоглобина в кръвта обикновено не е характерно за началния период на бъбречно заболяване.
Повишен хемоглобин се наблюдава, когато:
- първична и вторична еритремия;
- дехидратация (фалшив ефект поради хемоконцентрация);
- прекомерно пушене (образуване на функционално неактивен HbCO).
Намаляване на хемоглобина се открива, когато:
- анемия;
- хиперхидратация (фалшив ефект поради хемодилюция - “разреждане” на кръвта, увеличаване на обема на плазмата спрямо обема на множеството формирани елементи).
Тромбоцитите (PLT) - участват в съсирването на кръвта. Намаляването на броя на тромбоцитите показва лошо кръвосъсирване. По време на менструация и по време на бременност се наблюдава естествено намаляване на нивата на тромбоцитите и повишение след тренировка. При заболявания на бъбреците трябва да се има предвид факторът на съсирване на кръвта, когато се предписват някои лекарства, които влияят на протромбиновия индекс.
Еозинофилите (еозинофилни гранулоцити) са вид бели кръвни клетки. Увеличаването на съдържанието на еозинофили може да показва алергични заболявания, наличието на червеи.
В допълнение към общия кръвен тест за бъбречни заболявания може да се наложат допълнителни изследвания, даващи по-пълна картина на клиничната картина на заболяването.
Биохимични параметри на кръвта като С-реактивен протеин, DFA проба, сиалова киселина, фибриноген, холестерол, общи протеинови и протеинови фракции се използват като неспецифични лабораторни тестове, отразяващи възпалителния процес в бъбреците и степента на неговата активност. които са най-силно изразени в острата фаза на заболяването или в периода на неговото обостряне в хроничен ход, както и при нефротичен синдром. Определянето на тези показатели се извършва по общоприети методи.
Промяна в електролитния състав на кръвта
При остра или хронична бъбречна недостатъчност, както и при продължителна употреба на диуретици, е необходим контрол на електролитния състав на кръвта, по-специално концентрацията на калиеви, натриеви, калциеви и хлорни йони в него.
Обикновено серумът съдържа:
- калий съдържа 3,6-5,4 mmol / l,
- натрий 130-150,
- Калций - 2.3-2.8,
- магнезий - 0.7-1.1,
- хлор - 90-110 mmol / l.
Съдържанието на тези елементи в кръвта може значително да повиши бъбречното заболяване, придружено от олигурия (намаление на урината), както и при остра бъбречна недостатъчност, при пациенти с тежък гломерулонефрит с тежко течение, с изразено обостряне на хроничен гломерулонефрит, нефротичен синдром, субакутен други бъбречни лезии.
За разлика от полиурия (увеличаване на обема на урината), наблюдавана при пациенти с хроничен пиелонефрит, в полиуричната фаза на остра бъбречна недостатъчност, с развитието на хронична бъбречна недостатъчност, както и с оток, спонтанно или под въздействието на диуретици, може да се придружава от хипонатриемия, хипокалиемия и хипохлоремия.
Изследването на всички тези показатели в кръвния тест е важно не само за диагностицирането на бъбречно заболяване, но също така помага да се оцени тежестта на заболяването, да се прецени прогнозата и ефективността на лечението.
Кръвен тест за възпаление на бъбреците
Лекарства за възпаление на бъбреците
Възпалителните процеси в бъбреците обикновено са свързани с инфекциозни патогени, но могат да се дължат на алергични или автоимунни реакции. За всеки тип възпалително бъбречно заболяване има някои лекарства, които са предписани от лекар след пълна диагноза на пациента в клинична обстановка. В повечето случаи се предписват антибиотични лекарства, чиято цел е да унищожат микроорганизмите, които причиняват възпалението. Допълнително или като алтернативно средство могат да се предписват уросептици и други лекарства.
Така че, основната причина за възпалителните процеси в органите за филтрация и екскреция на кръв са инфекциозните поражения на самата бъбречна тъкан, както и на пикочните пътища. Поради това обстоятелство основната група лекарства, предписани от лекарите, са антибиотични хапчета.
В продължение на много години се опитва да излекува бъбреците?
Ръководител на Института по нефрология: „Ще бъдете изумени колко лесно е да излекувате бъбреците си, като я приемате всеки ден.
антибиотици
Възпалителни заболявания, за които се предписват антибиотици, могат да бъдат както следва:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- цистит;
- бъбречна туберкулоза.
Всички тези патологии се прехвърлят много лесно от остра към рецидивираща (хронична) форма, поради което е жизненоважно да се лекуват в ранен стадий на развитие. Терапията с антибиотици включва приложение на курса, изчислено за определен период от време. Важно е да се пият лекарства толкова време, както е предписано от лекаря, в противен случай ще бъде трудно да се постигне положителна динамика на здравето.
За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...
Средно, курсът на антибиотици при възпаление на бъбреците продължава поне 6 седмици, а когато патологията влезе в хронична форма, този период може да се увеличи до шест месеца. Лекарите, разбира се, се опитват да вземат най-малко агресивни по отношение на хапчетата странични ефекти, но не винаги са катастрофални за други органи последствията могат да бъдат избегнати. Трябва да пожертваме имунния статус, състоянието на храносмилателните органи и черния дроб. Антибиотичната терапия понякога изисква рехабилитационен период, който включва диетична терапия, витаминна терапия и други процедури, които възстановяват защитните сили на организма.
Докато не бъде идентифициран определен причинител на заболяването, се предписва лечение с широкоспектърни лекарства. Те включват лекарства от групата на аминопеницилин. Тези лекарства са ефективни срещу значителна част от патогенните бактерии (Escherichia coli, Staphylococcus и Streptococcus). Пеницилин в някои случаи се предписва дори за бременни жени. Препаратите от тази група включват еритромицин, амоксицилин.
Други антибиотични групи са:
- цефалоспорини (Cefuroxime, Supraks, Ceforal);
- флуорохинолони (норфлоксацин, ципрофлоксацин);
- сулфонамиди (Urosulfan);
- аминогликозиди (Тобрамицин, Гентамицин).
Лекарствата от други групи се предписват по-рядко - за индивидуална непоносимост към горепосочените лекарства или по други причини.
Антибиотиците за възпаление на бъбреците са противопоказани за сериозно увреждане на черния дроб, почти винаги по време на бременност, в детска възраст, при наличие на алергични реакции.
Антисептични препарати
Понякога уросептиците се използват като самостоятелно терапевтично средство, но по-често се предписват в комбинация с антибиотици. Понякога тези хапчета се използват след курса на антибиотици като заместител. Необходимо е да се използват антисептични таблетки в продължение на няколко седмици след пълното изчезване на симптомите на възпаление. Uroseptics практически не се разпадат в кръвния поток и се екскретират добре чрез бъбреците, като същевременно осъществяват терапевтичната си цел точно в пикочните пътища. Най-ефективният наркотик в тази група е Furangin.
Широко се използват билкови уросептици, които понякога се предписват, когато е невъзможно да се лекуват с антибиотици. Например, такова лекарство като Canephron, което съдържа растителни екстракти и етерични масла, успешно лекува хронични инфекциозни лезии на пикочните пътища и бъбреците при деца и бременни жени.
диуретици
Диуретиците се предписват като част от цялостно лечение за стимулиране на пречистването на тъканите на бъбреците и пикочните пътища от микроорганизми, унищожени от антибиотици. Диуретичните лекарства ускоряват терапевтичния процес и могат да се използват като адювант от самото начало на лечението.
Фитопрепаратите могат да се използват като диуретици - колекции от лечебни растения, които могат да бъдат закупени готови в аптека или сглобени сами. За премахване на излишната течност и премахване на оток помага инструмент като фуроземид, както и специални билкови чайове, компоти и плодови напитки.
имуномодулатори
Тези лекарства помагат за повишаване на реактивността на организма по време на хода на заболяването и се използват като профилактично средство за предотвратяване на остри периоди при хроничен пиелонефрит. Препаратите от тази група включват Timalin, Т-активин: и двете лекарства се използват интрамускулно веднъж седмично.
Витамините в състава на аптечни комплекси и лекарства като елеутерокок или тинктура от женшен подобряват имунното състояние на организма.
Стойност, норма на урея и креатинин в кръвта
Биохимичните проби от урина и кръв се използват широко за оценка на функциите на бъбреците и състоянието на тялото като цяло. С тяхна помощ става възможно да се определи степента на увреждане на бъбречната система и метаболитната промяна в метаболизма. Двата най-важни параметъра в това изследване са карбамидът и креатининът. Тяхното съдържание трябва да се вземе предвид по време на лечението през цялото време, за да се предвиди резултата.
Какво означават тези индикатори?
Креатининът е продукт на метаболитни биохимични реакции на разграждане на протеини. Образуването му протича непрекъснато и е свързано с метаболитни процеси в набраздени и гладкомускулни клетки.
Контракцията на мускулите изисква голямо количество енергия, а броят на мускулите при възрастен надвишава 650. Ето защо за да се осигури контрактилната способност на мускулите е необходим мощен източник на енергия, за да се осигурят мускулите в случай на спешност.
Основният източник на енергиен субстрат е съдържанието на креатин фосфат, който под действието на ензимните системи на тялото преминава в друго съединение. Резултатът - енергията, произведена от биохимичната реакция, се използва за жизнена дейност, а остатъците се екскретират с урината.
Уреята е биологично активен резултат от разграждането на азотните протеини. При продължителна трансформация на протеините се извършва неутрализация на амоняка - опасно токсично вещество, което инхибира централната нервна система и причинява увреждане на невроните и другите клетки на тялото. При нарушения на бъбречната функция и бъбречна недостатъчност, броят им може да се увеличи.
Трябва да се направи кръвен тест за урея и креатинин за всеки пациент, който влиза в болницата, независимо от неговото заболяване. Такова изследване разкрива скрити патологии.
Как се извършват тестовете
Понастоящем се измерват нивата на карбамид и креатинин в две биологични среди.
Биохимичен кръвен тест се приема на празен стомах, а в навечерието се препоръчва да се спазва обичайният хранителен модел на пациента. Индикаторите се определят в серум или плазма, които се вземат от лактите. Ако за диагностично изследване се използва кръвна плазма, предварително се добавя антитромбоцитно лекарство в епруветката.
Биохимичната проба от урина изисква специален голям контейнер в медицинска лаборатория. От пациента се изисква да събере в този контейнер цялата урина, която им се дава през деня. За да се избегне въвеждането на примеси, контейнерът трябва да се съхранява в хладилника през цялото време на изследването. В същото време се оценяват концентрационната функция на бъбреците и явленията на бъбречното заболяване. Такова изследване е критерий за избор в трудни ситуации, когато в тъканите се натрупват опасни вещества.
Скорости на урея и креатинин в кръвта
Цялото количество урея и креатинин в тялото не може да бъде елиминирано наведнъж, което осигурява относително постоянна концентрация на тези метаболити в кръвта. Трябва да знаете обхвата на приемливите стойности, за да предположите наличието на заболяване. Трябва да се има предвид, че при хора от различна възраст, пол и дори раса, тези показатели могат да се различават значително по различно време и резултатът трябва да бъде сравнен с литературните данни.
Стандарти на кръвния креатинин:
- При мъжете нормалните стойности са от 69 до 115 μmol.
- При една жена границите са от 54 до 98 μmol.
- При носене в първия триместър нормалната стойност е 25-71 единици, във втората - 36-65, а в третата - от 25 до 63 единици.
- При деца на първите дни от живота, количеството на азотсъдържащия продукт трябва да бъде в следните граници: 23-89 единици, при кърмачета на първа година от 18 до 99 години, при деца от предучилищна и начална училищна възраст - от 29 до 67, а при юноши - от 45 до 92 години. umol на литър.
Скорости на урея в кръвта:
- Мъжките имат съдържание на карбамид, вариращо от 3.9 до 7.4 mmol.
- За жените тази разлика е между 2,1 и 6,8.
- В първия триместър на бременността в пробите можете да видите следния резултат: 2.5-7.2, във втория - 2.2-6.7, а в третия триместър - от 2, 6 до 5.9 mmol.
- Новородените и бебетата от първата година на живота имат ниво на карбамид в кръвта от 1,3-5,4, ученици и деца в предучилищна възраст - 2,2-6,3, юноши - от 2,5 до 7,1.
Нормите на карбамид и креатинин в урината
Чрез урината, елементите на разграждането на протеините напускат тялото почти напълно. Увеличаването им показва нарушения в пикочните и метаболитни системи на организма. Бъбреците не се справят с оттеглянето на токсично вещество, което причинява обостряне на бъбречната недостатъчност, а показателите на тестовете нарастват непрекъснато.
Скорости на урината:
- При възрастни здрави мъже количеството на уриниращия креатинин е между 69 и 110 единици.
- При жените тя варира от 50 до 80.
- При носене на дете в първия и втория период - от 30 до 70, а в третия - от 27 до 99 единици.
- Бебета и деца от първите дни на живота имат процент от 19 до 75, а учениците и подрастващите от 45 до 100 години.
Нормите на урея в урината:
- При мъжете такава задоволителна стойност варира от 300 до 600 mmol на ден.
- При жените нивата на карбамид варират от 266 до 581 на ден.
- По време на бременността се наблюдава увеличение на урината в диапазона от 280 до 600 на ден.
- За деца в ранна детска възраст тази стойност варира от 67 до 132 на ден, за ученици и деца в предучилищна възраст - 78–200, а за подрастващи - от 100 до 365 години.
Промяна в количеството на урината и кръвния креатинин
В клиничната практика най-често срещано състояние, при което процентът на креатинин в урината и кръвта ще бъде увеличен. Самото състояние на хиперпродукция не причинява никакви очевидни неудобства и се проявява само чрез мускулни болки, повишена умора, слабост и в редки случаи гадене. Повишените нива на креатинина по време на бременност неблагоприятно засягат плода и могат да доведат до развитие на неговата бъбречна патология и заболяване на съединителната субстанция.
Водещи причини за повишена концентрация:
- Интоксикация на тялото.
- Прекомерният прием на протеин: това явление причинява диета с излишък на протеин, спортно хранене.
- Бременност с тежка прееклампсия и прееклампсия.
- Синдром на катастрофата
- Интензивна физическа активност, насочена към увеличаване на мускулната маса на рамката.
- Нарушаване на водния и електролитен баланс на организма.
- Дългосрочни ефекти на бъбречната недостатъчност.
- Възпалително бъбречно заболяване.
- Възпалителен инфекциозен процес в черния дроб.
- Алкохолни заболявания на черния дроб и бъбреците.
- Патология на чернодробните съдове.
- Нарушения на кръвоснабдяването и инервация на бъбреците.
- Захарен диабет от първи и втори тип.
Причини за намаляване на концентрацията: t
- Парализа и пареза.
- Тежка травма на нервната система.
- Дистрофия.
- Рак на различни органи и тъкани.
- Тумори на хематопоетична тъкан.
- Тумори на бъбречната таза.
- Нарушаване на киселинно-алкалния баланс на тялото.
- Привикване на мозъчната субстанция по време на неврохирургична операция.
Промени в нивата на урея в урината и кръвта
Промени в концентрацията на карбамид е важен диагностичен признак в случаи на подозрителна патология на бъбреците или нервната система.
Причините за увеличаване на концентрацията:
- Сърдечно-съдови заболявания, усложнени от хронична сърдечна недостатъчност.
- Амилоидно увреждане на бъбреците.
- Туберкулозна инфекция на бъбреците.
- Възпалителни и инфекциозни заболявания на бъбреците.
- Ударно състояние на различни етиологии.
- Дехидратация и загуба на минерални елементи.
- Синдром на малабсорбция и малдигестия.
- Влошаването на кръвообращението в съдовете на бъбреците.
Причините за намаляване на концентрацията:
- Повишена реабсорбция.
- Бременност и кърмене.
- Анорексия, изтощение, вегетарианска и веганска диета, където има ниско съдържание на протеини.
- Чернодробно заболяване с преобладаващо увреждане на паренхима.
- Генетично предразположение към по-ниски концентрации на урея.
- Генетични аномалии в развитието на бъбреците.
- Патология на лимфните съдове на бъбреците.
Техника за изследване на бъбреците
В тялото има съществен орган, който пречиства кръвта и премахва вредните вещества. Тези органи са бъбреците. Проблеми с този орган водят до увреждане на цялото тяло. Ето защо е необходимо да знаете как да проверите бъбреците, да изберете специалист, на когото да се свържете и списък на необходимите тестове.
Основни показатели за нарушена бъбречна функция
Ако дадено лице забележи някой от тези симптоми, трябва незабавно да се свържете с медицински специалист:
- кръвното налягане постоянно нараства;
- в процеса на уриниране пациентът улавя неприятна миризма, кръвта често се появява в самата урина;
- честото желание за изпразване на пикочния мехур. Най-високата честота се наблюдава през нощта;
- количеството на урината се променя значително нагоре или надолу;
- болка се усеща, когато пикочният мехур е празен;
- в долната част на гърба има остри или тежки болезнени усещания;
- при проблеми с бъбреците се забелязва подуване на лицето и краката;
- намалява апетита и е придружен от ненаситна жажда;
- записва диспнея.
Ако при откриването на тези показатели незабавно се извърши медицински преглед, пациентът ще бъде в състояние да предотврати развитието на много заболявания и тяхното ранно откриване ще допринесе за лесното лечение.
Но има още една причина предварително да се консултирате с лекарите - да приемате лекарства, които влияят на работата на бъбреците.
Рискова група - кой трябва да следи работата на бъбреците
Ако човек често консумира алкохол, пуши или трябва да вземе множество фармакологични средства, той трябва внимателно да следи здравето на филтъра си.
Появата на патологии в бъбреците често се предизвиква от неправилна диета, поява на излишно тегло или диабет.
За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...
Проверка на бъбреците у дома
Домашните условия няма да диагностицират точно бъбречните проблеми, а някои начини за проверка на бъбречните заболявания. Първоначално трябва да помните дали някой е имал остра болка - признак на бъбречна колика или болка (продължително заболяване).
Първият метод включва събиране на утринна урина в прозрачен или бял контейнер. След това трябва внимателно да се изследва - в урината не трябва да има нищо чуждо и ще бъде жълто. Ако цветът се промени - трябва незабавно да отидете на лекар. Червеният или кафяв цвят на урината е най-високото ниво на опасност.
Вторият метод се основава на преброяване на количеството урина, което се дава всеки ден. Много е лесно да се промени - трябва да изпразвате пикочния си мехур в един контейнер през целия ден. В края трябва да определите сумата.
Нормалният обем на урината е два литра. При забележимо отклонение от тази цифра, полиурия се наблюдава в голяма посока и в по-малка посока - олигурия.
Ако човек има анурия - бъбреците изобщо не произвеждат урина. Всяка промяна в обема е необходима, за да се предложи ранно посещение на лекар.
Отокът по лицето е допълнителен симптом на нарушена бъбречна функция. Подутото лице и увеличените клепачи се определят като подуване. Тази функция се появява бързо при всяка болест, придружена от бледа кожа. Понякога се появява и в други области на тялото.
Анализи за проверка
Какви тестове трябва да преминат, за да проверите бъбреците? Правилната диагноза включва преминаване на медицински преглед на бъбреците. Първите тестове ще бъдат урина и кръвни тестове.
Проверете урината
Всъщност, от всички хора се изисква да се подлагат на тест на урината на всеки шест месеца. Лабораторните работници разглеждат червените кръвни клетки и белите кръвни клетки и откриват масата на свързаните характеристики. Друга урина се проверява за вредни примеси.
За диагностициране на бъбречно заболяване има не само общ тест на урината:
- Метод Нечипоренко - използва се за определяне на процесите на възпаление;
- Анализ на протеини Bens-Jones - разкрива злокачествени тумори или други образувания.
Общ кръвен тест
За кръвни тестове за бъбречно заболяване имате нужда от кръв от пръста и вената.
Кръвта на пръста отразява концентрацията на креатинин и появата на пикочна киселина, а венозната кръв ще определи наличието и нивото на възпаление.
Какви са изискванията за този анализ? В деня преди раждането трябва напълно да се откажете от употребата на алкохолни напитки и фармакологични средства.
Също така трябва да намалите физическото натоварване и не можете да ядете точно преди да дарявате кръв.
Какво друго може да се анализира?
Какви тестове трябва да преминат, ако резултатите не са достатъчни? В този случай специалистът насочва към допълнителни изследвания:
- Ултразвук - ултразвуково изследване показва структурни промени в бъбреците, ако има такива. Абсолютно безопасно, дори и за деца.
- Рентгенови лъчи - разкрива различни форми на бъбреците. Понякога се изисква урография, която първоначално се съпровожда от въвеждане на контраст.
- Сцинтиграфия - в сравнение с ултразвук, разкрива повече параметри. В частност, определя размера и нарушената функционалност на вътрешните органи.
Чести бъбречни заболявания и техните признаци
Бъбреците имат богат списък от различни патологии. Малка част от патологията протича постоянно.
уролитиаза
Основният признак на заболяването е бъбречната колика. Те се появяват поради факта, че камъкът напуска бъбреците в уретера, като по този начин уврежда стените и нарушава нормалния поток на урината. Болката покрива целия тазов район, а в някои случаи и до вътрешните бедра.
При бъбречна колика болката никога не изчезва. В урината видими частици кръв, в редки случаи - пясък.
Възпалителни процеси
Цистит и пиелонефрит са често срещани патологии на бъбреците, които са придружени от възпалителни процеси в бъбреците или уретера.
С такива заболявания, те фиксират висока температура, намален апетит и забележима летаргия. Лумбалната област се чувства постоянно по-тежка. Има остри или болки в болката синдроми.
Има постоянно желание за уриниране, придружено от болка. Изисква се незабавно изследване на бъбреците в този случай, което ще спомогне за запазване на здравето на органите и на самата бъбречна тъкан.
За да проверите бъбреците, като използвате всички съществуващи методи, това дава точен резултат. Ето защо, всеки човек трябва да знае какви тестове да премине, за да провери бъбрека.